Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Мерифатин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Мерифатин МВ
Пленочная водорастворимая оболочка: гипромеллоза 2910 14,0 мг; полиэтиленгликоль 6000 макрогол 6000 1,8 мг; полисорбат 80 твин 80 0,2 мг; титана диоксид 4,0 мг. Фармакотерапевтическая группа Гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Побочные действия представлены в порядке снижения значимости. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — лактоацидоз см. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12.
Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Метформина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мерифатина. Сравнение побочек Метформина и Мерифатина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Метформина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мерифатина.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Метформина схоже с Мерифатином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Метформина и Мерифатина Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Метформина примерно одинаковое с Мерифатином.
Широкий интерес к метформину возродился только после вывода из лекарственного оборота других бигуанидов в 1970-х годах. Метформин был одобрен в Канаде в 1972 году [17] , а в США он был одобрен FDA для лечения сахарного диабета 2 типа только в 1994 году [18].
Произведённый по лицензии компанией Bristol Myers Squibb Глюкофаж был первым торговым названием метформина для продажи в США, начиная с 3 марта 1995 года [19]. Дженерики теперь доступны в нескольких странах, и метформин, как полагают, стал наиболее часто выписываемым антидиабетическим препаратом в мире [15] [20]. В XXI веке метформин рассматривается энтузиастами как потенциальный препарат для продления активной жизни человека. В экспериментах на модельных животных учёные показали, что употребление метформина продляет им жизнь. В 2020-х AFAR ru en англ. American Federation for Aging Research планирует исследовать метформин на пожилых людях с краудфандинговым финансированием, поскольку ни у государственных служб, ни у крупных фармкомпаний нет интереса к такому исследованию [21]. Получение и свойства вещества[ править править код ] Стандартный синтез метформина был впервые описан в 1922 году. Он образуется во время реакции гидрохлорида диметиламина c 2-цианогуанидином дициандиамид при нагревании: [6] [22].
В соответствии с процедурой, описанной в 1975 году в патенте Aron и Энциклопедии фармацевтического производства англ. Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia , эквимолярное количество диметиламина и 2-цианогуанидина растворяют в толуоле с охлаждением для достижения концентрированного раствора, а затем медленно добавляют эквимолярное количество хлористого водорода. До 2005 года не было точных данных об электронной структуре метформина, как и остальных производных бигуанида ru en. Учёные только предполагали, что метформин находится в протонированной таутомерной форме, и в 2005 году было проведено уточняющее исследование. В 2009 году была уточнена структура гидрохлорида метформина [5]. В 2008 году было опубликовано описание улучшенного метода синтеза гидрохлорида метформина экологически чистый метод с использованием только нескольких миллиграмм реагентов и нескольких капель растворителя , который включает пятиминутную реакцию в сверхвысокочастотных волнах [26]. Фармакодинамика[ править править код ] Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови путём угнетения образования глюкозы глюконеогенеза в печени [27]. У больного сахарным диабетом 2 типа скорость глюконеогенеза в 3 раза выше от нормы.
Метформин снижает этот показатель более чем на одну треть [28]. Метформин активизирует АМФ-активируемую протеинкиназу АМФК — фермент печени, который играет важную роль в инсулиновой сигнализации, во всём энергетическом балансе организма и метаболизме глюкозы и жиров [29]. Активация АМФК необходима для ингибирующего эффекта метформина на глюконеогенез в печени [30]. В исследовании, опубликованном в 2008 году, механизм действия метформина был описан более подробно. Small heterodimer partner , который в свою очередь подавляет экспрессию фосфоенолпируват карбоксикиназы и глюкозо-6-фосфатазы , участвующих в глюконеогенезе [31]. Метформин часто применяют в исследованиях AICA англ. Механизм, посредством которого бигуаниды активируют АМФК, остаётся непонятным, однако исследования показывают, что метформин увеличивает количество цитозольного АМФ [32].
Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 3 табл. Сиофора 500. Максимальная суточная доза — 6 табл. Сиофор 500. Если суточная доза препарата более 1 табл. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу. Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 2 табл. Сиофора 850. Максимальная суточная доза — 3 табл. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в день во время ужина. Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами. В зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, через каждые 10—15 дней возможно медленное увеличение дозы на 500 мг , до достижения максимальной суточной дозы 2000 мг. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 3 табл. Через каждые 10—15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Для достижения лучшего контроля содержания глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Суточная доза. Если при приеме максимальной рекомендованной дозы 1 раз в день во время ужина не удается достичь адекватного контроля гликемии, тогда максимальная доза может быть разделена на два приема: 2 табл. Пациенты с почечной недостаточностью. Начальная доза составляет 500 или 750 мг 1 раз в сутки. Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год. Продолжительность курса лечения. Пропуск дозы.
Мерифатин МВ (Merifatin MB)
Мерифатин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. МЕРИФАТИН при нарушениях функции печени: Противопоказан. Ознакомиться с полной информацией и купить Мерифатин МВ 1000 мг, 60 таблеток с пролонгированным высвобождением в Краснодаре Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты.
Мерифатин таблетки п/о 1000мг №60
| Мерифатин таблетки 500 мг 60 шт инструкция по применению, показания | ФармЗнание | Мерифатин таблетки покрыт. плен. об. |
| Мерифатин МВ купить в Москве - цена от 78 руб, Мерифатин МВ инструкция по применению, отзывы | Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Мерифатин (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг). |
Мерифатин: инструкция по применению
| Мерифатин таблетки покрыт. плен. об. 500 мг, 60 шт. | Tevaherb | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Первичная упаковка лекарственного средства По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. |
| Мерифатин таблетки покрыт. плен. об. 500 мг, 60 шт. | Читайте инструкцию по применению препарата Мерифатин Таблетки 1000 мг 60 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. |
| Мерифатин МВ (Merifatin MB) | Прежде чем начать употреблять Мерифатин 1000, внимательно изучается инструкция по применению и описание лекарственного средства. |
| Мерифатин таб ппо 1000мг №60 купить по цене 202 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Мерифатин, таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг. |
| Что лучше: «Метформин» или «Мерифатин»? – | Если я принимаю таблетку Мерифатина то, на следующий день, глюкометр 2-3 раза показывает: меньше 1,7 Если не принимаю, то 7,9-8,2 Попасть к эндокринологу очень сложно. |
Мерифатин 1000 мг 60 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению Мерифатин мв 500мг 60 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением. Инструкция по применению и аннотация к препарату мерифатин. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. МЕРИФАТИН табл. п.п.о. 850мг N60 (ФАРМАСИНТЕЗ, РФ). Фотографии представлены в ознакомительных целях Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Мерифатин таблетки 1000 мг 60 шт в Санкт-Петербургe по цене от 150 рублей.
Мерифатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 60 шт.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Фармакокинетика: Абсорбция После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. Процесс всасывания метформина характеризуется насыщаемостью. Предполагается, что фармакокинетика его всасывания нелинейна.
При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Распределение Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Сmах в крови ниже Сmах в плазме крови и достигается примерно за то же время. Метформин проникает в эритроциты.
Вероятно, эритроциты представляют собой вторичный компартмент распределения метформина. Средний объем распределения составляет 63-276 л. Метаболизм и выведение Подвергается метаболизму в очень слабой степени, метаболитов в организме не обнаружено. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде.
Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 ч. Нарушение функции почек При нарушении функции почек клиренс метформина уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, период полувыведения увеличивается, концентрация метформина в плазме крови повышается, повышается риск его кумуляции. Дети При однократном применении в дозе 500 мг у детей фармакокинетические параметра метформина были сходны с таковыми у здоровых взрослых. Поскольку доза метформина подбирается индивидуально на основании показателей гликемического контроля, полученные данные имеют ограниченную клиническую значимость.
Показания к применению Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Прием во время беременности и кормления грудью Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.
При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались.
Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. Побочные действия представлены в порядке снижения значимости. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз см.
При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластической анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.
Побочные эффекты: диарея, тошнота, боль в животе, потеря аппетита, головная боль. Мерифатин Применение: мерифатин широко используется для снижения уровня холестерола и триглицеридов в крови у пациентов с повышенными уровнями липидов. Действие: мерифатин снижает синтез холестерола в печени и увеличивает удаление холестерола из крови. Дозировка: дозировка мерифатина обычно составляет 5-20 мг в сутки и может быть увеличена в зависимости от эффективности и переносимости лекарства.
Противопоказания: гиперчувствительность к мерифатину, беременность и лактация, активные печеночные заболевания. Побочные эффекты: головная боль, миалгия, боли в животе, запоры, нарушение функции печени. В целом, метформин и мерифатин имеют различные механизмы действия и применяются для разных видах заболеваний. Поэтому, перед началом приема любого из этих препаратов, важно проконсультироваться с врачом для определения оптимального лечения и предотвращения возможных побочных эффектов. Мерифатин: преимущества и особенности Мерифатин — это лекарственное средство, используемое для лечения сахарного диабета типа 2. Оно относится к группе препаратов сульфонилмочевины и снижает уровень сахара в крови, улучшает использование инсулина в организме.
При правильном применении и соответствии дозировки, мерифатин может помочь контролировать глюкозу в крови и снизить риск развития осложнений диабета.
Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема. Монотерапия при предиабете: Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, разделенная на 2 приема.
Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — лактоацидоз см. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластической анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии. Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят.
Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза в день во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение показателей функции печени или гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также контролируемые клинические исследования в ограниченной детской популяции в возрастной группе 10-16 лет показывают, что побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов. Передозировка При применении метформина в дозе до 85 г в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза.
Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза см. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими препаратами Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, печеночной недостаточности.
Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: - недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; - печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах.
Способ применения и дозы Применяют внутрь. Взрослые: Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа: - Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата метформина в дозе, указанной выше. Комбинация с инсулином: Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза метформина составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови. Дети и подростки: у детей с 10-летнего возраста метформин может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови.
Аналоги препарата мерифатин
Метформин снижает уровень сахара в крови путем уменьшения производства глюкозы в печени и увеличения использования глюкозы мышцами. Важно отметить, что употребление метформина может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, такими как диарея, тошнота и вздутие живота. Однако, большинство пациентов хорошо переносят это лекарство, особенно при правильной дозировке и регулярном приеме. Метформин является одним из самых распространенных препаратов для лечения диабета 2 типа и преддиабетического состояния. Он применяется в комплексной терапии вместе с изменениями образа жизни, такими как правильное питание и физическая активность. Следует отметить, что метформин может быть противопоказан некоторым группам пациентов, включая людей с заболеваниями печени и почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также беременным и кормящим женщинам. Перед началом приема метформина необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить возможные противопоказания. Дозировка метформина Дозировка метформина должна быть индивидуально подобрана врачом и зависит от состояния пациента. Обычно начальная доза составляет 500 мг 1-2 раза в день. Постепенно дозу можно увеличивать до поддерживающей, которая может составлять от 1000 до 2000 мг в день.
Важно при приеме метформина следовать рекомендациям врача и не превышать рекомендуемую дозировку без его указания.
Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза. Беременность и лактация Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.
Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность. При нарушениях функции почек.
Приём метформина следует прекратить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и возобновлять не ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печёночной недостаточности. В период терапии препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и приёма лекарственных средств, содержащих этанол. При необходимости доза препарата Мерифатин МВ может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии. Диуретики: одновременный приём «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. При одновременном применении препарата Мерифатин МВ с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой , салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид , дигоксин , морфин , прокаинамид , хинидин , хинин , ранитидин , триамтерен , триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах.
Колесевелам при одновременном применении с метформином в форме таблеток с пролонгированным высвобождением увеличивает концентрацию метформина в плазме крови увеличивает AUC без значительного увеличения Сmах. Пероральные контрацептивные средства, эпинефрин , глюкагон , гормоны щитовидной железы, производные фенотиазина , никотиновая кислота Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон , эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин , симпатомиметики, никотиновая кислота , изониазид , блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином : ингибиторы OCT1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы OCT1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина в желудочно-кишечном тракте и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы OCT2 такие как циметидин , долутегравир, ранолазин , триметоприм , вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови; ингибиторы OCT1 и OCT2 такие как кризотиниб, олапариб могут снизить гипогликемическое действие метформина. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьёзным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приёме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Следует учитывать и другие сопряжённые факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печёночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией, тяжёлое инфекционное заболевание и одновременный приём с некоторыми лекарственными препаратами см. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспептическими расстройствами, болью в животе, и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой и рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой.
Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 2 табл. Сиофора 850. Максимальная суточная доза — 3 табл. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в день во время ужина. Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами. В зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, через каждые 10—15 дней возможно медленное увеличение дозы на 500 мг , до достижения максимальной суточной дозы 2000 мг.
Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 3 табл. Через каждые 10—15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Для достижения лучшего контроля содержания глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Суточная доза. Если при приеме максимальной рекомендованной дозы 1 раз в день во время ужина не удается достичь адекватного контроля гликемии, тогда максимальная доза может быть разделена на два приема: 2 табл. Пациенты с почечной недостаточностью. Начальная доза составляет 500 или 750 мг 1 раз в сутки. Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год. Продолжительность курса лечения.
Пропуск дозы. В случае пропуска приема очередной дозы, пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Внутрь, во время еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 850 мг 1 табл. Поддерживающая суточная доза — 850—1700 мг 1—2 табл. Суточную дозу рекомендуется принимать в 2 приема утром и вечером. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 850 мг.
Мерифатин таб п/пл/о 1000мг N60 (Фармасинтез)
| Инструкция по применению Мерифатин Таблетки 850 мг 60 шт | Таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой. Способы введения. Перорально. |
| Мерифатин таб ппо 1000мг №60 | Вы можете заказать Мерифатин таблетки 500 мг 60 шт с доставкой в Москве или самовывозом. |
| Домен припаркован в Timeweb | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Первичная упаковка лекарственного средства По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. |
| Мерифатин :: Instructions, analogues, active substance | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. |
| Метформин — Википедия | Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Мерифатин (Merifatin) Международное непатентованное наименование: Метформин (Metformin) Лекарственная. |
Мерифатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 60 шт.
Скачать Посмотреть на сайте ГРЛС. Таблетки 1000 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого цвета с риской с одной стороны. Мерифатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая №60. Детям от 10 лет и подросткам Мерифатин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Инструкция по применению на Мерифатин
- Мерифатин: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Подборки товаров в категории Препараты при диабете
- МЕРИФАТИН ТАБ. П/П/О 1000МГ №60
- Наличие Мерифатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850мг, 60 шт в аптеках Нижнего Новгорода
Другие формы выпуска
- Акции бонусной программы
- Список аналогов
- Мерифатин таблетки 500 мг 60 шт инструкция по применению, показания | ФармЗнание
- МЕРИФАТИН ТАБ. П/П/О 1000МГ №60
- Оставить отзыв на СИОФОР 1000
Инструкция по применению Мерифатин Таблетки 850 мг 60 шт
Сравнение привыкания у Метформина и Мерифатина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Метформина достаточно схоже со аналогичными значения у Мерифатина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Метформина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мерифатина. Сравнение побочек Метформина и Мерифатина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Метформина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мерифатина.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий.
Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Особые указания Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина.
Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как некомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией.
Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции. Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Функция почек: поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина. Не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек; не реже 2-4 раз в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных лекарственных средств, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Сердечная недостаточность.
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан. Дети и подростки.
Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином. В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.
Другие меры предосторожности: пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами например, производными сульфонилмочевины, репаглинидом и др. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Глюкофаж имеет более высокую стоимость, чем Мерифатин. Они могут быть взаимозаменяемы по назначению лечащего врача. Краткое содержание В Регистр лекарственных средств России входит единственная форма лекарственного средства Мерифатин — это таблетки дозировкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Действующее вещество — метформин. Он способен снижать выработку печенью глюкозы, а также повышать чувствительность тканей к инсулину. Международное непатентованное название лекарства — Метформин. Показаниями для приема препарата является только сахарный диабет второго типа. Побочными действиями при приеме препарата могут быть аллергические реакции, расстройства ЖКТ, нарушения аппетита и вкуса, нарушения всасывания витамина В12. Дозировку и курс приема определяет лечащий врач.
Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины,инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина.
Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин,триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением,которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз,продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженнойгипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.
Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, не реже 2-4 раз в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных лекарственных средств, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Сердечная недостаточность Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан. Дети и подростки Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.
В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания.