МНН: Ибупрофен Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Дозировка: 200 мг Форма выпуска: №20, №50 Условия отпуска: Без рецепта Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат. Форма выпуска. Таблетки покрытые плёночной оболочкой 200 мг, 400 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Ибупрофен (200мг, Белмедпрепараты РУП)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью. Ибупрофен занимает почетное место среди наиболее широко распространенных и доступных без рецепта медикаментов. Ибупрофен (Ibuprofen): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя.
Ибупрофен-Хемофарм
При необходимости длительного применения ибупрофена следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период его применения. Применение у детей Детский возраст до 6 лет является противопоказанием Побочные действия В рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает побочных эффектов. Желудочно-кишечный тракт ЖКТ : НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями, раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит. Гепатобилиарная система: гепатит. Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах, нарушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза. Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отеки , полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь обычно эритематозная или крапивница , кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , эозинофилия, аллергический ринит.
С тех пор НПВП прочно заняли свое место в медикаментозной терапии различных заболеваний, проявляющихся болью или воспалением. Их широкую распространенность обеспечило и отсутствие побочных эффектов, присущих опиатам: седации снижение уровня физической и психической активности, уменьшение подвижности и уровня тонуса , угнетения дыхания и привыкания. Большинство НПВС считаются достаточно безопасными, их можно приобрести без рецепта врача. Одним из наиболее востребованных и распространенных НПВС в настоящее время является ибупрофен — лекарственное средство из группы производных пропионовой кислоты. Это довольно молодой препарат, он был синезирован и зарегистрирован в 1962 году британскими учеными Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном под названием «Бруфен», который стал использоваться как рецептурное средство для лечения ревматоидного артрита. Статус безрецептурного препарата препарат на основе ибупрофена впервые получил в 1983 году в Великобритании. Сегодня ибупрофен представлен в более чем 120 странах мира и эффективно применяется при лечении различного рода болей и лихорадки миллионами людей. Показания к применению ибупрофена Ибупрофен имеет широкий спектр показаний к применению: головные боли, мигрени, зубная боль, болезненные менструации, невралгии, боли в спине, мышечные и ревматические боли, а также лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Как действуют НПВС и ибупрофен Боль, воспаление, повышение температуры тела — это результат целого ряда химических реакций в организме, возникающих под влиянием какого-либо фактора инфекции, травмы, нарушения функций внутренних органов и др. Но если исключить из этой цепи реакций какое-либо звено, она прерывается — нарушается механизм формирования боли и воспаления.
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 15-3 часа. Симптомы: тошнота рвота боль в эпигастральной области или реже диарея шум в ушах головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость редко - возбуждение судороги дезориентация кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени почечная недостаточность повреждение ткани печени снижение артериального давления угнетение дыхания и цианоз.
У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама.
При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Особые указания Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней необходимо обратиться к врачу. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии общий анализ крови определение гемоглобина анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
M01AE01 Фармакодинамика: Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Подавляет противовоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетает циклооксигеназы 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в здоровых тканях, так и в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в т. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости терморегулирующих центров промежуточного мозга. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм ибупрофена протекает преимущественно в печени. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.
Что такое Ибупрофен и от чего он нужен?
Из обращения отзывается «Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные, пачки картонные» серии 340219 производства РУП «Белмедпрепараты» (Республика Беларусь). Как и другие НПВП[5], ибупрофен действует путём ингибирования выработки простагландинов за счёт снижения активности фермента циклооксигеназы[3]. Ибупрофен может быть более слабым противовоспалительным, чем другие НПВП[4]. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт инструкция по применению
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Ибупрофен Сандоз 400 или 600 3–4 раза в день. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №10 и №20. Ибупрофен Фармасинтез таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, 20 шт. Ибупрофен Фармасинтез таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, 20 шт. 10 шт. - упаковка контурная ячейковая (2) - пачка картонная Производитель: Озон ООО (Россия).
Ибупрофен: расширение горизонтов применения — от стандарта к инновациям
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Клинико-фармакологическая группа НПВС Фармакологическое действие Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действиие. Неизбирателыю блокирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды - через 1.
Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени.
У пожилых лиц фармакокинетические параметры ибупрофена не изменяются. Показания к применению препарата — воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий болезнь Бехтерева. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет; — болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная в т. Режим дозирования Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие в виде раствора , и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект. Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане 200 мл воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту. Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым.
Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таб.
Ибупрофен полностью выводится за 24 часа. Показания Таблетки Ибупрофена применяются для симптоматического лечения, включая головную боль напряжения и мигрень, суставной, мышечной боли, боли в спине, пояснице, радикулите, боли при повреждении связок, зубной боли, при болезненных менструациях, лихорадочных состояниях, при «простудных» заболеваниях, гриппе, при ревматоидном артрите, остеоартрозе. Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для сим-птоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют. Способ применения и дозы Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3—4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2—3 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг не принимать больше 6 таблеток по 200 мг или 3 таблеток по 400 мг в течение 24 ч. Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа.
Не превышайте указанной дозы! Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды для более быстрого всасывания препарата. Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг не принимать больше 6 таблеток за 24 ч. Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.
Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии лейкопения и анемия , период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС в т. Побочные действия - Желудочно-кишечный тракт ЖКТ НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями ; раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального , нарушений зрения нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии возрастает при длительном применении в больших дозах. Лабораторные показатели: - концентрация глюкозы в сыворотке может снижаться - клиренс креатинина может уменьшаться - гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться - сывороточная концентрация креатинина может увеличиваться - активность «печеночных» трансаминаз может повышаться.
Ибупрофен Сандоз 600 мг 100 таблеток покрытых оболочкой
| Ибупрофен-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, N20 | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью. |
| Ибупрофен: инструкция по применению, цена от 36,00 руб., аналоги, отзывы, купить в аптеках Москвы | при дозировке ибупрофена 400 мг таблетки имеют овальную форму, покрыты белой пленочной оболочкой и разделены поперечной риской. |
| Купить в СПб Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг №20, инструкция по применению | Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт | Ibuprofen Kaps 10 «Ибупрофен КАПС», содержит 200 мг ибупрофена в капсуле и наряду с «Супрафеном» помогает пациентам справиться с болью. |
Ибупрофен 400мг 50 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
| Ибупрофен таблетки ппо 200мг №50 (Борисовский ЗМП) | Тромбостен таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 50мг №30. |
| Ибупрофен Сандоз 600 мг 100 таблеток покрытых оболочкой | Ибупрофен-АКOС (50 таблеток) |
| Ибупрофен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Полезная информация. Цена на Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт 153 ₽ в Москве и Московской области. |
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт
Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 400 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой Ингредиенты: ИБУПРОФЕН 200 мг Производитель: TIME CAP LABORATORIES, INC Код NDC: 49483-611. Таблетки, покр. пленочной оболочкой ИБУПРОФЕН. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ИБУПРОФЕН, произведено Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО. Максимальная суточная доза препарата Ибупрофен, 200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для детей.
«Ибупрофен КАПС» и «Супрафен» – помогают быстро справиться с болью!
Диклофенак-Реневал, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт. Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, что обеспечивает лучшую усваиваемость и абсорбцию активного вещества в организме. Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе видны: ядро белого или почти белого цвета. Ибупрофен-Акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг упаковка контурная ячейковая №20. Ибуклин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг + 325мг №10.
Ибупрофен, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.
Препарат выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, среди которых Хемофарм, Биосинтез, Татхимфармпрепараты, Медисорб, Белмед и др. Таблетированные формы имеют несколько отличий: таблетки с дозировкой основного действующего вещества 200 мг круглые, двояковыпуклые, покрыты бедой или розовой пленочной оболочкой; при дозировке ибупрофена 400 мг таблетки имеют овальную форму, покрыты белой пленочной оболочкой и разделены поперечной риской. На сломе таблетка имеет однородный белый цвет и плотную структуру с крупитчатыми вкраплениями. Пленочная оболочка стабилизирует лекарство и защищает слизистую оболочку желудка от интенсивного воздействия НПВС. Фармакологическое действие Воспалительный процесс в тканях возникает под влиянием патогенных раздражителей, которыми могут выступать: травматические повреждения; биологические агенты бактерии, вирусы, токсические вещества, иммунные комплексы. В результате активности патогенов в пораженных тканях начинает синтезироваться фермент ЦОГ2, из которого образуются ПГ. Эти биологически активные вещества накапливаются в очаге воспаления и активируют кинины гистамин и брадикинин - рецепторы, ответственные за течение воспалительных реакций. Терапевтический эффект Ибупрофена обусловлен его способностью тормозить синтез простагландинов ПГ - медиаторов воспаления.
Основное действующее вещество блокирует выработку ЦОГ2, предотвращая продукцию ПГ и купируя симптоматику, которая возникает в ответ на ферментативную активность.
По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,6—0,8 г. Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, ибупрофен необходимо принимать строго после еды для снижения риска побочных эффектов. В отдельных случаях возможны изжога , тошнота, рвота, метеоризм , а также кожные аллергические реакции. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают приём препарата.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата лицам, перенёсшим в прошлом язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , при гастритах , энтеритах , колитах, хронических гепатитах, циррозе печени. Медицинское применение править Ибупрофен используется в первую очередь для лечения лихорадки включая лихорадку после вакцинации , от лёгкой до умеренной боли включая снятие боли после операции , болезненные менструации, остеоартрит , зубную боль , головные боли и боль от камней в почках [12]. Ибупрофен-лизин править В некоторых странах ибупрофен- лизин лизиновая соль ибупрофена, иногда называемая либутаном ибупрофена лицензируется для лечения тех же состояний, что ибупрофен; соль лизина используется, потому что она более водорастворима [18]. В 2006 году Ибупрофен-лизин был одобрен в США Управлением по контролю за продуктами и лекарствами FDA для закрытия открытого артериального протока у недоношенных новорождённых весом от 500 до 1500 граммов, которые не старше 32 недель, когда обычные медицинские методы такой как ограничение жидкости, диуретики и респираторная поддержка неэффективны [19]. Лечение послеоперационных болей править Ибупрофен в дозе 200 мг и 400 мг даёт высокий уровень облегчения боли примерно у половины пациентов с умеренной или тяжёлой острой послеоперационной болью.
Это хороший результат по сравнению с большинством других анальгетиков, испытанный в очень хорошо изученной модели боли, используемой для демонстрации того, что лекарства могут фактически вызывать облегчение боли. Побочных эффектов было не больше, чем при плацебо [20] [21]. Лечение болезни Альцгеймера править Растёт интерес к нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП для лечения болезни Альцгеймера. Обширные эпидемиологические исследования показали более низкую распространённость когнитивных нарушений у пациентов, получавших длительное лечение НПВП. Исследования животных и клеточных культур свидетельствовали о том, что воспалительные процессы могут быть вовлечены в патогенез болезни Альцгеймера.
В результате такие агенты, как ибупрофен, были предложены для лечения людей с БА. Хотя ибупрофен лучше переносится в целом, чем некоторые другие НПВП, такие как индометацин, не было опубликовано рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых изучению эффективности этого препарата для лечения людей с БА. Использование ибупрофена для лечения БА в настоящее время не рекомендуется [22] [23]. Лечение болезни Паркинсона править Эпидемиологические или обсервационные исследования были использованы для того, чтобы увидеть, уменьшает ли риск противовоспалительного лекарственного средства риск развития болезни Паркинсона у населения в целом. Было найдено четырнадцать исследований.
Исследователи рассматривали как противосудорожные препараты, так и аспирин, а также индивидуальный препарат ибупрофен. В целом, нет никакой пользы от приёма аспирина, но есть небольшое снижение риска развития болезни Паркинсона у людей, принимающих противосудорожные препараты без аспирина. Ибупрофен был исследован изолированно в четырёх исследованиях. Наблюдались преимущества при приёме этого препарата. Однако нет достаточной информации о побочных эффектах приёма противовоспалительных препаратов у людей с болезнью Паркинсона.
Противовоспалительные препараты снижают риск развития болезни Паркинсона, особенно ибупрофен. Тем не менее необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какие индивидуальные препараты работают лучше всего, какую дозу принимать и за какой период, у кого лиц с высоким риском развития болезни Паркинсона или общего населения , до того, как будут сделаны какие-либо рекомендации относительно их использования в предотвращении возникновения болезни Паркинсона [24] [25]. Лечение открытого артериального протока править Открытый артериальный проток является распространённым осложнением для недоношенных или очень маленьких детей. ОАП — это открытый сосуд, который направляет кровь из лёгких в организм. Он должен закрываться после рождения, но иногда остаётся открытым из-за преждевременной стадии развития ребёнка.
ОАП может привести к угрожающим жизни осложнениям. Индометацин успешно вызывает закрытие ОАП, но может вызвать серьёзные побочные эффекты. Другим вариантом является препарат ибупрофен, который можно назначить, чтобы попытаться предотвратить использование ОАП. Этот обновлённый обзор испытаний показал, что ибупрофен может предотвратить проявление ОАП, но не даёт никаких других краткосрочных или долгосрочных преимуществ [26] [27].
Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто: реакции гиперчувствительности - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ , кожные реакции зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема , аллергический ринит, эозинофилия; очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота ; редко: диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко: пептическая язва; перфорация или желудочно-кишечное кровотечение; мелена; кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста; язвенный стоматит; гастрит; частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная , особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль; очень редко: асептический менингит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна: сердечная недостаточность; периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда ; повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна: бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка. Лабораторные показатели снижение содержания гематокрита или гемоглобина; увеличение времени кровотечения; снижение концентрации глюкозы в плазме крови; уменьшение клиренса креатинина; повышение концентрации креатинина в плазме крови; повышение активности "печеночных" трансаминаз. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности.
Перед применением препарата Ибупрофен, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. Период грудного вскармливания Имеются данные, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Взаимодействие При назначении препарата Ибупрофен необходимо учитывать его взаимодействие со следующими препаратами: Ацетилсалициловая кислота за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом , поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой.
У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых пациентов.
Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно- кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Метотрексат существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. Мифепристон прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового ряда у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. Индукторы микросомалъного окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомалъного окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины усиление действия препаратов. Антациды и колестирамин снижение абсорбции. Урикозурические препараты снижение эффективности препаратов.
Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. Особые указания Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.
Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.