Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Новосибирска - Педиатр Сергей Бутрий рассказал «Правмиру», как их распознать и вылечить.
Российского педиатра Сергея Бутрия арестовали после интервью иноагенту Гордеевой*
Сергей Бутрий работает педиатром в сети клиник DocDeti. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Красноярска - Педиатр и автор блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий вместе с семьей уехал из России, об этом он сообщил в своем Telegram-канале.
Про Сергея Бутрия
Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой | Бутрий Сергей Александрович #5, Александр Е. Врач-педиатр, член команды Детской клиники «Рассвет», ведущий телеграм-канала «Заметки детского врача» Сергей Бутрий ответил порталу ЁжикЁжик на важные вопросы, которые интересуют сейчас многих родителей. Да и что случится в реальности — тот же Сергей Бутрий уедет из России или он поменяет свои взгляды и станет, по мнению патриотической общественности, образцовым гражданином? Педиатр Сергей Бутрий был арестован после интервью, проведенного Катериной Гордеевой*. Педиатр и автор блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий вместе с семьей уехал из России, об этом он сообщил в своем Telegram-канале.
«Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
Вернулись позавчера вечером, и дома нашел у себя в боку клеща — судя по гиперемии и инфильтрации окружающих тканей, сидел явно больше суток. Жена удаляла пинцетом, но, как ни старалась, все равно порвала его на три части, ротовой аппарат пришлось выковыривать иглой, как занозу. От клещевого энцефалита я привит, от боррелиоза принял 200 мг "Юнидокса Солютаб" однократно, так что вряд ли заболею этими инфекциями. Краснота вокруг укуса — это воспаление, вызванное слюной клеща и обычными бактериями. Не путайте с мигрирующей эритемой — она раньше седьмого дня от покуса не развивается, к тому моменту место покуса уже заживает совсем. Знаю поговорку про "на себе не показывают", но считаю ее неверной.
На мой взгляд, именно к личному примеру врача пациенты прислушиваются лучше всего.
А какова вероятность, что вы оставите негативный отзыв о кафе, где что-то было вам неприятно официант был груб, таракан в салате? Ну, она заметно выше, не так ли? Вывод: случаи вреда от прививок попадают в интернет чаще, чем случаи пользы будь то настоящий или кажущийся вред , — начал свое объяснение Сергей Бутрий. Представьте, что вы пришли за ребёнком в детский сад, а у него перевязана ладошка - он порезался на прогулке. Вы сделаете гневное замечание воспитателю? Ну разумеется, что за вопрос. А расскажете об этом вопиющем случае родственникам и друзьям?
Думаю - непременно. А если ваш ребёнок, находясь дома с вами, упал с пеленального столика, или потянул за скатерть и опрокинул на себя крутой кипяток - тогда расскажете?
Адекватный врач всегда может внятно и доступно объяснить пациенту, почему сейчас он выбрал антибиотики, причин обычно три: явная клиническая находка, требующая антибиотика гнойный отит ; грубые воспалительные изменения в анализе крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов в общем анализе крови, очень высокий С-реактивный белок ; выраженная интоксикация ребенка. Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть всё из этого — нужен точно. Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач. Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше. Когда все эти курсы были назначены обоснованно — это оправданный риск и меньшее зло.
Если они были просто так, для подстраховки — это прямой вред ребенку. Когда родители недоумевают, как может одно и то же назначение врача в одних условиях быть оправданным риском, а в других — прямым вредом, я привожу в пример прыжок из окна второго этажа. Низкий иммунитет — как определить? Примочки из собачьей мочи — и те могут «помочь». То есть болезнь пройдет сама, а выздоровление можно приписать примененному методу. Это, к сожалению, развязывает руки врачам для того, чтобы назначать самые нелепые методы и заявлять, что они работают. Банки, хиджама кровопускание , нацарапывание монеткой по ребрам народный метод лечения кашля у детей, популярный в Азии , лекарства с недоказанной эффективностью — всё это ягоды с одного поля, просто некоторые выглядят более наукообразными, а другие совсем дикими. Сергей Бутрий считает, что доверие к официальной медицине сильно упало Источник: архив Сергея Бутрия — Я минималист и исхожу из того, что с банальными респираторными вирусами ребенок должен справиться сам.
Также важны полезные растительные масла оливковое, рапсовое, кукурузное, подсолнечное, арахисовое и другие в умеренном количестве, достаточно воды. Средиземноморская система питания отражена в пирамиде, основа которой — это блюда, рекомендованные к потреблению ежедневно.
Это растительные и кисломолочные продукты, оливковое масло. Середина — белковая пища, которую следует есть 1—4 раза в неделю. К ней относят рыбу, морепродукты, белое мясо и яйца. Вершина — продукты, которые желательно употреблять не чаще 1—2 раз в месяц. Это красное мясо и сладости. Что будет, если отклоняться от некоего эталона питания? То, что в традиционно в России называют словом «гастрит», — это сборная солянка всех болей в животе и почти несуществующий диагноз. Неоптимальное питание чаще приводит к ожирению, пищевым дефицитам, анемии и запорам. Из этих соображений ребёнку стоит установить режим питания, но при этом не подавлять его личность грубыми воспитательными стратегиями. Как приучить ребёнка есть всё подряд и не привередничать?
Нужно ли полностью лишать маленького ребёнка сладкого? Опять же, можно заглянуть в книжку Эллин Сэттер. Но тут важно другое. В этом вопросе слышится желание сделать ребёнка удобным. И если посмотреть на этот вопрос с такого ракурса, то есть две кардинальные стратегии. Первая — это подавление, шантаж, наказание, то есть довольно грубые методы, которые унижают личность ребенка и принуждают делать всё, что мама с папой говорят, без осознания пользы для себя. Вторая стратегия — понять, почему ребёнок так делает, что вообще значит «привередничать». Ребёнок ведёт себя хорошо, когда может, — это известная максима. Потому что по природе своей дети хотят нравиться своим родителям, получать их одобрение. Поэтому важно искать баланс между тем, чтобы полностью попускать всё, что приходит в голову ребёнку, и тем, чтобы подавлять его волю.
В этом вопросе важна последовательность и бережность, которая важнее, чем полный отказ от сладкого. Это будет полезнее и гораздо уважительнее к ребёнку. Это будет договор с ним, из которого пользы можно извлечь больше, чем из тупого запрета. Что будет, если не лечить молочные зубы? Если они все в кариесе, можно просто подождать, пока они выпадут? Особенно если ребёнок панически боится зубных врачей. Лечить молочные зубы нужно. Суть в том, чтобы постепенно адаптировать ребёнка к тому, что он приходит в клинику, потом заходит в кабинет, приучается к врачу. Это бесплатно или почти бесплатно, об этом можно договориться практически с любой адекватной стоматологией. Второе, что может случиться, — это необходимость удалить зуб раньше времени.
Если несколько лет между зубами большой промежуток на месте удалённого зуба , то соседние молочные зубы начинают сходиться друг к дружке, и потом новому коренному некуда расти.
О заблуждениях взрослых, которые только вредят здоровью детей- педиатр Сергей Бутрий.
В постановлении суда указано, что педиатр в ходе интервью представил российских врачей как «жертв социального насилия». В тексте экспертизы сказано, что Бутрий описывает российских врачей «как людей, которые усвоили свои убеждения, ценности, мысли и установки, модель поведения, которую они наблюдали в близком профессиональном окружении». Кроме того, автор высказываний указал на традиционность такой модели поведения, пишет « Газета. В этом интервью Бутрий привел строчку из песни «Страна дождей» Noize MC признан в РФ иностранным агентом : «Хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу».
Автор блога «Записки детского врача» был арестован в феврале на десять суток решением Хамовнического суда Москвы по статье о возбуждении ненависти и вражды.
По словам Бутрия, ему «дали понять», что «этим все не закончится», передает телеканал «360». Педиатр планирует работать в удаленном формате, давать пациентам консультации и заниматься просветительской деятельностью. В постановлении суда указано, что педиатр в ходе интервью представил российских врачей как «жертв социального насилия».
Сергей — сам отец двоих детей, поэтому прекрасно понимает современных родителей, пусть даже они порой излишне тревожны и порой «дуют на воду». Однако побочным эффектом, безусловно, является избыточная тревога родителей, — говорит Сергей Бутрий.
Завышенные часто односторонне, в виде двойных стандартов требования общества в сторону родителей, помноженные на перфекционизм и юношеский максимализм молодых родителей, неизбежно выливаются в тревожность, суетливость, чрезмерную усталость от родительства, депрессии, разочарования, выгорание, разлады в семье и т. Чем прогрессивнее, интеллектуальнее и теплее родители, тем сильнее они подвержены этому побочному эффекту, поэтому педиатрам часто приходится успокаивать и занижать чрезмерно задранную планку, чтобы выровнять этот нездоровый крен. Антибиотик — подстраховка врача или жизненная необходимость? Слушать ли такие рекомендации? Как понять, когда нужны антибиотики, а когда их прописали «на всякий случай»?
Если есть сомнения в тактике лечащего врача, лучше получить второе мнение, чем не слушаться вовсе. Если про противовирусные при ОРВИ, фероны, гомеопатию и иммуномодуляторы можно смело говорить «им место в помойке», то антибиотики иногда реально необходимы, в том числе и на третий день лихорадки, а иногда и на первый. Адекватный врач всегда может внятно и доступно объяснить пациенту, почему сейчас он выбрал антибиотики, причин обычно три: явная клиническая находка, требующая антибиотика гнойный отит ; грубые воспалительные изменения в анализе крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов в общем анализе крови, очень высокий С-реактивный белок ; выраженная интоксикация ребенка. Если нет ничего из этого, антибиотик вряд ли нужен. Если есть всё из этого — нужен точно.
Если 1—2 из трех критериев — решение принимает врач. Привыкания к антибиотикам не развивается, но есть вероятность развития побочных эффектов, а также антибиотикорезистентности. Это может случиться даже с одного курса, но чем больше курсов проведено, тем риск выше.
Из осложнений, которые возникли у моих пациентов, но не на мои прививки, помню штук пять БЦЖитов холодных абсцессов и пару обычных «горячих» абсцессов, все их пришлось вскрывать хирургам. Анафилактические реакции на вакцины меня пока минуют. Вот и все, что могу вспомнить. Для сравнения: диких коклюшей у непривитых или не полностью привитых я видел не менее двухсот, туберкулеза у непривитых случаев семь, гепатита В у непривитых — пять. Регулярно читаю у коллег о коревых энцефалитах, пневмококковых менингитах , ХИБ-эпиглоттитах, синдроме врожденной краснухи, иногда о столбняке, кори , полиомиелите и так далее — в пределах одного-двух «рукопожатий». О прививках от «легких» болезней: коклюша, ветрянки, краснухи Бутрий отметил: «Иногда, если родители говорят «коклюш — это просто кашель» я показываю им видео коклюшного кашля. Обычно на седьмой секунде они говорят: «Выключите это, достаточно».
Возьмем дифтерию, столбняк. Если погуглить, оказывается, что случаи этих заболеваний не регистрируются годами. Некоторые родители думают: зачем тогда делать от них прививки и рисковать получить побочную реакцию? Это еще один пример того, как люди плохо умеют оценивать вероятности и видеть причинно-следственные связи. Эти болезни потому и не регистрируются, что против них ведется вакцинопрофилактика.
О заблуждениях взрослых, которые только вредят здоровью детей- педиатр Сергей Бутрий.
Педиатр Сергей Бутрий: «Важнейший пласт работы — обучение родителей «красным» флагам». Напомним, на педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия завели административное дело по статье 20.3.1 «Возбуждение ненависти». О причинах расстройства пищевого поведения у малышей и о том, что с ним делать, рассказывает педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий.
Доктор Бутрий ответил на вопросы читателей
врач педиатр, стаж 14 лет. Хамовнический районный суд Москвы назначил педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию десять суток ареста по административной статье о возбуждении ненависти и вражды (ст. 20.3.1 КоАП). Пост подхватил широкоизвестный педиатр Сергей Бутрий, после чего он вызвал большой резонанс. Канал педиатра Бутрия Сергея. Сергей Бутрий — самый цитируемый педиатр в Интернете, автор блога «Заметки детского врача», а также книг «Здоровье ребенка: современный подход» и «Современные родители». Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту.