Что говорят повышенные и пониженные показатели глюкозы при беременности, чем опасно такое состояние для беременной и плода. Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у беременных женщин встречается редко, но так же, как и гипергликемия считается патологией. диагностика и лечения бесплодия и невынашивания беременности - подготовка к ЭКО - планирование беременности и ведение беременности - урология и андрология. Тест на толерантность к глюкозе назначается беременным женщинам на сроке до 24 недель, которые попадают в зону риска.
Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
| Низкий сахар при беременности: чем это опасно, методы лечения | Норматив концентрации глюкозы в венозной крови для беременных приведен в таблице ниже. |
| Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, таблица при беременности | При беременности норма сахара в крови из пальца в составляет от 3,3 до 6,6 ммоль/л, а из вены — от 4 до 6,1 ммоль/л. |
| Гестационный сахарный диабет | Сдать кровь на глюкозу должны беременные во избежание нарушений, вызванных естественным изменением гормонального фона, которое сопутствует всему сроку вынашивания ребенка. |
Чем опасно понижение уровня глюкозы при беременности
Нормы глюкоза венозной плазмы для беременных. менее 5,1 ммоль/л. При результатах выше нормы, но не достигающих критических отметок, говорят о нарушениях толерантности к глюкозе или предиабете. Низкий уровень глюкозы в крови при беременности Содержание Если глюкоза в крови понижена при беременности, то это повод обратиться к врачу.
Норма сахара в крови у беременных женщин, таблица содержания глюкозы при беременности
Почему падает уровень глюкозы при беременности В период вынашивания ребенка, уровень глюкозы может также понижаться. Данное состояние не менее опасно для матери и плода. Основной угрозой является недостаток энергии для нормального поддержания работы организма матери и развития ребенка. Причины понижения глюкозы у беременных: недостаток белка и глюкозы в дневном рационе беременной; ранний или сильный токсикоз; повышенные физические нагрузки; голодание или употребление пищи малыми порциями с большими перерывами; сладкие газированные напитки. Они провоцируют быстрое, но кратковременное увеличение глюкозы. В результате используется не весь инсулин для усвоения сахара. Его повышенное количество приводит к снижению показателей глюкозы; Норма глюкозы у беременных повышается с употреблением быстрых углеводов, например, сладких газировок нарушение функционирования печени и поджелудочной железы; наличие опухоли любой этиологии. О наличии данных причин следует также сообщать гинекологу. Своевременное их устранение позволит избежать падения глюкозы в крови беременной. Чем опасно повышение и понижение глюкозы при беременности Норма глюкозы у беременных может варьироваться на протяжении вынашивания плода, но не должна выходить за пределы диапазона. Осложнения от повышенного содержания глюкозы Осложнения от пониженного содержания глюкозы Выкидыш в начале беременности или ранние роды.
Данное состояние возникает из-за быстрого старения плаценты питание которой ухудшается из-за плохого состояния сосудов. При старении плаценты плод не получает нужных веществ и погибает в утробе Дети недополучают глюкозы и рождаются с малым весом, нередко недоношенными У ребенка может развиться гипо- или гипергликемия так как у плода будет нарушено функционирование поджелудочной железы Недоразвитость внутренних органов, возможно наличие врожденных патологий Наличие врожденного диабета, как следствие это плохое состояние сосудов и нарушение работы почек. Также диабет может развиться у ребенка в позднем возрасте Выкидыш, из-за недостатка энергии для вынашивания и развития плода Малыш рождается с большим весом, что усугубляет роды и нередко заканчивается разрывами родовых путей у матери и родовыми травмами у ребенка Нарушение работы поджелудочной железы, как следствие развитие диабета Дети часто рождаются с нарушенным дыханием из-за недоразвитости легочной ткани Мама, в течение беременности, будет испытывать постоянную слабость и упадок сил Развитие позднего токсикоза, что губительно влияет на развитие ребенка возможно развитие гипоксии. У женщины отмечается повышение давления, отечность и снижение зрения. Также ухудшается работа сердца и частые инфекционные заболевания Из-за недостатка энергии роды могут оказаться с вялотекущей родовой деятельностью. Развитие многоводия. Данное состояние может привести удушению плода из-за обвития шеи пуповиной, а также неправильное предлежание при родах. Задержка в физическом развитии Для предотвращения развития осложнений у плода и матери необходимо своевременно диагностировать развитие патологии и следовать инструкции специалиста при терапии. Подготовка, как сдают анализ на сахар Анализы на определение количества сахара в урине и крови дадут точный результат после подготовки и при правильном проведении забора. Анализ крови Перед сдачей анализа крови беременная должна употреблять обычную пищу при отказе от сладких блюд и напитков результат не будет точным.
Желательно отказаться на 3 дня от приема витаминов и иных медикаментов. Женщина не должна употреблять пищу за 10 часов до забора крови. Утром разрешается употребление чистой воды без газов. Запрещено чистить зубы, делать зарядку. Важно соблюдать спокойствие при проведении процедуры. Методы определения концентрации глюкозы в крови: Стандартная сдача анализа. Производится забор крови из пальца в утренние часы. Проведение теста на толерантность. Назначается на 28-32 неделе беременности, даже если повышения сахара ранее не отмечалось. В данном случае взятие крови из вены производится 3 раза.
Начальная порция берется на пустой желудок. Далее женщина должна употребить воду с 50 г глюкозы. Через 30 мин производится забор 2-й порции крови. Через 1 час берут 3 порцию.
Это даст возможность следить за реакциями в организме и, при необходимости, снабжать его недостающими элементами. Тест на ГТТ часто назначается беременным женщинам. Ввиду высокой нагрузки на организм есть вероятность обострения имеющихся болезней, а также провоцирование новых, в том числе, таких как гестационный диабет. Одной из самых главных причин заболевания можно назвать недостаточную выработку инсулина, когда он вырабатывается в гораздо меньшем количестве от необходимого объема, при том, что отвечает за регулировку уровня сахара и формирование запасов при отсутствии переработки в энергию. При недостатке инсулина глюкоза не может правильно усваиваться, что и становится причиной диабета у беременных, который может перерасти в другие формы этой болезни. Врачи обосновывают необходимость теста следующим: для выявления отклонений в организме при беременности; гестационный диабет может протекать в скрытой форме; наличие диабета может привести к выкидышу; ребенок может родиться с проблемами здоровья. Чаще всего гестационная диабетическая болезнь проходит вместе с окончанием периода беременности, но безопасный исход во многом зависит от правильного обследования и поддерживающей терапии. Видео-сюжет о причинах гестационного диабета: Показания к обязательной сдаче анализов Данный тест в качестве обязательной меры назначается женщинам, у которых: наблюдались нарушения с усваиванием глюкозы в период предыдущих беременностей; если индекс массы тела от 30 и выше, а также если у беременной во время предыдущих родов были крупные малыши от 4 кг и более; при наличии у беременной родственников, страдающих сахарным диабетом.
При гликемии наблюдается общая слабость и другие не менее острые проявления Опасность гипогликемии Как уже было отмечено, понижение и повышение глюкозы несет серьезную опасность для женщины и плода. В результате этого наблюдается ухудшение здоровья и нарушения в развитии. Снижение глюкозы приводит к тому, что организм не получает достаточное количество плодных клеток. На фоне этого ребенок рождается с некоторыми отклонениями, такими как низкая масса тела и нарушения эндокринной системы. Иногда патологическое состояние приводит к преждевременным родам. Недоношенность очень опасно для ребенка и может привести к непредвиденным последствиям. Если понижена глюкоза в крови, то это может привести к таким последствиям: Высокая вероятность усугубления самочувствия. Так, возможны незначительные недуги, так и серьезные отклонения. В сложных ситуациях все заканчивается прерыванием беременности. Преждевременное старение плаценты. Такой процесс опасен тем, что возможно возникновение гипоксии и внутриутробной гибели плода. Осложнения на протяжении беременности. При скачках сахара возможно неправильное расположение плода, обвитие пуповиной, а также другие не менее сложные и опасные для здоровья диагнозы. Помимо этого гипогликемия провоцирует раннее выделение инсулина у ребенка. Такое нарушение приводит к неправильному формированию организма. На фоне этого может увеличиться вес, что значительно усложнит родовую деятельность матери и приведет к возможным травмам. Не менее редко патологическое состояние сопровождается нарушением обменных процессов. Это в свою очередь приводит к развитию позднего гестоза и ухудшения самочувствия, как матери, так и плода. Учитывая опасность недуга, необходимо следовать профилактическим мерам, а также обращаться к врачу при первых проявлениях. В процессе лечение нужно скорректировать рацион питания Что делать? Если глюкоза ниже нормы и высока вероятность развития гликемии, необходимо незамедлительно начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые негативно повлияют на состояние здоровья матери и развитие плода. Нужно нормализировать рацион питания. В первую очередь ограничить употребление легко усвояемых углеводов. Стоит отказаться или сократить использование таких продуктов: сахар; сладкие соки яблочный, персиковый и другие ; фрукты и сухофрукты. Особое внимание стоит обратить на продукты, в которых содержатся трудно усвояемые углеводы. Их употребление нужно уменьшить. Это позволит нормализовать глюкозу у беременной женщины. Таким образом, из рациона стоит исключить рис, картошку, а также макаронные изделия. На сегодняшний день существует специальная таблица, которая содержит перечень продуктов питания и их углеводный состав. Такую информацию используют диабетики. Также она рекомендована и беременным, которые сталкиваются со скачками глюкозы. Стоит помнить, что соблюдение диеты позволяет нормализовать сахар снижать, если он высоко и поддерживать его на нужном уровне. Все это обеспечит благоприятное протекание беременности и рождение здорового ребенка. В ложных случаях пациенту назначается инсулинотерапия Не менее важным является выполнение комплекса простых упражнений. Щадящая физическая нагрузка обеспечит попадания в организм достаточного количества кислорода, который необходим, как для матери, так и для будущего малыша. Также упражнения улучшают обмен веществ и дают возможность избавиться от лишних калорий. Конечно, физкультура и правильное питание не являются единственными методами лечения гипогликемии. Если они не дали положительного результата, то нужно обратиться к специалистам. Зачастую в таком случае назначается курс инсулинотерапии.
Сдать кровь на глюкозу должны беременные во избежание нарушений, вызванных естественным изменением гормонального фона, которое сопутствует всему сроку вынашивания ребенка. Это даст возможность следить за реакциями в организме и, при необходимости, снабжать его недостающими элементами. Тест на ГТТ часто назначается беременным женщинам. Ввиду высокой нагрузки на организм есть вероятность обострения имеющихся болезней, а также провоцирование новых, в том числе, таких как гестационный диабет. Одной из самых главных причин заболевания можно назвать недостаточную выработку инсулина, когда он вырабатывается в гораздо меньшем количестве от необходимого объема, при том, что отвечает за регулировку уровня сахара и формирование запасов при отсутствии переработки в энергию. При недостатке инсулина глюкоза не может правильно усваиваться, что и становится причиной диабета у беременных, который может перерасти в другие формы этой болезни. Врачи обосновывают необходимость теста следующим: для выявления отклонений в организме при беременности; гестационный диабет может протекать в скрытой форме; наличие диабета может привести к выкидышу; ребенок может родиться с проблемами здоровья. Чаще всего гестационная диабетическая болезнь проходит вместе с окончанием периода беременности, но безопасный исход во многом зависит от правильного обследования и поддерживающей терапии.
Глюкозотолерантный тест: кому нужен и особенности процедуры
Низкий сахар в крови «в положении» не слишком характерен. Чаще при беременности норма превышается. Однако, при условии повышенной секреции инсулина низкий уровень сахара в крови возможен. Чем опасна гипогликемия? Основная опасность того, что норма не соблюдается, а низкий уровень глюкозы присутствует постоянно — это гипогликемическая кома.
Она развивается, когда в клетки не поступает достаточного количества глюкозы. Связана с нарушениями дыхания и обмена веществ и представляет смертельную опасность как для матери, так и для ребенка. Норма сахара крови может быть снижена незначительно. Это не приведет к коме, но негативно скажется на общим состоянии.
Усталость, капризность, подавленность и сонливость ведут к ухудшению качества жизни. Кроме того, если норма сахара крови не поддерживается и показатели снижены, то нарушается обмен веществ и плод не получает все необходимых полезных соединений. Читайте также: Подготовка к сдаче анализа крови на сахар и его расшифровка Повышение уровня глюкозы Многие женщины «в положении», страдающие от гипогликемии, задаются вопросом, какие продукты повышают сахар в крови у беременных и что нужно кушать для того, чтобы показатели глюкозы в крови пришли в норму. За повышенный сахар при беременности отвечает употребление углеводов.
Именно они повышают показатели и потому противопоказаны диабетикам, имеющим повышенный сахар при беременности. Углеводы содержатся в любой пищи, но в различных количествах. Потому некоторая еда влияет на показатели значительно, а другая меньше. Самый простой и быстрый способ нормализовать пониженный сахар — сесть простые углеводы, которые легко усваиваются и оказывают значительное воздействие на показатели глюкозы в крови.
Это углеводы, содержащиеся непосредственно в конфетах. Но если норма сахара при беременности из вены или пальца понижена постоянно, то нужно обратиться к врачу для назначения лечения. Нормы при ожидании ребенка Многие будущие матери задаются вопросом, какая норма сахара в крови нормальна и какие изменения в уровне сахара после еды должны вызывать опасения?
Он проводится при постановке на учет в женскую консультацию. Вместе с другими анализами доктора назначают и анализ крови на сахар. Важно, чтобы первый раз женщина сделала это хотя бы до 24 недель беременности. Но поскольку в большинстве своем женщины встают на учет до 12 недель, то и анализ они сдают раньше. Второй этап необязателен. И если нет оснований подозревать у женщины гестационный диабет по первому этапу, то второй тест ей не предлагают.
Как уже говорилось, она может и отказаться, но делать этого не стоит, учитывая риски. Второй этап включает в себя пероральный тест толерантности с применением 75 г глюкозы в период между 24 и 28 неделями беременности. Чаще всего и это считается самым благоприятным тест проводится на 24-25 неделе. По показаниям высокий индивидуальный риск диабета анализ может быть проведен после 16 недель и вплоть до 32 недели. Если же сахар на ранних сроках выявляют в моче в первом триместре, то женщине могут рекомендовать глюкозотолерантный тест с 12 недель. Ей рекомендуется второй этап и ее сразу направляют к эндокринологу, который будет сопровождать ее всю беременность и первое время после родов. Рассчитать срок беременности Укажите первый день последней менструации Рассчитать Кому назначается? К показаниям для проведения глюкозотолерантного теста считается отсутствие каких-либо отклонений от нормы по результатам проведения первой фазы обследования на раннем сроке и при наличии косвенных признаков, которые могут указывать на повышенные риски гестационного диабета. Это могут быть ультразвуковые признаки нарушения обмена веществ у плода например, очень крупный плод или признаки фетоплацентарной недостаточности.
При этом анализ делают до 32 недели беременности по акушерскому сроку. Признаки, которые могут говорить о высоком риске гестационного диабета у беременной женщины: у будущей мамы есть высокая степень ожирения; у кого-то из ближайших родственников был сахарный диабет; в течение предыдущей беременности у женщины уже был гестационный диабет. Часто женщины сомневаются, делать ли тест, поскольку подозревают, что он может быть опасен. Опасения совершенно излишни — ни беременной женщине, ни ее малышу до срока в 32 недели беременности глюкозотолерантный тест навредить не может. Но вот после 32 недель его проведение уже может быть опасным, а потому и существуют ограничения по срокам. Противопоказания Тест на толерантность к глюкозе не проводят женщинам, которые проходили лечение по случаю раннего токсикоза, обращались с подобными жалобами к своему гинекологу. Также его не делают тем, кому назначен строгий постельный режим например, при тяжелой форме истмико-цервикальной недостаточности , женщинам, которые ранее перенесли операции на желудке, а также при острых болезнях воспалительного или инфекционного характера. Подготовка к исследованию Женщине, которой предстоит прохождение глюкозотолерантного теста, рекомендуется тщательно к нему подготовиться. В первую очередь подготовка включает в себя коррекцию рациона.
В течение трех дней до анализа женщина питается как обычно, потребляя в сутки не менее 150 г углеводов.
А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция — просветительская. В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient mc21. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение.
Низкий сахар в крови может обуславливаться интенсивными спортивными тренировками или активной физической деятельностью.
Если женщина не может отказаться от тренировок даже во время вынашивания, что часто наблюдается при профессиональных занятиях спортом, то необходимо обеспечить организм дополнительными источниками углеводов вроде аскорбинки с глюкозой и пр. Также резко падение глюкозы может произойти при употреблении сладких газировок или спиртного. Да, поначалу глюкоза резко поднимется, потому как такие напитки богаты на содержание сахара, но затем внезапно накатившая усталость и слабость станут лишним доказательством того, что глюкоза понижена. Как дефицит глюкозы влияет на вынашивание Для будущих мамочек крайне важно следить за показателями глюкозы, поскольку ее понижение не менее опасно, нежели повышение, ведь данные показатели негативно отражаются на состоянии и развитии плода. Если глюкозы в кровотоке недостаточно, то плодные клетки недополучают питания в должном объеме. В подобной ситуации малыши нередко рождаются с дефицитом веса, недоношенными, а также с различными врожденными патологиями эндокринной системы.
Чтобы не допустить резких или длительных падений глюкозного уровня, женщине на время вынашивания рекомендуется чаще совершать приемы пищи, но употреблять при этом продукты, которые обладают минимальным гликемическим индексом, потому как для их переваривания понадобится гораздо больше времени. Поэтому глюкоза будет поступать в организм и кровь дозированно, маленькими порциями, что предупредит скачкообразные повышения сахара и избавит организм от необходимости активировать усиленную выработку инсулина. При данной проблеме нужно употреблять в пищу подходящие продукты Серьезные отклонения показателей от нормы могут спровоцировать непредсказуемые последствия от незначительного ухудшения общего самочувствия пациентки, до самопроизвольного прерывания, поэтому необходимо отнестись к данному показателю со всей серьезностью. Важно тщательно контролировать глюкозные показатели и профилактировать не только их понижение, но и повышение. Если у пациентки еще до вынашивания наблюдались отклонения сахара от нормы, то рекомендуется приобрести глюкометр и ежедневно проверять содержание сахара в кровотоке самостоятельно. К примеру, повышение глюкозных показателей способно спровоцировать преждевременное старение плацентарных тканей, что опасно гипоксией, а затем и внутриутробной плодной гибелью.
Полезные рекомендации Чтобы избежать неприятных и опасных последствий для плода и самой пациентки, необходимо на протяжении всего вынашивания следить за показателями сахара в кровотоке беременной. Точные дни исследований, как и их количество, индивидуально определяет гинеколог-акушер. Поэтому мамочкам не рекомендуется пропускать плановые осмотры и лабораторные диагностические исследования. Мамочке необходимо соблюдать принципы здорового питания, избегая употребления продуктов с чересчур высокими показателями гликемического индекса. От сладостей надо отказаться, как и от употребления слишком жирной или жареной пищи. Беременяшкам специалисты рекомендуют кушать почаще, но небольшими порциями.
Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей
| Низкий сахар при беременности: чем это опасно, методы лечения | Таблица рекомендованного максимального содержания глюкозы в крови (моль/л) беременных в сравнении со средними значениями у женщин. |
| Глюкозотолерантный тест при беременности > Семья и дети, давление, сосуды | Норма глюкозы для беременных в венозной плазме натощак (после голодания не менее 8-и часов) – менее 5,1 ммоль/л. |
| Уровень сахара в крови у беременных женщин | Нормы сахара в крови у беременных натощак будут колебаться в интервале от 3,2 до 4,6 ммоль/л. |
Гипогликемия при беременности: симптомы, последствия
Норматив концентрации глюкозы в венозной крови для беременных приведен в таблице ниже. В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. Во врачебной среде падение глюкозы до 3,9 ммоль/л и ниже называют гипогликемией. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее. Норма глюкозы в крови у беременных женщин чуть отличается от гликемии вне беременности.
Глюкозотолерантный тест: кому нужен и особенности процедуры
Норма глюкозы в крови у беременных женщин чуть отличается от гликемии вне беременности. Норма уровня глюкозы (сахара) в крови беременной. При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. О диабете беременных мы начинаем говорить, если уровень глюкозы в крови достигает 5,1 ммоль/л. Если Ваш сахар крови продолжает падать (ниже 40мг/дл или 2,2ммоль/л), Ваш мозг перестает получать достаточное количество глюкозы для своей работы. Глюкоза ниже нормы проявляется у беременной симптомами. В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 ммоль/л, верхний – понижается до 5 ммоль/л.