В России приостановили внедрение Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11).
Что такое МКБ 11
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- План перехода на МКБ-11
- МКБ-11: содержание, структура и основные отличия
- МКБ-11: основные изменения, причины и последствия приостановки внедрения в России
- Зачем нужно обновлять МКБ?
- МКБ-11 (Международная классификация болезней 11 пересмотра)
Вступила в силу обновлённая Международная классификация болезней (МКБ-11)
Основной причиной, почему РФ не торопится в полном объёме переходить на МКБ-11, являются изменения, затронувшие понятия транссексуализма теперь его относят не к болезням, а к состоянию, перенеся в подраздел «Гендерные несоответствия» и педофилии если в МКБ-9 её относили к «половым извращениям», в МКБ-10 — к «сексуальной тяге к детям», то в МКБ-11 это уже «педофильное расстройство». Ряд депутатов Госдумы предложили ввести мораторий на МКБ-11 из-за подмены понятий, продвижения чуждых россиянам ценностей.
На сайте mkb11. Дата редактирования статьи: 20 марта 2023 г. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. Глобальный стандарт для диагностической информации о здоровье.
Онлайн-версия с поиском болезней по коду и расшифровкой.
МКБ не обновляли более 30 лет. Ее 11-я версия включила в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10. В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру. Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей. RU эксперт в области здравоохранения Николай Прохоренко. В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. В классификаторе подробно описали типы диабета, включили генетические заболевания, расстройства цикла «сон — бодрствование».
Помимо новых заболеваний, расширили число влияющих на здоровье факторов, например отношения с учителями и одноклассниками. Самые большие изменения коснулись раздела с психическими расстройствами. Они связаны с тем, что в современной медицине меняются представления о заболеваниях и состояниях. Так, «трансгендерность» в МКБ-11 перенесли из блока «Расстройств личности и поведения в зрелом возрасте» в новый раздел «Состояния, относящиеся к сексуальному здоровью». Кроме того, ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. В одну группу объединили расстройства аутического спектра.
С полным вариантом исследования, где суть споров, аргументы сторон и обоснования судебных решений изложены подробно, можно ознакомиться на сайте «Факультета медицинского права». Ситуация 1.
Как правильно кодировать диагноз пациента по МКБ-10 — со «звездочкой» или с «крестиком»? Суть спора: Больница применила в меддокументации код G55. В результате была неправильно определена КСГ заболеваний в реестрах счетов, и, как следствие, тарифы для оплаты медпомощи тоже оказались некорректными. ТФОМС применил к больнице финансовые санкции. При формировании реестров счетов больница нарушила указанные требования, применив код G55. Штраф наложен обоснованно. Акт: постановление Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 28. Ситуация 2.
Нужно ли применять МКБ-10 для решения вопроса об отстранении медработника от работы в связи с медицинскими противопоказаниями? Суть спора: приказом работодателя старшая медсестра инфекционного отделения стационара отстранена от работы на основании медзаключения врача-психиатра, который поставил ей диагноз в соответствии с МКБ-10 — F43. Вывод судов: диагноз F43.
Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
«В МКБ-10: одно состояние — один код. МКБ-11 критиковали из-за разделов по ЛГБТ (признано экстремистской организацией и запрещено в России) и педофилии. В Минздраве России рассказали, что решение о приостановке внедрения в стране Международной классификации болезней 11-й версии (МКБ-11) было принято на фоне большого количества жалоб на противоречие традиционным ценностям.
Расскажите о статье в социальных сетях
- Отличие между МКБ-10 и МКБ-11
- В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда
- В Минздраве объяснили приостановку внедрения МКБ-11 в России - Новости
- МКБ-11 ― что это? В чем разница между МКБ-10 и 11?
Врачи не хотят МКБ-11
МКБ-11 критиковали из-за разделов по ЛГБТ (признано экстремистской организацией и запрещено в России) и педофилии. классификатор болезней из прошлой эпохи, он аналоговый. С использованием МКБ-10 могут быть классифицированы не только заболевания, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, связанные со здоровьем, зарегистрированные в различных типах медицинской документации.
В Минздраве объяснили приостановку внедрения МКБ-11 в России
Например, транссексуализм больше не связан с психическими и поведенческими расстройствами, а входит в главу «Гендерное несоответствие». Диагноз «гермафродитизм» исчез, сейчас это состояние называется нарушением гендерного равенства. ВИЧ теперь рассматривают как хроническое заболевание. Аллергии теперь кодируются как болезни иммунной системы. В новой версии МКБ особое внимание уделили психическому здоровью.
Простые описания сделают диагностику психического здоровья более доступной для профессионалов здравоохранения во всем мире. Например, список критериев посттравматического стрессового расстройства в МКБ-11 сократили, чтобы облегчить диагностику и улучшить доступ к лечению. Чрезмерное увлечение видеоиграми признано нарушением здоровья. Составители классифицируют его как состояние, проистекающее из хронического стресса, связанного с работой.
МКБ-11 характеризует его как синдром, определяемый по трем параметрам: истощение, снижение профессиональной эффективности и увеличенная ментальная дистанцированность от работы или чувства цинизма или негативизма по поводу работы. Негативизм — психиатрический термин, который употребляется для обозначения симптома расстройства воли, когда человек отказывается делать то, о чем его просят, или делает что-то противоположное. Как это коснется нас? В целом этот пересмотр — огромный шаг вперед для всемирной системы здравоохранения.
Возможно, с первого дня введения новой классификации те, кто не связан с медициной, и не заметят разницы, но ее сразу почувствуют практикующие врачи, поэтому изучите изменения и не теряйте время до 2022 года.
На сайте mkb11. Дата редактирования статьи: 20 марта 2023 г. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. Глобальный стандарт для диагностической информации о здоровье. Онлайн-версия с поиском болезней по коду и расшифровкой.
Специалисты уточнили, что приостановка внедрения справочника МКБ-11 не окажет негативного влияния на доступность и качество оказания медицинской помощи населению. На данный момент действует МКБ-10, являющаяся инструментом для кодирования заболеваний и состояний. Международную классификацию болезней МКБ-11 опубликовали в июне 2018 года.
В МКБ-10 основные классы обозначались одной буквой и двумя цифрами. Еще одна особенность МКБ-11, которая приносит некоторое утешение на фоне 55 тысяч кодов — классификатор впервые полностью публикуется в электронном виде и с неплохим поиском. Но и коллегам-кинестетикам унывать не стоит — бумажная версия нового справочника также будет доступна. Так, нарушения иммунной системы были выделены в отдельный одноименный раздел. В нем содержатся первичные и приобретенные иммунодефициты, системные аутоиммунные заболевания, аутовоспалительные заболевания включая болезнь Бехчета , аллергические реакции и реакции гиперчувствительности, нарушения иммунной системы со стороны белого ростка крови, определенные нарушения, связанные с иммунной системой, а также болезни тимуса. Еще один новый раздел называется «Расстройства цикла сон-бодрствования». Он содержит подразделы: Бессонница нарушения засыпания и поддержания сна Гиперсомния нарушения в виде повышенной сонливости Расстройства дыхания во сне.
Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11
10 версия МКБ была принята ВОЗ в 1990 году, но Россия перешла на нее только в 1999 году. Чем МКБ-11 отличается от МКБ-10. МКБ-11 — одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ 10 и МКБ 11 международная классификация: основные отличия. В России приостановили внедрение Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11).
Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
Ряд сексуальных нарушений в новой версии переведены из «болезней» в «состояния». Так, транссексуализм — состояние, при котором внутреннее представление о своем гендере не совпадает с биологическим полом, — больше не будет считаться диагнозом. По МКБ-10 транссексуализм входит в группу психических расстройств и расстройств поведения. Какие последствия В Минздраве уверяют, что решение не повлияет на доступность и качество медицинской помощи для граждан. Паузу в переходе она объясняет тем, что одновременный перевод врачей с 2025 г. МКБ — это справочник, позволяющий наблюдать за развитием диагнозов, динамикой заболеваний, но сведения из него не являются стандартом или протоколом лечения, резюмировал он. Код для чего нужен? Для статистики, для того, чтобы понимать, какие ресурсы необходимы: сколько коек, сколько врачей и так далее. Для практической медицины классификатор каких-то изменений для пациентов, ухудшение качества лечения, проблемы, связанные с организацией здравоохранения, вот такого ни в коем случае не будет, потому что это вещи не связанные».
В рамках него необходимо было выполнить перевод МКБ-11, также должна была быть обеспечена сопоставимость медицинской документации и данных в рамках перехода на классификацию. Помимо этого, нужно было пересмотреть, если это необходимо, нормативные акты в рамках перехода и создать сервисную инфраструктуру для системы здравоохранения. Решение, как отмечается, не отразится негативно на качестве и доступности медицинской помощи россиянам.
Раздел кодов расширения Коды в этом разделе можно комбинировать с базовым кодом для предоставления дополнительной информации. Функциональный раздел В некоторых модификациях МКБ-10 добавлены разделы, позволяющие регистрировать функциональное состояние пациента. Пример — острый инфаркт миокарда в контексте МКБ-11 рис. ВОЗ обратила внимание на то, что лучше предоставлять подкатегории с учетом наличия острой элевации ST, чем с точки зрения пораженной части миокарда. Остается закодировать затронутую часть сердечной мышцы путем добавления кода расширения. Как пояснили в Минздраве, приостановка внедрения МКБ-11 связана с массовыми обращениями граждан, обнаруживших в ней противоречия традиционным ценностям. Катализатором общественной дискуссии по поводу МКБ-11 стал закон о запрете пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений, педофилии и смены пола принят 5 декабря 2022 г. МКБ-11 вводит изменения в классификацию ряда болезней, в первую очередь — психических. Это означает, что транссексуализм больше не будет считаться аномалией психики. В новой версии классификации болезней нет педофилии, но есть педофильное расстройство.
Он считает, что в документе указаны чуждые ценности. Речь велась, в том числе и о педофилии. МКБ-11 рассматривает подобное состояние как болезнь, если только предполагаемый пациент испытывает от этого дискомфорт. В справочнике понятие «транссексуализм» было заменено «гендерным несоответствием», а «гермафродитизм» стал нарушением формирования пола. Гомосексуализм в данной версии является нормой.
В РФ приостановили внедрение классификации болезней ВОЗ из‑за «противоречия традиционным ценностям»
МКБ 10 и МКБ 11 международная классификация: основные отличия. Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году. МКБ 10 и МКБ 11 международная классификация: основные отличия. Первая производная классификация, МКБ-11 статистики смертности и заболеваемости (МКБ-11-MMS), является прямым преемником МКБ-10. МКБ-11 впервые выпускается полностью в электронной форме и в настоящее время содержит 17 000 диагностических категорий, включающих свыше 100 000 диагностических индексных терминов.
Вступила в силу новая Международная классификация болезней ВОЗ
10 версия МКБ была принята ВОЗ в 1990 году, но Россия перешла на нее только в 1999 году. Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году. «В МКБ-10: одно состояние — один код.
Новое в Международной классификации психических расстройств МКБ-11 по сравнению с МКБ-10
В ВОЗ подчеркивали, что десятая версия классификации, вышедшая в 1990 году, устарела и не отвечает имеющимся потребностям медицины. РФ, как и многие другие страны, начала переход на МКБ-11 с 1 января 2022 года. План ее внедрения был рассчитан до 2024-го. Распоряжение о его приостановке премьер-министр Михаил Мишустин подписал 2 февраля.
К этому времени гендерная дисфория окончательно перестанет рассматриваться как психическое отклонение, а сексуальное влечение к детям станет «педофильным расстройством».
По мнению специалистов ВОЗ, в первом случае психиатрическая помощь не нужна от слова совсем, а во втором только в случае дистресса — психологического дискомфорта самого педофила. Психиатры по всей России бьют тревогу ещё со стадии разработки новой классификации. Были и научные конференции, и петиции на имя Мурашко, и обращения в Минздрав. Но их словно не слышат.
Зато весной 2019 пригласили делегацию ВОЗ во главе с идеологом полной депатологизации транссексуализма Джеффри Ридом. Чтобы те научили наших специалистов применять новые критерии на практике. А в мае прошлого года на съезде Российского общества психиатров представили исследование , проведённое больницей им. Кащенко в партнёрстве с «Т-Действием».
Даже дали выступить его координатору Антону Макинтошу. Бывший пациент теперь эксперт: вещал про навешивание ярлыков психических заболеваний на тех, кто не соответствует гендерным стереотипам прошлого века. А ВОЗ — организация вообще интересная. Разрабатывает программы секспросвета про прелести мастурбации и разнообразие гендеров для дошкольников, даёт весьма странные рекомендации в области охраны здоровья матери и ребёнка.
Выход из ВОЗ, о котором грезят коллеги , конечно, утопия.
План внедрения рассчитывался на три года: с 2021 по 2024-й. В рамках него необходимо было выполнить перевод МКБ-11, также должна была быть обеспечена сопоставимость медицинской документации и данных в рамках перехода на классификацию. Помимо этого, нужно было пересмотреть, если это необходимо, нормативные акты в рамках перехода и создать сервисную инфраструктуру для системы здравоохранения.
В Минздраве утверждают, что решение не окажет негативного влияния на доступность и качество медпомощи. Одиннадцатую версию Международной классификации болезней опубликовали в июне 2018 года. Она была разработана Всемирной организацией здравоохранения.
В новой классификации, в частности, заменили «транссексуализм» на «гендерное несоответствие», а «гермафродитизм» — на нарушение формирования пола.