Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При однократном применении гипертонического солевого раствора ничего страшного не произойдет. Важно отметить, что все контролируемые исследования эффективности ирригационной терапии касались промывания полости носа большим объемом изотонического, реже слабого гипертонического раствора (200-250 мл на одну процедуру).
Зачем промывать нос?
- Чем промывать?
- Что такое гипертонический раствор и как он действует?
- Аквалор для промывания инструкция, цена: Состав, чем заменить
- Как и чем промыть нос ребенку при насморке в домашних условиях
- Приготовление раствора морской соли/ физраствора в домашних условиях
Как правильно промывать нос детям
При сильной заложенности носа и обильном отделяемом можно использовать для промывания гипертонические солевые растворы (Аквалор Форте, Аквалор Экстрафорте, Аквамарис Стронг). Гипертонический раствор морской воды обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки полости носа благодаря удалению избыточной жидкости из межклеточного пространства за счет разности осмотического давления. Во-первых, он увлажняет слизистую носа, кроме того, гипертонический раствор может уменьшить отек слизистой оболочки. Благодаря промыванию солевым раствором уменьшается воспалительный процесс и отек слизистой, и в результате нормализуется дыхание через нос. В частности, пациенты, применяющие гипертонический раствор NaCI для промывания носа, утверждают об улучшении состояния. Врач пояснил, если слизистая носа иссушена, то промывание солевым раствором может ухудшить ситуацию.
Промывание носа. За и против
Другие растворы для промывания носа Существующая литература не проливает свет на то, какой тип раствора является наилучшим. В одной из ранних работ Воэка Воек и др. Другие авторы оценили мукоцилиарный клиренс через промывание после септопластики. Они сравнили лактатный раствор Рингера с изотоническим раствором хлорида натрия. Статистически лучшие показатели по мукоцилиарному клиренсу были отмечены при промывании лактатным раствором Рингера. Стерильность Большинство авторов рекомендуют применять стерильный раствор. Стерильности можно добиться разными способами. Можно приобрести стерильный раствор изначально, либо предварительно прокипятить воду для его изготовления. Тем не менее, поскольку полость носа населена множеством микроорганизмов, не понятно, насколько стерильность раствора действительно важна. Интересное заключение сделали Валенте Valente и др: они пронаблюдали за процентом заражения порезов у пациентов детей, которые промывались водой из-под крана либо стерильным солевым раствором.
Исследование было проспективным , с участием более 500 испытуемых. Эта разница статистически несущественна. Буферный или небуферный раствор? Некоторые авторы рекомендуют применять буферный раствор нап-р, pH 7. Этого можно добиться путем добавления пищевой соды чистый бикарбонат. Щелочной статус понижает мукозную вязкость. Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс. Добавки в раствор для промывания носа В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства.
Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб. Антибактериальные добавки Различные антибиотики , обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто. Мазь «Бактробан» также можно добавить для истребления стафилококковых инфекций. Хотя данных по эффективности этой методики очень мало. Воган Vaughan и др. Ранее пациенты перенесли хирургическое лечение по поводу хронического синусита. В результате при применении распыляемых антибиотиков отмечается более долгий безинфекционный период в среднем 17 недель по сравнению со стандартной терапией 6 недель. Как отмечено самими авторами, у исследования имелся рад ограничений.
Промывание гайморовых пазух пациентов с муковисцидозом раствором тобрамицина также оказалось многообещающим. Статистически существенное улучшение аэрации гайморовых пазух было зафиксировано в одном исследовании с использованием результатов серий МРТ-снимков. Противогрибковые добавки Ponikau и др. Промывания дважды в день производились в течение 3-х месяцев. Тридцать восемь пациентов из 51 заявили об улучшении симптоматики гайморита. Заметим, что контрольной группы в данном исследовании не было. В другой работе проводилась оценка амфотерицина В в отношении полипов в носу. И снова загвоздка в том, что контрольных испытуемых не было. Гоузпат Gosepath и др.
Добавки были следующие: бетадин, перекись водорода, амфотерицин В, итраконазол и кпотримазол. Местное применение препаратов, за исключением клотримазола, в действительности снизило мукоцилиарный клиренс. Ксилит Ксилит - это сахар с интересными возможностями. Ксилит понижает концентрацию соли в поверхностной жидкости дыхательных путей, а также активирует присутствующие противомикробные факторы. Полное определение всего потенциала ксилита требует клинических исследований. Домашние рецепты или готовые растворы для промывания носа? Домашние рецептуры обычно состоят из кипяченой воды, охлажденной перед применением, с добавлением нейодированной соли. Столовую соль применять не рекомендуют, поскольку в ней содержаться посторонние добавки. Для буферизации раствора можно использовать пищевую соду.
Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса: 1. Короткие и зияющие слуховые трубы, 2. Горизонтальное расположение слуховых труб, 3. Аденоиды в носоглотке. Исходя из вышеописанного, объемное промывание — крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей. Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать спреи , или закапывать. Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия. К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор — у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости.
Но главный фаворит: физ. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.
Но изотоники лучше подходят для гигиенических целей и подготовки слизистой к применению других ЛС. А вот гипертоники создавались как раз для облегчения симптомов ринита. В аптеках можно купить спреи и порошки для разведения обоих типов ЛС, поэтому нелишним будет выяснить, для чего именно покупателю нужен препарат. Говорят, промывание носа солевыми растворами может спровоцировать отит? Риск попадания раствора в среднее ухо действительно есть, но если делать все правильно, он минимален. Категорически нельзя промывать нос без применения специального прибора — аспиратора только детям до 5 лет. Причина — незрелость слуховой трубы.
У взрослых этот орган обычно закрыт и открывается только при глотании, говорении или зевках. А вот у детей слуховая труба открыта все время, поэтому туда легко попадает жидкость и смываемая ею слизь. Теоретически такое может случиться и со взрослым человеком, но шансы на это не так велики. Кроме того, попадание в среднее ухо воды не всегда приводит именно к отиту. Все может ограничиться дискомфортом из-за вызванного посторонней жидкостью перепада давления. Другое дело, если в евстахиеву трубу проникнет патогенная микрофлора — здесь действительно велик риск развития воспаления. Чтобы этого не произошло, достаточно соблюдать несколько рекомендаций: не давить на баллон излишне резко, чтобы напор жидкости был не слишком мощным; не промывать нос, когда он заложен очень сильно — для начала нужно закапать сосудосуживающий препарат и очистить полость от избыточного секрета; не выходить на улицу сразу после промывания; не пользоваться солевыми растворами при диагностированном отите или повреждениях барабанной перепонки; во время промывания носа наклоняться вперед под прямым углом; правильно сморкаться после процедуры: только одной ноздрей и с приоткрытым ртом. Следование этим советам делает орошение носа достаточно безопасной для проведения в домашних условиях процедурой. Когда для лечения насморка можно применять антиконгестанты — местные сосудосуживающие ЛС?
Чаще всего противоотечные ЛС применяются при лечении острого воспаления слизистой носа на фоне ОРВИ, а также аллергических ринитов. Большинство антиконгестантов в России продается без рецепта, поэтому эти препараты очень популярны у граждан, в том числе и в рамках самолечения. Они способствуют временному сужению сосудов в слизистой оболочке носа, из-за чего у больных исчезают симптомы воспаления и восстанавливается проходимость дыхательных путей. Показаниями к их применению служат не только риниты, но и ряд других заболеваний лор-органов: синусит, ларингит, евстахиит, носовые кровотечения. В случаях, когда человеку не требуется немедленная врачебная помощь, фармацевт вправе рекомендовать безрецептурные антиконгестанты в рамках концепции ответственного самолечения. Но если жалобы посетителя подсказывают аптечному работнику, что ринит протекает у него с осложнениями, лучше все же направить его к доктору. Примерами таких жалоб могут служить высокая температура или резкие боли в зоне ЛОР-органов. Если антиконгестанты продаются без рецепта, значит они безопасны? При точном соблюдении инструкции риски от приема противоотечных препаратов у взрослых людей невелики.
Однако, сбрасывать их со счетов все же не стоит.
При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс. Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования. Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена.
Сопливая история. Как промыть нос без ошибок
Изотонический раствор. Такой раствор предпочтителен для промывания носа с целью профилактики особенно в периоды ГРИППА и ОРВИ , ежедневной гигиены и комплексного лечения насморка, с целью предотвращения обострения хронических респираторных заболеваний. Гипертонический раствор. Гипертонический раствор эффективен при сильной заложенности носа.
Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis.
Otolaryngology — Head and Neck Surgery. Rabago D. Effi cacy of daily hypertonic saline nasal irrigation among patients with si-nusitis: a randomized controlled trial. Family Practice.
Shoseyov D. Treatment with hy-pertonic saline versus normal saline nasal wash of pedi-atric chronic sinusitis. J Allergy Clin Immunol. Тalbot A.
Mucocilliary clearance and buff ered hypertonic saline solution. Bogomilskiy M. Rossiyskaya Otorinolaringologiya. Russian Otorhinolaryngology.
Garashchenko T. Journal named after G. Gizinger O. Vestnik otorinolaringologii Bulletin of Otorhinolaryngology.
Зайцев также отметил, что в качестве профилактики коронавируса можно использовать аптечные противовирусную препараты для полости носа, стимулирующие иммунитет слизистой носоглотки. Такие препараты лучше применять перед выходом на улицу. Солевой раствор и другая профилактика Если же человек решил приготовить солевой раствор самостоятельно, то воду нужно брать обязательно кипяченную и средней температуры. Мы берем из расчета на 200 мл - стакан воды, можно использовать не больше одной чайной ложки, а лучше половину", - рассказал специалист. Однако Зайцев советует больше отдавать предпочтение уже готовым аптечным растворам, чтобы минимизировать риск осложнений при неправильно сделанной процедуре.
Она может спасти вас от прокола и пункций при гайморитах , и даже при простом ОРВИ промывание может гораздо ускорить выздоровление. Ведь когда нос промывается, из него удаляется не только слизь, но и микробы и аллергены, которые воздействуют на слизистую и заставляют ее отекать, — поясняет Гончарова.
Читайте также Чем промывать нос - Промывать я рекомендую морской водой. Почему не стоит промывать обычной водой? В нашем организме поддерживается определенная концентрация соли, и, если мы промываем просто водой, мы нарушаем этот солевой баланс.
Что такое гипертонический раствор?
- Есть ли противопоказания к процедуре?
- Оставить комментарий
- Зачем нужно промывать нос?
- Как правильно промывать нос ребенку при насморке: пошаговое руководство
- Генеральная уборка
- Для промывания носа необязательно покупать аптечные аэрозоли — раствор можно приготовить и дома?
Что такое гипертонический раствор и как он действует?
гипертонический раствор для промывания носа Для изготовления средства для промывания с морской солью необходимо сделать следующее. При сильной заложенности носа и обильном отделяемом можно использовать для промывания гипертонические солевые растворы (Аквалор Форте, Аквалор Экстрафорте, Аквамарис Стронг). и гипертонический растворы хлорида натрия.
Аква Марис Стронг назальный - инструкция по применению
Абсолютных противопоказаний к промыванию носа солевым раствором нет. Раствор для орошения и промывания полости носа и горла SILVER WATER MULTIWAVE на основе раствора коллоидного серебра во флаконах объем 60 мл. он да, сушит-пересушит. Первый препарат для промывания носа на основе физиологического раствора появился в аптеках не так давно. Промывание носа соляным раствором – это первый совет, который дают медики при заложенности носа или отечности носоглотки.