Мелатонин поможет при проблемах со сном, связанных с нарушением суточных (циркадных ритмов) — джетлаге, сменной работе и синдроме задержки фазы сна, — рассказал «Доктору.
Чем характерен анализ на мелатонин
- Что важно знать о мелатонине - лаборатория Веста
- Мелатонин и неврология
- Что важно знать о мелатонине - лаборатория Веста
- Чем характерен анализ на мелатонин
Чем характерен анализ на мелатонин
Таким образом, в шишковидном теле наблюдаются колебания двух индолов: днем в эпифизе много серотонина, а с наступлением ночи и включением фермента AANAT этот серотонин превращается в мелатонин и выделяется в кровь [13] , [14]. Рисунок 1. Схема синтеза мелатонина из серотонина в клетках эпифиза. Рецепторы мелатонина и его рецепторонезависимые эффекты Что известно о молекулярных механизмах действия мелатонина в организме? По крайней мере часть работы мелатонина осуществляется через его специфические рецепторы. В настоящий момент клонированы три рецептора мелатонина. Эти рецепторы относятся к семейству сопряженных с G-белком рецепторов G-protein-coupled receptors, GPCRs , функция которых заключается в активировании внутриклеточных путей передачи сигнала.
У млекопитающих обнаружены два трансмембранных рецептора — МТ1 и МТ2 рис. Рисунок 2. Структура рецепторов мелатонина MT1 синий и MT2 зеленый. Вторичная структура белков альфа-спирали, бета-слои и петли выделена более насыщенным цветом. Рецепторы погружены в цитоплазматическую мембрану. Мелатонин фиолетовый связывается с рецепторами, что приводит к передаче сигнала в клетку.
МТ1 модулируют активность нейронов, сужение артериальных сосудов, пролиферацию раковых клеток, репродуктивную и метаболическую функции [17] , [18]. МТ2 экспрессируются в сетчатке и эпителии. Показано, что активация МТ2 ассоциирована с несколькими функциями в организме: с ингибированием высвобождения дофамина в сетчатке, с индукцией релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов, с усилением иммунного ответа. Что касается циркадных ритмов, то тут роль МТ2 заключается в сдвиге фазы циркадных ритмов возбуждения нейронов в СХЯ [17] , [18]. У амфибий и птиц найден третий рецептор — МТ3, который у млекопитающих пока не обнаружен [19].
Местом биотрансформации является печень. Выведение метаболита завершается в течение 12 ч после приема мелатонина. Особые группы пациентов Пол. У женщин наблюдается 3—4-кратное по сравнению с мужчинами увеличение Cmax.
Также наблюдалась 5-кратная межиндивидуальная вариабельность Cmax в пределах одного пола. Однако, несмотря на различия в показателях концентрации мелатонина в плазме крови, никаких фармакодинамических различий между мужчинами и женщинами не выявлено. Пожилой возраст. Известно, что с возрастом метаболизм мелатонина замедляется. При применении мелатонина в различных дозах у пациентов пожилого возраста отмечались более высокие значения показателей AUC и Cmax по сравнению с более молодыми пациентами, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у пациентов пожилого возраста. Почечная недостаточность. Результаты исследований указывают на отсутствие кумуляции после многократного приема мелатонина. Печеночная недостаточность. Печень является основным органом метаболизма мелатонина, поэтому печеночная недостаточность приводит к повышению концентрации эндогенного мелатонина.
Концентрация мелатонина в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышалась в дневное светлое время суток. У таких пациентов наблюдалось значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина по сравнению с контрольной группой. Применение вещества Мелатонин Кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов в возрасте 55 лет и старше в виде монотерапии. Противопоказания Повышенная чувствительность к мелатонину. Применение при беременности и кормлении грудью Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина во время беременности. В связи с отсутствием клинических данных, применение мелатонина у беременных женщин и женщин, планирующих беременность, не рекомендуется. Эндогенный мелатонин определялся в грудном женском молоке, поэтому экзогенный мелатонин, вероятно, также выделяется в грудное молоко. Результаты исследований на животных, включая грызунов, овец, быков и приматов, указывают на передачу мелатонина от матери плоду через плаценту или молоко. Поэтому женщинам, проходящим лечение мелатонином, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
При сравнении соотношения количества пациентов с побочными реакциями на 100 пациенто-недель, показатель был выше в группе плацебо, чем в группе лечения мелатонином 5,743 для плацебо по сравнению с 3,013 для мелатонина. Наиболее распространенными побочными реакциями по терминологии MedDRA были головная боль, назофарингит, боль в спине и артралгия, которые были распространены как в группе лечения мелатонином, так и в группе плацебо. Результаты клинических исследований и пострегистрационного наблюдения Следующие побочные реакции были зарегистрированы в клинических исследованиях и в спонтанных сообщениях в пострегистрационный период. Ниже приведены только те нежелательные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований и которые возникали у пациентов с равной или большей частотой по сравнению с группой плацебо. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекции и инвазии: редко — опоясывающий герпес. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения.
За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель.
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
В такой ситуации мелатонин может помочь, но не на постоянной основе. Читайте также Японский врач Хидэки Вада назвал продукт, который продлевает жизнь Когда мелатонин не поможет - Если бессонница связана с психоэмоциональным возбуждением, то прием мелатонина будет абсолютно неэффективен, — поясняет врач Подхомутников. Поэтому если вас мучает, к примеру, тревога, то вы не увидите никакого эффекта, вот почему самому себе прописывать прием мелатонина не целесообразно. Чем опасен самостоятельный прием мелатонина - В норме организм вырабатывает за ночь меньше 0,1 г мелатонина, в добавках же мелатонина в разы больше от 2 до 12 мг , — рассказал профессор, врач-кардиолог. Поэтому, например, мелатонин снижает действие лекарств при сахарном диабете.
Также препарат не следует принимать беременным и кормящим женщинам. Евгения Игонченкова дерматолог-косметолог Клиники косметологии Code of Beauty Что может помочь вместо мелатонина Соблюдайте режим сна.
Мелатонин не сильно помог детям с бессонницей
Доказано, что люди с дефицитом мелатонина тяжелее переносят коронавирусную болезнь, поскольку, согласно последним исследованиям и публикациям, мелатонин снижает количество. Мелаксен, будучи синтетическим аналогом мелатонина, позволяет нормализовать уровень содержания этого гормона в ЦНС. Мелатонин: выработка, в продуктах, в таблетках, анализ медицинский центр Алтимед Записаться на прием: 0 (800) 600-0-80.
Уровень мелатонина
Печень является основным органом метаболизма мелатонина, поэтому печеночная недостаточность приводит к повышению концентрации эндогенного мелатонина. Концентрация мелатонина в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышалась в дневное светлое время суток. У таких пациентов наблюдалось значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина по сравнению с контрольной группой. Применение вещества Мелатонин Кратковременное лечение первичной бессонницы, характеризующейся плохим качеством сна у пациентов в возрасте 55 лет и старше в виде монотерапии.
Противопоказания Повышенная чувствительность к мелатонину. Применение при беременности и кормлении грудью Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина во время беременности. В связи с отсутствием клинических данных, применение мелатонина у беременных женщин и женщин, планирующих беременность, не рекомендуется.
Эндогенный мелатонин определялся в грудном женском молоке, поэтому экзогенный мелатонин, вероятно, также выделяется в грудное молоко. Результаты исследований на животных, включая грызунов, овец, быков и приматов, указывают на передачу мелатонина от матери плоду через плаценту или молоко. Поэтому женщинам, проходящим лечение мелатонином, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
При сравнении соотношения количества пациентов с побочными реакциями на 100 пациенто-недель, показатель был выше в группе плацебо, чем в группе лечения мелатонином 5,743 для плацебо по сравнению с 3,013 для мелатонина. Наиболее распространенными побочными реакциями по терминологии MedDRA были головная боль, назофарингит, боль в спине и артралгия, которые были распространены как в группе лечения мелатонином, так и в группе плацебо. Результаты клинических исследований и пострегистрационного наблюдения Следующие побочные реакции были зарегистрированы в клинических исследованиях и в спонтанных сообщениях в пострегистрационный период.
Ниже приведены только те нежелательные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований и которые возникали у пациентов с равной или большей частотой по сравнению с группой плацебо. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекции и инвазии: редко — опоясывающий герпес.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакция гиперчувствительности. С стороны обмена веществ и питания: редко — гипертриглицеридемия, гипокальциемия, гипонатриемия.
Нарушения психики: нечасто — раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, нарушения сна необычные сновидения , кошмары, тревожность; редко — изменение перемены настроения, агрессия, возбуждение ажитация , плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, подавленное настроение, депрессия. Со стороны нервной системы: нечасто — мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко — синкопе, ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, сновидное состояние, синдром беспокойных ног, низкое качество сна, парестезия. Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, затуманенность нечеткость зрения, повышенное слезотечение.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — позиционное головокружение, вертиго. Со стороны сердца: редко — стенокардия, ощущение сердцебиения. Со стороны сосудов: нечасто — гипертония; редко — приливы жара.
Со стороны ЖКТ: нечасто — абдоминальная боль, боль в верхнем отделе живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко — ГЭРБ, желудочно-кишечные нарушения, образование волдырей на слизистой оболочке полости рта, язвенный глоссит, желудочно-кишечные расстройства, рвота, патологический абнормальный кишечный шум, метеоризм, повышенная секреция слюны, галитоз, дискомфорт в животе, расстройство желудка, гастрит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, ночная потливость, зуд, сыпь, генерализованный зуд, сухость кожи; редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, повреждение ногтей; частота неизвестна — ангионевротический отек, отек полости рта, отек языка.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в конечностях; редко — артрит, мышечные спазмы, боль в шее, ночные судороги.
Норадреналин, также называемый норэпинефрином, активирует аденилатциклазу, которая, в свою очередь, стимулирует ферменты биосинтеза мелатонина, особенно AA-NAT. После синтеза мелатонин быстро высвобождается в системный кровоток, достигая центральных и периферических тканей-мишеней. Секреция мелатонина Синтез и секреция мелатонина усиливаются в темноте и подавляются на свету. У человека его секреция начинается вскоре после захода солнца, достигает пика в середине ночи между 2 и 4 часами утра и постепенно снижается во второй половине ночи. Концентрация мелатонина в сыворотке значительно варьирует в зависимости от возраста, и у младенцев до 3-месячного возраста секретируется очень низкий уровень мелатонина.
Секреция мелатонина увеличивается и становится циркадной по мере развития ребенка: Sadeh сообщил о связи между секрецией мелатонина и организацией ритма сна-бодрствования с 6-месячного возраста. Тем не менее, более поздние исследования показывают, что мелатониновый ритм устанавливается примерно в 3-месячном возрасте при типичном развитии, в то же время у младенцев начинают появляться более регулярные циклы сна-бодрствования, связанные с ночным сном продолжительностью 6-8 часов. У детей 3 лет наблюдается стабилизация ритма сна-бодрствования, что соответствует регулярному ритму секреции мелатонина. Ночные пики концентрации являются самыми высокими между 4 -м и 7 -м годами жизни , а затем постепенно снижаются. Фармакокинетика После внутривенного введения мелатонин быстро распределяется период полураспада от 0,5 до 5,6 минут и выводится. После перорального приема пик концентрации в плазме возникает в течение 60 минут.
Снижение концентрации в плазме является двухфазным, с периодом полувыведения соответственно 2 и 20 минут. Прием обычной дозы то есть от 1 до 5 мг позволяет в течение часа после приема внутрь достичь концентрации мелатонина в 10-100 раз выше, чем физиологический ночной пик, с возвращением к базальным концентрациям через 4-8 часов. Однако после внутривенного введения биодеградация в печени менее важна из-за отсутствия первого прохождения через печень. Основной метаболит, 6-сульфатокси-мелатонин 6-SM , неактивен, и его экскреция с мочой отражает концентрацию мелатонина в плазме.
Прочие: нечасто - астения, боль в груди; редко - опоясывающий герпес, повышенная утомляемость, чувство жажды. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Не рекомендуется применять у женщин, желающих забеременеть, в связи с некоторым контрацептивным действием мелатонина. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан к применению у пациентов с печеночной недостаточностью. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.
Особые указания В период применения мелатонина рекомендуется избегать пребывания на ярком свету. Необходимо проинформировать женщин, планирующих беременность, о наличии у мелатонина слабого контрацептивного действия. В период применения мелатонина не следует употреблять алкоголь, который снижает его эффективность. С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов. Влияние на способность к вождению транспортными средствами и управлению механизмами При применении мелатонина следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития сонливости. Лекарственное взаимодействие Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который при одновременном применении с мелатонином повышает его концентрацию в плазме крови за счет ингибирования его метаболизма изоферментами системы цитохрома Р450: CYP1A2 и CYP2C19.
Ученый отметил две важнейших особенности этого гормона. Во-вторых, с возрастом секреция его резко снижается, этот процесс начинается в период полового созревания", - пояснил Арешидзе. Но в современных условиях мы все, и в первую очередь жители больших городов, подвержены воздействию света в ночное время и часто даже спим в неполной темноте. Это приводит к снижению секреции мелатонина, и люди страдают от его недостатка. Также важно, что большая часть территории нашей страны находится в высоких широтах. Белые ночи и полярное лето - это, конечно, романтично и красиво. Но это дополнительный фактор риска для всех людей, которые живут и работают в зоне таких территорий. На первом этапе мы обнаружили, что при постоянном освещении, то есть в условиях дефицита мелатонина, опухоль растет быстрее, агрессивнее метастазирует, и у экспериментальных животных снижается продолжительность жизни. В то же время у лабораторных грызунов с такой же меланомой, но находящихся в постоянной темноте, отмечалось снижение темпов роста меланомы, меньшее количество метастазов, а продолжительность жизни значительно увеличилась. Таким образом, удалось подтвердить зависимость течения болезни от обеспеченности организма мелатонином", - рассказал Давид Арешидзе. На втором этапе ученые проверяли непосредственное действие мелатонина на развитие меланомы. Мышам давали этот гормон вместе с водой для питья.
«Мелатониновые пики» и «золотые часы сна»: мифы и реальность
В светлое время суток Эпифиз вырабатывает Серотонин. Помните, Мелатонин — не снотворное. Приняв таблетку, вы не заснете моментально. Обязательное условие действия Мелатонина — абсолютная темнота и определенное время суток. Нарушение сна Еще один гормон, который вносит существенный вклад в процесс сна и засыпания — это прогестерон.
Прогестерон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников. Но самое интересное заключается в том, что его метаболиты являются нейромедиаторами, то есть работают в головном мозге и оказывают гипнотическое, противотревожное, успокаивающее действие. Примерно к 45 годам уровень Прогестерона у человека заметно снижается.
Анализ проводится с жалобами на бессонницу, чрезмерную продолжительность сна гиперсомнию , дневную сонливость, постоянную усталость, снижение продуктивности на работе. Нарушение гормонального синтеза приводит к депрессивным или маниакальным состояниям, повышенной раздражительности или вялости. Исследование является частью комплексной диагностики депрессии и сезонного аффективного расстройства. Пациентам, диагноз которых подтвержден, тест назначают весной и летом периоды естественного снижения выработки мелатонина. Контроль уровня ТМ может предотвратить обострение заболевания. Вопрос использования препаратов на основе мелатонина для лечения больных находится в стадии изучения. Исследование проводится на женщинах с нерегулярными периодами, без овуляции, чтобы определить причину неудач.
Существует связь между суточными ритмами синтеза мелатонина и вегетативным тонусом, частотой сердечных сокращений. Анализ проводится для мониторинга артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, стенокардии. Тест проводится как часть полной диагностики уровня гормонов. Назван у пациентов с подозрением на заболевания щитовидной железы, яичников, яичек. Анализ используется для проверки уровня МТ, корректировки дозировки.
Если мы регулярно в ночное время находимся на свету, с течением времени это приводит к истощению мелатонинобразующей функции эпифиза, а это ведет к ускоренному старению организма, увеличивает риск возникновения возрастных болезней, включая рак, и в итоге сокращает продолжительность жизни. Как влияет мелатонин на темпы старения, какие изменения происходят в органах и системах организма при старении и можно ли замедлить этот процесс, об этом "Российской газете" рассказал заведующий лабораторией патологии клетки НИИ морфологии человека имени академика А.
Авцына Российского научного центра хирургии имени академика Б. Петровского Давид Арешидзе. Доля людей пожилого возраста среди онкобольных достаточно велика. Один из наиболее опасных видов рака - меланома кожи, злокачественная опухоль, которая развивается из пигментных клеток нашего организма. В нашей стране средний возраст больных меланомой с впервые в жизни установленным диагнозом находится в районе 58-60 лет, - рассказал Давид Арешидзе. Петровского проводятся комплексные исследования, посвященные изучению влияния мелатонина на темпы старения, особенности изменений в органах и системах органов при старении как в норме, так и при ассоциированных с возрастом социально-значимых патологиях. Одно из ключевых направлений в исследованиях - профилактика и лечение злокачественных опухолей, в том числе меланомы.
Другой обнаруженный партнер для связывания мелатонина — кальмодулин. Этот небольшой, высококонсервативный кальций-связывающий белок играет ключевую роль в управлении метаболизмом клетки. Поскольку структуры мелатонина и кальмодулина филогенетически консервативны, взаимодействие кальмодулин—мелатонин, вероятно, представляет собой важный механизм регуляции и синхронизации физиологии клетки [23]. Подведем итоги Наступила ночь, и вот в эпифизе образовался гормональный сигнал времени — мелатонин. Попробуем ответить на поставленный выше вопрос: а что делает мелатонин и зачем повышается его концентрация в организме? Для мелатонина показана способность поддерживать и корректировать внутриклеточные циркадные ритмы: доказана эффективность приема мелатонина в уменьшении и сокращении джетлага [24].
При сбое ритма мелатонин помогает привести внутренние часы в соответствие солнечным часам. Как он это делает? Видимо, влияя на СХЯ и осуществляя обратную связь. Для механизма этой обратной связи показано, что прием мелатонина днем вызывает активацию СХЯ [25]. Так что тут мы видим, что мелатонин действительно является активным участником циркадных ритмов. С наступлением ночи мелатонин, кроме переключения фазы циркадных ритмов в нервной системе, выделяется в кровь и разносится по всему организму.
Мы знаем, что молекула теоретически способна проникнуть в любую клетку организма и провести там некую работу. И все эти влияния мелатонина не только убирают усталость и обеспечивают качественный сон, но и участвуют в защите от злокачественных новообразований [26]. И наоборот, сбой ритмов, видимо, провоцирует развитие онкологических и нейродегенеративных заболеваний [27] , [28]. К сожалению, молекулярные механизмы этих эффектов мелатонина и циркадных ритмов в целом изучены гораздо слабее. Одно можно сказать точно: циркадные ритмы, их водители в том числе мелатонин и физиологические проявления например, сон и отдых , видимо, гораздо сильнее связаны с благополучной работой нашего тела, чем мы привыкли думать. Есть над чем поразмыслить современному человеку, пренебрегающему здоровым сном и жертвующему ночными часами ради работы или просмотра фильмов.
Анализ крови на мелатонин
- Почему у нас всех нарушены циркадные ритмы и чем это грозит
- Чем характерен анализ на мелатонин
- Где есть мелатонин
- Польза мелатонина
- Мелатонин в онкологии: от эксперимента к клинике
- Гормон сна мелатонин: зачем и какой анализ проводят
РОСПОТРЕБНАДЗОР СООБЩАЕТ:
- Эндокринолог Кирдянкина рассказала, почему возникает дефицит мелатонина
- Как работают лекарства и добавки с мелатонином
- Содержание
- Почему продажи мелатонина в прошлом году установили пятилетний рекорд?
- Эндокринолог рассказала, почему возникает дефицит мелатонина
Мелатонин в крови в Москве
Проведение мета-анализа клинических испытаний применения экзогенного мелатонина [35] доказало его эффективность в лечении инсомнии. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Мелатонин в крови обычно определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Мелатонин: гормон сна и долгой жизни
Анализ содержания мелатонина назначается врачом при подозрении на снижение или повышение его уровня. В лаборатории ИНВИТРО вы можете сдать анализ Мелатонин, плазма (Melatonin, plasma), узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Как антиоксидант мелатонин обладает несколькими уникальными свойствами, которые отличаются от классических антиоксидантов. Мелатонин — гормон эпифиза (шишковидной железы), который регулирует ритм сна-бодрствования, а также обладает широким рядом дополнительных эффектов. По мере старения организма синтез мелатонина уменьшается, уже с 45 лет снижение мелатонина становится клинически значимым.