Болезнь Альцгеймера – это почти 80% всех деменций.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. В этом видео руководитель Городского центра по борьбе с деменцией, невролог Светлана Дума называет признаки деменции и рассказывает о методах профилактики. Доктор Гомеш-Осман ссылается на отчет Lancet Commission от 2020 года о профилактике и лечении деменции. Болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции, но деменция может быть результатом не только болезни Альцгеймера. Спорт и физическая активность: для профилактики Альцгеймера не нужно часами пропадать в тренировочном зале, гораздо важнее регулярно и умеренно нагружать тело различными видами активностей. То есть б Альцгеймера это самостоятельное заболевание, в отличие от сосудистой деменции.
Всё о деменции
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера симптомы становятся более явными, появляются трудности в повседневной жизни — формируется синдром деменции. Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. Лакунарная форма деменции может наблюдаться при многих патологиях, особенно на ранней стадии синдрома Альцгеймера.
Как заподозрить и лечить деменцию
Ученые установили, что бета-амилоид обладает противовирусными и антимикробными свойствами, но этот иммунный ответ организма деформирует клетки мозга здорового человека, вызывая болезнь Альцгеймера. Исследование было опубликовано в сентябре 2020 года. Ранее высказывалась еще более сенсационная гипотеза: о том, что болезнь Альцгеймера — это прионное заболевание и им можно заразиться в ходе медицинских процедур, при операциях и инъекциях. Из-за полученных инъекций со временем у них развилась болезнь Крейтцфельдта-Якоба — еще одно прогрессирующее дистрофическое заболевание мозга. После этого заявления СМИ еще долго пестрели заголовками: «Болезнь Альцгеймера может быть инфекционной», «Найдена связь Альцгеймера с переливаниями крови», «Выявлены случаи заражения болезнью Альцгеймера», «Ученые доказали, что болезнь Альцгеймера может быть заразной». Однако за пять лет шок-новость от британских ученых не нашла новых подтверждений и доказательств. Ни одно из исследований не предполагает, что болезнь Альцгеймера может передаваться при нормальном контакте с опекунами или членами семьи, подчеркивают ученые. К тому же, никто больше не использует препараты, полученные из трупов. Продукты, которые ускоряют старение, — исключите их, чтобы продлить молодость: 15.
Методы диагностики[ править править код ] В диагностике болезни Альцгеймера может помочь нейропсихологическое скрининг -тестирование, при котором пациенты копируют фигуры, запоминают слова, читают, выполняют арифметические действия.
ПЭТ-сканирование : При болезни Альцгеймера, введённый в организм Питтсбургский состав B скапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида слева. Справа — мозг пожилого человека без признаков болезни Альцгеймера. Нейропсихологические тесты, например, MMSE , широко применяются для оценки когнитивных нарушений, которые должны присутствовать при заболевании. Для получения надёжных результатов требуются более развёрнутые наборы тестов, особенно на ранних стадиях болезни [119] [120]. В начале болезни неврологический осмотр обычно не показывает ничего необычного, за исключением явных когнитивных отклонений, которые могут напоминать обычную деменцию. Ввиду этого, для дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера и других заболеваний важно расширенное неврологическое исследование [121]. Беседа с членами семьи также используется при оценке хода болезни, поскольку родственники могут предоставить важную информацию об уровне повседневной активности человека и о постепенном снижении его мыслительных способностей [122]. Так как сам пациент обычно не замечает нарушений, точка зрения ухаживащих за ним людей особенно важна [123]. В то же время во многих случаях ранние симптомы деменции остаются незамеченными в семье и врач получает от родственников неточную информацию [124].
Дополнительные тесты обогащают картину информацией о некоторых аспектах болезни либо позволяют исключить другие диагнозы. Анализ крови может выявить альтернативные причины деменции [121] , которые изредка даже поддаются терапии, обращающей симптомы вспять [125]. Также применяются психологические тесты для выявления депрессии, которая может как сопутствовать болезни Альцгеймера, так и являться причиной когнитивного снижения [126] [127]. Аппаратура SPECT- и PET-визуализации при её доступности может быть использована для подтверждения диагноза совместно с другими методами оценки, включающими анализ ментального статуса [128]. У людей, уже страдающих от деменции, SPECT, по некоторым данным, позволяет более эффективно дифференцировать болезнь Альцгеймера от других причин, по сравнению со стандартным тестированием и рассмотрением анамнеза [129]. Возможность наблюдать отложения бета-амилоида в мозге живых людей появилась благодаря созданию в Питтсбургском университете Питтсбургского состава B PiB , связывающегося с амилоидными отложениями при введении в организм. Короткоживущий радиоактивный изотоп углерод-11 в соединении позволяет определять распределение этого вещества в организме и получать картину амилоидных отложений в мозге больного с помощью ПЭТ-сканера [130]. Показано также, что объективным маркером болезни может быть содержание бета-амилоида либо тау-белка в спинномозговой жидкости [131]. Эти два новых метода вызвали предложения о разработке новых диагностических критериев [115] [121].
Другие препараты для PET-визуализации: флорбетапир , флутеметамол , флорбетабен , флортауципир. Профилактика заболевания[ править править код ] Интеллектуальная активность, в том числе увлечение игрой в шахматы , и регулярное общение коррелируют со сниженным риском развития болезни Альцгеймера, по данным эпидемиологических исследований, однако причинно-следственная связь пока не доказана. Международные исследования, призванные оценить, насколько та или иная мера способна замедлить или предотвратить наступление болезни, нередко дают противоречивые результаты. К настоящему времени нет твердых свидетельств превентивного действия любого из рассматривавшихся факторов [132]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования говорят о том, что некоторые поддающиеся коррекции факторы — диета , риск сердечно-сосудистых заболеваний, приём лекарств, мыслительная активность и другие — ассоциированы с вероятностью развития болезни. Однако реальные доказательства их способности предупредить болезнь могут быть получены лишь в ходе дополнительного изучения, в которое будут входить клинические исследования [133]. Ингредиенты средиземноморской диеты, в том числе фрукты и овощи , хлеб , пшеница и другие крупяные культуры, оливковое масло , рыба и красное вино, возможно, способны по отдельности, либо в совокупности снижать риск и смягчать течение болезни Альцгеймера [134]. Приём некоторых витаминов , в их числе B12 , B3 , C и фолиевая кислота , в ходе некоторых исследований был связан со сниженным риском развития болезни [135] , однако другие работы говорят об отсутствии значимого воздействия на начало и течение болезни и о вероятности побочных эффектов [136]. Куркумин , содержащийся в распространённой специи , при исследовании на мышах показал некоторую способность предотвращать определённые патологические изменения в мозге [137].
Каприловая кислота, содержащаяся в кокосовом масле , уменьшает количество амилоидных бляшек в нейронах ствола мозга.
Без квалифицированной медицинской помощи теряется драгоценное время, хотя своевременное лечение способно затормозить развитие недуга, облегчить его течение, восстановить хотя бы частично работу головного мозга. В некоторых случаях пациент полностью излечивается. Это происходит при устранении причины развития деменции, например, при восстановлении кровоснабжения мозга, устранении источника интоксикации или недостатка питательных веществ.
Регулярный контроль позволит не только диагностировать заболевание на ранних стадиях и снизит возможность его проявления в целом. Если пожилой человек не уделяет должного внимания данным параметрам, то родственникам необходимо взять это на собственный контроль. Следующий пункт, на который нужно обратить внимание — это постоянные физические нагрузки, стабильный эмоциональный фон и избегание стрессовых ситуаций. Выполнение данных рекомендаций также во многом зависит от близких и родственников.
Порой, не так-то просто заставить человека в пожилом возрасте, пребывающего в плохом настроении, выйти на улицу и совершить променад. Стрессы и эмоциональные перепады в преклонном возрасте также во многом связаны с переизбытком ненужной информации, звучащей отовсюду. Замена телевизора на прогулки станет прекрасным профилактическим решением. Также важно не забывать о тренировке головного мозга и его основных функций для поддержания свойств памяти и внимания. Решение простых логических задач, головоломок, кроссвордов, прохождение различных тестов, простые игры на тренировку памяти не только помогут скрасить досуг, но и сыграют хорошую службу. Если пожилой человек готов, то отличным решением будет заняться изучением иностранных языков или попробовать вернуть утраченные знания. Как избежать развития слабоумия. Изложенные ниже правила признаны психиатрами всего мира, как наиболее действенные и простые способы, помогающие сохранить ясный ум и твердую память.
Здоровое питание Правильное сбалансированное питание способно не только улучшить настроение, но и замедлить дегенеративные изменения нейронов, а также снизить риск развития гипертензии. Интересно заметить, что такая уникальная диета уже разработана Мартой Моррис, диетологом центра здоровья в Чикаго. Смысл этой диеты подразумевает исключение из рациона продуктов, пагубно влияющих на мозговые функции, а именно: красное мясо, сливочное масло и его суррогаты, сладкое и выпечка в больших количествах, жареные блюда и фастфуд, а также сыр. Взамен предлагается употреблять больше овощей и зелени, орехов, ягод и фруктов, злаков и оливковое масло. Мясо рекомендуют заменить на рыбу и птицу. Кстати, данная диета не исключает полностью алкоголь и разрешает употребление красного вина, в разумных естественно пределах. Также стоит помнить о вредном воздействии глютена на многие системы организма, включая мозг. Солнечные процедуры и свежий воздух Огромной пользой для нашего организма обладает витамин D, именно он снижает факторы риска развития сосудистой деменции и болезни Альгеймера.
Аптечные препараты в чистом виде не могут насытить организм этим витамином так, как солнечный свет. Кстати, остеопороз и ломкость костной ткани развиваются именно от нехватки витамина D в организме. Таким образом, умеренный загар — один из прекрасных способов сохранения здоровья и долголетия. Скажите нет вредным привычкам В описанной выше диете вино является допустимым продуктом, но конечно, нужно помнить об умеренности в потреблении: не более 1-2 бокалов в сутки. Именно такая доза алкоголя активизирует лимбическую систему головного мозга, отвечающую за память. Злоупотребление же алкоголем повышает риск развития деменции и других невротических расстройств в два раза. Вторым вредным фактором является курение. Эта пагубная привычка не только закупоривает сосуды, что провоцирует развитие тромбозов, но и затормаживает деятельность мозга.
Тренируйте мозговую деятельность Не секрет, что поддержание той или иной системы в тонусе сопряжено с регулярными нагрузками. Если не нагружать мозг пусть даже простейшими задачами, то он расслабляется и впоследствии его будет довольно сложно вернуть в форму. Очень важно в пожилом возрасте не забывать об интеллектуальной активности.
Болезнь Альцгеймера - симптомы, признаки, лечение
| Альцгеймер у пожилых. Причины, симптомы, лечение | Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. |
| Люди не знают, что деменцию можно лечить - | И если Альцгеймер — это заболевание генетическое, то деменция вызвана нарушением эластичности сосудистой стенки. |
| Альцгеймер у пожилых. Причины, симптомы, лечение | Исследования, касающиеся причин развития болезни Альцгеймера, не дают точных указаний к тому, как предотвратить деменцию. |
Как заподозрить и лечить деменцию
Поскольку действенных медицинских препаратов для лечения деменции пока нет, ВОЗ и Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера в качестве приоритетной стратегии выделяют меры по предупреждению и снижению рисков развития деменции. Но на болезнь Альцгеймера приходится до 60 процентов подобных время от времени выявляют те или иные биомаркеры деменции. При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов.
Что нужно знать о болезни Альцгеймера: инструкция для пациентов и их близких
Возможность задать вопрос врачу или администрации сайта вынесена на главную страницу — кнопка «Задать вопрос». В связи с этим, нашим пользователям, которые были зарегистрированы на старом сайте, необходимо единоразово совершить следующие действия: 1. Нажать кнопку «Вход» 2. Далее ниже в форме нажать «Забыли пароль» и следовать инструкции. Далее вы заходите на сайт и в личном кабинете меняете пароль на привычный. Для всех новых пользователей: На нашем Форуме Вы можете быть: 1.
В качестве читателя. Для этого Вы можете не регистрироваться на сайте. В качестве участника.
Возможно, недержание мочи, к которому человек относится безразлично, так как понятие личной гигиены ему становится чуждо. Тяжелая деменция На этой стадии болезни Альцгеймера пациенты полностью зависят от помощи окружающих, им жизненно необходим уход. Речь почти полностью утрачивается, иногда сохраняются отдельные слова или короткие фразы. Больные понимают обращенную к ним речь, могут отвечать если не словами, то проявлением эмоций. Иногда еще может сохраняться агрессивное поведение, но, как правило, преобладают апатия и эмоциональное истощение. Человек практически не передвигается, из-за этого мышцы его атрофируются, а это ведет к невозможности произвольных действий, пациенты не могут даже встать с постели.
Даже для самых простых задач им требуется помощь постороннего человека. Погибают такие люди не из-за самой болезни Альцгеймера, а из-за осложнений, развивающихся при постоянном постельном режиме, например, пневмония или пролежни. Лечение болезни Альцгеймера Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь. Не существует одного лекарства, которое способно излечить человека. Как лечить болезнь Альцгеймера? В комплексном лечении эффективны вещества и антиоксиданты, улучшающие микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, гемодинамику, а также снижающие уровень холестерина.
Медицинские препараты назначают врачи — неврологи, а также психиатры. Психиатры лечат заболевшего исходя из симптомов. Родственникам приходится тяжелее всего, им необходимо понять, что поведение больного спровоцировано болезнью. С их стороны по отношению к больному важно терпение, уход. Последняя стадия болезни Альцгеймера наиболее тяжела в уходе: больному необходимо создать безопасность, обеспечить питание, профилактику инфекций и пролежней. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций. Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения. Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека. Уход за больным Основную заботу о пациенте обычно берёт на себя супруг или близкий родственник, тем самым взваливая на себя тяжелую ношу, поскольку уход требует физической нагрузки, финансовых затрат, отражается на социальной стороне жизни и психологически очень тягостен.
И пациенты, и родственники обычно предпочитают уход на дому. При этом возможно отложить либо вовсе избежать необходимости в более профессиональном и дорогостоящем уходе, однако две трети жильцов в домах престарелых всё же страдают от деменции. Среди лиц, заботящихся о дементном больном, отмечается высокий уровень соматических заболеваний и расстройств психики. Если они живут под одной крышей с больным, если больной — супруг или супруга, если больной впадает в депрессию, ведет себя неадекватно, галлюцинирует, страдает от нарушений сна и не в состоянии нормально передвигаться — все эти факторы, по данным исследований, связаны с повышенным числом психосоциальных проблем. Заботящийся о больном также вынужден проводить с ним в среднем 47 часов в неделю, зачастую за счёт рабочего времени, при этом затраты на уход высоки. По данным исследований, психологическое здоровье лиц, заботящихся о больных, можно укрепить методами когнитивной поведенческой терапии и обучением стратегиям противодействия стрессу, как индивидуально, так и в группах. Правильное питание Диета для человека, пострадавшего от болезни Альцгеймера, практически так же важна, как и фармакологические препараты.
К сожалению, глубоко дементные больные постепенно утрачивают почти все навыки». Лилия признается, что после того, как стала воспринимать мужа как питомца, ей стало легче. Пока она смотрела на уже больного Юхани как на человека и любимого мужа, то без конца рыдала. Но постепенно Лилия смирилась с болезнью мужа, старается держать себя в тонусе и заботиться о своем здоровье. Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство. Но врачи их различают. Деменцией называют совокупность симптомов, для которых характерно ухудшение когнитивной функции ниже уровня, ожидаемого при нормальном старении. Ухудшения продолжаются не менее полугода и сигнализируют о том, что с мозгом что-то происходит. Обычно это нарушение речи и мышления, провалы в памяти например, забыть выключить газ или свет , потеря во времени не помнить, какой сейчас год или месяц и пространстве потеряться на привычном маршруте от дома до метро. При появлении одного или нескольких из этих признаков необходимо как можно раньше обратиться к гериатру, неврологу или психиатру. Причин деменции множество. Среди них сосудистые патологии в мозге вследствие инсульта или черепно-мозговой травмы, а также болезнь Паркинсона. Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание нервной системы с прогрессирующим разрушением тканей головного мозга и резким снижением интеллектуальных способностей вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности. Первым эту патологию в 1906 году описал немецкий психиатр и невролог Алоис Альцгеймер, чье имя и получила болезнь. Причины заболевания до сих пор неизвестны. Лечения не существует, но есть медикаменты, благодаря которым развитие болезни замедляется. Директор фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус» Александра Щеткина приводит аналогию: «Высокая температура — это не болезнь. Но она свидетельствует о том, что какая-то болезнь — грипп, ковид, пневмония — развивается. Так же и деменция. Симптомы говорят о том, что у мозга есть проблема, например, болезнь Альцгеймера». Александра открыла фонд в 2019 году в память о своей тете Лидии Стрелковой, которая прожила с этой болезнью около восьми лет. Лилия живет в Эстонии. Когда ей было 44 года, она познакомилась с финном Юхани, он на девять лет старше. Они прожили в счастливом браке 17 лет, пока Юхани не исполнилось семьдесят. Он начал меняться буквально через неделю после дня рождения. Первым звоночком стали неконтролируемые гримасы. Это не оттого, что они злые. Просто пытаются что-то вспомнить, а не могут, — об этой особенности деменции Лилия узнала позже, а тогда делала мужу замечания: — Ты же красивый мужчина. Зачем ты строишь такие жуткие гримасы? Юхани оставлял открытым окно в припаркованной машине, а ключ — во входной двери с внешней стороны. Но ни Лилия, ни сам Юхани не считали рассеянность и забывчивость чем-то важным и уж точно не думали, что это симптомы серьезного заболевания. Пока через несколько месяцев, во время ужина, Юхани не упал головой в тарелку. К приезду скорой он уже пришел в себя, но не мог вспомнить, где холодильник, где туалет. С этого момента деградация шла быстро. Юхани чуть не спалил квартиру, уезжал за сто километров от дома, чуть не выпрыгнул с четвертого этажа, кидался на прохожих. Наследственность и образ жизни Актуальной статистики по деменции и болезни Альцгеймера в России нет ни у Роспотребнадзора, ни у благотворительных фондов, ни у врачей. Все потому, что отсутствует база пациентов с этим диагнозом. Создать единый регистр планировали еще в мае 2022-го, но его до сих пор нет. А если нет информации, то нет и проблемы, а значит, пациенты с деменцией остаются невидимыми для государства. Чтобы получить хотя бы примерное представление о распространенности болезни, приходится полагаться на старые цифры. По данным Минздрава, в 2014 году диагноз «болезнь Альцгеймера» поставили 7206 больным. Статистика Всемирной организации здравоохранения ВОЗ в сотни раз больше: в 2018 году в России болезнь Альцгеймера диагностировали примерно двум миллионам человек. Александра Щеткина уверена, что реальное число еще выше, просто не все доходят до врача. На то есть две причины. Во-первых, из-за низкой осведомленности о симптомах заболевания люди думают, что это нормальные проявления старости. Во-вторых, в небольших городах может не быть психиатра, который специализируется на деменции. Есть и те, кто все же доходит до специалиста, но не получает верный диагноз. По словам Марии Гантман, геронтопсихиатра, к. Первое — когда на фоне повышения температуры при инфекции или обострении других заболеваний у пожилых людей может наступать делирий спутанность сознания, ухудшение памяти, дезориентация в пространстве. Второе состояние — депрессия. У пожилых людей она часто проявляется рассеянностью, забывчивостью, неспособностью делать то, что раньше делали. Точный диагноз может поставить профильный специалист. Как объяснил Алексей Шибалев, к. Другие обследования, например ЭКГ, делают не для диагностики, а чтобы исключить противопоказания к противодементным препаратам. А если врач подозревает семейные формы деменции — при наличии одного и более прямых родственников с этим диагнозом, — то назначает еще и генетические обследования. Большая редкость, чтобы деменцией заболевали члены одной семьи в каждом поколении», — говорит Мария Гантман.
Причины заболевания до сих пор неизвестны. Лечения не существует, но есть медикаменты, благодаря которым развитие болезни замедляется. Директор фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус» Александра Щеткина приводит аналогию: «Высокая температура — это не болезнь. Но она свидетельствует о том, что какая-то болезнь — грипп, ковид, пневмония — развивается. Так же и деменция. Симптомы говорят о том, что у мозга есть проблема, например, болезнь Альцгеймера». Александра открыла фонд в 2019 году в память о своей тете Лидии Стрелковой, которая прожила с этой болезнью около восьми лет. Лилия живет в Эстонии. Когда ей было 44 года, она познакомилась с финном Юхани, он на девять лет старше. Они прожили в счастливом браке 17 лет, пока Юхани не исполнилось семьдесят. Он начал меняться буквально через неделю после дня рождения. Первым звоночком стали неконтролируемые гримасы. Это не оттого, что они злые. Просто пытаются что-то вспомнить, а не могут, — об этой особенности деменции Лилия узнала позже, а тогда делала мужу замечания: — Ты же красивый мужчина. Зачем ты строишь такие жуткие гримасы? Юхани оставлял открытым окно в припаркованной машине, а ключ — во входной двери с внешней стороны. Но ни Лилия, ни сам Юхани не считали рассеянность и забывчивость чем-то важным и уж точно не думали, что это симптомы серьезного заболевания. Пока через несколько месяцев, во время ужина, Юхани не упал головой в тарелку. К приезду скорой он уже пришел в себя, но не мог вспомнить, где холодильник, где туалет. С этого момента деградация шла быстро. Юхани чуть не спалил квартиру, уезжал за сто километров от дома, чуть не выпрыгнул с четвертого этажа, кидался на прохожих. Наследственность и образ жизни Актуальной статистики по деменции и болезни Альцгеймера в России нет ни у Роспотребнадзора, ни у благотворительных фондов, ни у врачей. Все потому, что отсутствует база пациентов с этим диагнозом. Создать единый регистр планировали еще в мае 2022-го, но его до сих пор нет. А если нет информации, то нет и проблемы, а значит, пациенты с деменцией остаются невидимыми для государства. Чтобы получить хотя бы примерное представление о распространенности болезни, приходится полагаться на старые цифры. По данным Минздрава, в 2014 году диагноз «болезнь Альцгеймера» поставили 7206 больным. Статистика Всемирной организации здравоохранения ВОЗ в сотни раз больше: в 2018 году в России болезнь Альцгеймера диагностировали примерно двум миллионам человек. Александра Щеткина уверена, что реальное число еще выше, просто не все доходят до врача. На то есть две причины. Во-первых, из-за низкой осведомленности о симптомах заболевания люди думают, что это нормальные проявления старости. Во-вторых, в небольших городах может не быть психиатра, который специализируется на деменции. Есть и те, кто все же доходит до специалиста, но не получает верный диагноз. По словам Марии Гантман, геронтопсихиатра, к. Первое — когда на фоне повышения температуры при инфекции или обострении других заболеваний у пожилых людей может наступать делирий спутанность сознания, ухудшение памяти, дезориентация в пространстве. Второе состояние — депрессия. У пожилых людей она часто проявляется рассеянностью, забывчивостью, неспособностью делать то, что раньше делали. Точный диагноз может поставить профильный специалист. Как объяснил Алексей Шибалев, к. Другие обследования, например ЭКГ, делают не для диагностики, а чтобы исключить противопоказания к противодементным препаратам. А если врач подозревает семейные формы деменции — при наличии одного и более прямых родственников с этим диагнозом, — то назначает еще и генетические обследования. Большая редкость, чтобы деменцией заболевали члены одной семьи в каждом поколении», — говорит Мария Гантман. Однако в одном поколении такое случиться может. До Юхани деменцией заболела его родная сестра. В семье 53-летнего Олега имя изменено по просьбе героя. The Blueprint , инженера телекоммуникаций из Москвы, тоже двое родственников с этим диагнозом, и тоже брат и сестра — отец и тетя Олега. Диагноз тете Тамаре поставили в 2008 году, ей было 78 лет. Первые странности появились за два-три года до этого. То не погасила свет на даче, то оставила кошелек в магазине, забыла покормить рыбок или, наоборот, покормила два раза. Тогда же психиатр назначил ей антидементные препараты. Еще несколько лет тетя отличалась ответственностью и самоконтролем, продолжала заботиться о внучке. Для этого каждый будний день проделывала путь с пересадками из одного района Москвы в другой. The Blueprint ». В 2008 году женщина впервые потерялась, но сама нашлась, «придя в себя» в троллейбусе на юго-западе Москвы, хотя живет на севере. Позже Тамара перестала узнавать близких, забывала простейшие действия. На шестой год болезни кратковременная память была не дольше пятнадцати минут.
Невролог Мхитарян объяснила, как пандемия COVID-19 привела к росту деменции
Короткоживущий радиоактивный изотоп углерод-11 в соединении позволяет определять распределение этого вещества в организме и получать картину амилоидных отложений в мозге больного с помощью ПЭТ-сканера [130]. Показано также, что объективным маркером болезни может быть содержание бета-амилоида либо тау-белка в спинномозговой жидкости [131]. Эти два новых метода вызвали предложения о разработке новых диагностических критериев [115] [121]. Другие препараты для PET-визуализации: флорбетапир , флутеметамол , флорбетабен , флортауципир. Профилактика заболевания[ править править код ] Интеллектуальная активность, в том числе увлечение игрой в шахматы , и регулярное общение коррелируют со сниженным риском развития болезни Альцгеймера, по данным эпидемиологических исследований, однако причинно-следственная связь пока не доказана.
Международные исследования, призванные оценить, насколько та или иная мера способна замедлить или предотвратить наступление болезни, нередко дают противоречивые результаты. К настоящему времени нет твердых свидетельств превентивного действия любого из рассматривавшихся факторов [132]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования говорят о том, что некоторые поддающиеся коррекции факторы — диета , риск сердечно-сосудистых заболеваний, приём лекарств, мыслительная активность и другие — ассоциированы с вероятностью развития болезни. Однако реальные доказательства их способности предупредить болезнь могут быть получены лишь в ходе дополнительного изучения, в которое будут входить клинические исследования [133].
Ингредиенты средиземноморской диеты, в том числе фрукты и овощи , хлеб , пшеница и другие крупяные культуры, оливковое масло , рыба и красное вино, возможно, способны по отдельности, либо в совокупности снижать риск и смягчать течение болезни Альцгеймера [134]. Приём некоторых витаминов , в их числе B12 , B3 , C и фолиевая кислота , в ходе некоторых исследований был связан со сниженным риском развития болезни [135] , однако другие работы говорят об отсутствии значимого воздействия на начало и течение болезни и о вероятности побочных эффектов [136]. Куркумин , содержащийся в распространённой специи , при исследовании на мышах показал некоторую способность предотвращать определённые патологические изменения в мозге [137]. Каприловая кислота, содержащаяся в кокосовом масле , уменьшает количество амилоидных бляшек в нейронах ствола мозга.
В процессе метаболизма этого вещества образуются кетоновые тела, участвующие в энергетических процессах головного мозга. Лабораторные эксперименты подкрепляются практикой. История кетонов». В ней она описывает наблюдения за своим мужем, страдающим болезнью Альцгеймера.
На фоне употребления кокосового масла в течение месяца он стал успешно справляться с простыми психологическими тестами и возобновил своё участие в домашних делах [138]. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень холестерина и гипертензия , диабет , курение , ассоциированы с повышенным риском и более тяжёлым течением болезни Альцгеймера [139] [140] , но средства, снижающие холестерин статины не показали эффективности в её предотвращении либо улучшении состояния больных [141] [142]. Долговременное применение нестероидных противовоспалительных средств ассоциировано со сниженной вероятностью развития болезни у некоторых людей [143]. Другие лекарства, например, гормонозаместительная терапия у женщин, более не считаются эффективными в предотвращении деменции [144] [145].
Систематический обзор гинкго билоба , проведённый в 2007 году, говорит о непоследовательном и неубедительном характере представленных свидетельств воздействия препарата на когнитивные нарушения [146] , а ещё одно исследование говорит об отсутствии действия на заболеваемость [147]. Некоторые исследования говорят о повышенном риске развития болезни Альцгеймера у тех людей, чья работа связана с воздействием магнитных полей [148] [149] , попаданием в организм металлов, особенно алюминия [150] [151] , или использованием растворителей [152]. Некоторые из этих публикаций подверглись критике за низкое качество работы [153] , к тому же в других исследованиях не обнаружено связи факторов внешней среды с развитием болезни Альцгеймера [154] [155] [156] [157]. Интеллектуальные занятия, такие как чтение , настольные игры, разгадывание кроссвордов, игра на музыкальных инструментах, регулярное общение, возможно, способны замедлить наступление болезни либо смягчить её развитие [158] [159] [160].
Владение двумя языками ассоциируется с более поздним началом болезни Альцгеймера [161]. В обзоре, опубликованном в 2015 году, канадские исследователи указывают, что психотехники, основанные на практике внимательности [en] , могут препятствовать наступлению мягкого когнитивного нарушения и развитию болезни Альцгеймера [162]. Терапия и уход[ править править код ] От болезни Альцгеймера невозможно излечиться; доступные методы терапии способны в небольшой степени повлиять на симптомы, но по своей сути являются паллиативными мерами. Из всего комплекса мер можно выделить фармакологические, психосоциальные и меры по уходу за больным.
Амилоидная гипотеза Согласно этой теории, отложение бета-амилоида является главной причиной заболевания. Бета-амилоидные бляшки откладываются снаружи и внутри нейронов. В результате этого нарушается передача сигналов между нейронами, после чего они гибнут. Тау-гипотеза Согласно нее болезнь начинается после того, как в структуре тау-белка начинают происходить отклонения. Именно это приводит к нарушению функционирования мозговых клеток.
В пораженном нейроне начинается процесс объединения нитей тау-белка, что нарушает биохимическую передачу сигналов между плитками. Наследственная гипотеза Существует генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера. Так, при наличии у ближайших родственников этого заболевания, члены семьи имеют повышенный риск развития этой патологии. Мутации в хромосомах 21, 19, 14 и 1 считаются причинами развития болезни Альцгеймера. Считается, что генетическая предрасположенность несколько увеличивает вероятность развития заболевания, но не обязательно вызывает его.
Лечение Альцгеймера На сегодняшний день не существует доступных методов, которые помогли бы излечить дегенеративные разрушения головного мозга. Невозможно также замедлить течение болезни на длительный период. Все методы терапии являются паллиативными и направлены лишь на облегчение симптомов. Эффективность лечения зависит от длительности приема медикаментов. Одним становится лучше уже после нескольких применений, другим требуется пить лекарства несколько курсов.
Но более важным показателем является индивидуальная реакция организма на медикамент. Для получения наилучшего результата лечения врач подберет терапевтическую схему персонально. Для того чтобы объективно оценить терапевтическое действие лекарства, его нужно непрерывно принимать не менее 3 месяцев. В клинической практике лечения болезни Альцгеймера применяются медикаментозные схемы, включающие ингибиторы холинэстеразы и Мемантин. Антихолинэстеразные средства или ингибиторы холинэстеразы Применяемые в лечении Альцгеймера новые препараты — ингибиторы холинэстеразы Эти препараты приостанавливают активность холинэстеразы.
Ожидаемый эффект от них — улучшение памяти. Назначение лекарственных препаратов этой фармакологической группы осуществляется только лечащим врачом. Они имеют противопоказания и способны вызвать побочные эффекты. Мемантин против Альцгеймера Мемантин является единственным препаратом, рекомендованным мировым медицинским сообществом для терапии болезни Альцгеймера при тяжелой стадии деменции. Это нейротропное средство является производным амантадина.
Клинически доказано, что регулярный прием препарата в течение 12 недель приводит к значительному улучшению когнитивных функций, снимает острые поведенческие симптомы и повышает способность к самообслуживанию. Транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные Эти группы препаратов предназначены для облегчения поведенческих и психотических симптомов болезни. Чаще всего используют нейролептические препараты. Но на фоне их применения повышается риск развития экстрапирамидных симптомов — это комплекс двигательных нарушений неврологического характера, таких как синдром паркинсонизма, тремор, тики, судороги, дистония, хорея непроизвольные размашистые движения. Поэтому нейролептики используются лишь при тяжелых поведенческих нарушениях, причем применяются только препараты без антихолинергических эффектов.
Трициклические антидепрессанты при болезни Альцгеймера противопоказаны. Ноотропы и стимуляторы регенерации тканей Ноотропные препараты призваны улучшить внутриклеточный метаболизм в нейронах.
Человек больше не может принимать решения относительно своего времяпровождения, даже если у него под рукой есть ежедневник Неспособность выполнять ежедневные ритуалы Постепенно человек начинает утрачивать навыки самообслуживания. Забываются простейшие действия, такие как чистка зубов, причесывание, умывание, мытье посуды, пользование бытовой техникой Трудности с определением времени и расстояния Пожилой человек может забыть, каким маршрутом он добирался до работы, где находится ближайший продуктовый магазин, когда он в последний раз встречался с родственниками и пр. В таком состоянии его нельзя выпускать из дома без присмотра даже на обычную прогулку возле подъезда Нарушения разговорной и письменной речи У пожилого человека сужается словарный запас, он часто делает паузы, чтобы вспомнить слова, из-за чего разговорная речь становится прерывистой. Точно так же наблюдаются нарушения письма, обусловленные утратой моторных и когнитивных функций Нарушение логического мышления Пожилой человек с болезнью Альцгеймера может одеваться не по погоде, убирать в холодильник несъедобные вещи и выполнять множество других действий, вызывающих у окружающих людей недоумение.
При подобных симптомах пожилого человека нельзя допускать к газовой плите и электроприборам Появление навязчивых движений У многих пожилых людей на фоне перечисленных расстройств появляется стремление постоянно перекладывать вещи, при этом впоследствии их может быть трудно найти. Отмечается суетливость, беспокойство, растерянность или раздражительность Заметили признаки болезни Альцгеймера у близкого? Болезнь Альцгеймера — это форма деменции, которая характеризуется прогрессирующей потерей памяти, нарушением речи, утратой когнитивных функций и дезориентацией в пространстве. Пожилой человек с таким диагнозом нуждается в ежеминутном контроле, поэтому ему лучше находиться в пансионате. Причины возникновения болезни Альцгеймера Несмотря на то, что заболевание известно более 100 лет, причины его появления до конца не изучены. Так, два человека, ведущие примерно одинаковый образ жизни и имеющие схожие привычки, могут встретить старость по-разному.
Один сохранит ясность ума до конца своих дней, а второй столкнется с болезнью Альцгеймера. Среди факторов риска специалисты выделяют: генетическую предрасположенность; возраст, поскольку после 65 лет вероятность развития деменции резко возрастает; травмы головы, в том числе полученные в далеком прошлом; сердечно-сосудистые заболевания инсульт, атеросклероз, гипертензия ; инфекции, поражающие нервную систему герпес, энцефалит. Следствием перечисленных факторов может стать прогрессирующая гибель клеток головного мозга и нарушение его функций. Помимо этого, ученые установили, что у женщин в возрасте за 60 лет заболевание возникает чаще, чем у мужчин.
И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то.
И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально. Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза.
Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия. И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание.
Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями. Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут. Другое дело, когда это депрессия, которая вылечится за три недели каким-нибудь легким ингибитором серотонина и пройдет бесследно. Лучше всего обращаться к психиатру геронтологу из федерального центра. В Москве это Научный центр психического здоровья, на базе которого есть отдел по борьбе с болезнью Альцгеймера. Это главное в стране место.
В регионах надо постараться попасть хотя бы к неврологу. Святая обязанность? Илья Андреевич. Фото: Павел Смертин — Как вы советуете поддерживать себя людям, ухаживающим за пожилыми? На ухаживающем лежит сложная организация всего быта. Это не только очень серьезная эмоциональная затрата, но и серьезные финансовые затраты и организационные. Родственник должен нанять сиделку, организовать место жительства больного соответствующим образом, состояние при деменции часто требует особого оборудования систем безопасности в квартире — поручни, устройства для подтягивания к кровати, медицинская техника.
Нужно продумывать и держать в голове множество вещей, быть в контакте с сиделками, врачом. Это очень непросто. Это огромная ответственность, а больной зачастую не устает преподносить сюрпризы. И, кроме того, понимание родственником бесперспективности ситуации, ведь в итоге выздоровления не случится. Все вместе это ужасно подкашивает. И выгорание среди родственников больных с деменцией — это распространенная вещь. Можно не упоминать модный термин выгорание, а сказать проще — депрессия.
Абсолютно неправильно ее терпеть. Депрессия будет снижать уровень функционирования ухаживающего родственника. Во-первых, это может привести к ошибкам в отношении ухода за больным, к недооценке ситуации, неправильной организации, несвоевременному обращению к врачу. Во-вторых, родственник может потерять работу из-за того, что не справляется со своими обязанностями. Люди, ухаживающие за больными с деменцией, безусловно вызывают сочувствие, они сами нуждаются в помощи, и они ее заслуживают.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера. Склонность к побегам из дома Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием — склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске. Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент. Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных.
Идеальный вариант — «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента. Уход за лежачим пациентом с деменцией Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами.
Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс. Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд в случае нарушения глотательного рефлекса. В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией , там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт. Как продлить жизнь больному деменцией? Деменция — необратимый процесс.
Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта? На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов. Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов. Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми.
Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь.
По мере ухудшения состояния пропадают воспоминания о прошлом. Симптомы деменции проявляются нарушениями: мышления замедление и отсутствие конкретики ; сна; концентрации внимания; речи, тактильности, зрения, слуха. Расстройство высших психических функций сопровождается поведенческой и психоэмоциональной неадекватностью.
Больной перестает следить за собой, становится раздражительным, часто озлобленным. В тяжелой стадии слабоумия появляются галлюцинации. Пациентам с деменцией сосудистого типа свойственны ипохондрия, депрессия, плаксивость. При алкогольном приобретенном слабоумии на передний план выходят неспособность критически оценивать события и последствия, агрессия.
Вовремя обнаружить заболевание позволяет только регулярный контроль. Особенно это касается людей среднего и старшего возраста. Увеличивайте физические нагрузки Физические упражнения 3-5 раз в неделю улучшают кровоснабжение головного мозга, помогая максимально долго сохранять нашу память и ясность мышления.
Кроме того, доказана связь между активным образом жизни и снижением уровня холестерина. Для наилучшего эффекта сочетайте кардионагрузки не менее 30 минут 5 раз в неделю с силовыми упражнениями.
Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента.
Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц.
В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ.
Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения.
В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции.
Профилактика деменции
При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. В связи с профилактикой деменции в последние годы много говорят о средиземноморской диете. О том, чем болезнь Альцгеймера отличается от деменции, кто в группе риска и насколько эффективной мерой профилактики является интеллектуальная активность? Профилактику деменции можно проводить только в случаях, если она не генетически обусловлена.
Современные подходы к лечению болезни Альцгеймера и деменций
| Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера | Болезнь Альцгеймера – это почти 80% всех деменций. |
| На руинах памяти: настоящее и будущее болезни Альцгеймера | Деменция — приобретённое слабоумие, утрата когнитивных и практических навыков, одна из основных причин инвалидности людей пожилого возраста. |
| Современное лечение болезни Альцгеймера - АКАДЕМФАРМ | Специфическая профилактика деменции и Альцгеймера, в частности, не разработана. |
Правильное питание
- Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
- Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
- Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
- Болезнь Альцгеймера: как жить | Купрум
- Сложности при уходе за пожилым с деменцией
- Читайте также:
Радикальное продление жизни — часть 3. Как защитить мозг от старения
Авторы нового систематического обзора попытались устранить этот досадный пробел, использовав самые последние инструменты для точной оценки. Они провели анализ научной литературы с исследованиями по этой теме и в итоге включили в метанализ 51 исследование. В результате им удалось установить достоверную связь между влиянием мелкодисперсных частиц на риски клинической деменции. Авторы пришли к заключению, что превышение концентрации мелкодисперсных частиц в атмосферном воздухе может быть фактором риска деменции, также как и диоксид азота и оксид азота. Однако необходимы исследования, оценивающие критические периоды воздействия, а также оценивающие вклад и других загрязняющих веществ. Еще одна научная работа, опубликованная в журнале Brain and Behavior, рассказывает о давно используемом в медицине, но, как выяснилось, перспективном и в отношении деменции методе терапии. Известно, что деменция характеризуется прогрессирующими и тяжелыми когнитивными нарушениями, двигательным дефицитом и поведенческими проблемами. Она не только влияет на качество жизни отдельных людей, но и накладывает огромное социальное и экономическое бремя на семьи, системы здравоохранения и общество.
В связи со старением населения во всем мире деменция стала важной проблемой общественного здравоохранения, и существует отчаянная потребность в эффективном и недорогом лечении. При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. Взоры ученых все чаще направляются в сторону не фармакологической терапии: сегодня ее рассматривают как важнейшую часть комплексного лечения деменции.
Еще одним фактором риска развития деменции является генетическая предрасположенность к ментальным расстройствам. К первым признакам дементного состояния относится заметное ухудшение краткосрочной памяти — больной быстро забывает о недавних событиях.
По мере ухудшения состояния пропадают воспоминания о прошлом. Симптомы деменции проявляются нарушениями: мышления замедление и отсутствие конкретики ; сна; концентрации внимания; речи, тактильности, зрения, слуха. Расстройство высших психических функций сопровождается поведенческой и психоэмоциональной неадекватностью. Больной перестает следить за собой, становится раздражительным, часто озлобленным. В тяжелой стадии слабоумия появляются галлюцинации.
Сначала из памяти выпадают самые поздние приобретенные навыки и события, затем исчезают и отдаленные события. Забывая недавнее прошлое и настоящее, больной деменцией хорошо помнит годы детства и юности. Когда болезнь прогрессирует, человек становится совершенно беспомощным, его уже нельзя одного оставлять дома ни на минуту. Известны случаи, когда больные деменцией оставляли открытым кран газа, устраивали пожар или топили соседей. Симптомы деменции очень сильно снижают качество жизни не только самого больного, но и всех тех, кто живет вместе с ним под одной крышей или ухаживает за ним. Старческое слабоумие, к сожалению, нельзя вылечить, но его развитие можно предотвратить, даже если у вас есть наследственная предрасположенность к этой болезни. В группе риска заболеть старческим слабоумием находятся: - те, у кого кто-то из родственников болен или болел деменцией. У них деменцию диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин; - гипертоники. Гипертоническая болезнь тяжелой степени часто приводит к инсульту, которая и является одной из самых распространенных причин сосудистой деменции у пожилых людей. Курение резко повышает риск развития сосудистой деменции и расстройства психики в пожилом возрасте.
Все мы неизбежно стареем, и так хочется, несмотря на годы, остаться мудрым и интеллигентным человеком.
Деменция набирает силу: по прогнозам, в ближайшие 30 лет количество людей с диагнозом увеличится втрое. Для профилактики деменции рекомендуем регулярно делать когнитивные упражнения и проходить тестирование. Все это можно делать бесплатно с meminiru.
Это социальный проект, который поддерживает пациентов с деменцией и их родственников. У meminiru есть канал с когнитивными упражнениями и советами по уходу за больными деменцией, а на сайте можно пройти предварительное тестирование на первые признаки заболевания. Да, все дженерики слабее по действию, а также чаще вызывают побочные действия, такие как: головокружение, головная боль, спутанность сознания, запор и др. Все индивидуально, зависит от состояния сосудистой системы головного мозга, возраста и хронических заболеваний.
Вполне может быть, что и дженерик подойдёт без побочных эффектов.