Состав фармацевтического фунгицидного средства Ирунин, выпускаемого в капсулах, является следующим.
Ирунин при грибке ногтей
Итраконазол метаболизируется в первую очередь за счет изофермента CYP3A4. Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка.
Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии.
У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее. Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе.
Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивные болезни легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса лечения.
Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения. Одновременно с итраконазолом нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам внутрь , дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин.
Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов. Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения Список Б.
При онихомикозе на ногах и стопах терапию осуществляют по той же схеме, только временной интервал между приёмами сокращают не до четырёх, а до трёх недель. Капсулы нужно употреблять после основного приёма пищи через 20-30 минут. Лекарство проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Первые результаты терапии заметны после полного обновления ногтя. Старую, поражённую инфекцией пластину отрезают по мере роста, а на её месте появляется не заражённый инфекцией ноготь.
В некоторых случаях препарат Ирунин от грибка ногтей принимают непрерывно по 200 мг раз в сутки в течение трёх месяцев. Эффект такого курса заметен уже через 3-4 недели. Противопоказания и побочное действие Лечение Ирунином при грибке ногтей заслуживает хорошие отзывы пациентов.
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения уровни итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см.
Примерами таких лекарств являются: Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом: Терфенадин, астемизол, мизоластин, цисаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итракорназола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами. В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать. Пероральные антикоагулянты; Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир; Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат; Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как дигидропиридин и верапамил; Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус; Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин при связывании с белками плазмы. Противопоказания: Ирунин в капсулах противопоказан пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату или его составным частям. Беременным женщинам Ирунин следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. С осторожностью — детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность , заболевания печени в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью.
Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующие с участием фермента CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМК — КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам нельзя принимать одновременно с Ирунином см. Передозировка: Данные отсутствуют.
Ирунин – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы
Онлайн-заказ препарата Ирунин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Товары – аналоги. Ирунин капсулы 100 мг 6 шт. Ирунин в капсулах хорошее средство от грибка ногтей. Ирунин в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. Ирунин появился на аптечных прилавках в 1995 году и на сегодняшний день считается одним из самых лучших синтетических антибиотиков при лечении грибка. Применение препарата Ирунин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением.
Ирунин : инструкция по применению
Ирунин в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам. Ирунин в капсулах противопоказан пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату или его составным частям. Ирунин капсулы 100мг №28 (Итраконазол).
Капсулы Верофарм "Ирунин"
В медицинской практике не встречались случаи отравления капсулами от грибка ногтей «Ирунин». синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола. 6 шт. - упаковка контурная ячейковая - пачка картонная Производитель: Верофарм АО (Россия). Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.
Ирунин отзывы
| "Ирунин": инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы | Купить препарат Ирунин от 688,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
| Инструкция по применению капсул и таблеток Ирунин | Также этот препарат выпускается только в форме капсул, в то время как "Ирунин" бывает еще и в виде вагинальных таблеток. |
| Ирунин – инструкция по применению | Инструкция по применению Ирунин капсулы 100мг 14шт. |
Ирунин – как принимать при молочнице и будет ли эффект?
Онлайн-заказ препарата Ирунин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Огромным достоинством препарата Ирунин является то, что все внешние проявления кандидоза у меня отступили в первый же день приема капсул. Ирунин (Irunin): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Ирунин – как принимать при молочнице и будет ли эффект?
Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. БКК могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм БКК. При одновременном приеме итраконазола и БКК необходимо соблюдать осторожность.
При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например гидроксид алюминия , рекомендуется использовать их не ранее чем через 2 ч после приема капсул Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.
В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у больных, получавших терапию по системным показаниям, имеющих другие серьезные медицинские состояния а также у пациентов, получавших другие ЛС, обладающие гепатотоксическим действием.
Передозировка Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни. Лечение: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь необходимо провести промывание желудка и назначить внутрь активированный уголь.
Специфического антидота нет. Особые указания Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены. Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза. При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить.
При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.
Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. МетаболизмКак было показано в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом.
Концентрации гидроксиитраконазола в плазме примерно в2 раза превышают концентрацию итраконазола. Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного лечения, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется по крайней мере в течение шести месяцев после окончания 3-месячного курса лечения. Особые категории пациентовНарушение функции печениИтраконазол преимущественно метаболизируется в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнивали фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Средняя экспозиция итраконазола площадь под кривой «концентрация - время», AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и у здоровых добровольцев.
Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют см. Нарушение функции почекДанные о пероральном применении итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограниченны. Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики итраконазола Тmax, Сmax и AUC 0-8 Ч. Читать полностью Лекарственное взаимодействие Средства, вызывающие индукцию ферментов печени рифампицин, фенитоин , могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме. При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока в т.
Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений. Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц. При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров. Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие: уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»; усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».
Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации. Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет. Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли» Я тоже ирунином вылечилась по схеме пульс-терапии в инструкции есть она , капала экзодерил на счищенный ноготь и ещё какой то мазью противогрибковой… Ноготь потихоньку отрос здоровенький,…а то был такой глубокий грибок, что даже чувствительность на большом пальце пропала… Гость 2 года с периодическим успехом боролась с разноцветным лишаем. Болтушки помогали только на время. На этой почве дожила до невроза.
Как принимать Ирунин при грибке ногтей на ногах?
| Ирунин : инструкция по применению | Подробные характеристики модели Ирунин капс. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. |
| Ирунин - 10 отзывов, инструкция по применению | В медицинской практике не встречались случаи отравления капсулами от грибка ногтей «Ирунин». |
| Ирунин – инструкция по применению, показания, дозы | Назначение капсул больным с хронической сердечной недостаточностью показано в исключительных случаях, поскольку Ирунин оказывает отрицательное инотропное действие. |
| Ирунин при грибке ногтей | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
| Ирунин от молочницы: как принимать, отзывы | Как применять Ирунин от грибка ногтей, цена лечебного препарата и отзывы больных. |