Цель исследования: изучить особенности парагриппа у детей на современном этапе. Симптомы парагриппа у детей. Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния. Однако, что делать, если по прошествии некоторого времени у ребенка начинают проявляться нетипичные симптомы, такие как одышка и сильная осиплость голоса. Это может быть первым симптом парагриппа, вирусной респираторной инфекции.
Парагрипп у детей симптомы и лечение
Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Парагрипп представляет собой острую респираторную инфекцию вирусного происхождения, которое поражает в основном верхние отделы дыхательных путей. Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Заболевание парагрипп у большинства больных начинается остро с подъема температуры тела, появления слабовыраженных симптомов интоксикации и катаральных явлений. Парагрипп у детей отличается резким появлением основных симптомов.
Вирус парагриппа у ребенка
Этиология: вирус парагриппа — РНК-овый парамиксовирус, содержит гемагглютинин и нейраминидазу, в отличие от вируса гриппа обладает еще и гемолитической активностью. Специфическое осложнение парагриппа: острый стенозирующий ларинготрахеит см. Диагностика парагриппа: 1.
Однако проявления астении и остаточный кашель могут сохраняться в течение 10-15 суток после исчезновения остальных симптомов болезни. Навигация по записям.
Первые признаки дают о себе знать после инкубационного периода, который может составить несколько часов, а может длиться несколько дней. Заболевание длится около недели. Случаи заражения гриппом по весне вызывают меньше опасений у специалистов, чем заболеваемость осенью и зимой. Чем суше воздух, ниже влажность, тем быстрее распространяется вирус гриппа и более тяжелые формы недуга вызывает.
Заражение происходит респираторно, «входными воротами» для вируса гриппа являются носовые ходы, очень редко — слизистая оболочка глаз. Вирус в первую очередь внедряется в клетки мерцательного эпителия, в них он начинает свою репликацию. Клетки начинают погибать, процесс очень быстро распространяется на клетки эпителия бронхов, трахей. Когда происходит отслоение мерцательного эпителия ввиду гибели большого количества его клеток, вирус проникает в кровоток. Начинается распространение вируса по организму, у ребенка эта стадия проявляется сильной интоксикацией, головными и мышечными болями, ломотой в суставах, ощущением нестерпимого давления на глазные яблоки. Одновременно с этим вирус точечно воздействует на иммунитет ребенка, вызывая его подавление. У детей со слабым иммунитетом этот процесс протекает быстрее, повышается вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, развития тяжелых осложнений. Чем старше ребенок, тем ниже вероятность осложнений и более длительным может быть инкубационный период. Понятно, что ребенок в 2 года будет болеть более тяжело, чем ребенок в 4 года, а малышу в 5 лет будет труднее переносить грипп, нежели подростку.
Первые признаки гриппа — это сухой нос при высокой температуре. Если у ребенка болезнь начинается с насморка, то, скорее всего, речь идет о любом другом вирусном заболевании. Гриппу на ранней стадии присуще отсутствие течения носовой слизи. Наоборот, заболевание проявляется ощущением жара и сухости во рту и в носу. На ранней стадии может проявиться также сухой частый кашель. По мере развития заболевания появляется боль за грудиной при кашле, могут появиться носовые кровотечения, боль во всем теле — в ногах, спине, руках, геморрагическая точечная сыпь. При легком течении гриппа симптомы держатся около 4 суток, потом отступают, самочувствие несколько улучшается, но слабость сохраняется еще несколько дней. О развитии осложнений можно говорить тогда, когда после небольшого облегчения, состояние снова ухудшается. Какими могут быть осложнения при гриппе сказать однозначно довольно сложно, как и вообще говорить о вероятности осложнений.
То, что ребенок может за год несколько раз переболеть парагриппом, доказывает, что иммунитет после выздоровления утрачивается быстро. Морфологические изменения при парагриппе схожи с гриппозными, но парагрипп больше поражает гортань. Разрастания эпителия сравнительно небольшие наблюдаются в слизистой оболочке бронхиол и мелких бронхов. По сравнению с гриппом, парагрипп вызывает меньшие сосудистые и микроциркуляторные нарушения. Течение болезни. Если парагрипп протекает в неусложненных формах, то длительность болезни составляет около 7-10 дней. До 2-3 дней наблюдается повышение температуры тела и интоксикация. За 10 дней обычно пропадают насморк и кашель. В периферической крови при анализе отмечают умеренный лецкоцитоз в начале заболевания.
Позже наблюдается небольшое повышение СОЭ и лейкопения. Парагрипп перетекает в осложненные формы только при наличии бактериальной флоры. Тогда у ребенка появляется ангина, пневмония, отит и синусит. Дети раннего возраста больше подвержены описанным процессам. Осложнения могут начаться как в начале болезни, так и на более поздних сроках. Температура тела в таких случаях еще больше повышается, интоксикации усиливается. При появлении пневмонии кашель ребенка становится более сильным. В легких, которые поражены пневмонией, наблюдаются изменения, которые можно выявить с помощью перкуссии и аускультации. Отит у самых маленьких можно определить по таким признакам: ребенок проявляет беспокойство, крутит головкой, плачет, плохо засыпает или отказывается спать.
Легкое надавливание на козелок уха вызывает у малыша плача и крик. Чаще всего диагностируют катаральный отит, но встречается и гнойный. Среди осложнений парагриппа выделяются и синдром крупа, но только если он появляется после 3-5 суток после начала болезни. Круп в таких случаях возникает из-за присоединения бактериальной инфекции. Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается.
Парагрипп – что это?
Каждый третий пациент, имеющий симптомы простуды, заражен вирусом парагриппа. Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Среди старших детей парагрипп регистрируется реже, однако учитывая высокую скорость распространения данного заболевания в организованных коллективах (школы, детские сады) часто регистрируются эпидемические вспышки парагриппа.
Особенности парагриппа на современном этапе/Features of parainfluenza at the present stage
За 10 дней обычно пропадают насморк и кашель. В периферической крови при анализе отмечают умеренный лецкоцитоз в начале заболевания. Позже наблюдается небольшое повышение СОЭ и лейкопения. Парагрипп перетекает в осложненные формы только при наличии бактериальной флоры. Тогда у ребенка появляется ангина, пневмония, отит и синусит. Дети раннего возраста больше подвержены описанным процессам. Осложнения могут начаться как в начале болезни, так и на более поздних сроках. Температура тела в таких случаях еще больше повышается, интоксикации усиливается.
При появлении пневмонии кашель ребенка становится более сильным. В легких, которые поражены пневмонией, наблюдаются изменения, которые можно выявить с помощью перкуссии и аускультации. Отит у самых маленьких можно определить по таким признакам: ребенок проявляет беспокойство, крутит головкой, плачет, плохо засыпает или отказывается спать. Легкое надавливание на козелок уха вызывает у малыша плача и крик. Чаще всего диагностируют катаральный отит, но встречается и гнойный. Среди осложнений парагриппа выделяются и синдром крупа, но только если он появляется после 3-5 суток после начала болезни. Круп в таких случаях возникает из-за присоединения бактериальной инфекции.
Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается. Симптомы Парагриппа у детей 2-7 дней длится инкубационный период при заболевании парагриппом в среднем он составляет от 3 до 4 дней. В большинстве случае вболезнь имеет острое начало, температура тела резко поднимается, появляются слабо выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления. На 2 или 3 день болезни температура повышается до максимума. В редких случаях максимальной температура бывает в первый день болезни. От больных детей поступают жалобы на общую слабость, плохой аппетит, происходят нарушения сна.
В редких случаях фиксируют головную боль и однократную рвоту. С самого первого дня болезни выражены катаральные явления.
Для парагриппа не свойственно эпидемическое распространение исключением является только серотип 3, способный стать причиной эпидемической вспышки. Эти возрастные отличительные свойства определены иммунитетом. Антитела матери к серотипу 3 имеют слабовыраженную функцию защиты, поэтому ребенок может заболеть, но симптомы будут облегченными. А низкая восприимчивость грудничков к серотипам 1,2 обусловлена пассивным иммунитетом, который ребенок получает благодаря грудному вскармливанию, и материнские антитела обладают в отношении этих субтипов высокими защитными свойствами. Затем количество антител снижается, и риск заболевания увеличивается. Слизистая оболочка дыхательных путей является входными воротами для инфекции.
Вирус поражает эпителий и продолжает свое развитие в нем. Ситуация такова, что возбудитель после инфицирования верхнего отдела дыхательных путей быстро распространяется на нижний отдел. У детей раннего возраста особенно подвержена воздействию вирусов слизистая гортани, что иногда приводит к развитию ложного крупа. Попадание вирусов в кровь виремия случается редко и более типично для серотипа 3. Для того чтобы представлять детали патогенеза, необходимо знать строение и функции слизистой оболочки. Обновление клеток слизистой в здоровом организме осуществляется в среднем каждые 6 недель. У реснитчатых клеток в составе до 200 ресничек. Важным механизмом естественной защиты является мукоцилиарная система МЦС , которая представляет собой непосредственно цилиарный эпителий, слой секрета и саму слизь.
Реснички движутся вместе, скоординированно; их задачей является продвижение чужеродных частиц. При попадании вируса на слизистую эффективная защитная роль МЦС нарушается. Нарушаются движение ресничек, работа продукции слизи. Таким образом, попавшие агенты не удаляются, а продолжают распространяться дальше.
Состояние ребенка ухудшается: свойственна вялость и слабость, плохой сон, отсутствие аппетита. Высока вероятность появления болезненных ощущений в мышцах, тошнота. Для детей младше 12 месяцев средняя степень парагриппа наиболее критична. Вероятным осложнением является ларинготрахеит. Это масштабный воспалительный процесс, при котором одновременно поражаются трахея и гортань. Тяжелая степень Симптомы парагриппа у детей на этой стадии крайне тяжелые: Ярко выраженная интоксикация, лихорадочное состояние с увеличением температуры до 40 градусов.
Имеют место интенсивные головные боли. Проявление клинической картины ларинготрахеита сухой кашель, боль за грудиной, дискомфорт в гортани. Воспалительный процесс становится гораздо более обширным. Он «перекидывается» на нижние дыхательные пути. К возможным осложнениям относится стеноз в области гортани, бронхит , пневмония воспаление легких. Родителям рекомендуется отслеживать характер носовых выделений. Если у ребенка парагрипп, они приобретают слизистую консистенцию, после чего становятся еще и гнойными. При условии развития бактериальной инфекции, секрет окрашивается в зеленый цвет. Если заболевание находится в легкой или средней форме, его продолжительность будет составлять не менее недели. В более сложных случаях парагрипп у детей длится от 14 суток и более.
Диагностика заболевания Особенное внимание уделяют лабораторным исследованиям. Примечательно, что не проводится выделение вируса из носоглоточных смывов в виду малой степени чувствительности. Может потребоваться экспресс-диагностика, если состояние здоровья ребенка резко ухудшается. Осуществляется иммунофлюоресцентная проверка с определенными сыворотками. По итогам подобного обследования пульмонолог уже может начинать восстановительный курс. При парагриппе у детей проводят дифференциальную диагностику. Это вызвано необходимостью отличать заболевание от других патологий, например, ОРВИ, респираторных инфекций, спровоцированных вирусами.
Начало острое, температура повышается умеренно, интоксикация выражена слабо. Беспокоит боль в горле и за грудиной, становится осиплым голос, присоединяется сухой кашель, обильный насморк. Самое тяжелое проявления парагриппа — ложный круп или острый отек гортани. Резко сужается ее просвет, что проявляется шумным дыханием, хрипящим голосом и кашлем по типу лая собаки. Медицинская помощь оказывается зачастую в стационаре. Выздоровление наступает в течение полутора недель. Риновирусная инфекция Беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым в большом количестве, из носа буквально течет ринорея. Присоединяется недомогание, неинтенсивный сухой кашель, першение задней стенки глотки. Повреждается кожа вокруг носа мацерация , на несколько дней теряются обонятельные и вкусовые ощущения, из глаз текут слезы. На губах и крыльях носа возможна герпетическая сыпь. Это самая легкая форма ОРВИ, при которой, как правило, не бывает осложнений.
Парагрипп: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ). Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ). Парагрипп – это острая респираторная вирусная инфекция, которая отличается слабо проявляющимися симптомами интоксикации, преимущественными поражениями в области слизистых верхних дыхательных путей. Парагрипп — антропонозная острая респираторная вирусная инфекция. Характеризуется умеренно выраженной общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей. Таким образом, к основным клиническим признакам парагриппа у детей относят. Симптомы парагриппа у детей могут развиваться постепенно или стремительно прогрессировать, вызывая острые проявления.