Особенности препарата Ботокс: какого эффекта можно ожидать, показания к использованию, проведение процедуры, реабилитация после инъекций.
Какие существуют противопоказания к применению
- Ботокс для лица: плюсы и минусы, эффект, последствия процедуры, вредны ли инъекции от морщин
- Военное применение ботулотоксина
- 11 вопросов и ответов о ботоксе - пластический хирург Юрий Диков
- Яд или лекарство? 9 важных фактов о ботоксе | MedAboutMe
- Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья
- Что нужно знать перед процедурой
Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
| Мифы о ботулотоксине | Для лица Ботокс имеет следующие преимущества. |
| БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО? | Наука и жизнь | В косметических салонах "Ботокс" применяют для обездвиживания определенных мышц лица, работа которых приводит к появлению морщин. |
| Ботокс - вреден для здоровья? | Соответственно, и выражение лица может оказаться нарушенным, если превышена дозировка, или ботокс введен неверно. |
| Ботокс для лица - плюсы и минусы процедуры, отзывы, противопоказания к уколам ботокса | Скажите, уважаемые врачи 1. как влияет ботокс, на организм он оседает, как выводится допустимая доза в лицо единоразово (58 единиц это много? |
| Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь? | Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? |
Чем опасен Ботокс и как влияет на здоровье?
При появлении первых признаков морщин на лице, ботокс может легко помочь разгладить их, и сдвинуть процесс старения. В краткосрочной перспективе никакие общие вредные последствия ботокса пока не выявлены, однако наблюдались множественные частные случаи осложнений после инъекций ботокса, поэтому исследования продолжаются. Как разобраться в мире опасного ботокса. Скажите, уважаемые врачи 1. как влияет ботокс, на организм он оседает, как выводится допустимая доза в лицо единоразово (58 единиц это много?
Инъекции ботокса: вреден ли ботокс для лица
Уже тогда некоторые врачи, лечившие пациентов ботулотоксином, заметили интересный побочный эффект. В областях инъекций на лице происходило чудесное исчезновение морщин, например межбровных складок на лбу или складок в углах рта. Пациент, таким образом, не только избавлялся от докучливого спазма, но и обретал моложавое, расслабленное и приветливое выражение лица. Вскоре в приёмные покои врачей-невропатологов потянулся тонкий ручеёк необычных пациентов — обеспеченных дам в возрасте за 50, которые были готовы рисковать всем ради того, чтобы хотя бы на время сделаться моложе.
Существует несколько типов ботулинического токсина, которые различаются по иммунологическим и химическим свойствам. Первым коммерческим препаратом, содержащим ботулинический токсин, был ботокс. Производители препарата выбрали ботулотоксин типа А все типы токсина обозначают латинскими буквами , который долгое время оставался единственным типом ботулотоксина, применяемым в медицине.
Недавно появились препараты, содержащие токсин типа В. Другие типы токсина в медицине не применяются. В 1989 году FDA американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам официально одобрило применение ботокса для лечения ряда заболеваний, связанных с непроизвольными сокращениями мышц.
И хотя морщины в списке показаний к применению данного препарата ещё не значились, всё больше врачей стали применять это лекарство, как говорят в Америке, «off label», то есть не по прямому назначению. Лишь в 2002 году FDA наконец-то одобрило применение ботокса Botox Cosmetic в косметических целях — для устранения мимических морщин на лбу и вокруг глаз. С этого момента началось триумфальное восхождение ботокса на вершину успеха.
Дошло до того, что в США эта процедура стала настолько популярной, что её предлагают чуть ли не на каждом шагу — в косметических салонах и даже в спортивных клубах. В Европе и России наряду с ботоксом применяют препарат диспорт Dysport. Такие разные морщины Поговорим теперь о том, откуда берутся морщины и почему они исчезают после инъекций токсина ботулизма.
Морщины, которые так огорчают женщин, не только выглядят по-разному, но имеют разные причины возникновения. Истинно возрастные морщины возникают из-за изменений, происходящих в самой коже. Всё, что вы слышали о разрушении коллагена и о накапливании повреждений под воздействием УФ-излучения и других вредных факторов, относится к этому типу морщин.
Но есть и другие морщины, которые являются просто складками кожи, образующимися на месте привычного спазма подкожных мышц. При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение и «тянет» её за собой обратно. У молодых женщин кожа эластичная, она быстро реагирует на такие движения мышц и восстанавливается, но с возрастом подобные упражнения даются ей уже тяжелее.
Коррекция «гингивальной улыбки» когда во время улыбки оголяются десны. В этом случае можно сделать инъекции, которые расслабят мышцу, поднимающую верхнюю губу, и десны какое-то время не будут обнажаться. Расслабление жевательной мышцы.
Иногда у пациентов жевательная мускулатура находится в гипертонусе. После укола мышцы расслабляются, а лицо становится более гармоничным. Избавление от гипергидроза повышенной потливости.
Для этого токсин вводят в подмышки, ладони и стопы. Плюсы ботокса У этих уколов красоты немало преимуществ. Плюсы ботокса для лица : Быстрый эффект.
Результат заметен уже через неделю. Достаточно безопасен, так как используется в очень маленьких дозах. Сохраняется подвижность мышц.
Но важно, чтобы процедуру проводил профессионал и следующую инъекцию делал не ранее, чем через 3 месяца, когда препарат уже рассосется. После ботокса не обвисает лицо. Оно возвращается в позицию, соответствующую возрасту.
Процедура безболезненная, потому что проводится внутримышечно. Сравнима с укусом комара. Но если у человека низкий болевой порог, на кожу наносится крем с анестетиком.
Помогает изменить контуры и черты лица. Например, при введении препарата в зону бровей значительно открывается взгляд, становясь более выразительным. С помощью ботокса можно добиться симметрии лица.
Ботокс разгладит любые морщины — это неправда Мы уже выяснили, что ботокс способен устранять только мимические морщины. В результате инъекций происходит временный паралич мышц. Поэтому образование морщин над ними становится невозможным.
Чаще всего ботокс применяется в следующих зонах лица: верхняя треть межбровье и лоб ; средняя треть мышца, образующая носогубную складку ; нижняя треть уголки рта, подбородок. Для устранения статических морщин используются другие препараты. В этом случае ботокс бессилен.
Ботокс может привести к атрофии мышц — это неправда В косметологии используются оптимальные дозы ботокса, которые не могут привести к атрофии мышц. Однако чрезмерное увлечение препаратом чревато неприятными последствиями. Если проводить процедуру чаще раза в год без миостимуляции в перерывах между инъекциями, то это может сильно ослабить мышцы и привести к их провисанию.
После введения ботокса нужно соблюдать некоторые ограничения — это правда Не рекомендуется прикасаться к местам инъекций в течение 3-4 часов после введения ботокса. Также необходимо сохранять вертикальное положение тела и активно сокращать мышцы в первые несколько часов. Благодаря этому ботокс начнет эффективнее действовать на них.
В течение недели после процедуры пациенту запрещено посещать солярий, сауны и бани. Ботокс способен вызвать аллергию — это правда Аллергические реакции может спровоцировать не сам ботулотоксин, а белковые соединения, входящие в состав препарата. Если у пациентов есть аллергия на животный белок в особенности молочный , то она, скорее всего, возникнет и на ботокс.
Им лучше использовать «Ксеомин» — безбелковый аналог этого препарата.
Чем опасен ботокс. Безвредность botulinum класса А доказана многолетним опытом использования его в лечебных и косметических целях. Все имеющиеся неприятные последствия в виде нарушения мимики лица, воспалительных процессов или кровоподтеков в местах уколов, как правило, являются показанием низкой квалификации мастера, проводившего манипуляцию. Отрицательные моменты: Болезненность процесса введения инъекции. Этот минус относительный, имеющий отношение к тем, у кого низкий болевой порог. Обычно ощущения никакого нет, так как для уколов берут очень тонкие иголочки, вводящие лекарство не так глубоко. Если понадобится, специалистами используется легкая наружная анестезия. Применение только для мимических складок.
Ботулотоксин не разглаживает морщины, вызванные напряжением мышц, также он не борется с теми, которые появились из-за сухости кожного эпидермиса. Нет возможности избавиться от глубоких морщин.
Опасны ли инъекции ботокса?
Игнорирование соблюдения специальных правил самим пациентом. Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин. Какие ошибки может совершить врач Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке; некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи; несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств. В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований. В чем могут заключаться ошибки пациентов Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать.
Чтобы снизить риск птоза, пациентам рекомендуется в течение 3-4 ч после инъекции оставаться в вертикальном положении.
Однако никаких научных данных, подтверждающих эту идею, нет, и ее автор больше не дает своим пациентам подобных советов. Активное сокращение мышц в ходе процедуры может повысить связывание БоНТ и снизить его диффузию. Апраклонидин - альфа-2-адренергический агонист, стимулирующий сокращение мюллеровой мышцы. Следует отметить, что апраклонидин противопоказан пациентам с подтвержденной повышенной чувствительностью к нему. Противопоказанием к его применению служат закрытоугольная глаукома и аневризмы. После инъекции в латеральную порцию круговой мышцы глаза может возникнуть ослабление нижнего века или латеральной прямой мышцы.
Серьезное ослабление нижнего века может привести к кератиту из-за неполного смыкания глазной щели, а ослабление латеральной прямой мышцы - к диплопии. Лечение симптоматическое. Во избежание этого осложнения следует выполнять инъекцию как минимум на 1 см латеральнее наружного угла глаза и выше скуловой дуги. Введение БоНТ в платизму может привести к дисфагии из-за его распространения в мышцы, участвующие в глотании. Дисфагия обычно сохраняется несколько дней или недель. При этом некоторым пациентам может потребоваться мягкая пища.
Хотя проблемы при глотании необязательно служат предвестником системной токсичности, в серьезных случаях присутствует теоретический риск попадания пищи в дыхательные пути. После введения БоНТ в платизму некоторые пациенты ощущают слабость мышц шеи. Это особенно заметно при попытке поднять голову в положении лежа на спине. Считается, что это происходит из-за ослабления грудино-ключично-сосцевидных мышц вследствие диффузии либо непосредственного введения БоНТ в эти мышцы. По некоторым данным, это редкое осложнение чаще всего встречается у женщин с длинной тонкой шеей. В США врач обязан подробно информировать потенциального пациента об обоснованных рисках.
В период 1989-2003 гг. Более одной трети случаев были связаны с применением препаратов по незарегистрированным показаниям. К незначительным побочным явлениям относились реакции в месте инъекции, отсутствие запланированного результата, птоз века, ослабление мышц и головная боль7. Обязанность врача заключается в том, чтобы использовать БоНТ в соответствии с этим «стандартом осторожности», который в упрощенном виде определяется как «то, что сделал бы опытный врач, если бы он оказался в идентичной ситуации с идентичным пациентом». Хотя сами элементы основания для иска по неосторожности определены в официальных юридических источниках, само понятие «стандарта осторожности» не определено каким-либо из хорошо известных источников. Кроме того, данное понятие официально не сформулировано судом.
Некоторые считают, что понятие «стандарта осторожности» определяется со слов эксперта-свидетеля в рамках судебного процесса, и это объяснение должно быть убедительно и понятно присяжным. В деле против любого врача эстетической медицины эксперт должен обладать теми же знаниями и умениями в этой же сфере и использовать те же навыки и методы в том же или подобном учреждении и при подобных обстоятельствах. Дерматолог, пластический хирург, отоларинголог, терапевт или врач эстетической медицины - деятельность любого из них должна соответствовать единому стандарту. Отказ от выполнения такой обязанности может привести к тому, что врач проиграет процесс. Если суд согласится с предположением, что врач ненадлежащим образом провел лечение и это нанесло пациенту ущерб, врач понесет ответственность. В случае инъекций БоНТ неправильное лечение может нанести ущерб пациенту и привести к ответственности врача.
С другой стороны, если суд верит эксперту, который свидетельствует в пользу врача-ответчика, значит, в данном конкретном случае стандарт лечения был соблюден. С этой точки зрения стандарт лечения - практический принцип, решение по которому принимается в индивидуальном порядке и на основании свидетельства эксперта. Ожидается, что врач, вводящий БоНТ, делает это как грамотный специалист. Врач должен выполнить процедуру согласно требованиям обоснованного объективного стандарта. Например, если врач решает восстановить БоНТ-А не в соответствии с рекомендациями производителя, но при этом хорошо работает и достигает оптимальных результатов, такое восстановление будет считаться обоснованным и не приведет к проигрышу судебного процесса по поводу врачебной ошибки. Важно отметить, что при наличии двух или более одобренных методов введения БоНТ, используя любой из них, врач не выходит за рамки стандарта, даже если один метод оказывается менее эффективным, чем другой.
И наконец, во многих правовых системах неблагоприятный результат, связанный с «неверным решением» врача, сам по себе не является нарушением стандарта лечения, если до принятия профессионального решения врач действовал надлежащим образом. В каждом конкретном случае врачебной ошибки как следствия несоблюдения стандарта лечения доказательства основываются на законах, инструкциях и руководствах, выражающих единое мнение профессионалов по конкретной теме, включая диагноз или лечение, а также на медицинской литературе, включая рецензируемые статьи и авторитетные издания. Кроме того, очевидно, что крайне важна точка зрения эксперта. Хотя в США стандарт лечения может меняться в зависимости от штата, как правило, он представляет собой национальный стандарт и определяется врачами и в их интересах. Обычно для судебного разбирательства, как описано ранее, свидетели-эксперты четко формулируют в суде стандарты лечения. Обоснование свидетельства эксперта, а значит, и возникновение стандарта, основано на следующем: 1.
Личная практика свидетеля-эксперта. Практика других врачей, которую он наблюдал, исходя из своего опыта. Медицинские статьи в авторитетных изданиях. Курсы, на которых тема надлежащим образом обсуждается и преподается. Стандарт лечения - способ, который должны практиковать большинство врачей в аналогичном медицинском сообществе. Если сам эксперт не занимается практической деятельностью, как большинство врачей, то ему будет сложно объяснить, почему большая часть медицинского сообщества не практикует согласно его способу.
Они выявляются лишь тогда, когда введение Ботокса в конкретную точку дает не тот результат, на который рассчитывал врач. Это самый очевидный пример, но он же реже всего встречается на практике. Чаще у пациента развиваются непредсказуемые реакции на сам препарат. Это может быть как избыточное действие средства с чрезмерными эффектами «восковое лицо», «злое выражение» , так и недостаточный эффект препарата или вообще полное его отсутствие. При избыточном действии ботулотоксина лицо у пациента может выглядеть хмурым. У них ни инъекции Ботокса, ни уколы любых других препаратов этого вещества не обеспечат косметического эффекта.
У некоторых людей такая нечувствительность обусловлена иммунными причинами — они могли когда-либо переболеть ботулизмом и организм у них выработал иммунитет к ботулотоксину. У других же эта нечувствительность связана с генетическими причинами и является врожденной. Индивидуальной реакцией на препарат может быть также аллергия. В отдельных случаях врач может ее предсказать, основываясь на изучении анамнеза, но чаще выявить такую непереносимость Ботокса можно только, проведя инъекции и получив соответствующее осложнение. Поддельный Ботокс и возможные осложнения после его инъекций Действительно опасными могут быть инъекции подделок Ботокса и других препаратов. Причем последствия их применения совершенно непредсказуемы, поскольку никогда нельзя быть уверенным, что в действительности находится во флаконе с препаратом.
Судя по отзывам косметологов, среди встречаемых ими контрафактных препаратов попадалось все, от чистой дистиллированой воды до плохо очищенного от клостридиальных белков ботулотоксина. Так могут выглядеть флаконы поддельного и оригинального Ботокса. Разумеется, опасность применения таких средств непредсказуема в любом случае. При их введении под кожу могут проявляться разные эффекты: долго не проходящие отеки, сильная боль и зуд в местах введения, отторжение препарата с воспалением и формированием шишек, тяжелые аллергии, рубцевание тканей. Фактически, такими средствами вполне возможно испортить внешность вместо того, чтобы ее улучшить. В некоторых случаях для устранения отрицательных последствий от введения поддельных препаратов требуется хирургическое вмешательство.
Главная проблема, связанная с таким контрафактом — невозможность гарантированно его избежать. В некоторых клиниках обнаруживались подделки, которые внешне ничем не отличались от оригинального препарата и даже имели голографические защитные наклейки, но состав которых не соответствовал тому, который заявлен для Ботокса. В этих случаях даже добросовестные врачи, работающие в клинике, могут быть совершенно уверены в том, что колют настоящий препарат. На заметку А вот страх перед просроченным Ботоксом не оправдан. Исследования показали, что при хранении дольше рекомендуемого срока свойства его не меняются, и даже если использован препарат с истекшим сроком годности, эффект его будет аналогичным «свежему». Тем не менее, избегать следует не просроченного средства, а клиники, которая позволяет себе им пользоваться в нарушение правил по его применению.
Что можно сделать, если нежелательные эффекты все-таки проявились? Практически все нежелательные последствия ботулинотерапии должны корректироваться или лечиться только совместно с врачом или, как минимум, по согласованию с ним в телефонном режиме. Исключение составляют лишь нормальные для процедуры быстропроходящие эффекты: респираторный синдром, покалывание в местах инъекций, незначительные местные отеки или гематомы. Все они проходят в течение нескольких дней и обычно не требуют применения специальных лекарств. Врач заранее предупреждает пациента о возможности их возникновения после процедуры. И только в том случае, если они сохраняются в течение 4-5 дней после инъекции и тем более усиливаются, нужно звонить косметологу и обсуждать с ним начало возможного лечения.
Если по истечению недели все еще сохраняются побочные эффекты от воздействия ботулотоксина, необходимо поставить в известность своего врача-косметолога. Достаточно простыми в коррекции могут быть отдельные дефекты, обусловленные избыточным действием препарата. Например, поднятие бровей, частичный птоз, опущение уголков губ, асимметрия черт лица после процедуры иногда корректируются самим же ботулотоксином, введенным в те мышцы, сокращение которых и приводит к таким последствиям. Правда, не всегда эти последствия могут быть быстро скорректированы. В некоторых случаях для их устранения необходимо проводить курс физиотерапевтических процедур, а иногда требуется просто ждать, когда дефекты исчезнут самостоятельно. Нередко для этого требуется 2-3 месяца ожидания.
Наконец, некоторые побочные эффекты могут сохраняться так же долго, как сохраняется действие самого Ботокса. Это относится к последствиям, возникшим из-за действия препарата на нецелевые мышцы, в том числе к эффекту «унылого» или «воскового» лица, некоторым последствиям типа поднятия бровей или птоза. Они проходят тогда же, когда завершается основное действие препарата и снова появляются морщины. На заметку Вывести Ботокс из организма после неудачной процедуры практически невозможно. Существуют противоботулинические сыворотки, инъекции которых несколько ослабляют проявления действия вещества, но рассчитывать на полное устранение эффекта Ботокса при их использовании не стоит. К тому же, такие сыворотки — это лекарственные средства, и колоть их при отсутствии признаков ботулизма у пациента и угрозы для его жизни врачи не будут.
Аллергия, как наиболее специфический и самый опасный побочный эффект, требует принятия мер, адекватных силе ее проявления: Если она ограничивается лишь легкой местной сыпью, то ее достаточно просто переждать; Если сыпь распространяется на все тело, появляется зуд, то необходимо согласовать с врачом прием антигистаминных препаратов; При развитии отека Квинке и тем более при анафилактическом шоке требуется экстренная госпитализация, поскольку смерть при них может наступить в течение буквально нескольких минут. Отек Квинке — один из самых опасных побочных эффектов после «уколов красоты», требующий немедленной госпитализации. На заметку Большинство косметологов требуют, чтобы после процедуры ботулинотерапии пациент находился в кабинете на протяжении получаса и врач мог наблюдать за его состоянием. Это будет гарантией, что при стремительном развитии анафилаксии специалист успеет ввести человеку адреналин или другое сильнодействующее средство, купирующее аллергическую реакцию. При появлении побочных эффектов полезно проконсультироваться не только у того врача, который проводил процедуру, но и у другого специалиста. Если причиной последствий являются ошибки косметолога, то устранять эти дефекты разумно под руководством другого врача.
Способы избежать неприятных ситуаций Правил, соблюдение которых позволяет максимально снизить риск нежелательных последствий ботулинотерапии, несколько: За услугами следует обращаться к косметологу, у пациентов которого количество побочных эффектов минимально. Проверить эту информацию обычно сложно, поэтому полезно идти к специалисту, услугами которого пользовались знакомые; Не нужно гнаться за экономией в 1-2 тысячи рублей.
Токсичен ли ботокс?
Существует мнение, что инъекции ботокса высокотоксичны, так как препарат относится к группе ботулотоксинов. Действительно, ботулотоксин вызывает пищевое отравление. Но безопасность ботокса обеспечивается точечным введением в определенные мышцы.
Это ограничивает его распространение под кожей. Также неверно мнение, что от частых инъекций ботокса может развиться зависимость. Процедура проводится не более 2 раз в год, в противном случае организм начнет вырабатывать антитела.
Скорее, пациенты, которые на протяжении многих лет колют этот препарат, заметили очевидную пользу от него, а не вред. Особенно сегодня, когда на рынке представлено так много препаратов, используемых в контурной пластике, и есть с чем сравнивать. Но все равно, инъекции ботулотоксина остаются до сих пор востребованными процедурами.
Болезненность процедуры Инъекции ботокса безболезненны, так как при введении используются очень тонкие иглы. Тем, у кого низкий порог болевой чувствительности, наносится анестезирующий крем. Ну, а после инъекции боли вообще не может быть — ботокс действует как анестетик.
Потеря выразительности лица Также одно из распространенных заблуждений, что ботокс искажает выражение лица. Все дело в том, что результат процедуры полностью зависит от опыта и профессионализма проводящего ее специалиста. Он выбирает место введения препарата и его количество.
Что такое Ботокс, вред и польза?
- БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО? | Наука и жизнь
- Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
- Минусы ботулинотерапии
- Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья
- Не только средство против морщин: учёные выявили неожиданный побочный эффект ботокса - Чемпионат
- Мифы о ботоксе
Какие существуют противопоказания к применению
- Мифы о ботоксе
- Токсичен ли ботокс?
- Принцип действия ботокса
- Чем является ботокс
Ботокс: что нужно знать, прежде чем принимать решение
Последствия для лица от введения Ботокса действительно могут быть серьезными. Последствия ботокса для лица в большинстве своем положительные, но могут быть и неприятные осложнения. Ботокс – это токсин, а значит он опасен для человека. Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению. читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге Expert Clinics. Ботокс вводится в мышцы лица и временно блокирует нервную связь между ними и головным мозгом, что приводит к расслаблению мышц.
Чем опасен ботокс — польза и вред для здоровья
Ботокс – это токсин, а значит он опасен для человека. Преувеличение доз ботулотоксина в нижней трети лица приводит к глубокой асимметрии, затрудняет исполнение определенных функций. В косметических салонах "Ботокс" применяют для обездвиживания определенных мышц лица, работа которых приводит к появлению морщин.