до 90 процентов и выше. Более чем у половины пациентов с камнями в почках после их удаления они образуются снова.
Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
Последний метод используют реже, так как он более травматичный. А открытые операции при камнях в мочеточнике вообще уходят в прошлое из-за высокой травматичности и долгого восстановления. Показания к уретеролитотрипсии Дробление конкремента проводят, если его диаметр 8-10 мм и больше, при осложнённых формах МКБ и струвитных образованиях. Противопоказания Уретеролитотрипсию нельзя выполнять, если в почках и мочеточнике идет острый гнойно-воспалительный процесс. Методы дробления камней в мочеточнике Дистанционная литотрипсия ДЛТ Неинвазивный способ разрушения конкремента сфокусированными ударными волнами. Прибор, который их генерирует, работает снаружи, вне тела пациента. Импульсы проникают через ткани и разрушают камень.
Он распадается на частички меньше 4 мм, которые выводятся с мочой. Для эффективного лечения может потребоваться несколько процедур ДЛТ. Чаще всего дистанционную литотрипсию проводят без наркоза, она длится до 1,5 часов, а после пациент может отправиться домой. Противопоказания Такой способ удаления камня из мочеточника не подойдет пациентам с кардиостимулятором, опухолями почек, тяжелой почечной недостаточностью, нарушениями свертывающей системы крови, острым воспалением мочевого тракта, а также людям с весом больше 130 кг и беременным. Возможные осложнения: ударная волна повреждает не только конкремент, но и здоровые ткани, которые его окружают.
В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным на сегодняшний день. Источник: Минздрав Красноярского края В Красноярске впервые применили новый метод малоинвазивного удаления камней из почек.
Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день.
Однако после компьютерной томографии у пациента обнаружилась редкая анатомическая особенность — поперечно-ободочная кишка в нижней части располагалась позади почки. В таком случае возникал риск повреждения кишки, поэтому врачи решили провести другое малотравматичное вмешательство. Команда урологов под руководством профессора Вигена Малхасяна через небольшие проколы в коже с помощью лапароскопического оборудования сначала сместила часть кишки от почки на безопасное расстояние, а затем через небольшой надрез на почечной лоханке целиком извлекла камень. Операция заняла всего 48 минут. Мужчина быстро пошел на поправку и выписался домой уже через три дня.
Последующее исследование показало, что его почка функционирует нормально.
Исследования проводится при финансовой поддержке NASA. Об этом сообщает пресс-релиз Медицинской школы Университета Вашингтона, опубликованный в пятницу. Потенциально, процедура перемещения или дробления камней в конечном итоге может проводиться в клиниках или отделениях неотложной помощи. При помощи ультразвука можно перемещать и изменять положение камней для их безопасного прохождения, эта процедура называется ультразвуковой пропульсией или же дробить, такая технология называется дистанционная ударно-волновая литотрипсия , при этом пациент находится в сознании и испытывает незначительные болевые ощущения. По сравнению с традиционными процедурами, используемыми в настоящее время для удаления камней из почек, которые очень болезненны и требуют приема седативных препаратов, эта технология не причиняет страданий, утверждает ведущий автор проекта д-р М. Кеннеди Холл, врач скорой помощи из UW Medicine.
Удаление камня в мочеточнике
Поэтому процедуры проводили даже без них. Таким образом камни дробятся почти в любом месте — в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы. В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк». Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды. Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны. Сначала идут слабые импульсы чтобы вызвать спазм сосудов почки и тем самым уменьшить вероятность кровотечения , затем более сильные.
Всё вместе занимает 30-40 минут. При этом специалист постоянно проверяет положение камня и корректирует режим работы аппарата. Сразу после пациент может вставать и отправляться домой.
Малая искра города поджигает... Существует ряд обследований, которые необходимо оперативно выполнить при наличии камней.
Методы диагностики камней в мочеточнике Общий анализ мочи выполняется сразу по обращению пациента, так как наличие камня — это сверхвысокий риск гнойного пиелонефрита, а общий анализ мочи позволяет оценить степень воспаления Общий анализ крови также выполняется безотлагательно, по той же причине: возможный риск гнойного пиелонефрита отражается на уровне лейкоцитов и демонстрирует воспалительный ответ организма Биохимический анализ крови целый ряд параметров этого анализа строго необходимы для понимания состояния организма: например, креатинин предупредит о нарушении функции почек, а глюкоза — о наличии сахарного диабета УЗИ почек позволяет оценить расширение почки, степень нарушения ее кровоснабжения и в ряде случаев увидеть и оценить размеры самого камня. Это первое визуализирующее исследование при данной болезни. Внутривенная урография рентгенологический метод исследования, который сразу отвечает на целый ряд вопросов: размер камня мочеточника, его местоположение, степень нарушения функции почки и наличие других камней Компьютерная томография мы зачастую проводим не урографию, а КТ почек, которая позволяет получить максимум информации, в том числе — о плотности камня. От этого зависит эффективность метода лечения Камень мочеточника — первая причина недосыпа хорошего уролога Операции по удалению камней в мочеточнике В оригинальной версии клятвы Гиппократа есть такие слова: «Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью…». Странно, но в современной урологии эти слова вновь стали актуальны: в хорошо оснащенной клинике количество сечений, то есть полостных операций при мочекаменной болезни должно быть сведено к минимуму.
Существует целый ряд методов дробления и извлечения камней мочеточника без полостной операции, без скальпеля. Методы операций камней мочеточников Дистанционное дробления камня в сущности, этот метод позволяет раздробить камень мочеточника и у мужчин, и у женщин без какой—либо операции. Ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие частицы, которые потом самостоятельно выходят. К сожалению, не все камни подвержены дроблению таким способом: чем плотнее камень, тем хуже он дробится ультразвуком. Контактное дробление лазером суть метода заключается в том, что к камню подводится лазерное волокно и камень мочеточника разрушается до состояния пыли.
Особенность метода: лазерное волокно как-то нужно подвести к камню. Для этого мы используем как жесткие, так и мягкие эндоскопы, которые позволяют без разреза, через естественные мочевые пути подобраться к камню. Лапароскопическое удаление камня в редких случаях, например, при сужении мочеточника или долгом нахождения камня в этом органе его просто невозможно раздробить или удалить эндоскопически. Раньше в подобных случаях использовали полостную операцию, но сейчас даже такие камни возможно удалить лапароскопически, вместо огромного, уродующего разреза используя 3-4 прокола. Контактное дробление камней лазером Современное оснащение нашей клиники позволяет практически во всех случаях выполнить дробление камня лазером без каких-либо разрезов.
Тонкий эндоскоп через мочеиспускательный канал заводится в мочеточник, мы видим на экране камень, подводим к нему лазерный световод и дробим этот камень до состояния пыли. Пациент после этого вмешательства не испытывает боли и почти всегда может быть выписан на следующий день. На видео ниже демонстрировано, каким образом мы выполняем это вмешательство. Обычная история из практики -Ну что, готовы? Андрей Павлович, можно?
Ну, поехали, с Богом, - это традиционное начало всех операций — сначала спрашиваем готовность бригады, потом — разрешение анестезиолога, ну и помощь Всевышнего никогда не бывает лишней. Уретероскоп дайте, пожалуйста, - Операционная медсестра подает длинный и тонкий эндоскоп, при помощи которого я вхожу через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, осматриваюсь. Ого, какой отек!. Давайте лазер. Я подвожу лазерное волокно к камню и начинаю разрушать его, как мы говорим, в пыль.
Многие отказывались проводить хирургическое вмешательство из-за отсутствия соответствующего оборудование. Единственное место в Челябинске, где оно есть — Челябинская областная клиническая больница, куда Артур и обратился. Врачи ЧОКБ сообщили, что возьмутся за этот поистине уникальный случай. Камень изымали по частям, с помощью четырёх проколов Операция длилась 1,5 часа Врач-уролог Челябинской областной клинической больницы Юрий Банных — Мы в ходе операции вышли к почке, — рассказал врач-уролог ЧОКБ Юрий Банных. Если бы мужчина обратился к специалистам раньше, операция прошла бы менее травматично — Случай редкий, такая патология встречается у одного из 3000 человек, — отметил заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев. Заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев Накануне, 19 февраля, Артура выписали — Чувствую себя хорошо, беспокоит лишь лёгкая слабость, — признался мужчина. Сейчас в почке у челябинца стоит стент, когда его снимут, мужчине нужно будет сдать анализы, чтобы врачи смогли понять, каких элементов не хватает организму, и скорректировать питание.
Диагностика Зачастую люди не знают о наличии камней в почках или мочевом пузыре, поэтому проявляют растерянность при их выходе, а также не знают, какие действия необходимо предпринять в таком случае. При такой проблеме следует своевременно обратиться за консультацией врача и оказанием необходимой медицинской помощи. Первым шагом в диагностике заболевания является УЗИ, что позволяет удостовериться в полном выходе камня без остатка его частиц в органах. При самолечении или несвоевременном обращении за квалифицированной помощью при нефролитиазе, могут возникнуть неприятные осложнения. Терапия, назначаемая врачом, подбирается на основании типа образования и его размеров.
Помимо лечения, специалист назначает необходимую диету. Вышли камни из почек - что делать? При выполнении мероприятий по оказанию первой помощи до прибытия врача первой задачей становится облегчение боли пациента. Тем не менее необходимо учитывать, что методы, направленные на устранение боли, могут быть применены лишь при наличии полной уверенности в источнике боли — отхождении конкремента из почки.
Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом
Говорят о пиелолитотомии, если речь идет об удалении камня из почек, уретеролитотомии — в случае камней в мочеточнике, или цистолитотомии — удалении камней из мочевого пузыря. Первый камень вышел в 2016 году (круглый с маленьким шипом размеров 3.5 мм, коричневый) вышел через 3 дня (выходил с сильной болью в почке и всеми прелестями, рвота и тд). Следует разобраться, как выходят камни из почек у женщин и мужчин, и что делать в этом случае. У моего папы первый раз камень вышел через сутки, а последний раз через месяц, да и то пришлось дробить, был очень крупный, через мочеточник бы не прошел.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Предприимчивый житель Подмосковья решил разбогатеть на продаже камня из почки животного. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется.
Главные признаки камней в почках назвали врачи
Первый в СССР дистанционный литотриптор был установлен именно на базе нашей больницы. Какой лазер используется в вашей клинике? Энергия, получаемая с помощью этих современных и новейших хирургических лазерных установок, обеспечивает эффективное разрушение камней любой плотности и локализации. Прежде всего, он позволяет избавить пациента от любого типа камней, независимо от их химического состава.
При этом чаще всего не требуется повторного проведения процедуры, так как пациент избавляется от камня всего за одно вмешательство. Процедура контактного дробления камней выполняется под визуальным контролем, что снижает риск повреждения окружающих тканей. Пациент при этом находится под спинальной или внутривенной анестезией и не испытывает никаких неприятных ощущений.
Вся операция занимает от 20 до 50 минут, причем пациент может быть выписан из стационара уже через 2 дня после операции. Наконец, риски развития послеоперационных осложнений минимальны. Есть ли противопоказания к ее проведению?
Противопоказания, конечно, есть. При некоторых заболеваниях и состояниях не используются никакие методы литотрипсии. Например, это острый пиелонефрит , острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности, низкая свертываемость крови гипокоагуляция , деформации позвоночника, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения, аневризма почечной артерии и аорты, мерцательная аритмия, заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме, а также опухоли почек.
Но в некоторых случаях камни могут вырастать очень крупными и они будут продолжать расти, если вовремя не начать лечение. Предыдущий рекордсмен по массе и размерам почечного камня был зафиксирован в 2008 году в Пакистане. Тогда был удален камень весом 616 грамм. Если вы видели что-то необычное, пришлите историю нам через форму обратной связи или на адрес newsparanormal yandex.
Пока камень не отойдёт из мочеточника?
Врач говорил, что можно пить его длительно. Но как длительно? И посоветовал мне сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть мочеточник. Мне надо как-то по особенному готовиться к этому УЗИ? Мне нужно его сделать, чтобы убедиться что камень еще в мочеточнике?
Как правильно называется это обследование? Я же это контролирую. Если камень вентильный, он мог повернуться таким образом, чтобы не вызывать боль? Я же верно понимаю, что если камень затрудняет отток мочи, то моча попадает обратно в почку, что вызывает расширение лоханки и почка может пострадать? Что мне делать, чтобы и он пошел?
Но если смотреть мой общий анализ мочи, то там сама норма колеблется от 4,6 до 8. Это что же, получается, что эти нормы предполагают развитие камней? Я имею в виду, что считается, что это норма, а на самом деле это не так? Тест-полоски в аптеках я не нашла. Там же нет облучения.
А в интернете я увидела, что он вызывает камни в почках. Это правда или я могу продолжать его пить в качестве мочегонного? Прилагаю копии общего анализа мочи и результаты КТ. Буду очень рада, если Вы ответите на мои вопросы. Совсем не хотелось бы попадать с камнем в больницу.
Заранее спасибо! С уважением, Юля. К вопросу приложено фото Отвечает Ротов Антон Евгеньевич уролог-андролог Постараюсь ответить на ваши вопросы обобщенно. Условный срок для самостоятельного отхождения камня из мочеточника - около 2 недель.
Достигая камня, врачи дробят его с помощью лазера до мельчайших частиц. Благодаря операции врачи буквально спасли жизнь 39-летней пациентке. Камни, образовавшиеся в трансплантированном органе, могут вызвать жизнеугрожающее состояние, вплоть до удаления почки. Функция трансплантированной почки сохранена, — пояснил заведующий отделением пересадки органов и урологии клиник СамГМУ Евгений Канаев.
Индийский врач удалил из почки пациента 172 тысячи камней
В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения. Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом. Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря. Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин существенно не отличается. Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска.
Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом.
Пациент при этом находится под спинальной или внутривенной анестезией и не испытывает никаких неприятных ощущений. Вся операция занимает от 20 до 50 минут, причем пациент может быть выписан из стационара уже через 2 дня после операции. Наконец, риски развития послеоперационных осложнений минимальны. Есть ли противопоказания к ее проведению? Противопоказания, конечно, есть. При некоторых заболеваниях и состояниях не используются никакие методы литотрипсии. Например, это острый пиелонефрит , острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности, низкая свертываемость крови гипокоагуляция , деформации позвоночника, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения, аневризма почечной артерии и аорты, мерцательная аритмия, заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме, а также опухоли почек.
Литотрипсию также не назначают женщинам в период менструации и во время беременности. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия не проводится пациентам, у которых ниже конкремента имеется сужение мочеточника, а также если камень слишком плотный или его размер больше 20 мм. Данный метод также не применяется при остром пиелонефрите или обострении инфекции мочевой системы. А как проводится обезболивание пациента? Обычно пациент проводит в стационаре не более 2-3-х дней, но при развитии таких осложнений, как почечная колика , обострение инфекции мочевых путей, это время может увеличиться. Да, это обязательный этап.
Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления — завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру — мочеиспускательный канал. Стент помещенный в мочевую систему - мочеточник. Как долго стент находится в организме? Нет определенного времени. Стент находится в организме, пока не уменьшится обструкция. Это зависит от причины обструкции и природы ее лечения. Для большинства пациентов стент требуется на непродолжительное время, от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако стент, если он правильно расположен, может находится в организме до 3-х месяцев без замены. Когда основная проблема - не почечный камень, стент может находиться в организме еще дольше. Существуют специальные стенты, которые могут находится внутри очень долгое время. Ваш уролог сообщит Вам, на какое время он планирует оставить стент внутри организма. Как извлекается стент? Это — короткая процедура и состоит из удаления стента, используя цистоскоп. Мочеточниковые стенты разработаны, чтобы пациенты могли вести нормальный образ жизни. Однако, ношение стентов может сопровождается побочными эффектами, большинство их не опасны для здоровья. Наиболее частые побочные эффекты: более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Боли в области почки при мочеиспускании. Если Вам установлен стент: Вы можете продолжать нормально работать со стентом внутри, хотя необходимо исключить значительные физические нагрузки; Со стентом можно путешествовать, при наличии побочных эффектов Вам необходимо обсудить с Вашим врачом дополнительную терапию; Нет ограничений в Вашей половой жизни. Вам совместно с Вашим врачом необходимо наблюдать за стентом УЗИ, обзорная урография , так как через 1,5-2 мес. Когда Вы должны обратиться за помощью? Вам необходимо связаться с врачом: Если Вы испытываете постоянную и невыносимую боль, связанную со стентом; Если у Вас симптомы инфекции мочевых путей повышенная температура, боль во время прохождения мочи и общее ухудшение состояния ; Стент сместился или выпал; Если Вы обнаружили значительные изменения в количестве крови в моче. Создание различных аппаратов, облегчающих лечение пациентов, несомненно прекрасно. Однако, в практике врача встречаются ситуации, когда для излечения пациента необходимы только открытые хирургические операции - обычно это сложные случаи болезни: неоднократно оперированная почка, коралловидный камень, наличие сужений стриктур в мочеточнике, аномальное развитие почки и т. И только от мастерства и опыта бригады врачей и хирургов — урологов будет зависеть Ваше выздоровление. Если Вам предложили открытую операцию, обдумайте все еще раз, но, видимо, другого варианта лечения у Вас нет, не затягивайте свою болезнь, принимайте решение. Необходимо признать, что в настоящее время врачи гораздо больше преуспели в искусстве удаления мочевых конкрементов, чем в умении корригировать сложные нарушения обмена веществ, происходящего в организме на клеточном и молекулярном уровне. Мы хотим поделиться с Вами нашим опытом, медикаментозной терапии, противорецидивным лечением, мочекаменной болезни.
Такие камни дробят ультразвуком, а не выгоняют. Он может застрять в мочеточнике. Природа камней выявляется анализом мочи на солевой состав - это элементарно делается. Камни могут быть уратными, оксалатными, фосфатными. В каждом случае диета своя. Я химик, я это знаю!!! Меняйте врача, мой вам совет.
Врачи извлекли 300 камней из почки пациентки, которая не любит пить воду
| Главные признаки камней в почках назвали врачи: 16 мая 2019 09:41 - новости на | Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. |
| Как выходят камни из почек – симптомы и дальнейшее лечение | до 90 процентов и выше. |
| Из почки москвича извлекли семисантиметровый камень | Говорят о пиелолитотомии, если речь идет об удалении камня из почек, уретеролитотомии — в случае камней в мочеточнике, или цистолитотомии — удалении камней из мочевого пузыря. |
| «Случай один из 3000»: Челябинские урологи удалили огромный камень из почки у 27-летнего пациента | Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. |
| В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек - Новости | Хирурги достали из почки 62-летнего жителя Шри-Ланки камень с рекордной массой 800 граммов и длиной в 13,37 сантиметра, который чудом не нарушал работу организма. |
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день. Врачи удалили огромный камень из почки 27-летнего Артура Шемберкаса. У пожилого папы вышли камни, теперь у него просто осталась боль, температуры нет. При такой патологии, как сужение мочеточника, проводятся пластические операции для нормализации оттока мочи из почки. Сегодня на операционном столе у врача-уролога Груздева Михаила Ивановича пациент с множественными камнями левой почки. Операция по удалению камня из правой почки состоялась 1 июня 2023 года в армейском госпитале города Коломбо, так как пациент по имени Канистус Кунге был бывшим военным. Ответ: Трансуретральное удаление камня из почки – наилучший выбор для лечения конкрементов малого и среднего размера.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Причины появления, факторы риска, патогенез, симптомы камней в почках. Хирурги достали из почки 62-летнего жителя Шри-Ланки камень с рекордной массой 800 граммов и длиной в 13,37 сантиметра, который чудом не нарушал работу организма. Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. В этом случае моча не может выйти из почки, что приводит к появлению почечной колики. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики.