Меня комиссовали из армии с диагнозом "первичный субклинический гипотиреоз" статья 13 пункт "в",заболевание получено в период ВС,назначили по месту жительства встать на учёт к эндокринологу и посадили на пожизненные таблетки L-тироксин. Можно ли служить в армии. При полном и тщательном обследовании призывников могут выявиться отклонения в работе щитовидной железы. При гипотиреозе можно принимать йод. Скрытый гипотиреоз. Гипотиреоз (gipotireoz) – синдром, вызванный длительным снижением в крови гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Особая опасность гипотиреоза в том, что он во многих случаях подолгу остаётся невыявленным.
Гипотиреоз армия. Берут ли в армию с гипотиреозом? Диагностика и лечение
- Подлежит ли призыву и мобилизации человек с гипотиреозом
- Статья 13 — Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ
- Берут ли в армию с больной щитовидкой, аутоиммунный тиреоидит - Призывник
- Неравноценная замена
- Берут ли в армию с гипотиреозом?
Зоб и призыв в армию
- Берут ли в армию юношей с диагнозом «гипотиреоз»
- Подлежит ли призыву и мобилизации человек с гипотиреозом
- Процесс призыва в армию: гипотиреоз — причина для отказа
- Диагноз Субклинический гипотиреоз - Как влияет на призыв в армию и что сообщать в военкомате?
Щитовидная железа и армия
В данной статье мы рассмотрим вопросы о том, берут ли в армию людей с различными видами гипотиреоза, такими как субклинический гипотиреоз, первичный гипотиреоз, гипотиреоз щитовидной железы и другие. Поэтому многих призывников интересует, берут ли в армию с гипотиреозом в 2019 году. Наличие гипотиреоза и деструктивного тиреотоксикоза характеризуется отсутствием захвата радиофармакологического препарата щитовидкой — «немая железа». Развивается гипотиреоз — недостаток тиреоидных гормонов — и ярко проявляются симптомы болезни.
Бесплатные консультации
- Берут ли в армию призывников с болезнями щитовидной железы
- Услуги юристов
- Щитовидная железа и её роль в организме
- Диагноз Субклинический гипотиреоз - Как влияет на призыв в армию и что сообщать в военкомате?
Процесс призыва в армию: почему гипотиреоз — причина для отказа
Я сходил, врач всё грамотно заполнил, всё заверил печатями. В итоге диагноз, оформленный в акте, дословно: первичный субклинический гипотиреоз. В военкомат ещё не ходил с готовым актом, потому что надо решить, что делать. Да, я знаю, что по РБ ст. Но на практике всё, к сожалению, не так. Призывнику дают категорию Г, и на следующем призыве он уже получает В.
Читайте также: Кредит без военного билета, ипотека, возможно ли их получить С прогрессированием болезни появляется нарушение процесса глотания, в горле ощущается ком, нарушается дыхательный акт, беспокоит боль, которая отдается в ухо и нижнюю челюсть. С увеличением размеров новообразования в области щитовидной железы появляется отек и вторичное инфицирование. Иногда шейные узлы увеличиваются, в новообразовании скапливается гной.
При обнаружении кисты щитовидной железы проводят освидетельствование по статье 10 Расписания болезней. Юноша при этом получает освобождение от призыва на военную службу. Решение военно-врачебной комиссии основывается на пункте б статьи 10 Расписания болезней. Берут ли в армию без щитовидной железы Щитовидная железа состоит из двух долей. При удалении одной доли, когда другие нарушения тяжелой степени, влияющие на функционирование органа, отсутствуют, призывник получает категорию Б служба с определенными ограничениями и отправляется в армию. При полном отсутствии щитовидной железы пациент получает группу инвалидности и освобождается от службы в армии с присвоением категории Д. Сейчас читают: Берут ли в армию с диагнозом целиакия? Гиперплазия щитовидной железы армия Гиперплазия щитовидной железы выявляется разрастанием тканей и увеличением органа в размерах.
Заболевание характеризуется постепенным развитием эндокринопатии. Ранние стадии пролиферативного процесса в большинстве случаев протекают бессимптомно, при значительном увеличении железы и выраженных сбоях секреции тиреоидных гормонов ставится диагноз диффузного или узлового зоба. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске озлокачествления. При данном заболевании освидетельствование проводится по статье 12 Расписания болезней. Если заболевание на начальной фазе и еще не вызвало нарушений в работе эндокринной системы с последствиями для общего здоровья, призывнику присваивается категория Б, что предусматривает службу в армии с определенными ограничениями. При незначительных нарушениях комиссия может предоставить юноше отсрочку на 6 месяцев. Если болезнь является прогрессирующим со всеми рисками для здоровья, призывник получает освобождение от службы с присвоением категории Д. Гипоплазия щитовидной железы Гипоплазия является врожденным заболеванием.
Оно возникает во внутриутробный период в результате негативного влияния внешних факторов, в частности радиоактивного облучения или веществ химического происхождения. К причинам возникновения заболевания относятся также дефицит йода в организме, использование гормональных препаратов. Гипоплазия щитовидной железы является врожденной патологией, при которой орган не теряет способность выполнять свои функции в полной мере. Характеризуется заболевание нарушением процесса выработки гормонов, что приводит к гипотиреозу. Появление гипотиреоза усугубляет состояние здоровья пациента, организм которого с детства уже привык к состоянию, вызванному гипоплазией щитовидки. При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д на категорию влияет степень нарушения функционирования щитовидной железы и тяжесть заболевания. Симптомы Заболевания щитовидной железы выявляются резким увеличением веса, изменением эмоционального фона, нарушением ритма сердца, снижением прочности костей. На начальных фазах патологий, связанных с щитовидной железой, могут наблюдаться усиленное потоотделение, тремор конечностей, повышенная возбудимость и тахикардия.
Аутоиммунный тиреоидит Аутоиммунный тиреоидит является одним из наиболее тяжелых заболеваний щитовидной железы. Болезнь сопровождается дискомфортом при глотании и затрудненным дыхательным актом, а также возникновением боли в зоне щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит в большинстве случаев возникает в последствии травмы или операции щитовидной железы, при избытке или нехватке йода в организме или вследствие попадания тиреоидных агентов в кровоток на фоне инфекционных заболеваний. Болезнь лечится довольно трудно. Терапия лишь способствует уменьшению выраженности клинической картины. Больной должен пожизненно использовать назначенные специалистом препараты, которые поддерживают работу щитовидной железы. Если появляются признаки малигнизации или щитовидная железа начинает давить на область шеи, приводя к удушью, единственным выходом является операция. Запущенность заболевания приводит к переходу к последней стадии — гипотиреозу, который выявляется апатией, ухудшением речи и замедлением реакции.
У больного могут наблюдаться увеличение веса, выпадение волос, охриплость голоса, боли в суставах и бледность кожи. Юноше с аутоиммунным тиреоидитом присваивается категория Д. При необходимости, когда между призывником и врачебной комиссией возникает спорный вопрос, юноша направляется на повторное обследование, результаты которого служат основанием для принятия решения: будет ли служить молодой человек в армии или нет. При наличии острой формы тиреатида инфекционного характера дают отсрочку по болезни. Призывник должен за это время пройти лечение. Отсутствие соответствующей терапии может стать причиной появления сепсиса, тотального поражения щитовидной железы и даже летального исхода. Подострая или хроническая форма тиреоидита при наличии подлежащих медицинских документов служит основанием для присвоения молодому человеку непризывной категории годности В или Д, поскольку данная форма заболевания опасна и имеет прогрессирующий, рецидивирующий характер. Признаки нарушений эндокринной системы Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ, температуру и пульс.
Если ее работа нарушена, могут появиться серьезные последствия. В патологический процесс включаются печень, кишечник, почки, репродуктивная система, сердце и даже мозг. Заболевание можно распознать по основным признакам: Быстрая усталость, раздражительность. При гипотиреозе появляются усталость и потеря сил. Часто возникают проблемы со сном, пациент ощущает необоснованное беспокойство. Изменение частоты пульса. Пульс может ускориться или снизиться. Увеличение или снижение веса в короткие сроки.
Это может указывать на низкий или слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы. Проблемы с кожей и ногтями. Сухой и зудящий кожный покров может быть признаком болезни щитовидной железы. Ногти становятся ломкими, и на них формируются объемные продольные полосы. Неполноценная регуляция температуры. Патологии щитовидной железы могут нарушить способность тела регулировать температуру, больной может мерзнуть, или же, наоборот, чувствовать чрезмерное потоотделение и отвращение к теплу. Выпуклость на шее. Опухание шеи считается признаком того, что имеются проблемы со щитовидной железой.
Мышечная боль, судороги. Это состояние характерно для гипотиреоза. В большинстве случаев данные симптомы связаны с отеком мышц или опухолью, которая давит на нервы. Сейчас читают: Берут ли в армию с дерматитом Видео: Симптомы заболеваний щитовидной железы: боль, ком в горле, изменение голоса, вес Как определить категорию годности При наличии заболеваний щитовидной железы годность определяется на основании результатов исследований, УЗИ и анализов. Если медицинские документы указывают на нарушение функциональности щитовидной железы, призывник получает непризывную категорию. Отсутствие данных о сбое эндокринной системы является основанием принятия решения о пригодности призывника к армейской службе. Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника Освидетельствование призывников с больной щитовидной железой проводится по статьям 12 и 13 документа Расписание болезней. Медицинская комиссия принимает решение на основании предоставленных призывником медицинских документов, результатов обследований и назначенной терапии.
Позвать в чат Ответов: 7923 Рейтинг: 9. Однако, при этом, законодательство предусматривает исключения, позволяющие некоторым гражданам освободиться от военной службы в связи с наличием у них заболеваний, препятствующих призыву на военную службу.
Однако в некоторых случаях с гипотиреозом на службу берут. Причин для подобного призыва может быть очень много. В большинстве случаев дело в неправильной подготовке к медицинской комиссии. Другой вариант — если специалисты военно-медицинской комиссии субъективно относятся к призывнику и его диагнозу. В практике наших юристов им пришлось столкнуться со следующим случаем. Специалисты Фрунзенского военкомата в течение нескольких призывов пытались отправить на воинскую службы молодого человека, у которого был диагностирован гипотиреоз. При этом юноше каждый призыв приходилось проходить не только стандартное обследование, но и дополнительное освидетельствование по направлению от военного комиссариата. Каждый призыв специалисты юридической фирмы отправляли жалобу на решение о призыве, помогали молодому человеку провести правильную подготовку к призывным мероприятиям и медицинскому обследованию.
Лишь после подачи обширной доказательной жалобы наши юристы добились проведения КМО. Таким образом молодой человек получил необходимую ему категорию годности и военный билет. Подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы не пропустить новые советы Другие статьи про заболевания от армии Юлия Петрова 6 мин Берут ли в армию со сколиозом? Мне часто поступают вопросы, касающиеся освобождения от службы по состоянию здоровья. Один из наиболее распространённых вопросов — можно ли избежать призыва из-за сколиоза. Сейчас я всё объясню. Подробнее Юлия Петрова 6 мин С какими болезнями желудка не берут в армию Как свидетельствует Министерство здравоохранения, заболевания органов пищеварения входят в ТОП-5 самых распространенных патологий: 11 из 100 жителей России имеют какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта.
«Медотводы на вакцинацию не даем», — говорят врачи пациентам с «неправильным иммунитетом»
По течению процесса: субклинический гипотиреоз — отличается скрытым течением, нарушением гормонального фона щитовидной железы при отсутствии симптомов; манифестный гипотиреоз - развивается быстро и имеет яркую симптоматику. Симптомы гипотиреоза Разнообразие и выраженность клинических проявлений гипотиреоза во многом зависят от скорости развития недостатка тиреоидных гормонов, возраста пациента, причины развития патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Однако можно выделить наиболее частые симптомы гипотиреоза: сниженное потоотделение, охрипший голос, парестезии нарушение чувствительности отдельных участков кожи , сухость и огрубение кожи, запоры, ухудшение слуха, прибавка веса, отеки лица и конечностей, непереносимость холода, проблемы с памятью, быстрая утомляемость. Типичный признак поздней стадии заболевания - муцинозный отек микседема , который поражает соединительную ткань.
Избыток гликозаминогликанов связывает натрий и калий, значительно усиливая гидрофильность тканей. В результате нарушается лимфоотток и формируется микседема.
Фолликулярные кисты — это разрастания фолликулов, в которых часто нет полости, поэтому их расценивают как узлы железы. По количеству кисты могут быть одиночными и множественными, по расположению — в правой доле, в левой или в обеих долях. Наконец, по размеру выделяют мелкие кисты до 1 см , средних размеров от 1 до 2,5 см и крупные более 2,5 см. Клинические симптомы Проявления кист связаны со сдавлением ими анатомических образований шеи. Поэтому симптомы кисты щитовидной железы при маленьких ее размерах отсутствуют. Обычно она растет в течение нескольких лет, пока начинают появляться первые признаки: затруднение глотания, дыхания; ощущение инородного тела, першение в горле; осиплость голоса; боли в области шеи; наличие выпячивания, асимметрия шеи — при больших размерах кисты. Симптомы кист щитовидной железы у женщин отличаются тем, что часто они сочетаются с гипотиреозом понижением функции железы.
Появляются общая слабость, сонливость, повышение веса, отеки лица и конечностей, снижение памяти. Это сказывается и на функции яичников: нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Реже бывает избыточная функция железы при кистах. Она проявляется снижением веса, раздражительностью, бессонницей, учащением пульса, чувством жара. Бесплодие в таких случаях не развивается, но существует угроза срыва беременности. Методы диагностики Обычно кисты в щитовидке выявляются при УЗИ. Для более точного исследования назначают МРТ, сцинтиграфию, проводится диагностическая пункция железы со взятием материала на биопсию. Дополнительно могут проводить ларингоскопию при осиплости голоса , контрастное исследование сосудов железы. Проводится лабораторное обследование, в том числе на гормоны тиротропин гипофиза ТТГ и гормоны щитовидки — Т3 и Т4 , иммунологические пробы, определение онкомаркеров при подозрении на злокачественную опухоль.
Метод лечения кисты щитовидной железы зависит от ее размера, расположения и гормональной функции. При маленьких кистах назначают консервативное лечение и наблюдение с прохождением обследования дважды в год. Если киста уменьшается в размерах, продолжают медикаментозное лечение и наблюдение, нередко кисты рассасываются. Назначают гормональную коррекцию: при гипотиреозе — эутирокс, при тиреотоксикозе — тиреостатические препараты карбимазол и его аналоги или радиоактивный йод. Если киста не уменьшается в размерах или растет, вызывает сдавление органов шеи, ее удаляют. Применяются следующие методы: Пункция кисты — прокол иглой под контролем УЗИ, удаление содержимого. Киста сморщивается, оставляя небольшой рубец. Лазерная коагуляция — также выполняется посредством пункции иглой и введения через нее лазерного световода. Методика позволяет с большой точностью коагулировать образование, не оставляет косметического дефекта.
Хирургическое удаление — применяется при крупных или множественных кистах, иногда с удалением одной доли или всей железы.
Гипотиреоз и служба в армии Многие интересуются, берут ли в армию при субклиническом гипотиреозе и других формах. На сегодняшний день установлено, что призывать представителей мужского пола, у которых имеются гормональные нарушения, невозможно.
Человек может иметь наследственную предрасположенность к такому заболеванию, а неблагоприятная обстановка способна лишь спровоцировать его развитие. На это также может повлиять чрезмерное употребление медикаментозных средств, психоэмоциональное давление и не только. В опаснейших армейских условиях, когда нет никакой возможности своевременно принимать лекарства, регулярно контролировать текущий уровень гормонов, просто невозможно находиться с диагнозом «гипотиреоз».
В противном случае возможны самые отрицательные последствия, значительное усугубление состояния больного. После прохождения медицинского обследования подтверждается, что у мужчины имеются проблемы с функционированием щитовидной железы, он может получить военный билет. Забрать его в армию возможно лишь в том случае, если эндокринолог отменит поставленный диагноз.
Подтверждение диагноза гипотиреоза Случаются ситуации, когда призывник оказывается полностью не согласным с заключением комиссии. Тогда необходимо пройти повторный медицинский осмотр в вышестоящей комиссии или обратиться в суд. После этого выдается акт переосвидетельствования.
Для повторного обследования призывнику следует пройти несколько видов дополнительных осмотров по направлению, выписанному комиссариатом. Потребуется оформление большого количества документов, справок.
Внутренние подразделения МВД, караульные и химические части также открыты при категории Б-3. Отдельно стоит рассмотреть ситуации, когда призывнику присваивается категория годности Г, то есть дается временная отсрочка. Это бывает после оперативных вмешательств на щитовидной железе. Повторную оценку проводят уже после отсрочки. Хирургическое лечение предлагается не только тем, кто имеет стойкие нарушения, но и молодым людям с диагнозом «эутиреоидный зоб». Однако призывник вправе отказаться от операции. В этом случае освидетельствование проходит как обычно. Документы и обследования, которые необходимо пройти до медкомиссии в военкомате Если у юноши имеются эндокринные патологии, ему следует обратиться к своему лечащему врачу за документами до того, как начнется призыв.
N 400 "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2006 г. После медицинского освидетельствования призывник должен предоставить призывной комиссии лист этого освидетельствования с заключением врача о категории годности, а также карту освидетельствования. Для подтверждения заболеваний щитовидной железы, как правило, требуется пройти ряд обследований. Кроме визуального осмотра, больного направляют на УЗИ этого органа. Что делать, если призывник не согласен с решением комиссии Если решение призывной комиссии вызывает несогласие у юноши, то его можно обжаловать. Такое право гражданам дает п. Для начала нужно написать жалобу на решение призывной комиссии с указанием своих претензий.
Возьмут ли в армию с гипотиреозом?
При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано определение базального уровня тиреотропного гормона ТТГ и кальцитонина крови. При наличии подозрительных при ультразвуковом исследовании узловых образований больному проводится тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием. При клинических признаках компрессии органов средостения проводится КТ исследование органов шеи. После проведения комплекса диагностических мероприятий принимается решение о методе лечения зоба. Лечение Для большинства пациентов с узловым коллоидным зобом при отсутствии нарушения функции щитовидной железы, косметического дефекта и синдрома сдавления рекомендуется динамическое наблюдение: определение ТТГ 1 раз в год, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год; при высокой вероятности злокачественного характера узла, при узловом образовании более 3-3. При наличии гормон продуцирующей аденомы щитовидной железы терапия радиоактивным йодом является методом выбора.
Субклинический гипотиреоз Субклинический гипотиреоз можно соотнести с первичным гипотиреозом. Субклинический скрытый гипотиреоз является начальной стадией болезни, которая характеризуется поражением функциональных возможностей щитовидной железы, но не обладающая ярко проявленными клиническими признаками. Субклинический гипотиреоз считается основанием для оформления категории годности «В». Достаточно просто подтвержденного диагностического заключения из медицинского учреждения либо максимум по акту от военного комиссариата для списания в запас. Что такое гипотиреоз?
В результате этого замедляются все процессы, за которые ответственны гормоны: энергетический обмен; синтез белка; мозговая деятельность. В результате нарушения метаболизма все клетки тела испытывают недостаток энергии, поэтому ухудшается работа всех органов и систем. Заболевание может быть обусловлено недостатком йода и селена, снижением секреторной активности щитовидки или недостаточной секрецией гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Манифестный гипотиреоз и армия Манифестный гипотиреоз является нарушением функции щитовидной железы, при которой отмечается повышение концентрации ТТГ в крови выше нормы, при пониженной концентрации Т4 и Т3. Раннее диагностирование при такой болезни дает возможность избежать значительных последствий с самочувствием, включая и формирования гипотиреоза тяжелой степени и болезней сердечно-сосудистой системы.
При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас. Читайте также Остеопороз Остеопороз прогрессирующее, обменное заболевание костей скелета, в результате которого развивается снижение плотности костной ткани и нарушение ее внутренней структуры. Результатом остеопороза является… Подробнее Симптоматическая артериальная гипертензия Артериальная гипертензия весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. Синдром гиперпролактинемии — это комплекс симптомов, возникающих на фоне повышения уровня пролактина, наиболее характерными… Подробнее Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника? При осуществлении освидетельствования комиссия принимает решение, когда молодому человеку предоставляется 12 месяцев отсрочки в целях проведения результативной терапии.
Предоставленный период отсрочки следует использовать результативно. Если призывник намерен оформить билет по статье 13 Расписания болезней, то специально вызывать осложнения болезни не стоит. При отсутствии благоприятного эффекта от лечения на повторном заседании комиссия примет решение об оформлении категории годности «В» или «Д». При «подостром тиреоидите» или «хроническом тиреоидите» заболевание считается более опасным, и представители комиссии знают об этом. По этой причине в Расписании болезней такие случаи предполагают освобождение от службы.
Молодой человек должен предъявить в военный комиссариат все требуемые документы, которые докажут не только диагноз, но и осуществление терапии. Как получить военный билет при гипотиреозе? Для получения военного документа призывной гражданин обязан доказать собственную болезнь. Сделать это возможно лишь одним методом — осуществить дополнительное обследование от военкомата. Однако, поскольку для оформления акта исследования состояния здоровья, необходимо убедить терапевта из призывной комиссии в присутствии проблем со здоровьем.
Поэтому призывнику потребуются медицинские документы, которые подтвердят диагноз. Дополнительное обследование от военкомата включает осуществление ультразвукового исследования и при потребности пункционной биопсии органа, анализы крови на содержание тироксина и гипофиза, определения антител. Диагностические мероприятия также способны включать дополнительные исследования. После окончания обследования специалист обязан провести заполнение акта исследования. Если синдром подтвержден, то после заседания призывной комиссии юноша получит военный документ.
Отзывы Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, возьмут ли в армию с гипотиреозом в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта! Сергей: С гипотиреозом сразу выдали военный билет и зачислили в запас. Дали категорию «В». Никаких дополнительных освидетельствований не потребовалось. Все так легко прошло.
Валерий: Был первичный гипотиреоз. На комиссии признали годным. Я был в недоумении, так как ранее я знал о том, что с этим не призывают. Пришел домой и стал думать, что дальше делать. Перерыл информацию в интернете и везде писали на форумах, что непризывной диагноз.
Подал обжалование, провели обследование и признали в итоге негодным.
Здоровье призывника Гипотиреоз и армия Ответ на вопрос берут ли в армию с гипотиреозом следует искать в Расписании болезней - документе, который должны использовать в своей работе члены ВВК для определения категории годности призывников. Чтобы понять, берут ли с гипотиреозом на службу, необходимо определиться со стадией и формой заболевания, степенью нарушения функции щитовидной железы, затем изучить Расписание болезней и найти в нем соответствущую статью. Гипотиреоз - патология, возникающая при снижении функции щитовидной железы и недостаточности выработки ею гормонов трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Основные проявления гипотиреоза развиваются вследствие замедления всех обменных процессов в организме: общая слабость, сонливость, увеличение веса вплоть до ожирения редко пониженное питание , замедление мыслительных процессов и речи, снижение толерантности к холоду зябкость и понижение артериального давления. В 13 статье Расписания болезней указано что, независимо от стадии, формы патологии или эффективности проводимого лечения, призыв при снижении уровня гормонов щитовидной железы невозможен. В армию с гипотиреозом не должны брать.
Категория В присваивается, если у призывника имеется: Манифестный гипотериоз в т. Клиническая картина очень полиморфна и зависит от индивидуальных особенностей организма.
На комиссии юноша должен подтвердить свой диагноз, но с этим, как правило, проблем не возникает: люди с гипоплазией с ранних лет находятся на учете у эндокринолога и обычно к моменту призыва имеют солидную медицинскую историю. Освидетельствование заболевания проходит по статье 13 РБ. Автор статьи: Никифоров Владислав Могут ли призвать в армию с гипотиреозом? В соответствии со статьей 13 Расписания Болезней Российской Федерации, независимо от стадии или формы данного заболевания, а также выраженной эффективности лечения, призыв на службу юноши с нарушением гормонального фона является недопустимым. Также при субклиническом гипотиреозе происходит повышение выработки гормона гипофиза при совершенно нормальном уровне тироксина. Человек может иметь предрасположенность к заболеванию на генном уровне, а неблагоприятные сопутствующие факторы могут усугублять вероятность развития заболевания. Также сюда можно причислить психоэмоциональные нагрузки и побочное действие некоторых видов лекарственных препаратов.
Гипотиреоз свидетельствует о функциональной недостаточности работы щитовидной железы по причине разрушения составляющих ее железистых клеток, заболевание относится к аутоимунным видам болезней и носит хронический характер. В условиях армейского режима молодой человек, имеющий диагноз гипотиреоз, не сможет своевременно принимать медикаменты, также он будет постоянно нуждаться в контроле уровня гормонов для коррекции дозы принимаемых медикаментов во избежание усугубления болезни и наступления негативных последствий. Первичный гипотиреоз и армия Гипотиреоз у лиц мужского пола отмечается в 20 раз реже, чем у представительниц женского пола, к тому же он угрожает опасными последствиями. Регулярное желание спать, стремительная утомляемость относятся к начальным симптомам пониженной функции щитовидной железы. Своевременное обращение к специалисту может освободить от осложнений. Болезнь щитовидной железы с понижением производства тиреоидного гормона носит название гипотиреоз. Первичная разновидность гипотиреоза формируется постепенно при нехватке йода и селена в организме. Нарушение появляется из-за удаления железы либо употребления радиоактивного йода. Может быть, что причина скрывается в гормональном сбое либо аутоиммунном тиреоидите.
Лечение заболеваний щитовидной железы Лечение зависит от конкретной патологии и нарушения функции ЩЖ. Лечение всех форм гипотиреоза одинаково — назначение препарата тироксина. Лечение хорошо переносится и полностью восполняет дефицит гормонов в организме. Лечение гипертиреоза — более сложное. Требуется целый ряд препаратов: одни снижают избыточную работу ЩЖ, другие нормализуют работу сердца, кишечника. Зачастую требуется участие в лечении не только врача эндокринолога, но и других специалистов кардиолога, гастроэнтеролога. При отсутствии нарушений функций ЩЖ чаще всего ограничиваются наблюдением за патологией. Оперативное лечение Если консервативное лечение не приносит ожидаемого положительного результата, эндокринолог вынужден назначить больному оперативное лечение гипертиреоза тиреоидэктомия. Показанием к операции становится такие факты: На протяжении двухлетней адекватной терапии не наблюдается стойкого эффекта.
Повышенная чувствительность организма больного к препаратам имидазоловой группы. Лекарства фармакологической группы тиоурацилов отличаются высокой ценой и дают частые осложнения. Рост размеров щитовидной железы, приводящий к сдавливанию соседних органов и систем. В большинстве случаев проводится частичное иссечение щитовидной железы. В результате операции хирург — эндокринолог оставляет в организме больного примерно пятую часть веса щитовидной железы в состоянии нормы. Обычно такого объема достаточно для обеспечения организма необходимым количеством тиреоидных гормонов и получения стойкого результата, переведя заболевание в состояние ремиссии. Командиры крейсера При наличии заболеваний щитовидной железы годность определяется на основании результатов исследований, УЗИ и анализов. Если медицинские документы указывают на нарушение функциональности щитовидной железы, призывник получает непризывную категорию. Отсутствие данных о сбое эндокринной системы является основанием принятия решения о пригодности призывника к армейской службе.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника Освидетельствование призывников с больной щитовидной железой проводится по статьям 12 и 13 документа Расписание болезней. Медицинская комиссия принимает решение на основании предоставленных призывником медицинских документов, результатов обследований и назначенной терапии. При отсутствии документов призывник направляется на обследование в медицинское учреждение. Если результаты указывают на наличие нарушений функционировании щитовидной железы, юноша получает категорию В или Д и освобождается от срочной службы. Кто может рассчитывать на освобождение Временно или полностью освободить от службы в армии могут призывников, у которых диагностированы заболевания, сопровождающиеся функциональными нарушениями, то есть когда зоб стал причиной расстройства других органов. Кроме тяжести эндокринных патологий учитывают размер зоба. Если щитовидная железа увеличена настолько, что зоб мешает носить военную форму, в армию молодого человека не призовут. Данное ограничение также зафиксировано в «Расписании болезней», но получить освобождение или отсрочку по этой причине стало сложнее. В 2017 году форма военнослужащих сильно изменилась.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Все ли мы знаем о возможностях диагностики и лечения гипотиреоза?
Молочные же... Подскажите пожалуйста по результатам УЗИ щитовидной железы. Мне 29 лет, рост 1. Рез-ты: железа расположена типично, контуры ровные, четкие. Капсула не уплотнена. Правая доля: 2. Эхогенность обычная. Структура диффузно-неоднородная. В структуре обеих долей визу-ся гипоэхогенные участки 2-3 мм.
Левая доля: 1. Мне 27 лет. Сделала УЗИ щитовидной железы. Объем 10. Эхоструктура - неоднородная незначительно среднеячеистая, эхогенность - изоэхогенная, аномалий развития нет, локальная патология - множественная. Локализация: в правой доле в нижней части участок около 2 мм, контуры четкие, эхогенность - эхонегативная, структура однородная, региональные лимфатические узлы - нет. В левой доле в нижней части по задней поверх... Служить в армии могут только здоровые призывники.
Раньше хронический аутоиммунный тиреоидит врачи обнаруживали у пациентов среднего возраста. Сейчас эта ситуация выглядит иначе. Пятьдесят процентов призывников страдает от эндокринных болезней. От этого нарушается их общее самочувствие. Стоит ли им надеяться на освобождение от службы в армии, и какие комментарии можно ждать от призывной комиссии? Об этом пойдет речь в этой статье. Особенности заболевания щитовидной железы Предотвратить проявление болезни, можно только устранив причины ее появления. При нынешней экологии этого сделать невозможно.
Если при аутоиммунном тиреоидите соблюдать диету и правильный образ жизни, то можно добиться остановки её развития. Патология бывает: Подострой; Хронической. Разберемся, из-за чего возникает тот или иной случай. К появлению первой патологии приводит развитие инфекции.
Гипотиреоз - патология, возникающая при снижении функции щитовидной железы и недостаточности выработки ею гормонов трийодтиронина Т3 и тироксина Т4.
Основные проявления гипотиреоза развиваются вследствие замедления всех обменных процессов в организме: общая слабость, сонливость, увеличение веса вплоть до ожирения редко пониженное питание , замедление мыслительных процессов и речи, снижение толерантности к холоду зябкость и понижение артериального давления. В 13 статье Расписания болезней указано что, независимо от стадии, формы патологии или эффективности проводимого лечения, призыв при снижении уровня гормонов щитовидной железы невозможен. В армию с гипотиреозом не должны брать. Категория В присваивается, если у призывника имеется: Манифестный гипотериоз в т. Клиническая картина очень полиморфна и зависит от индивидуальных особенностей организма.
Субклинический гипотериоз в т. Клинические проявления минимальны или отсутствуют.
Щитовидная железа является наиболее загадочной частью человеческого организма. Не каждый знает, железа производит гормоны, которые воздействуют на рост всех материй, которые осуществляют метаболизм, управляют снабжением организма кальцием. Предпосылками патологии функционирования щитовидной железы могут стать: Плохая экология; Недостаточность йода; Несбалансированное питание. При первоначальных симптомах болезни страдать начинает головной мозг, в частности, гипофиз, который находится в непосредственной зависимости от состояния щитовидной железы. Юноша может быть предрасположен наследственно к таким болезням, однако перечисленные условия только повышают возможность появления патологии. Сюда можно подключить эмоциональные нагрузки и побочные явления определенных лекарственных средств. Немаловажно понимать, что сбой в функционировании железы может выражаться не только избытком, но и недостатком произведенных гормонов.
Со временем щитовидная железа не может регулировать привычный фон, а болезнь переходит в хроническую форму. При призыве в армию представители военной комиссии руководствуются статьей 13 Расписания болезней. При гипотиреозе полагается оформление категории годности «В». Если комиссия считает иначе и призывает молодого человека на службу с таким диагнозом, то смело можно писать жалобу и обращаться с обжалованием решения.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Можно ли служить в армии с хроническим гипотреозом
Субклинический гипотиреоз на фоне аит не требует гормонально заместительной терапии, нужно через 2 месяца повторить ттг. Меня комиссовали из армии с диагнозом "первичный субклинический гипотиреоз" статья 13 пункт "в",заболевание получено в период ВС,назначили по месту жительства встать на учёт к эндокринологу и посадили на пожизненные таблетки L-тироксин. Состояние гипотиреоза характеризуется уменьшением числа β-адренорецепторов, с чем связывают более низкую вероятность развития аритмий. Военный врач признает гипотиреоз одной из основных причин для отказа в призыве.
Возможно ли комиссовать офицера из-за гипотериоза?
Поэтому многих призывников интересует, берут ли в армию с гипотиреозом в 2019 году. Гипотиреоз является основанием освобождения от службы в армии. ТТГ И т4 гипертиреоз и гипотиреоз. В Минобороны РФ заявили, что сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания не внесут в список заболеваний, которые освобождают от военной службы граждан, призванных в рамках частичной мобилизации. Что же такое гипотиреоз, какие существуют его виды и при наличии каких сопутствующих симптомов призывнику могут поставить данный диагноз, а также подлежит ли юноша получению военного билета при диагностике данного заболевания?
Берут ли в армию с больной щитовидкой, аутоиммунный тиреоидит
Если он не будет их принимать, то появятся осложнения. Так как больному с аутоиммунным тиреоидитом со временем становится хуже, берут ли его в армию или нет, ясно сразу. Не призовут даже в самом крайнем случае; Он не будет находиться на воинском учете; Категория «Д», ему обеспечена. Вывод Для получения освобождения, призывник должен сначала доказать военкомату, не только то что он болен, но и то, что проводилось лечение. Получить непризывную категорию будет сложнее, если больной не посещал врача. Ему придется просить дополнительное обследование, взять год на лечение. Через 12 месяцев, нужно снова освидетельствоваться. Выполнив все что требуется, можно перейти к обсуждению основного вопроса.
Если военный совет признает негодность, то парня освободят от гражданского долга. Причинами развития патологий щитовидной железы могут стать недостаточное количество богатых йодом продуктов в рационе и воспалительные процессы в зоне поджелудочной железы. Патологии эндокринной железы могут стать причиной возникновения сахарного диабета, кардиомиопатии, сердечной недостаточности. При проблемах со щитовидной железой может пострадать головной мозг, в частности гипофиз. Болезни щитовидной железы разные. Решение военной комиссии на счет освобождения призывника от службы при наличии патологий эндокринной системы зависит от конкретного вида заболевания, его характера и степени тяжести. Берут ли в армию с кистой щитовидной железы О формировании кисты щитовидной железы говорят, когда в зоне органа пальпируется уплотнение, которое можно увидеть с помощью УЗИ.
Заболевание проявляется только на стадии, когда новообразование достигает крупных размеров. Опухоль размером до 3-5 мм в диаметре не дает выраженной симптоматики. Читайте также: Кредит без военного билета, ипотека, возможно ли их получить С прогрессированием болезни появляется нарушение процесса глотания, в горле ощущается ком, нарушается дыхательный акт, беспокоит боль, которая отдается в ухо и нижнюю челюсть. С увеличением размеров новообразования в области щитовидной железы появляется отек и вторичное инфицирование. Иногда шейные узлы увеличиваются, в новообразовании скапливается гной. При обнаружении кисты щитовидной железы проводят освидетельствование по статье 10 Расписания болезней. Юноша при этом получает освобождение от призыва на военную службу.
Решение военно-врачебной комиссии основывается на пункте б статьи 10 Расписания болезней. Берут ли в армию без щитовидной железы Щитовидная железа состоит из двух долей. При удалении одной доли, когда другие нарушения тяжелой степени, влияющие на функционирование органа, отсутствуют, призывник получает категорию Б служба с определенными ограничениями и отправляется в армию. При полном отсутствии щитовидной железы пациент получает группу инвалидности и освобождается от службы в армии с присвоением категории Д. Сейчас читают: Берут ли в армию с диагнозом целиакия? Гиперплазия щитовидной железы армия Гиперплазия щитовидной железы выявляется разрастанием тканей и увеличением органа в размерах. Заболевание характеризуется постепенным развитием эндокринопатии.
Ранние стадии пролиферативного процесса в большинстве случаев протекают бессимптомно, при значительном увеличении железы и выраженных сбоях секреции тиреоидных гормонов ставится диагноз диффузного или узлового зоба. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске озлокачествления. При данном заболевании освидетельствование проводится по статье 12 Расписания болезней. Если заболевание на начальной фазе и еще не вызвало нарушений в работе эндокринной системы с последствиями для общего здоровья, призывнику присваивается категория Б, что предусматривает службу в армии с определенными ограничениями. При незначительных нарушениях комиссия может предоставить юноше отсрочку на 6 месяцев. Если болезнь является прогрессирующим со всеми рисками для здоровья, призывник получает освобождение от службы с присвоением категории Д. Гипоплазия щитовидной железы Гипоплазия является врожденным заболеванием.
Оно возникает во внутриутробный период в результате негативного влияния внешних факторов, в частности радиоактивного облучения или веществ химического происхождения. К причинам возникновения заболевания относятся также дефицит йода в организме, использование гормональных препаратов. Гипоплазия щитовидной железы является врожденной патологией, при которой орган не теряет способность выполнять свои функции в полной мере. Характеризуется заболевание нарушением процесса выработки гормонов, что приводит к гипотиреозу. Появление гипотиреоза усугубляет состояние здоровья пациента, организм которого с детства уже привык к состоянию, вызванному гипоплазией щитовидки. При подтверждении наличия гипотиреоза, который сопровождается серьезными функциональными нарушениями, призывник освобождается от армии с присвоением категории годности В или Д на категорию влияет степень нарушения функционирования щитовидной железы и тяжесть заболевания. Симптомы Заболевания щитовидной железы выявляются резким увеличением веса, изменением эмоционального фона, нарушением ритма сердца, снижением прочности костей.
На начальных фазах патологий, связанных с щитовидной железой, могут наблюдаться усиленное потоотделение, тремор конечностей, повышенная возбудимость и тахикардия. Аутоиммунный тиреоидит Аутоиммунный тиреоидит является одним из наиболее тяжелых заболеваний щитовидной железы. Болезнь сопровождается дискомфортом при глотании и затрудненным дыхательным актом, а также возникновением боли в зоне щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит в большинстве случаев возникает в последствии травмы или операции щитовидной железы, при избытке или нехватке йода в организме или вследствие попадания тиреоидных агентов в кровоток на фоне инфекционных заболеваний. Болезнь лечится довольно трудно. Терапия лишь способствует уменьшению выраженности клинической картины. Больной должен пожизненно использовать назначенные специалистом препараты, которые поддерживают работу щитовидной железы.
Если появляются признаки малигнизации или щитовидная железа начинает давить на область шеи, приводя к удушью, единственным выходом является операция. Запущенность заболевания приводит к переходу к последней стадии — гипотиреозу, который выявляется апатией, ухудшением речи и замедлением реакции. У больного могут наблюдаться увеличение веса, выпадение волос, охриплость голоса, боли в суставах и бледность кожи. Юноше с аутоиммунным тиреоидитом присваивается категория Д. При необходимости, когда между призывником и врачебной комиссией возникает спорный вопрос, юноша направляется на повторное обследование, результаты которого служат основанием для принятия решения: будет ли служить молодой человек в армии или нет. При наличии острой формы тиреатида инфекционного характера дают отсрочку по болезни. Призывник должен за это время пройти лечение.
Отсутствие соответствующей терапии может стать причиной появления сепсиса, тотального поражения щитовидной железы и даже летального исхода. Подострая или хроническая форма тиреоидита при наличии подлежащих медицинских документов служит основанием для присвоения молодому человеку непризывной категории годности В или Д, поскольку данная форма заболевания опасна и имеет прогрессирующий, рецидивирующий характер. Признаки нарушений эндокринной системы Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ, температуру и пульс. Если ее работа нарушена, могут появиться серьезные последствия. В патологический процесс включаются печень, кишечник, почки, репродуктивная система, сердце и даже мозг. Заболевание можно распознать по основным признакам: Быстрая усталость, раздражительность. При гипотиреозе появляются усталость и потеря сил.
Часто возникают проблемы со сном, пациент ощущает необоснованное беспокойство. Изменение частоты пульса. Пульс может ускориться или снизиться.
Правда, этот наличие заболевания еще нужно доказать. Такие, своего рода, «маленькие сигналы». И на этом этапе развитие патологии часто ещё можно предотвратить — это и называется субклинические формы.
В этой статье пойдёт речь о самой «популярной форме» —субклиническом гипотиреозе СГ , выставляется этот диагноз часто, и поэтому «на слуху» у пациентов. СГ наиболее опасен для беременных, так как недостаток гормонов щитовидной железы может прежде всего приводить к задержке развития нервной системы плода, аномалиям развития других органов и т. Самый важный, пожалуй, факт — гипотиреозом у беременных считается цифра не 4. К другим соматическим заболеваниям, провоцирующимся СГ относят : 1. Ожирение и метаболический синдром. Дислипидемию нарушение обмена холестерина с повышением риска инсультов3.
Повышение систолического и диастолического артериального давления, поэтому некоторые пациенты при нормализации ТТГ на приёме Л-тироксина отмечают снижение потребности в гипотензивных от артериального давления препаратах. Нарушение менструального цикла и бесплодие. Косметические проблемы: сухость кожи, выпадение волос6. Снижение уровня сывороточного железа, преданемия с соответствующими симптомами — слабость и упадок сил во второй половине дня. У детей: снижение памяти, внимания, отставание в учёбе, лабильность настроения и капризность. Радует тот факт, что возможна спонтанная нормализация уровня ТТГ.
В других случаях, исключая беременность вопрос о назначении терапии гормонами Л-тироксином и Эутироксом решается в индивидуальном порядке. Референсные значения ТТГ в лаборатории от 0. И обязательно у детей! Поэтому нельзя сказать однозначно, что назначение Л-тироксина у ребёнка будет «пожизненным». Очень часто СГ встречается одновременно с повышением уровня пролактина полового гормона , и здесь часто остаётся не понятным что первично — повышение ТТГ или повышение пролактина, или это независимые друг от друга состояния. Часто бывает, что ТТГ нормализуется как раз на лечении агонистами дофамина Достинексом и Бромкриптином и требует дополнительной коррекции Л-тироксином.
Помочь в диагностике СГ может такой относительно новый в эндокринологии анализ, как T-Uptake Тироксин связывающая способность сыворотки или плазмы человека.
При гипотиреозе поражаются практически все органы и системы. Условно при гипотиреозе выделяют следующие синдромы. Гипотермически—обменный синдром: ожирение, понижение температуры тела. Важно помнить, что хотя больные с гипотиреозом нередко имеют умеренный избыток массы тела, аппетит у них снижен, что в сочетании с депрессией препятствует существенной прибавке массы тела, и значительное ожирение никогда не может быть вызвано собственно гипотиреозом.
Нарушение обмена липидов сопровождается изменением как синтеза, так и деградации липидов, а поскольку преобладает нарушение деградации, то в конечном итоге повышается уровень триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, то есть создаются предпосылки к развитию и прогрессированию атеросклероза. Гипотиреоидная дермопатия и синдром эктодермальных нарушений: микседематозный отек лицо, конечности и периорбитальный отек, желтушность кожных покровов, вызванная гиперкаротинемией, ломкость и выпадение волос на латеральных частях бровей, голове, вплоть до гнездной плешивости и аллопеции. Изменения внешности, вызванные гипотиреозом, иногда напоминают ту степень огрубения черт лица, которая возникает при акромегалии. При сопутствующей анемии цвет кожи приближается к восковому. Синдром нарушений органов чувств: затруднение носового дыхания из—за набухания слизистой оболочки носа , нарушение слуха связано с отеком слуховой трубы и органов среднего уха , охрипший голос вследствие отека и утолщения голосовых связок.
Выявляется ухудшение ночного зрения. Синдром поражения центральной и периферической нервной системы: сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах, парестезии, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия. Возможно развитие депрессий, делириозных состояний микседематозный делирий , типичны повышенная сонливость, брадифрения. Менее известно, но чрезвычайно важно для практики, что при гипотиреозе наблюдаются также типичные пароксизмы панических атак с периодически возникающими приступами тахикардии. Синдром поражения сердечно—сосудистой системы: микседематозное сердце брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т на ЭКГ, недостаточность кровообращения , гипотония, полисерозит; нетипичные варианты с гипертонией, без брадикардии; с тахикардией при недостаточности кровообращения.
Важно помнить, что для микседематозного сердца типично повышение уровня креатининфосфокиназы, а также аспартатаминотрансферазы и лактатдегидрогеназы. Синдром поражения пищеварительной системы: гепатомегалия, дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстой кишки, склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой желудка. Анемический синдром: нормохромная нормоцитарная, гипохромная железодефицитная, макроцитарная, В12—дефицитная анемия. Характерные для гипотиреоза нарушения тромбоцитарного ростка ведут к снижению агрегации тромбоцитов, что в сочетании со снижением уровня в плазме факторов VIII и IX, а также повышенной ломкостью капилляров усугубляет кровоточивость. Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма: гиперпродукция тиротропин—рилизинг гормона ТРГ гипоталамусом при гипотироксинемии увеличивает выброс аденогипофизом не только ТТГ, но и пролактина.
Клинический синдром гиперпролактинемического гипогонадизма при первичном гипотиреозе проявляется олигоопсоменореей или аменореей, галактореей, вторичным поликистозом яичников. Обструктивно—гипоксемический синдром: синдром апноэ во сне, развивающийся вследствие микседематозной инфильтрации слизистых и нарушения хемочувствительности дыхательного центра. Микседематозное поражение дыхательной мускулатуры с уменьшением дыхательных объемов и альвеолярной гиповентиляцией является одной из причин накопления СО2, ведущего к микседематозной коме. Диагноз и рекомендуемые клинические исследования Современная диагностика синдрома гипотиреоза четко разработана. Она базируется на определении уровня ТТГ и свободного Т4 высокочувствительными методами гормонального анализа.
Субклинический гипотиреоз Под субклиническим гипотиреозом понимают синдром, при котором имеет место повышение концентрации ТТГ в крови на фоне нормального уровня свободных Т4 и Т3. Известно, что между уровнями ТТГ и свободного Т4 имеется логарифмическая зависимость, в связи с чем даже небольшое снижение концентрации свободного Т4 трансформируется в значительно большее увеличение уровня ТТГ. Распространенность субклинического гипотиреоза зависит от пола и возраста пациентов, чаще он встречается у пожилых женщин. Этиология субклинического гипотиреоза достаточно разнообразна и совпадает с таковой для манифестного гипотиреоза. В большинстве случаев субклинический гипотиреоз развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита, другими причинами могут быть ранее перенесенные операции или лечение радиоактивным йодом по поводу синдрома тиреотоксикоза.
В подавляющем большинстве случаев клинические симптомы оцениваются ретроспективно, после обнаружения характерных для субклинического гипотиреоза лабораторных изменений. Лечение Подходы к лечению субклинического гипотиреоза дискутабельны. Транзиторный гипотиреоз Этиология Транзиторный гипотиреоз может развиваться вследствие подострого, безболевого и послеродового тиреоидитов, а также амиодарон—индуцированных тиреопатий чаще у больных с предшествующими заболеваниями щитовидной железы. Послеродовой и безболевой тиреоидиты патогенетически настолько близки, что многие специалисты объединяют их под общим названием «бессимптомный» тиреоидит. Как следует из названия, послеродовый тиреоидит этиологически связан с родами.
Временный гипотиреоз может возникать и у больных с хроническими воспалительными заболеваниями или онкологических пациентов, получающих цитокины: интерферон—a и интерлейкин—2. В качестве казуистических случаев транзиторный характер гипотиреоза описан на фоне аутоиммунного тиреоидита, чаще в клинической практике подобное течение заболевания характерно для детей и подростков. Это может быть следствием исчезновения блокирующих антител к рецептору ТТГ что наблюдается у жителей Японии с аутоиммунным тиреоидитом, которые значительно снизили исходно высокий уровень потребления йода. Транзиторный гипотиреоз может наблюдаться в первые 3—4 месяца после оперативного вмешательства или лечения радиоактивным йодом по поводу диффузного токсического зоба. В целом говорить о частоте транзиторного гипотиреоза сложно, так как диагноз бессимптомного тиреоидита ставится не всегда, а подострый тиреоидит не во всех случаях приводит к развитию гипотиреоза.
Клиника При послеродовом, бессимптомном и подостром тиреоидитах характерна смена фаз функционального состояния щитовидной железы: манифестация заболеваний нередко сопровождается клиникой деструктивного тиреотоксикоза, сменяющегося симптомами гипотиреоза. В последующем через 6—8 месяцев в большинстве случаев восстанавливается эутиреоз.
ВН К пункту «а» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, со значительным нарушением функций в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на фоне медикаментозной терапии. К пункту «д» относятся: хронический фиброзный или аутоиммунный тиреоидит без нарушения функций или при наличии субклинического гипотиреоза; заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации без назначения гормональной терапии для освидетельствуемых по графам I и II расписания болезней.
К пункту «е» относятся: состояние после медицинских процедур на эндокринной железе оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие ; состояние после лечения острого и подострого тироидита.