Аритмия после еды связана с раздражением рецепторов в пищеводе и желудке, которые усиливают активность блуждающего нерва. «Одна из относительно безобидных причин головокружения после еды — постпрандиальная гипотензия, состояние, при котором после приёма пищи снижается артериальное давление из-за того, что кровь приливает к ЖКТ.
Какой врач лечит боль в сердце после еды
Боли в сердце картинка Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочих причин смерти. Некоторые симптомы, возникающие после приёма пищи, указывают на развитие в организме тех или иных заболеваний. Если после еды болит «сердце», то это может сигнализировать о серьезных нарушениях в организме.
Болит сердце после еды
Болевой синдром в области сердца отсутствует. Наблюдается чаще при обширных, острых или повторных инфарктах, особенно у пожилых больных. Характерны клинические проявления ишемии головного мозга: головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, обморочные состояния. Цереброваскулярная форма На первый план выступают симптомы ишемии недостаточного кровоснабжения мозга.
Чаще наблюдается у лиц пожилого возраста с выраженным поражением артерий головного мозга атеросклерозом, чаще у мужчин. Симптомы обусловлены динамическим нарушением мозгового кровоснабжения. Наблюдаются головокружения, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, обмороки, преходящие нарушения зрения, слабость в конечностях, очаговая неврологическая симптоматика.
Боли в области сердца, как правило, отсутствуют, артериальное давление чаще снижено. Реже наблюдается органическое нарушение мозгового кровообращения. Обычно в этом случае наблюдается тромбоз артерий мозга и развивается ишемический инсульт.
Органическое нарушение кровоснабжения мозга проявляется парезами снижением силы мышц , нарушением речи, очаговой неврологической симптоматикой. Могут развиваться нарушения психики в виде снижения критики своего состояния, галлюцинаций, иногда психозов. Стёртая малосимптомная форма Интенсивная боль в области сердца отсутствует.
Наблюдаются нерезкие симптомы: непродолжительная слабость, потливость, ощущение нехватки воздуха. Симптомы быстро проходят. Больные не обращают на них внимание, не идут к врачу, им не проводится ЭКГ-исследование.
Иногда наблюдается форма инфаркта миокарда совсем без симптомов, которая выявляется случайно при обнаружении на ЭКГ рубцовых изменений сердечной мышцы. Комбинированная атипичная форма Наблюдается сочетание клинических признаков из различных атипичных форм. Патогенез инфаркта миокарда В основе развития инфаркта миокарда лежат три компонента: 1.
Разрыв атеросклеротической бляшки. Тромбоз образование тромба и закупорка им коронарной артерии. Вазоконстрикция резкое сужение коронарной артерии.
Развитие инфаркта миокарда Разрыв атеросклеротической бляшки или эрозия её поверхности происходит следующим образом. В бляшке развивается воспалительная реакция, мощным стимулятором которой является окисление проникающих в неё липопротеинов низкой плотности одной из вредных фракций холестерина. После чего в бляшку поступают макрофаги клетки, пожирающие другие вредоносные для организма клетки и начинают продуцировать ферменты, разрушающие фиброзную покрышку бляшки.
Прочность покрышки снижается и происходит разрыв. Образование атеросклеротической бляшки Факторы, провоцирующие надрыв или разрыв атеросклеротической бляшки: накопление в бляшке окисленных липопротеинов низкой плотности; значительное давление крови на края бляшки; выраженный подъём артериального давления; курение; интенсивная физическая нагрузка. В области повреждения бляшки происходит прилипание и склеивание тромбоцитов, что приводит к закупорке коронарной артерии.
При разрыве бляшки кровь поступает внутрь, взаимодействуя с ядром бляшки. Тромб сначала образуется внутри бляшки, заполняет её объем, а затем распространяется в просвет коронарной артерии. При внезапном полном закрытии просвета коронарной артерии тромбом развивается сквозной инфаркт миокарда — некротизируется омертвевает вся толща сердечной мышцы.
Сквозной инфаркт миокарда протекает тяжелее и более опасен в плане осложнений и смертельного исхода, чем мелкоочаговый несквозной инфаркт миокарда. При неполной закупорке коронарной артерии если тромб растворяется спонтанно или при помощи лекарств формируется несквозной нетрасмуральный инфаркт миокарда. Спазм сосудов коронарной артерии В развитии закупорки просвета коронарной артерии большую роль играет спазм артерии, который обусловлен нарушением функции эндотелия, влиянием сосудосуживающих веществ, которые выделяют тромбоциты во время образования тромба.
В итоге это приводит к спазму артерий, а тромбоциты начинают склеиваться ещё активней. Развитие спазма коронарных артерий увеличивает степень её закупорки, вызванной атеросклеротической бляшкой и тромбом. Ток крови прекращается, что вызывает некроз миокарда [6] [7].
Классификация и стадии развития инфаркта миокарда Инфаркт миокарда можно классифицировать следующим образом [6] : 1. По глубине и обширности некроза на основе данных ЭКГ: 1. Мелкоочаговый «не Q»инфаркт миокарда без патологического зубца Q : субэндокардиальный очаг некроза располагается только во внутренних субэндокардиальных слоях стенки сердца ; интрамуральный очаг некроза расположен в средних мышечных слоях стенки сердца.
Обширный инфаркт миокарда 2. По локализации инфаркта миокарда: инфаркт левого желудочка: передний; переднеперегородочный; верхушечный; переднебоковой; боковой; задний; заднебоковой; передне-задний; инфаркт миокарда правого желудочка; Инфаркт миокарда на ЭКГ 3. По особенностям клинического течения: затяжное течение, рецидивирование, повторный инфаркт миокарда; неосложнённый инфаркт миокарда; инфаркт миокарда с осложнениями; типичное течение классический вариант , атипичный инфаркт миокарда.
Осложнения инфаркта миокарда Осложнения при инфаркте усугубляют течение заболевания и определяют его прогноз. Чаще всего встречаются следующие осложнения: Нарушения сердечного ритма и проводимости. За такими нарушениями важно следить, так как они способны привести к смерти.
Тяжёлые аритмии например приступообразная желудочковая тахикардия могут провоцировать развитие сердечной недостаточности. Степень выраженности и характер нарушений зависят от обширности, глубины, локализации инфаркта миокарда, а также от предшествующих заболеваний. Возможно возникновение аритмий сердца даже после восстановления кровотока возникают так называемые "реперфузионные аритмии" [9].
Острая сердечная недостаточность. К развитию острой сердечной недостаточности приводят обширные, сквозные инфаркты. Наиболее тяжёлая степень острой сердечной недостаточности левого желудочка проявляется сердечной астмой и отёком лёгких.
Возникает выраженное удушье, ощущение нехватки воздуха, сильное чувство страха смерти. Больной ведёт себя беспокойно, судорожно хватает ртом воздух, находится в вынужденном полувозвышенном или сидячем положении. Дыхание частое, поверхностное.
При прогрессировании недостаточности появляются кашель с отделением пенистой розовой мокроты и "клокочущее" дыхание, на расстоянии слышны влажные хрипы симптом "кипящего самовара". Симптомы указывают на развитие отёка лёгких. При прогрессировании левожелудочковой недостаточности и присоединении недостаточности правого желудочка у больного появляются чувство тяжести и боль в правом подреберье, что связано с острым набуханием печени.
Видно набухание шейных вен, которое усиливается при надавливании на увеличенную печень. Появляется отёчность голеней и стоп. Кардиогенный шок.
Развивается при крайней степени левожелудочковой недостаточности, из-за которой снижается сократительная функция миокарда. Это не компенсируется повышением тонуса сосудов и приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей, прежде всего жизненно важных. Систолическое артериальное давление падает до 80-70-ти мм рт.
Аневризма левого желудочка. Это ограниченное выбухание тканей сердца, которые подверглись размягчению, истончению и потеряли сократительную способность. Из-за аневризмы определённый объём крови выключается из циркуляции.
Постепенно на этом фоне может развиться сердечная недостаточность. При аневризме сердца могут развиваться тромбоэмболические осложнения. Часто возникают приступообразные нарушения ритма.
Опасность заключается ещё и в том, что аневризма может расслоиться и разорваться. Аневризма левого желудочка Ранняя постинфарктная стенокардия. Это частые приступы стенокардии напряжения и покоя, возникающие в госпитальном периоде.
Иногда может развиваться при недостаточном растворении тромба с помощью тромболитической терапии. При стенокардии прогноз неблагоприятный, так как она может предвещать рецидив инфаркта и даже внезапную смерть.
Длительность — при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается.
Дополнительные симптомы — сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением. Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания. Видео по статье Как понять, что болит сердце? Почему болит?
Причиной появления мучительных ощущений могут быть: ИБС стенокардия, инфаркт — боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти. Миокардит — наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка. Перикардит — боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время.
Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное. Пороки сердца врожденные и приобретенные — при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений. Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.
Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие - читайте ниже. Нет времени читать длинные статьи?
Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты от астмы, диабета и других заболеваний могут провоцировать учащенное сердцебиение, включая препараты от простуды и аллергических реакций, содержащие фенилэфрин или псевдоэфедрин, также инсулин может вызвать учащенное сердцебиение. Некоторые пищевые добавки также влияют на частоту сердечных сокращений, такие как женьшень, боярышник, валериана, масло горького апельсина, эфедра. Никотин также может провоцировать учащенное сердцебиение.
Не зависимо от приема пищи, существует множество факторов, которые могут провоцировать это явление: тревожность и волнение низкий уровень сахара в крови болезни щитовидной железы сердечные заболевания Беременные женщины, пациенты сердечной недостаточностью, кардиомиопатией и другими патологиями могут также страдать от учащенного сердцебиения, и чтобы выявить причину и назначить необходимое лечение, нужно обратиться к кардиологу в медицинский центр «НАТАЛИ-МЕД» и пройти полное обследование. Лечение В зависимости от поставленного диагноза хороший кардиолог или невролог в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД» назначит лечение, которое может включать в себя: отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение диеты, прием седативных препаратов и БАДов, занятие йогой и медитацией, физические упражнения, а также рекомендации по снижению стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни.
При этом на кардиограмме не выявляется характерных для ИБС признаков ишемии миокарда. В момент приступа возможна регистрация брадикардии или тахикардии.
С целью диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется контрастная рентгенография. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить патологию печени, поджелудочной железы. С целью подтверждения или исключения язвенной болезни желудка проводятся специфические тесты, позволяющие выявить хеликобактерии дыхательный уреазный тест. При диагностике гастрокардиального синдрома категорически противопоказано проведение эндоскопических методов исследования эзофагогастродуоденоскопия до лечения: психологический стресс и раздражение рецепторных зон пищевода и желудка могут привести к чрезмерному возбуждению блуждающего нерва и остановке сердца.
Лечение гастрокардиального синдрома В лечении данной патологии обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости — хирург. Независимо от причины лечение гастрокардиального синдрома включает диетотерапию, основой которой является предупреждение перееданий. Пациент должен питаться дробно, маленькими порциями. Необходимо ограничить химически грубую пищу, а также продукты, провоцирующие избыточное газообразование.
При наличии ожирения обязательно проводится комплекс мероприятий по нормализации веса. Для профилактики развития приступов за полчаса до планируемого приема пищи используются спазмолитики папаверин, дротаверин. Если гастрокардиальный синдром не имеет органической причины, необходимо проведение психотерапии. Данное лечение обладает высокой эффективностью и существенно улучшает качество жизни пациентов.
Врач Кашух объяснила возникновение боли в сердце после приема пищи
Так, если после еды болит сердца, то это может свидетельствовать о кардиологическом, легочном и даже сосудисто-инфекционном заболевании. Врач объяснила, что если у человека после приема пищи начинается тахикардия или аритмия, то в первую очередь рекомендуется проверить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Причины, почему болит сердце после еды, не всегда просты, и определить их стоит как можно раньше, дабы избежать серьезных осложнений. Врач Екатерина Кашух предупредила, что боль в сердце и головокружение после обеда могут быть симптомом гипотензии, сообщила «».
Как отличить сердечную боль от другой боли?
Причиной боли может быть и состав еды, рассказала врач, пояснив, что это связано с аллергией на определенные продукты. Кроме того, мозг может реагировать болью на повышение в крови токсичных веществ, связанных с пищевыми добавками. Как считает врач, частый прием препаратов от головной боли может привести к опасным последствиям.
Напомним, что статья носит информационный характер, следует проконсультироваться со специалистом.
Ранее мы писали , что синоптик Вильфанд назвал российские регионы, в которые со следующей недели придет настоящее лето — куртки долой.
Причина проявления — зажатость нервных корешков или спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай Спонтанный пневмоторакс В группе риска Если жалоб на сердечно-сосудистую систему у человека нет, но он заядлый курильщик, имеет ожирение или сахарный диабет, то ему стоит пройти обследование у кардиолога. Когда сердце «толкается и кувыркается» Вывод о том, что именно болит у пациента, делает врач после инструментальных и лабораторных обследований. Мария Яковлева напоминает, что о проблемах с сердцем может говорить не только боль в груди. Чувство перебоев в работе сердца, толчки и «кувыркания» за грудиной может быть связано, например, с аритмией, экстрасистолией или фибрилляцией предсердий, — поясняет эксперт.
Кроме того, одышка, дискомфорт в области грудной клетки во время занятий спортом — очень важный симптом, который также может говорить о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Если у человека возникают колебания уровня артериального давления, то это определенно говорит о существующих проблемах с сердцем, — говорит Мария Яковлева. При этом измерение артериального давления должно производиться дома, в спокойном состоянии трижды на обеих руках.
Боль и дискомфорт могут появляться от индивидуальной непереносимости определенной пищи.
