Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Патогенетическое лечение хронического атрофического гастрита базировано на полноценном применении различных классов препаратов. Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален. Пациентам с хроническим гастритом в стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение [133]. Ликвидация патогенных факторов — это лучший способ лечения и профилактики хронического поверхностного гастрита.
Симптомы и лечение гастрита
При недостаточной эффективности лечения производится коррекция терапии. Если проводилось лечение Хеликобактер Пилори, то через месяц после окончания курса терапии пациент повторно обследуется на наличие данной инфекции с помощью дыхательного теста. Если курс проведен успешно и микроб не выявляется, самочувствие больного хорошее, то оговаривается план дальнейших профилактических визитов к врачу. При не успешности лечения инфекции решается вопрос о назначении стандартной второй линии антибактериальных препаратов, либо посев бактерии для выявления ее чувствительности к конкретным антибиотикам. После нормализации самочувствия и успешного излечения от Хеликобактер Пилори пациент продолжает наблюдаться у лечащего врача; определяется кратность профилактических визитов к доктору, а также частота проведения эндоскопического и лабораторного обследования. Прогноз Желудок является начальным звеном пищеварительной системы, и нарушение его функции сразу сказывается на состоянии других органов пищеварения, вызывая сбой в работе тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы, печени и приводя к повышению содержания патогенных бактерий в кишечнике.
Эффективное лечение хронического гастрита позволяет уберечь остальные органы желудочно-кишечного тракта от пагубного влияния на них постоянного воспаления в желудке. Необходимо помнить, что длительно существующий поверхностный хеликобактерный гастрит без соответствующего лечения заканчивается атрофией слизистой оболочки желудка различной степени. При хроническом атрофическом гастрите есть потенциальная опасность перехода в рак. В цепочке этих патогенетических событий от хронического гастрита к раку желудка Хеликобактер пилори играет первостепенную роль. Поэтому грамотное лечение хронического гастрита, успешная эрадикация инфекции Хеликобактер Пилори с последующим тщательным наблюдением врача гастроэнтеролога позволяет снизить риск развития рака желудкапрактически до нуля.
Профилактика и рекомендации Для профилактики развития заболевания, а так же рецидива, необходимо придерживаться правильного, сбалансированного и регулярного питания. Питание должно быть частым, 5-6 раз в день, пища не горячая, тщательно механически обработанная. Рекомендуется также прекратить курение табака, прием лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное действие на слизистую оболочку желудка.
Эта уникальная «флора» не только способна выживать в желудочном соке, но и наносить существенный урон слизистым оболочкам. Открыт этот вредитель относительно недавно, но уже известны пути передачи: при контакте с другими людьми, через посуду и не продезинфицированный медицинский инструмент.
Отравление вредными токсинами. Это могут быть вредные условия работы, токсическое отравление или прием некоторых лекарственных средств. Заболевание других органов, связанных с процессом пищеварения. Например, часто к развитию гастрита приводит выброс дуоденального содержимого. Осложнение инфекционных заболеваний.
Прием медикаментов, интоксикация организма и прочие негативные факторы, возникающие при лечении, могут спровоцировать появление патологий на оболочке желудка. Курение и злоупотребление спиртными напитками. Вредное воздействие таких пристрастий известно давно, в некоторых случаях именно они провоцируют появление поверхностного активного гастрита. Нервные переживания и стрессы. При сильных волнениях угнетаются многие функции организма, поэтому гастрит может появиться буквально «на ровном месте».
Нарушения питания. Не последнюю очередь на появление гастрита влияет качество и режим питания. Рацион должен быть полезным и питательным, а порции — небольшими и легко усвояемыми. Некоторые не связанные с пищеварением заболевания. Например, при атеросклерозе или васкулите нарушается нормальное кровоснабжение органа желудка , поэтому может появиться и гастрит.
Обязательным условием лечения поверхностного гастрита является устранение провоцирующего фактора. В некоторых случаях требуется пройти специальное обследование, например, сдать анализы на наличие болезнетворной бактерии в организме. Если лабораторные данные «чистые», следует искать причину другими методами. Симптоматика при гастрите Признаками гастрита можно назвать симптомы, многие из которых также являются общими для других заболеваний. Именно поэтому стоит обратиться к специалисту, а не искать ответ на форумах в интернете.
Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается узкий специалист — гастроэнтеролог. После опроса и осмотра, он может выписать направление на более информативные обследования. Неприятный привкус во рту может являться симптомом не только стоматологических заболеваний, но и гастрита Какие жалобы у пациентов с гастритом: Снижение аппетита, потеря веса; Болезненность в верхних отделах желудка; Чувство жжения в брюшной области; Проблемы пищеварительной функции рвота, понос, запоры ; Чувство переполненности, либо пустоты в желудке; Неприятный привкус во рту и запах; Отрыжка и вздутие живота, метеоризм; Серый или белесый налет на языке; Повышенное слюноотделение либо сухость во рту; Бледность кожных покровов. Все перечисленные симптомы могут проявляться в комплексе или различных комбинациях, но нередки и скрытые проявления болезни. В таких случаях обычно диагноз ставиться чисто случайно, при плановых медосмотрах, если терапевту не понравятся показатели крови, и он назначит дополнительные обследования.
Диагностика поверхностного гастрита Определение этого заболевания можно проводить разными способами. Самых надежный и информативный — исследование состояния слизистой оболочки пищеварительного тракта зондированием. Эта процедура называется фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Она довольно неприятна, но не имеет пока аналогов. Альтернативой является ультразвуковое обследование желудка или рентгенография с применением контрастного вещества рентген желудка , но они менее надежны, ведь на ранних стадиях патология при таком осмотре не выявляется.
Кроме того, могут понадобиться следующие процедуры: Анализ кала. Обследования имеют несколько направлений: проверка пищеварительной способности по остаточным фрагментам пищи, определение возможной паразитарной инфекции, а также поиск следов крови. Скрытая кровь может указывать на развитие внутреннего кровотечения, а сам пациент может заметить изменение кала на черный цвет реакция крови с желудочным соком дает такой результат. Исследование биохимических показателей крови. Этот максимально информативный анализ поможет определить наличие анемических состояний, повышенный уровень лейкоцитов при воспалительном процессе, а также общее состояние организма.
Дополнительные анализы на паразитов помогут выявить возможным тип проблем. При подтверждении наличия простейших или паразитарных инвазий, понадобится также консультация узкого специалиста. При необходимости проверяется работа поджелудочной железы, кишечника и других органов, участвующих в пищеварении. Это поможет «сузить поиск» проблемы, а также определить возможные неполадки и причины возникновения гастрита. Биопсия тканей слизистой оболочки желудка делается при подозрении на перерождение клеток.
Обычно забор материала — стандартная процедура при ФГДС, но в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования. Распространенный поверхностный гастрит в острой стадии продолжается не более пяти дней. После этого он переходит в хроническое заболевание. В этом случае чередуются периоды обострения и ремиссии, которые у каждого пациента определяются индивидуально. При диагностированной проблеме потребуется длительное лечение с обязательным соблюдением диетического питания Принципы лечения поверхностного гастрита В зависимости от причины возникновения, степени и типа поражений, сопутствующих заболеваний, проводится лечение поверхностного гастрита.
Курс лечения обязательно должен назначить гастроэнтеролог на основании обследований и результатов анализов. В дальнейшем проводится мониторинг состояний пациента, и в зависимости от полученных данных, корректируется или назначается дополнительный курс лечения. Медикаментозная терапия поверхностного гастрита Лекарственные препараты, используемые при лечении поверхностного гастрита желудка, отличаются разными принципами действия. Категории представленных далее лекарственных групп определяет врач. Дозировку и определенный тип лекарства определяет врач Какие препараты используются: Антибиотики при выявлении болезнетворной бактерии.
Обычно используются тетрациклинового или пенициллинового ряда, но только после проведения теста на чувствительность.
Патогенез Механизм зарождения болезни: Циркуляторная и метаболическая дисфункция: структурная и функциональная целостность слизистой оболочки желудка и защита от различных повреждающих факторов тесно связаны с адекватным кровотоком. Хроническая сердечная недостаточность или портальная гипертензия нарушение кровотока , застой крови и гипоксия приводят к ослаблению защитной функции стенки желудка, уменьшению секреции пищеварительного сока и размножению бактерий, которые могут вызвать воспалительные повреждения верхнего эпителиального слоя. Хроническая почечная недостаточность повреждает слизистую оболочку, вызывает ее застой, отек и даже эрозию. Рефлюкс желчи или двенадцатиперстной кишки: обнаруженный или подтвержденный с помощью гастроскопа рефлюкс обратный ток содержимого играет немаловажную роль в лечении поверхностного гастрита. Из-за дисфункции пилорического сфинктера привратника или проведенной операции, секретированная желчь вытекает обратно в желудок и повреждает слизистую оболочку, провоцируя повторное выделение пепсина. В итоге серия патологических реакций приводит к хроническому гастриту. Инфекция Helicobacter pylori HP : в 1983 году австралийские ученые Маршалл и Уоррен открыли HP у пациентов с хроническим гастритом и воспалением слизистой оболочки желудка. В 1986 году Всемирная ассоциация гастроэнтерологии на восьмой сессии подтвердила, что Helicobacter pylori является одним из основных возбудителей хронического гастрита. Болезнь развивается главным образом за счет разрушения бактерией слизистой оболочки, что в конечном итоге вызывает воспаление.
Психосоматические факторы: долгосрочный стресс, тревожность или вздутие живота могут вызвать дисфункцию симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Находящийся в течение длительного периода времени в возбужденном состоянии симпатический нерв также приводит к систолической и диастолической дисфункции слизистой оболочки желудка, что способствует уменьшению кровотока и снижению барьерной функции, со временем образуя хроническое воспаление. Кроме того, некоторые лекарственные препараты жаропонижающие, обезболивающие и другие антибиотики также приводят к возникновению хронического поверхностного гастрита. Они оказывают сильное стимулирующее действие на желудок, способствуя снижению кровотока в слизистой оболочке и обостренной форме заболевания. Видео — Хронический поверхностный гастрит: симптомы и признаки Профилактика Предотвращение поверхностного гастрита Поверхностный гастрит можно предотвратить с помощью правильного образа жизни и диеты. При этом важно устранить все виды патогенных факторов.
ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа является основным методом подтверждения диагноза. Позволяет провести забор биоптатов слизистой оболочки и гистологическое исследование. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита.
При невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление Н. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы. Внутрижелудочная рН -метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений. При неатрофическом ХГ и рефлюкс-гастрите секреторная функция нормальная или повышенная. Нормальная кислотопродукция характеризуется следующими цифрами: натощак рН в полости тела желудка составляет 1,5-2,0; после введения стимулятора - пентагастрина или гистамина — 1,1-1,2.
Этиология и терапия поверхностного гастрита
Как лечить поверхностный гастрит: симптомы, причины и рекомендации. Пациентам, страдающим хроническим поверхностным гастритом, рекомендовано соблюдение специальной щадящей диеты, которая полностью исключает употребление блюд и продуктов, оказывающих негативное, раздражающее воздействие на слизистую стенку желудка. Людям, имеющим хронический поверхностный гастрит, следует придерживаться некоторых правил при приготовлении пищи. При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет.
Симптомы и лечение гастрита
По степени выраженности заболевание разделяют на три типа: слабовыраженный; сильно выраженный. В зависимости от характера повреждения эпителия желудка выделяется следующие виды поверхностного гастрита: Очаговый — проявляется как отдельные участки воспаления на поверхности желудка, не затрагивая всю поверхность. При своевременном лечении проходит без последствий. Диффузный — воспаление равномерно распространяется по всей поверхности слизистой, может затрагивать частично железистую ткань. Если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму с атрофией желудочных желез и стать причиной злокачественных новообразований.
Катаральный — поверхностное воспаление эпителия с дистрофическими изменениями и инфильтрацией лейкоцитов. Рефлюкс-гастрит — воспаление слизистой вследствие заброса из кишечника его содержимого с желчью. При переходе острого гастрита в хронический клетки эпителия перерождаются и могут перейти в злокачественную форму. Лечение поверхностного гастрита Основные причины возникновения По этиологическому признаку поверхностный гастрит делится на: Эндогенный — возникает вследствие нарушения обменных процессов, психических расстройств, хронического стресса, витаминной недостаточности, интоксикации эндогенного характера, аутоиммунной реакции.
Экзогенный — причинами могут стать инфекции, радиационное облучение, химические или термические ожоги, злоупотребление алкоголем, употребление острой пищи, нарушение режима питания. Заболевание могут вызвать паразитарные инвазии описторхоз и лямблиоз.
Медикаментозная терапия поверхностного гастрита Лекарственные препараты, используемые при лечении поверхностного гастрита желудка, отличаются разными принципами действия.
Категории представленных далее лекарственных групп определяет врач. Какие препараты используются: Антибиотики при выявлении болезнетворной бактерии. Обычно используются тетрациклинового или пенициллинового ряда, но только после проведения теста на чувствительность.
Антацидные средства применяются для уменьшения кислотности желудочного сока. Это помогает быстрей регенерироваться поврежденным тканям. При гастрите с повышенной кислотностью лучший эффект окажут препараты, снижающие выработку желудочного сока.
Общеукрепляющие средства, особенно витаминные препараты, помогут быстрейшему выздоровлению. Прием лекарственных препаратов поможет устранить основную причину возникновения, но не менее важно и придерживаться диетического питания. При этом нагрузка на желудок будет значительно снижена, поэтому организм сможет все силы кинуть на восстановление слизистой оболочки, а не переваривание пищи.
Диета при поверхностном хроническом гастрите Рацион при гастрите следует составлять таким образом, чтобы максимально удовлетворить все потребности организма, но при этом не создавать повышенной нагрузки на желудок. Питание должно быть простым и разнообразным, без консервантов и вредных химических веществ, а также специй. Следует отказаться от кондитерских изделий, сладостей и газированных напитков.
Копченные, соленые и дареные блюда исключаются полностью. Предпочтительней готовить все блюда в процессе варки и на пару. В редких случаях можно «побаловать» себя тушенными блюдами, полезно и вкусно использовать режим запекания.
Мясо предпочтительней нежирных сортов, обязательно измельченное котлеты, фрикадельки, мясное пюре. Молочные супы и каши, нежирный творог и немного сливочного масла — это разрешенные молочные продукты. Кисломолочные, жирную сметану и творог следует исключить.
Из напитков предпочтение стоит отдать киселям и компотам, некрепкому чаю и отварам. Лечение поверхностного гастрита народными средствами Применение подобных рецептов народной мудрости не всегда бывает оправданным и может только навредить. Без консультации лечащего врача не стоит использовать никакие сборы и травяные отвары, а уж тем более приобретать подозрительные зелья «с рук» Максимально полезно и без вреда для здоровья ежедневно пить ягодные и фруктовые кисели, которые благодаря обволакивающим свойствам способствуют быстрой регенерации тканей желудка.
Для этих же целей рекомендуется также использовать картофельный и морковный сок по полстакана ежедневно , жидкую овсяную кашу и отвар льняного семени. Хорошее общеукрепляющее средство — отвар шиповника. Его можно пить ежедневно без угрозы для здоровья.
Они стимулирует защитные силы организма и помогает ускорить процессы регенерации. Поверхностный гастрит, симптомы и лечение которого рассмотрены в нашей статье, представляет собой довольно сложное и опасное при возникновении дополнительных осложнений заболевание. Он имеет несколько разновидностей по типу локализации, степени поражения и причине возникновения.
Для более достоверной информации о возможных факторах появления необходимо будет пройти специальное обследование. На основании этих данных специалист — гастроэнтеролог даст рекомендации, как лечить поверхностный гастрит. Загрузка… Поверхностный гастрит Гастритом в разных формах и стадиях страдает подавляющее большинство населения, включая детей.
Диагноз поверхностный гастрит свидетельствует о первичной стадии развития патологии, когда в катаральном процессе принимает участие только слизистый слой в полости желудка. Симптомы поверхностного гастрита не развиты так интенсивно, как при более обширном поражении. У некоторых поверхностная форма гастропатии протекает бессимптомно.
В группе риска по заболеваемости — мужчины. Классификация и стадии патологии Поверхностный гастрит классифицируют в зависимости от зоны воспаления, гистологическим особенностям поражения эпителия желудка, провоцирующему фактору и уровню кислотности. С позиции локализации поверхностной формы гастропатии выделяют: дистальный гастрит — патологические процессы охватывают треть самой удаленной части желудка; антральный гастрит, с характерным воспалением в выходной части; фундальный — катаральные изменения затрагивают область дна органа; гастрит с поражением тела желудка; пангастрит — воспаление, охватившее полностью весь эпителиальный слой органа.
Классификация по провоцирующим факторам включает: лекарственный поверхностный гастрит, возникший в ответ на бесконтрольный прием медикаментов, раздражающих желудок аспирин, антибиотики, гормоносодержащие препараты или на фоне длительного лечения без учета побочных действий; эндогенный — появившийся в ходе дисбаланса метаболических процессов, дисфункций органов ЖКТ; бактериальный — воспаление эпителия и слизистого слоя на фоне активизации и размножения патогенной флоры хеликобактер пилори ; поверхностный рефлюкс гастрит — одна из опасных форм патологии, обусловленная попаданием кислых масс в ходе заброса из ДПК в полость желудка. Поверхностный гастрит иногда поражает слизистую выборочно — очаговая форма. Для нее типично наличие небольших воспаленных островков, разбросанных по всей слизистой.
С позиции уровня кислотности болезнь подразделяют на гипер-, гипоацидный и гастрит с нормальной секрецией желудочного сока. Болезнь протекает в нескольких стадиях: легкая начальная — в эпителиальном слое наблюдается минимальная дистрофия клеток на фоне слабого воспалительного процесса; средняя — умеренно выраженный катаральный процесс с увеличением числа эпителиальных клеток, подвергшихся дистрофии; наряду с поверхностным воспалением развивается процесс инфильтрации; сильно выраженная — острый патологический процесс с вовлечением в инфильтрацию всей мышечной структуры слизистой оболочки; выраженный гастрит характеризуется признаками активной дистрофии, число клеток с дефектами превышает количество здоровых.
Отличаются лишь тип и степень тяжести патологического состояния. Патогенез расстройства Патологический процесс развивается по разным причинам. Непосредственные виновники хронического гастрита могут быть внешними и внутренними.
Внутренние факторы связаны с нарушениями работы организма человека. Среди возможных факторов развития патологического состояния: нарушения нормального кровообращения тканей желудка, гипоксия и дистрофические расстройства со стороны органа; рефлюкс желчи, когда пищеварительные вещества текут обратно; нарушения нормального обмена веществ, метаболизма, которые развиваются на фоне гормонального дисбаланса и прочих патологических изменений, состояний; расстройства гормонального фона как таковые. Внешние факторы столь же многочисленны. Среди них можно выделить: прием некоторых лекарственных препаратов; употребление большого количества спиртного; инфицирование тканей желудка, двенадцатиперстной кишки различными агентами. Среди всего перечня возможных причин патологического процесса, наибольшую роль играет поражение хеликобактер пилори.
Эта бактерия обитает в желудка. Она специфична и размножается, может существовать только на слизистой оболочек этого органа. При длительном течении патологического состояния к основному заболеванию примыкает воспаление двенадцатиперстной кишки дуоденит. Клетки слизистой кишки частично замещаются клетками слизистой желудка. Тогда инфекционные агенты получают возможность проникать далее, затрагивая новые структуры и ткани.
Остальные факторы, по нашим оценкам, столь существенно роли не играют. Большую роль в развитии играет токсический фактор. Прием лекарств, агрессивной пищи, а также употребление спиртного, курение — вот важные составляющие в структуре заболеваемости. С ними можно и нужно бороться под контролем врача и самостоятельно. Причины подлежат обязательной квалифицированной оценке под контролем специалиста.
Факторы повышенного риска Факторы риска развития патологического процесса многочисленные. Вот лишь некоторые из опасных моментов: проблемы с жеванием: недостаточно пережеванная пища, особенно грубая, провоцирует механическое повреждение тканей желудка, не говоря про трудности и повышенную нагрузку переваривания; неправильное, нерациональное питание, некачественные продукты, обилие фастфуда и прочие проблемы; курение, никотиновая зависимость, особенно существующая давно, создает большие проблемы; злоупотребление алкогольными напитками, зависимость от алкоголя; негативный профессиональный фактор, если человек не имеет возможности нормально питаться, работает в условиях высокой загрязненности и т. Факторы риска развития патологического процесса многочисленные. Они увеличивают и без того существенную вероятность расстройства.
Помните: позитивный настрой, доверие к лечащему врачу — иногда половина успеха в борьбе с патологией. Традиционные методы лечения Терапия всегда назначается с учетом основных этиологических факторов, характера морфологических видоизменений слизистой оболочки желудка и уровня кислотности. Такое лечение можно проводить в амбулаторных условиях или дома. В редких случаях гастроэнтеролог советует лечь в больницу, чтобы там пройти полное обследование или снять ярко выраженное обострение. Курс терапии всегда включает следующие шаги: Щадящая диета, где на время исключаются кофе, специи, алкоголь, газированная вода, жаренные и жирные блюда, кислая и горькая еда, крепкие мясные бульоны. Если уровень кислотности высокий, больному рекомендуется придерживаться питания против язвы, когда дозволяется есть только мягкую пищу, тушеную или вареную на пару. Кушать важно несколько раз в сутки, сокращая порции до размера стакана примерно — 200 г. Общее количество пищи не должно превышать 2-3 кг, последний прием пищи назначается за 2 часа до сна: большие перерывы между приемами пищи запрещаются. Лечение может включать препараты, которые снижают выработку соляной кислоты. Это такие медикаменты, как Ранитидин, Фамодин, Пантопразол или Омепразол. Важно пропить курсом антацидные, обволакивающие лекарства, вроде Гастала, Маалокса, Алмагеля. Могут быть назначены антибиотики — Амоксициллин либо Кларитромицин. Часто прописывают антисекреторные средства, вроде Висмута Цетрата, Метронидазола, Тетрациклина. Некоторые игнорируют назначения врача, предпочитая лечение народными средствами. Это напрасно: как показывает практика, фитотерапия и любые средства народной медицины служат союзниками с традиционной медициной, но никак не могут заменить ее полностью. Также необходимо добавить: чем моложе пациент, тем быстрее слизистая оболочка восстанавливается. Конечно, при условии исключения фактора-провокатора. Меры профилактики Первое и основное правило предупреждения болезни: соблюдать лечебное питание и вести здоровый образ жизни до полного восстановления слизистой.
Содержание статьи
- Причины гастрита
- Гастрит — Википедия
- Хронический гастрит: лечение обострений
- Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение
- Поверхностный антрум-гастрит
- Поверхностный гастрит: лечение поверхностного гастрита желудка в Ижевске
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Хронический гастрит этой формы наиболее легкая ее стадия, лечение ее много проще именно на этом этапе. Людям, имеющим хронический поверхностный гастрит, следует придерживаться некоторых правил при приготовлении пищи. Для успешной терапии поверхностного гастрита необходим комплекс мер, которые включают в себя.
Поверхностный гастрит: что это такое и как лечить
Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Хронический поверхностный гастрит чаще всего развивается как следствие недолеченной острой формы заболевания. Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. К особым формам хронического гастрита относят геморрагический, ригидный, гигантский гипертрофический и полипозный гастриты. Чтобы лечение антрального гастрита было эффективным, необходимо пройти курс терапии, под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога.