инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта и инсульта. Препарат Эстеретта® представляет собой оригинальный инновационный КГК, в состав которого входит эстроген Эстетрол и прогестаген Дроспиренон.
Регистрационный номер
- Действующее вещество
- Роксера таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Роксера® (5 мг)
- Аптеки в которых доступен товар
- Фото Хлорпротиксен
- Роксера 5 мг таблетки №90
Проблема лечения и профилактики статинами
- Трекресил – инструкция по применению, отзывы, цена таблеток, аналоги
- Роксера таблетки : инструкция по применению
- Минздрав России зарегистрировал препарат для лечения болезни Бехтерева
- Роксера - инструкция по применению, аналоги, цена таблеток 10 мг
- Статины от холестерина: 30 самых эффективных, безопасных и недорогих
Ретисил - защита зрения
Для чего назначают препарат «Роксера»? от чего помогает применение, правильный способ приема, дозировка, когда запрещен прием, фото пачки, отзывы тех, кто принимал. от чего помогает применение, правильный способ приема, дозировка, когда запрещен прием, фото пачки, отзывы тех, кто принимал.
Регистрационный номер
- Другие продукты
- Роксера − инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы о таблетках
- Роксера - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Ретоксин от глистов
Любителям внутрисуставных инъекций
Пароксети́н — антидепрессант с сильным противотревожным действием, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). от чего помогает применение, правильный способ приема, дозировка, когда запрещен прием, фото пачки, отзывы тех, кто принимал. Таблетки Роксицет (ацетаминофен и оксикодон) и жидкость для приема внутрь используются для облегчения боли от умеренной до сильной. Ретроксиль лекарство для чего инъекции бумажный дом.
Паксил (Рексетин)
Одновременное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению Cmax и AUC розувастатина в плазме крови в 2 раза см. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Одновременное применение фибратов и розувастатина в суточной дозе 30 мг противопоказано. Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией см. Нельзя исключить фармакодинамическое взаимодействие между розувастатином и эзетимибом, проявляющееся увеличением риска развития нежелательных реакций. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого применением эритромицина.
Изоферменты цитохрома P450. Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этой системы изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими ЛС на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Фузидовая кислота. Исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при одновременном применении розувастатина и фузидовой кислоты.
Необходимо пристально наблюдать за пациентами. При необходимости, возможно временное прекращение приема розувастатина. Взаимодействие с ЛС, которое требует коррекцию дозы розувастатина см. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза розувастатина должна составлять 5 мг 1 раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения ЛС, взаимодействующих с розувастатином. Влияние применения розувастатина на другие препаратыАнтагонисты витамина К. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, начало терапии розувастатином или увеличение его дозы у пациентов, принимающих одновременно антагонисты витамина К например варфарин , может приводить к увеличению MHO.
Отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется мониторинг MHO. Такое увеличение концентрации в плазме крови должно учитываться при подборе дозы гормональных контрацептивов.
У таких пациентов необходимо оценить риск и возможную пользу терапии. Также рекомендуется проводить клинический мониторинг. В период терапии препаратом Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу в случае неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмов, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять активность КФК.
Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно увеличена более чем в 5 раз по сравнению с ВГН или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт даже, если активность КФК не более чем в 5 раз превышает ВГН. Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о возобновлении применения препарата Роксера или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном медицинском наблюдении. Контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина и сопутствующей терапии не отмечено. Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фиброевой кислоты например, гемфиброзил , циклоспорином, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах более 1 г в сутки , противогрибковыми средства - производными азола, ингибиторами протеазы ВИЧ и макролидными антибиотиками. При одновременном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы гемфиброзил увеличивает риск развития миопатии. Таким образом, одновременное применение препарата Роксера и гемфиброзила не рекомендуется в дозах менее 30 мг в сутки.
Преимущества дальнейшего изменения плазменной концентрации липидов при комбинированном применении препарата Роксера с фибратами или никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах должны быть тщательно взвешены с учетом возможного риска. Розувастатин в дозе 30 мг в сутки и более противопоказан для комбинированной терапии с фибратами. В связи с увеличением риска рабдомиолиза препарат Роксера не следует применять пациентам с острыми состояниями, которым могут привести к миопатии или состояниям, предрасполагающим к развитию почечной недостаточности например, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитные нарушения или неконтролируемые судороги. Рекомендуется проводить определение функциональных проб печени до начала терапии и через 3 месяца после ее начала. Применение препарата Роксера следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН. У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома до начала лечения препаратом Роксера должна проводиться терапия основных заболеваний.
