В России в структуре онкологической заболеваемости населения в 2013 году рак слизистой оболочки полости рта составляет около 5,5 % [4]. Среди опухолей головы и шеи данная патология занимает второе место, после рака гортани [6]. Диагностика, формы и лечение рака слизистой оболочки полости рта.
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
Причины заболевания В числе причин, способных вызвать появление признаков рака полости рта, можно назвать: Травмирующее действие зубных протезов. Нарушение правил гигиены ротовой полости. Курение, жевание табака. Угнетенное состояние иммунной системы. Стадии заболевания При обнаружении рака полости рта на основании визуального осмотра и результатов исследования онколог может легко уточнить стадию развития патологии: На первой стадии опухоль имеет диаметр не более 1см, а ее границы не заходят за слизистую и и слой эпителиальной ткани. На второй стадии 2А диаметр образования вырастает чуть более 1см, а его глубина увеличивается до 1 см без поражения лимфатических узлов. На второй стадии 2В отмечается небольшая опухоль с поражением не более одного прилежащего лимфоузла.
На стадии рака полости рта 3А опухоль разрастается до 3 см. Для стадии 3В характерны метастазы в регионарных лимфоузлах, тогда как само образование имеет диаметр не более 3см. На стадии 4А рак распространился на костную ткань и мышцы лица, регионарные метастазы отсутствуют. На стадии 4В опухоль имеет размеры более 3см, обнаруживаются отдаленные метастазы с поражением одного или нескольких лимфоузлов. Диагностика заболевания Первичный диагноз может быть поставлен пациенту уже при визуальном осмотре полости рта при наличии жалоб на язвы, воспаления и уплотнения тканей. Подтвердить или опровергнуть его помогут: Исследование материала опухоли под микроскопом.
Биопсия тканей — взятие образца материала для последующего лабораторного исследования с целью уточнить характер новообразования. Анализ периферической крови для уточнения состояния организма. Рентгенография грудной клетки проводится для уточнения факта поражения легких. Компьютерная томография с контрастированием позволяет точно описать границы и размеры опухоли, а также отметить состояние лимфатических узлов. Ультразвуковое исследование помогает увидеть структуру опухоли и оценить особенности ее распространения. Лечение заболевания В курс лечения рака полости рта входят: Хирургическое вмешательство.
Подразумевает удаление только тканей опухоли или резекцию новообразования вместе с частью костной ткани, что позволит снизить риск рецидива. В некоторых случаях хирург-онколог может принять решение удалить расположенный рядом лимфоузел и пораженных мышц. Восстановить удаленную кость для сохранения функций жевания и речи позволяет реконструктивная операция. Лучевая терапия. Применяется для борьбы с небольшими очагами заболевания. Может назначаться после хирургического вмешательства для удаления остаточных клеток опухоли.
Может назначаться как до, так и после операции. В первом случае она способствует уменьшению размеров новообразования, во втором закрепляет результаты вмешательства и уменьшает риск рецидива. Записаться Прогноз по заболеванию Прогноз при раке полости рта дается с учетом стадии новообразования, его распространения, степени поражения тканей, возраста и состояния больного.
Некоторые из наиболее распространенных признаков включают незаживающие язвы, необычный нарост, неожиданную шишку, белые или красные пятна, трудности при глотании, один или несколько шатающихся зубов или боль во рту или ухе. Тем, кто испытывает один или несколько из этих признаков, необходимо как можно скорее з аписаться на прием к стоматологу для общего осмотра полости рта. Когда рак полости рта диагностируется на самых ранних стадиях, его гораздо легче лечить. Что вызывает рак полости рта? Хотя точная причина возникновения рака полости рта неизвестна, известны факторы риска, которые могут привести к диагностике рака полости рта. К таким факторам относятся курение табака, жевание табака, употребление алкоголя, диагностированный вирус папилломы человека, диета с низким содержанием питательных веществ, слабая иммунная система, слишком частое пребывание на солнце, генетика, диагностированные другие виды рака и другие сопутствующие заболевания полости рта.
Среди других, самых распространенных у горожан проблем со слизистой врачи называют лейкоплакию повышенное ороговение слизистой оболочки — гиперкератоз, проявляется обычно белесыми пятнами , красный плоский лишай, а также аллергические реакции на зубные протезы и стоматологические материалы. Нередко проблемы со слизистой связаны и с заболеваниями органов ЖКТ — тем же эзофагитом, когда при изжоге кислое содержимое желудка доходит до полости рта и постоянно раздражает слизистую. Если при обследовании рак не подтверждается, пациент вздыхает с облегчением и отправляется на долечивание под наблюдение своего стоматолога, с рекомендациями специалиста Городского кабинета специализированной диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Новая маршрутизация: на «зеленый свет» По словам стоматологов, создание подобной «укороченной» схемы маршрутизации пациентов с подозрением на рак слизистой - пилотный проект не только для Петербурга. В стране такого тоже пока нет. Сейчас, по словам Сергея Туркова, многое будет зависеть от онконастороженности стоматологов, которые при любом подозрении или сомнении должны направить пациента к онкологу.
Поэтому многое зависит от наших коллег, от того, как тщательно они будут его выполнять. Все районные поликлиники и профильные отделения уже получили информационные письма, разъяснения по новому порядку маршрутизации. Мы видим, что почти половина приходящих к нам на прием идут с направлением онкологов соматических поликлиник, - сказал Сергей Турков.
Проверяя полость рта и горло, также обращайте внимание на небольшие красные ранки или пятна. Красные язвочки врачи называют эритроплакией, и хотя они случаются реже по сравнению с лейкоплакией, они имеют больший потенциал стать раковыми опухолями. Обычно язвочки при стоматите сначала бывают красными, а уже потом становятся белыми. В отличие от них эритроплакия остается красной и не проходит самостоятельно даже через несколько недель. Герпес может возникать и во рту, но чаще всего он бывает на внешних сторонах губ. Эритроплакия всегда возникает во рту. Пузыри и раздражение от употребления в пищу кислых продуктов могут напоминать эритроплакию, но они очень быстро исчезают. Если вы обнаружили у себя в полости рта любое красное пятно или язву, которая не проходит сама в течение двух недель, обратитесь к врачу. Также распространенными признаками рака полости рта являются увеличивающиеся в размерах шишки или бугорки, а также участки во рту с огрубевшей слизистой.
Ощупайте всю полость рта языком, внимательно пройдите все участки и обратите внимание на все непривычные выпирания или шероховатые участки.
Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
Рак слизистой оболочки полости рта агрессивен, развивается быстро — счет идет не на годы, а на месяцы. Врачи провели сложную операцию 35-летней Юлии Пестовой, у которой обнаружили рак слизистой оболочки полости рта. 4.5 Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков. Рак ротовой полости является шестым, наиболее часто диагностируемым раком в мире. Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. — Рак слизистой оболочки полости рта развивается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин.
Рак онкология заболевания головы шеи проявления в полости рта
Большую роль играет постоянная травматизация языка или щекосколками зубов или неудачными зубными протезами, а также наличие кариозных зубов. Все это может приводить к возникновению злокачественных опухолей полости рта. Еще один немаловажный фактор — наличие инфекций. К общим факторам относится пожилой возраст, работа на вредном производстве. У людей, которые контактировали с радиацией, вероятность возникновения рака выше. Это относится и к тем, кто занят в сфере нефтяной промышленности. Каковы симптомы заболевания раком ротовой полости? Это могут быть длительно незаживающие язвочки в полости рта, боль в полости рта, появление уплотнений, постоянная травматизация слизистой, дискомфорт при жевании и глотании, затрудненные движения языка или нижней челюсти, онемение языка, дискомфорт в области шеи, неприятный запах изо рта. Это относится к основным симптомам, на которые пациенты обычно не обращают внимание. Конечно, эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако, если симптомы не пропадают дольше двух недель, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу, онкологу, стоматологу или к терапевту.
Какие виды скрининга, способные выявить этот вид рака, существуют в Югре, и при каких обстоятельствах они делаются? Если он обнаружил патологию, то направит пациента к онкологу. Регулярно мы проводим встречи с врачами-терапевтами и врачами-стоматологами, где рассказываем о причинах заболевания, о том как визуально выглядят опухоли и на что следует обратить внимание при осмотре пациента.
Хотя сам рак полости рта не заразен, некоторые заболевания, повышающие вероятность диагностирования рака полости рта, являются заразными, поэтому их следует избегать, например, ВПЧ, EBV, гепатит С. Варианты лечения Существует несколько различных вариантов лечения рака полости рта.
Используемый вариант зависит от конкретной ситуации каждого пациента. Общие варианты лечения включают целевую лекарственную терапию, химиотерапию, лучевую терапию и хирургию. Вам нужно записаться на прием для тщательного обследования полости рта? Беспокоитесь, что у вас рак полости рта?
Наиболее часто им подвержены курильщики. Ежегодно в РФ регистрируется более 10 тыс. Но не каждый предрак переходит в рак, поэтому необходимо развивать онкологическую настороженность; нужны средства визуализации, которые позволят стоматологам в поликлинике выявлять патологические изменения слизистой рта. За 2015-2016 годы были обследованы почти 70 тысяч человек, диагноз «злокачественное новообразование» подтвержден у 58, из них у 35 человек на 1-2 стадии, предраковые состояния выявлены у 187 человек, воспалительные заболевания полости рта — у 6 тысяч пациентов», — отметил главный внештатный специалист стоматолог департамента здравоохранения Министерства здравоохранения Тульской области Алексей Эрк.
Сами обследования оплачивались из ОМС.
Это заболевание вызывает боль при приеме пищи или ощущение жжения при жевании и глотании. Часто у больных наблюдается ощущение, будто еда застряла в горле, что может быть вызвано сужением пищевода. Эти симптомы часто приводят к потере аппетита и, как следствие, к потере веса. Охриплость голоса или трудности с речью Голос человека может стать хриплым или тихим — подобно тому, как он звучит при простуде. Это может быть признаком рака гортаноглотки, который поражает заднюю часть горла и голосовые связки.
Отек во рту из-за опухоли также может вызвать шепелявость, затруднение произношения определенных слов или невнятную речь. Если рак находится на языке, он может ограничивать его движение и влиять на речь. Из-за этого больной невнятно произносит определенные слова или испытывает проблемы с произношением некоторых звуков. Боль в горле В редких случаях причинами боли в горле могут оказаться заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Можно ли заразиться раком полости рта?
Об этом интересно порассуждать на примере голливудского актер Майкла Дугласа — в 2013 году он заявил, что причиной рака гортани, диагностированного у него в 2010 году, стал оральный секс. Этой своей теорией актер поделился с изданием The Guardian. По словам Дугласа, рак возник у него в результате передачи ему в ходе оральных ласк папилломавируса человека. И действительно, англоязычные базы данных медицинских и биологических публикаций просто переполнены исследованиями на тему связи вируса папилломы ВПЧ с раком самых разных органов.
Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
Корректней назвать это раком слизистых оболочек оро-фарингиальной области. А именно –— опухоли слизистой щек, дна полости рта, языка, слизистых верхних и нижней челюстей. Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. У мужа диагностировали рак ротовой полости 2 стадии. Ему всего 39 лет. Рак полости рта – злокачественная опухоль эпителиального генеза, поражающая органы входящие в полость ограниченной от слизистой губ до передних небных дужек.
Диагностика рака ротовой полости
| Рак полости рта: фото начальной стадии, симптомы, лечение и прогноз | Консорциум «Этиология и патогенез рака полости рта пациентов молодого возраста» был создан в 2022 году на базе НИИ онкологии Томского НИМЦ. |
| Онколог назвал "безобидный" симптом рака полости рта | приводятся в сообщении слова первого зампреда правительства Подмосковья Светланы Стригунковой. |
| Врач рассказала, когда во рту может развиться онкология | Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. |
| Диагностика, формы и лечение рака слизистой оболочки полости рта | приводятся в сообщении слова первого зампреда правительства Подмосковья Светланы Стригунковой. |
Рак слизистой полости рта
| БУЗ ВО "ВКСП № 3" | Признаки и симптомы рака ротовой полости могут быть и иными – гнилостный, не поддающийся гигиеническим процедурам запах, ухудшение аппетита, постоянная усталость, снижение работоспособности, субфебрильная стойкая температура. |
| Злокачественные опухоли полости рта — Википедия | Как отметила ЛОР-онколон, стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции, травмы или аллергические реакции. |
Коротко о патологии
- Что нужно знать о раке полости рта | Стоматология ROOTT | Дзен
- Рак онкология заболевания головы шеи проявления в полости рта
- Диагностика, формы и лечение рака слизистой оболочки полости рта
- Рак полости рта: тревожные симптомы, диагностика, лечение
Диагностика рака ротовой полости
Возникает необходимость в применении более продвинутых и эффективных специализированных препаратов. EGF Эпидермальный фактор роста. Относится к группе полипептидов. Разрешены к применению в России только несколько его форм, в частности его предлагает московская фирма РЕПЛЕРИ в виде спрея для нанесения на слизистую оболочку либо кожу. Ранозаживляющее действие очень высокое, так же как и стоимость препарата.
В медицине по прежнему применяется ограниченно, но в косметологии представлен очень широко, входит в состав многих косметических препаратов. Palifermin — рекомбинантный человеческий фактор роста кератиноцитов, близкий к EGF препарат, сертифицированный и применяемый в Евросоюзе РЕЗЮМЕ Предотвращение стоматита у каждого пациента с онкологическим заболеванием должно быть частью терапии. Она имеет шансы на успех только за счет надлежащей мотивации самого пациента, его желания и самодисциплины. Безусловно, если у человека онкологическое заболевание, если во рту врач видит симптомы рака, то просьба заменить пломбу или провести протезирование вызывает у больного саркастическую усмешку.
Помимо неприятных ощущений это еще и расходы, а лечение онкозаболеваний само по себе недешево. И тут еще эти дантисты заводят старую надоевшую песню о необходимости иметь чистые зубы. Но следует напомнить, что стоматологические проблемы являются одним из провоцирующих факторов появления онкозаболеваний. И в нашей практике мы встречали подобные случаи, В частности, вспоминается случай, когда у пациентки мы диагностировали онкозаболевание, развившееся под старым съемным протезом.
Это была малигнизация участка слизистой оболочки под протезом с глубоким изъязвлением и реакцией региональных лимфатических узлов, классическая лейкоплакия. Наш диагноз в последующем подтвердился. Но даже если заболевание все- же появилось, онкологи разработали эффективные схемы лечения и практика показала, что они добиваются успеха в большинстве случаев. Но сами онкологи признают, что полностью провести терапию не всегда возможно в силу появления осложнений, связанных с сопутствующими заболеваниями.
Любая терапия рака, да и всех опухолей основана на одном базовом принципе. Клетки опухоли находятся в стадии постоянного, лавинообразного деления и в этом состоянии у них есть одна уязвимость- они чувствительны к рентгеновским лучам и цитостатическим препаратам. К сожалению, очень интенсивно обновляются и клетки эпителия желудочно кишечного тракта и полости рта. При терапии они так же становятся мишенями, хоть и в меньшей степени.
Есть шанс их сохранить неповрежденными, исключив повреждающие факторы. В заключении хотелось бы предостеречь людей от ошибок. Предлагаемые методы лечения и профилактики осложнений найдены путем долгих проб и ошибок. Медицина не всесильна и никогда не будет всесильной- даже если человечество научится лечить все известные болезни, им на смену просто придут новые и все повторится сначала.
Но есть в медицине прописные истины и законы, незыблемые аксиомы. Их исполнение служит выздоровлению. Другое дело, что болезнь может оказаться сильнее, так уж устроен этот мир. Попытки заново придумать то, что уже создано и проверенно практикой предпринимаются постоянно, человек готов верить в сказку, ведь только сказка всегда дарит надежду.
Керосин с водкой, лечение рака содой, эксперименты с экскриментами - у здорового человека это вызывает усмешку. Но сознание меняется, если держит за горло грозный недуг. Если врач настраивает на тяжелый и трудный путь- а так хочется пройти все быстрее. Если бы болезни вылечивались так легко, простым открытием метода.
В то- же время, если это только начало заболевания, а лечение проведено энергично и правильно, наступает полное выздоровление. Болезни ведь тоже не всесильны. Покраснение кожи или слизистых оболочек, вследствии гемостаза в капиллярах. Эритроплазия эритроплакии.
Красные папулезные или макулярные поражения слизистой оболочки. Может произойти малигнизация. Изучение причин заболевания. С другой стороны, причина заболевания.
Структура, образующаяся на ткани, вызванная прижиганием или путем применения какого-либо деструктивного вещества. Общий термин для естественного происхождения стероидных гормонов, содержащие ядро эстрон, эстриол estadiol, и т.
В зависимости от того, какая стадия диагностирована у пациента, в конечном итоге определяется вероятность его полного выздоровления. Он не заразен Рак полости рта не заразен, что означает, что он не может передаваться от одного человека к другому. Хотя сам рак полости рта не заразен, некоторые заболевания, повышающие вероятность диагностирования рака полости рта, являются заразными, поэтому их следует избегать, например, ВПЧ, EBV, гепатит С.
Варианты лечения Существует несколько различных вариантов лечения рака полости рта. Используемый вариант зависит от конкретной ситуации каждого пациента. Общие варианты лечения включают целевую лекарственную терапию, химиотерапию, лучевую терапию и хирургию.
T3 означает, что опухоль больше 4 см или глубже 10 мм. T4a означает, что рак распространился дальше полости рта и в окружающие структуры, такие как кости, кожа или лицевые пазухи носа. T4b означает, что рак распространился на близлежащие области, такие как пространство за челюстью, основание черепа или область шеи, окружающую сонные артерии. Узел N Выделяют 4 основных N стадии рака ротовой полости. Это от N0 до N3. N0 означает, что лимфатические узлы не содержат раковых клеток. N1 означает, что один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль.
Размер узла не более 3 см. Рак не распространился на ткани, окружающие лимфатический узел. N2 разбит на 3 группы - N2a, N2b и N2c. N2a означает, что один лимфатический узел содержит раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль. Узел находится между 3 см и 6 см. N2b означает, что более одного лимфатического узла содержат раковые клетки на той же стороне шеи, что и опухоль. Ни один из этих узлов не превышает 6 см в поперечнике. N2c означает наличие раковых клеток в лимфатических узлах по другую сторону шеи от рака или в узлах с обеих сторон шеи. Ни один из этих узлов не превышает 6 см. N3 разбит на 2 группы - N3a и N3b.
N3a означает, что один лимфатический узел, содержащий раковую клетку, больше 6 см. N3b означает, что любое количество лимфатических узлов содержит рак.
Зубные протезы, мосты, коронки должны быть удобными и не являться источником постоянных микротравм полости рта. Для этого после их изготовления необходимо несколько раз приходить к врачу-ортопеду для их подгонки и поправки. Мерой первой необходимости в предупреждении раковых заболеваний полости рта является отказ от потребления табака, злоупотребления алкогольными напитками. Одна из мер профилактики состоит в отказе от слишком горячей или холодной пищи, уменьшения времени пребывания на солнце. При обнаружении каких бы то ни было изменений на слизистой оболочке полости рта, языке и красной кайме губ нужно немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Важнейшей мерой профилактики являются профилактические осмотры. Такие осмотры обязательны для работников сельского хозяйства, имеющих непосредственный контакт с ядохимикатами пестицидами, гербицидами, химическими удобрениями , для работников химических и нефтеперерабатывающих предприятий. Кроме того, профилактические осмотры должны проходить лица с заболеваниями, на фоне которых возникают хронические поражения полости рта гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический энтероколит, холецистит, панкреатит, сахарный диабет, гипотиреоз, хронический алкоголизм.
Также профилактически должны осматриваться у врача-стоматолога люди пожилого возраста, особенно курящие, а также те, кто пользуется съемными протезами, и лица, длительно принимающие нитроглицерин под язык. Сочетание мер личной и общественной профилактики, своевременное обращение к врачу-стоматологу, современные методы лечения - все это будет надежным заслоном на пути распространения злокачественных новообразований, но только при условии сознательного отношения каждого к своему здоровью.
Онкостоматология
Достоинством данного метода является то, что при его использовании воздействие на здоровые ткани минимальное. Метод не приводит к деформации лица и не сказывается на функционале речевого аппарата. Но результативен, только если рак ранний и при лечении метастазов в близлежащих лимфатических узлах. Когда рак ротовой полости метастазировал в другие органы, эффективность радиотерапии снижается. Разновидностью лучевой терапии является брахитерапия. Это метод, предполагающий введение радиоактивных веществ прямо в раковую опухоль. Брахитерапия применяется, когда раком поражена губа или язык.
Побочными эффектами при использовании метода является механическое повреждение тканей ротовой полости, а также нарушение гормонального фона в результате повреждения щитовидной железы. Для компенсации нехватки гормонов пациенту необходима консультация эндокринолога. Радиотерапия может применяться на разных этапах лечения. Лучевая терапия на этапе подготовки к операции является самостоятельным методом, но используется и в послеоперационном лечении в комплексе с другими поддерживающими методами. Операция На 3 и 4 стадиях онкологии эффективно лечение посредством хирургического вмешательства. Степень определяется обширностью патологического процесса.
В пределах здоровых тканей в ходе операции необходимо удалить опухоль полностью, чтобы рак не начал развиваться снова. При этом неизбежно удаляется часть здоровых тканей. Распространённым местом метастазирования при неоплазии ротовой полости являются шейные лимфоузлы. При их поражении проводится лимфодиссекция — оперативное удаление шейных лимфатических узлов. Обследование лимфатических узлов Если форма неоплазии тяжёлая, хирургическое вмешательство предстоит обширное, сложное, предполагающее удаление части языка и костей челюсти. Восстановление удалённых частей костей лицевого отдела черепа осуществляется посредством имплантации костной ткани из других частей тела.
В этих случаях пациент находится в реанимации, а затем в отделении интенсивной терапии. В ряде случаев оперативного вмешательства при лечении неоплазии применяется микрографическая операция — вид хирургического вмешательства, предполагающий удаление онкоткани послойно. Удалённые слои опухоли анализируются под микроскопом в ходе операции. Ткань удаляется слой за слоем до того момента, пока с помощью микроскопа в ней не будет выявлено ни одной онкоклетки. Эта разновидность операции применяется при лечении рака губ. Статистика показывает, что частыми последствиями операции являются косметические дефекты, так как полное удаление опухоли связано с иссечением мышц и костных тканей.
Компенсировать подобное негативное последствие способна пластическая хирургия. Кроме того, распространённым негативным последствием является повреждение нервов, которое приводит к ограничению подвижности нижней челюсти, языка. Химиотерапия Химиотерапия эффективна при любых стадиях раковой опухоли в ротовой полости. Но этот метод позволяет лишь вполовину уменьшить размер онкологии, поэтому он применяется в комплексе с другими методами. При обширном поражении химиотерапия может быть назначена в дооперационный период, чтобы хирургическое вмешательство было меньше. Или же её назначают пациентам после операции для удаления остатков раковых клеток.
Химиотерапия, как и лучевая терапия, имеет много побочных эффектов. После нее часто наблюдается диарея, тошнота и рвота, облысение. Если во время курса химиотерапии больной перенесет ОРВИ, то велика вероятность образования у него иммунодефицита. Паллиативная терапия Паллиативная терапия применяется при запущенном злокачественном процессе, когда в результате раковой интоксикации или метастазирования в другие органы пациенту остаётся жить несколько месяцев. Как правило, тяжёлые виды онкологии ротовой полости соответствуют 4 стадии заболевания. На этом этапе в патологический процесс вовлечены многие анатомические отделы ротовой полости.
Причём онкология метастазировала в кровеносные сосуды и нервные окончания, распространилась на ближайшие и отдалённые органы. Эта стадия болезни характеризуется нестерпимой болью, которая мешает больному заниматься делами, спать. Боевые ощущения нарастают, когда человек двигается. Поражённые участки ротовой полости кровоточат. Острая боль возникает в тех тканях и органах, где присутствуют метастазы. При таком характере и стадии заболевания лечение посредством химиотерапии или радиоактивного облучения будет уже запоздалым.
Хирургическое вмешательство не поможет ввиду поражения многих твёрдых и мягких тканей метастазами. На 4 стадии рака врачи облегчают состояние пациента, снимая болевые ощущения и минимизируя побочные эффекты онкологии. Паллиативная терапия снижает болевой синдром и останавливает кровотечения посредством применения обезболивающих опиатов.
Это повод обратиться к врачу", — сказал он в эфире телеканала "Санкт-Петербург". Онколог предупредил, что чаще раком полости рта страдают именно мужчины, а фактором риска являются достижение пятидесяти лет, вредные привычки вроде табакокурения и употребления крепкого алкоголя, а также вирус папилломы человека. Причём наиболее лечению поддаются пациенты на первой и второй стадиях, потом оно становится более травматичным. По данным ВОЗ, этот вид онкологии является 13-м по распространённости.
Современные учёные рассматривают болезнь как внутриэпителиальная онкология, но в Международном гистологическом справочнике она идентифицируется как фактор риска. Симптоматика: локация очага преимущественно в задних частях полости рта; поверхность поражённого участка слизистой бархатистая; с течением времени появляется атрофия слизистой рта; образование эрозий на поверхности очага. При диагностике дифференцируется с красным лишаём и лейкоплакией. Заболевание протекает в сопровождении с неприятными симптомами. В качестве метода лечения выбирается хирургический способ. Поражённые участки слизистой и тканей удаляются полностью. При наличии обширной зоны поражения используется комплексная терапия. Лейкоплакия Одной из провоцирующих причин является частое воздействие раздражителей на слизистую полости рта Заболевание характеризуется повышенным ороговением слизистой тканей, очаги локализуются на внутренней стороне щёк, уголках рта, языке. Одной из провоцирующих причин является частое воздействие раздражителей на слизистую полости рта. Это могут быть как вредные привычки табак, алкоголь , так и острая или горячая пища. Создать благоприятные условия для развития лейкоплакии может неправильная форма зубного протеза. Симптомы: стягивание слизистой, что создаёт дискомфорт при разговоре и приёме пищи; зуд; образование бляшек белого или серого цвета диаметр 2-4 мм. Суть лечения заключается в устранении раздражающих факторов, приёме витаминного комплекса с большим содержанием витаминов А и Е, обработке очагов специальными растворами или хирургическое вмешательство. Схема выбирается индивидуально, в зависимости от формы лейкоплакии. Папиллома Спровоцировать активный рост папиллом могут как стрессовые ситуации, так и травмы Распознать болезнь просто по интенсивно образующимся на слизистой рта папилломам.
Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах. Рак в зоне нёба. В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака нёба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи. Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы. Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены. Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы. При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.
Злокачественные опухоли полости рта
| В МГМСУ разработали неинвазивный метод ранней диагностики рака слизистой полости рта | При таком раке началом недоброкачественных новообразований становится полость рта, к которой относят слизистую щёк, губ, а также передние 2 трети языка, его основание, дёсна, дно ротовой полости, верхнюю стенку полости рта вместе с зоной, находящейся сзади зубов. |
| Рак полости рта: виды, современные методы лечение, прогнозы, эффект | Рак слизистой оболочки полости рта – это грозное патологическое состояние, которое опасно разрастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. |
Диагностика, формы и лечение рака слизистой оболочки полости рта
Язвочки на слизистой не заживают, разрастаются, а кайма вокруг них краснеет. Контур рваный, а его края кровоточат. Метастазы опухоли появляются быстро. Злокачественные клетки прорастают в подбородочные, подчелюстные, глубокие яремные лимфатические узлы.
На этот процесс влияет толщина и глубина опухоли. Большинство очагов онкологии наблюдается на языке. Чуть меньше злокачественных образований на дне полости рта.
Исходя из практики, онкологии полости рта больше подвержены мужчины, чем женщины. Это связано с вредными привычками, например, злоупотребление сигаретами или разжевывание тонизирующих смесей усиливает выработку слюны, которая вымывает полезные элементы со слизистой. В группу риска входят больные ВПЧ, пожилые люди, работники вредных производств, больные красным плоским лишаем, люди, у которых систематически травмируется слизистая рта пломбой, протезом, металлическими предметами.
Симптомы Идентифицировать злокачественную язву от обычного стоматита во рту можно по отеку и припухлости щек, болезненности и постоянному дискомфорту даже в состоянии покоя. Насторожить должно длительное незаживление раны и ее кровоточивость. По мере развития заболевания признаки усиливаются: отек нарастает и распространяется на шею; усиливается красное или белое пятно на слизистой рта; неприятные ощущения при пережевывании и глотании; трудности при разговоре из-за трения слизистой о зубы при движении челюсти; появление неприятного запаха изо рта; чувство инородного предмета в горле; анемия рта.
На поздней стадии рака выпадают зубы, стремительно снижается масса тела. Диагностика На первичной консультации врач осматривает полость рта, рассматривает язвы, эрозии, повреждения слизистой, а затем берет мазок для исследования. Для подтверждения воспалительного процесса больной направляется на общий и биохимический анализ крови.
На снимках выявляется локализация патологии, глубина прорастания и структура опухоли, уплотнение из крови и лимфы, разложение коркового слоя кости; при подозрении на метастазы проводится аспирационная биопсия тонкой иглой лимфатических узлов под подбородком, под челюстью и в верхней трети шеи; позитронно-эмиссионная томография. Показывает глубину залегания опухоли, а также ранние метастазы; остеосцинтиграфия. Исследуются кости скелета для поиска перемещенных раковых клеток; КТ костей лица с контрастом.
Снимки показывают прорастание опухоли в шейные сосуды, челюсть или основание черепа.
Каждая разновидность рака имеет свой вектор движения: при онкологии щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти метастазы продвигаются к поднижнечелюстным узлам; образования в дистальных отделах направляются к узлам возле яремной вены; при раке языка с зоной поражения кончика или боковых сторон метастазы пускаются в лимфоузлы шеи, иногда захватывают подчелюстные узлы; при патологии щупальца ползут к внутренним органам, поражают также костную ткань. Причины Конкретные причины, провоцирующие развитие рака слизистой рта неизвестны.
Но мнение учёных разных стран сходится в том, что пусковой кнопкой становятся следующие факторы: Существуют патологические процессы, предшествующие злокачественным образованиям инфицирование вирусом папилломы; пристрастие к курению табака и употреблению спиртных напитков при совмещении вредных привычек риск развития болезни увеличивается ; мужская часть населения подвержены заболеванию чаще, нежели женщины; лишай на слизистой; неполноценное питание, приводящее к возникновению дефицита микроэлементов в организме; работа на вредном для здоровья производстве; ослабленный иммунитет; употребление слишком горячей пищи и напитков. К факторам риска относятся: вредные привычки злоупотребление алкоголем, курение, жевание и нюхание табака ; наличие в полости рта протезных конструкций, которые периодически травмируют слизистую острыми краями; работа на предприятиях, где отмечается повышенная концентрация токсических веществ, асбеста и др. Предраковые заболевания Существуют патологические процессы, предшествующие злокачественным образованиям.
Согласно медицинской классификации потенциальную опасность представляют следующие болезни. Болезнь Боуэна Современные учёные рассматривают болезнь как внутриэпителиальная онкология Патология была описана ещё в 1912 году Боуэном и классифицирована как предраковое состояние. Современные учёные рассматривают болезнь как внутриэпителиальная онкология, но в Международном гистологическом справочнике она идентифицируется как фактор риска.
Симптоматика: локация очага преимущественно в задних частях полости рта; поверхность поражённого участка слизистой бархатистая; с течением времени появляется атрофия слизистой рта; образование эрозий на поверхности очага. При диагностике дифференцируется с красным лишаём и лейкоплакией. Заболевание протекает в сопровождении с неприятными симптомами.
В качестве метода лечения выбирается хирургический способ. Поражённые участки слизистой и тканей удаляются полностью. При наличии обширной зоны поражения используется комплексная терапия.
Лейкоплакия Одной из провоцирующих причин является частое воздействие раздражителей на слизистую полости рта Заболевание характеризуется повышенным ороговением слизистой тканей, очаги локализуются на внутренней стороне щёк, уголках рта, языке.
Это заболевание вызывает боль при приеме пищи или ощущение жжения при жевании и глотании. Часто у больных наблюдается ощущение, будто еда застряла в горле, что может быть вызвано сужением пищевода. Эти симптомы часто приводят к потере аппетита и, как следствие, к потере веса.
Охриплость голоса или трудности с речью Голос человека может стать хриплым или тихим — подобно тому, как он звучит при простуде. Это может быть признаком рака гортаноглотки, который поражает заднюю часть горла и голосовые связки. Отек во рту из-за опухоли также может вызвать шепелявость, затруднение произношения определенных слов или невнятную речь. Если рак находится на языке, он может ограничивать его движение и влиять на речь.
Из-за этого больной невнятно произносит определенные слова или испытывает проблемы с произношением некоторых звуков. Боль в горле В редких случаях причинами боли в горле могут оказаться заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Можно ли заразиться раком полости рта?
Об этом интересно порассуждать на примере голливудского актер Майкла Дугласа — в 2013 году он заявил, что причиной рака гортани, диагностированного у него в 2010 году, стал оральный секс. Этой своей теорией актер поделился с изданием The Guardian. По словам Дугласа, рак возник у него в результате передачи ему в ходе оральных ласк папилломавируса человека. И действительно, англоязычные базы данных медицинских и биологических публикаций просто переполнены исследованиями на тему связи вируса папилломы ВПЧ с раком самых разных органов.
Лечение зубов при онкологии Если у пациента выявлено онкологическое заболеваний, посещение врача стоматолога-онколога до начала терапии обязательно. Это позволит снизить риск серьезных поражений ротовой полости. Дело в том, что негативные реакции возможны не только вследствие воздействия самой противораковой терапии, но и из-за усугубления проблем, которые были изначально. Врачи стоматологи-онкологи рекомендуют посещение клиники минимум за две недели до начала терапии. Помимо устранения проблем пролечивание кариеса, гингивита и т.
Он подберет в индивидуальном порядке средства гигиены и препараты для ухода, которые не только улучшат самочувствие, но и не помешают лечению. В любом случае, лечение зубов онкобольным проходит при повышенном внимании врача. Возможно назначение иммуномодуляторов, обезболивающих, антисептиков, противовоспалительных средств, лекарств, контролирующих патогенные бактерии, способные вызвать воспаление в ротовой полости. Не менее важны препараты, усиливающие восстановление тканей и кератопластические средства местного действия предотвращают разрушение слизистой оболочки. Безусловно, острая зубная боль и активный воспалительный процесс - показатель к срочному лечению зубов при онкологии.
Контроль за состоянием пациента может взять на себя стоматологическое отделение онкологического центра. Также в крупных городах, например в Москве, во многих стоматологических клиниках работают врачи, получившие дополнительное образование в сфере онкологии. Советы раковым больным от стоматолога-онколога Поддерживайте должный уровень увлажнения во рту пейте достаточное количество воды, используйте жевательную резинку, заменители слюны и средства с ксилитом. Соблюдайте гигиену полости рта выбирайте мягкую зубную щетку, фторсодержащие пасты, откажитесь от ополаскивателей со спиртом. Не забывайте о зубной нити, обходя кровоточащие участки.
Применяйте назначенные стоматологом-онкологом местные средства противовоспалительного и заживляющего действия. Если установлены зубные протезы, вызывающие дискомфорт, посоветуйтесь с врачом о возможности их замены. Любое раздражение может значительно усилиться. Выбирайте пищу, которую легко жевать и глотать. Ешьте, медленно пережевывая и запивая еду небольшими глотками.
Откажитесь от горячей, острой и кислой пищи, раздражающей полость рта. Избегайте сладкого из-за повышенного риска кариеса и газированных напитков. Не используйте зубочистки из-за риска механического повреждения слизистой. Табак и алкоголь - под запретом. Профилактика Самый надежный метод профилактики - регулярный осмотр полости рта у стоматолога-онколога и своевременное лечение стоматологических проблем.
Важно устранять все источники воспаления во рту. Хроническое воспаление, вызванное плохой гигиеной, неправильным прикусом, плохо пролеченными зубными каналами или постоянным травмированием слизистой, может вызвать перерождение здоровых клеток. Также важно следить за иммунитетом, обогащать рацион овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами.
Рак слизистой оболочки полости рта
Рак полости рта поражает нижнюю и верхнюю губы, внутреннюю слизистую, миндалины, часть глотки и железы, вырабатывающие слюну. Консорциум «Этиология и патогенез рака полости рта пациентов молодого возраста» был создан в 2022 году на базе НИИ онкологии Томского НИМЦ. На слизистых оболочках рта возникают плотные наросты, которые характеризуются быстрыми темпами роста. При подобных новообразованиях диагностируют папиллярную форму рака. Лейкоплакия — поражение слизистой оболочки рта, выражающееся в повышенном образовании рогового слоя. Рак полости рта чаще выглядит, как нарост, подозрительное пятно или язвенный дефект на слизистой оболочке. Неоплазия существует долгое время и не реагирует на полоскание содой, ромашкой, прием антибиотиков или рассасывающих противовоспалительных таблеток. Как отметила ЛОР-онколон, стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции, травмы или аллергические реакции.
Вопросы лечения рака полости рта
Различают четыре стадии рака слизистой оболочки полости рта. Рак полости рта — злокачественная опухоль, которая развивается в тканях слизистой оболочки губ, рта или верхней части горла и принадлежит к группе раковых заболеваний, называемых раком головы и шеи (составляет около 85% этой категории). Слизистая оболочка полости рта и подлежащие ткани представляют особую анатомическую сложность, обусловливающую специфику клинического течения и лечения злокачественных новообразований данной локализации. Рак слизистой оболочки рта сопровождается, как правило, сухостью, появлением неприятного запаха и увеличением лимфатических узлов в области шеи. Об этом 13 декабря «» рассказала врач-стоматолог группы компаний BestDoctor Эрика Сотникова.