Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах. Купить Парацетамол от 5 руб в Москве в сети аптек АСНА. Парацетамол детский парацетамол суспензия д/детей фармстандарт (апельсин) 24мг/мл 200г.
Парацетамол тбл 500мг №10 яч конт
Купить Парацетамол тб 500мг N 10 дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. Парацетамол детский суспензия для детей 120мг/5мл фл.100мл 1 шт. Я очень доволен покупкой парацетамола таблеток 500 мг №20. Подробные характеристики модели Парацетамол таб. — с описанием всех особенностей.
Парацетамол-лект 500мг 10 шт таблетки
Парацетамол высокой очистки, отлично справляется со своей задачей. Производитель: Татхимфармпрепараты ОАО Действующее вещество: Парацетамол Цена указана при бронировании товара на сайте. От вашего выбора будет зависеть стоимость и способ доставки. Купить парацетамол по выгодной цене в Новосибирске. Парацетамол аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом.
ПАРАЦЕТАМОЛ
Взаимодействие Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов производных кумарина и индандиона. Жаропонижающую и болеутоляющую активность повышает кофеин, снижают — рифампицин, фенобарбитал и алкоголь ускоряют биотрансформацию, индуцируя микросомальные ферменты печени. Способ применения и дозы Внутрь. Взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1—2 табл. Детям: в возрасте 6—12 лет — по 0,5—1 табл.
Показания к применению -в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях, гриппе, детских инфекционных заболеваниях ветряной оспе, краснухе, коклюше, скарлатине и эпидемическом паротите- свинке -в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов, зубной боли, боли в ушах при отите, боли в горле Способ применения и дозы Внутрь, до еды в неразведенном виде, запивая водой, 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 ч.
Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Для удобства и точности дозирования рекомендуем пользоваться двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл 120 мг парацетамола , маленькая — 2. Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. В зависимости от возраста препарат назначают в следующих разовых дозах: в 2- 3 месяца — около 2 мл суспензии только по назначению врача около 50 мг парацетамола , от 3 мес до 1 года — 2.
Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Применение при беременности и кормлении грудью Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.
При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения - 1-4 ч. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3- гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в т. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты глутатионом обладают низкой фармакологической в т. Показания Жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела.
Обезболивающее средство при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности: артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах и ожогах. Противопоказания -повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; -тяжелые нарушения функции печени или почек; -детский возраст до 6 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии в т. В этих случаях перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и кормлении грудью Парацетамол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных и у людей не было выявлено какого-либо риска при применении препарата в период беременности или отрицательного воздействия парацетамола на развитие эмбриона и плода. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом. В небольших количествах проникает в грудное молоко. В исследованиях не было установлено отрицательного воздействия парацетамола на организм ребенка при грудном вскармливании, тем не менее необходимо применять с осторожностью. Способ применения и дозы Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приёма пищи приём сразу после еды приводит к задержке наступления действия.
Взрослые включая пожилых и дети старше 12 лет масса тела более 40 кг 500 мг - 1 г до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 4 г. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Дети от 6 до 12 лет. У взрослых парацетамол не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. У детей парацетамол не рекомендуется применять более 3 дней без назначения и наблюдения врача. Не превышать указанную дозу. У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г. Не превышайте указанную дозу.
Следует принимать наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта.
Выберите любимую аптеку
- Купить Парацетамол таблетки вы сможете в любой из нижеперечисленных аптек Севастополя.
- Парацетамол Реневал таблетки 500 мг, 20 шт.
- Парацетамол таблетки 500 мг 10 шт. по цене от 12.4 ₽ в Москве | Мегаптека
- ПАРАЦЕТАМОЛ таб 500мг N10 Татхимфарм
- Купить Парацетамол таблетки вы сможете в любой из нижеперечисленных аптек Севастополя.
- Безобидный парацетамол – смертельно опасен.
Точные цены на Парацетамол (таблетки) в интернет-аптеках
Производитель: Татхимфармпрепараты ОАО Действующее вещество: Парацетамол Цена указана при бронировании товара на сайте. Инструкция по применению для Парацетамол, таблетки 500 мг (Фармстандарт), 20 шт. Поиск «парацетамол» во всех аптеках города, всегда акутальные цены напрямую от аптек.
Передозировка парацетамолом
На сайте Министерства написано, что именно он "является самым безопасным препаратом". Разумеется, на фоне таких заявлений лекарство практически полностью исчезло с аптечных полок. Ещё бы, ведь парацетамол, в отличие от популярных сейчас противомалярийных препаратов, продаётся без всякого рецепта, а его цена колеблется от шести до ста рублей. Так почему же парацетамол "самый безопасный", можно ли его ещё достать и когда ждать возвращения лекарства в аптеки? Почему парацетамол? Представитель одной из аптечных сетей считает, что ажиотаж вокруг парацетамола спровоцировали статьи, в которых медики рекомендуют не принимать жаропонижающие препараты противовоспалительного свойства, например ибупрофен. И правда, в Интернете есть масса публикаций, где сравниваются эти два средства.
Исследований по влиянию ибупрофена на организм больного коронавирусом в мире не проводилось. Всё, чем мы располагаем, это частные случаи и общие рекомендации медиков. Действительно, некоторым больным "короной" становилось хуже после того, как им сбивали температуру ибупрофеном. Почему так? Отмечается, что противовоспалительные препараты ухудшают реакцию иммунитета, а потому ему становится труднее справляться с инфекцией. Более того, ибупрофен противопоказан людям с проблемами сердца, печени, почек или астмой.
Следите за своим состоянием. Если оно начнет ухудшаться появится тошнота, рвота, головокружение и пр. Но я больше склоняюсь к тому, что за час не произошло всасывание токсичной дозы парацетамола. Также рекомендую обильное питье, прием сорбентов.
Он написан с ошибками, многие слова в нем не согласуются, а придаточные части сложных предложений оторваны от главных частей. По одной из версий, предостережение перевели с иностранного языка через онлайн-сервис.
В сети есть упоминание, что оригиналом было сообщение на одном из азиатских сайтов. Вероятно, на почве арабо-израильского конфликта фейк обрастает новыми подробностями. Подчеркнем, что указанного препарата Paracetamol Tablets IP в России не продается, а компания-производитель находится в Индии. Разбираем фейки. Вряд ли наши аптеки берут на продажу это лекарство. Юлия Б.
При длительном применении в больших дозах - повышается вероятность нарушения функции печени и почек, а также кроветворной системы. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу. Как принимать, курс приема и дозировка Для взрослых разовая доза парацетамола составляет 0,35-0,5 г 3-4 раза в день, максимальная разовая доза для взрослых 1,5 г, максимальная суточная доза 3-4 г. Препарат следует принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды. Для детей от 9 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г. Для детей от 3 до 6 лет, максимальная суточная доза 1-2 г парацетамола, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема.
Взаимодействие Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов варфарин и другие кумарины , что увеличивает риск кровотечений.
Парацетамол при лечении простуды
Купить парацетамол таблетки 500мг №10 по цене 12 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Ищете, где купить Парацетамол-Лект 500Мг 10 Шт Таблетки В интернет-аптеках поблизости. Цена на Парацетамол-УБФ в аптеках.
Парацетамол – все о действии, дозировке и ценах
В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на активность циклооксигеназы ЦОГ , что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простогландинов Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен задержка ионов натрия и воды и слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта. Инструкция Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня при приеме в качестве жаропонижающего лекарственного средства и 5 дней в качестве анальгезирующего. Показания к применению Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний, болевой синдром слабой и умеренной выраженности : артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Противопоказания к применению Гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата. Применение при беременности и детям Противопоказано детям до 3 лет. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола. Применение парацетамола во время беременности и в период грудного вскармливания не противопоказано, но при необходимости следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Также следует проконсультироваться с лечащим врачом! Побочные действия Аллергические реакции в т. Редко - нарушения кроветворения. Лекарственное взаимодействие Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет. Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям , то первый действует быстрее, а вторые — дольше. Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой.
Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца. Кратность применений варьирует от 1 до 4 раз в сутки давать ребенку лекарство следует не чаще, чем 1 раз в 4 ч. Суспензия для детей дозируется аналогично. Как давать детям до 3-х месяцев препарат, может сказать только лечащий врач.
Дозировка детского Парацетамола должна подбираться также с учетом массы тела ребенка. То есть, если ребенку 3 года, дозировка препарата при среднем весе в 15 кг будет — 150-225 мг на 1 прием. Если в указанной дозе сироп или суспензия детская не оказывают нужного действия, препарат необходимо заменить аналогом с другим действующим веществом. Данное сочетание не может использоваться часто, так как применение Анальгина способствует необратимым изменениям состава крови. Врачи скорой помощи, чтобы сбить очень высокую температуру, применяют препарат в комбинации с антигистаминными средствами и другими анальгетиками-антипиретиками.
Но-шпа ее можно заменить папаверином способствует открытию спазмированных капилляров, антигистаминные препараты Супрастин, Тавегил усиливают действие антипиретиков. Как быстро действует лекарство? Через сколько начинает действовать препарат, зависит от того, когда он был принят. Чтобы эффект наступил как можно быстрее, лекарство принимают через час-два после еды. Если выпить его сразу после еды, действие развивается медленнее.
Как принимать Парацетамол при температуре?
Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки более ранние результаты недостоверны. Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки.
Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина и ацетилцистеина - наиболее эффективно в первые 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его применения. Симптоматическое лечение.
В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов активированный уголь и т. В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.
Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно.
При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем - каждые 24 ч.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении Парацетамола в рекомендуемом диапазоне доз влияние на способность к управлению транспортными средствами и занятие другими, потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не установлено.
С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений. Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детям 10-12 лет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р. Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч. При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев? Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника.
Взрослым показан прием по 1 таб. Инструкция на свечи Парацетамол для детей Дозу препарата в свечах для детей рассчитывают в зависимости от веса ребенка и его возраста. Детские свечи 0,08 г применяются с трехмесячного возраста, свечи 0,17 г рекомендованы для детей от 12 месяцев до 6 лет, свечи 0,33 г используются для лечения детей 7-12 лет. Вводят их по одному, выдерживая между введениями как минимум 4-часовые интервалы, по 3 или 4 шт. Если сравнивать эффективность сиропа Парацетамол с эффективностью суппозиториев именно эти лекарственные формы чаще всего назначаются детям , то первый действует быстрее, а вторые — дольше. Поскольку использование суппозиториев более удобно и безопасно в сравнении с таблетками, их применение тем актуальнее, чем младше ребенок. То есть свечи с Парацетамолом для новорожденных являются оптимальной лекарственной формой. Детский Парацетамол: инструкция по применению сиропа и суспензии Сироп детский разрешается применять для лечения малышей старше 3-х месяцев. Детская суспензия, поскольку в ее составе нет сахара, может использоваться с 1 месяца.
Кратность применений варьирует от 1 до 4 раз в сутки давать ребенку лекарство следует не чаще, чем 1 раз в 4 ч. Суспензия для детей дозируется аналогично. Как давать детям до 3-х месяцев препарат, может сказать только лечащий врач. Дозировка детского Парацетамола должна подбираться также с учетом массы тела ребенка.
Парацетамол-УБФ
Парацетамол таблетки 500мг 20шт 26 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на. Выгодная цена на Парацетамол в Москве Купить Парацетамол в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Парацетамол. Подробные характеристики модели Парацетамол таб. — с описанием всех особенностей. Купить ПАРАЦЕТАМОЛ ФАРМСТАНДАРТ табл. 500 мг №10 по цене от 11 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Если при приеме парацетамола улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу.
Действующее вещество
- Передозировка парацетамолом — МедВопрос и консультация врача на форуме
- Аптеки в которых доступен товар
- Парацетамол-УБФ
- Аналоги Парацетамол таблетки 500 мг 10 шт. Фармстандарт-Лексредства
Ответы врачей
- Инструкция по медицинскому применению Парацетамол
- Продукция компании Renewal
- Продукция компании Renewal
- Новая Аптека — заказать лекарства онлайн
- Парацетамол 500мг. 10шт. таблетки в null
Парацетамол : инструкция по применению
Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3- гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в т. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты глутатионом обладают низкой фармакологической в т. Показания Жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Обезболивающее средство при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности: артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах и ожогах. Противопоказания -повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; -тяжелые нарушения функции печени или почек; -детский возраст до 6 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии в т. В этих случаях перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и кормлении грудью Парацетамол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных и у людей не было выявлено какого-либо риска при применении препарата в период беременности или отрицательного воздействия парацетамола на развитие эмбриона и плода. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом.
В небольших количествах проникает в грудное молоко. В исследованиях не было установлено отрицательного воздействия парацетамола на организм ребенка при грудном вскармливании, тем не менее необходимо применять с осторожностью. Способ применения и дозы Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приёма пищи приём сразу после еды приводит к задержке наступления действия. Взрослые включая пожилых и дети старше 12 лет масса тела более 40 кг 500 мг - 1 г до 4 раз в сутки, если необходимо. Максимальная разовая доза - 1 г. Максимальная суточная доза - 4 г. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Дети от 6 до 12 лет. У взрослых парацетамол не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. У детей парацетамол не рекомендуется применять более 3 дней без назначения и наблюдения врача.
Не превышать указанную дозу. У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г. Не превышайте указанную дозу. Следует принимать наименьшую дозу, необходимую для достижения эффекта. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч. Препарат не должен приниматься одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами. Увеличение суточной дозы парацетамола или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.
Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции в т. Со стороны психики: часто - бессонница, тревога. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; частота неизвестна - дистония, головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация при приеме в высоких дозах.
Со стороны органа зрения: часто - периорбитальный отек. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, боль в груди, периферические отеки, артериальная гипертензия; редко - снижение АД. Со стороны дыхательной системы: часто - диспноэ, патологическое дыхание, отек легких, гипоксия, плевральный выпот, хрипы, одышка, кашель; очень редко - бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, запор, диспепсия, вздутие живота; редко - боли в животе, тошнота, рвота; частота неизвестна - сухость во рту. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - экзантема. Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные спазмы, тризм. Со стороны мочевыделительной системы: часто - олигурия; частота неизвестна - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто - гипокалиемия, гипергликемия; редко - снижение или увеличение протромбинового индекса; частота неизвестна - увеличение креатинина в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к парацетамолу, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек.
С осторожностью Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, доброкачественная гипербилирубинемия в т. Применение при беременности и кормлении грудью Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации грудного вскармливания следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Большинство людей, которые пытаются совершить самоубийство посредством парацетамола, ошибочно полагают, что они потеряют сознание от лекарства [116]. Процесс гибели от передозировки парацетамолом является долгим, он занимает от 3—5 дней до 4—6 недель.
Передозировка парацетамола приводит к большему количеству звонков в центры контроля токсинов в США, чем передозировка любого другого фармакологического вещества [118]. Токсичен не сам парацетамол, но образующийся на одном из этапов его метаболизма хинон [119]. Неконтролируемая передозировка может привести к печёночной недостаточности и смерти в течение нескольких дней. Лечение направлено на удаление парацетамола из организма и пополнение глутатиона [119]. Активированный уголь можно использовать для уменьшения абсорбции парацетамола, если человек приходит в больницу вскоре после передозировки.
Барбитураты Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол Этанол способствует развитию острого панкреатита. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Салицилаты Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксичные препараты Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Передозировка Повреждение печени у взрослых возможно при приеме 10 г или более парацетамола, прием внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени при наличии факторов риска длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем продырявленным или другими препаратами, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени; злоупотребление этанолом, дефицит глутатиона, нарушение пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия. Симптомы: Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола. Появляются желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и или абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4 6 день. При передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени вызванных хроническим алкоголизмом , у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при этом может развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, иногда с летальным исходом. Лечение: Немедленная госпитализация. При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение парацетамола и немедленно обратиться за врачебной помощью. Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки более ранние результаты недостоверны. Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки.