Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1a у больных геморрагическим инсультом и инсульт-индуцированными нозокомиальными пневмониями Погорельцева, Оксана Александровна. Погорельцева Оксана Александровна; [Место защиты: ГОУ "Институт повышения квалификации федерального медико-биологического агентства"]. Взыскать с гражданина-должника Погорельцевой Оксаны Александровны в пользу Воротилиной Анны Олеговны государственную пошлину в размере 300 рублей. Эффективными правилами, которые легко соблюдать, поделилась заведующая неврологическим отделением НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева. Ко вторичным относятся также посттравматические головные боли у участников боевых действий», – пояснила невролог, добавив, что в этом случае лучше вызвать скорую помощь.
Погорельцева Оксана Александровна:
Погорельцева Оксана Александровна, невролог, место работы: Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России в Москве. Бизнесмен Погорельцева Оксана Александровна (ИНН 695206002004) является и учредителем 2 организаций. Взыскать с гражданина-должника Погорельцевой Оксаны Александровны в пользу Воротилиной Анны Олеговны государственную пошлину в размере 300 рублей. Врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна. Отзывы о враче, стоимость приема, запись на прием!
Врач перечислил необычные на первый взгляд симптомы болезни Паркинсона
Ждём первый отзыв о враче Погорельцева Оксана Александровна. резюмировала Оксана Погорельцева. Погорельцева Оксана Александровна – к.м.н., заведующая отделением неврологии Федерального государственного автономного учреждения «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1а у больных геморрагическим инсультом и инсульт-и. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями неврологического профиля Погорельцева Оксана Александровна,, к.м.н., заведующий неврологическим отделением, врач-невролог, врач ФРМ ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России (Москва, Россия).
Невролог Погорельцева Оксана Александровна
Погорельцева Оксана Александровна. Назад. 170000, Тверская обл, г Тверь. Врач-невролог Оксана Погорельцева: люди с болезнью Паркинсона могут удивлять своей моложавостью, отсутствием морщин на лице. Оксана Александровна окончила Тверской государственный медицинский университет и работает неврологом с 2000 года. «Отосплюсь на выходных»: невролог рассказал, как проблемы со сном приводят к инсульту в Волгограде. Погорельцева Оксана Александровна Занимается диагностикой, профилактикой и лечением головокружений, невралгий, неврозов, остеохондроза, склероза, атеросклероза, вегетососудистой дистонии, эпилепсии, межпозвоночных грыж. Врач Погорельцева О.А. (невролог) уже провел у Вас прием и Вы хотите оставить свой отзыв о нем, или Вы только собираетесь отправиться к нему на прием и желаете ознакомиться с отзывами, а также узнать где он принимает?
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями неврологического профиля
Ждём первый отзыв о враче Погорельцева Оксана Александровна. Об этом рассказала заведующая неврологическим отделением Национального медицинского исследовательского центра "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России Оксана Погорельцева. Невролог Погорельцева Оксана Александровна, Невролог, Стаж 20 лет. Отзыв пациентов, запись на приём, контактные телефоны, места работы, полезная информация о врачах. Невролог Погорельцева Оксана Александровна, Невролог, Стаж 20 лет. Отзыв пациентов, запись на приём, контактные телефоны, места работы, полезная информация о врачах.
Врач Погорельцева рассказала о мерах по профилактике болезни Паркинсона
Анализ клинического наблюдения пациента Б. Ключевые слова: инсульт, парез, спастичность, прогноз, проприоцепция, реабилитация, ботулинотерапия, биологическая обратная связь. Nikolaev1, O. Pavlova2, V. Roschin2, V. As a result, its functional rehabilitation is a challenging, long-term, and labor-intensive process.
This paper addresses factors that directly affect the functional recovery of the upper limb after stroke. The authors emphasize the importance of timely diagnosis of all lesions using assessment scales, optimal rehabilitation programs, including techniques to recover sensitivity and muscle tone, and current rehabilitation techniques with biofeedback. This rehabilitation allows for adapting patients particularly younger patients of working age to society and daily life. This case report describes a 22-year-old man with cerebral infarction in the right temporoparietal in whom relevant diagnostic tools and p ersonalized rehabilitation programs provided an excellent functional outcome. These methods are crucial for motor rehabilitation of patients with spastic paresis of the upper limb and proprioceptive disorders after focal CNS lesion.
Keywords: stroke, paresis, spasticity, prognosis, proprioception, rehabilitation, botulinum toxin therapy, biofeedback. Motor rehabilitation of the spastic paresis and proprioceptive disorders of the upper limb after focal CNS lesion case report. Russian Medical Inquiry. DOI: 10. Ключевые слова: Для цитирования: Хатькова С.
Важные аспекты двигательного восстановления пациента со спастическим парезом верхней конечности и проприоцептивными нарушениями после очагового поражения ЦНС клиническое наблюдение. Медицинское обозрение. Введение В настоящее время инсульт остается второй ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире [1]. Наиболее частым последствием инсульта являются двигательные нарушения в виде спастического пареза верхней конечности различной степени выраженности [2]. В связи с этим крайне актуальна своевременная диагностика всего комплекса изменений, развивающихся в верхней конечности, знание и использование необходимых оценочных шкал, а также создание оптимальных программ реабилитации с включением в них наиболее эффективных методов [3].
Восстановление функции верхней конечности является одной из ключевых задач реабилитации после инсульта, выполнение которой необходимо для социально-бытовой адаптации пациентов и снижения уровня инвалидизации, особенно у трудоспособной категории пациентов. В настоящей статье обсуждаются современные методы диагностики и реабилитации проприоцептивных нарушений и спастичности, поскольку их наличие у пациентов после инсульта приводит к неиспользованию конечности и напрямую влияет на ее двигательное восстановление [4]. Кроме того, демонстрируется эффективность имплементации в индивидуальные реабилитационные программы новых методик коррекции нарушений чувствительности, мышечного тонуса и методов реабилитации с биологической обратной связью БОС на примере клинического наблюдения с хорошим функциональным исходом. Факторы, влияющие на двигательное восстановление конечности после инсульта Восстановление функции верхней конечности после инсульта является клинически значимой проблемой. Понимание факторов, которые влияют на этот процесс, необходимо для построения индивидуально адаптированных стратегий реабилитации [5].
Пациенты, перенесшие инсульт, демонстрируют различные модели восстановления движений в верхней конечности, поскольку инсульт является гетерогенным заболеванием [4]. В настоящее время показано, что по ряду клинических и нейровизуализационных факторов, таких как возраст, наличие движений в конечности сразу после инсульта, объем поражения головного мозга, сохранность кортикоспинального тракта, количество баллов по шкале инсульта Национального института здоровья NIHSS и выраженности межполушарной асимметрии, можно с большой степенью вероятности спрогнозировать восстановление конечности [5]. Негативными предикторами функционального восстановления конечности наряду с размерами и локализацией очага поражения левополушарное поражение являются выраженность пареза и спастичности, наличие нарушений проприоцептивной чувствительности ПЧ , а также мужской пол и степень снижения повседневной активности по шкале Бартел, Barthel Index — BI [6]. Сохранность сенсорной системы кожных механорецепторов, проприорецепторов суставов и мышц, а также органа зрения очень важна для планирования система прямой связи и управления движением система с обратной связью , а также для последующего моторного обучения. При наличии у пациента после инсульта проприоцептивных нарушений в верхней конечности изменяется существующая в норме связь с моторной функцией, что негативно влияет на управление двигательным актом и становится фактором, снижающим реабилитационный потенциал пациента [7].
В связи с этим актуально их своевременное выявление и включение в программу реабилитации методов для ее восстановления. Наряду с проприоцептивными нарушениями и выраженностью пареза в верхней конечности избыточное повышение мышечного тонуса более 2 баллов по шкале Эшворта уже в ранние сроки после инсульта также является предиктором плохого двигательного восстановления. Поэтому своевременные диагностика и начало антиспастического лечения могут помочь в достижении лучшего результата реабилитации, предотвратить развитие осложнений контрактур, боли и др. Проприоцептивные нарушения Проприоцептивная чувствительность — ощущение взаимного положения и движения конечностей и тела. Она играет решающую роль в управлении движениями и двигательном обучении [9, 10].
Аттестация состоит из тестирования, оценки отчета о профессиональных качествах врача и собеседования. В случае успешного прохождения аттестации врач получает свидетельство. Получение 1 категории дает врачу право через 3 года претендовать на получение высшей категории.
Свидетельство о присвоении категории действительно в течение 5 лет. У врача есть степень: кандидат наук. Ученую степень «кандидат медицинских наук» может получить специалист, имеющий высшее медицинское образование врач, выпускник фармацевтического вуза.
Невидимым симптомом может быть гипомимия или ослабление мимики, — пациенты обращают на себя внимание тем, что человек выглядит молодо, не соответствует паспортному возрасту. Еще один симптом — брадикинезия замедление движений. Нарушения походки встречаются довольно часто — пациент ходит маленькими, частыми шагами, появляется ощущение, будто он застревает на полу. Начало болезни Паркинсона может сопровождаться латеропульсией — непроизвольным отклонением тела в сторону и пропульсией — необратимым ускорением движения туловища при движении вперед. Пациенту может быть трудно сделать первый шаг, а также может быть трудно остановиться.
Наиболее частым последствием инсульта являются двигательные нарушения в виде спастического пареза верхней конечности различной степени выраженности [2]. В связи с этим крайне актуальна своевременная диагностика всего комплекса изменений, развивающихся в верхней конечности, знание и использование необходимых оценочных шкал, а также создание оптимальных программ реабилитации с включением в них наиболее эффективных методов [3]. Восстановление функции верхней конечности является одной из ключевых задач реабилитации после инсульта, выполнение которой необходимо для социально-бытовой адаптации пациентов и снижения уровня инвалидизации, особенно у трудоспособной категории пациентов.
В настоящей статье обсуждаются современные методы диагностики и реабилитации проприоцептивных нарушений и спастичности, поскольку их наличие у пациентов после инсульта приводит к неиспользованию конечности и напрямую влияет на ее двигательное восстановление [4]. Кроме того, демонстрируется эффективность имплементации в индивидуальные реабилитационные программы новых методик коррекции нарушений чувствительности, мышечного тонуса и методов реабилитации с биологической обратной связью БОС на примере клинического наблюдения с хорошим функциональным исходом. Факторы, влияющие на двигательное восстановление конечности после инсульта Восстановление функции верхней конечности после инсульта является клинически значимой проблемой. Понимание факторов, которые влияют на этот процесс, необходимо для построения индивидуально адаптированных стратегий реабилитации [5]. Пациенты, перенесшие инсульт, демонстрируют различные модели восстановления движений в верхней конечности, поскольку инсульт является гетерогенным заболеванием [4]. В настоящее время показано, что по ряду клинических и нейровизуализационных факторов, таких как возраст, наличие движений в конечности сразу после инсульта, объем поражения головного мозга, сохранность кортикоспинального тракта, количество баллов по шкале инсульта Национального института здоровья NIHSS и выраженности межполушарной асимметрии, можно с большой степенью вероятности спрогнозировать восстановление конечности [5]. Негативными предикторами функционального восстановления конечности наряду с размерами и локализацией очага поражения левополушарное поражение являются выраженность пареза и спастичности, наличие нарушений проприоцептивной чувствительности ПЧ , а также мужской пол и степень снижения повседневной активности по шкале Бартела [6]. Сохранность сенсорной системы кожных механорецепторов, проприорецепторов суставов и мышц, а также органа зрения очень важна для планирования система прямой связи и управления движением система с обратной связью , а также для последующего моторного обучения.
При наличии у пациента после инсульта проприоцептивных нарушений в верхней конечности изменяется существующая в норме связь с моторной функцией, что негативно влияет на управление двигательным актом и становится фактором, снижающим реабилитационный потенциал пациента [7]. В связи с этим актуально их своевременное выявление и включение в программу реабилитации методов для ее восстановления. Наряду с проприоцептивными нарушениями и выраженностью пареза в верхней конечности избыточное повышение мышечного тонуса более 2 баллов по шкале Эшворта уже в ранние сроки после инсульта также является предиктором ее плохого двигательного восстановления. Поэтому своевременные диагностика и начало антиспастического лечения могут помочь в достижении лучшего результата реабилитации, предотвратить развитие осложнений контрактур, боли и др. Проприоцептивные нарушения Проприоцептивная чувствительность — ощущение взаимного положения и движения конечностей и тела. Она играет решающую роль в управлении движениями и двигательном обучении [9, 10]. Нарушение ПЧ наблюдается у многих пациентов, перенесших инсульт. У пациентов с центральными парезами состояние ПЧ рассматривается как важный прогностический показатель возможности восстановления двигательных функций [5, 8—10].
Своевременная диагностика ПЧ и последующее составление индивидуального плана реабилитационных мероприятий, включающего методики по восстановлению чувствительности, позволяют значительно увеличить эффективность реабилитации. Шкала FMA является наиболее изученным и известным инструментом для оценки степени сенсомоторных нарушений после инсульта. Она содержит 5 доменов по оценке двигательной функции, чувствительности тактильной и глубокой , равновесия, амплитуды движений в суставах, болевой чувствительности. В верхней конечности ПЧ оценивается по отдельным сегментам. Пациенту с закрытыми глазами врач производит пассивное движение в тестируемом суставе, после чего тот должен описать это движение вербально. Оценка осуществляется по 3-балльной шкале [11]. По Ноттингемской шкале оценивают нарушения тактильной чувствительности, стереогнозиса и кинестезии. При оценке кинестезии по 4-балльной шкале в одном тесте оцениваются: распознавание самого факта движения, его направление и точность восприятия изменения суставного угла [12].
Тестирование каждого сегмента конечности повторяют по 3 раза. Процедура тестирования аналогична описанной выше для FMA , но пациент воспроизводит ощущение движения вербально или движением другой конечности. Недостатками обоих методов являются низкая детализация описания нарушений и сложность тестирования пациентов с речевыми и когнитивными нарушениями. Кроме того, отставленное во времени воспроизведение движений, в некоторых случаях используемое при тестировании, задействует кинестетическую память, которая может быть нарушена у пациентов с поражением ЦНС.
Врач невролог тверь
Погорельцева Оксана Александровна – к.м.н., заведующая неврологическим отделением ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России; 125367, Россия, г. Москва, Иваньковское шоссе, д. 3; ORСID iD 0000-0003-1141-0091. Заведующая неврологическим отделением НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева рассказала о простых правилах, которые позволят не заболеть или быстрее восстановиться при уже поставленном диагнозе. "При настоящей системе реабилитационного лечения шансы на полное и значительное восстановление пациента очень велики, — рассказывает Оксана Погорельцева. Погорельцева Оксана Александровна, невролог, Тверь (Тверская область), стаж 23 года: места работы, образование, оценки и отзывы пациентов, информация о враче.
Докладчики
Также неочевидным симптомом болезни Паркинсона бывает необычайно гладкое для возраста человека лицо, моложавость — люди обращают на себя внимание тем, что лицо очень молодое, не соответствует возрасту по паспорту. Невролог рассказала, что подобный симптом объясняется ослаблением мимической активности лица при паркинсонизме. Также люди с таким диагнозом могут производить впечатление равнодушных и холодных из-за бездействия лицевой мимики. Иногда на их лицах будто застывает маска печали.
Беляева Инна Александровна. Беляева Инна стоматолог. Адамян Инна Сергеевна. Инна Беляева Москва. Беляева Ольга Александровна. Беляева Ольга стоматолог. Врач гигиенист. Врач стоматолог гигиенист. Врач Шурыгина Ольга Александровна.
Макарова Ольга Александровна центр занятости. Беляева Мария Сергеевна. Беляева Мария Сергеевна стоматолог. Мария Сергеевна стоматолог Москва. Беляева Мария Васильевна. Беляева Ольга Александровна Москва. Ольга Александровна стоматолог терапевт. Беляева Ольга Александровна 1979. Беляева Ольга Маратовна.
Стоматолог Беляева Юлия Геннадьевна. Мария Беляева стоматолог. Беляева Ольга стоматолог Москва. Беляева Лейла Мансуровна. Дианова Дина Мансуровна. Канунникова Римма Мансуровна. Шайдуллина Гульнара Мансуровна. Беляева Мария Андреевна. Беляева врач.
Беляева Мария Александровна врач. Беляева Инна Александровна гигиенист. Анастасия Беляева стоматолог. Ирина Беляева стоматолог. Альдентис заведующая. Врач Лавренчук Рыбинск. Беляев Станислав стоматолог. Стоматолог Беляев Станислав Александрович. Беляев стоматолог Луганск.
Беляева Маргарита Геннадьевна. Беляева стоматолог. Василькова Маргарита Павловна. Пашенина Галина Геннадьевна стоматолог. Иванова Елена Валерьевна. Иванова Елена Михайловна. Рожкова Елена Михайловна старшая медсестра. Иванова Елена медсестра. Терапевт Беляева.
Юлия Геннадьевна стоматолог. Юлия Беляева терапевт. Беляев стоматолог. Москва доктор Высоцкий Александр. Стоматологическая клиника Санлайф Пермь. Персонал 3 стоматологии Самара. Стоматология Санлайф Моздок. Санлайф Моздок врач Абаева. Скворцова Алина Игоревна.
Стоматолог Беляева Ирина Петергоф.
Можно дополнительно указать максимальное количество возможных правок: 0, 1 или 2. Чем выше уровень, тем более релевантно данное выражение. Допустимые значения - положительное вещественное число. Поиск в интервале Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO. Будет произведена лексикографическая сортировка.
Анонимный отзыв20. До этого Асиф Васифович вылечил по такому же диагнозу моего знакомого. Хороший, грамотный и отзывчивый специалист.
Врач внимательно выслушал, проконсультировал меня и все четко объяснил. В процессе лечения всегда оперативно и грамотно и участливо помогал и консультировал. Обязательно посоветую этого врача для лечения.
Спокойная, позитивная, доброжелательная. Ощущение, что знаешь ее давно. Осматривает аккуратно и совсем не больно.
Ни на день, пока я лежала в патологии, не оставляла меня. Контроль состояния вод. Любое мое беспокойство было профессионально объяснено и решено.
Планировали мы ЕР после КС, но, к сожалению, этого не получилось. Сильное маловодие, а была уже почти 41 неделя. В итоге КС.
Но все прошло замечательно. И уже после операции приходила каждый день узнать самочувствие, посмотреть шов. Врач и человек с большой буквы.
Рекомендую всем! Анонимный отзыв19. У меня на глазах появился халязион.
Сходив в больницу к врачу офтальмологу, назначили лечение капли, мазь не помогло.
Лучший невролог твери
Без вас бы я не справилась! Низкий поклон. Приём был в феврале 2020 «Клиника Эксперт» на Швейников-проезд Швейников, д. Только благодаря ей моя мама имеет возможность, при совмещении нескольких неврологических заболеваний, достойно продолжать жить, самостоятельно кушать и ходить. Как специалист высокого профиля - врач очень занятой и только удивляюсь как хватает сил и времени на всех пациентов. В Москве даже за деньги нет гарантии в хорошем лечении. Мне просто повезло однажды случайно попасть к ней на прием с проблемой моей мамы. Теперь всем ее рекомендую.
Лучи добра! Понравилось Профессионализм, внимательность к пациенту, хорошее отношение и действенная помощь. Наблюдаюсь два года. Результат есть! Грамотный и внимательный специалист! Готовит меня к операции, и под её наблюдением уверена, что все будет хорошо. Всем рекомендую, поверьте, обращалась ко многим неврологам, и честно, не смогла им доверить своё здоровье!
А Оксане Александровне полностью доверяю! Спасибо Вам! С благодарностью, Надежда Корешкова! Приём был в октябре 2019 «Клиника Эксперт» на Швейников-проезд Швейников, д. За три года была у 9 неврологов, и только Оксана Александровна смогла помочь!
Елена Анатольевна Тверь. Карташова Елена невролог Тверь. Пахомова Елена Анатольевна.
Зуева невролог Тверь. Городовский врач невролог. Доктор невролог популярный. Игорь Иосифович невролог. Федотов Владимир Владимирович невролог. Кулова Ольга Юрьевна невролог. Кулова Ольга Юрьевна невролог Тверь. Ушакова Наталья Юрьевна невролог Тверь.
Калмыкова Ольга Владимировна. Калмыкова Ольга Владимировна невролог. Ольга Калмыкова Тверь. Калмыкова Ольга Владимировна невролог Тверь. Анисимова Ирина Геннадьевна. Морозова Галина Александровна невролог. Ирина Александровна Анисимова невролог. Анисимова Ирина Александровна учитель.
Зуева Галина Анатольевна невролог. Зуева Галина Анатольевна Тверь невролог. Дудкина Наталья Александровна невролог Тверь. Юлия Валентиновна Владимировна. Зыкова Оксана Валентиновна невролог. Фоминых Юлия Валентиновна. Полянская невролог Тверь. Мизитова Анна Михайловна.
Врач невролог Панферова Ирина Вячеславовна. Эдуард Князев. Эдуард Борисович. Газизязов Эдуард Борисович. Князев Эдуард Васильевич. Медко Геннадий Николаевич. Гордиенко Галина Антоновна. Гордиенко Галина Антоновна невролог Тверь.
Галина Гордиенко Тверь. Гордиенко а а Тверь. Екатерина Лузанова. Лузанова Екатерина Игоревна невролог. Ведьманова Екатерина Игоревна невролог. Сакалаускене Екатерина Игоревна. Калинин Михаил Юрьевич эпидимилог. Калинин Михаил Николаевич невролог.
Калинин Михаил Юрьевич Москва. Клиника эксперт Тверь. Поликлиника эксперт в Твери. Клиника эксперт Тверь врачи неврологи. Клиника эксперт Тверь врачи. Филимонова Дина Владимировна. Филимонова Дина Владимировна врач-невролог. Филимонова Дина Владимировна Тверь.
Филимонова Дина Владимировна невролог Тверь. Ледункин Александр Сергеевич. Волков Денис Анатольевич невролог. Волков Александр Анатольевич Тверь. Волков Алексей Анатольевич Тверь. Невропатолог Волков Денис Тверь. Савинов Аркадий Александрович. Савинов Андрей Борисович невролог.
Саратов врач Аркадий. Комиссаров Дмитрий Алексеевич невролог. Некрасова Инесса Львовна. Сунгурова Инесса Львовна. Инесса Ельцова Кашин. Полосина Инесса Львовна. Шалонская Людмила Витальевна невролог. Александрова Людмила Витальевна невролог.
Курдынко Людмила Витальевна. Александрова Людмила Витальевна врач невролог Москва. Князев Эдуард Борисович Ярославль. Эдуард Борисович врач. Офштейн невролог Тверь. Врач Князев Николай Борисович. Чаплыгина Наталья Андреевна невролог. Невролог Тверь взрослый.
Невролог Красавина Тверь. Досужева Екатерина Александровна Тверь.
Короткая ссылка 11 апреля 2024, 18:17 Заведующая неврологическим отделением Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева рассказала, какие неочевидные признаки могут быть у болезни Паркинсона. Ещё одним таким симптомом может быть замедленность движений, или брадикинезия. Началу болезни Паркинсона свойственно непроизвольное отклонение тела в сторону латеропульсия и непреодолимое ускорение движения туловища при ходьбе вперёд пропульсия.
При первых появлениях дрожи или скованности в руках нужно обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо сделать МРТ подкорковых ядер головного мозга с контрастным усилением. Это обследование позволит исключить проблему в тех структурах, которые поражаются при развитии болезни.