Например, молочные продукты и еда, богатая клетчаткой и жиром, могут провоцировать повышенное газообразование или изжогу. При этом симптомы схожи с инфарктом: — Отличие заключается в том, что боли, связанные с пищеварением, часто усиливаются после еды и уменьшаются после отрыжки или приема препаратов от изжоги. Сердечная же боль обычно появляется при физической нагрузке или стрессе, а прием лекарств, способствующих пищеварению, ее не облегчает, — объяснила врач. Если симптомы после еды ярко выраженные — это повод обратиться к врачу.
У вас может быть язва, ГЭРБ или сердечно-сосудистое заболевание, которое требует незамедлительное лечения.
Врач Кашух назвала боль в сердце после еды последствием низкого давления
Несварение желудка. Если еда не проходит через пищевод в желудок из-за несварения, то наблюдаются фантомные боли в сердце. При этом отмечаются трудности при проглатывании пищи. Возникает после операции по резекции желудка.
Сопутствующими симптомами могут быть: перепады артериального давления, головокружения, интенсивное потоотделение, потери сознания. Происходит это из-за того, что необработанная пища быстро поступает из желудка в тонкий кишечник, что приводит к растяжению стенок полого органа, выделению гистамина и кининов, усиливающих перистальтику. Нестерпимая боль после еды в грудной клетке, особенно после употребления жирной и жареной пищи, указывает на панкреатит.
Болевой симптом наблюдается через несколько часов после того, как человек встает со стола, и сопровождается тошнотой. Иногда боль отдает в левое плечо, лопатку. Человека беспокоят такие проявления — потеря аппетита, отвращение к жирной и жареной пище, вздутие, стеаторея.
Болезни желчного пузыря. Они могут давать боль в грудине, особенно после употребления жирной пищи. Другими симптомами патологии желчного пузыря являются: боль в правой части живота, потеря аппетита, тошнота и рвота.
Проблемы с сердцем Среди сердечных проблем, которые могут привести к дискомфорту в области груди после еды, выделяют: Стенокардию. Недуг также называется грудной жабой и является формой ишемической болезни, которая проявляются приступами боли в груди. В этом случае необходимо обогатить свой рацион фруктами и овощами, исключив тяжелую пищу.
Инфаркт миокарда. Симптом беспокоит после гастритического вида инфаркта миокарда, который характеризуется болями в надчревной области. Симптоматика очень похожа на гастрит.
Требуется срочное обращение к врачу. Заболевания органов дыхания Заболевания легких и плевры могут сопровождаться болью в грудной клетке, в том числе и после еды. Если боль локализуется непосредственно в грудине, посередине, то это указывает на трахеобронхит.
Как правило, патология развивается на фоне ОРВИ. Гастрокардиальный синдром Это патология, развитие которой происходит на стыке кардиологии и гастроэнтерологии. Она представляет собой возбуждение блуждающего нерва, которое протекает наподобие сердечного приступа.
Многие специалисты считают, что данный синдром является следствием атеросклероза коронарных сосудов. Когда в желудок поступает еда, сокращается и без того нарушенное сердечное кровообращение, что и отдается болью в области груди. Обострению данной патологии способствует вегетососудистая дистония ВСД.
Психологические причины Не только проблемы с внутренними органами могут вызвать болевой синдром после трапезы, но и психологические причины: Кардионевроз. Если анализы не дают никаких результатов, то речь идет о психогенном характере боли — кардионеврозе.
Расскажите врачу, чем вы купируете боль, как часто она возникает, связана ли с приёмом пищи, с повышением давления. В общем, сообщите кардиологу всю необходимую информацию, вплоть до мелочей хотя какие могут быть «мелочи», если речь идёт о вашем здоровье! Это был мужчина около 50 лет, ведущий активный образ жизни. Он обратил внимание, что при катании на лыжах стал чувствовать одышку. Плотный рабочий график не позволял пациенту тратить время на походы по поликлиникам, поэтому он принял оптимальное решение: обратился к нам за онлайн-консультацией.
Мы предложили ему пройти тест с физической нагрузкой, и выяснилось, что его одышка связана с недостаточным кровоснабжением мышцы сердца. Наши рекомендации позволили пациенту не только вернуться на лыжню, но избавиться от симптомов сердечного заболевания и предотвратить серьёзные осложнения. Нужно помнить, что на одних лишь жалобах пациента не ставится диагноз и не назначается лечение: необходимо доказать, что проблемы связаны именно с сердцем. Для этого и делается тест с физической нагрузкой: скажем, пациент крутит педали велотренажёра, а ему одновременно снимают ЭКГ, ЭХО-КГ, наблюдают за сердечными сокращениями. Это исследование можно провести амбулаторно в поликлиниках. При дистанционных консультациях кардиолог оценит характер жалоб пациента, порекомендует ему лекарство, позволяющее купировать болевые приступы, либо — обратиться к современным методам диагностики коронарография и лечения стентирование коронарных артерий. А ещё — объяснит, что делать во время сердечного приступа, порекомендует обратиться в поликлинику или вызвать «скорую помощь».
Срочное врачебное вмешательство может потребоваться, если болит сердце всё чаще, боль усиливается и длится дольше 15 минут.
Обязательными обследованиями, в первую очередь, будут общий и биохимический анализы крови, проведение ЭКГ, эхокардиографии для обнаружения нарушений структуры сердца. Кроме этого, стоит обследовать и желудочно-кишечный тракт: выполнить УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию для выявления патологий оболочек желудка, контрастную рентгенографию для исключения грыжи пищевода. Также в целях дифференциальной диагностики может назначаться прием медикаментов например, ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают секрецию соляной кислоты. Все методы обследования назначает только доктор после тщательного сбора анамнеза болезни, осмотра, данных пальпации и аускультации. При подозрении на гастрокардиальный синдром противопоказано проводить эндоскопические исследования, так как возможна стимуляция вагуса и внезапная остановка сердца. Медицинские мероприятия в случае возникновения подобных жалоб Если у больного появилась боль в области сердца во время еды, желательно остановить прием пищи, принять удобное положение тела. Когда такой приступ у пациента впервые и он сопровождается давлением или жжением в груди, тахикардией, одышкой, стоит обратиться за медицинской помощью.
Некоторые больные знают, что рвота облегчает состояние, поэтому вызывают ее искусственно. Для предотвращения возникновения повторных приступов, независимо от причины появления боли, нужно придерживаться диеты, кушать небольшими порциями, но чаще. Еда должна быть термически обработана и нейтральна, важно тщательно пережевывать пищу. В зависимости от диагноза, доктор назначает принятие медикаментов: спазмолитики, блокаторы протонной помпы, антибиотики, если обнаружена хеликобактерная инфекция. При органических поражениях пищевода рекомендуется хирургическое лечение. Не стоит пренебрегать важностью симптома, когда после еды болит сердце. Это может быть сигналом серьезных заболеваний или мешать нормальной жизнедеятельности. При возникновении дискомфорта за грудиной во время еды нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые обследования и предложит правильное решение проблемы с помощью медикаментозного или хирургического лечения.
Весомый эффект имеют диета и психотерапия.
Кирова, НМИЦ им. Когда вы едите, ваш желудок и кишечник начинают активно переваривать и обрабатывать пищу. Это требует дополнительного кровотока и энергии, что может временно увеличить нагрузку на сердце. После приема пищи кровоток в органах пищеварения увеличивается для того, чтобы обеспечить доставку кислорода и питательных веществ в эту область. Сердце должно работать чуть активнее, чтобы поддерживать этот дополнительный кровоток. После еды артериальное давление может временно повышаться, особенно если употреблена большая порция пищи. Сердце должно адаптироваться к этим изменениям и обеспечить достаточное давление для циркуляции крови. Процесс пищеварения контролируется нервной системой.
О каких болезнях говорит аритмия после еды: ответила кардиолог
Иногда наблюдается форма инфаркта миокарда совсем без симптомов, которая выявляется случайно при обнаружении на ЭКГ рубцовых изменений сердечной мышцы. Комбинированная атипичная форма Наблюдается сочетание клинических признаков из различных атипичных форм. Патогенез инфаркта миокарда В основе развития инфаркта миокарда лежат три компонента: 1. Разрыв атеросклеротической бляшки. Тромбоз образование тромба и закупорка им коронарной артерии. Вазоконстрикция резкое сужение коронарной артерии. Развитие инфаркта миокарда Разрыв атеросклеротической бляшки или эрозия её поверхности происходит следующим образом. В бляшке развивается воспалительная реакция, мощным стимулятором которой является окисление проникающих в неё липопротеинов низкой плотности одной из вредных фракций холестерина.
После чего в бляшку поступают макрофаги клетки, пожирающие другие вредоносные для организма клетки и начинают продуцировать ферменты, разрушающие фиброзную покрышку бляшки. Прочность покрышки снижается и происходит разрыв. Образование атеросклеротической бляшки Факторы, провоцирующие надрыв или разрыв атеросклеротической бляшки: накопление в бляшке окисленных липопротеинов низкой плотности; значительное давление крови на края бляшки; выраженный подъём артериального давления; курение; интенсивная физическая нагрузка. В области повреждения бляшки происходит прилипание и склеивание тромбоцитов, что приводит к закупорке коронарной артерии. При разрыве бляшки кровь поступает внутрь, взаимодействуя с ядром бляшки. Тромб сначала образуется внутри бляшки, заполняет её объем, а затем распространяется в просвет коронарной артерии. При внезапном полном закрытии просвета коронарной артерии тромбом развивается сквозной инфаркт миокарда — некротизируется омертвевает вся толща сердечной мышцы.
Сквозной инфаркт миокарда протекает тяжелее и более опасен в плане осложнений и смертельного исхода, чем мелкоочаговый несквозной инфаркт миокарда. При неполной закупорке коронарной артерии если тромб растворяется спонтанно или при помощи лекарств формируется несквозной нетрасмуральный инфаркт миокарда. Спазм сосудов коронарной артерии В развитии закупорки просвета коронарной артерии большую роль играет спазм артерии, который обусловлен нарушением функции эндотелия, влиянием сосудосуживающих веществ, которые выделяют тромбоциты во время образования тромба. В итоге это приводит к спазму артерий, а тромбоциты начинают склеиваться ещё активней. Развитие спазма коронарных артерий увеличивает степень её закупорки, вызванной атеросклеротической бляшкой и тромбом. Ток крови прекращается, что вызывает некроз миокарда [6] [7]. Классификация и стадии развития инфаркта миокарда Инфаркт миокарда можно классифицировать следующим образом [6] : 1.
По глубине и обширности некроза на основе данных ЭКГ: 1. Мелкоочаговый «не Q»инфаркт миокарда без патологического зубца Q : субэндокардиальный очаг некроза располагается только во внутренних субэндокардиальных слоях стенки сердца ; интрамуральный очаг некроза расположен в средних мышечных слоях стенки сердца. Обширный инфаркт миокарда 2. По локализации инфаркта миокарда: инфаркт левого желудочка: передний; переднеперегородочный; верхушечный; переднебоковой; боковой; задний; заднебоковой; передне-задний; инфаркт миокарда правого желудочка; Инфаркт миокарда на ЭКГ 3. По особенностям клинического течения: затяжное течение, рецидивирование, повторный инфаркт миокарда; неосложнённый инфаркт миокарда; инфаркт миокарда с осложнениями; типичное течение классический вариант , атипичный инфаркт миокарда. Осложнения инфаркта миокарда Осложнения при инфаркте усугубляют течение заболевания и определяют его прогноз. Чаще всего встречаются следующие осложнения: Нарушения сердечного ритма и проводимости.
За такими нарушениями важно следить, так как они способны привести к смерти. Тяжёлые аритмии например приступообразная желудочковая тахикардия могут провоцировать развитие сердечной недостаточности. Степень выраженности и характер нарушений зависят от обширности, глубины, локализации инфаркта миокарда, а также от предшествующих заболеваний. Возможно возникновение аритмий сердца даже после восстановления кровотока возникают так называемые "реперфузионные аритмии" [9]. Острая сердечная недостаточность. К развитию острой сердечной недостаточности приводят обширные, сквозные инфаркты. Наиболее тяжёлая степень острой сердечной недостаточности левого желудочка проявляется сердечной астмой и отёком лёгких.
Возникает выраженное удушье, ощущение нехватки воздуха, сильное чувство страха смерти. Больной ведёт себя беспокойно, судорожно хватает ртом воздух, находится в вынужденном полувозвышенном или сидячем положении. Дыхание частое, поверхностное. При прогрессировании недостаточности появляются кашель с отделением пенистой розовой мокроты и "клокочущее" дыхание, на расстоянии слышны влажные хрипы симптом "кипящего самовара". Симптомы указывают на развитие отёка лёгких. При прогрессировании левожелудочковой недостаточности и присоединении недостаточности правого желудочка у больного появляются чувство тяжести и боль в правом подреберье, что связано с острым набуханием печени. Видно набухание шейных вен, которое усиливается при надавливании на увеличенную печень.
Появляется отёчность голеней и стоп. Кардиогенный шок. Развивается при крайней степени левожелудочковой недостаточности, из-за которой снижается сократительная функция миокарда. Это не компенсируется повышением тонуса сосудов и приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей, прежде всего жизненно важных. Систолическое артериальное давление падает до 80-70-ти мм рт. Аневризма левого желудочка. Это ограниченное выбухание тканей сердца, которые подверглись размягчению, истончению и потеряли сократительную способность.
Из-за аневризмы определённый объём крови выключается из циркуляции. Постепенно на этом фоне может развиться сердечная недостаточность. При аневризме сердца могут развиваться тромбоэмболические осложнения. Часто возникают приступообразные нарушения ритма. Опасность заключается ещё и в том, что аневризма может расслоиться и разорваться. Аневризма левого желудочка Ранняя постинфарктная стенокардия. Это частые приступы стенокардии напряжения и покоя, возникающие в госпитальном периоде.
Иногда может развиваться при недостаточном растворении тромба с помощью тромболитической терапии. При стенокардии прогноз неблагоприятный, так как она может предвещать рецидив инфаркта и даже внезапную смерть. Воспаление наружной оболочки сердца наблюдается при сквозном и обширном инфаркте. При перикардите, как правило, прогноз благоприятен. Перикардит Тромбоэмболические осложнения. Закупорка кровеносного сосуда тромбом может произойти из-за повышения свёртывающей активности крови, атеросклеротического поражения артерий, тромбоза в зоне инфаркта миокарда, наличия тромба в аневризме левого желудочка. Возникновению тромбоэмболических осложнений способствуют воспаления внутренней оболочки стенок вен нижних конечностей, длительный постельный режим и выраженная недостаточность кровообращения.
Это асептическое без участия микробов воспаление внутренней стенки сердца с образованием пристеночных тромбов в области некроза. Нарушения мочеиспускания. После инфаркта может возникнуть значительное снижение тонуса мочевого пузыря и задержка мочеиспускания. Наиболее часто это имеет место в первые дни заболевания у мужчин пожилого возраста с доброкачественной гиперплазией увеличением предстательной железы. Появляются жалобы на невозможность помочиться, ощущение переполненности мочевого пузыря и боли внизу живота. Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных могут возникать острые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.
Причина их развития — выброс в кровь высоких доз глюкокортикоидных гормонов как ответ на стресс, что усиливает выделение желудочного сока. При застойной сердечной недостаточности развиваются отёк слизистых и гипоксия недостаточное насыщение кислородом , вызывающие изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острые эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются болями после еды, возможны ночные и "голодные" боли, изжога, рвота. У лиц пожилого возраста частым осложнением инфаркта становится парез непроходимость желудочно-кишечного тракта из-за уменьшения тонуса кишечной стенки и паралича мускулатуры кишечника.
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Также следует учитывать и индивидуальные особенности организма, ведь здесь возможна банальная непереносимость человеком некоторых видов пищи.
Диагностика Если у пациента после еды возникают боли в области сердца, то необходимо провести комплексное его обследование. Особенности выявления заболевания зависят степени его проявления. Большинство пациентов, почувствовав боли в груди, обращаются к кардиологу, хотя на самом деле природа недуга носит гастроэнтерологический характер. Стандартная диагностика при подобных жалобах предполагает комплексный подход: Электрокардиография.
Процедура позволяет выявить отклонения в работе сердца. Таким образом специалист может определить возможные заболевания сердца, желудка, кишечника, печени и т. Контрастная рентгенография. Назначается при подозрении на заболевание органов брюшной полости.
Снятие электрокардиограммы у молодого мужчины Выбор диагностических методов в каждом случае является сугубо индивидуальным. Определяя курс дальнейших действий, врач должен опираться на жалобы пациента. К примеру, эндоскопические методики исследования категорически запрещены при гастрокардиальном синдроме. Лечение Конкретный курс терапии определяется по результатам диагностики.
В зависимости от выявленного заболевания, пациенту может быть прописано следующее лечение: Современные меры борьбы с гастрокардиальным синдромом предусматривают психотерапию и правильное питание. Больному необходимо придерживаться диеты и есть маленькими порциями, исключая переедание. Очень важным этапом является прекращение потребления продукции химического происхождения и пищи, приводящей к чрезмерному газообразованию. Перед едой пациент должен принимать спазмолитики.
Если же такое лечение не дало результата — проводится операция, направленная на ушивание грыжевых ворот и укрепление желудка.
Врач рассказала, о чем сигнализирует головная боль после еды
| Стоит ли беспокоиться, если возникает аритмия после еды | В данной статье мы рассмотрим причины возникновения учащенного сердцебиения после еды. |
| Болит сердце после еды — на что указывает неприятный симптом? | Гастроэнтеролог Кашух: боли в сердце после еды могут быть вызваны гипотензией. |
| О каких болезнях говорит аритмия после еды: ответила кардиолог | Некоторые люди после еды могут ощущать слабость, головокружение и боли в сердце. |
| Почему болит сердце у человека и как отличить сердечную боль от других патологий? | Боль в сердце, учащенное сердцебиение или головокружение после еды может быть вызвано множеством причин, считает врач Екатерина Кашух. |
| Почему болит сердце после еды? | Врач Кашух: изжога после еды может указывать на проблемы с сердцем. |
Какой врач лечит боль в сердце после еды
Некоторые люди после еды могут ощущать слабость, головокружение и боли в сердце. Например, если болит в области сердца, возможны осложнения с нервной, дыхательной или любой другой системой. Аритмия после еды связана с раздражением рецепторов в пищеводе и желудке, которые усиливают активность блуждающего нерва. Боли в сердце картинка Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочих причин смерти. Сердце действительно болит, если: Боли носят определенный характер: давящий, жгучий. Если начало болеть сердце, единственное, что можно сделать, это посетить терапевта.
Почему болит сердце после острой пищи — причины, симптомы, лечение
Некоторые симптомы, возникающие после приёма пищи, указывают на развитие в организме тех или иных заболеваний. Не стоит игнорировать подобные симптомы, ведь боли в сердце после еды, возникшие впервые, не всегда свидетельствуют о гастрокардиальном синдроме. Другой причиной появления боли в сердце после еды может быть ангина, которая является одной из форм ишемической болезни сердца. Гастроэнтеролог раскрыла главные причины, по которым после еды появляется ощущение боли в сердце. Не стоит игнорировать подобные симптомы, ведь боли в сердце после еды, возникшие впервые, не всегда свидетельствуют о гастрокардиальном синдроме. Возникновение боли в груди, учащение сердцебиения или головокружение после еды могут быть симптомами серьезных нарушений, требующих лечения.
Почему болит сердце после еды?
Дерматолог Татьяна Егорова: Не стоит часто использовать мыло при умывании Иногда дискомфорт вызван реакцией на определенные продукты. Например, молочные продукты или продукты, богатые клетчаткой или жиром, могут вызывать повышенное газообразование в поперечной толстой кишке. Симптомы могут напоминать сердечные заболевания и даже имитировать сердечный приступ. Еще одна возможная реакция организма — изжога. Она характеризуется болью и жжением в задней части грудины, что может напоминать болезнь сердца в зависимости от их интенсивности и местоположения. Разница в том, что боль в пищеварительной системе часто усиливается после еды и уменьшается после приема или приема лекарств от изжоги.
Пациенты часто отмечают причину, что спровоцировала приступ — физическая или эмоциональная сверхнагрузка, вредные привычки. Часть больных отмечает, что у них после еды часто болит в области сердца.
В основном, эти жалобы списывают на переедание и пациенты не спешат обращаться к доктору, хотя дискомфорт за грудиной может появляться вследствие серьезных патологий сердечно-сосудистой, нервной систем, органов пищеварения, инфекционных или психологических заболеваний. Причины боли При наполнении желудка едой, рецепторы из нижних отделов пищевода, которые имеют высокую чувствительность, приводят к раздражению и перевозбуждению вагуса. На этом фоне возникает ишемия, так называемый симптом «обкрадывания» кровообращения в сердечной мышце гастрокардиальный синдром. Для гастрокардиального синдрома свойственны следующие особенности: боль в сердце после приема пищи; боль может напоминать приступы стенокардии ноет, сжимает ; усиленное сердцебиение, тахикардия; повышение артериального давления, слабость; облегчение симптомов наступает после рвоты, которую больные вызывают самостоятельно. Существует ряд других заболеваний, при которых возникают боли в области сердца, связанные с приемом пищи. К ним относятся проблемы с желудочно-кишечным трактом: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЕРБ — патология, при которой часть желудочного содержимого попадает в пищевод. Появляется ощущение изжоги, боли за грудиной, вздутие и отрыжка.
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное аутоиммунным процессом или агрессивным воздействием внешней среды. Боль появляется в период обострения заболевания, после соответствующего лечения и диеты симптомы исчезают. Язвенная болезнь — нарушение целостности слизистой оболочки желудка. Боль появляется при раздражении пораженных участков едой или агрессивном действии соляной кислоты. Демпинг-синдром возникает после проведения операции резекции желудка. Симптомы: кардиалгия, перепады артериального давления, головокружения, потливость, потери сознания. Причинной появления жалоб является быстрое поступление необработанной пищи из желудка в тонкий кишечник, из-за чего растягивается стенка полого органа и выделяются гистамин, кинины, которые усиливают перистальтику, вызывают вегетативные кризы.
Когда запускается воспалительный процесс, они начинают «контактировать», что приводит к срыву сердечного ритма. Если аритмия связана с приёмом пищи, нужно обследоваться не только у кардиолога, но и у гастроэнтеролога, а также пройти гастроскопию.
Кирова, НМИЦ им. Когда вы едите, ваш желудок и кишечник начинают активно переваривать и обрабатывать пищу. Это требует дополнительного кровотока и энергии, что может временно увеличить нагрузку на сердце. После приема пищи кровоток в органах пищеварения увеличивается для того, чтобы обеспечить доставку кислорода и питательных веществ в эту область. Сердце должно работать чуть активнее, чтобы поддерживать этот дополнительный кровоток. После еды артериальное давление может временно повышаться, особенно если употреблена большая порция пищи.
Сердце должно адаптироваться к этим изменениям и обеспечить достаточное давление для циркуляции крови. Процесс пищеварения контролируется нервной системой.