Инструкция по применению левофлоксацина 500 мг, антибиотика при пневмонии и других инфекциях. Левофлоксацин (Levofloxacin) описание. Главная» Новости» Левофлоксацин апрель. Левофлоксацин действует против широкого спектра грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, микобактерий туберкулеза, а также против хламидий и микоплазм.
Левофлоксацин Реневал 500 мг №10
Фармакологические свойства Фармакодинамика Левофлоксацин является оптически активным левовращающим изомером офлоксацина. Его другое название L-офлоксацин S- - -энантиомер. Для него характерен широкий спектр антибактериальной активности. Левофлоксацин нарушает процессы суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, провоцирует глубокие морфологические изменения в мембранах и стенках клеток микробов, а также цитоплазме. При применении в дозах, аналогичных или превышающих минимальные подавляющие концентрации МПК , преимущественно оказывает бактерицидное действие.
Левофлоксацин проявляет активность по отношению к большинству штаммов микроорганизмов как в условиях in vivo, так и in vitro. Причиной резистентности к левофлоксацину является поэтапный процесс генных мутаций, благодаря которым осуществляется кодировка обеих топоизомераз типа II: топоизомеразы IV и ДНК-гиразы. Известны и другие механизмы развития резистентности, среди которых механизм эффлюкса активное выведение противомикробного препарата из клеток микробов и механизм воздействия на пенетрационные барьеры клетки микроба это характерно для Pseudomonas aeruginosa. Они также могут снижать сенситивность микроорганизмов к левофлоксацину.
В связи с некоторыми аспектами действия левофлоксацина случаи перекрестной резистентности между данным веществом и другими противомикробными препаратами практически не встречаются. Фармакокинетика При пероральном приеме левофлоксацин практически полностью и достаточно быстро всасывается из ЖКТ. При разовом приеме препарата в дозе 500 мг его максимальный уровень в плазме крови регистрируется через 1-2 часа. Скорость и полнота всасывания левофлоксацина незначительно зависят от приема пищи.
Равновесная концентрация данного соединения в плазме крови при его приеме в количестве 500 мг 1-2 раза в день достигается на протяжении 48 часов. Его объем распределения равен приблизительно 100 л, что говорит о хорошем проникновении препарата в системы органов и ткани человеческого организма: мокроту, слизистую оболочку бронхов, легкие, альвеолярные макрофаги, органы мочевыделительной системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, половые органы, предстательную железу, костную ткань, к незначительных концентрациях — в ликвор. При пероральном приеме 500 мг левофлоксацина 2 раза в день наблюдается его незначительная кумуляция в организме. В печени небольшое количество левофлоксацина метаболизируется, образуя N-оксид левофлоксацина и деметиллевофлоксацин.
Молекула левофлоксацина отличается стереохимической стабильностью и не подвергается хиральной инверсии. После приема внутрь разовой дозы препарата 500 мг период полувыведения равен 6-8 часам. Левофлоксацин выводится преимущественно с мочой посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин аналогична.
Фармакокинетика у пациентов преклонного возраста соответствует таковой у молодых пациентов, исключая различия, обусловленные различиями в клиренсе креатинина. Почечная недостаточность влияет на фармакокинетику левофлоксацина.
Сил не было совсем, я решила, что засну моментом, но не тут-то было... Самая жесть была впереди.
У меня начались галлюцинации. Я закрывала глаза и вокруг появлялись какие-то люди, шум, музыка. Так мои галюны и сказали мне так страшно мне ещё не было. Я пошла в ванную и посмотрела на себя зеленую.
Вскоре отключилась... На след. Желудок воспалился и болел так, что я не могла шевелиться. Оставила пачку с антибиотиками в аптечке с надписью: никогда не принимать!
Аж в дрожь бросает от воспоминаний! Будьте внимательнее!! Bordo 8 г. Первые несколько дней принимала один Кагоцел, потом пила его параллельно с Левофлоксацином.
Антибиотик широкого спектра Левофлоксацин «прописала» себе сама на 6-й день при помощи фармацевта, когда поняла, что с гландами какая-то полная фигня, и просто так я их не выполоскаю и Тантумом не пропрыскаю. Антибиотик нового поколения Вертекс Левофлоксацин: упаковка, вид спереди Антибиотик нового поколения Вертекс Левофлоксацин: информация на упаковке сзади В одной пачке антибиотика ровно 5 таблеток: в 2-2,5 раза... Зачем, спрашивается, столько картона тратят? Для солидности?
Цена за 5 таблеток вменяемая: 360 р.
В первом случае дозировка составляет 1 таблетка 400 мг в сутки, во втором - 250 мл лекарственного раствора. Продолжительность курса лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Таблетку необходимо принимать целиком, запивая большим количеством воды в любое время суток. Раствор вливается пациенту внутривенно на протяжении 1 часа. При лечении пневмонии курс капельниц составляет 7-14 суток, при таблетках срок терапии может увеличиваться до 21 дня.
Таблетки Левофлоксацина назначаются по 1-2 в день - это зависит от формы и тяжести болезни. Лекарство рекомендуется принимать за 15-20 минут до еды или между приемами пищи, запивая 100-200 мл негазированной воды. Раствор предназначен для внутривенного и капельного введения. Чаще всего применяется дозировка 100 мл, которая вводится пациенту утром и вечером на протяжении 60 минут. Антибактериальные глазные капли необходимо закапывать в пораженный глаз каждые 2-3 часа. Через 3 суток лечения лекарственный препарат используют реже, раз в 5-6 часов.
Противопоказания и вред Моксифлоксацина Моксифлоксацин имеет широкий перечень противопоказаний к применению.
При однократном поступлении перорально 500 мг антимикробного компонента наибольшие показатели левофлоксацина были выявлены в бронхиальной слизистой, жидкости выстилки эпителия. Параметр фиксировался в среднем через 4 часа после поступления последней дозы состава. Пенетрация оценивается в 2-5 единиц относительно плазмы. Пенетрация оценивается в единицу относительно кровяной плазмы. Исследования доказали высокую способность проникать в губчатую, кортикальную ткани костей. Пенетрация относительно плазмы оценивается в 0,1-3, конкретные показатели зависят от участка, особенности костной ткани.
Наибольшее количество антимикробного препарата при использовании 500 мг наблюдалось через два часа с момента перорального употребления медикамента. Локализация — проксимальный участок бедра, губчатая ткань кости. В жидкость спинного мозга «Левофлоксацин» проникать может, но процесс медленный, уровень проникновения — низкий. Продукты трансформации выводятся почками. Активный компонент медикамента принадлежит к стереохимически стабильным веществам, для него не характерны хиральные трансформации.
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500МГ. №10 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/
Клинико-диагностическая лаборатория Первые препараты группы фторхинолонов в клинической практике появились в начале 1980-х гг. Они характеризовались широким спектром антимикробной активности, благоприятной тканевой фармакокинетикой концентрации в большинстве тканей превышали сывороточные. Уникальность механизма действия фторхинолонов на микробную клектку ингибирование ДНК-гиразы или топоизомеразы IV объясняло отсутствие перекрестной устойчивости с другими классами антимикробных средств. Наиболее хорошо изученными препаратами ранних фторхинолонов являются ципрофлоксацин и офлоксацин. Фторхинолоны заняли ведущие позиции при лечении различных бактериальных инфекций, прежде всего нозокомиальных, основными возбудителями которых являются грамотрицательные бактерии. Недостатком ранних фторхинолонов является невысокая природная активность против грамположительных микроорганизмов, прежде всего Streptococcus pneumoniae, что не позволяло рекомендовать эти препараты для лечения внебольничных респираторных инфекций. В конце 1990-х гг.
Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний левофлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам: - внебольничная пневмония; - осложненные инфекции кожи и мягких тканей; - острый бактериальный синусит; - обострение хронического бронхита; - неосложненный цистит. При применении препарата Левофлоксацин следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных средств, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране. Противопоказания - Повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам, а также к любому из вспомогательных веществ препарата.
Способ применения и дозы Способ применения: Препарат «Левофлоксацин, капсулы, 500 мг» принимают внутрь 1 или 2 раза в сутки.
Пациент с нарушенной работой печени не нуждается в специальном подборе дозы. Такое решение объясняют распадом левофлоксацина на метаболиты в малом количестве.
Урологи не рекомендуют пить лекарство ранее, чем через 48 часов после нормализации состояния. Отрицательные результаты лабораторных анализов указывает на необходимость продления терапевтического курса. В каких случаях прием запрещен Если простата воспалилась у мужчины в пожилом возрасте, «Левофлоксацин» принимается с осторожностью.
Препарат может получить отрицательный отзыв из-за снижения функциональности почек. Опасно назначать средство пациентам, которые страдают от нехватки глюкозы. Чем грозит превышение концентрации действующего вещества в организме Из-за полученной передозировки пациенты оставляют отрицательные отзывы о «Левофлоксацине» при цистите.
Чрезмерное употребление медикамента нарушает работу ЦНС, провоцируя головокружения, спутанное сознание, судороги, эпилептические припадки. Реже расстраивается работа ЖКТ, на фоне чего пациента тошнит. Рвотные рефлексы приобретают постоянный характер.
Дополнительно появляются эрозии на слизистой желудка, удлиняется интервал QT. Если проявилась вышеописанная клиника, её лечат симптоматически. Для вывода «Левофлоксацина» показан диализ.
Специального антидота нет. Перечень отрицательных воздействий на организм Употребление лекарства провоцирует побочные действия. Особенно сильно они проявляются при превышении допустимой дозы.
Признаки со стороны ЖКТ — интоксикация, высокая активность печеночных ферментов, голод, проблемное пищеварение, жидкий стул с кровяной примесью. Симптомы нарушений ЦНС — сонливость, мигрень, плохой сон. Реже пациенты жалуются на парестезию рук, беспокойство, депрессию с галлюцинациями.
Спутанное сознание возбуждённость, проблемы со зрением — вторичная клиническая картина. При повторной передозировке нарушается слух с обонянием, снижается тактильная чувствительность. Симптоматика со стороны сердца и сосудов — низкое давление, тахикардия.
Из диагностических признаков выделяют удлиненное значение QT.
Описание: капсулы твердые желатиновые желтого цвета, номер 0. Содержимое капсул - смесь порошка и гранул от светло-желтого до желтого цвета. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.
мЕЧПЖМПЛУБГЙО
Фармакодинамика Левофлоксацин – синтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Врач назначил левофлоксацин 500 мг аж 3 раза в день! Описание активных компонентов препарата Левофлоксацин (Levofloxacin). Объект закупки Поставка лекарственного препарата Левофлоксацин, капсулы и/или таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цены в аптеках на Левофлоксацин 250 мг, капсулы, 10 шт.
Левофлоксацин с азитромицином объединяют побочные эффекты
Глазные капли Левофлоксацин в каждом миллилитре раствора содержат 5 мг активного вещества левофлоксацина гемигидрат. Информация о препарате «Левофлоксацин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Глазные капли Левофлоксацин в каждом миллилитре раствора содержат 5 мг активного вещества левофлоксацина гемигидрат. Левофлоксацин-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт. product_gallery__img product_gallery__img--has-preload js-product-gallery-img-wrap. При атипичных пневмониях левофлоксацин назначается в дозировке 500 мг x 2 раза в день 10-14 дней.
"Левофлоксацин": инструкция по применению, отзывы, аналоги
| Левофлоксацин (500 мг) | левофлоксацин таб п/об пленочной 500мг n10. |
| Нужно ли вместе с антибиотиком пить пробиотик? | От левофлоксацина производителя Озон такие побочки могут быть(почитайте отзывы в интернете). |
| ЛЕВОФЛОКСАЦИН капс. 500мг N10 (Производство медикаментов, РФ) | это эффективные антибиотики широкого спектра действия, которые назначаются при лечении многих инфекционных заболеваний, в том числе и пневмонии. |
| Please wait while your request is being verified... | Объект закупки Поставка лекарственного препарата Левофлоксацин, капсулы и/или таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Левофлоксацин какой производитель лучше отзывы | Купить Левофлоксацин капсулы 500мг №10 по цене от 227 руб. в аптеках Апрель. |
Об особенностях использования «Левофлоксацина» при воспалении мочевого пузыря
Способ применения: Препарат «Левофлоксацин, капсулы, 500 мг» принимают внутрь 1 или 2 раза в сутки. Левофлоксацин имеет широкий спектр антибактериальной активности против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, активен в отношении бактерий. Купить Левофлоксацин капсулы 500мг №10 по цене от 227 руб. в аптеках Апрель. Хочу поделиться своими впечатлениями от применения антибиотика Вертекс Левофлоксацин. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Левофлоксацин капсулы на сайте
Глево или Левофлоксацин?
На второй день приема препаратов начался зуд около входа во влагалище, есть отек. Зуд усили... Врач-уролог назначил Левофлоксацин 500 1 раз в день подростку 16 лет. Половых связей не было. Боюсь за микрофлору кишечника подростка. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Выводится неизмененный Левофлоксацин, преимущественно, через почки с мочой на протяжении 2-2,5 суток после приема таблетки. Для лечения пневмонии негоспитальной прописывают антибиотик в дозировке 500 мг реже 750 мг ежесуточно. Пациентам, проходящим курс лечения на дому, рекомендуется принимать таблетированное средство на протяжении 5-7 дней. Тем, кто лечится от коронавируса в стационаре, назначают Левофлоксацин внутривенно в виде капельниц сроком до 7 дней. Параллельно с Левофлоксацином назначают и другие противомикробные препараты: цефалоспорины 3 генерации Цефотаксим, Цефтриаксон ; амоксипенициллин с клавулановой кислотой Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин ; азитромицин Азитрал, Хемомицин, Сумамед. Комбинацию Левофлоксацина и Гидроксихлорохина Плаквенила назначают крайне осторожно. Пациентам регулярно проводится кардиография для контроля за сердечным ритмом. Перед началом комбинированной противомикробной терапии также делается кардиограмма. Инструкция Левофлоксацина — как принимать при коронавирусе О том, как принимать Левофлоксацин при коронавирусе, должен подробно рассказать лечащий врач. Доктор может рекомендовать таблетированный препарат амбулаторным пациентам. Тем, кто лечится в больнице, назначают внутривенные вливания с антибиотиком. Цена на Левофлоксацин в аптеках Москвы отличается в зависимости от формы таблетки, раствор и производителя. Приблизительная стоимость препарата в столичных аптеках: Левофлоксацин-вертекс, 500 мг, 10 таблеток, производство РФ — 890 руб; Левофлоксацин-вертекс, 500 мг, 5 таблеток, производство РФ — 378 руб. Дозировку и длительность лечения антибиотиком определяет врач.
Эти препараты должны быть приняты, по крайней мере, за два часа или через два часа после приема левофлоксацина; теофиллином, может привести к повышению концентрации в сыворотке теофиллина и продлению времени полувыведения. Это может закончиться тем, что повысится риск связанных с приемом теофиллина побочных эффектов. Если совместного применения нельзя избежать, то должен контролироваться уровень теофиллина в сыворотке и должна быть проведена подходящая корректировка дозы; варфарином, должно контролироваться протромбиновое время, международное нормализованное соотношение МНС International Normalized ratio —NMR или другие подходящие антикоагулянтные пробы. Пациенты также должны быть под наблюдением на случай кровотечения; циклоспорином, дигоксином, пробенецидом, циметидином, не требуется корректировка дозы левофлоксацина или перечисленных препаратов; нестероидными противовоспалительными препаратами за исключением ацетилсалициловой кислоты , в комбинации с очень большой дозой хинолоновых препаратов, на доклинических исследованиях, провоцировали судороги гипогликемическими препаратами, уровень глюкозы в крови у пациентов должен тщательно контролироваться.
В целом, курс рассчитан на 5-7 суток. Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут. Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз. Передозировка При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение , спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых. Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует. Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек , слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту.
Левофлоксацин-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт ➤ инструкция по применению
Отрицательные результаты лабораторных анализов указывает на необходимость продления терапевтического курса. В каких случаях прием запрещен Если простата воспалилась у мужчины в пожилом возрасте, «Левофлоксацин» принимается с осторожностью. Препарат может получить отрицательный отзыв из-за снижения функциональности почек. Опасно назначать средство пациентам, которые страдают от нехватки глюкозы.
Чем грозит превышение концентрации действующего вещества в организме Из-за полученной передозировки пациенты оставляют отрицательные отзывы о «Левофлоксацине» при цистите. Чрезмерное употребление медикамента нарушает работу ЦНС, провоцируя головокружения, спутанное сознание, судороги, эпилептические припадки. Реже расстраивается работа ЖКТ, на фоне чего пациента тошнит.
Рвотные рефлексы приобретают постоянный характер. Дополнительно появляются эрозии на слизистой желудка, удлиняется интервал QT. Если проявилась вышеописанная клиника, её лечат симптоматически.
Для вывода «Левофлоксацина» показан диализ. Специального антидота нет. Перечень отрицательных воздействий на организм Употребление лекарства провоцирует побочные действия.
Особенно сильно они проявляются при превышении допустимой дозы. Признаки со стороны ЖКТ — интоксикация, высокая активность печеночных ферментов, голод, проблемное пищеварение, жидкий стул с кровяной примесью. Симптомы нарушений ЦНС — сонливость, мигрень, плохой сон.
Реже пациенты жалуются на парестезию рук, беспокойство, депрессию с галлюцинациями. Спутанное сознание возбуждённость, проблемы со зрением — вторичная клиническая картина. При повторной передозировке нарушается слух с обонянием, снижается тактильная чувствительность.
Симптоматика со стороны сердца и сосудов — низкое давление, тахикардия. Из диагностических признаков выделяют удлиненное значение QT. Иногда возникает коллапс.
Дисфункция мочевыделительной системы: повышается билирубин, креатинин в крови. Иногда может ухудшиться работоспособность почек.
Содержимое капсул - смесь порошка и гранул от светло-желтого до желтого цвета. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются. Состав на одну капсулу: активное вещество: левофлоксацина в виде левофлоксацина гемигидрата - 250 мг.
К тому же опыт продемонстрировал экономическое и клиническое преимущество применения ступенчатой терапии. В другое крупное мультицентровое проспективное открытое рандомизированное, активно контролируемое исследование III фазы было включено 310 амбулаторных и 280 стационарных больных с внебольничной пневмонией, которым назначали левофлоксацин или цефуроксим аксетил внутривенно или перорально.
Экономическая оценка проводилась только для амбулаторных больных. В исследовании, проведенном в Онкологическом центре Техасского университета доказано, что использование левофлоксацина безопасно, эффективно и экономически выгодно при лечении внебольничной пневмонии у взрослых в сравнении с b—лактамными антибиотиками, а также кларитромицином. В данном исследовании проводилось определение чувствительности к исследуемым антибиотикам с использованием МПК и был выявлен высокий уровень резистентности основных возбудителей пневмонии пневмококка, гемофильной палочки, моракселлы к b—лактамам, рост резистентности атипичных патогенов к макролидам и, в противоположность этому, низкий уровень резистентности к ЛФ. Частые случаи возникновения аллергических реакций на b—лактамы в сравнении с ЛФ и хорошая переносимость последнего также показали его преимущество. Во втором исследовании рассматривался вопрос об оптимальной антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии у пациентов с различными сопутствующими состояниями ХНЗЛ, диабет, хроническая сердечная недостаточность, алкоголизм, нахождение в домах престарелых, работа на животноводческих фермах и т. В результате среди всех ФХ для ведения внебольничной пневмонии был рекомендован только левофлоксацин. В следующем исследовании изучалась замена левофлоксацином других ФХ при пневмонии и инфекциях другой локализации.
Производилось микробиологическое исследование, клиническая и фармакоэкономическая оценки. В результате замена более дорогим препаратом левофлоксацином более дешевых офлоксацина, ципрофлоксацина оказалась более выгодной. Хронический бронхит в фазе обострения Согласно результатам исследования C. DeAbate 1997 , клиническая и бактериологическая эффективность ЛФ при приеме в дозе 500 мг 1 раз в сутки в течение 5—7 дней сопоставима с 7—10—дневным приемом цефуроксима в дозе 250 мг 2 раза в сутки. Согласно данным M. Habib 1998 , клиническая и бактериологическая эффективность однократного приема 500 мг ЛФ в течение 5—7 дней сопоставима с 7—10—дневным приемом цефаклора в дозе 250 мг 3 раза в сутки. Нозокомиальная пневмония В этиологии нозокомиальной пневмонии преобладает грамотрицательная флора Klebsiella sp.
Из грамположительной флоры встречаются S. Фторхинолоны давно успешно используются при лечении данной патологии. Учитывая антимикробный спектр ЛФ, назначение его при нозокомиальной пневмонии может быть вполне оправдано. Однако при предполагаемой или при подтвержденной инфекции P. Заключение Опыт применения левофлоксацина убедительно доказывает, что это высокоэффективный препарат, сопоставимый по степени эффективности с другими новыми фторхинолонами. Практически в равной степени левофлоксацин эффективен в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной аэробной флоры, а также обладает высокой активностью в отношении атипичных возбудителей. Левофлоксацин имеет практически идеальные фармакокинетические параметры и две лекарственные формы, оральную и парентеральную, что позволяет максимально оптимизировать дозы и схемы терапии и применять его в рамках супенчатой терапии.
Высокая бактерицидная активность левофлоксацина в сочетании с высокими значениями максимальных концентраций, хорошим проникновением в ткани, показателями AUC обеспечивает максимальный терапевтический эффект. Среди других препаратов группы ФХ левофлоксацин обладает наилучшей переносимостью с низким уровнем побочных эффектов. В настоящее время левофлоксацин с успехом применяется в основном при инфекциях нижних дыхательных путей. Однако, учитывая широкий антимикробный спектр, оптимальные фармакокинетические параметры, хорошую переносимость, левофлоксацин может применяться при инфекциях практически любой локализации синуситы, инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, малого таза, интраабдоминальные инфекции, тяжелые генерализованные инфекции, кишечные инфекции, инфекции, передающиеся половым путем, и др. Формирование резистентности к левофлоксацину возможно, однако в настоящее время устойчивость к препарату развивается наиболее медленно и не является перекрестной с другими антибиотиками. Наряду с высокой клинической эффективностью левофлоксацин несомненно обладает фармакоэкономическими преимуществами, что актуально в условиях современной системы здравоохранения. Литература: 1.
The challenges of emerging infectious diseases: Development and spread of multiple—resistans bacterial pathogens. JAMA 1996;275:300—304. American society for microbiology. Antimicrob agent chemother 1995; 39 sappl ; 2—23. Rockefeller University Workshop. Special Report. Multiple—resistans bacterial pathogens.
N Engl J Med 1994;330:1247—1251. Guidelines from the infections Diseases Sosiety of America. Community— acquired pneumonia in adults: guidelines for management. Clin infect Dis 1998;;811—838. Guidelines for the initial management of adults with community— acquired pneumonia: Diagnosis, assessment of severity, initial antimicrobial therapy. Davis R, Bryson HM, Levofloxacin: a review of its antibacterial activity, farmacokinetics and therapeutic efficasy. Drags 1994;47;677—700.
Cunha BA, Community— acquired pneumonia cost—effective antimicrobial therapy. Postgrad Med 1996;99:109—122. Arzneim Forsch Drag Res 1992;42:363—364. Drags 1995;49 sappl 2 :418—419. Drags 1995;49 sappl 2 :433—435. Kawai T, Clinical evaluation of levofloxacin 200mg 3 times daily in the treatment of bacterial lower respiratory tract infections. Drags 1995 sappl 2 :416—417.
Klugman KP, Capper T, Levofloxacin in vitro activity and sinergistic activity in combination with other antibacterials against antibioticresistans S. Pneumonia, and selections of resistans mutants. Antimicrob Agent Chemother 1997;41:1965—1972. A noncomparative study to evaluate the safety and efficasy of levofloxacin in the treatment of acute bacterial sinusitis in adults. File TM Fluoroquinolones and respiratory tract infections. Infect Dis Clin Pract. Pharmokinetic profil of levofloxacin following once—daily 500mg oral or IV doses.
Antimicrob Agent Chemother 1997;47:2256—2260. The cost of treating community— acquired pneumonia. Clin Ther. Levofloxacin: a review of its antibacterial activity.
Кроме того, левофлоксацин характеризуется хорошей тканевой фармакокинетикой, в частности высокие тканевые и внутриклеточные концентрации препарата сохраняются на терапевтическом уровне в течение 24 часов. Наиболее частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей являются кишечная палочка и другие энтеробактерии, реже встречаются грамположительные микроорганизмы. Левофлоксацин характеризуется высокой природной активностью в отношении этих возбудителей, сравнимой с активностью ципрофлоксацина, а против стафилококков и энтерококков — его превосходящей. В последние годы практически во всех регионах мира отмечается рост устойчивости урогенитальных штаммов кишечной палочки и других энтеробактерий практически ко всем антимикробным препаратам, в т. Он также характеризуется хорошим проникновением в ткани мочеполовой системы, где его концентрации в 2-5 раз превышают сывороточные. Это объясняет тот факт, что, несмотря на некоторое снижение чувствительности уропатогенов, левофлоксацин продолжает демонстрировать высокую эффективность при урогенитальных инфекциях в контролируемых клинических исследованиях. Также левофлоксацин обладает хорошим проникновением в секрет и ткань предстательной железы, которые труднодоступны для большинства антибиотиков.