Противопоказания Мальтофер аналоги. нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12). Мальтофер в каплях и сиропе используют с рождения, назначая такие формы грудным детям как при анемии, так и при высоком риске ее появления. Аналоги и заменители Мальтофер в каталоге аптеки Фармленд. физиологического депо железа.
Железосодержащие препараты при анемии: список
«Феррум Лек» является аналогом средства «Мальтофер». Аналоги препарата Мальтофер. Большой ассортимент аналогичных товаров широкий выбор аптек в Москве инструкции по применению Мальтофер отзывы покупателей на сайте. Мальтофер® таблетки жевательные 100 мг противопоказаны для детей в возрасте 12 лет и младше. Мальтофер содержит трёхвалентное железо гидроксида полимальтозный комплекс. Заменить Мальтофер можно на любые другие препараты железа: Сорбифер, так же по 100 мг его дозировка.
Мальтофер® (таблетки жевательные)
| МАЛЬТОФЕР, аналоги, дженерики | Хорошо о препарате отзываются вегетарианцы, которые выбирают «Мальтофер» чаще других средств от анемии. |
| Препараты для повышения гемоглобина - рейтинг железосодержащих средств для детей и взрослых | лучшее лекарство при проблемах с поджелудочной железой. |
8 лучших препаратов железа для беременных в 2024 году
| ⚕️Мальтофер аналоги и дешевые заменители | Мегаптека.ру | Фер-Ромфарм – самый дешевый аналог Мальтофер, его можно купить в Москве по цене от 114 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. |
| Альтернатива мальтофера У дочек анемия. педиатр прописывает мальтофер | MedAboutMe | Мальтофер аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на |
Фармакологическая группа
- Какое железо внутри? Сравним состав препаратов
- Мальтофер (Maltofer): описание, рецепт, инструкция
- Препарат железа "Мальтофер": инструкция по применению, состав, аналоги и фото
- Мальтофер Фол – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- Аналоги Мальтофер - заменители и синонимы препарата Мальтофер в справочнике Видаль
Сравниваем Сорбифер и Мальтофер | Определяем лучший
| Препараты, содержащие железо: отличия, "фишки", фарм. опека, шпаргалки - Аптека "Для ЧЕЛОВЕКА" | Мы несколько курсов пили мальтофер и толку от него ноль! |
| Мальтофер таблетки жевательные - инструкция по применению | Провизор Наталья Зотина подробнее расскажет о двух лекарственных средствах: Феррум Лек и Мальтофер и приведет их сравнение. |
| Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки | Хорошо о препарате отзываются вегетарианцы, которые выбирают «Мальтофер» чаще других средств от анемии. |
| Препарат железа "Мальтофер": инструкция по применению, состав, аналоги и фото | Лучший аналог Мальтофер Фол в России называется Вельфоро 500. |
Аналоги Мальтофера
Его аналог — «Мальтофер» остался только в десяти аптечных пунктах города, рассказали пермские фармацевты. Препарат Мальтофер и его аналоги российского и импортного производства. Мальтофер (Maltofer): 15 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска.
Аналоги лекарства Мальтофер
Используете ли вы Мальтофер, как аналог или наоборот его аналоги? Цены на аналоги товара Мальтофер в сети аптек Горздрав в Москве. Феррум Лек – аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток. Близкие аналоги препарата: Орофер, Актиферрин, Ферретаб Комп, Гино-Тардиферон. Мальтофер®, таблетки жевательные 100 мг, можно разжевывать или глотать целиком. Онлайн-заказ препарата Мальтофер таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Мальтофер : инструкция по применению
Агентство проверило сайты популярных аптек в Перми. Жевательные таблетки «Мальтофер» есть в наличии в десяти аптеках «Планета здоровья» и одной аптеке «Живика». Также можно найти препарат «Мальтофер Фол», но его цена начинается от 1000 рублей за 30 таблеток. В то время как цена «Мальтофера» — от 338 рублей.
Однако, подобная форма Мальтофера в России не поступает в продажу. Взаимодействие Необходимо рассмотреть, какие эффекты лекарственного взаимодействия может вызвать Мальтофер. Инструкция по применению дает такой список: Витамин C, лимонная кислота в сочетании с препаратом ускоряют его всасывание. Витамин Е и любые медикаменты от изжоги вызывают сложности абсорбции железа в кишечнике Соли ферритина провоцируют снижение концентрации пенициллина, сульфасалазина в плазме крови при совместном использовании.
Железа III гидроксид полимальтозата хорошо сочетается с тетрациклином, так как и не происходит снижение всасывания второго. Допускается сочетание Мальтофера с гидроксидом алюминия, фенольными соединениями. Не произойдет побочных реакции побочных реакций, если принимать препарат во время или сразу после еды, сочетая со следующими компонентами из продуктов питания: витамин Е, D3, соевая мука и масло, щавелевая и хитиновая кислота, натрия альгинат, танин. Главное не принимать железосодержащие средства сразу внутрь и парентерально, чтобы не замедлить всасывания железа при приеме внутрь.
При беременности и кормлении грудью Беременность — физиологическое состояние женщины, когда уровень гемоглобина резко снижается, возрастает риск развития патологий у плода, повышается потребность в железе. Принимать Мальтофер рекомендуется терапевтическими дозами при первых признаках анемии. Препарат не приводит к нежелательным реакциям, если начинать прием по окончании 1 триместра. Также маловероятно, что активное вещество в составе окажет негативное влияние на плод.
Негативные эффекты не возникают у грудничка, если мама принимает Мальтофер при грудном вскармливании. Молоко связано с с лактоферрином. Значит, само по себе уже содержит сывороточный микроэлемент, урегулирует гемоглобин. Не доказано, какое его количество переходит в молоко из железа III гидроксид полимальтозата.
Именно поэтому нежелательные реакции у ребенка не возникнут, если женщина будет применять мальтофер при ГВ. Хотя всегда лучше оценивать возможные риски и пользу, употребляя лекарство только после консультации с врачом. Женщины в положении, при ГВ должны соблюдать меры предосторожности при приеме любых медикаментов и проводить консультации с врачом. Мальтофер для детей У ребенка также повышена потребность в трехвалентном сывороточном элементе.
Его дефицит опасен тем, что провоцирует умственную отсталость, замедление развития, снижение успеваемости в школе, трудности с концентрацией внимания и памяти, апатию, плохой аппетит, сбой психики, капризное настроение, плаксивость. Капли и сироп Мальтофера — это лучшие формы выпуска ребенку до 12-ти летнего. Пить нужно долго в среднем 5-6 месяцев , чтобы насытить организм железом. Хотя, только педиатр предопределяет продолжительность с учетом результатов исследований, общего самочувствия.
Жевательные таблетки детям до 12-ти летнего возраста противопоказаны. Для этой возрастной группы лучше подходит сироп, капли рекомендуемыми дозами по инструкции. С алкоголем Любой напиток: пиво, водка, коньяк, ликер содержат долю этанол. В связи с этим стоит осторожно применять сироп мальтофера.
Особенно пациентам при болезнях печени. Использовать таблетки Мальтофер с алкоголем допускается. Особые указания Всегда нужно определять соотношение риска и пользы, прежде чем принимать железосодержащие препараты: Если анемия вызвана злокачественной опухолью или инфекционным заболеванием, то разумно сначала устранить основную причину. Допускается окрашивание кала в черный цвет на период лечения медикаментом.
Хотя симптом быстро проходит, не опасен. Допускается проявление аллергии замедленного типа при приеме внутрь сиропа, капель в случае чувствительности к вспомогательным веществам Мальтофера: натрия пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат.
Мальфер не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к передозировке.
Он равномерно всасывается из тонкого кишечника, используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или формирует депо в печени. Прослеживается международная тенденция по переходу от двухвалентных форм железа к трехвалентным. Все чаще врачи назначают Мальтофер и иные подобные препараты при анемии.
Но здесь не так все однозначно. Обзор, представленный в журнале The Scientific World Journal от 2012, показывает: препараты трехвалентного железа пока не могут полностью заменить железо двухвалентное. Гидроксидный комплекс не всегда справляется со своей задачей и не может быстро восстановить запасы железа в организме.
При этом доказано , что новые средства легче усваиваются и лучше переносятся, поэтому в перспективе они могут стать препаратами первой линии в лечении анемии. Пока этот вопрос обсуждается , и врачи на практике используют оба препарата. Схема применения Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения.
Они назначаются при железодефицитной анемии — состоянии, вызванном нехваткой железа. Цель терапии — восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений. Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови.
В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Он действует медленно — результат заметен только через два месяца.
Способ применения и дозы Для приема внутрь. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. Мальтофер следует принимать во время или сразу же после приема пищи. Мальтофер можно смешивать с фруктовыми и овощными соками, или с детской пищей, или молочной детской смесью, или неалкогольными напитками. Капли должны вытекать сразу же. Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа см. Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых Лечение до достижения нормального содержания гемоглобина Hb занимает приблизительно от 3 до 5 месяцев.
После этого лечение следует продолжить в течение 1-2 месяцев в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа. Лечение железодефицитной анемии во время беременности Лечение следует продолжать до нормализации содержания гемоглобина Hb. После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе. Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии Лечение занимает приблизительно от 1 до 2 месяцев.
Альтернатива мальтофера
Мальтофер разрешен при беременности и лактации, но использовать его нужно с осторожностью. Мальтофер (Maltofer): 15 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска. Форма выпуска, состав Таблетки жевательные Мальтофер Фол коричневого цвета, плоскоцилиндрические, с включениями белого цвета и риской. Список из 11 аналогов рекомендуемых для замены препарата Мальтофер (таблетки).
Мальтофер аналоги
Аналоги (заменители) препарата Мальтофер в аптеках Украины: Витрум, Витамин Д3, Тиамин и Тиамина Хлорид, Дуовит, Сорбифер Дурулес, и др. Трехвалентное железо в препарате Мальтофер + цена, инструкция по применению, аналоги и фото результатов. Мальтофер. Популярный аптечный препарат железа выпускается в таблетках, в каплях. Цены и аналоги препарата Мальтофер (таблетки) на медицинском портале Мальтофер® таблетки жевательные 100 мг противопоказаны для детей в возрасте 12 лет и младше. Препарат Мальтофер и его аналоги российского и импортного производства.
Рейтинг топ-4 препаратов железа для беременных в таблетках по версии КП
- Препараты железа. Чем лечить дефицит железа
- ТОП-12 Лучшие препараты железа при анемии. Рейтинг 2024
- Что лучше: Феррум Лек или Мальтофер
- Аналоги Мальтофера
- Мальтофер Фол: инструкция по применению, цена и отзывы -
Мальтофер и Мальтофер Фол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
В течение короткого времени за 1-1,5 месяца восстанавливает запасы железа в организме и улучшает состояние пациента. Терапия препаратами двухвалентного железа долгое время считалась золотым стандартом. Но медицина не стоит на месте, и сегодня ученые говорят о том, что такая форма лекарства небезопасна. Оказалось, что сульфат железа имеет существенные недостатки: Раздражает слизистую пищеварительного тракта и ведет к обострению некоторых заболеваний. Процесс всасывания железа идет пассивно и зависит от дозы. Чем больше поступает препарата, тем больше его проникает в кровь — и тем выше риск передозировки. Сорбифер Дурулес — типичный представитель своей группы. Он действует быстро, легко проникает в кровь, но и может стать причиной передозировки. Это не значит, что от применения препарата нужно отказаться. Он необходим тогда, когда требуется быстрый эффект — при выраженной железодефицитной анемии.
Благодаря особой технологии высвобождение железа идет постепенно. Активный компонент спрятан под пластиковой оболочкой. Она не реагирует на присутствие соляной кислоты в желудке, но полностью распадается при попадании в тонкий кишечник. Входящая в состав препарата аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и повышает эффективность лечения. Биодоступность лекарства высока.
Швейцария Капли для приема внутрь 2. Швейцария Таблетки жевательные 100 мг: 30 шт. Турция Сироп 50 мг: фл.
Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание. Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Фолиевая кислота витамин группы В стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в I триместре беременности. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности дефицита железа. Суточную дозу препарата можно принимать 1 раз в день.
Частые признаки этого заболевания затруднение дыхания особенно при минимальных нагрузках , апатия, недомогание и головокружение. Основным "виновником" развития анемии служит недостаточное поступление железа в организм. В таких случаях лечащий врач назначает пациенту препараты, содержащие этот микроэлемент. Лекарства, а также биологически активные добавки, средства для перевязки и первой помощи, товары для красоты и ухода за собой, средства гигиены, медицинские приборы для домашнего использования, средства для передвижения маломобильных граждан и детские товары можно найти и заказать на сервисе для поиска и бронирования лекарств мегаптека. При бронировании клиент может выбрать любую из предложенных аптек в списке, стоимость товаров указана напротив адреса аптечной организации.
Аналоги лекарства Мальтофер
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Феррума Лек нет никаих рисков при применении, также как и у Мальтофера. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Феррума Лек и Мальтофера.
Сравнение противопоказаний Феррума Лек и Мальтофера Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Феррума Лек достаточно схоже с Мальтофером и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Феррума Лек и Мальтофера может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Феррума Лек и Мальтофера Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Феррума Лек достаточно схоже со аналогичными значения у Мальтофера. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Экскретируется фолиевая кислота главным образом почками и через желудочно-кишечный тракт ЖКТ. Показания к применению Согласно инструкции, Мальтофер Фол рекомендован для терапии железодефицитной анемии, в т. Противопоказания нарушение механизмов утилизации железа включая сидероахрестическую анемию, свинцовую анемию, талассемию ; избыточный уровень содержания железа в т. Не рекомендуется использовать средство детям младше 12 лет. Инструкция по применению Мальтофера Фол: способ и дозировка Мальтофер Фол принимают перорально во время или сразу после еды, разжевывая или проглатывая целиком. Суточную дозу препарата можно использовать в один прием или разделить на несколько раз. Препарат принимают 1—3 раза в сутки по 1 таблетке на протяжении 3—5 месяцев до достижения нормального уровня Hb. Затем прием рекомендуется продолжить в суточной дозе, составляющей 1 таблетку, еще в течение нескольких месяцев для восстановления запасов железа в организме.
При лечении железодефицитной анемии во время беременности следует принимать Мальтофер Фол по 2—3 таблетки в сутки 200—300 мг железа и 0,7—1,05 мг фолиевой кислоты до нормализации уровня Hb. Затем терапию требуется продолжить до конца беременности как минимум в целях восстановления запасов железа на фоне возросшей потребности в данном биоэлементе, связанной с беременностью. В крайне редких случаях возможно возникновение аллергических реакций на фолиевую кислоту. Передозировка Поскольку у железа III гидроксид полимальтозата отмечена низкая токсичность и осуществляется контролируемый захват железа, интоксикация или чрезмерное поступление последнего в случае передозировки Мальтофера Фол маловероятны. Сообщения о случаях непредумышленного отравления с летальным исходом отсутствуют. Имеются данные о возникновении при приеме избыточной дозы фолиевой кислоты вздутия живота, тошноты, метеоризма и нежелательных эффектов со стороны нервной системы, таких как нарушение сна, изменение психического состояния, гиперактивность, раздражительность. Особые указания Анемия может быть обусловлена заболеваниями инфекционной этиологии или злокачественными новообразованиями. Ввиду того что препараты железа можно использовать только после устранения основной причины заболевания, следует учитывать соотношение пользы и риска их приема.
Фолиевая кислота, входящая в состав Мальтофера Фол, может маскировать дефицит витамина В12. В 1 таблетке препарата содержится 0,04 хлебных единицы ХЕ. Считается, что у пациентов с сахарным диабетом прием препарата не должен влиять на суточную потребность организма в инсулине.
Время достижения Cmax - 24 ч. В ретикулоэндотелиальной системе комплекс расщепляется на железо III гидроксид и полимальтозу метаболизируется путем окисления. В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях депонируется в составе ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза. Показания к применению: — лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентного дефицита железа у младенцев и детей младшего возраста; — повышенная потребность в железе беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста, вегетарианство, пожилой возраст. Раствор для инъекций: — лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных железосодержащих лекарственных средств в т.
Способ применения: Внутрь, во время или сразу после еды. Дозировка и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно. Таблетки: следует разжевывать или глотать целиком во время или после еды. Суточную дозу допустимо принимать за 1 раз. Лечение клинически выраженного дефицита: 1 таб. Затем прием следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме 1 таблетка в сутки. Беременным : 1 таб.
Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа - 1 таб. Капли допустимо смешивать с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита железа : недоношенные дети - 1-2 капл. Длительность лечения - не менее 2 мес. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация гемоглобина достигается лишь через 2-3 мес после начала лечения. Для восстановления внутренних резервов железа прием в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения латентного дефицита железа: дети до 1 года - 6-10 капл.
Данный медикамент имеет ряд преимуществ, одним из которых является сходство с естественным соединением железа — ферритином. Таблетки — самый распространенный способ применения препарата. Инъекции назначают в случаях, когда у пациента имеются проблемы с ЖКТ. Капли и сиропы помогают контролировать дозировку лекарственного средства. Средство имеет ряд противопоказаний, основными из которых являются: анемии, не связанные с недостатком железа, избыток железа в организме, гиперчувствительность и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому, несмотря на то, что данное средство отпускается без рецепта, перед его применением следует проконсультироваться с врачом. Лекарство относится к антианемическому средству. Как и все препараты, аналогичной фармакологической группы, направлен на восполнение недостатка железа в организме. Различие форм выпуска обосновано теми же факторами, что и у его аналога. Общее между препаратами «Мальтофер» и «Феррум Лек» Если открыть рецепты препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек», то можно обнаружить, что они являются идентичными друг другу. У данных медикаментов одинаковые состав, фармакологическая группа, показания к применению и противопоказания. И «Мальтофер» и «Феррум Лек» разрешены для приема детям с 12 лет, а также их прописывают беременным и кормящих грудью женщинам. В период ожидания ребенка, у будущей мамы часто наблюдается железодефицитная анемия, поэтому, для лечения этого недуга, врачи могут назначить любой из данных лекарственных средств.
Препарат железа "Мальтофер": инструкция по применению, состав, аналоги и фото
Тогда свободное железо попадает в кровь и вызывает различные повреждения. Отсюда много побочных. Особенно высок риск передозировки у детей. Не рекомендуйте эти препараты самостоятельно! Двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов — вредных атомов или молекул, запускающих цепь новых повреждений. Прием пищи уменьшает их всасывание, поэтому в идеале их нужно принимать до еды примерно за 30-60 минут. Но они часто вызывают боли в животе, запоры , диарею , и больные вынуждены их принимать во время или после еды. Некоторые производители, зная такой грешок за их детищем, рекомендуют принимать их до еды или после. Но это сказывается на всасывании железа и быстроте наступления эффекта. Чем отличаются препараты двухвалентного железа друг от друга? Прежде всего тем, что в них присутствуют разные соли железа: сульфат, фумарат, глюконат.
Из них наиболее токсичен сульфат железа. Препараты сульфата железа в ряде стран запрещены к использованию для беременных, детей и тех, у кого есть заболевания пищеварительного тракта. Помните, раньше был Ферроплекс в драже? Когда я работала участковым педиатром, у меня на участке умер малыш 9 месяцев от отравления Ферроплексом — взрослые оставили открытой упаковку на видном месте. Другие соли железа фумарат, глюконат менее токсичны и более безопасны. Отличаются препараты также формой выпуска и содержанием «чистого» железа. Минимальная эффективная лечебная суточная доза железа — 100 мг, а средняя суточная лечебная дозировка 100-300 мг. Дозировка препарата железа в первую очередь зависит от цели, с какой принимается препарат, а затем уже от тяжести анемии. А цель может быть такой: Поднять запасы железа в депо. Это называется «латентным дефицитом железа», когда гемоглобин и эритроциты в норме, а снижено содержание ферритина и некоторых других показателей крови.
Его можно заподозрить по заедам в углах рта, сухости кожи, ломкости волос , расслоению ногтей. Вылечить железодефицитную анемию. Прочитав все это, у вас должны появиться вопросы: Какие препараты содержат менее токсичные соли железа? Сколько железа содержится в разных препаратах? В помощь вам я сделала небольшую шпаргалку по этой группе. Ссылка на скачивание — в конце статьи. Самые частые побочные эффекты препаратов, содержащих железо Боли , дискомфорт в животе. Тошнота, рвота. Потемнение зубной эмали. Окрашивание стула в черный цвет.
Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем. Лекарственные взаимодействия препаратов двухвалентного железа Препараты кальция , магния, левотироксин Эутирокс, L-тироксин , антациды уменьшают всасывание железа. В свою очередь, препараты железа снижают всасывание фторхинолонов , тетрациклинов Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин и др. Если принимать эти средства вместе с препаратами из группы НПВС, увеличивается риск повреждений слизистой пищеварительного тракта. Во время лечения препаратами двухвалентного железа от употребления алкоголя нужно воздержаться — он повышает частоту токсических реакций. Взаимодействие с пищей препаратов двухвалентного железа Молоко и молочные продукты, хлебные злаки, яичный желток, кофе, чай и некоторые другие продукты уменьшают всасывание железа. В связи с этим интервал между приемом препарата двухвалентного железа и употреблением этих продуктов должен быть не меньше 2 часов. Что еще? Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника.
Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно. В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды. Лечение будет более длительным, но более безопасным. Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств? А какие рекомендации дать, о чем предупредить? Ниже я все это перечислю. А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь. Актиферрин Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп. Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу.
В составе — сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. А трехвалентное без помощников вообще не всасывается. Беременным и кормящим можно. Детям сироп с 2 лет, капли с рождения. Расчет дозы ведется на кг веса. Курс лечения — не менее 8 недель. После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа. Чем мне не нравится Актиферрин Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот.
В первом случае это грозит интоксикацией, во втором — слишком длительным курсом лечения. Сорбифер Дурулес Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Состав — все тот же сульфат железа 100 мг чистого железа и аскорбиновая кислота 60 мг. Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций. Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко. В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты. С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа?
Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа. Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет. Детям — с 12 лет. Как принимать: по 1 таб.
Лечение клинически выраженного дефицита: 1 таб. Затем прием следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме 1 таблетка в сутки. Беременным : 1 таб. Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа - 1 таб.
Капли допустимо смешивать с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита железа : недоношенные дети - 1-2 капл. Длительность лечения - не менее 2 мес. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация гемоглобина достигается лишь через 2-3 мес после начала лечения. Для восстановления внутренних резервов железа прием в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения латентного дефицита железа: дети до 1 года - 6-10 капл. Профилактика дефицита железа: дети до 1 года - 2-4 капл. Сироп содержит в 1 мл 10 мг железа III. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита железа: дети до 1 года - 2.
Дозы для лечения латентного дефицита железа: дети от 1 до 12 лет - 2. При отсутствии побочных реакций в течение 15 минут после введения, можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата. Должны быть доступны средства по оказанию помощи при развитии анафилактического шока. Стандартная дозировка: Взрослые: 1 ампула ежедневно 2. Дети: дозировка определяется в зависимости от массы тела. Максимально допустимые суточные дозы: Дети массой до 6 кг:? Дети массой от 5 до 10 кг:?
Их невозможно передозировать. Лучше переносятся. Их можно принимать и до, и во время, и после еды, не боясь получить воспаление или изъязвление слизистой ЖКТ. Меньше лекарственных взаимодействий. Меньше взаимодействий с пищевыми продуктами. Недостатки препаратов трехвалентного железа Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются. Если требуется быстро поднять железо предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр. В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное. Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы. Мальтофер Формы выпуска для приема внутрь: капли, сироп, жевательные таблетки. Главная особенность: гидроксид железа находится в связке с углеводами. Этот комплекс называется так: «Железа гидроксид полимальтозат». В статьях и инструкциях он обозначается аббревиатурой ГПК гидроксид-полимальтозный комплекс. Его структура сходна со структурой естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому, он может соединиться с транспортным белком, который доставит железо из кишечника в кровь. ГПК стабилен. Беременным, кормящим можно. Но для беременных оптимальным будет Мальтофер Фол, который содержит фолиевую кислоту, необходимую для нормального роста и развития плода. Детям: Мальтофер капли, сироп — с рождения, таблетки — с 12 лет. Побочные реакции: тошнота, запор, диарея, темное окрашивание стула, сыпь, зуд, изменение цвета эмали зубов. Лекарственное взаимодействие — нет. Пищевых взаимодействий — нет. Как принимать: для лечения ЖДА взрослые принимают в сутки по 40-120 капель или по 10-30 мл сиропа или по 1-3 таб. Жевательные таблетки можно глотать, как обычные. Мальтофер в виде капель или сиропа можно смешивать с фруктовым соком, овощным пюре, молочной смесью. Биофер Биофер — таблетки жевательные — дженерик препарата Мальтофер Фол. Соответственно, дешевле. Чем отличаются оригиналы от дженериков, мы подробно разбирали здесь. Как принимать: по 1 таблетке 1-3 раза в день 100-300 мг железа в сутки во время или после еды. Таблетки можно жевать или глотать целиком. Феррум Лек Феррум Лек раньше был чуть ли не единственным препаратом железа для парентерального введения. Его пероральных форм не было. А сейчас они есть: это сироп и жевательные таблетки. Феррум Лек — аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток. Так что им, в случае чего, можно заменить Мальтофер. Как принимать: взрослым для лечения ЖДА 10-30 мл сиропа 100-300 мг железа или 1-3 таблетки в сутки во время или после еды. После того, как гемоглобин придет в норму, продолжать принимать препарат по 1 таблетке, пока не нормализуется ферритин запасы железа. Ферлатум Форма выпуска: раствор для приема внутрь. В 1 флаконе — 40 мг чистого железа. Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка. Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа. Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии. Лекарственное взаимодействие Уменьшает всасывание тетрациклинов. Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать? Антациды уменьшают всасывание железа. Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты. Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению. Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато. Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью. Как препараты железа влияют на зубы? Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм капли, сироп, раствор для приема внутрь и жевательных таблеток. Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает. Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех. Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа? Для этого нужно соблюдать несколько правил: Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки. Кто-то из вас спросил: «А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках? Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком. Отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях. Вас также могут спросить: «Разрушают ли препараты железа зубы? Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе. Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов? Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно.
Фармакотерапевтическая группа Стимуляторы гемопоэза. Препараты железа. Препараты трехвалентного железа для перорального приема. Железа полиизомальтозат. Увеличение уровня сывороточного железа после приема препарата не коррелирует с показателем общего всасывания железа, измеряемым уровнем его включения в Hb. Исследования с применением меченного радиоактивным изотопом ЖПК показали наличие хорошей корреляции между процентом поглощения железа эритроцитами включение в Hb и всасыванием, измеряемым как содержание железа в организме. Максимальная абсорбция железа из ЖПК происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке.
В чем отличия Феррум Лек от Мальтофера? | Спортивная Россия
Возрастание уровня сывороточного железа после использования препарата не взаимосвязано с общим всасыванием этого биоэлемента, определенным как встраивание в гемоглобин Hb. Исследования, проведенные с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом, продемонстрировали значительную корреляцию между уровнем содержания железа во всем организме и его включением в эритроциты. Максимальное всасывание железа, входящего в препарат, наблюдается в тонкой и 12-перстной кишке. Относительное всасывание, также как и у других пероральных препаратов железа определенное как включение в Hb , уменьшается с увеличением доз железа. Помимо того, существует корреляция между относительным объемом всосавшегося железа и уровнем его дефицита, в частности содержанием ферритина в сыворотке чем больше дефицит железа, тем выше относительное всасывание. При наличии анемии всасывание биоэлемента из Мальтофера Фол в противоположность солям железа улучшалось при приеме пищи. Распределение железа из препарата после всасывания изучалось при проведении исследований с применением двойных изотопов — 55Fe и 59Fe. Максимальная концентрация Cmax фолиевой кислоты в крови обнаруживается спустя 30—60 минут. Фолиевая кислота характеризуется активным связыванием с белками плазмы крови, проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в материнское молоко. Всосавшееся железо связывается с трансферрином и затем участвует в процессе выработки Hb в костном мозге или депонируется преимущественно в печени, где осуществляется его связь с ферритином.
Невсосавшееся железо экскретируется с калом. Метаболическая трансформация фолиевой кислоты протекает в клетках печени и тонкой кишки, и в других органах. Затем фолаты, соединенные с транспортными белками, распределяются по всем органам. Экскретируется фолиевая кислота главным образом почками и через желудочно-кишечный тракт ЖКТ. Показания к применению Согласно инструкции, Мальтофер Фол рекомендован для терапии железодефицитной анемии, в т. Противопоказания нарушение механизмов утилизации железа включая сидероахрестическую анемию, свинцовую анемию, талассемию ; избыточный уровень содержания железа в т. Не рекомендуется использовать средство детям младше 12 лет. Инструкция по применению Мальтофера Фол: способ и дозировка Мальтофер Фол принимают перорально во время или сразу после еды, разжевывая или проглатывая целиком. Суточную дозу препарата можно использовать в один прием или разделить на несколько раз.
Исследования с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа III гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими препаратами железа для приема внутрь, относительное всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови и относительным количеством всосавшегося железа то есть чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание. У пациентов с анемией всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Железо, всасываемое из ЖКТ, переносится в кровь, где оно немедленно связывается с трансферрином.
Связанное с трансферрином железо распределяется по участкам, где требуется, или к органам хранения, таким как печень и селезенка. Распределение железа из железа III гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов 55Fe и 59Fe. Метаболизм Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом, в печени, где связывается с ферритином. Большая часть железа встраивается в кислородтранспортный белок гемоглобин во время эритропоэза в костном мозге или хранится в виде ферритина. Железо из эритроцитов рециркулируется в конце их жизненного цикла.
Раствор для инъекций: лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных Fe-содержащих ЛС в т. Противопоказания Гиперчувствительность, избыток Fe в организме гемохроматоз, гемосидероз , анемия, не связанная с дефицитом Fe гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия , нарушение механизмов утилизации Fe свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи. C осторожностью. Побочные действия Пероральные лекарственные формы: диспепсия ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея , темная окраска кала обусловлена выведением невсосавшегося Fe и не имеет клинического значения. Местные реакции при неправильной технике введения : окрашивание кожи, болезненность, воспаление. Применение и дозировка Внутрь, во время или сразу после еды. Дозировка и сроки лечения зависят от степени недостатка Fe. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно. Таблетки: следует разжевывать или глотать целиком во время или после еды. Суточную дозу допустимо принимать за 1 раз. Лечение клинически выраженного дефицита: 1 таблетка 1-3 раза в день в течение 3-5 мес до нормализации Hb. Затем прием следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы Fe в организме 1 таблетка в сутки. Беременным женщинам: 1 таблетка 2-3 раза в сутки до нормализации Hb, с последующим приемом по 1 таблетке в сутки до родов.
Распределение железа из железа III гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов 55Fe и 59Fe. Метаболизм Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом, в печени, где связывается с ферритином. Большая часть железа встраивается в кислородтранспортный белок гемоглобин во время эритропоэза в костном мозге или хранится в виде ферритина. Железо из эритроцитов рециркулируется в конце их жизненного цикла. Продукты распада полимальтозы мальтоза и глюконат превращаются в глюкозу, которая используется в промежуточном метаболизме. Выведение Невсосавшееся железо выводится с калом. Перед применением их можно растворять в овощном или фруктовом соке. Согласно инструкции Мальтофер терапия длится не меньше двух месяцев. Для профилактики детям с 1 года, взрослые принимают по 4-6кап.