Частью лечения эпилепсии является принятие здорового выбора, который, как было доказано, снижает риск и частоту приступов. У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения. Расскажем, как оказать первую помощь при эпилепсии взрослому человеку, что можно и нельзя делать при этом состоянии. Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии. Эпилепсия при наследственной предрасположенности может развиться в случае приобретенных провоцирующих факторов, а именно.
Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
Для них необходим полноценный сон, нарушать его ритм нельзя. Спровоцировать очередной приступ могут резкие пробуждения. Человеку с таким заболеванием следует изучить режим работы учреждения, куда он собирается устраиваться. Время работы и отдыха нужно правильно чередовать в течение всего дня, исключив не только физические, но и психические нагрузки на организм. Нужно ли соблюдать определенную диету Больные эпилепсией должны полноценно питаться. Количество витаминов минералов и полезных веществ необходимо сбалансировать. Продуктов, которые были бы противопоказаны с данным диагнозом, нет. Специальная диета эпилептикам не рекомендована. Какие меры безопасности нужно соблюдать Если приступы не проходят полностью, необходимо позаботиться о соблюдении некоторых правил безопасности. Эти рекомендации просты, они направлены на то, чтобы во время приступа не произошло травмоопасных ситуаций: Не находиться на высоте.
Если возникла такая необходимость, нужна страховка. Не стоять на краю платформы железнодорожного пути, на крыше высотного здания и т. Отходить от открытого огня и костра. У водоема находиться только в сопровождении близкого человека. Во всех остальных случаях страдающие данным заболеванием могут вести полноценный активный образ жизни. Кому больной должен рассказать о своем заболевании Коллеги должны знать, что с ними в коллективе работает человек с эпилепсией. Это поможет оказать своевременную квалифицированную помощь при очередном приступе. Не следует скрывать эту информацию от работодателя. Начальник рано или поздно узнает обо всем сам, что повлечет негативные последствия вплоть до увольнения.
Обучение и эпилепсия При эпилепсии рекомендована активность в умственном и физическом виде. Дозированность этих нагрузок главное условие при эпилепсии. Благотворно влияют на психическое состояние ребенка музыкальные уроки, занятия живописью и иностранными языками. Такие дети иногда изолированы от общества и ведут замкнутый образ жизни.
Журная неврологии и психиатрии им. Sunnikuty A. P, Harding J. Published online 2019 Oct 18. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст.
Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций. Была ли эта статья полезна?
Применение специальной диеты возможно и будет рассмотрено далее.
Больному желательно носить с собой карточку или браслет с информацией о заболевании В случае возникновения приступа ему смогут своевременно помочь. Обязательно вовремя принимать , не снижать дозу и не отменять препараты без врача. Полезные продукты при эпилепсии Конкретный рацион питания имеет право назначить только лечащий доктор по итогам полного обследования.
Войдут ли определенные продукты в меню, будет зависеть от того, какого самочувствие больного на данный момент, насколько часто случаются приступы, а также наличие хронических патологий. У взрослых рацион будет разнообразен, он должен содержать фрукты и овощи в ассортименте, а также отруби и злаки. Такие продукты нормализуют работу кишечника.
Одно из основных правил диеты при эпилепсии заключается в том, что нельзя есть позже, чем за три часа до сна. Этого регламента придется строго придерживаться. Количество жидкости в сутки необходимо контролировать, так как их обилие ведет к дополнительным приступам.
Часто врач может прописать прием мочегонных препаратов, которые выведут из организма лишнюю жидкость. Также необходимо следить за количеством употребляемой соли и сахара, так как это тоже может способствовать проблемам с самочувствием. Нужно это учитывать при приеме гексамедина, который способствует белковому голоданию организма.
Рыба и мясо рекомендуется в вареном виде и одинаковых количествах. Если назначено продолжительное лечение медикаментами, то организм сильно нуждается в фолиевой кислоте и витаминах группы В. Необходимо помнить о наиболее эффективном питании, которое состоит в определенном количестве белков, углеводов и жиров.
Данное питание рекомендуется как взрослым, так и детям. Если организм не отвергает данный рацион, то спустя несколько дней больного переводят на обычное питание. Если было назначено лечение противосудорожными препаратами, но оно не принесло положительного результата, то больному могут предписать голодную диету.
Чаще всего состояние больного значительно улучшается при относительном голодании и соблюдении постов, но необходимо помнить, что это лишь временные меры, и в организм должны поступать важные питательные вещества. Ежедневное меню должно быть разнообразным и содержать продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Данные продукты необходимы в предотвращении запоров и налаживании работы кишечника.
Завтрак: салат из творога и моркови, заправленный сметаной, запеканка творожная, омлет, овсяная каша, сырники с медом, бутерброд с сыром. Обед: салат с тефтелями, суп из вермишели, лагман, харчо, куриный бульон, уха. Полдник: сухари, овощи, фрукты.
Ужин: запеченная рыба или мясо, куриное или рыбное филе, овощи на пару, голубцы, пельмени. Таким образом, рацион должен быть разнообразным и состоять из обычных блюд. Но данным блюдам лучше добавить немного жирности.
Этого можно достичь, если добавить к блюду сметану, масло или творог.
Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения. Записаться на консультацию Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы! Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ.
При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища убрать все потенциально травмоопасные предметы снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание Что делать, если эпиприпадок уже начался? Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной. Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий: зафиксировать время начала приступа; по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка; зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза. Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию.
Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему. Что нельзя делать Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой. Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека.
Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях. В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти может повредить зубы и закончиться переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот. Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь.
Это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю. В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства, даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке больного. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в том числе специально предназначенного препарата. Также можно допустить ситуацию, при которой таблетка попадет не в то горло. Если лекарство навредит, желающего помочь ждет уголовная ответственность, даже если он действовал из лучших побуждений.
По окончанию приступа, особенно если таковых не наблюдалось прежде, больного следует отвезти в клинику для дальнейшего обследования.
Кем может работать человек, который болен эпилепсией?
Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. сбалансированный рацион (белки+полезные жиры+медленноусваемые углеводы) на каждый основной прием пищи + 1-2 "полезных" перекуса между ними, пить достаточно жидкости. Правила безопасного пользования газобаллонными установками Действия в случае угрозы возникновение наводнения, паводка Действия в случае возникновения пожара ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ Правила поведения при грозе Меры обеспечения.
Кем может работать человек, который болен эпилепсией?
Сегил ответил нам однозначно: люди, страдающие эпилепсией, могут работать при условии, что «судорожные припадки находятся под терапевтическим медикаментозным контролем». Более того, он поделился с нами информацией о том, что даже среди его коллег-врачей есть такие, кто живет и успешно работает вопреки эпилепсии. Эпилепсией можно заразиться Этот древний миф жив и распространен до сих пор, особенно в отсталых регионах мира. Факт же заключается в том, что эпилепсия абсолютно неконтагиозна. Проблема тут в другом: идентифицировать причины и механизмы развития этого заболевания достаточно сложно. По сведениям ВОЗ, примерно в половине случаев по всему миру этиология остается неизвестной.
Перечень наиболее частых причин и факторов, под действием которых может развиваться эпилепсия, выглядит так: — повреждение мозга, полученное во время родов или непосредственно после них; — неправильное формирование мозга, обусловленное генетическими сбоями; — тяжелая черепно-мозговая травма; — инфекции головного мозга, такие как менингит или энцефалит ; — некоторые наследственные хромосомные синдромы; — опухоли головного мозга. Люди с эпилепсией эмоционально нестабильны Как указано выше, существует множество «ярлыков», связанных с эпилепсией. Часть из них так или иначе касается психического состояния больных, что в политкорректной форме звучит как «эмоциональная нестабильность». Это неправда. И тем не менее, большинство больных эпилепсией живут вполне счастливо, и в большинстве случаев приступы предотвращаются или становятся редкими благодаря монотерапии, то есть применению какого-либо одного антипароксизмального противосудорожного препарата».
Эпилепсия — психиатрическое заболевание Это крайняя, наиболее жесткая версия предыдущего мифа, но все же это миф. Эпилепсия не является расстройством психики. Согласно материалам Фонда по борьбе с эпилепсией, «абсолютное большинство людей, живущих с эпилепсией, не имеет никаких когнитивных или психологических проблем. Такие проблемы могут возникать только при тяжелой и неконтролируемой эпилепсии». Этот ответ является более полным и информативным, чем предыдущий, поскольку, действительно, при неблагоприятном течении и в отсутствие постоянного медицинского сопровождения у некоторых пациентов постепенно развиваются характерные изменения личности, поведения, настроения, мышления не случайно в медицинской психологии существуют такие понятия, как «эпилептоидная личность», «эпилептоидная психопатия» , и в отдельных случаях такие нарушения могут быть значительно выраженными, — вплоть до эпилептических психозов.
Каждый больной эпилепсией время от времени теряет сознание и впадает в конвульсии Нет, не каждый. Вот что сообщает Эпилептологическое общество: «Не все формы эпилепсии сопровождаются подергиваниями или вздрагиваниями. Например, кто-то может терять сознание на очень короткое время буквально на пару секунд , кто-то начинает бродить без цели и без признаков ориентации в окружающей обстановке, и мн. Если у кого-то начался судорожный приступ, необходимо как можно быстрее поместить между зубов какую-либо твердую прокладку Это не просто миф, а миф достаточно опасный.
Есть два статистических пика заболеваемости — до года и после 65 лет. В мире больны эпилепсией около 60 млн человек. Елена Морозова: И это без учета Индии и Китая, где нет учета заболеваемости. Ученые считают, что вместе с ними эта цифра вырастает до 100 млн. В Казани диагноз «эпилепсия» сегодня поставлен 925 детям, в Татарстане около 2000 детей живут с таким диагнозом.
Добавлю еще, что приступы должны возникнуть минимум дважды: однократный приступ еще не повод ставить диагноз. Зачем мне вообще знать об этой болезни? Елена Морозова: Заболевание это имеет высокую социальную значимость. Во-первых, оно достаточно драматичное недаром у большинства пациентов к нему добавляется синдром тревожности и даже клиническая депрессия Во-вторых, даже врачи-неврологи порой демонстрируют недостаточные знания о нем — а это значит, что знания надо распространять. В-третьих, пациенты с заболеванием часто подвергаются стигматизации: таких детей неохотно берут в детские сады, некоторые школы настаивают на домашнем обучении, у взрослых пациентов возникают проблемы на работе. Например, ко мне обратилась девушка с эпилепсией и рассказала, что ее работодатель узнал о диагнозе у нее случился приступ и теперь собирается ее уволить. Интересно, что ее работодатель тоже обратился ко мне в тот же день — он меня просил помочь ее уволить по медицинским показателям. Исторически примерно до 90-х годов прошлого века эпилепсия официально относилась к области к психиатрии. Естественно, это накладывало определенный отпечаток на жизнь пациентов, в обществе был своеобразный взгляд на нее.
Может быть, оттуда и появились стигмы. Потом потихоньку эпилепсия перешла в раздел неврологии, но социальные проблемы пациентов пока никуда не делись. И чем меньше мифов вокруг этого заболевания, тем лучше. Как диагностируют эпилепсию? По припадку с падением и судорогами? Елена Морозова: Во-первых, приступы должны повторяться хотя бы два раза. Однократный приступ вовсе не означает, что есть заболевание. Во-вторых, подавляющее число обычных людей и врачей считают, что эпилепсия — это только «классические» приступы с падениями и судорогами. Но только часть приступов выглядит так.
Дмитрий Морозов: В медицине описано до 70 видов эпилептических припадков. Елена Морозова: И во многих случаях вообще сложно подумать, что перед нами приступ. Есть оценочные критерии постановки диагноза: во-первых, несколько таких приступов, а во-вторых — они должны быть совершенно определенного характера. И только на основе комплексного обследования пациента можно с уверенностью сказать: да, перед нами действительно эпилепсия. Очень важно: та «протокольная» ЭЭГ, которая делается 15 минут — не имеет никакого значения. Надо проводить обследование хотя бы 2 часа с включением эпизода сна — иными словами, нужен видео-ЭЭГ-мониторинг. В идеале — проводить этот мониторинг во время приступа, чтобы можно было однозначно совместить момент припадка с пиком мозговой активности на энцефалограмме. Какие еще бывают эпилептические припадки, кроме классических? Елена Морозова: Их бывает невероятное множество.
Бывают так называемые рефлекторные приступы, которые сейчас относят к эпилептическим. Бывает эпилепсия чтения, еды, горячей воды… Это когда провокатором приступа становится какое-нибудь рядовое действие или обычные для большинства людей условия. Например, у меня была пациентка, которая работала бухгалтером. У нее приступы были спровоцированы чтением — и порой они развивались уже на второй странице. Есть так называемые ментальные приступы — как у одной студентки из КФУ, которая пришла ко мне совершенно поникшая: ее непрерывно мучил насильственный поток сознания.
Важно: Только при полном отказе больного от алкоголя можно говорить о прекращении заболевания. Случаев такого самолечения при иных формах заболевания замечено не было. Благодаря устранению алкогольной зависимости можно остановить заболевание. Лечение Сначала врачи ставят диагноз, определяются причины заболевания. Назначается лечение, проводится врачебная и психологическая консультация, назначаются необходимые лекарства. Производится предписанное врачами лечение. Существует возможность попытки интраоперационной регулировки поврежденных нервов. Производится специальная диета для больных. В качестве заключения можно сделать вывод о том, что алкогольная эпилепсия не является приговором, избавление от нее возможно через отказ от алкогольных напитков, назначение правильного лечения и прохождения курса реабилитации. После первого припадка нужно бить тревогу и обязательно обратиться к доктору. Ваш родственник или близкий человек чрезмерно употребляет алкоголь? Свяжитесь с нами через заявку на сайте или по телефону. И вызовите нарколога на дом для вывода из запоя. Врач окажет незамедлительную наркологическую помощь и поставит капельницу для облегчения состояния пациента. Специалист, Нина Шурина Врач нарколог. Голосов: 16. Специалисты нашего центра отвечают на звонки по телефону 8 3522 26-18-84 и в чате WhatsApp. Задайте все интересующие вас вопросы, запишитесь к врачу или вызовите его на дом.
Консультации психолога или психотерапевта. Поддержка со стороны друзей и семьи. Первая помощь при приступах Несмотря на лечение, у части пациентов сохраняется риск приступов. Поэтому важно знать принципы первой помощи. Сохранять спокойствие, отвести пострадавшего от опасных предметов. Положить человека на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс. Фиксировать продолжительность приступа для последующего сообщения врачу. Вызвать скорую помощь при длительном более 5 минут приступе. У остальных частота приступов значительно снижается.
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
Скачать мобильное приложение. Новости. Как помочь человеку при приступе эпилепсии. м эпилепсией нельзя работать. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями. Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства. Большинство детей и взрослых с эпилепсией могут вести обычный активный образ жизни, особенно если с помощью препаратов или операции удалось достичь ремиссии.
«Пугают не симптомы, а вопрос, как жить». Врач – о людях с эпилепсией
| Мифы и реальные ограничения при эпилепсии – как жить, если ребенку поставили диагноз | Режим при эпилепсии определяет прогноз по заболеванию. Какой режим дня нужно соблюдать людям с эпилепсией советует эпилептолог. |
| Сайт отключен | Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства. |
дÑабакан.ÑÑ
- Что можно пить при эпилепсии. Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
- Особенности эпилепсии
- Образ жизни при эпилепсии / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
- Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
К эпилептологу обращаются только с эпилепсией?
- Риски и опасности при эпилепсии.
- Как влияет алкоголь на эпилепсию
- Правила первой помощи при приступе эпилепсии
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
- Эпилепсия: причины, симптомы и лечение в статье психиатра Казенных Т. В.
- Вредные привычки при эпилепсии
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
Придерживаться эпилептического меню стоит только в том случае, если лечащий врач считает, что эта мера поможет совладать с приступами. При изменении состояния, развитии других заболеваний, появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом лечащему доктору, чтобы вовремя скорректировать рацион питания. Последствия Несмотря на пользу применения диеты из разрешенных продуктов при лечении эпилепсии, у детей, подростков и взрослых людей, возможно возникновение запоров, регулярных нарушений работы кишечно-желудочного тракта из-за питания. Это — результат потребления жиров с пищей, дефицита витаминов, однообразности питания. Кроме того, в отдельных случаях развиваются и другие побочные эффекты: сонливость, утомляемость в первое время, пока организм переходит на новый источник энергии; тошнота, периодические головокружения; изменение массы, корректируется с помощью физических упражнений; повышение уровня холестерина; выпадение волос; вздутие живота, нарушения работы ЖКТ. Такие явления временные, устраняются при коррекции рациона или отмены спецпитания. Однако принимают решение о перекраивании режима питания только лечащие врачи, которые помогут подобрать правильные сочетания по таблице самых полезных и нужных продуктов при эпилепсии, добавят витаминные комплексы.
Придерживаться эпилептического меню стоит только в том случае, если лечащий врач считает, что эта мера поможет совладать с приступами. При изменении состояния, развитии других заболеваний, появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом лечащему доктору, чтобы вовремя скорректировать рацион питания. Последствия Несмотря на пользу применения диеты из разрешенных продуктов при лечении эпилепсии, у детей, подростков и взрослых людей, возможно возникновение запоров, регулярных нарушений работы кишечно-желудочного тракта из-за питания. Это — результат потребления жиров с пищей, дефицита витаминов, однообразности питания. Кроме того, в отдельных случаях развиваются и другие побочные эффекты: сонливость, утомляемость в первое время, пока организм переходит на новый источник энергии; тошнота, периодические головокружения; изменение массы, корректируется с помощью физических упражнений; повышение уровня холестерина; выпадение волос; вздутие живота, нарушения работы ЖКТ. Такие явления временные, устраняются при коррекции рациона или отмены спецпитания. Однако принимают решение о перекраивании режима питания только лечащие врачи, которые помогут подобрать правильные сочетания по таблице самых полезных и нужных продуктов при эпилепсии, добавят витаминные комплексы.
Все мы знаем, как правильно питаться, но часто игнорируем эти нормы и правила. Длительный прием ПЭП имеет свои особенности. Так, например, возможным побочным эффектом при приеме препаратов вальпроевой кислоты может быть повышение аппетита, поэтому у больных, изначально склонных к излишнему весу, регулярно нарушающих принципы здорового питания, вероятность ожирения высока. Таким больным требуются особые меры: более тщательно соблюдать правильный режим питания, иногда консультация диетолога и эндокринолога, а при необходимости — решать вопрос о коррекции лечения ПЭП. Известно, что многие препараты надо принимать после приема пищи, для устранения возможных побочных эффектов от приема противоэпилептических средств.
В конце данной статьи помещена ссылка на материал об оказании доврачебной помощи при различных, в том числе судорожных приступах. Если у человека начались судороги, его надо как можно крепче удерживать Еще один широко распространенный миф. Это тем более бессмысленно, что отличительным признаком эпилептиформного припадка является его неабортивность, то есть невозможность прервать. Иными словами, как бы крепко и сколько бы человек ни держало больного эпилепсией, приступ прекратить все равно не удастся». Эксперт лишь рекомендует снять видеофрагмент о том, как выглядит приступ, на свой мобильный телефон, или же попросить это сделать кого-то из случайных очевидцев. Такой материал поможет лечащему врачу точно идентифицировать тип припадка и, если это необходимо, скорректировать лечение. Приступы судорог — это очень больно. На самом деле болевые ощущения во время эпилептического приступа т. В архиве электронной Национальной медицинской библиотеки PubMed есть публикация о специально проведенном исследовании. Согласно его результатам, из 5133 пациентов, в определенный период времени посетивших Jefferson Comprehensive Epilepsy Center в Филадельфии, иктальные боли испытывали лишь 0. По всей видимости, такая же или примерно такая пропорция характерна и для всей генеральной совокупности больных эпилепсией. Однако некоторые люди могут испытывать боли не во время, а после приступа постиктальная боль. Причиной может быть непроизвольное падение или иная травма вследствие продолжительного сокращения тех или иных мышечных групп. Кроме того, часть пациентов отмечают головные боли перед, во время или после судорожного приступа. Быстро мерцающий свет всегда вызывает приступ у больных эпилепсией Далеко не у всех и не всегда. Для таких людей стробоскопы, равномерные вспышки на телеэкранах или компьютерных мониторах, мигание сигнальных ламп с определенной частотой действительно может стать триггером пусковым фактором эпилептического приступа. Женщинам, страдающим эпилепсией, следует предохраняться от беременности и избегать деторождения Это неправда. Однако доктор К. Сегил в своем письме разъясняет, что беременность у пациенток с судорожными синдромами специалисты действительно считают высоким риском. Это означает, что наблюдение у гинеколога должно быть более частым и плотным, а ведение беременности следует осуществлять в особом режиме, с обязательным привлечением невролога-эпилептолога в период вынашивания.
Как влияет алкоголь на эпилепсию
Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае травматизации и, если приступ случился у беременной женщины или у ребенка. Что делать после приступа? После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок. Проверить свободны ли дыхательные пути. Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом. Нужно оповестить родственников. Что нельзя делать при приступе? Не нужно силой сдерживать человека, пытаться привести его в чувства, бить по лицу, тормошить. Это приведет к большей травматизации больного.
Если зубы стиснуты, то не нужно силой разжимать челюсть. Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни. Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ?
По разной информации, эпилептические приступы фиксируются после употребления алкоголя у заболевших, что составляет до четверти случаев от общего их числа. Эффективное лечение заболевания предусматривает полный отказ от спиртного, поскольку алкоголизм является сильным тормозящим фактором в процессе выздоравливания. Медицинская практика знает большое количество случаев смертельного исхода от припадков. При этом первым проявлением заболевания при алкоголизме хронического типа становится эпилептический статус.
Алкогольная эпилепсия характеризуется следующими факторами риска: Отсутствием правильного выполнения врачебных предписаний; Отказом от принятия лекарственных средств, неэффективностью употребления лекарств вместе со спиртным; Значительным изменением метаболизма лекарственных препаратов, неэффективностью лечения с помощью медикаментов; и др. Значительно усиливая седативное воздействие определенных препаратов от эпилепсии, алкоголь уменьшает уровень их эффективности в лечении болезни. Поэтому пациент либо начинает принимать лекарства в необходимых дозах, либо злоупотреблять ими, что приводит к минимальному эффекту или даже создает опасность для здоровья заболевшего. Важно: Следует учитывать факт отсутствия данных о взаимосвязи между курением и эпилепсией, что отличается от алкоголизма. Несмотря на множество курящих людей и страдающих заболеванием, нет точных сведений о таком взаимодействии. Но в связи с этим вред от курения не уменьшается для человека, страдающего от эпилепсии, по сравнению со здоровым человеком. В результате взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и алкогольными напитками происходит следующее: Увеличение седативного эффекта; Снижение уровня эффективности лечения в связи со снижением концентрации препаратов в крови; Определенные лекарственные средства усиливают эффект опьянения алкоголем, их результаты могут быть чрезвычайно плачевными; По статистике, примерно до шести алкогольных единиц еженедельно не увеличивают уровень эпилептических приступов у большинства болеющих. По мнению исследователей данного вопроса, дозировка алкоголя в любой форме может приводить к отрицательному эффекту, однако при этом отсутствуют основания для бесповоротного запрета употребления спиртного. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Можно говорить о стопроцентной гарантии эффекта для людей, зависимых от алкоголя, которые на постоянной основе во много раз превышают допустимую дозу.
Важно: Результатом приема противоэпилептических лекарств вместе с распитием алкогольных напитков зачастую становится появление припадков. Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь. Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам: Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки; Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса; Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся; Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения. Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило.
На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света. Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический, или с большой разрешающей способностью; отдавать предпочтение стандарту SVGA с частотой разверстки не менее 60 Гц. Экран монитора должен быть чистым, параметры изображения следует правильно отрегулировать.
Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния. Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры. Выводы: Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства. Питание при эпилепсии не отличается от питания здоровых людей. Больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом или лечебной физкультурой , соблюдая определенные правила и ограничения. Больные эпилепсией могут смотреть телевизор и работать на компьютере, соблюдая ряд правил при фотосенситивных формах. Готовясь к путешествию, возьмите необходимый набор лекарств и карточку с вашими данными и координатами врача.
Алкоголь повышает частоту и усиливает тяжесть приступов.
Итак, вот собственно сам перечень. Противоинфекционные препараты Антибиотики пенициллиновые - например,пенициллин, амокссициллин, цефалоспориновые - цефазолин, цефтриаксон, карбапенемы - меропенем, имипенем — редко и при высоких дозах Метронидазол, хлорамфеникол Противотуберкулезные антибиотики — изониазид риск снижается пи добавлении пиридоксина Противомалярийные хлорохин, мефлохин Анальгетические препараты Опиоидные морфин, трамадол, петидин, фентанил, кодеин Кокаин провоцирует особую разновидность приступов за счет активации норадренергической и дофаминергической систем в амигдале — купируются пиридоксином, хлорпромазином, резерпином. Новокаин, лидокаин, бупивакаин. Неопиоидные анальгетики — индометацин, мефенамовая кислота Неврологические и психиатрические препараты Симпатомиметики - адреналин, эфедрин.
Антиэпилептические препараты — все в токсичных дозах и при неправильной резкой отмене, а в рабочих дозах - карбамазепин, окскарбазепин — в отношении миоклоний, абсансов и при некоторых формах эпилепсии могут способствовать озлокачествлению эпилепсии в целом.
Вопросы эпилептологу Снежане Шарковой
| Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил | Правила безопасного пользования газобаллонными установками Действия в случае угрозы возникновение наводнения, паводка Действия в случае возникновения пожара ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ Правила поведения при грозе Меры обеспечения. |
| Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией | Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами. |
Ограничения и запреты для взрослых с эпилепсией
Помоги себе сам После того как пройдут обследования, врач назначит лечение. Таблетки придется принимать как минимум пять лет. Регулярно делать ЭЭГ и соматическое кровь, печень и проч. Работа должна быть щадящая. Сон как минимум 8 часов. Другие препараты принимайте только после согласования с лечащим врачом.
Некоторые предчувствуют приближение приступов за несколько часов или даже дней.
Еще существуют «ауры». Так называется начало приступа, которое может длиться до одной минуты, когда человек находится в сознании. Аура может проявляться в виде различных ощущений — зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, чувства дежавю, возникновения внезапной тревоги и пр. Нередко человек, который чувствует ауру, успевает сесть в безопасное место, чтобы избежать падения. Однако это индивидуальные случаи, поскольку на тренингах собак готовят оказывать помощь человеку непосредственно во время приступа. Как помочь себе в случае приступа?
Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни. Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку. Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг.
После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь. Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины. Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы. Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду.
Не нужно сдерживать судороги, разгибать конечности, это тоже травматично и бесполезно.
В послеоперационном периоде замедление обычно персистирует в течение нескольких дней и, в редких случаях, недель. Как и общие анестетики, все галогензамещенные ингаляционные препараты обладают антиконвульсивным эффектом и способны останавливать эпилептический статус. Среди летучих анестетиков галотан обладает наименьшим возбуждающим воздействием на ЦНС, энфлуран — наибольшим, изофлуран и десфлуран занимают промежуточное положение. Изменение валентности этих соединений, которая зависит от степени фторирования атомов углерода, образующих эфирную связь с кислородом, может параллельно влиять на возбудимость коры мозга. Изофлуран, наименее фторированный и наиболее основной из этих эфиров, вызывает наименьшую реактивность коры. Механизм индуцированной энфлураном гипервозбудимости у людей остается неизвестным. У животных энфлуран ингибирует синапсы и стимулирует возбуждающую нейротрансмиссию в кортикальных и субкортикальных областях. Пациенты, использующие кетогенную диету, могут спокойно подвергаться общей анестезии.
Во время оперативного вмешательства должны использоваться внутривенные препараты, не содержащие углеводов. В случае, если пациенту предстоит длительная операция, следует обязательно мониторировать уровень глюкозы и рН. У больных на кетогенной диете гликемия, как правило, стабильна, но нередко развивается метаболический ацидоз, требующий назначения внутривенных бикарбонатов. Большинство анестезиологов избегают применения энфлурана у больных эпилепсией, т. У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда — генерализованными тонико-клоническими судорогами. У пациентов с эпилепсией повышается амплитуда но не частота спайковой активности на ЭЭГ. Эпилептогенный очаг может быть активирован при применении энфлурана у пациентов во время хирургического лечения эпилепсии. По мере углубления наркоза энфлураном на ЭЭГ выявляются высокоамплитудные спайки и спайк-волны, переходящие в феномен «вспышка—подавление». Гипервентиляция, ведущая к повышению РаСО2 от 20 до 40 мм рт.
В связи с тем, что гипервентиляция часто используется анестезиологами для уменьшения мозгового кровотока и внутричерепного давления, следует избегать назначения энфлурана в случаях, когда она показана. Повышение РаСО2 с 40 до 60 мм рт. Генерализованные тонико-клонические и миоклонические приступы после наркоза энфлураном могут происходить как в раннем послеоперационном периоде, так и в течение нескольких дней после вмешательства. Роль других нейротропных препаратов в подобных случаях остается неясной. Проконвульсивный эффект может быть следствием воздействия на организм органических и неорганических фторированных производных энфлурана. Хотя диазепам и тиопентал нередко используются анестезиологами как антиконвульсивные препараты, существуют данные, что их применение потенциирует эпилептиформную активность, спровоцированную применением энфлурана. Закись азота подобным эффектом не обладает. Галотан имеет антиконвульсивный эффект и может прекращать эпилептический статус. В случае, если он не комбинируется с другими анестетиками, галотан не повышает возбудимость ЦНС.
Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов галотаном, использовавшимся совместно с закисью азота. В редких случаях острые волны с максимальной амплитудой в области вертекса регистрируются в течение недели после операции под галотановым наркозом. Одной из причин этого может служить эпилептогенный метаболит галотана — трифторуксусная кислота. Изофлуран — наиболее часто используемый ингаляционный анестетик. Это изомер энфлурана, обладающий минимальным эпилептогенным потенциалом. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов изофлураном, использовавшимся совместно с закисью азота. Изофлуран снижает частоту и ограничивает зону распространения спайков на электрокортикограмме у пациентов с эпилепсией. Севофлуран — ингаляционный анестетик, который может вызывать дозозависимые эпилептиформные разряды на ЭЭГ при хирургическом уровне анестезии и является более эпилептогенным, чем изофлуран. Введение препарата может провоцировать появление эпилептиформной активности у детей с эпилепсией или без в анамнезе.
У детей в возрасте до 5 лет применение севофлурана ассоциировалось с судорожными приступами в редких случаях. Пациенты с резистентной эпилепсией, получавшие препарат в дозе 0,5 МАК, имели достоверно меньшую представленность спайков на ЭЭГ по сравнению с больными, получавшими 1,5 МАК. У пациентов без эпилепсии электроэнцефалографические и клинические проявления приступов наблюдались при дозах от 2 МАК. Использование мидазолама, тиопентала или закиси азота предотвращает появление эпилептиформной активности, спровоцированной севофлураном. Закись азота обладает достаточно низким эпилептогенным потенциалом и широко используется для анестезии пациентов с эпилепсией и без. Препарат существенно не влияет на возбудимость нейронов лимбической системы. Из 11 пациентов с эпилепсией, подвергнутых анестезии закисью азота в связи с необходимостью стоматологического лечения, у 9 не было выявлено никаких изменений на ЭЭГ во время наркоза, а у 2 отмечалось снижение частоты эпилептиформных разрядов. В зависимости от используемой дозы некоторые барбитураты обладают про- и антиконвульсивными свойствами: низкие дозы препаратов у больных эпилепсией могут ассоциироваться с приступами, высокие — ведут к формированию феномена «вспышка—подавление». Тиопентал используется для прекращения приступов, в т.
Проконвульсивный эффект тиопентала меньше по сравнению с метогекситалом, он реже провоцирует эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией. Тиопентал может быть более предпочтительным препаратом для введения в наркоз, чем метогекситал. Метогекситал — метилбарбитурат ультракороткого действия, не вызывающий приступов у пациентов без эпилепсии. Препарат, однако, может провоцировать такие двигательные феномены, как икота, тремор и аномальные движения мышц. По-видимому, препарат, использующийся как средство для вводного наркоза, не провоцирует приступы у пациентов с генерализованной эпилепсией. В высоких дозах метогекситал подавляет эпилептиформную активность и ведет к уплощению ЭЭГ. Данный эффект препарата лежит в основе метогекситалового теста подавления, использующегося в прехирургическом исследовании у пациентов с резистентной эпилепсией и феноменом вторичной билатеральной синхронизации или мультифокальными разрядами на ЭЭГ для выявления первичного очага. Особую ценность данное исследование представляет у пациентов с резистентной височной эпилепсией. В случае достижения изолинии постепенное снижение концентрации препарата может помочь выявить первичный очаг, появляющийся по мере восстановления амплитуды электроэнцефалограммы.
Этомидат — небарбитуратовый гипнотик и анестетик ультракороткого действия. Препарат пользуется популярностью из-за способности стабилизировать функции сердечно-сосудистой системы. Они могут быть довольно сильными и имитировать приступы. У пациентов без эпилепсии во время миоклоний скальпная ЭЭГ не выявляет эпилептиформной активности. Подобные двигательные проявления являются дозозависимыми и регистрируются при использовании высоких доз препарата. Предотвратить миоклонус позволяет введение небольшой части препарата за 50 с до основной дозы. Несмотря на отсутствие серьезных данных о том, что препарат способен провоцировать приступы у пациентов без эпилепсии, эпилептиформная активность выявлялась у 6 из 30 больных, которым применялся вводный наркоз этомидатом по поводу операции замены клапанов сердца.
Вскоре число приступов резко сократилось.
Диета не может заменить лекарства. Она лишь дополняет их действие. Справедливости ради подчеркнем, что у данной диеты есть и противники. Многие диетологи считают, что жиры в большом количестве сильно навредят организму, особенно детскому. Особенно тщательно подбирается диета при эпилепсии у детей. Огромная роль в ней отводится жирам. Они могут включаться в молочные напитки. Важно, чтобы доктор подобрал индивидуальное соотношение жиров и других компонентов для конкретного пациента.
Питаться нужно грамотно. Пища не должна нагружать организм углеводами. Это может привести к снижению активности в детском и подростковом возрасте. Задача родителей — строго следить за рационом ребенка. Один из запрещенных при данной диете продуктов — сахар. Нужно строго следить за тем, чтобы он не «пробрался» в ваше меню. Помните, что сахар содержится не только в конфетах, но и в жевательной резинке, сухих завтраках, витаминных препаратах, зубных пастах и т. Даже сироп от кашля противопоказан из-за наличия в нем сахара.
Внимательно читайте состав средств, которые используете. Именно столь серьезное ограничение дает ожидаемый результат — в организм не поступают вещества, способные спровоцировать очередной приступ. Припадки наблюдаются намного реже. Есть отзывы пациентов, согласно которым приступы при кетогенной диете и вовсе прекратились. Эти счастливчики позволили себе жить нормальной жизнью. Важно, чтобы доктор регулярно интересовался у пациента, как он себя чувствует после начала диеты, как меняется его состояние, изменилась ли частота и длительность приступов, почему они стали реже. Он должен учитывать появившиеся расстройства, побочные эффекты. Основное требование данной диеты — умеренное голодание и строгие ограничения в продуктах.
Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых требует придерживаться существенных ограничений.
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились. Лечение эпилепсии у взрослых в Израиле. Не нужно мнить себя спасателем Малибу: при эпилепсии дыхание обычно восстанавливается самостоятельно.
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Скачать мобильное приложение. Новости. Как помочь человеку при приступе эпилепсии. Эпилепсия симптомами у взрослых и причинами являются. эпилепсии Кинезиотейпирование Лечение головной боли у взрослых Сказкотерапия Пескотерапия Выездной видео-ЭЭГ мониторинг (ЭЭГ на дому) Видео-ЭЭГ мониторинг ребенку КЭЭГ Видео-ЭЭГ мониторинг взрослым.