купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого цвета до светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны. таблетки покрытые оболочкой 10 мг 60 шт.
Фармакологические свойства
- Тиоридазин (Тиоридазин)
- Препарат Тиоридазин
- Тиоридазин - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
- Отравление тиоридазином и его побочные эффекты
Тиоридазин 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Со стороны периферической крови: редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко - анемия, лейкоцитоз. Со стороны печени: нечасто - отклонения от нормы активности печеночных ферментов; редко - гепатит. Со стороны кожных покровов: редко - дерматит, кожная сыпь в т. Прочие: редко - отек в области околоушной железы, гипертермия, угнетение дыхания. Передозировка Симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение артериального давления, шок, изменение на ЭКГ, удлинение интервала QT и PR, специфические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая стенокардия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия типа «пируэт», угнетение функции миокарда Со стороны нервной системы: седативное действие, нарушение сознания, судороги, экстрапирамидные симптомы, ажитация, гипотермия, гипертермия, арефлексия, кома. Со стороны вегетативной нервной системы - мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы - угнетение дыхания, апноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы - снижение моторики, запор, кишечная непроходимость.
Со сторон мочевыделительной системы - олигурия, уремия. Обеспечить проходимость дыхательных путей, наладить адекватную оксигенацию, и легочную вентиляцию. Начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности ЭКГ. Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-основного баланса, введении лидокаина рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог , фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида, хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинфрина, метараминола. Альфа-адреноблокирующее свойство фенотиазина не позволяет применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики эпинефрин, допамин - риск пароксимальной вазо дилатации.
Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется назначение высоких доз активированного угля, индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистонии и потенциальной аспирации рвотных масс. Острые экстрапирамидные расстройства купируются дефингидрамином или тригексифенидилом. При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным. За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированные диурез, гемоперфузия, гемодиализ, изменение pH мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма. Взаимодействие с другими препаратами Метаболизм, опосредуемый изоферментом CYP2D6: тиоридазин метаболизируется изоферментом CYP2D6, кроме того, сам является ингибитором этого изофермента. Противосудорожные средства: тиоридазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы. При совместном применении тиоридазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются.
Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы: вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств с тиоридазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженному снижению артериального давления, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны центральной нервной системы. Непрямые антикоагулянты: совместное применение с тиоридазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне изоферментов цитохрома Р450. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме. Средства с угнетающим воздействием на центральную нервную систему: тиоридазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на центральную нервную систему, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО : одновременное применение ингибиторов МАО и тиоридазина может удлинять и усиливать седативное и м-холиноблокирующее действие каждого из препаратов. Препараты лития: возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая тиоридазин.
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Характерен синергизм действия с общими анестетиками. При одновременном приёме с противоэпилептическими средствами в том числе барбитуратами уменьшает их эффект снижает судорожный порог. При сочетании с бета-адреноблокаторами усиливается гипотензивный эффект, повышается риск развития необратимой ретинопатии , аритмий и поздней дискинезии. Кетоконазол повышает уровень тиоридазина в крови, что приводит к увеличению риска его побочных эффектов [23]. Пробукол, астемизол , цизаприд , дизопирамид, эритромицин , пимозид , прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии. Риск желудочковых аритмий также повышается при сочетании тиоридазина с другими фенотиазиновыми нейролептиками [24]. Эфедрин способствует парадоксальному снижению артериального давления.
Адреностимуляторы усиливают аритмогенное действие. Антитиреоидные средства увеличивают риск развития агранулоцитоза. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами , мапротилином , ингибиторами МАО , антигистаминными средствами возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками — усиление гипонатриемии , с препаратами лития — снижение всасывания фенотиазина в желудочно-кишечном тракте , увеличение скорости выведения лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений ранние признаки интоксикации литием — тошнота и рвота — могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.
Применять эсциталопрам одновременно с неселективными необратимыми ингибиторами МАО запрещено. Прием эсциталопрама может быть начат через 14 дней после отмены приема необратимых ингибиторов МАО.
Перед началом приема неселективных необратимых ингибиторов МАО должно пройти не менее 7 дней после окончания приема эсциталопрама. Обратимый селективный ингибитор МАО А моклобемид Из-за риска развития серотонинового синдрома не рекомендуется применять эсциталопрам одновременно с ингибитором МАО А моклобемидом. В случае если прием такой комбинации препаратов признан клинически необходимым, рекомендуется начать с минимально возможных доз, а также проводить постоянный клинический мониторинг состояния пациента. Прием эсциталопрама можно начать, как минимум, через один день после отмены обратимого ингибитора МАО А моклобемида. Необратимый ингибитор МАО В селегилин Из-за риска развития серотонинового синдрома необходимо соблюдать осторожность при приеме эсциталопрама одновременно с необратимым ингибитором МАО В селегилином.
Средства, удлиняющие интервал QT Недопустимо применение с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, такими как антиаритмики прокаинамид, амиодарон и др. Серотонинергические лекарственные препараты Совместное применение с серотонинергическими лекарственными препаратами например, трамадолом, суматриптаном и другими триптанами может привести к развитию серотонинового синдрома. Лекарственные препараты, снижающие порог судорожной готовности СИОЗС могут снижать порог судорожной готовности. Требуется проявлять осторожность при одновременном с эсциталопрамом применении других лекарственных препаратов, снижающих порог судорожной готовности трициклических антидепрессантов, СИОЗС, антипсихотических препаратов нейролептиков - производных фенотиазина, тиоксантена и бутирофенона, - мефлохина, бупропиона и трамадола. Литий, триптофан Поскольку зарегистрированы случаи усиления действия при одновременном применении СИОЗС и лития или триптофана, рекомендуется проявлять осторожность, при одновременном применении эсциталопрама с этими препаратами.
Зверобой продырявленный Одновременное применение СИОЗС и препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum , может привести к увеличению числа побочных эффектов. Антикоагулянты и средства, влияющие на свертываемость крови Нарушение свертываемости крови может возникнуть при одновременном применении эсциталопрама с пероральными антикоагулянтами и лекарственными препаратами, влияющими на свертываемость крови например, атипичными нейролептиками и производными фенотиазина, большинством трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловой кислотой и нестероидными противовоспалительными препаратами, тиклопидином и дипиридамолом. В подобных случаях при начале или окончании терапии эсциталопрамом необходим тщательный мониторинг свертываемости крови. Фармакокинетическое взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама в основном осуществляется при участии изофермента CYP2C19.
Метаболизм основного метаболита - деметилированного эсциталопрама — видимо, частично катализируется изоферментом CYP2D6. Таким образом, применять максимально возможные дозы эсциталопрама одновременно с ингибиторами изофермента CYP2C19 например, омепразолом, флуоксетином, флувоксамином, лансопразолом, тиклопидином и циметидином следует с осторожностью. При одновременном приеме эсциталопрама и вышеуказанных препаратов на основе клинической оценки может потребоваться уменьшение дозы эсциталопрама. Влияние эсциталопрама на фармакокинетику других лекарственных препаратов Эсциталопрам является ингибитором изофермента CYP2D6. Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении эсциталопрама и лекарственных препаратов, метаболизирующихся с помощью этого изофермента и имеющих малый терапевтический индекс, например, флекаинида, пропафенона и метопролола в случаях применения при сердечной недостаточности или медицинских препаратов, в основном метаболизирующихся посредством CYP2D6 и действующих на центральную нервную систему, например, антидепрессантов: дезипрамина, кломипрамина, нортриптилина или антипсихотических препаратов: рисперидона, тиоридазина, галоперидола.
В этих случаях может потребоваться коррекция дозы. Одновременное применение эсциталопрама и дезипрамина или метопролола приводит к двукратному увеличению концентрации двух последних препаратов. Эсциталопрам может незначительно ингибировать изофермент CYP2C19. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при одновременном применении эсциталопрама и лекарственных препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP2C19. Взаимодействие с этанолом Эсциталопрам не вступает с этанолом в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие.
Однако, как и в случае с другими психотропными лекарственными средствами, одновременное применение эсциталопрама и алкоголя не рекомендуется. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Применение препарата у детей и подростков, не достигших 18 лет Антидепрессанты не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за повышенного риска возникновения суицидального поведения попыток суицида и суицидальных мыслей , враждебности с преобладанием агрессивного поведения, склонности к конфронтации и раздражения. В случае принятия на основании клинической оценки решения о начале терапии антидепрессантами пациент должен находиться под тщательным наблюдением. При применении препаратов, принадлежащих к терапевтической группе СИОЗС, включая эсциталопрам, следует учитывать следующее. Парадоксальная тревога У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения антидепрессантами может наблюдаться усиление тревоги.
Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение первых двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта рекомендуется использовать низкие начальные дозы. Эпилептические припадки Следует отменить эсциталопрам в случае первичного развития судорожных припадков.
Тиодазин 10мг 100 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Тиоридазин по цене от 223.6 ₽ в Тюмени, Отзывы, дозировка, показания и противопоказания, инструкция, заказать через сервис Состав на 1 таблетку 10 мг: активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 10,00 мг. Цены в аптеках на Тиоридазин 25 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Тиоридазин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 60 шт
| Тиоридазин: описание препараты, дозы, накротическое действие, привыкание | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. |
| Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол) - показания к применению, побочные эффекты, отзывы | Тиоридазин: Седативное, антипсихотическое лекарство - Статья носит. |
Тиоридазин 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Где и по какой цене купить Тиоридазин (Тиоридазин) в аптеках Москвы. Тиоридазин таблетки 10 мг 100 штук (покрытые оболочкой). Форма выпуска, дозировка: таблетки покрытые пленочной оболочкой. таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав на 1 таблетку 50 мг: активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 50,00 мг. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Тиоридазин (Тиоридазин)
При тяжелой печеночной недостаточности класс С по шкале Чайлд-Пью препарат назначается под пристальным контролем врача. Прекращение лечения При прекращении лечения препаратом Эсциталопрам-СЗ дозу следует уменьшать постепенно в течение 1-2 недель во избежание возникновения синдрома «отмены». Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна - недостаточная секреция антидиуретического гормона АДГ. Метаболические нарушения и расстройства питания: часто — снижение аппетита, повышение аппетита, увеличение веса; нечасто — снижение веса; частота неизвестна — гипонатриемия, анорексия. Со стороны психики: часто - тревога, беспокойство; необычные сновидения, снижение либидо, аноргазмия у женщин ; нечасто - бруксизм, ажитация, нервозность, панические атаки, спутанность сознания; редко - агрессия, деперсонализация, галлюцинации; частота неизвестна — мания, суицидальные мысли, суицидальное поведение. Случаи появления суицидальных мыслей и поведения были отмечены при приеме эсциталопрама и сразу после отмены терапии. Со стороны органа зрения: нечасто — мидриаз расширение зрачка , нарушения зрения; частота неизвестна — закрытоугольная глаукома. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — тиннитус шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; редко — брадикардия; частота неизвестна - удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Были отмечены случаи удлинения интервала QT и вентрикулярной аритмии, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт», преимущественно у пациентов женского пола, с гипокалиемией или ранее существующими удлинением интервала QT или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Со стороны сосудов: частота неизвестна - ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - синуситы, зевота; нечасто - носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота; часто — диарея, запоры, рвота, сухость во рту; нечасто — желудочно-кишечное кровотечение в том числе ректальное кровотечение. Со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестно — гепатит, нарушения функциональных показателей печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — повышенная потливость; нечасто — крапивница, алопеция, сыпь, зуд; частота неизвестна — экхимоз, ангионевротический отек. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - артралгия, миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - задержка мочи.
Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: часто - импотенция, нарушение эякуляции; нечасто - метроррагия маточное кровотечение , меноррагия; частота неизвестна — галакторея, приапизм. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - слабость, гипертермия; нечасто - отеки. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто - изменение лабораторных показателей функции печени, гипонатриемия и изменения электрокардиограммы удлинения интервала QT, расширение комплекса QRS, изменение сегмента S-Т и зубца Т. Резкая отмена препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина часто приводит к возникновению синдрома отмены. Рекомендуется проводить постепенную отмену препарата путем снижения его дозы. Класс-эффект При проведении эпидемиологических исследований с участием пациентов в возрасте 50 лет и более сообщалось о повышенном риске переломов костей у пациентов, получающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты. Механизм, приводящий к данному риску, неизвестен. Кома или летальные случаи передозировки эсциталопрамом являются крайне редкими, большинство из них включают одновременную передозировку с другими лекарственными средствами. Прием дозы в пределах 400 - 800 мг эсциталопрама не вызывал тяжелых симптомов.
Лечение Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическое и поддерживающее лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов в частности, активированного угля , обеспечение постоянного притока свежего воздуха, поддержка функции внешнего дыхания, адекватная оксигенация легких. Проводят мониторинг функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем наряду с общим симптоматическим и поддерживающим лечением. Форсированный диурез, гемодиализ и гемосорбция не эффективны. Исход благоприятный. В некоторых случаях у пациентов развивался серотониновый синдром. Применять эсциталопрам одновременно с неселективными необратимыми ингибиторами МАО запрещено.
Также обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада Н1—гистаминовых и м—холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотическое действие. Увеличивает выделение гипофизом пролактина. Препарат дозозависимо удлиняет интервал QT, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт». Противопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата. Анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам. Коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы.
При совместном применении тиоридазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются. Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы: вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств тиоридазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженному снижению АД, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны центральной нервной системы. Непрямые антикоагулянты: совместное применение с тиоридазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия, что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне изоферментов цитохрома Р450. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме. Средства с угнетающим воздействием на центральную нервную систему:тиоридазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на центральную нервную систему, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО : одновременное применение ингибиторов МАО и тиоридазина может удлинять и усиливать седативное и м-холиноблокирующее действие каждого из препаратов. Препараты лития: возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая тиоридазин. Средства с м-холиноблокирующим действием: при одновременном применении с тиоридазином возможно усиление м-холиноблокирующих эффектов м-холиноблокаторов атропиноподобных средств , антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как «атропиновый психоз», выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов. Противопаркинсонические средства: при одновременном применении тиоридазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов. Хинидин: при одновременном применении хинидина и тиоридазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Тиазидные диуретики: одновременное применение тиоридазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты тиоридазина. Гипогликемические средства: тиоридазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться толерантность пациента к глюкозе, достигнутая на фоне лечения гипогликемическими средствами. Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из ЖКТ тиоридазина.
Специальные предупреждения Позитива содержит лактозу Если ранее врач установил, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать прием данного препарата. Способ применения и дозы Лекарственный препарат Позитива следует принимать в строгом соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Проконсультируйтесь с врачом, если вы в чем-то не уверены. Взрослые пациенты Депрессия Как правило, рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. Ваш лечащий врач может увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки. Паническое расстройство Начальная доза препарата Позитива составляет 5 мг один раз в сутки в течение первой недели с последующим увеличением дозы до 10 мг в сутки. В дальнейшем лечащий врач может увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки. Социальное тревожное расстройство Как правило, рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. Лечащий врач может увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки. Генерализованное тревожное расстройство Как правило, рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. В зависимости от вашей реакции на препарат, лечащий врач может уменьшить дозу до 5 мг в сутки или увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки Обсессивно-компульсивное расстройство Рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Рекомендуемая начальная доза препарата Позитива составляет 5 мг один раз в сутки. Лечащий врач может увеличить дозу до 10 мг в сутки. Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет Как правило, применение препарата Позитива у детей и подростков не рекомендовано. Для получения дополнительной информации см. Способ применения Препарат Позитива можно принимать вне зависимости от приема пищи. Таблетку проглатывают, запивая водой. При необходимости, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно разделить на две равные части. Продолжайте принимать препарат Позитива, даже если потребуется некоторое время, до того, как вы почувствуете улучшение своего состояния. Если вы прекратите лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 6 месяцев с момента улучшения вашего состояния Если вы забыли принять препарат Позитива Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Если вы забыли принять дозу препарата и вспомнили об этом в тот же день, примите ее немедленно. На следующий день продолжайте применение препарата в обычном режиме. Не принимайте пропущенную дозу ночью или на следующий день, забудьте о ней и продолжайте применение препарата в обычном режиме.
Тиоридазин таблетки, покрытые плёночной оболочкой 25мг №60
Формы выпуска: драже и покрытые оболочкой таблетки по 0,025 г и 0,05 г; 2,5% раствор в ампулах по 2 мл. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой светло-розового цвета. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10 мг, 25 мг, 50 мг. По 10, 25, 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Сведения о препарате Тиоридазин (ean 4660153654671) из государственного реестра предельных отпускных цен на ЖНВЛП Минзрава РФ. Тиоридазин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Тиоридазин, Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие АТОЛЛ.
Тиоридазин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 60 шт
Паническое расстройство Начальная доза препарата Позитива составляет 5 мг один раз в сутки в течение первой недели с последующим увеличением дозы до 10 мг в сутки. В дальнейшем лечащий врач может увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки. Социальное тревожное расстройство Как правило, рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. Лечащий врач может увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки. Генерализованное тревожное расстройство Как правило, рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. В зависимости от вашей реакции на препарат, лечащий врач может уменьшить дозу до 5 мг в сутки или увеличить дозу до максимальной - 20 мг в сутки Обсессивно-компульсивное расстройство Рекомендуемая доза препарата Позитива составляет 10 мг один раз в сутки. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Рекомендуемая начальная доза препарата Позитива составляет 5 мг один раз в сутки. Лечащий врач может увеличить дозу до 10 мг в сутки. Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет Как правило, применение препарата Позитива у детей и подростков не рекомендовано.
Для получения дополнительной информации см. Способ применения Препарат Позитива можно принимать вне зависимости от приема пищи. Таблетку проглатывают, запивая водой. При необходимости, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно разделить на две равные части. Продолжайте принимать препарат Позитива, даже если потребуется некоторое время, до того, как вы почувствуете улучшение своего состояния. Если вы прекратите лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 6 месяцев с момента улучшения вашего состояния Если вы забыли принять препарат Позитива Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Если вы забыли принять дозу препарата и вспомнили об этом в тот же день, примите ее немедленно.
На следующий день продолжайте применение препарата в обычном режиме. Не принимайте пропущенную дозу ночью или на следующий день, забудьте о ней и продолжайте применение препарата в обычном режиме. Если вы прекратили прием препарата Позитива Не прекращайте прием препарата Позитива, если лечащий врач не назначил иное. По окончании курса лечения, как правило, рекомендуется постепенное снижение дозы препарата Позитива в течение нескольких недель. При прекращении приема препарата Позитива, особенно внезапном, вы можете испытать симптомы синдрома отмены. Это распространенное явление при прекращении терапии препаратом Позитива. Риск этого выше, если препарат Позитива принимался в течении длительного времени или в высоких дозах, или при слишком быстром уменьшении дозы.
Средства с угнетающим воздействием на центральную нервную систему:тиоридазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на центральную нервную систему, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО : одновременное применение ингибиторов МАО и тиоридазина может удлинять и усиливать седативное и м-холиноблокирующее действие каждого из препаратов. Препараты лития: возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая тиоридазин. Средства с м-холиноблокирующим действием: при одновременном применении с тиоридазином возможно усиление м-холиноблокирующих эффектов м-холиноблокаторов атропиноподобных средств , антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как «атропиновый психоз», выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов. Противопаркинсонические средства: при одновременном применении тиоридазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов. Хинидин: при одновременном применении хинидина и тиоридазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Тиазидные диуретики: одновременное применение тиоридазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты тиоридазина. Гипогликемические средства: тиоридазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться толерантность пациента к глюкозе, достигнутая на фоне лечения гипогликемическими средствами. Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из ЖКТ тиоридазина. Дозировка Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз, находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимально эффективной. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей.
Выраженные депрессивные состояния. Печеночная недостаточность. Одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QТ, врожденное удлинение интервала QТ. Аритмии в том числе в анамнезе. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 4-х лет. Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за угнетения интервала QT. Применение препарата запрещено во время беременности, так как адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Тиоридазин относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина, оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2 - рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, а периферическое блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте. Также обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада Н1-гистаминовых и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотическое действие. Увеличивает выделение гипофизом пролактина. Препарат дозозависимо удлиняет интервал QТ, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт». Всасывание: Тиоридазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-4 часа после приема внутрь. Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Тиоридазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Тиоридазин и его основные метаболиты сульфоридазин и мезоридазин проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинномозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинномозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший период полувыведения, меньше связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 6-40 часов. Выделяется с грудным молоком.
Со стороны нервной системы: седативное действие, нарушение сознания, судороги, экстрапирамидные симптомы, ажитация, гипотермия, гипертермия, арефлексия, кома. Со стороны вегетативной нервной системы - мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы - угнетение дыхания, апноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы - снижение моторики, запор, кишечная непроходимость. Со стороны мочевыделительной системы - олигурия, уремия. Лечение Обеспечить проходимость дыхательных путей, наладить адекватную оксигенацию, и легочную вентиляцию. Начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности ЭКГ. Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-основного баланса, введении лидокаина рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог , фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида, хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинфрина, метараминола. Альфа-адреноблокирующее свойство фенотиазина не позволяет применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики эпинефрин, допамин - риск пароксимальной вазодилатации. Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется назначение высоких доз активированного угля, индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистонии и потенциальной аспирации рвотных масс. Острые экстрапирамидные расстройства купируются дефингидрамином или тригексифенидилом. При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным. За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированные диурез, гемоперфузия, гемодиализ, изменение pH мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма. В связи с этим препараты, ингибирующие данный изофермент например, циметидин, флуоксетин, пароксетин, моклобемид , могут усиливать и удлинять эффекты тиоридазина. Противосудорожные средства: тиоридазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы. При совместном применении тиоридазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются. Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы: вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств с тиоридазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженному снижению артериального давления, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны центральной нервной системы. Непрямые антикоагулянты: совместное применение с тиоридазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне изоферментов цитохрома Р450. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме. Средства с угнетающим воздействием на центральную нервную систему: тиоридазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на центральную нервную систему, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО : одновременное применение ингибиторов МАО и тиоридазина может удлинять и усиливать седативное и м-холиноблокирующее действие каждого из препаратов. Препараты лития: возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая тиоридазин. Средства с м-холиноблокирующим действием: при одновременном применении с тиоридазином возможно усиление м-холиноблокирующих эффектов м-холиноблокаторов атропиноподобных средств , антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как "атропиновый психоз", выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов. Противопаркинсонические средства: при одновременном применении тиоридазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов. Хинидин: при одновременном применении хинидина и тиоридазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Тиазидные диуретики: одновременное применение тиоридазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты тиоридазина. Гипогликемические средства: тиоридазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться толерантность пациента к глюкозе, достигнутая на фоне лечения гипогликемическими средствами. Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из желудочно-кишечного тракта тиоридазина.
Сонапакс (Тиозин, Тиорил, Тиоридазин, Тисол) - показания к применению, побочные эффекты, отзывы
Инструкция по применению Тиоридазин 10мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 25 мг и 50 мг. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту.
Тиоридазин 10мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 25 мг и 50 мг. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту. инструкция по применению, состав и описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Тиодазин. Купить Тиоридазин таблетки 10мг №60 по цене от 181 руб. в аптеках Апрель.
Тиоридазин, табл. п/о пленочной 10 мг №60
Лекарство снижает эффективность противосудорожных препаратов и циметидина. Тиоридазин усиливает действие антихолинергических средств и симпатомиметиков. Сочетанный прием лекарства с препаратами, понижающими АД, проводит к еще большему снижению давления и развитию ортостатической гипотензии. При сочетании со средствами, снижающими аппетит, кроме фенфлурамина, данное вещество значительно снижает их эффективность. Одновременный прием лекарства с антикоагулянтами приводит к снижению их эффективности; с антитиреоидными средствами — к развитию агранулоцитоза ; с бета-адреноблокаторами — приводит к усилению гипотензивного эффекта. Препарат повышает риск возникновения аритмий, поздней дискинезии, ретинопатии. Гипогликемические средства утрачивают свою эффективность при применении с Тиоридазином.
Сочетанный прием лекарства с амфетамином приводит к взаимному ослаблению свойств обоих препаратов. При одновременном применении данного вещества и апоморфина снижается рвотное действие последнего, усиливается седативный эффект. Лекарство вызывает рост концентрации пролактина в крови, снижает эффективность бромокриптина. Средство способно уменьшает эффективность леводопы и гуанетидина. Сочетанный прием лекарства с пробуколом, цизапридом , астемизолом, дизопирамидом, пимозидом, эритромицином , прокаинамидом приводит к удлинению интервала QT и развитию желудочковой тахикардии. Тиоридазин снижает скорость всасывания солей лития из пищеварительного тракта, повышает скорость выведения ионов лития из организма.
Это могут быть капельницы, физиопроцедуры. Сеансы психотерапии. Больного убеждают в важности полного отказа от таблеток и наркотиков. Этап адаптации к жизни без стимулирующих добавок. Пройдя такое комплексное лечение, зависимый получает все шансы на быстрое восстановление. Литература: Панкова О. Современные психотропные средства, используемые в психиатрии: учебно-методическое пособие. Пирогова Минздрава России, 2020. Волков В.
Кардиотоксичность антипсихотических препаратов. Гусев Е.
Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС. При одновременном применении уменьшается действие противосудорожных средств и циметидина. При одновременном применении средств, оказывающих антихолинергическое действие, возможно усиление антихолинергического действия. При одновременном применении с симпатомиметиками усиливается аритмогенное действие. При одновременном применении усиливается действие антигипертензивных препаратов, повышается риск развития ортостатической гипотензии. При одновременном применении уменьшается эффективность препаратов для снижения аппетита за исключением фенфлурамина.
При одновременном применении с антитиреоидными средствами возникает риск развития агранулоцитоза; с антикоагулянтами - уменьшается эффективность антикоагулянтов; с бета-адреноблокаторами - возможно усиление гипотензивного эффекта, повышение риска развития необратимой ретинопатии, аритмии и поздней дискинезии. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно небольшое уменьшение их эффективности; с амфетамином - проявляется антагонистическое взаимодействие; с апоморфином - уменьшается рвотное действие апоморфина, усиливается его угнетающее влияние на ЦНС. При одновременном применении тиоридазин повышает концентрацию пролактина в плазме крови и уменьшает действие бромокриптина. При одновременном применении возможно уменьшение эффектов гуанетидина и клонидина; уменьшение противопаркинсонического действия леводопы. При одновременном применении пробукола, астемизола, цизаприда, дизопирамида, эритромицина, пимозида, прокаинамида возможно удлинение интервала QT и повышение риска развития желудочковой тахикардии. При одновременном применении с солями лития уменьшается всасывание лития из ЖКТ, повышается скорость выведения ионов лития почками, усиливаются экстрапирамидные нарушения. Ранние признаки интоксикации литием тошнота и рвота могут маскироваться противорвотным действием тиоридазина. При одновременном применении тиазидных диуретиков возможно усиление гипонатриемии.
При одновременном применении с тразодоном возможно повышение концентрации тразодона в плазме крови; с фенобарбиталом - возможно уменьшение концентрации фенобарбитала в плазме крови. При одновременном применении с хинидином потенцируется кардиодепрессивное действие.
Состав оболочки: гипромеллоза - 2,90 мг; макрогол-4000 - 0,85 мг; титана диоксид - 1,25 мг.
Состав на 1 таблетку 50 мг: Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид - 50,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 223,60 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 76,00 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 15,20 мг; повидон-К25 - 11,40 мг; магния стеарат - 3,80 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 5,80 мг; макрогол-4000 - 1,70 мг; титана диоксид - 2,50 мг.
Описание: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе: ядро белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка. Фармакотерапевтическая группа:Антипсихотическое средство нейролептик N05AC02 Тиоридазин Фармакодинамика: Тиоридазин относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина, оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему.
Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, а периферическое блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.
Также обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада H1-гистаминовых и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотическое действие.
Увеличивает выделение гипофизом пролактина. Препарат дозозависимо удлиняет интервал QT, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт". Фармакокинетика: Тиоридазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-4 часа после приема внутрь. Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Тиоридазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко.
Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Тиоридазин и его основные метаболиты сульфоридазин и мезоридазин проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинномозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинномозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата.
Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший период полувыведения, меньше связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 6-40 часов. Выделяется с грудным молоком.
Показания: У взрослых Шизофрения и другие психозы в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты или в случае неэффективности других препаратов. Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза. Неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами; абстинентный синдром токсикомания, алкоголизм.
У детей Нарушение поведения с психомоторной активностью. Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата. Анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам.
Коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы. Анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности угнетение костно-мозгового кроветворения. Выраженные депрессивные состояния.
Одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, врожденное удлинение интервала QT. Аритмии в том числе в анамнезе.