Невролог Голубинская заявила, что во время приступа эпилепсии нельзя класть ложку в рот. Эпилепсия, словно из пазлов, складывается из объективных признаков патологии у взрослых и детей.
Полезные продукты при эпилепсии
- Ответы : народ, что делать при эпилепсии?
- Можно ли пить алкоголь при эпилепсии у человека?
- Эпилепсия у взрослых: лечение, симптомы, причины
- Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
- Отпуск без потрясений: правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией
Что делать после приступа эпилепсии
| Можно ли пить алкоголь при эпилепсии у человека? | Врач-невролог сети клиник «Скандинавия» рассказал, что поможет контролировать приступы эпилепсии и обезопасить близкого человека дома. |
| Что может вызвать приступ эпилепсии? | Обычно частота и сила приступов у взрослых, страдающих от эпилепсии, снижается через 3 года с начала кетогенной диеты, но эффект может вовсе не наступить в связи с индивидуальностью заболевания. |
| Первая помощь при эпилепсии у взрослых - пошаговый алгоритм действий | Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. |
| «Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией | АиФ Белгород | Многие виды спорта подходят больным эпилепсией, однако во время занятий следует избегать перенапряжения и обезвоживания организма. |
Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
Ученые разработали эффективные препараты против эпилепсии, которые помогают избежать приступов. Особенности диеты при эпилепсии у взрослых и детей, какие продукты питания можно эпилептикам, что нельзя есть, примерный рацион. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями. Детям с эпилепсией нужно избегать длительного пребывания на солнце, не позволять купаться одним, без присмотра взрослых, не находиться возле огня, движущихся механизмов, на высоте. Чего нельзя делать во время приступа эпилепсии.
Симптомы эпилепсии
- Можно ли алкоголь при эпилепсии: причины эпилептических приступов
- Что такое кетогенная система питания
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком
- Записаться на прием
Вредные привычки при эпилепсии
Многие специалисты считают, что после полного созревания и укрепления организма примерно после 27 лет при эпилепсии разрешено ограниченное употребление алкоголя. Объём не должен превышать пару стандартных напитков. В течение дня запрещено употреблять больше 50 грамм крепкого алкоголя водка, крепленое вино или полулитровую бутылку пива. Если в жизни больного эпилепсией присутствуют другие нарушения режима — тяжёлый день с эмоциональным напряжением, поздний сон, то лучше полностью отказаться от алкогольных напитков, даже в определённых дозах.
Научные исследования Существует множество научных исследований о вреде курения. Из-за этой пагубной привычки сокращается продолжительность жизни, развиваются параличи в раннем возрасте, случаются инфаркты, другие заболевания сердца, патологии дыхательных путей, расстройства потенции и онкологические заболевания.
Наоборот, людям с эпилепсией важно полноценно отдыхать — просто планировать отпуск придется чуть более тщательно. Как свести риски к минимуму и что должен знать об эпилепсии каждый из нас, независимо от наличия диагноза? Выспаться перед поездкой Часто люди с эпилепсией опасаются дальних поездок и авиаперелетов: страшно, что мелькание пейзажей за окном поезда или перепады давления в самолете спровоцируют приступ. На самом деле такие путешествия не противопоказаны, но лучше планировать их на дневное время, чтобы не сбивать режим и избежать переутомления. Если все-таки предстоит ночной перелет — постарайтесь как следует выспаться накануне. Во время отпуска придерживайтесь привычного распорядка, без ранних подъемов и бессонных ночей. Выбирать спокойный отдых без экстрима Люди с эпилепсией тоже ходят в походы, купаются в море и встречают закаты на пляже.
Приходится избегать лишь потенциально опасных развлечений: дайвинга, гонок на квадроциклах, полетов на тарзанке над пропастью и т. Если хочется, скажем, подняться в горы — выбирайте несложный проверенный маршрут по обустроенным тропам, без отвесных скал и опасных участков.
Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок. Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации. Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов. Возникновение идиопатической эпилепсии связано с наследственностью, не вызывает изменений в психике, чаще всего проявляется до 25 лет.
Такая форма эпилепсии легко корректируется терапией. Провоцирующие факторы Провоцировать эпилептический припадок могут различные раздражители триггеры. Один из примеров — это возникновение приступа из-за светового раздражителя: мигающая картинка, реклама, фильм с частыми склейками монтажа, яркие билборды. Один из главных и основных триггеров — это стрессовые ситуации, постоянное напряжение. Провоцирующими факторами могут стать недостаток сна, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Как определить надвигающийся припадок Припадок обычно случается внезапно. Человек, который страдает эпилепсией, обычно не может точно предсказать время приступа и ситуацию, в которой он случится. Часто у больных эпилепсией возникает напряжение, боязнь того, что приступ случится и что это вызовет негативную реакцию у окружающих. Ряд людей отмечают, что наблюдают ауру перед появлением судорожных приступов.
Препараты, запрещенные при эпилепсии Существует ли перечень запрещенных препаратов при эпилепсии? Понятие абсолютного запрета здесь неприменимо и данные препараты при определенных условиях могут быть использованы при эпилепсии. Однако стоит проявлять предосторожность, следуя предостережениям в инструкции к препарату и обсудив возможность их замены с врачом, который их назначил. Данный перечень, конечно, не может заменить актуализированных инструкций к препаратам. Всегда проверяйте в инструкции наличие противопоказаний, особых указаний и взаимодействий с другими лекарствами, чтобы убедиться, что оно Вам подходит.
Риски и опасности при эпилепсии.
Факторами, оказывающими воздействие на возникновение эпилептического приступа, являются: плохой режим сна; употребление алкоголя, кофеина, прием любого объема наркотических веществ, антидепрессантов, не предписанных врачом; отказ от приема медикаментов, прохождения терапии; курение; изменение гормонального фона вследствие некоторых заболеваний; менструация у женщин. Очень важно понимать: если приступ начался, ни в коем случае не следует давать больному какие-либо медикаменты, особенно те, которые не прописаны лечащим врачом. В такой ситуации процесс уже запущен, и любые таблетки могут лишь навредить. Приступ, если он длится не более трех минут, следует просто контролировать и не пытаться привести человека в чувства. Однако, если приступ длиться дольше, важно вызвать медицинскую бригаду. Врачи Юсуповской больницы работают круглосуточно, поэтому в случае осложнений после эпилептического синдрома следует немедленно обратиться к доктору во избежание плачевных последствий. Мы поможем нашим пациентам выйти из любой затруднительной ситуации. Провоцирующие факторы Зачастую эпилептические припадки случаются от различных «триггеров» — ситуаций, которые провоцируют приступ. Это может быть яркая мигающая картинка, последовательность резких звуков. Известны случаи, что излишне яркие заставки мультфильмов вызывали негативную реакцию у детей. Опасность представляют мигающие, резко сменяющие друг друга изображения, которые перегружают сенситивные системы.
Если приступ вызван именно таким фактором, то лучше избавиться от него при первой же возможности: выключить телевизор, убавить звук. По окончании приступа — обеспечить пребывание в тихом помещении с приглушенным светом. Если не избавиться от триггеров, то они могут спровоцировать серию повторных приступов, пережить которые организму будет непросто. Как определить надвигающийся припадок Предотвратить эпилептический припадок невозможно, однако об этом можно заранее предупредить окружающих или попросить помощи, если вы страдаете эпилепсией и чувствуете приближение приступа. Сначала наступает фаза тоническая, ее проявления — конвульсии, потеря контроля над ситуацией, повышенное слюноотделение и т. Как правило, вследствие гипертонуса мышц ноги остаются прямыми, а руки непроизвольно сгибаются в локтях. Дыхание сбивается, может останавливаться на несколько секунд с определенной периодичностью. От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями.
В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря. За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях. Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения.
Так, под запретом для эпилептиков стоят: соленые блюда имеется в виду продукты питания с повышенным содержанием соли ; копченые мясные и рыбные продукты; бобовые; кофе полностью исключать кофейный продукт не стоит, но ограничить следует ; специи и пряности под запретом уксус, горчица, хрен.
Более того, выпивка оказывает негативное влияние на прием лекарственных препаратов. Несмотря на то что взаимодействие таблеток с алкоголем практически никак не происходит, проблема может произойти в пропуске приема лекарства, когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения. Как известно, в терапии эпилепсии важен регулярный прием медикаментозных средств и даже однократный пропуск может быть причиной ухудшения состояния больного. Таким образом, однозначный ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии — нет. Ориентировочное меню Меню пациента, проходящего курс лечения с кетогенной диетой, включает в себя большое количество продуктов, богатых жирами. Рекомендуется кушать индюшиное и куриное мясо, яйца, молокопродукты, кисломолочную продукцию. Из морепродуктов хорошим решением будет лосось, сельдь или тунец. Входить в диету необходимо с трехдневного голодания. В ходе голодания запрещается употреблять вообще любые продукты с питательными веществами. Только чистая минеральная воды, без газа.
Газировка, как мы уже говорили выше, попадает под запрет. Только с четвертого дня можно понемногу включать в рацион твердую пищу. Итак, на 4-й день можно кушать следующие продукты: На пятый день рацион будет иметь следующий вид: На завтрак нужно съесть бутерброд с маслом. Днем можно перекусить индюшатиной 150 граммов и овощным салатом с луком, огурцом и оливковым маслом. На обед рекомендуются щи со сметаной повышенной жирности, на второе — свинина с помидорами. Запить чаем с добавлением сливок. На ужин подается яичница с грудинкой. Также нужно съесть кусок хлеба и один огурец. И дальнейший прогноз болезни. Образ жизни больного должен содержать минимум факторов, провоцирующих приступы!
Как живут люди с эпилепсией и что необходимо предпринять, чтобы сделать жизнь больного человека как можно более полноценной и продолжительной? Нежелательны нарушения сна Занятия спортом разрешаются, но с соблюдением некоторых ограничений. Категорически запрещаются алкоголь и курение. Соблюдение осторожности при просмотре телевизора и работе за компьютером. Питание больного человека не отличается от питания здорового. Применение специальной диеты возможно и будет рассмотрено далее. Больному желательно носить с собой карточку или браслет с информацией о заболевании В случае возникновения приступа ему смогут своевременно помочь. Обязательно вовремя принимать , не снижать дозу и не отменять препараты без врача.
Желательно отказаться от купания в ванной в пользу душа, так как есть опасность захлебнуться при припадке. Горячая вода противопоказана, как и поход в сауну и баню. Воздействие высоких температур на протяжении длительного времени приводит к реальной угрозе приступа. Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам — одного. Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, чётко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды. Список действий, запрещённых при эпилепсии, длинен, однако часто в него включаются ошибочные пункты. Спорт — можно ли им заниматься? Физическая активность полезна каждому человеку, в том числе и страдающему эпилептическими припадками. При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры — волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается. Отказ от плавания, полезного для здоровья, также не всегда обязателен. Обезопасить себя в бассейне помогут простые правила: Нельзя посещать бассейн без сопровождения наблюдателя, способного при необходимости прийти на помощь. Запрещено ныряние, прыжки с вышки, с бортиков бассейна.
Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. Но, при этом, отношение к вопросам питания должно быть строже, чем у обычных людей, и так же питание должно быть здоровым! Соблюдаются принципы здорового питания: достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов в пище достаточное по количеству и по каллоражу, согласно возрасту, полу и физическим нагрузкам; Избегание нездоровой пищи «фастфуда», употребление газированных напитков, высококалорийных продуктов питания: кондитерских изделий и т. Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. Длительный прием ПЭП имеет свои особенности.
Что делать после приступа эпилепсии
Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок. Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации. Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов. Возникновение идиопатической эпилепсии связано с наследственностью, не вызывает изменений в психике, чаще всего проявляется до 25 лет.
Такая форма эпилепсии легко корректируется терапией. Провоцирующие факторы Провоцировать эпилептический припадок могут различные раздражители триггеры. Один из примеров — это возникновение приступа из-за светового раздражителя: мигающая картинка, реклама, фильм с частыми склейками монтажа, яркие билборды. Один из главных и основных триггеров — это стрессовые ситуации, постоянное напряжение. Провоцирующими факторами могут стать недостаток сна, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Как определить надвигающийся припадок Припадок обычно случается внезапно.
Человек, который страдает эпилепсией, обычно не может точно предсказать время приступа и ситуацию, в которой он случится. Часто у больных эпилепсией возникает напряжение, боязнь того, что приступ случится и что это вызовет негативную реакцию у окружающих. Ряд людей отмечают, что наблюдают ауру перед появлением судорожных приступов.
Журная неврологии и психиатрии им.
Sunnikuty A. P, Harding J. Published online 2019 Oct 18. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст.
Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций. Была ли эта статья полезна?
Каждый больной эпилепсией время от времени теряет сознание и впадает в конвульсии Нет, не каждый. Вот что сообщает Эпилептологическое общество: «Не все формы эпилепсии сопровождаются подергиваниями или вздрагиваниями.
Например, кто-то может терять сознание на очень короткое время буквально на пару секунд , кто-то начинает бродить без цели и без признаков ориентации в окружающей обстановке, и мн. Если у кого-то начался судорожный приступ, необходимо как можно быстрее поместить между зубов какую-либо твердую прокладку Это не просто миф, а миф достаточно опасный. Согласно разъяснениям CDC, делать этого нельзя, поскольку при наличии постороннего предмета во рту больной может серьезно повредить себе зубы или челюсть. В конце данной статьи помещена ссылка на материал об оказании доврачебной помощи при различных, в том числе судорожных приступах.
Если у человека начались судороги, его надо как можно крепче удерживать Еще один широко распространенный миф. Это тем более бессмысленно, что отличительным признаком эпилептиформного припадка является его неабортивность, то есть невозможность прервать. Иными словами, как бы крепко и сколько бы человек ни держало больного эпилепсией, приступ прекратить все равно не удастся». Эксперт лишь рекомендует снять видеофрагмент о том, как выглядит приступ, на свой мобильный телефон, или же попросить это сделать кого-то из случайных очевидцев.
Такой материал поможет лечащему врачу точно идентифицировать тип припадка и, если это необходимо, скорректировать лечение. Приступы судорог — это очень больно. На самом деле болевые ощущения во время эпилептического приступа т. В архиве электронной Национальной медицинской библиотеки PubMed есть публикация о специально проведенном исследовании.
Согласно его результатам, из 5133 пациентов, в определенный период времени посетивших Jefferson Comprehensive Epilepsy Center в Филадельфии, иктальные боли испытывали лишь 0. По всей видимости, такая же или примерно такая пропорция характерна и для всей генеральной совокупности больных эпилепсией. Однако некоторые люди могут испытывать боли не во время, а после приступа постиктальная боль. Причиной может быть непроизвольное падение или иная травма вследствие продолжительного сокращения тех или иных мышечных групп.
Кроме того, часть пациентов отмечают головные боли перед, во время или после судорожного приступа. Быстро мерцающий свет всегда вызывает приступ у больных эпилепсией Далеко не у всех и не всегда.
У пациентов с эпилепсией высокие дозы опиатов иногда провоцируют приступы. В подобных случаях рутинная ЭЭГ может быть неинформативной, и для выявления эпилептиформной активности должна использоваться электрокортикография. У здоровых людей стандартные дозы морфина практически не влияют на вероятность развития приступов. Однако было описано возникновение приступов после эпидурального введения морфина пациенту с эпилепсией, а также неудачного интратекального введения препарата онкологическому больному без приступов в анамнезе. У животных очень высокие дозы внутривенного морфина могут вызывать эпилептические приступы. Миоклонии и мышечная ригидность, отмечавшиеся у пациентов при введении высоких доз фентанила или его аналогов, послужили причиной сообщений о том, что данные препараты способны провоцировать приступы. Следует, впрочем, отметить, что вышеуказанные сообщения базировались исключительно на результатах внешнего осмотра и не были подтверждены регистрацией эпилептиформной активности на ЭЭГ. Параллельная регистрация ЭЭГ и ЭМГ во время введения в наркоз фентанилом не выявила эпилептиформной активности у пациентов с грубой мышечной ригидностью или другими типами движений, которые можно было бы трактовать как приступы.
У 8 из 9 пациентов с фокальной эпилепсией фентанил индуцировал эпилептиформную активность на электрокортикограмме. У 4 из этих пациентов эпилептиформная активность не соответствовала очагу эпилепсии. Некоторые эпилептологические центры используют фентанил и его аналоги для усиления интериктальной эпилептиформной активности в амигдале или гиппокампе. У 104 пациентов, получавших комбинированную анестезию фентанилом в сочетании с дроперидолом, ни в одном случае не было выявлено ни приступов, ни эпилептиформной активности на ЭЭГ. Кетамин — препарат, обладающий про- и антиконвульсивными свойствами. Из 8 стоматологических пациентов, у которых для анестезии использовался кетамин, у 2 отмечались фокальные моторные, а у 1 — генерализованные судорожные приступы. У всех таких больных, впрочем, картина ЭЭГ в течение недели вернулась к исходному уровню. Кетамин должен использоваться с осторожностью у пациентов с эпилепсией. Если во время введения препарата произошли приступы, продолжать его введение с целью углубления анестезии нецелесообразно, показано применение бензодиазепинов или барбитуратов. Согласно другим данным, кетамин не провоцировал возникновение эпилептиформной активности или приступов у пациентов с эпилепсией.
Пропофол нередко провоцирует спонтанные движения, которые не сопровождаются эпилептиформной активностью на ЭЭГ. При применении препарата описаны дистония, хорея, атетоз, опистотонус и другие типы двигательных нарушений. Подобные расстройства, особенно происходящие в послеоперационном периоде, часто имитируют эпилептические приступы. В редких случаях через 20—30 с после болюсного введения пропофола отмечается провокация эпилептиформной активности на электрокортикограмме у больных эпилепсией. У пациентов, получающих баклофен, пропофол способен вызывать повторные тонико-клонические приступы. Приступы могут повторяться через 7—23 дня после анестезии пропофолом, что, вероятно, связано с наличием проконвульсивного эффекта у метаболитов препарата. Впрочем, пропофол обладает мощным антиконвульсивным эффектом, что доказано как в экспериментах на животных, так и в клинической практике. Внутривенное капельное введение пропофола может остановить эпилептический статус, резистентный к другой терапии. У пациентов с эпилепсией, подвергнутых стоматологическому лечению, введение пропофола в субтерапевтических дозах с целью седации не привело к провокации приступов или появлению эпилептиформной активности. Препарат также успешно использовался для быстрого введения в наркоз у детей с эпилепсией, нуждающихся в проведении амобарбиталового теста.
Местная анестезия Характер воздействия местных анестетиков на ЦНС зависит от их химической структуры, степени системной абсорбции в области введения, скорости проникновения через гематоэнцефалический барьер, особенностей биотрансформации и многого другого. Возбуждающее влияние некоторых препаратов на головной мозг может объясняться селективным подавлением ингибиторных нейронов. Быстрое введение больших доз анестетиков может привести к тотальному угнетению активности нейронов без признаков или с минимальными признаками активации ЦНС. Лидокаин обладает про- и антиконвульсивными эффектами, характер его воздействия на ЦНС зависит от концентрации препарата в крови. При повышении концентрации препарата в крови отмечаются симптомы интоксикации: онемение губ, тошнота, шум в ушах, а также двигательные проявления от едва заметного тремора до генерализованных судорог и комы. У животных введение лидокаина провоцирует эпилептиформную активность в амигдале и гиппокампе. Дозы лидокаина, использующиеся для местной анестезии, могут вызвать токсические эффекты со стороны ЦНС в случае, если их ошибочно ввели внутривенно. Случайное попадание такой дозы лидокаина в сосудистое русло может вызвать эпилептический приступ. Помимо вышеописанной ситуации системная концентрация лидокаина может достигать токсического уровня что наблюдается обычно через 10—20 мин после инъекции в связи с быстрой абсорбцией препарата в месте введения. Зная о таких особенностях препарата, многие анестезиологи добавляют к лидокаину раствор адреналина, что замедляет абсорбцию и снижает пиковую концентрацию препарата в плазме.
В случае недостаточной эффективности местной анестезии повторные инъекции лидокаина могут вызвать симптомы интоксикации в т. Высокие дозы лидокаина вызывают седацию. Высокое РаСО2 увеличивает мозговой кровоток, тем самым повышая количество анестетика, поступающего в ткань мозга, и, помимо этого, может непосредственно возбуждать амигдалу. По сравнению с пациентами в обычном состоянии, у которых гипервентиляция способна провоцировать эпилептические приступы за счет снижения мозгового кровотока, при передозировке лидокаина она обладает противосудорожным эффектом. В ряде случаев с целью местной анестезии лидокаин вводится внутривенно внутривенная региональная анестезия. При данной методике кровоток в конечности прекращается наложением манжеты, после чего внутривенно вводится препарат. Быстрое снятие манжеты раньше чем через 20 мин после введения может спровоцировать приступы за счет массивного поступления лидокаина в системное кровообращение. Впрочем, подобный эффект не исключен даже в случае более позднего снятия манжеты. Некоторые специалисты несколько раз быстро снимают и вновь накладывают манжету, чтобы замедлить поступление препарата в системное кровообращение. Пролонгированные производные лидокаина мепивакаин и прилокаин существенно не отличаются от него по своим фармакологическим эффектам.
Приступы, спровоцированные лидокаином, могут отвечать на терапию барбитуратами. Однако самый опасный токсический эффект препарата — не приступы, а фибрилляция желудочков. Кокаин может вызывать электрические и клинические проявления приступов в опытах на животных, при этом регистрируется эпилептиформная активность, исходящая из амигдалы. Таким образом, кокаин может провоцировать приступы за счет потенцирования норадренергической или дофаминергической нейротрансмиссии в амигдале. Отечная и воспаленная слизистая оболочка может абсорбировать избыточное количество кокаина, что чревато развитием приступов. Чтобы снизить риск подобного осложнения, у детей во время анестезии кокаином применяют бензодиазепины и барбитураты, а также местные вазоконстрикторы. Излишки препарата можно смывать со слизистой физиологическим раствором и другими инертными жидкостями. Прокаин в низких дозах обладает антиконвульсивными свойствами. Премедикация тиопенталом не могла предотвратить приступы, вызванные превышением дозы прокаина, однако введение тиопентала во время подобных приступов было эффективным. Производное прокаина — р-аминобензойная кислота — может предотвращать приступы, вызванные местными анестетиками.
Это может объяснять низкую частоту возникновения генерализованных судорог во время длительной внутривенной инфузии прокаина. Адъювантные препараты Миорелаксанты.
Медицинские мифы. Эпилепсия
Однако стоит проявлять предосторожность, следуя предостережениям в инструкции к препарату и обсудив возможность их замены с врачом, который их назначил. Данный перечень, конечно, не может заменить актуализированных инструкций к препаратам. Всегда проверяйте в инструкции наличие противопоказаний, особых указаний и взаимодействий с другими лекарствами, чтобы убедиться, что оно Вам подходит. При этом, пользуясь как инструкцией, так и этим перечнем искать нужно не по торговому названию препарата, например "Депакин", а по действующему веществу - вальпроевая кислота. Итак, вот собственно сам перечень.
Развитие эпилептического заболевания в определенных случаях связано с употреблением спиртного. По статистике, приступы эпилепсии у алкоголиков бывают в три раза чаще, чем у трезвенников. Эпилептикам рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, во избежание негативных последствий для собственного здоровья. Алкоголь при эпилепсии Определенный механизм взаимосвязи алкоголя с организмом заболевшего до сих пор отсутствует. Сценарии развития болезни бывают разными, но чаще всего они сводятся к следующему: Случай, связанный с появлением приступов при опьянении алкоголем. Следствием алкогольной интоксикации острой формы может стать первое возникновение заболевания, даже при отсутствии припадков в прошлом.
Случай, когда алкоголик резко прекращает принимать алкоголь после продолжительного употребления. В результате абстинентного синдрома в острой форме и повреждения алкоголем нервной системы и мозга зачастую появляются припадки. Необходимо отметить, что появление алкогольной эпилепсии не привязывает болезнь только к употреблению алкогольных напитков. Другими словами, заболевание, которое возникло во время алкоголизма, даже у трезвого человека может ставать прогрессивным. Возникновение заболевания Такое положение дел, при котором у заядлого алкоголика происходит первый приступ, называется сегодня «приступами, обусловленными отменой алкоголя», хотя раньше его не совсем правильно называли «алкогольной эпилепсией». Само заболевание похоже на болезнь трезвенника, различия заключается только в ситуациях, которыми провоцируются приступы. Высоковероятным является тот факт, что употребление спиртного человеком, страдающим эпилепсией, но при этом не пьющим, вызовет у него припадок. По разной информации, эпилептические приступы фиксируются после употребления алкоголя у заболевших, что составляет до четверти случаев от общего их числа. Эффективное лечение заболевания предусматривает полный отказ от спиртного, поскольку алкоголизм является сильным тормозящим фактором в процессе выздоравливания. Медицинская практика знает большое количество случаев смертельного исхода от припадков.
При этом первым проявлением заболевания при алкоголизме хронического типа становится эпилептический статус. Алкогольная эпилепсия характеризуется следующими факторами риска: Отсутствием правильного выполнения врачебных предписаний; Отказом от принятия лекарственных средств, неэффективностью употребления лекарств вместе со спиртным; Значительным изменением метаболизма лекарственных препаратов, неэффективностью лечения с помощью медикаментов; и др.
Можно ли при эпилепсии обойтись без лечения, просто наблюдаться у врача? В некоторых случаях допустимо только наблюдение у врача, тактику лечения всегда подбирают индивидуально. Препараты против эпилепсии — Medscape Есть люди, у которых в первое время наблюдаются только фокальные приступы без судорог, например кратковременные нарушения сознания с автоматизированными движениями руками. В таком случае врачи предупреждают пациента, что эти приступы могут случаться, скажем, за рулем или в бассейне, а это несет для него некоторые риски, поэтому их также необходимо лечить. Если пациент утверждает, что приступы очень редкие и не несут угрозы для жизни, и отказывается от лечения, то можно начать с наблюдения, а в дальнейшем добавить противоэпилептическую терапию. Но все риски такого подхода всегда проговариваются. Как правило, когда пациенты понимают, что такие приступы могут быть в любом месте и они тоже опасны, то соглашаются на прием таблеток.
Больной эпилепсией в момент приступа может терять сознание, тело перестает его слушаться, человеку трудно управлять руками и ногами. Руль, педали газа и тормоза работают хаотично во время припадка. В тяжелых случаях заболевания появляются галлюцинации. Ситуация может стать травмоопасной для находящегося за рулем человека и для окружающих. Лечащий врач дает рекомендации по вождению транспортного средства пациенту с эпилепсией, передает сведения о его состоянии в Госавтоинспекцию. В некоторых случаях больным с эпилепсией разрешают водить автотранспорт при условии, что: личная машина используется не для перевозки пассажиров; пациент постоянно наблюдается у специалиста; последний приступ был более 5 лет назад. Больные эпилепсией имеют право обучаться, и в профессиональные колледжи их должны зачислять без ограничений, как и в общеобразовательные школы. Обучение в школе Родители оформляют своего ребенка, который наблюдается у невролога или эпилептолога, в школу при определенных условиях. В первую очередь о заболевании должно знать не только руководство образовательного учреждения, но и педагогический коллектив и технический персонал.
Ребенок не имеет отклонений в развитии, и его поведение не будет отвлекать учителя и одноклассников от учебного процесса. При нарушении одного из описанных условий ребенка лучше определить в коррекционный класс. То, в какой школе должен учиться ребенок с эпилепсией, решает квалифицированная комиссия, состоящая из психологов, медицинских работников и педагогов. Дети с эпилепсией социально безопасны и при желании имеют полное право обучаться в колледжах и институтах, они не должны зависеть от своей болезни. Диагноз не показатель для получения отказа в обучении, все будет зависеть от развития ребенка. Компьютер и телевизор Мелькание света с разной частотой, просмотр телевизионных программ, светомузыка и компьютерные игры провоцируют приступы. Ограничивать просмотр телевизора, использование компьютера можно и нужно. Природные явления, способные стать провокаторами приступов, ограничению не подлежат. Ими могут стать искры снега на свету, блики воды.
Если лишить детей игр на компьютере и просмотра любимых мультфильмов, можно нанести психологическую травму. Но можно приучить ребенка соблюдать правила: телевизор только 1 час в день; расстояние от экрана или монитора не меньше 2 м; обязательное дополнительное освещение; экран телевизора должен быть небольшим, а изображение цветным; исключить просмотр при сильном утомлении ребенка. Детей нельзя лишать возможности работать на компьютере, потому что время требует навыков работы с новыми технологиями. Компьютер может стать средством профессиональной реализации в работе на дому. Дети осваивают с помощью компьютера и развивающих игр программный материал по многим предметам.
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Освободите окружающее пространство от мебели, режущих предметов в целях предотвращения травматиза-ции больного эпилепсией. Что НЕЛЬЗЯ делать с больным во время приступа эпилепсии. Неврология (эпилепсия, СДВГ) - Офтальмология (косоглазие, птоз верхнего века, нистагм, эпикантус, блефарофимоз, пересадка роговицы - Диагностика и лечение онкологических заболеваний - Ортопедия - Кардиология и кардиохирургия - Пластическая хирургия Если вас. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии.
Эпилепсия в вопросах и ответах
В случае продолжительного приступа эпилепсии (более 5 минут) или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Что НЕЛЬЗЯ делать с больным во время приступа эпилепсии. Согласно Трудовому кодексу РФ, больным эпилепсией нельзя работать вблизи открытых водоёмов и огня, нельзя работать с электричеством, на высоте, под землёй, в шумных и сильно жарких помещениях. Неврология (эпилепсия, СДВГ) - Офтальмология (косоглазие, птоз верхнего века, нистагм, эпикантус, блефарофимоз, пересадка роговицы - Диагностика и лечение онкологических заболеваний - Ортопедия - Кардиология и кардиохирургия - Пластическая хирургия Если вас. Страдающие эпилепсией и их родные всегда знают, что нужно предпринять для предотвращения последствия эпилептического приступа. эпилепсии у взрослого о вызове врачей, оказывать 1 помощь, что-то делать, чтобы помочь при точно предсказать время и у него или у ребенка. вами начался приступ При этом, если принято решение внезапно.
Риски и опасности при эпилепсии.
Работа должна быть щадящая. Сон как минимум 8 часов. Другие препараты принимайте только после согласования с лечащим врачом. Избегайте ярких мерцающих источников света. Не злоупотребляйте соленым и перченым. А еще придется позабыть про крепкие напитки, опасаться травм и инфекционных грипп, ОРЗ заболеваний.
В пятницу: На второй завтрак — сок с ватрушкой. Обедаем куриным бульоном и варениками с мясом. Перекус — компот из сухофруктов. Ужинаем отварной свининой с овощами. В субботу: Завтрак — тост с сырным паштетом, кисель. Для второго завтрака подойдет салат из авокадо. Обедаем рыбной ухой с овощным рагу. Перекус — галетное печенье, сок. Ужинаем картофельным пюре с мясной подливой и салатом. В воскресенье: Завтракаем сырниками с медом и сметаной. На второй завтрак — творог с изюмом. Обедаем харчо с отварным кусочком мяса, можно добавить овощной салат. Перекус — кусочек дыни или персик. Ужинаем порцией пельменей со сметаной. Рецепты диеты при эпилепсии Блюда диеты при эпилепсии могут и должны быть разнообразными, так как диетическое питание обычно продолжительное и должно приносить пользу и удовольствие пациенту. Предлагаем вашему вниманию несколько простых, но вкусных рецептов, которые помогут разнообразить меню больного эпилепсией. Вкуснейший рулет из мяса. Ингредиенты блюда: 700 г любого фарша, два кусочка подсушенного хлеба, пять куриных яиц, до 400 г шампиньонов, 2 шт. Начинаем готовить: очищенные помытые грибы нарезаем средними кусочками, измельчаем лук, морковку натираем на терке. Тем временем варим три яйца, остужаем и очищаем. Средне нарезаем. Куски хлеба смачиваем водой, выжимаем, пропускаем сквозь мясорубку вместе с оставшимся луком. Прибавляем мясной фарш, 2 сырых яйца и 2 ложки холодной воды, соль, специи. Три четверти фарша распределяем на целлофановой пищевой пленке в виде прямоугольника слоем около 15 мм. Сверху выкладываем слоем грибы с овощами, не доходя до краев фарша примерно по 15 мм.
К разрешенным продуктам относятся мясо и рыба без панировки и маринада, овощи, фрукты, бобовые, необработанные семечки, орехи, соя, пшено, овсянка, кинза. В питание включены масло, морепродукты, яйца, натуральный кофе, чай. Приблизительно меню диеты на неделю Кетоновая диета связана со строгими ограничениями в еде. Методом проб и ошибок определяют подходящий вариант такого лечения. Перечень продуктов подбирают для каждого индивидуально, но существует примерное меню: Первые 3 дня голодают и пьют большое количество воды. Для второго завтрака выбирают сосиски, салат из авокадо или с огурцом и луком. На обед подойдет филе курицы, половина помидора и ложка сметаны. Полдник включает творог или кофе со сливками и ломтиком белого хлеба. Ужин состоит из куриной грудки , спаржи на пару и чая. Через 2-3 часа голод устранит мясо индейки и овощной салат. На обед готовят щи с жирной сметаной или свинину со сливками. На ужин — яичница с грудинкой и овощами. На 6 день утром едят перепелиные яйца и пьют кофе с добавлением сливок. Обедают мясом говядины или индейки с помидорами и майонезом. Вечером готовят рыбу со стручковой фасолью. На 7 сутки происходит загрузка организма углеводами, чтобы пополнить запасы. Между главными приемами пищи делают маленькие перекусы. Для этого подойдут йогурт, кефир, ряженка или творог. Часто задаваемые вопросы Эпилепсия — тяжелое заболевание мозга. Не все ее виды поддаются медикаментозному лечению , поэтому кетодиета превращается в первую помощь для больных. Но изменение рациона имеет нюансы, с которыми нужно ознакомиться. Можно ли перестать придерживаться правил питания? Для устранения припадков придерживаются правил диеты, поскольку при игнорировании желаемого результата не добиться. Резкое прекращение диеты подвергает организм большому стрессу, поэтому существует риск возвращения приступов и появления побочных реакций. К повседневному рациону возвращаются постепенно и добавляют в пищу до 5 г углеводов каждый день. Можно ли пить при эпилепсии? Алкогольные напитки запрещены при болезни. Водка, джин и коньяк реже вызывают приступы, чем слабоалкогольная продукция. Тяжелые последствия возникают после приема вина, ликеров и пива. Не рекомендуют пить настойки на травах. Запрет на употребление алкоголя связан с его влиянием на ЦНС. Спирт приводит к хаотичности электрических импульсов в мозге, что провоцирует припадок. Эпилепсия — это состояние, при котором у человека возникают регулярно повторяющиеся эпилептические приступы припадки.
Как ни странно, это довольно распространённая болезнь обнаружена более чем у 35 миллионов людей. Причиной заболевания может послужить травма головы, рассеянный склероз, инсульт , менингит. Подвержены этому заболеванию люди, чрезмерно употребляющие алкоголь и наркотики. Существуют так же факты, подтверждающие, что заболевание передаётся наследственным путём. Приступы эпилепсии могут проявляться в кратковременной потере контакта с окружающим миром. Могут сопровождаться подёргиванием век, или вовсе быть незаметными. Однако, нередко, приступ может длиться несколько минут и сопровождаться судорожными припадками. Более тридцати лет назад лечение эпилепсии было профилем психиатров, сейчас же полностью доказано отсутствие связи этого заболевания с психическими патологиями. Учёные доказали, что это следствие деструктуризации функций головного мозга. У подавляющего большинства эпилептиков болезнь проявляется в ранние годы их жизни. Второй пик эпилепсии приходится на пожилой возраст, как последствия множества неврологических заболеваний, в частности, инсультов. В наше время медицинские препараты хоть и не избавляют от заболевания, однако позволяют больным вести полноценную жизнь. Полезные продукты при эпилепсии Не все медики и учёные признают единую схему питания при эпилепсии. Примером, если у больного параллельно наблюдаются приступы мигрени, провоцируемые определённой пищей, то исключение её из рациона может полностью избавить от приступов. В случае если эпилепсия осложнена диабетом , то при падении сахара в кровь могут проявляться припадки. Часто больным эпилепсией рекомендуют молочно-растительную диету, но это не означает исключения из рациона мясных и других белковых продуктов.