Новости спид статистика в россии

В августе на Кипре у 14 мужчин обнаружили новый рекомбинантный штамм вируса иммунодефицита человека первого типа (ВИЧ-1), вызывающий СПИД. За 34 года наблюдения ВИЧ в Самарской области заболели 88 тысяч человек. Статистика заболеваний СПИДОМ В России по годам.

В каких городах и областях России выявили больше всего случаев ВИЧ в январе 2023 года

Российский Минздрав назвал «пропагандистской провокацией» данные ООН о том, что Россия входит в пятерку стран по темпам распространения ВИЧ-инфекции. Статистики СПИД-центра отмечают, что в ряде городов и районов края превышен средний уровень людей, у которых впервые выявили ВИЧ. 16,6% от численности населения страны. Главврач СПИД-центра Апоян рассказал о ситуации с ВИЧ в Нижегородской области. Выяснив, как передается ВИЧ, нужно разобраться с симптомами.

В РФ достигли исторических минимумов по заболеваемости ВИЧ и туберкулезом

Годом ранее умерли 274 нижегородца. Число людей с ВИЧ в Нижегородской области увеличивается ежегодно — как в связи с выявлением новых случаев, так и в связи со снижением смертности инфицированных. Если раньше основным путем передачи ВИЧ был инъекционный, то сейчас — половой. Отмечу, что через комаров, посуду, рукопожатие или поцелуй вирус не передается. Эксперты подсчитали: чтобы заразиться ВИЧ, надо выпить 20 литров слюны. Область не входит в число 15 субъектов РФ с наиболее высокой заболеваемостью и пораженностью ВИЧ-инфекцией. Причем в Нижегородской области самые высокие цифры заболеваемости показывает Шахунья — 80,3 случая на 100 тысяч населения. Теплостат и анализаторы для выполнения ПЦР-тестов в лаборатории Фото: newsnn. Какая работа с ними проводится? Можно сказать, единичные случаи и пара десятков человек, которые к ним прислушиваются. Обычно вторые возвращаются, после того как ВИЧ-диссиденты умирают.

Заставить лечиться мы никого не можем, поскольку это право человека. У нас есть два клинических психолога. Они ведут работу с людьми, которые отказываются от лечения, а также с теми, кто был шокирован, узнав свой диагноз. Работа после выявления вируса начинается сразу же, людям показывают успешные примеры терапии.

Подчеркивается, что при этом сегодня в России есть все возможности для полноценной жизни людей с ВИЧ, а женщины с этим диагнозом могут родить здорового ребенка.

Если у женщины нет показаний для постоянной АРВТ, ей назначают лечение с 26—28 недели беременности, во время родов и ребёнку — после рождения. Санитарные нормы разрешают родоразрешение при вирусной нагрузке у матери более 1. Если вирусная нагрузка неизвестна, практикуют кесарево сечение после 38-й недели беременности. Матерей мотивируют отказаться от грудного вскармливания. Химиопрофилактику детям ВИЧ-положительных матерей назначают с первых часов жизни, но не позднее трёх суток после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком при условии его дальнейшей отмены [132]. В России законодательно закреплено двукратное тестирование на ВИЧ всех беременных, обратившихся в женские консультации, в высоко поражённых ВИЧ-инфекцией регионах внедрено тестирование на ВИЧ супругов и половых партнёров беременных [101]. Несмотря на обязательный характер обследования, по состоянию на 2011-й в отдельных регионах анализы проводили на платной основе [100]. Динамика числа ВИЧ-инфицированных в России по основным известным факторам заражения, 1987—2018 годы [97] Ситуация в федеральных округах[ править править код ] Статистика распространения ВИЧ варьируется в разных регионах страны, так как она зависит от ряда географических, социальных и экономических факторов. Наиболее поражённые территории отличаются ярко выраженным социальным неравенством. ВИЧ-инфекция усугубляет экономико-социальное положение, влияя на демографическую ситуацию, а также на возрастную и половую структуру населения [133]. Если в 2014 году таких территорий было 22, то в 2018 году уже — 35. В 2022-м динамика сохранялась, и самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ также отмечали в Сибирском и Уральском федеральных округах [136] [137] [138] [139] [13]. Динамика заболеваемости ВИЧ в федеральных округах 2000—2020 годы [140] [141] [142] Центральный федеральный округ[ править править код ] Эпидемиологическая ситуация разных регионов Центрального федерального округа ЦФО сильно отличается. При этом округ входил в тройку лидеров по уровню первичной инвалидности вследствие болезней, вызванных ВИЧ. Лидером по количеству тестов и выявленных случаев в федеральном округе на 2019—2020 годы являлась Москва — на почти 4 млн обследованных сывороток было выявлено около 10 тыс. Для сравнения во втором лидирующем регионе — Московской области — было проведено всего 1,7 млн тестов с положительными результатами у 3,7 тыс. Ситуация в двух субъектах всё равно была лучше, чем у большинства регионов — например, в Кемеровской области на 600 тыс. На относительно неплохую статистику в центральных областях влияет хорошее региональное финансирование и более высокий уровень жизни. Так, в 2019-м Московская область занимала второе место в стране по числу лиц, получающих антиретровирусную терапию [97] [144] [146] [147] [148] [149]. С другой стороны, по словам главы Научного центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадима Покровского, на московскую статистику заболеваемости ВИЧ-инфекцией влияет специфика сбора данных, которая учитывает только людей, имеющих московскую прописку. С учётом проживающих в столице иногородних реальная распространённость вируса может быть значительно выше [150]. Северо-Западный федеральный округ[ править править код ] Северо-Западный федеральный округ СЗФО как административно-территориальная единица был сформирован указом президента в мае 2000 года. Но фактически первые случаи ВИЧ-инфицирования на его территории выявляли с начала эпидемии в 1987 году. В начале XXI века через Ленинградскую область проходил крупный наркотрафик, что способствовало быстрому распространению вируса. В 2005 году заболеваемость составляла 310,3 случая на 100 тысяч обследованных, через четыре года — 367,8. Средний показатель выявляемости составлял 303,8 случая на каждые 100 тысяч обследований. Наименьшую заболеваемость фиксировали в регионах Крайнего Севера : в Ненецком автономном округе и Архангельской области. Лидерами по заболеваемости являлись Санкт-Петербург, Ленинградская, Калининградская и Мурманская области. К 2015 году на территории СЗФО было зарегистрировано более 109 тыс. Заболеваемость составила 43,5 случая на каждые 100 тысяч жителей. В последующие пять лет показатель снизился до 33,7, но общее число носителей продолжало расти. В 2020-м в округе насчитывалось более 115 тыс. Тем не менее в 2010 году при относительно высоком уровне обследований среди групп риска в целом по округу фиксировали недостаточную выявляемость. В этот период показатель составлял 133,4 случая на 100 тысяч жителей. Однако большой процент ВИЧ-положительных среди туберкулезных больных 2172,9 на 100 тысяч населения косвенно указывал, что распространённость в регионе выше. Это могло быть связано с недостаточным числом обследований. ЮФО и СКФО занимали последние места по общему числу анализов в расчёте на одного жителя 0,156 и 0,094 соответственно [154] [155] [156]. Общее число ВИЧ-положительных составляло 83,3 тыс. Наиболее проблемными регионами являлись Республика Крым и Краснодарский край, в каждом из которых проживало более 22 тысяч ВИЧ-инфицированных. Наиболее благоприятная ситуация в округе наблюдалась в Республике Калмыкия, где было зарегистрировано всего 292 носителя [136] [142] [157]. Северо-Кавказский федеральный округ[ править править код ] По состоянию на 2018 год Северо-Кавказский федеральный округ СКФО являлся наиболее благоприятным регионом.

Либо другие варианты ситуаций, при которых происходит контакт крови здорового человека с кровью зараженного; передача от матери к плоду во время родов или от матери ребенку во время вскармливания. Важная ремарка: если женщина лечится и находится под контролем врачей, у нее есть все шансы родить здорового малыша; переливание инфицированной крови. В современных клиниках и больницах это уже исключено, поскольку все материалы проходят очень серьезную проверку. Также выделяют так называемые группы риска — это люди, которые больше других подвержены заражению ВИЧ: люди, ведущие беспорядочную половую жизнь; гомосексуалисты; наркоманы, которые колют инъекции; люди с партнером, зараженным вирусом. Такие люди должны постоянно сдавать анализ. В ряде случаев им рекомендованы профилактические препараты только по рекомендации врача. Говоря о том, как можно заразиться ВИЧ, следует уточнить, в каких случаях это невозможно: во время бытовых контактов; при укусе насекомого; при поцелуе. Контакт с ВИЧ-зараженным на бытовом уровне в семье, на работе, в другом формате общения абсолютно безопасен и не несет никакой угрозы для окружающих. Симптомы ВИЧ-инфекции. Выяснив, как передается ВИЧ, нужно разобраться с симптомами. Проблема в том, что эти симптомы проявляются на ранней стадии, затем пропадают и долгое время больше не беспокоят человека — буквально годами. А еще они очень похожи на проявления других болезней, что может вводить в заблуждение.

В России снизилось число новых заражений ВИЧ-инфекцией

16,6% от численности населения страны. последние новости сегодня на Новости сейчас в России и мире real-time. сообщает Интерфакс. Третья, генерализованная, стадия эпидемии ВИЧ зафиксирована в 27 регионах России. Эпидемиолог Покровский оценил ситуацию с распространением ВИЧ в России.

В РФ достигли исторических минимумов по заболеваемости ВИЧ и туберкулезом

В России за четыре года заболеваемость вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) снизилась почти на 35%. Уже в следующем году в России начнут тестировать пилотный проект от «Цифромеда», который связан с сервисами цифровой терапии ВИЧ. Ситуация с распространением ВИЧ/СПИД в России рядом исследователей характеризуется как эпидемия. Интерфакс: За первые шесть месяцев 2023 года в России выявлено около 30 тысяч новых случаев инфицирования ВИЧ, за тот же период 15 тысяч ВИЧ-инфицированных скончались от вируса и других причин, сообщил руководитель специализированного.

Актуальные заявления о ситуации с ВИЧ в России и мире

Число россиян, живущих с диагнозом «ВИЧ-инфекция», постоянно растет, так как количество новых случаев инфекции ежегодно превышает число умерших, говорится в справке. Минздрав учитывает только тех, кто был включен в федеральный регистр инфицированных ВИЧ, в то время как Роспотребнадзор — всех граждан с антителами к ВИЧ, выявленными методом иммунного блоттинга. Представитель Минздрава заявил «Ведомостям», что именно это ведомство ответственно за подготовку статистических сведений по ВИЧ: «Что касается информации, представленной в запросе редакции [об исследовании Роспотребнадзора], мы не располагаем сведениями, о каком именно исследовании идет речь, кем и на основании каких источников оно было подготовлено». В Минздраве пообещали проверить сведения, если они будут предоставлены.

В то же время, по данным представителя ведомства, по его статистике за 2021 г.

Эпидемиологи выделяют в самостоятельную уязвимую группу людей, регулярно вступающих в половые контакты пользователей услуг секс-работников, молодёжь, мигрантов и лиц, склонных к промискуитету. Но распространённое в обществе мнение, что риску заражения подвержены исключительно люди с большим количеством половых партнёров, — ошибочно. В особой зоне риска находится молодёжь 15—29 лет , которая по разным причинам часто не способна защититься от вируса. Так, опросы населения 2009 года показывали, что опасное сексуальное поведение практиковала значительная часть молодых людей, хотя большинство опрошенных знало о реальном риске инфицирования. Увеличение процента заражённых половым путём требовало внедрения программ гигиенического воспитания и образование молодёжи [32]. Секс-работники подлежат обязательному тестированию при задержании полицией. При этом в России существует уголовное преследование за распространение ВИЧ-инфекции. В результате представители этой уязвимой группы неохотно проходят обследование самостоятельно и принимают антиретровирусную терапию АРВТ [125].

Коммерческие секс-работники, как и ПИН, склонны к маргинальному поведению и совершению преступлений. В результате уязвимой группой также являются осуждённые и лица, содержащиеся под стражей. По данным Красного креста , в начале XXI века концентрация ВИЧ-инфицированных в общем числе заключённых была в 26 раз выше, чем в основной массе населения. Число случаев заражения ВИЧ, зарегистрированных в системе пенитенциарных учреждений России, возросло с 7,5 тысячи случаев в 1999 году до 32 тысяч в 2005-м [39] [38] [63]. Статус ВИЧ у заключённых не является основанием для условно-досрочного освобождения [127]. При этом условия содержания и лечение могут не соответствовать необходимым нормам. Так, В 2018-м в одной из колоний Мурманской области вспыхнул бунт, в частности, из-за отсутствия должного лечения [128]. В Европейский суд по правам человека неоднократно поступали иски от родственников заключённых, умерших от ВИЧ в результате отсутствия терапии [129] [130]. Плохая подготовленность пенитенциарных учреждений России в 2020 году грозила эпидемией коронавируса , летальные исходы от которого могли маскировать под смерть от вторичных заболеваний ВИЧ [131].

Первыми выявленными ВИЧ-инфицированными в стране были мужчины, практикующие секс с мужчинами. Но масштабы распространения ВИЧ среди этой группы в России плохо изучены. За весь период наблюдений к 2009 году выявили 2289 би- и гомосексуалов с ВИЧ [123]. Тем не менее академик Вадим Покровский отмечал высокую осознанность среди би- и гомосексуалов, которые зачастую применяют дополнительные меры защиты [71]. Вертикальный канал заражения[ править править код ] Вертикальный канал передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку был распространён на ранней стадии эпидемии. Благодаря развитию антиретровирусной терапии, удалось уменьшить число таких заражений. При прохождении терапии риск резко снижается. Результат удалось достичь благодаря развитию системы профилактики перинатальной передачи ВИЧ. Только у 165 детей из 13747, рождённых от ВИЧ-положительных матерей, обнаружили штамм вируса в первый год жизни.

Ещё 63 ребёнка инфицировались ВИЧ во время кормления. За весь период наблюдения к концу 2019 года в России родилось 205 675 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, антитела к вирусу были выявлены у 11 322 [70] [101]. Медикаментозная профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции заключается в тестировании беременных женщин и назначении антиретровирусных препаратов матери и ребёнку. Если у женщины нет показаний для постоянной АРВТ, ей назначают лечение с 26—28 недели беременности, во время родов и ребёнку — после рождения. Санитарные нормы разрешают родоразрешение при вирусной нагрузке у матери более 1. Если вирусная нагрузка неизвестна, практикуют кесарево сечение после 38-й недели беременности. Матерей мотивируют отказаться от грудного вскармливания. Химиопрофилактику детям ВИЧ-положительных матерей назначают с первых часов жизни, но не позднее трёх суток после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком при условии его дальнейшей отмены [132]. В России законодательно закреплено двукратное тестирование на ВИЧ всех беременных, обратившихся в женские консультации, в высоко поражённых ВИЧ-инфекцией регионах внедрено тестирование на ВИЧ супругов и половых партнёров беременных [101].

Несмотря на обязательный характер обследования, по состоянию на 2011-й в отдельных регионах анализы проводили на платной основе [100]. Динамика числа ВИЧ-инфицированных в России по основным известным факторам заражения, 1987—2018 годы [97] Ситуация в федеральных округах[ править править код ] Статистика распространения ВИЧ варьируется в разных регионах страны, так как она зависит от ряда географических, социальных и экономических факторов. Наиболее поражённые территории отличаются ярко выраженным социальным неравенством. ВИЧ-инфекция усугубляет экономико-социальное положение, влияя на демографическую ситуацию, а также на возрастную и половую структуру населения [133]. Если в 2014 году таких территорий было 22, то в 2018 году уже — 35. В 2022-м динамика сохранялась, и самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ также отмечали в Сибирском и Уральском федеральных округах [136] [137] [138] [139] [13].

Респонденты полагают, что негативное отношение к ВИЧ связано с низким уровнем информированности общества и наличием большого количества мифов о болезни. Эту категорию пациентов необходимо постоянно обеспечивать помощью: эффективной терапией, психологической и информационной поддержкой. ВИЧ-положительным детям тяжело социализироваться и жить обычной жизнью ввиду ряда трудностей, в том числе социальной дискриминации. На сегодняшний день уровень информированности общества о способах передачи ВИЧ-инфекции выше, чем, например, 20 лет назад, но стереотипы остались и продолжают усложнять жизнь семьям с ВИЧ-положительными детьми и подростками. Информирование общества о проблеме ВИЧ поможет не только снизить число случаев инфицирования в будущем, но и помешает дискриминации детей и подростков с этой инфекцией», — отметил Евгений Евгеньевич Воронин, д. Несмотря на бесплатное лекарственное обеспечение пациентов с ВИЧ, непрерывная терапия создает сложности для детей и их родителей. Прием препаратов несколько раз в день, в одно и тоже время, не дает возможности расслабиться и жить обычной жизнью. Ещё большие сложности создаёт схемы приема, связанные с едой — когда нужно ждать определенное время до еды. Семьи, в которых живут дети с ВИЧ часто не могут выехать в отпуск, поскольку нужно везти собой препараты, требующие хранения в холодильнике, не всегда доступном или скрытом от чужих глаз. Подростки утверждают, что осознают необходимость приема лекарств, но мечтают об «идеальном препарате» — лекарстве в форме таблетки, прием которого возможен как можно реже. Респонденты, начавшие принимать препарат один раз в день, вполне удовлетворены этой терапией. Родители, лишенные такой поддержки, отмечают, что испытывают симптомы депрессии и выгорания, негативно отражающиеся и на детях. Группы поддержки и психологические тренинги крайне необходимы и для подростков. Дети, имеющие постоянную поддержку, могут обсудить любые переживания, связанные с заболеванием и разрешить все проблемы, в то время как дети без поддержки одиноки и окутаны страхами и мифами о заболевании. Наиболее сложная ситуация наблюдалась в Иркутской, Свердловской и Кемеровской областях. Заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский тогда указывал, что ситуация в этих регионах может считаться генерализованной эпидемией. По ее данным, в России около 900 000 ВИЧ-положительных. Молодежь она отнесла к группе повышенного риска. Об этом сообщается в обнародованном в конце июля 2019-го докладе Центрального научно-исследовательского института организации информатизации населения Минздрава России. Имеет место завышение показателя "Смертность от ВИЧ-инфекции", так как практически все умершие при наличии сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции регистрируются как умершие от ВИЧ-инфекции, — поясняется в документе. Однако чаще всего умирают именно молодые люди — мужчины и женщины от 25 до 34 лет. На них приходится 22,3 смертельных исхода на 100 тыс. Большинство их них 712,5 тысячи находятся под диспансерным наблюдением. Наибольший уровень заболеваемости ВИЧ в 2018 году зафиксирован в Уральском, Сибирском и Приволжском федеральных округах. В начале июля 2019 года в Минздраве поясняли, что рост числа людей с ВИЧ в России говорит о снижении смертности среди инфицированных. По данным ведомства, высокие показатели пораженности «не могут однозначно трактоваться как ухудшение эпидемиологической обстановки в регионе». Например, эти цифры могут расти в результате успешного лечения и «накопления» больных. На декабрь 2018 года в стране проживало 1 007 369 россиян с диагнозом ВИЧ-инфекция.

Теплостат и анализаторы для выполнения ПЦР-тестов в лаборатории Фото: newsnn. Какая работа с ними проводится? Можно сказать, единичные случаи и пара десятков человек, которые к ним прислушиваются. Обычно вторые возвращаются, после того как ВИЧ-диссиденты умирают. Заставить лечиться мы никого не можем, поскольку это право человека. У нас есть два клинических психолога. Они ведут работу с людьми, которые отказываются от лечения, а также с теми, кто был шокирован, узнав свой диагноз. Работа после выявления вируса начинается сразу же, людям показывают успешные примеры терапии. Единственное, что необходимо — три раза в год приходить за лекарствами, сдавать кровь и проходить диспансеризацию. Перебоев с поставками и дефицита нет. В 2010 году средний возраст составлял около 30 лет, в 2023 году — порядка 41 года. Большинство заразившихся относится к возрастной группе трудоспособного населения. Это мужчины 16-65 лет и женщины 16-60 лет. Лечение антиретровирусными препаратами помогает сохранить качество жизни и не влияет на ее продолжительность. И внешне это нельзя определить.

Самая сложная ситуация — в регионах Урала и Сибири

  • В Самарской области выросло число больных ВИЧ - 6 декабря 2023 - 63.ру
  • Главные Новости Сейчас !
  • Борьба со СПИДом - Российская газета
  • ВИЧ/СПИД в России — Википедия

«Любые цифры можно трактовать как угодно»

  • Содержание
  • В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с ВИЧ в России
  • В России выросло число ВИЧ-инфицированных | Правмир
  • Навигация по записям

Опрос ВЦИОМа: почти у 80% россиян вызывает дискомфорт общение с ВИЧ-инфицированным человеком

В России лечение пациентов с ВИЧ осуществляется за счет государственного бюджета. Статистика показывает, что ВИЧ — давно не болезнь представителей нетрадиционных отношений. Число новых случаев ВИЧ-инфекции на 1 000 неинфицированных групп населения в разбивке по полу, возрасту и ключевым группам населения, определяемое как число новых случаев ВИЧ-инфекции на 1 000 человек среди неинфицированного населения. Статистика за 2021 год В 2021 году ВИЧ был диагностирован у 71 019 человек (без учета анонимных результатов и иностранцев).

В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с ВИЧ в России

сообщает Интерфакс. В России резко увеличилось количество случаев ВИЧ, сифилиса и других инфекций. Число зарегистрированных людей с ВИЧ с начала 2022 года в России выросло на 40 тысяч человек.

Борьба со СПИДом

Поскольку вы здесь... У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

О том, как тестирование влияет на показатели заболеваемости, читайте здесь.

Как нам снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией? Напомню: самые простые способы снизить заболеваемости — не обследовать население или тестировать группы людей, в которых пораженность населения представляется наименее высокой. Подробнее об этом читайте здесь. Основная причина: отсутствие политической воли у руководителей органов государственного управления и руководителей подведомственных им организаций к проведению эффективных противоэпидемических мероприятий.

Но верится в это с трудом. По крайней мере — в России. Об «эталонной» эпидемии и опыте борьбы с ней читайте здесь. Лидеры по заболеваемости и пораженности Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России остается в 5-7 раз выше, чем в европейских странах.

Это означает, что число больных продолжает увеличиваться — растет пораженность населения ВИЧ число людей, живущих с ВИЧ, в расчете на 100 тыс. Пораженность населения — умножающая печали Пораженность ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2020 г. Давно канули в прошлое времена, когда в стране оставались «чистые» регионы. В России продолжает регистрироваться постоянный рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией.

Число этих регионов будет увеличиваться, а ситуация — ухудшаться. Хотя, куда уже хуже? В этих 38 неблагополучных регионах в 2020 г. Высокая пораженность — это не так уж и плохо?

Показатель пораженности ВИЧ-инфекции, превышающий среднероссийское значение, имели 22 субъекта Российской Федерации.

Всего за прошлый год было выявлено 82 231 положительных результатов на ВИЧ при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР. Эксперты связывают снижение показателей с сокращением доли уязвимых групп населения среди обследованных, включая потребителей инъекционных наркотиков, МСМ, заключенных и людей с ИППП. В 2000 году тестирование прошли 3 364 924 человека, а в 2023-м — 1 297 211 человек. В целом показатели заболеваемости продолжают расти, летальность также остается высокой.

В случае ВИЧ о ремиссии можно говорить, если в организме присутствует чрезвычайно низкий уровень вируса, но его невозможно обнаружить; болезнь неактивна и ВИЧ не прогрессирует.

Вирус держит под контролем иммунная система в долгосрочной перспективе. И всё это происходит, пока человек не принимает АРТ.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий