Новости чем онкология отличается от рака

это не синонимы. Образ жизни - 7 ноября 2023 - Новости Санкт-Петербурга - это не синонимы. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Кургана - Заболеть раком легкого или раком желудка, заразившись от соседа, совершенно невозможно.

Новый взгляд на онкологические заболевания: что такое паразитарная теория рака?

Рак голосовых связок имеет более благоприятный прогноз, чем рак вестибулярного отдела гортани, так как первый проявляется охриплостью даже при небольших размерах опухоли и может быть диагностирован на ранних стадиях. Рак и онкология – не равнозначные понятия. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление. Болезнь не отличается специфическими признаками – то есть теми, что свойственны именно раку, злокачественным опухолям.

Методы лечения онкологических заболеваний

  • Что стоит знать об онкологических заболеваниях
  • ОНКОЛОГИЯ И РАК В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ
  • Чем Отличается Онкология От Рака
  • Онкология — правда и мифы

Виды онкологических заболеваний

Скрининговые исследования на этот вид рака не проводят, потому что он редко встречается. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Челябинска - Отличие рака от онкологии. Переименование некоторых видов рака может позволить сократить более агрессивные виды лечения, поскольку пациенты не будут пугаться диагноза, говорят онкологи. Главная» О Раке» Понимание рака» Что такое онкологическое заболевание. Международный институт рака определил рак как термин, используемый для заболеваний, при которых аномальные клетки делятся без контроля и могут проникать в близлежащие ткани.

Онкология — правда и мифы

Теоретически можно представить, что иммунная система сама начала бороться и уничтожила этот раковый очаг. Но такие случаи, повторюсь, крайне редки и до конца не объяснимы. А вообще, наши люди любят считать, что если рак, то, значит, недели через две-три ты умрешь. Вранье и бред такие убеждения!

Даже без всякого лечения больной может прожить год, а то и два-три. А шарлатаны от медицины этим пользуются. К нам в больницу как-то пришла молодая женщина с огромной опухолью в животе.

Она полтора года лечилась, как сама рассказывала, у экстрасенса. Он ей потом сказал: «Вот смотри, я тебя столько времени держал, а теперь иди и делай операцию, и ты будешь здорова! А приди она полтора года назад, мы бы ее спасли.

Правда ли, что боязнь рака может стимулировать его появление? Говорить о вредных привычках — курении, стрессах, лишнем весе и прочем — стало общим местом, но это тем не менее все-таки уменьшает риск заболеть раком. А если онкология все-таки случилась, нельзя целиком уходить в болезнь, нельзя думать только о ней.

Надо поскорее вернуться в нормальную жизнь, и тогда у тебя появятся шансы поправиться. Что касается фобий, прямой связи нет, но жизнь это может существенно подпортить. Людям нужно доводить информацию о том, что процент вылечившихся тоже достаточно убедителен.

Нужно приходить как можно раньше, искать схемы лечения и верить, что тебя вылечат. Пусть где-то чуть хуже, где-то получше, но нельзя сидеть дома и просто бояться. И часто ли вы проверяетесь?

Я, знаете ли, фаталист. А всесторонний скрининг прошел, потому что это было обязательным условием в нашей клинике. У этой фобии есть реальные основания?

Уже давно научно доказано, что рак не передается никаким — ни воздушно-капельным, ни контактным — путем. Людей, вероятно, больше беспокоит не то, что раком можно заразиться как каким-то инфекционным заболеванием, а скорее — может ли это заболевание появиться у них или у их близких. И в такой постановке вопрос имеет свои основания.

Действительно, у определенного процента пациентов есть предрасположенность к так называемым наследственным формам злокачественных образований. И тогда мы говорим, что вероятность заболевания у них значительно выше, чем у всей популяции населения. Вот такие формы рака, как рак молочной железы, например, могут иметь такую тенденцию.

Как понять, относишься ли ты к этой группе повышенного риска, и что делать с этой информацией? Это означает, что в семье такой онкобольной вероятность заболеть — в восемь-девять раз выше, чем у других. Есть такой ген носительства, ген BRCA 1, мутация которого и обуславливает повышенную предрасположенность к раку молочной железы.

Но это не значит, что женщины в роду, у кого есть это носительство, обязательно заболеют. Ни в коем случае! Просто это повод лишний раз обратиться к врачу-онкологу, чтобы иметь алгоритм обследования, который позволит выявить опухоль на той стадии, когда мы однозначно сможем ее вылечить.

У нас нет сейчас в арсенале препаратов, каких-либо медикаментозных схем или таблеток, которые защитили бы здоровую, но с носительством генной мутации женщину от возникновения этого заболевания. К сожалению, нет пока таких средств. Но информация об этой наследственности дает возможность назначить родственницам пациентки более раннее и более тщательное обследование.

Для того чтобы узнать, есть ли такая предрасположенность, любая здоровая женщина может сдать анализ крови на носительство генной мутации. Этот анализ делается сейчас во многих лабораториях. Но это крайне редкая ситуация.

В основном данный анализ выполняется, когда диагноз уже поставлен, то есть когда это уже рутинная процедура. В такой ситуации это уже больше информация для кровных родственников больной по женской линии. Но мы не хватаем за руки родных онкобольной и не требуем, чтобы они пошли проверяться.

Каждая женщина самостоятельно принимает решение о том, надо ли оповещать своих родственников о предрасположенности к генной мутации. Возможно, поэтому многие женщины не хотят или, точнее, боятся идти проверяться. Но есть такое понятие, как «диспансеризация».

Уже доказано, что маммография является наиболее информативным методом ранней диагностики злокачественной опухоли молочной железы. Но в каждом отдельном случае все решается индивидуально. У врачей-онкологов нет никаких стандартов, которые бы позволили предложить подобную операцию.

И кстати, такое не позволяется не только у нас. В большинстве европейских стран тоже существует запрет на подобные хирургические манипуляции. Мастэктомия к тому же не гарантирует, что эта проблема будет навсегда решена.

Но доля ранних обращений с таким диагнозом далеко не такая, как хотелось бы. К сожалению, больше половины наших пациенток обращаются за помощью, когда появляются какие-то неприятные симптомы, боль. А это, как правило, признаки достаточно запущенного состояния, когда диагностируется третья, а то и четвертая стадия рака молочной железы.

В таких случаях говорить о полном излечении крайне сложно. Мы можем говорить скорее о продлении жизни. Хотелось бы, чтобы информированность населения была лучше, чтобы люди не боялись идти к врачам, не боялись их спрашивать обо всем, что волнует в связи с раком.

И возможно, поэтому тянут с приходом к врачу до последнего. Действительно, рак молочной железы требует достаточно длительного лечения: и хирургического этапа, и химиотерапии, и лучевой терапии. Нарушается общее состояние, выпадают волосы, качество жизни на период лечения существенно падает.

Да и разводов, что скрывать, при таких ситуациях случается больше, чем в обычной, без онкологии, жизни. Но скрыть диагноз, если вы получаете современное лечение, невозможно в принципе. Очень важно понимать не только пациенту, но и семье — мужу, детям, родителям: да, рак — это сложность, но та, с которой можно достаточно успешно бороться.

Особенно если вовремя и вместе. Психологическая поддержка, особенно со стороны родных, очень важна, она довольно сильно стимулирует выздоровление. Но и самой семье такая помощь тоже необходима.

И может быть, мое сравнение покажется не вполне корректным, но большинство автолюбителей уже привыкли страховать свои автомобили. Это в какой-то степени даже закреплено законодательно. Отношение к своей жизни, к своему здоровью должно быть таким же, если не более ответственным.

И тогда никаким фобиям уже не останется места. На самом деле онкофобия — это тоже серьезная болезнь, которую можно понять глубже, определив причины и следствия страха перед онкологическим заболеванием. Сосредоточимся на следствиях, это два полюса решений, принимаемых перед опасностью заболеть: чтобы не пропустить болезнь или «заражение» ею, человек может или постоянно проверяться, не имея на то реальных оснований, или полностью отказывается от проверок и посещения врачей, чтобы не столкнуться с шоком постановки диагноза и лечения.

Когда человеком овладевает страх, как бы не допустить или не пропустить онкозаболевание, он начинает ходить к врачу так часто, как может. При малейших подозрительных симптомах делаются скрининги, тратится большое количество денег и нервов, у таких людей достаточно часто могут случаться панические атаки, стрессы, депрессии. Своими страхами фобические пациенты сильно мучают и себя, и своих близких.

Но зачастую они, даже понимая гипертрофированность своей реакции, тем не менее не могут с ней справиться. Другая сторона онкофобии, наоборот, заключается в чрезмерном страхе не столько болезни, сколько в сопутствующих ей обстоятельств — тяжелого лечения, физических изменений, угрозы потерять работу, материального благополучия, изменения внешности, круга общения. Человек не идет проверяться, потому что очень боится.

Онкология включает в себя целый класс заболеваний, и рак, или карцинома, — лишь одно из них, подчеркнул он. Среди злокачественных опухолей чаще всего встречаются карцинома поверхность кожи, слизистые оболочки внутренних органов и т. Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Кроме того, онкология изучает опухоли в принципе, не только злокачественные, но и доброкачественные. Соответственно, когда речь идет об онкологических заболеваниях, не стоит сводить все к их злокачественной природе», — рассказал Давыдов. Самые распространенные из доброкачественных опухолей — фиброма или миома разрастание фиброзной или соединительной ткани.

Она может встречаться в любом органе, достаточно часто встречаются в женской матке.

Как уточнил специалист, папилломы — один из немногих вирусов, который может представлять онкогенную опасность, поэтому человеку, который является носителем ВПЧ, стоит быть особенно внимательным к своему здоровью. Невус, даже обычная родинка, также считается онкологией. Обычные родинки не представляют какой-то опасности для здоровья человека, но этого нельзя сказать о диспластических невусах, которые имеют высокие шансы перерасти в злокачественные опухоли. Такие родинки имеют неровные края, неправильную форму и неравномерный окрас, они часто более 0,5 см в диаметре. Эти родинки врач рекомендовал удалять независимо от того, доставляют они дискомфорт или нет. Большинство доброкачественных опухолей просто наблюдают, отметил Давыдов. Оказалось, что свежий черничный сок из зрелых диких ягод, обогащенный полифенолами, «значительно подавляет разрастание кожи».

Если подтверждается, пациента отправляют в онкодиспансер, где на консилиуме решается тактика лечения. У родственника был рак — у меня тоже будет? Существуют наследственные формы рака, например молочной, предстательной и поджелудочной железы и прочие, их много. Генетики говорят, что если вы знаете все заболевания или причины смерти родных, то примерно предположить можно, на что стоит больше обращать внимание. Потому что если в анамнезе все умирали от рака, например, толстой кишки, то надо проходить обследование. Нашел новую родинку. Это рак? Научное название этих образований — невусы, скопление меланина, специального пигмента, который проявляется под влиянием ультрафиолетового излучения, солнечного света. Другой вопрос, если начинает происходить изменение цвета, размера, появляется асимметрия, зуд, жжение, болезненные ощущения, тогда это может свидетельствовать о начальных стадиях меланомы и стоит обратиться к врачу. Но не каждая родинка — это рак.

RU Врачи безразличны к онкобольным пациентам? Я, принимая врачей на работу, стараюсь брать неравнодушных. Понятно, мы все люди, устаем, нас что-то раздражает. Но врач — это не работа, это образ жизни. Это должно быть именно призванием, и тогда не будет никаких профессиональных выгораний. Детей на рак не обследуют, потому что им чаще болеют старики? Детей в школе осматривают, в детсадах, у педиатров. В СССР была такая система, когда осматривали всех. Вопрос в том, как часто это делать. Шахтерам и курильщикам, например, надо обследоваться чаще из-за специфики образа жизни и работы.

Долгое пребывание под солнцем правда приводит к раку? В критериях риска возникновения меланомы есть такое понятие, как наличие солнечных ожогов. Если хотя бы один-два раза в жизни они были, то шансы выше. Постоянный ультрафиолет не рекомендован. Есть заблуждение, что афроамериканцы не болеют раком кожи, но это не так. У них, правда, встречается это в три-четыре раза реже, но именно у них выявить меланому гораздо сложнее, так как уловить пигментное изменение на темной коже гораздо сложнее. Ожог — это же определенная травматизация, на этом месте кожа восстанавливается, как, например, если сорвать родинку. На этом месте идет регенерация. Чем больше делений, тем выше риски возникновения молекулярной поломки. То есть сорвал родинку — и рак?

Врач-онколог Романов: большинство людей лечат рак головы на поздних стадиях

Развитие заболевания обычно связано с различными факторами, такими как цирроз печени, наличие хронических вирусных гепатитов типа B и C, чрезмерное употребление алкоголя, инфекции печени, вызванные паразитами, длительное употребление анаболических стероидов, а также возможное воздействие афлатоксинов, которые содержатся в плесневых грибах, способны заражать зерно и орехи. Вторичный рак печени - поражение печени метастазами опухоли, которая первоначально развилась в другом органе. Этот тип заболевания отмечается с большей частотой, так как метастазирование опухолей в печень является распространенным результатом диагностирования онкологии в различных органах, таких как желудок, легкие, матка, толстая кишка и простата, чаще всего уже на поздних стадиях его развития. Рак толстой кишки, также известный как колоректальный рак, - злокачественное образование, развивающееся в нижней части кишечника. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию онкологии прямой кишки. Среди них нужно отметить: болезнь Крона, образование полипов, дисбаланс в питании, табачное курение и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, в группе лиц с повышенным риском встречаются те, у которых имеется избыточный вес или ожирение. Еще одной широко распространенной онкологической патологией является рак желудка. В 2019 году этим заболеванием унесло жизни более 842 тысяч человек. Настолько большие цифры обусловлены характером скрытого течения болезни и проблемами, связанными с диагностированием патологии на поздних стадиях. Рак молочной железы - распространенное заболевание среди женщин.

Несмотря на достаточно глубокое изучение заболевания, его точные причины остаются предметом споров. Повышение числа новых случаев рака груди в развитых западных странах часто связывают с факторами образа жизни, такими как отказ от грудного вскармливания и отсроченное начало рождения детей. Среди факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания, включают раннее начало менструаций и поздний наступление менопаузы, травмы груди, заболевания мочеполовой системы и гипертоническую болезнь. Также существует значительный риск генетической передачи рака молочной железы. В клинике «Золотое Сечение Мед» предлагают два способа борьбы с недугом: удаление доброкачественного новообразования молочной железы и секторальная резекция. Отличие доброкачественных и злокачественных новообразований Доброкачественные и злокачественные новообразования опухоли отличаются по нескольким основным характеристикам: Рост и инвазия: Доброкачественные опухоли ограничиваются местом своего происхождения и не распространяются в окружающие ткани. Они редко вызывают метастазы распространение опухоли на удаленные органы. Злокачественные опухоли характеризуются неограниченным ростом и способностью инвазии, то есть они могут врастать в окружающие ткани и распространяться по всему организму через кровеносную и лимфатическую систему, вызывая метастазы. Дифференциация: Доброкачественные опухоли часто имеют более нормальную клеточную структуру и дифференциацию, что означает, что их клетки похожи на нормальные клетки ткани, из которой они происходят. Злокачественные опухоли часто имеют менее дифференцированные или аномальные клетки.

Аналогично раку, лейкоз также может вызывать метастазы, которые проявляются в виде лейкозных инфильтратов. Тератомы происходят от гонадных клеток зародыша, которые имеют потенциал развиться в нормальные половые клетки. В результате этого они чаще всего обнаруживаются в яичниках и яичке, но также могут возникнуть в любом органе, включая головной мозг. Глиомы - это коллективное наименование злокачественных новообразований, которые возникают в ткани глии, части нервной системы.

В зависимости от исходной клеточной природы, глиомы могут образовываться: астроцитомы происходящие из астроцитов , олигоастроцитомы возникающие из олигодендроцитов. Лимфомы начинают свое развитие из лимфатических узлов и, по мере продвижения, могут распространяться на органы, кровеносную систему и нервную ткань. Карцинома, часто известная как «классический» рак, представляет собой обширную категорию опухолей, включая кожную карциному Меркеля, базальноклеточный рак базалиома и плоскоклеточный рак кожи. Все эти типы карциномы развиваются в эпителиальной ткани, делая их разновидностью злокачествных опухолей, которые встречаются в коже.

Стадии Нулевая стадия. В самом начале заболевания раковые клетки остаются ограниченными внутри эпителия одного органа. Благодаря своевременной диагностике и лечению, развитие патологии удается приостановить без негативного воздействия на организм. Первая стадия.

Развитие злокачественного процесса характеризуется распространением патологических изменений внутри органа, на котором он изначально возник, за исключением случаев онкологии желудка, поскольку на первой стадии уже наблюдается метастазирование в окружающие лимфатические узлы. В случае онкологии на начальной стадии имеется возможность полного избавления от болезни. Вторая стадия. Онкологическое изменение начинает активно распространяться через метастазы в соседние лимфатические узлы.

Прогноз зависит от вида опухоли и её местонахождения в организме. Третья стадия. Онкология активно развивается за пределами первоначально затронутой области, однако еще не распространился на дальние органы. Вероятность выживания зависит от типа и агрессивности опухоли.

Последняя четвертая стадия представляет собой терминальную фазу, характеризующуюся полным разложением органа, лимфоидных узлов и распространением раковых клеток в далекие части организма, выходя за пределы первоначального очага поражения.

Может возникнуть на коже головы, лица, на спине, половых органах. Гемангиома — опухоль, довольно часто возникающая у младенцев, и проходящая самостоятельно к 7-12 годам. Лимфангиома — также часто возникает у детей еще на стадии внутритрубного развития. Обычно выявляются к 1-3 году жизни ребенка, и удаляются хирургическим путем, если это угрожает жизни малыша или снижает качество его жизни.

Фиброма — новообразование, возникающее из соединительной ткани, часто на коже, молочной железе, матке. Липома — жировая опухоль, мягка и безболезненная на ощупь. Часто появляется на верхней части спины, плечах, бедрах. Если говорить о злокачественных опухолях, то они представляют серьезную опасность для жизни человека. Они растут с неимоверной скоростью, поражая близлежащие органы и ткани, формируя метастазы, часто рецидивируют, и в конце концов могут приводить к смерти.

Базалиома — опухоль, которая возникает из базального слоя дермы. Один из видов рака кожи, причиной которого может стать избыточное пребывание на солнце, влияние постоянных повышенных температур. Меланома — опаснейшая злокачественная опухоль, возникающая у человека. Развивается из меланоцитов, клеток, которые вырабатывают пигмент меланин, защищающий ядро клетки от ультрафиолета. Обычно поражает кожу, реже слизистые и сетчатку глаза.

Саркома — злокачественные опухоли, которые могут развиваться из любого органа и системы.

Так появляется метастатическая болезнь. В этой логике четвертая стадия является последней. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Так, рак в четвертой стадии — это рак, у которого появились клоны клеток, способные метастазировать, получившие много новых свойств, которых не было в клетках на первой стадии. У этого рака новые свойства, другая генетика и биология.

Теории постадийного развития рака противоречат биологические типы рака, которые рождаются сразу в четвертой стадии, существуют только в первой стадии или имеют только первую и четвертую стадии, минуя вторую и третью. Слово «стадии» укоренилось в онкологии исторически. В середине XIX века появилась теория опухолевой прогрессии Рудольфа Вирхова — немецкого врача-патологоанатома, который первым предположил, что рак возникает из клеток. Однако тогда же возникло ошибочное представление о том, что рак просто растет и приобретает новые размеры, в то время как рак на самом деле приобретает новые свойства, и именно это позволяет ему приобретать новые размеры. Открытие, которое стало прорывным в свое время, затормозило развитие онкологии на 100 лет. Так, из теории Рудольфа Вирхова проистекла теория Уильяма Стюарта Холстеда, который ошибочно полагал, что, если опухоль развивается по стадиям, то ее необходимо удалять на ранней стадии, и чем шире удалять ткани вокруг опухоли, тем результат будет лучше такая операция на молочной железе была названа в честь ученого — мастэктомия по Холстеду.

Этой логики придерживаются многие онкологи и до сих пор. Несмотря на такое ошибочное представление, оно полезно с практической точки зрения. Биологические свойства опухоли проявляются в ее анатомическом распространении, а стадии учитывали именно его: врастает рак в мышцу или нет, дает метастазы или не дает. На этой основе можно было строить точный прогноз. Более того, до сих пор это самый удобный способ прогнозирования исхода болезни. Рудольф Вирхов.

Источник: syl. В рамках исследования ученые выяснили, что удаление большего или меньшего количества тканей не влияет на отдаленную выживаемость человека. Также в исследовании было обнаружено, что нет необходимости удалять лимфоузлы — достаточно выяснить, поражены они или нет. Это исследование стало одним из ключевых в онкологии, за ним последовала серия других, которые расширяли и дополняли эту новую теорию, которая поворачивала все с ног на голову. С 1950-х годов в онкологии наблюдается четкий тренд на уменьшение объемов хирургического вмешательства во всех видах рака. Сегодня молочную железу удаляют лишь тогда, когда опухоль занимает всю железу или опухоль имеет множество очагов в железе.

В остальных случаях удаляют только опухоль и берут биопсию лимфоузлов, чтобы выяснить, имеет ли рак те свойства, которые позволяют ему вырасти в лимфоузлах.

Что же такое метастазы?

  • Организм против себя
  • Что такое рак и откуда он появляется
  • Организм против себя
  • Как и почему возникает рак?
  • 9 мифов о раке
  • 9 мифов о раке - Азбука здоровья

ЧЕМ ОНКОЛОГИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ РАКА? КРАТКИЙ СЛОВАРЬ ГЛАВНЫХ ТЕРМИНОВ

  • Что такое онкология и рак?
  • Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
  • Врач-онколог Романов: большинство людей лечат рак головы на поздних стадиях
  • Что такое рак и откуда он берется?
  • Публикации
  • В чем разница между раком и злокачественной опухолью

Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака

Существует устойчивое убеждение, что рак – это одна болезнь и вся онкология «одинакова» во всех случаях. Новости. Рак и его виды. Самым частым типом рака щитовидной железы является папиллярный рак, который растет очень медленно, но даже если опухоль большая по размеру и начинает прорастать в соседние ткани, удаление железы часто проходит весьма успешно. Диагноз рак устанавливается только после подтверждения во время онкологического обследования. Скрининговые исследования на этот вид рака не проводят, потому что он редко встречается. Если родинки неоднородного цвета отличаются от других неровными краями или кровоточат, возможно, речь идет о раке кожи.

Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака

Это рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и молочной железы — с оговоркой, что делать это нужно в определенном возрасте и с определенной частотой. рак — это заболевание генетическое; в форме рака проявляются определённые мутации, неизбежные при репликации ДНК естественным путём — от родителей к детям. Что такое онкология: причины развития рака, механизмы появления раковых клеток и опухолей, онкология – признаки онкологических заболеваний, лечение онкобольных. Хотя рак является серьезным заболеванием, многие люди успешно справляются с ним и продолжают жить полноценной жизнью. В отличие от нормальных клеток, клетки злокачественного рака отличаются от них. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Новосибирска -

Онкологическое отделение

Сколько россиян болеет раком рак толстой и прямой кишки; рак предстательной железы. 4. Злокачественные образования считаются одной из ведущих причин смерти в мире.
Что такое «злокачественная опухоль» Чаще раком болеют люди пожилого возраста.
В чем разница между раком, онкологией и опухолями? - Клиника доктора Аронова Злокачественное новообразование, злокачественная опухоль, рак и онкозаболевание – это всё синонимы и используются для выражения патологического процесса в различных органах и системах.
Онкология И Рак В Чем Отличие Например, при раке легких наблюдается кашель, затрудненное дыхание, одышка, боль в области грудной клетки, кровохарканье.
В чем разница между раком и злокачественной опухолью Курение способно спровоцировать рак. Хотя и нельзя утверждать о полной зависимости развития рака от курения.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий