Дженериком (структурным аналогом) Фемостона ⅕ является препарат Фемостон Конти 1/5. У «Фемостона» есть несколько аналогов с похожими эффектом.
Фемостон – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ.
Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом рекомендуется периодически обследовать женщин частоту и характер исследований определяют индивидуально. Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет.
Применение при нарушениях функции почек Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек. Применение у пожилых пациентов Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет. Особые указания Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов.
Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного исследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о тех возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение гестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный в результате применения эстрогенов риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования.
Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом рекомендуется периодически обследовать женщин частоту и характер исследований определяют индивидуально. Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.
По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет.
Также следует исключить кофеин и пищевые добавки. Условия и сроки хранения Препарат отпускают в аптеках только по рецепту. Срок годности — три года, при условии соблюдения рекомендаций по правильному хранению. Фемостон очень опасен для детей, поэтому его необходимо хранить в недоступном для них месте. Аналоги препарата Существует около полусотни аналогов Фемостону.
Они обладают аналогичными показаниями к применению и фармакологическим действием. Например, «Ледибон», «Ралоксифен», «Премарин», «Меноиз» и так далее. Некоторые из препаратов созданы лишь для борьбы с симптоматикой, ухудшающей жизнь пациентки при наступлении менопаузы. У аналогов тоже имеются свои противопоказания, которые так же необходимо внимательно изучить перед применением состава. Следует понимать, что структурных аналогов Фемостону нет. Это комбинированный , двухфазный препарат на основе двух гормонов.
Пациенты часто ищут аналоги в надежде сэкономить средства. Но важно разобраться, какова цель приема лекарства. Если это терапия острого состояния, то Фемостон необходим следует учитывать противопоказания , если снятие симптомов — аналоги помогут, возможно, даже лучше. Безо всякого преувеличения можно утверждать, что гормоны управляют нашей жизнью. Регуляция многих процессов в организме зависит от своевременного наличия и необходимого количества нужных гормонов.
Чем заменить фемостон на негормональные. Когда препарат нельзя использовать
«Фемостон 1/5» входит в линейку гормональных медпрепаратов, которые отличаются противоклимактерическими свойствами. К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона — дидрогестерон, относят Дюфастон и Фемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы. Купить препарат Фемостон от 1 436,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Например, если терапевтический эффект у Фемостона более выраженный, то при применении Новинета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Фемостон мини - инструкция по применению
Тромбоэмболия вен, подозрения на нее. Артериальная тромбоэмболия. С осторожностью надо принимать этот медикамент диабетикам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Перед тем, как употреблять его, нужно пройти обширную диагностику, учесть риск развития наследственных болезней, образ жизни. Это средство может вызывать многочисленные побочные явления. Например, кровотечения прорывного характера, боли в области таза и молочных желез, а также их увеличение, эрозийные изменения в шейке матки, изменение качества половой жизни, сбои в ЖКТ при климаксе, такие как рвота, тошнота, диарея, метеоризм; боли в голове, головокружения, хорея, тромбоэмболия; различного рода аллергические реакции, как зуд, высыпания, покраснения. Во время приема препарата может обнаружиться отторжение контактных линз, увеличение веса, вагинальный кандидоз. При обнаружении такого рода проявлений нужно срочно обратиться к специалисту для коррекции терапии и по необходимости прекратить применение лекарства. Медикамент не влияет на концентрацию внимания и способность управлять механизмами.
Касательно взаимодействия с другими средствами и веществами отмечается, что индукторы микросомальных ферментов в печени снижают эстрогенное действие лекарства. Некоторые фитосредства, в том числе и травяные чаи, сборы и настойки стимулируют обмен эстрогенов и прогестагенов. Аналоги средства Препаратов, купирующих климактерические симптомы, огромное количество. Они имеют разное происхождение и форму выпуска. Фитогормоны, гомеопатия, БАДы. Что касается средств, применяемых при гормонозаместительной терапии, то их группы определяются в зависимости от гормона, действие которого они моделируют. В данном случае по наличию эстрадиола аналогами представлены такие средства, как Дивина, Климонорм, Клиноретте. А также, Климадинон отзывы женщин при климаксе о котором имеют положительный характер.
Но по комбинации эстрадиола и дидрогестерона аналогов у Фемостона не существует. Мнения врачей и пациенток о препарате Препарат Фемостон собирает достаточно противоречивые отзывы врачей и пациенток. Отзывы в интернете и СМИ говорят об эффективности всех трех средств. Если наступил ранний климакс, не стоит рассчитывать на молодость организма и ждать, что он справится сам. Гормональная перестройка — процесс не из легких, и тут необходимо поддержание организма извне. Поэтому приход климакса в этот момент становится для многих психологическим ударом. На фоне этого развивается ряд неприятных симптомов и болезней. По сравнению с препаратами растительного происхождения и БАДами, он оказывает поистине эффективное действие, выполняя функции недостающих гормонов.
Эффективность препарата отмечается специалистами и во время искусственного климактерия или же после удаления яичников.
Фемостон мини и Фемостон конти также принимают по такой же схеме. Часто с них начинают непрерывную терапию комбинированного типа, причем выбор препарата зависит от выраженности симптомов и периода времени, прошедшего после наступления менопаузы. Пациенткам с естественной менопаузой назначают Фемостон мини не ранее чем через 12 месяцев после последнего менструального кровотечения. При менопаузе, вызванной хирургическим вмешательством, допустимо принимать препарат сразу же после операции. Особые указания Фемостон назначают только в случае возникновения симптомов, неблагоприятно отражающихся на качестве жизни пациенток. Лечение рекомендуется продолжать до тех пор, пока терапевтическая польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Клинических данных о последствиях приема лекарственного средства пациентками старше 65 лет, а также женщинами с преждевременной менопаузой недостаточно для оценки его эффективности для данной категории больных. Из-за невысокого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста польза от применения Фемостона может оказаться существеннее возможных рисков, чем у пациенток преклонного возраста.
Женщинам с нерегулярным циклом рекомендуется начинать терапию после проведения 10-14-дневного лечения прогестагеном. Женщинам, последняя менструация у которых была более года назад, можно начинать принимать Фемостон в любое время. Побочные действия По отзывам Фемостон может вызывать у пациенток побочные действия. Пищеварительная система: метеоризм, тошнота, боль в животе, холецистит, нарушения в работе печени, рвота. Мочеполовая система: прорывные кровотечения, болезненность в молочных железах, боли в тазовой области, дисменорея, изменения эрозии шейки матки, увеличение молочных желез, изменение либидо, предменструальноподобный синдром. Центральная нервная система: мигрень, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, хорея. Дерматологические реакции: зуд, сыпь, хлоазма, многоформная эритема, мелазма, геморрагическая пурпура, узловатая эритема. Система кроветворения: гемолитическая анемия.
Разновидности и показания к применению Фемостона С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов. На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках. Основная направленность его действия — стабилизация менструального цикла, когда организм женщины еще репродуктивноспособен. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов. Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница. Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, повышенная потливость. Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо. В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями. Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности. Состав и механизм действия препарата Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону. Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы. Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний. В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи. Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с помощью мочи. Дидрогестерон также быстро абсорбируется, метаболизируется полностью и выводится с помощью мочи через 72 часа. Вспомогательными веществами являются кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния. Первая цифра означает количество в мг эстрадиола в 1 таблетке, вторая — дидрогестерона. Таблетки имеют оболочку определенного цвета для каждой разновидности лекарства.
Препараты гормональной терапии: Фемостон и Климонорм
Фемостон при климаксе – один из эффективных часто назначаемых врачами гормональных средств. Девчули, хочу отменить фемостон, пью 4 пачку До этого принимала его два цикла в начале года, потом до сентября самостоятельные циклы, но упал эстрадиол и тут. Комбинированные препараты: Фемостон. Другие прогестагены: производные 17а-гидроксипрогестерона, 19-нор-тестостерона. Для цитирования: Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Проблемы климактерия и заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с использованием препарата "Фемостон (1/5)". Аналоги Фемостон 1 Более 8 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Чем заменить фемостон на негормональные. Когда препарат нельзя использовать
Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, длительно более 10 лет получавших ЗГТ. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства. Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не оказывает.
Таблетки эстрадиола 2 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой. После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении.
Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития нежелательных реакций. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Из-за низкого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста, соотношение "польза-риск" у них может быть более благоприятным, чем у женщин пожилого возраста. Целесообразно проведение инструментальных методов исследования например, маммография для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия и рак эндометрия У женщин с сохраненной маткой риск развития гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительной монотерапии эстрогенами. Риск развития рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с пациентками, не получающими терапию; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия. Циклическое применение прогестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла , или применение комбинированных препаратов для ЗГТ в непрерывном режиме у женщин с сохраненной маткой может предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах. Для предотвращения ВТЭ в случае длительной иммобилизации после оперативного вмешательства, большой операции, операции на нижних конечностях, в области таза или нейрохирургической операции, обширной травмы прием препарата прекращают и возобновляют только после восстановления полной подвижности женщины.
Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации 5 день цикла в течение 25 дней, после овуляции c 16 по 25 день цикла нужно добавлять препараты гестагенов. Утрожестан — содержит прогестерон микронизированный, существует в двух формах — 100 и 200 мг. При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100 мг с первого дня приема эстрогенов. При болях в молочной железе можно добавить прожестожель ежедневно по 1 дозе на каждую молочную железу 2-4 недели. Противопоказаниями для заместительной гормонотерапии являются: диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе; диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные образования; вагинальные кровотечения неясной этиологии; предшествующая тромбоэмболия вен тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов ; активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия; острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе до нормализации лабораторных показателей функции печени ; порфирия. Нужен ли женщинам тестостерон? Согласно рекомендациям Международного общества по менопаузе International Menopause Society IMS основное показание для применения тестостерона — лечение уменьшенного сексуального влечения, которое заставляет данную женщину испытывать значительные страдания. К ним относятся диспареуния, депрессия, побочные эффекты лекарственных препаратов, проблемы взаимоотношений и другие проблемы со здоровьем, влияющие на женщину или ее партнера. В настоящее время возможно применение трансдермальных препартов. На отечественном фармацевтическом рынке существует только один вариант — Андрогель, но его применение у женщин является «off-label», то есть не разрешено инструкцией. Еще более перспективным может стать интравагинальная форма тестостерона, которая также может оказывать благоприятное действие при лечении вульвовагинальной атрофии. Ключевые положения по применению препаратов тестостерона Уровни андрогенов у женщин снижаются с возрастом, при этом нет значительного изменения, связанного с естественной менопаузой. До рассмотрения вопроса о терапии тестостероном женщины должны быть в полной мере обследованы для выявления других, поддающихся лечению причин сексуальной дисфункции, которые должны быть решены. Самые частые заблуждения: А как же рак молочной железы, ведь это самая главная причина смерти у женщин?
Прикрепленные файлы
- Фемостон – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания
- Фемостон: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
- Ответы : Скажите, в чем разница между Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10?
- Фемостон отзывы. Советы и рекомендации врачей гинекологов и женщин по применению Фемостона
Фармакологическое действие
- Растительные аналоги фемостона. Дешевые аналоги Фемостон
- Нозологические аналоги Фемостон
- Фемостон: инструкция по применению, отзывы врачей, цена. Варианты 1/5, 1/10, 2/10 -
- Аналоги Фемостон 2/10 таблетки
Чем можно заменить фемостон 1 5 при климаксе
Главным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты. Также с осторожностью препарат назначается женщинам, которые во время беременности страдали от зуда. Схема приема препарата назначается индивидуально, как при планировании беременности, так и при гинекологических заболеваниях. Что выбрать?
Достаточно сложно сказать, какой из препаратов эффективнее. Они являются гормонами, но имеют разные составляющие компоненты. Оба медикамента выпускаются в форме таблеток.
Показания у них частично одинаковые. Оба медикамента целесообразно принимать в раннем климактерическом периоде для устранения неприятных симптомов. Отличительной особенностью Дюфастона является то, что он может использоваться при гинекологических заболеваниях.
Список противопоказаний сильно отличается. У Дюфастона единственным является непереносимость компонентов. У Фемостона имеется целый список противопоказаний, которые нужно учитывать.
Также отличительной особенностью является то, что Фемостон нельзя принимать при беременности. Дюфастон разрешен к применению в период беременности.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Фармакокинетика После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 часа. Показания к применению Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в перименопаузе не ранее, чем через 6 месяцев после последней менструации или у женщин в постменопаузе; профилактика постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или противопоказаниях к применению других лекарственных препаратов.
Каждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием препарата.
В первые 14 дней принимают ежедневно по 1 таблетке розового цвета из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1» , а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 светло-желтой таблетке из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2». Лечение должно продолжаться без перерыва, сразу после окончания 28-дневного цикла следует начинать следующий лечебный цикл. Обычно лечение следует начинать с препарата Фемостон 1. В зависимости от клинической эффективности, дозировку можно корректировать в соответствии с индивидуальной потребностью. Если жалобы, связанные с недостаточностью эстрогена, сохраняются, дозировку можно увеличить, используя препарат Фемостон 2. Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на препарат Фемостон 2.
Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием препарата Фемостон 2 в любой день. Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по медицинскому применению препарата Фемостон 2.
Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон — вещества с низкой токсичностью. Лечение: симптоматическое. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема этой комбинации превышает риск развития побочных эффектов. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Во время лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 мес.
Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, которые требуют обращения к лечащему врачу. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение прогестагена по крайней мере в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости — гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.
При наличии тромбоэмболических осложнений у близких родственников в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о применении профилактических мер. Рак молочной железы и рак яичников У женщин, длительно получавших ЗГТ с применением только эстрогенов или комплекса эстроген-прогестаген, увеличивается частота диагностирования рака молочной железы, которая возвращается к исходному уровню в течение 5 лет после прекращения терапии. Увеличение риска зависит от длительности применения ЗГТ. У женщин, применяющих комбинированную эстроген-прогестагеновую ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться до 2 раз. На фоне приема ЛС для ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы. Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы.
Длительное применение не менее 5—10 лет эстрогенов в режиме монотерапии при ЗГТ связано с незначительным повышением риска развития рака яичников.
Препараты гормональной терапии: Фемостон и Климонорм
Фемостон помогает восполнить дефицит эстрогена в организме, что способствует замедлению естественного процесса старения. Фемостон 1/5 конти таблетки п/о плен. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® 2 предупреждает потерю костной массы в постменопаузальном периоде или после овариоэктомии. Фемостон 1/10 – самый дешевый аналог Фемостон 2/10, его можно купить в Москве по цене от 244 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Всего найдено 10 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
Таблетки Фемостон: инструкция по применению, побочные эффекты, цена, отзывы врачей и женщин
- Нозологические аналоги Фемостон
- Фемостон отзывы
- Что лучше при климаксе: обзор и сравнение препаратов Анжелик и Фемостон
- Чем можно заменить фемостон 1 5 при климаксе
- Препараты гормональной терапии: Фемостон и Климонорм
Средства заместительной гормонотерапии (часть II)
Это опасно резким падением уровня эстрогена, что чревато развитием маточных кровотечений. При отсутствии терапевтического эффекта, особенно у женщин, страдающих ожирением, дозировка может быть увеличена до 2 таблеток в день, но берут их из двух одинаковых пачек. В каждой таблетке определенная доза гормонов, рассчитанных на конкретную фазу цикла. Увеличивать дозу без назначения доктора, если терапия не дает результативности, категорически запрещено. Это может спровоцировать развитие ряда побочных реакций. Побочные действия В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентками всех возрастов. Правильно подобранная дозировка способствует быстрой нормализации гормонального баланса, но иногда развиваются такие побочные реакции: Тошнота, приступы рвоты и нарушение стула диарея — развивается по причине развития заболеваний пищеварительного тракта, а также индивидуальной непереносимости. Усиление головной боли и пульсации — может возникать из-за повышения внутричерепного давления. Набухание молочных желез, их уплотнения и болезненность при прикосновении. Усиление отечности конечностей, снижение работоспособности.
Появление раздражительности, повышенной утомляемости и бессонницы. Обострение холецистита, развитие медикаментозной желтухи при наличии хронических заболеваний печени. Увеличение миомы матки в размерах, что вызвано восстановлением функций яичников. При наличии индивидуальной непереносимости может развиваться аллергическая реакция, для которой характерны такие проявления: кожная сыпь;.
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом рекомендуется периодически обследовать женщин частоту и характер исследований определяют индивидуально.
Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет. Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4—6 нед до операции.
Система кроветворения: гемолитическая анемия. Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, инфаркт миокарда.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек. Прочие: вагинальный кандидоз, изменение массы тела, карцинома молочной железы, периферические отеки, увеличение размера лейомиомы, увеличение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз, обострение порфирии. Передозировка По отзывам к Фемостону передозировка препаратом проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружения, сонливости. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими препаратами Эстрогенное действие Фемостона ослабляется применением фенитоина, барбитуратов, рифабутина, рифампицина, карбамазепина. Ритонавир и нелфинавир могут быть индукторами при приеме одновременно со стероидными гормонами.
Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства. Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не оказывает.
Отмена приема Фемостона 1/5 и 2/10: какие последствия и когда придут месячные, как правильно пить?
Из гормонов можно поискать Фемостон мини, анжелик микро, леди бон, левиал, дивигель+утрожестан. Всего найдено 14 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Неврач Принимала Фемостон-конти 3 года, отменили по медицинским показаниям.
Для чего назначают Фемостон и как его принимать
Аналоги Фемостон 1/5 таблетки. препаратам для циклической терапии относится фемостон 1/10, остальные. препаратам для циклической терапии относится фемостон 1/10, остальные. Например, Фемостон 1 мг / 10 мг представляет собой циклическое лечение в низких дозах, т.е. эстрогены вводятся непрерывно, а гестагены — в течение 14 дней. Аналогами Фемостона являются: Трисеквенс, Климонорм, Клиогест, Дивина. Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.