Болезнь атакует и другие суставы, а также глаза, почки, сердце. Заболевание развивается в молодом возрасте, в том числе у подростков, и приводит человека к глубокой инвалидности. Как и другие недуги, имеющие аутоиммунную природу, болезнь Бехтерева очень сложно лечится - терапия, в основном, направлена на подавление аутоиммунного воспаления с помощью препаратов-иммуносупрессоров и поддерживающие процедуры.
Пирогова Минздрава России, Института биоорганической химии имени академиков М. Шемякина и Ю. Овчинникова РАН, препарат разработан совместно с отечественной фармкомпанией Biocad. Ученые искали и нашли решение - созданное ими лекарство уничтожает патологические Т-лимфоциты, атакующие собственные клетки организма. Начальные клинические исследования подтвердили, что сенипрутуг способен остановить развитие заболевания, и при этом - что очень важно - без снижения активности иммунной системы в целом. Эти препараты нейтрализовали действие цитокинов - ключевых сигнальных молекул, ответственных за активацию иммунной системы, - рассказал один из разработчиков нового препарата, ректор РНИМУ имени Пирогова, академик РАН Сергей Лукьянов. Кроме того, антицитокиновая терапия приводит к системной иммуносупрессии.
Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия. Противопоказания к применению Угнетение ЦНС, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Не следует применять в пожилом возрасте. Особые указания Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте. При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии , синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.
ПИТРС I линии. Глатирамера ацетат
Показания и противопоказания средства от гельминтоза Ретоксин рекомендуется для избавления от глистной инвазии людям разных возрастов, независимо от состояния здоровья. Благодаря широчайшему спектру действия, средство эффективно для лечения гельминтозной инфекции разного происхождения. Препарат применяют для профилактики паразитного заражения, как эффективное средство предупреждения развития роста глистов в желудочно-кишечном тракте. К противопоказаниям приема Ретоксин относят индивидуальную непереносимость натуральных расточительных компонентов, входящих в состав терапевтического средства. В инструкции указано, что противопоказаниями являются и детский возраст, беременность и срок кормления грудью. Отзывы потребителей подтверждают отсутствие побочных эффектов и передозировки, если следовать рекомендации производится, содержащиеся в аннотации или на сайте. На странице можно оформить заказ оригинального продукта с доставкой по всей территории России и по низкой цене в рублях. Отзывы Ретоксин На просторах интернета есть много отзывов о Ретоксин. Среди них есть негативные, утверждающие, что средство является очередным бессовестным опасным разводом за высокую цену.
Способ применения и дозы Пароксетин рекомендуется принимать 1 раз в сутки утром во время еды. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Депрессия Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг в сутки. При необходимости в зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться еженедельно на 10 мг в сутки до максимальной дозы 50 мг в сутки. Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу пароксетина спустя 2-3 недели после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний. Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. Этот период может составлять несколько месяцев. Обсессивно-компульсивное расстройство Рекомендуемая доза составляет 40 мг в сутки. Лечение начинают с дозы 20 мг в сутки, которую можно еженедельно повышать на 10 мг в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 60 мг в сутки. Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии несколько месяцев и дольше. Паническое расстройство Рекомендуемая доза равна 40 мг в сутки. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг в сутки и еженедельно повышать дозу на 10 мг в сутки, ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг в сутки. Низкая начальная доза рекомендуется для минимизации возможного усиления симптоматики панического расстройства, которая может возникать в начале лечения любыми антидепрессантами. Необходимо соблюдать адекватные сроки терапии несколько месяцев и дольше.
Дигоксин По данным специальных исследований не следует ожидать клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином. Ферменты цитохрома P450 Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором ферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Это небольшое повышение было расценено как клинически незначимое. Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с метаболизмом цитохромом Р450. Фузидиевая кислота Исследования по взаимодействию розувастатина и фузидиевой кислоты не проводились. Как и в случаях с другими статинами, в постмаркетинговых исследованиях сообщалось о нарушениях мышц, включая рабдомиолиз у пациентов, получающих одновременно розувастатин и фузидиевую кислоту. Таким образом, комбинация розувастатина и фузидовой кислоты не рекомендуется. По возможности рекомендуется временное прекращение лечения розувастатином. Если этого избежать нельзя, пациентов следует тщательно контролировать. Особые указания Влияние на почки У пациентов, получавших высокие дозы розувастатина в частности 40 мг , наблюдалась тубулярная протеинурия, и в большинстве случаев была периодической или кратковременной. У пациентов, принимающих препарат в дозе 30 или 40 мг, во время лечения рекомендуется контролировать показатели функции почек не реже чем раз в 3 месяца. Влияние на скелетные мышцы При применении розувастатина во всех дозировках и, в особенности при приёме доз, превышающих 20 мг, сообщалось о следующих воздействиях на опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, в редких случаях -рабдомиолиз. Отмечены очень редкие случаи рабдомиолиза при одновременном приёме ингибиторов HMG - CoА редуктазы и эзетимиба. Нельзя исключить фармакодинамическое взаимодействие, поэтому комбинация розувастатина с эзетимибом должна применяться с осторожностью. Как и в случае других ингибиторов HMG - CoА редуктазы, частота рабдомиолиза при постмаркетинговом применении препарата в дозе 40 мг наблюдается чаще. Измерение креатинфосфокиназы Креатинфосфокиназу КФК нельзя определять после интенсивных физических нагрузок и при наличии других возможных причин повышения уровня КФК; это может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае, если исходный уровень КФК существенно повышен в 5 раз выше, чем верхняя граница нормы , через 5- 7 дней следует провести повторное измерение.
Побочные действия Редко: аллергические реакции - реакции гиперчувствительности, анафилактический шок , анафилаксия, отек Квинке. Особые указания Если на фоне применения средства у пациентов с ОРВИ сохраняются выраженные симптомы заболевания или они усугубляются, следует отменить средство и проконсультироваться с врачом. Беременность и лактация Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения. При нарушениях функции почек Препарат разрешен для применения при нарушении функции почек При нарушениях функции печени Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени Применение в пожилом возрасте Разрешено применение у пациентов пожилого возраста. Описание препарата Трекресил основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией—производителем.
Хлорпротиксен (Труксал) - показания к применению, побочные эффекты, отзывы
Новости по теме Адреналин способен оживлять мертвых Фармакокинетика Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат обладает высокой биодоступностью, быстро метаболизируется в печени, выделяется почками преимущественно в виде глюкуронидов. Не кумулирует в организме при длительном применении. Заболевание Список лекарств Показания В составе комплексной терапии: при профилактике и лечении острых респираторных вирусных инфекций; в период высоких интеллектуальных и тяжелых физических нагрузок; для повышения устойчивости организма различным стрессовым воздействиям гипоксия, перегревание, переохлаждение и неблагоприятным воздействиям окружающей среды резкая смена климатических условий, адаптации к перепадам атмосферного давления. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу; детский возраст до 12 лет; беременность, период грудного вскармливания. Дозировка Внутрь, по индивидуальной схеме, в соответствии с показаниями. Побочные действия Редко: аллергические реакции - реакции гиперчувствительности, анафилактический шок , анафилаксия, отек Квинке.
Проблема лечения и профилактики статинами Многие специалисты, как в нашей стране, так и в Европе и Америке, давно сомневаются в необходимости применения статинов для лечения и профилактики обменных патологий и болезней сердца, сосудов. Сегодня увлеченность статинами во многих странах велика, но часть специалистов убеждена, что профилактика и терапия с их помощью «вполне могут быть большим мошенничеством, совершаемым с неосторожной публикой и медицинской профессией» Dr. Zoltan P.
Производители тратят большие деньги, дабы убедиться, что все врачи регулярно назначают эти средства, а также прилагают большие усилия для минимизации значимости побочных эффектов. Побочные эффекты снижения уровня холестерина Считается, что статины являются «профилактической медициной», направленной против сердечных заболеваний, но действительно ли это так? На каждую жизнь, которая спасена за счет статинов, провоцируется одинаковое количество смертей, вызванных неблагоприятными реакциями на статины. Статины, как профилактика предотвращения первого сердечного приступа, являются неэффективной и лишней тратой денег. Свидетельства уменьшения смертности за счет снижения холестерина, по мнению исследователей, весьма спорны. Влияние на обмен веществ, эффекты Все статины работают в основном путем блокирования фермента ГМГ-CoA-редуктазы в печени, который помогает продуцировать холестерин. К сожалению, это тот же самый фермент, который организм в ходе обмена веществ использует для производства коэнзима Q10, самого важного антиоксиданта для сердечно-сосудистой системы. Следовательно, уровни коэнзима Q10 в тканях снижаются статинами, в результате чего возникают многочисленные побочные эффекты, нарушающие обмен веществ.
При нарушениях функции почек Препарат разрешен для применения при нарушении функции почек При нарушениях функции печени Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени Применение в пожилом возрасте Разрешено применение у пациентов пожилого возраста. Описание препарата Трекресил основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией—производителем. Трекресил - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль » Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку?
Практически полностью выводится препарат мочой в неизменном виде. Препарат производится в форме таблеток для перорального приема белого цвета.
Выпускается в упаковках по 20, 50 и 100 таблеток. В каждой пачке имеется инструкция по применению к «Пропицилу». Цена и отзывы будут представлены в конце статьи. Показания Препараты на основе пропилтиоурацила в роли активного компонента назначаются для проведения терапии следующих патологических процессов в эндокринной системе: Аденома щитовидной железы, спровоцированная интоксикацией.
Узловой зоб диффузного типа, обусловленный интоксикацией. Резекция щитовидной железы - как частичная, так и полная. Противопоказания Препарат не назначается по ряду причин, в том числе при следующих патологических процессах: Гепатит. Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Сниженная функция щитовидной железы. Недостаточность печени в тяжелой форме. Поражение почечной паренхимы в тяжелой форме. Цирроз печени.
Если у пациента на фоне прохождения курса терапии «Пропицилом» наблюдались поражения печеночных клеток в тяжелой форме, а также фиксировался агранулоцитоз, то повторный курс лечения препаратом на основе аналогичного активного компонента запрещен. Несмотря на противопоказания, судя по отзывам, «Пропицил» при беременности безопасен.
Лекарство Ретроксил: для чего оно нужно и существует ли оно?
Данные показали, что Паксил имеет одни из наиболее высоких показателей тяжести синдрома отмены среди лекарственных препаратов его класса. Редуксин Форте таблетки 850мг+10мг №30. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании РОКСЕРА, зарегистрировано и произведено KRKA d.d. (Словения).
Инструкция по применению Роксера Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
Постоянно пить таблетки не хочется, так что 3-4 месяца в год смело можно делать перерывчики. Применение препарата Роксера® в дозе 40 мг пациентам, предрасположенным к развитию миотоксических осложнений противопоказано. Препарат Эстеретта® представляет собой оригинальный инновационный КГК, в состав которого входит эстроген Эстетрол и прогестаген Дроспиренон. Таким образом, в многочисленных исследованиях установлена эффективность пароксетина в отношении депрессивной симптоматики, не уступающая, а в ряде случаев превышающая эффективность как «старых»эталонных антидепрессантов, так и препаратов нового поколения.
Роксера аналоги и заменители
Или же эти препараты предлагаются, когда другие не работают. Оценка эффективности действия препаратов При приеме ПИТРС оценивается эффективность их действия как на воспаление, так и на дегенерацию. Но для препаратов, влияющих на РРС, именно воспаление оценивается в первую очередь. Для этого врач смотрит на обострения и появление новых очагов, накапливающих контраст.
Наиболее реалистичной на сегодняшний день оценкой является наличие обострения и очагов. Определяются они по модифицированным критериям шкалы RIO. При при отсутствии обострений и активности на МРТ ставится оценка 0.
В случае, если есть одно обострение и ли появился очаг, то это оценка 1 и рекомендуется посмотреть на ситуацию в динамике. И через какое-то время делается повторная оценка. Если же присутствует более двух очагов, необходимы изменения в терапии.
Терапия Атеросклероз Фармакология Кардиология Открытие специфических лекарств, которые снижают уровень холестерина в плазме — статинов, в свое время наделало много шума. Их стали активно применять для профилактики атеросклеротических изменений сосудов и связанных с ними различных болезней. Однако все чаще стали появляться материалы, которые говорят о том, что повышенный холестерин — не единственный и не главный провокатор проблем с обменом веществ и серьезных патологий, а прием статинов грозит существенными побочными эффектами и опасными последствиями. В последние годы публикаций на тему вреда статинов много в американских и европейских медицинских журналах. Их сведения подтверждаются статистическими исследованиями и экспериментальными данными.
Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства Статины: лекарства, снижающие холестерин На снижение за счет приема статинов уровня холестерина в плазме крови пациентов только в США тратится до 26 миллиардов долларов в год. Приверженность врачей, занимающихся лечением и профилактикой болезней у людей средней и старшей возрастной группы этим лекарствам достаточно сильна. Многие медики нередко сами применяют статины, хотя уровень их холестерина может быть нормальным. Кроме того, их нередко применяют для профилактики. Есть данные прошлого года по США, согласно которым каждому четвертому из пациентов-сердечников назначали статины, хотя уровень холестерина в крови пациента был нормальный или незначительно повышен.
Во многих случаях врачи, назначающие лекарства , отмечали, что они и сами принимали тот же препарат.
В начале XXI столетия были опубликованы исследования «случай-контроль» и обзоры антидепрессантов, касающиеся рака груди. Одни авторы утверждали, что нет связи между употреблением антидепрессантов и раком груди, в то время как другие исследователи пришли к выводу, что существует связь между антидепрессантами и риском рака груди. В исследовании 2006 г. Chien et al. Однако они обнаружили, что антидепрессанты этой группы могут повышать риск опухолей, отрицательных по отношению к рецепторам прогестерона, рецепторам эстрогена и рецепторам отрицательного рецептора прогестерона. Таким образом, клинические данные неоднозначны с точки зрения связи между приемом антидепрессантов и раком груди или яичников.
Это высокое сродство объясняет и его высокий профиль ингибирующего взаимодействия с субстратами для 2D6. Сильное ингибирование 2D6 пароксетином также означает, что происходит значительное ингибирование метаболизма канцерогенных субстратов 2D6, что подразумевает повышенную вероятность онкогенеза. Так пароксетин был связан с увеличением риска заболеваемости раком груди у женщин, принимавших его в течение четырехлетнего периода. Это было в несколько раз выше, чем у любого другого антидепрессанта, включая трициклические антидепрессанты, которые, как было установлено, имели средний OR 2,0. Особенно опасно, одновременное использование пароксетина с тамоксифеном, котрое увеличивает риск смерти от рака груди в течение пятилетнего периода у женщин, принимающих оба препарата. Пароксетин также является мощным ингибитором 3A4.
Необходима осторожность при одновременном применении препарата Роксера и других лекарственных средств, способных снижать уровень или активность эндогенных стероидных гормонов, например кетоконазола, спиронолактона и циметидина. Дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет Влияние розувастатина на линейный рост рост , массу тела, ИМТ индекс массы тела и развитие вторичных половых признаков по шкале Таннера в возрасте 10-17 лет оценивался только в течение одного года. После 52 недель исследуемого лечения никакого влияния на рост, массу тела, ИМТ или половое созревание обнаружено не было см.
Раздел «Фармакологические». Раздел «Побочные реакции ». Применение в период беременности или кормления грудью. Безопасность применения Роксеры в период беременности и кормления грудью не изучали. Роксера противопоказана в период беременности и кормления грудью. Женщинам репродуктивного возраста во время приема Роксеры следует применять соответствующие средства контрацепции. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина существенно важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает возможную пользу от применения препарата в период беременности. Если пациентка беременеет в период применения препарата, лечение следует немедленно прекратить. Поскольку другое лекарственное средство этого класса проникает в грудное молоко и учитывая, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы могут вызывать серьезные побочные реакции у младенцев, женщинам, которые нуждаются в лечении препаратом Роксера , следует рекомендовать воздержаться от кормления грудью.
Данных о проникновении препарата в грудное молоко у человека нет см. Раздел «Противопоказания». Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не проводили исследований по определению влияния розувастатина на способность управлять автомобилем и другими механизмами. На основе фармакодинамических свойств розувастатина вероятность такого влияния незначительна. Однако при управлении автомобилем и другими механическими средствами следует учитывать, что во время лечения может возникнуть головокружение. Способ применения и дозы. Перед началом лечения пациенту следует назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которой следует придерживаться и во время лечения. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от цели терапии и эффективности лечения, применяя действующие согласованные рекомендации.
Роксеру можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Таблетку не следует разжевывать или дробить. Таблетку глотать целиком, запивая водой. Лечение гиперхолестеринемии Рекомендованная начальная доза составляет 5 или 10 мг перорально 1 раз в сутки как для пациентов, которые ранее не применяли статины, так и для пациентов, которые до этого применяли другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы. Подбирая начальную дозу, следует учитывать индивидуальный уровень холестерина у пациентов и будущий сердечно-сосудистый риск, а также потенциальный риск развития побочных реакций см. При необходимости через 4 недели дозу можно увеличить до следующей. Поскольку в случае применения дозы 40 мг побочные реакции возникают чаще, чем при меньших дозах, титровать дозу до 30 мг до 40 мг следует только для пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким сердечно-сосудистым риском в частности у лиц с семейной гиперхолестеринемией , у которых не удалось достичь желаемого результата за дозы 20 мг и которые должны находиться под регулярным наблюдением. В начале применения дозы 30 мг или 40 мг рекомендовано наблюдение специалиста. Профилактика сердечно-сосудистых нарушений В исследовании снижение риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы суточная доза составляла 20 мг.
Пациентам с гиперхолестеринемией необходимо проводить стандартное определение уровня липидов и соблюдать рекомендации по дозировке для лечения гиперхолестеринемии. Применение у пациентов пожилого возраста Рекомендованная начальная доза для пациентов в возрасте старше 70 лет составляет 5 мг. Другая коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется. Для достижения терапевтического эффекта дозу необходимо должным образом титровать.