Почему при онкологии хочется спать?
Питание людей с онкологическими заболеваниями
Когда-то они случаются под действием онкогенных компонентов, которые попали через плаценту к плоду, в других из-за воздействия различных негативных факторов окружающей и внутренней среды еще тогда, когда мама носит ребенка. При генетических патологиях, рак часто сопряжен с ними. Какие признаки онкологии у детей являются первыми, что может обнаружить врач при осмотре такого ребенка. Например, при лимфоме происходит расширение области лимфоузлов, а при злокачественных образованиях печени — изменения симметрии живота. Меняют также и конечности по своей форме, размерам, это характерно для онкологии костей.
Температура при онкологии Повышение температуры при возникновении онкологии — один из первых признаков болезни и опухолевой интоксикации. Какая температура бывает при раке? Во время онкологии температура обычно превышает нормальные показатели в вечернее время, она не высокая, но человек чувствует, что она повышена. Скачки температуры могут быть не такими большими, но ощутимыми.
Например с 37,1 до 37,5-6 С до 38 С. Такое состояние — это доказательство отравления интоксикации тела человека в результате разложения опухоли и отравлениями продуктами ее распада. Также высокая температура при онкологии — это признак того, что произошло инфицирование и началось воспаление. Отвращение к мясу На первых стадиях рака отвращение к продуктам не наблюдается.
Симптомы отвращения к определенным продуктам появляются медленно, постепенно. Но с прогрессированием роста опухоли, человек может замечать изменения в пристрастиях в еде. И, как правило, в первую очередь, это касается белковой пищи, к которой относятся мясные продукты, мясо, колбасы, птица. Причины отвращения к мясу кроются в глобальном отравлении организма и действии свободных радикалов на здоровые клетки.
Почему при раке худеют Зуд тела при онкологии Зуд кожи тела при онкологии также может говорить об изменениях, возникающих на фоне злокачественной опухоли. Например, при раке поджелудочной железы часто возникает желтуха, которая быстро прогрессирует и сопровождается сильным кожным зудом. Изменения состояния кожи — сухость, шелушение и зуд при онкологии возникают на фоне лучевой терапии. Для предотвращения зуда кожи обычно применяют аэрозоли с пантенолом, иногда детские средства по уходу за кожей.
Кашель при раке Как правило, кашель при раке является главным признаком некоторых видов злокачественных опухолей. Также кашель при онкологии возможен, если у человека развивается рак пищевода. В этом случае он также идет вместе с болевым синдромом за областью грудной клетки, между лопаток, осиплостью голоса. При раке желудка кашель не становится ведущим симптомом, аналогично, как и при раке кишечника.
Иногда кашель при онкологии появляется как побочный эффект проведения лучевой терапии онкологических заболеваний.
Длительное течение патологии без проявления каких-либо симптомов ее присутствия называется доклиническим периодом. В этот период чаще всего развивается ранний рак. Но иногда скрыто прогрессируют и большие по размеру опухоли.
В клинический период рак начинает проявляться внешними симптомами. Их много, они разнообразны, но неспецифичны: каждый симптом онкологической патологии также бывает признаком неопухолевого заболевания. Поэтому диагностировать злокачественное новообразование сложно. Одновременно с этим при раке наблюдаются характерные симптомы, подсказывающие врачу присутствие опухоли в организме, так как новообразование постепенно увеличивается, вызывает отравление продуцируемыми токсинами, нарушает работу пораженного органа.
В связи с этим существует пять клинических явлений, которые служат основой для определения онкологической патологии: обтурация, деструкция, компрессия, интоксикация, опухолевидное образование. Закупоривание обтурация Это явление происходит в основном при опухолях полых имеющих полость внутри органов, но бывает и в других органах. Растущее новообразование сужает просвет внутри или сдавливает его извне, нарушая проходимость. Признаки непроходимости, связанные с закупориванием, часто являются основными в клинической картине патологии, но у каждого органа они свои: сужение просвета пищевода приводит к затруднению глотания; рак левой части толстой кишки — к нарушению пассажа ее содержимого, вызывающее спазматические боли в животе, отсутствие стула и газов, вздутие живота, рвоту; сужение отверстия, ведущего из желудка к двенадцатиперстной кишке, дает ощущение переполнения желудка после еды, вызывает спазматические боли, рвоту застойными пищевыми массами, шум плеска в брюшине натощак; сдавление мочеиспускательного канала при опухолях предстательной железы вызывает острую задержку мочи; рак в лёгких сдавливает бронхи, вызывая одышку, кашель, боль в грудной клетке; опухоль головки поджелудочной железы закупоривает желчный проток, развивая желтушность кожных покровов механического характера.
Формирование закупоривания просвета в большинстве случаев идет постепенно. Поэтому признаки рака нарастают поступательно. Но иногда непроходимость возникает внезапно: новообразование в пищеводе может вызвать резкий спазм стенки над опухолью; рак конечной части ободочной кишки, переходящей в прямую сигмовидной ободочной кишки , формирует острую непроходимость, плотно закупоривая полость калом. Также бывают случаи, когда проходимость просвета восстанавливается частично или полностью несмотря на то, что рак прогрессирует.
Это случается, если опухоль распадается. Спазм или воспаление слизистой прекращаются. Насколько выражены будут симптомы рака, связанные с обтурацией, зависит от формы роста опухоли. В этом отношении прослеживается следующая закономерность: в органах с полостью крупного диаметра закупоривание наблюдается раньше и более выражено при врастании злокачественных клеток в соседние ткани.
При раке ветвей дыхательного горла и желчных путей закупорка происходит при росте в просвет органа, соединяясь с его стенкой ножкой. Разрушение деструкция Явление разрушения характерно для изъязвленных и растущих внутрь полости органа раковых опухолей. Новообразование распадается под влиянием какого-нибудь фактора механического характера. Например, плотное содержимое органа задевает, травмирует мягкую опухолевую массу.
При этом повреждаются сосуды опухоли, открывается кровотечение. Обычно истечение крови незначительное, так как повреждаются мелкие сосуды. Возникает кровотечение периодически, но может продолжаться длительно, повторяться часто.
Согласно современным представлениям, кахексия — сложный многофакторный процесс. Он до сих пор не изучен окончательно. В основе истощения лежит стойкая чрезмерная активизация обмена веществ, которую не получается привести в норму, увеличивая в рационе содержание калорий и белка. К этому состоянию приводит ряд факторов: Нарушение питания. К нему способно приводить как само онкологическое заболевание, так и побочные эффекты лечения.
Мешать нормальному приему и усвоению пищи может дисгевзия нарушение вкусовых ощущений, отвращение к еде , тошнота, рвота, затруднение глотания, воспаление, болезненность и изъязвление слизистых оболочек, отсутствие аппетита, запоры. Факторы, опосредованные опухолью. Злокачественные клетки могут выделять вещества, способствующие разрушению белков протеолизу и жиров липолизу. Повышение уровня медиаторов воспаления. Так называют вещества, активирующие воспалительный процесс. Изменение гормонального фона во многом происходит из-за медиаторов воспаления. Растут уровни глюкагона, кортизола гормон коры надпочечников , адреналина, норадреналина. Все эти гормоны обладают катаболическим эффектом — они способствуют разрушению веществ и выработке энергии.
Одновременно снижается уровень анаболических гормонов, обеспечивающих синтез новых белков и рост мышечной ткани: гормона роста, инсулиноподобного фактора роста-1 IGF-1 , тестостерона, грелина. Стадии кахексии Ухудшение состояния больного напрямую коррелирует с потерей веса.
Британские ученые решили проверить, насколько потеря веса связана с раком и, если да, то где именно. Внимание исследователей привлекли предыдущие наблюдения, указывающие на то, что при некоторых онкологических заболеваниях потеря веса происходит на очень ранних стадиях, еще до постановки диагноза.
Однако некоторые виды рака могут быть «пойманы» поздно — так, например, обстоит дело с раком поджелудочной железы. Часто первым симптомом этого опасного заболевания является потеря веса. Часто им пренебрегают, и диагноз ставится пациентам на такой стадии, что трудно оказать им эффективную помощь.
Теряю вес или нет?
Следует понимать, что от рака не застрахован никто, ни один человек в мире. Кто-то входит в группу повышенного риска — из-за генетики, вредных привычек, специфики работы или местообитания, а кто-то, напротив, в силу ЗОЖ, хороших генов опять же и других факторов имеет меньше шансов на развитие злокачественной опухоли. Но и тем, и другим надо знать, на что смотреть, чтобы заподозрить рак как можно раньше. Чем раньше поставлен диагноз — тем выше шансы на полное выздоровление. MedAboutMe выяснял, какие бывают ранние симптомы рака. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Кожные проявления Рак кожи чаще развивается на участках, постоянно подвергающихся воздействию солнечных лучей.
Зачастую при кахексии также возникает тошнота и рвота, вздутие живота, диарея или запор, боли в костях и суставах, в области сердца, снижается артериальное давление. Ещё одно проявление кахексии — это уменьшение мышечной массы атрофия , которое возникает одновременно с потерей жировой ткани. Развитие кахексии Кахексия — это сложный метаболический синдром, при котором скорость обмена веществ значительно увеличивается, а затраченные калории не компенсируются. Часто такая аномальная скорость метаболизма вызвана реакцией иммунной системы на заболевания, например онкологические. Для поддержания нормальной работы органам и тканям нужно «топливо», поэтому организм начинает использовать запасы. Органам, которым для функционирования обязательно нужна глюкоза, например головному мозгу, организм «распаковывает» запасы гликогена в печени, энергия вырабатывается из накопленного жира, количество которого стремительно уменьшается. При полном истощении энергетических ресурсов организма в моче резко повышается уровень продуктов белкового обмена. Это считается так называемой точкой невозврата.
Осложнения кахексии У людей с кахексией ослаблены защитные силы организма, человек начинает всё чаще простывать, жаловаться на апатию и слабость. Когда кахексия возникает на фоне другого заболевания, то ухудшается прогноз болезни: люди могут хуже реагировать на лечение, у них отмечают больше побочных эффектов и осложнений, риск летального исхода увеличивается в несколько раз. На фоне кахексии сокращаются запасы висцерального жира Висцеральный жирВисцеральный жир — это разновидность жировой ткани, которая накапливается преимущественно между органами в брюшной полости, активно взаимодействует с системами организма, влияет на обмен веществ и состояние здоровья. Без лечения процесс атрофии мышц, сопровождающий кахексию, может привести к трудностям при ходьбе. Со временем человеку может даже потребоваться трость или инвалидная коляска.
Комбинация данных направлений способствует восстановлению аппетита и замедлению потери массы тела. Врач паллиативной помощи , нутрициолог Борис Викторович Ивченко владеет четким алгоритмом лечения кахексии и использует 2 режима комплексной терапии: Лечебный интенсивный.
Курс занимает 5-7 дней перед и после цикла химиолучевой терапии. Продолжительность курса - 10-14 дней - и включает 5-7 инфузий через день в условиях продолжения противоопухолевой терапии. Результаты лечения кахексии Комплексная внутривенная терапия с компонентами парентерального питания и нутритивной поддержки позволяет: 1. Стабилизировать состояние пациентов с кахексией, тяжелой дисфагией или диспепсией.
Естественно, снижается физическая нагрузка, что тоже может привести к увеличению веса; — в некоторых случаях химиотерапия может вызывать чувство голода, чрезмерного потребления жиров; — препараты химиотерапии могут снижать метаболизм расходование энергии , что тоже приведет к набору лишних килограммов. Кроме набора веса, некоторые пациенты наоборот наблюдают снижение стрелки весов.
Причины таких последствий: — потеря аппетита. Изменение чувства запаха и вкуса пищи, тошнота, рвота во время прохождения лечения — основные причины потери веса; — под влиянием химиопрепаратов могут плохо усваиваться полезные микроэлементы. Это часто приводит к похудению; — химиотерапия может также ускорять метаболизм, что может повлиять на снижение веса.
Почему Люди Худеют От Рака?
Почему при онкологии худеют? Аппетит пропадает и человек меньше ест? Скорее всего, именно она является причиной того, что люди худеют во время химиотерапии. Насколько он опасен для тех, кто не страдает сахарным диабетом, какими могут быть последствия от экстремального похудения и правда ли то, что лекарство может повлиять на развитие онкологии? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Плотниковой Яны Яковлевны, диетолога со стажем в 11 лет.
Почему худеют раковые больные? — почему при онкологии худеют
Главная причина рака — это плохая судьба, обусловленная нашими этическими ошибками. Современная онкология на таком уровне, что даже 4-я стадия рака успешно лечится и может браться под контроль. Степанова Александра Михайловна,к.м.н., онколог, специалист по реабилитации онкологических больных,член Союза Реабилитологов России, член Российского Обществ. Онкология уверенно занимает второе место в статистике в качестве причины смерти.
Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком
Четвертый симптом — длительный субфебрилитет. Это значит, что человек практически постоянно или постоянно живет с субфебрильной, то есть чуть-чуть повышенной температурой обычно чуть выше 37. Такой симптом может сопутствовать не только онкологическим заболеваниям, но, как правило, он всегда связан с очень серьезными заболеваниями. К сожалению, до сих пор очень мало пациентов идут на прием онколога, заметив у себя повышенную температуру в течение долгого времени. Обычно этот нюанс люди просто игнорируют, увы. Пятый симптом — это лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови.
Такое бывает, когда в организме находится слишком много чужеродных тел или клеток, и организм борется, чтобы победить их. Лейкоциты — это защитные резервы нашего организма. Как только начинается атака извне, лейкоциты начинают вырабатываться в особенном большом числе, ведь организму нужно как можно больше этих «солдат». Но это можно заметить уже только на анализе крови, для самого пациента лейкоцитоз протекает незаметно. Впрочем, если есть лейкоцитоз, должны быть уже и иные симптомы — та же повышенная температура.
Шестой симптом, тоже заметный в анализе крови, - это ускорение оседания эритроцитов ОСЭ. Бывает, что его вместе с лейкоцитозом находят при регулярном анализе, сделанном по иному поводу. В таком случае пациенту следует немедленно записаться к врачу: здесь необходима консультация онколога!
Поэтому слабость и снижение веса связаны не только с недостатком калорий. Даже при достаточном питании сама опухоль мешает организму получать все необходимые питательные вещества. О появлении побочных эффектов лечения обязательно следует сообщить лечащему врачу. Как бороться со снижением аппетита? При снижении или отсутствии аппетита рекомендуется: есть 5-6 раз в день небольшими порциями; пить жидкость между приемами пищи, а не во время еды; есть любимые продукты, которые хочется, даже если они не очень полезные; есть с семьей или друзьями для психологической поддержки; за несколько минут до еды совершать короткие прогулки, чтобы повысить аппетит. Чтобы снизить побочные реакции, нужно соблюдать следующие рекомендации: при сухости во рту пить больше жидкости и избегать твердой и сухой пищи например, сухари ; при язвах в ротовой полости есть мягкую пищу измельченную в блендере , которую легко жевать и глотать; при тошноте стоит попробовать безвкусную и сухую еду например, крекеры, рис , убрать из рациона острую и жирную пищу, чтобы не раздражать вкусовые и обонятельные рецепторы и не провоцировать рвоту; при запорах пить больше жидкости и есть продукты, содержащие клетчатку овощи, фрукты, бобы, орехи ; при диарее тоже не стоит забывать о необходимости пить больше жидкости, потому что в этом случае организм теряет много воды.
А молоко и продукты с большим количеством клетчатки, наоборот, следует исключить. В дополнение к обычному рациону можно использовать сипинговое питание — это специальные питательные смеси, которые выпускаются готовыми для употребления похожи на йогурт. Они содержат большое количество белков, жиров и имеют высокую энергетическую ценность. Важно помнить, что смеси следует употреблять маленькими порциями — по несколько глотков в течение дня, так как при быстром приеме они могут спровоцировать диарею. Можно также обратиться за помощью к врачу-диетологу, который работает с онкологическими больными. Он поможет скорректировать и подобрать правильное, сбалансированное питание. Как поддерживают питание у тяжелых больных? Пациентов с тяжелыми осложнениями, которые по каким-либо причинам не могут принимать пищу естественным путем через рот или едят в недостаточном количестве, переводят на энтеральное питание — питательные смеси с белками, жирами, витаминами и минералами вводятся через зонд, установленный в желудок или кишечник.
При раке молочной железы она возникает у каждого 3-4 пациента. Синдром анорексии-кахексии особенно выражен при раке органов желудочно-кишечного тракта, поскольку здесь наблюдаются наиболее серьезные проблемы с питанием. Вне зависимости от причины, вызвавшей истощение, больному необходимо наблюдения онколога. Источники энергии для жизнедеятельности Организм человека устроен таким образом, что похудеть гораздо сложнее, чем поправиться. Природа предусмотрела такую схемы жизнедеятельности, при которой постоянно запасаются питательные вещества. Их предполагается использовать в случае внезапно начавшегося голодания. Кахексия при раке развивается из-за дефицита пищи, поступающей в организм. Поскольку расход энергии на обеспечение основных метаболических процессов должен сохраняться на прежнем уровне, организм начинает тратить на это подкожный жир. Он преобразуется в энергию, которая идет на основной метаболизм. Если кахексия при онкологии продолжает развиваться, то в дальнейшем в ход идут уже запасы внутреннего жира. Когда и они заканчиваются, для получения энергии организм начинает расходовать мышечную ткань скелета, а затем и органов, получая из нее нужные белки. Чем более сложно устроен определенный орган, тем позднее он идет на получение аминокислот, используемых в качестве источника энергии для жизнедеятельности.
На сегодняшний день известно более 100 типов рака. Все они развиваются по разным законам, так что химиотерапия действует на них по-разному. Поэтому врачи, которые назначают это лечение, могут преследовать три цели: Полная ремиссия. У человека полностью исчезают все признаки и симптомы рака, и в таком состоянии он находится как минимум пять лет, а иногда и до конца жизни. Известны случаи, когда такое лечение позволяло достичь полной ремиссии редкого и опасного рака , который называется хориокарцинома. Контроль над раком. В результате лечения размер опухоли уменьшается, она перестает расти или хотя бы замедляет рост. Если опухоль станет меньше, ее проще уничтожить другими методами — например, при помощи хирургической операции или лучевой терапии. Но даже если другие методы лечения рака не сработают, от уменьшения опухоли все равно есть польза. Например, она перестанет давить на окружающие ткани и причинять боль. Уничтожение метастазов. В этой ситуации химиотерапию назначают после других вмешательств, которые уничтожили основную опухоль — например, после лучевой терапии или хирургической операции. Химиотерапевтические препараты путешествуют по всему кровотоку, поэтому могут добраться до раковых клеток, переселившихся в другие ткани. Это позволяет избежать рецидивов, то есть возвращения рака. Что такое полная ремиссия рака — Национальный институт рака Когда химиотерапия не работает. Некоторые типы рака с трудом поддаются лечению и контролю.
Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии)
Почему при раке резко худеют Содержание Так как у человека часто наблюдается потеря веса при онкологии как быстро это происходит, интересует любого. причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. У бабушки мужа была онкология селезенки (после 70 лет), у дяди по этой же линии онкология крови (после 60 лет).
Потеря веса при онкологии
Изменение чувства запаха и вкуса пищи, тошнота, рвота во время прохождения лечения — основные причины потери веса; — под влиянием химиопрепаратов могут плохо усваиваться полезные микроэлементы. Это часто приводит к похудению; — химиотерапия может также ускорять метаболизм, что может повлиять на снижение веса. После окончания лечения пациенту может понадобиться реабилитация. Срок реабилитации индивидуален в каждом конкретном случае и зависит от многих факторов возраста пациента, стадии и особенностей течения заболевания. Если тревожит большой набор веса или его потеря, то лучше обратиться к врачу за назначением лечения.
Такие невосполнимые потери приводят к тяжелым нарушениям энергетического обмена. Последствия синдрома анорексии-кахексии могут быть жизнеугрожающими: Снижается выживаемость: каждый 4-й из 20 онкологических больных погибает именно от этого осложнения; Ставится под вопрос само проведение специального лечения; Уменьшается ответ на проводимую терапию; Прогрессивно ухудшается состояние пациента и истощаются его функциональные резервы; Как лечить раковую кахексию? Оно включает 2 основных направления: 1. Парентеральное питание , позволяющее максимально компенсировать белково-энергетический дефицит. Мы применяем препараты парентерального питания в виде готовых 3-компонентных сред для внутривенного введения.
Интенсивная симптоматическая терапия , чье действие ориентировано на уменьшение воспалительных процессов в слизистых желудка и кишечника, восстановление проходимости желудочно-кишечного тракта, снятие симптомов интоксикации.
Люди, испытывающие кахексию, часто не могут терпеть лечение от рака, и также могут испытывать более интенсивные симптомы. Содержание 2 Потеря веса лечение Причины потери веса Потеря веса часто начинается тогда, когда человек перестает принимать пищу так называемая анорексия. Кроме того, рак может вызвать изменения в иммунной системе или метаболизме, что может привести к потере аппетита и вследствие этого к потере веса. Тошнота и рвота, запор, язвы в полости рта, затруднение глотания, потеря вкуса, и депрессия также могут повлиять на аппетит заболевшего и привести к потере веса. Это не способ вывести окружающих из себя. Отказ от нормального питания и потеря веса связаны с изменениями, происходящими в организме человека в связи с болезнью.
И к этой ситуации следует подходить мягко, с пониманием и сделать все возможное для восстановления веса. Потеря веса лечение Лечение, связанной с раком потери веса очень важно для комфорта и благополучия человека с раком.
Есть варианты ранних симптомов, например для левой половины опухолей толстой кишки характерны — запоры, у рака поджелудочной — похудание и желтуха. Да и варианты развития онкологии у всех разные, у кого-то опухоль достигает гигантских размеров, но при этом она не дает никуда метастазов. А бывает малых размеров, но с большим количеством метастазов. Он включает УЗИ или маммографию молочных желез для женщин, мазок на онкоцитологию шейки матки, у мужчин входит анализ крови на простат-специфический антиген ПСА.
Для мужчин и женщин назначают рентген легких, анализ кала на скрытую кровь и, по показаниям, не ежегодно, гастроскопию и колоноскопию. В клинических рекомендациях нет анализа на онкомаркеры в кале, но его можно сдать для полной картины обследования. Читайте также - Есть ли какие-то специфические проявления у определенных видов рака? Для опухолей левой половины толстой кишки — чередующиеся запоры и диареи, а также вздутие живота. На опухоли правых отделов толстой кишки может указывать снижение гемоглобина. Есть ситуации, когда недостаток гемоглобина терапевт пытался восстановить препаратами железа, витамином В12, однако истинную причину нашли на колоноскопии.
Не любое снижение гемоглобина говорит о развитии рака, но без иных четких причин — это показание к проведению колоноскопии, чтобы исключить злокачественное новообразование. При раке желудка могут измениться вкусовые пристрастия, появиться тошнота и рвота после приема пищи, нарушается ее прохождение, появляется ощущение кома в нижнем отделе пищевода в зависимости локализации. Еще один признак рака желудка — желудочные кровотечения, когда кал становится черным, как деготь.
Низкий гемоглобин, вздутие живота и потеря веса: онколог назвал ранние симптомы рака
Рецидив рака почти всегда неизменно сопровождается потерей веса. В конечном итоге это приводит к истощенному состоянию, в котором пациент опустошен, ослаблен и безразличен. Недавно начали проясняться молекулярные пути, приводящие к кахексии. Как клетками опухоли, так и иммунными эф-фекторными клетками в ответ на опухоль высвобождаются различные факторы, и текущие исследования предполагают, что воспалительные цитокины, такие, как TNFa, IL-1b и интерферон-у, — все могут быть важны.
Патогенез кахексии при раке Потеря аппетита — это главный фактор уменьшения поглощения пищи. Тошнота и рвота при химиотерапии, депрессивная тревога также относятся к очевидным причинам.
К недостатку витаминов и минеральных веществ мы Пестициды повышают риск болезней крови у работников сельского хозяйстваКлонированные клетки излечивают неизлечимые болезни мозга Обсуждение Почему худеют раковые больные? Восемь миллионов людей умирает ежегодно от рака во всем мире, только в США — это более пол миллиона. Приветствую всех читателей форума.
Меня зовут Олег, и я бы хотел рассказать вам историю которая случилась в нашей семье, а именно с моим дедушкой. Писать и рассказывать я особо не умею, но попробую, и уж как получится. История про то как в своё время примерно 12 лет назад когда моему дедушке стал Уважаемый доктор! После неудачно проведённой голодовки не ела белок 6- ть.
Таблица 1. Дифференциальная диагностика синдромов потери веса Медикаментозное лечение Лекарственную терапию см. Приложение 2 назначают для улучшения качества жизни больных, однако она имеет ограниченный эффект. Стимуляторы аппетита могут увеличить количество потребляемых калорий, некоторым пациентам с анорексией их можно назначать с этой целью. При использовании стимуляторов необходим тщательный контроль и отмена при отсутствии эффекта.
Установлен их быстрый положительный, но краткосрочный эффект на аппетит, улучшение обычно наступает в течение двух-трех недель. Могут также снизить тошноту, улучшить общее состояние, добавить энергии, но не оказывают прямого влияния на нутриционный статус пациента. Применение кортикостероидов не продлевает жизнь в сравнении с группой плацебо, а является, скорее, средством улучшения качества жизни. Улучшают аппетит и увеличивают вес онкобольных.
Пользователь удален Мудрец 15127 , закрыт 11 лет назад Иллюзионист Мастер 1349 15 лет назад Снижение веса при онкологическом заболевании Для нормальной жизнедеятельности организму человека необходимо поддерживать равновесие между полученными с пищей калориями и энергетическими затратами. На постоянном уровне вес удерживается довольно сложной гормонально-метаболической регуляцией процессов всасывания питательных веществ, образования из них жиров и гликогена и расходования на нужды организма полученной от распада жиров энергии. Потеря веса может быть обусловлена тремя основными причинами: недостаточное поступление питательных веществ с пищей голодание, нарушение процесса пищеварения ; потеря организмом питательных веществ поносы, рвота ; повышенный расход энергии физические нагрузки, воспаление, опухоли. Если первая причина иногда носит произвольный характер диеты , на этом основаны все диеты, то остальные возникают исключительно помимо нашей воли. При недостаточном поступлении калорий с пищей организм мобилизует свои энергетические запасы в строго определенном порядке и с определенной скоростью: сначала расходуется жир из подкожной клетчатки, затем — жир, окружающий органы, далее — жировые клетки органов. Далее наступает очередь аминокислот мышечной ткани, которые используются тоже по порядку: сначала — белки скелетных мышц, потом белки органов, причем самые важные органы теряют белки последними. Иногда путают снижение веса, крайней степенью которого является истощение, с кахексией, которая может проходить и без потери веса. Кахексия также обусловлена недостаточным поступлением питательных веществ либо нарушением их усвоения, их быстрой потерей, но только происходящие при этом процессы в организме необратимы. Подробнее об этом мы скажем позже. Существует мнение, что потеря веса — один из первых признаков онкологического заболевания, что далеко не так.