Берут ли с псориазом в армию при стойкой ремиссии, зависит от решения медкомиссии военкомата, которая будет выносить его при визуальном осмотре и изучении характера течения заболевания. Распространенный псориаз и ограниченные формы псориаза обязывают провести освидетельствование по пунктам «б» или «в» статьи 62 соответственно.
В каких случаях псориаз дает освобождение от армии
А что такого особенного в псориазе чтобы не пойти в армию? берут ли в армию с псориазом волосистой части головы | Как получить военный билет законно - юридическая консультация от военных специалистов и помощь призывникам. Алкоголизм, близорукость, псориаз: публикуем список болезней, которые позволяют избежать мобилизации.
Берут ли с псориазом в армию?
Поэтому берут ли в армию с псориазом волосистой части головы, зависит от степени недуга. Берут ли с псориазом в армию при стойкой ремиссии, зависит от решения медкомиссии военкомата, которая будет выносить его при визуальном осмотре и изучении характера течения заболевания. Вопрос о том, берут ли в армию пациентов с псориазом, волнует всех призывного возраста. Из предыдущего параграфа стал понятен ответ на вопрос — берут ли с псориазом в армию. Когда начинается призывная комиссия, то многих из призывников, их родителей начинает интересовать вопрос: берут ли в армию с псориазом? Берут ли с псориазом в армию.
С какими болезнями не берут в армию в 2024 году
Псориаз — хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание кожи, способное поражать также суставы и внутренние органы. Не является смертельным, но значительно снижает качество жизни. Точные причины развития данной патологии неизвестны. Псориаз может возникать на любом участке кожи и даже на волосистой части головы. Проявляется характерными шелушашимися бляшками стеариновыми пятнами , нестерпимым зудом, покраснением на месте удаления чешуек и выступанием пятнышек крови термальной пленкой и точечным кровотечением. Псориаз не заразен для окружающих людей. Периодичность проявлений Для псориаза характерна цикличность обострений. Наиболее часто они происходят осенью и весной. Обычно поражается разгибательная поверхность локтей, коленей, кожа головы, лица, ногти. Если бляшки располагаются на волосистой части головы, визуально они незаметны, но опадающие чешуйки оказываются на одежде и человек производит негативное впечатление для окружающих.
Псориаз ладоней и подошв полностью лишает возможности что-либо делать руками и даже просто стоять. В зависимости от места локализации и внешнего вида бляшек, выделяют следующие виды псориаза: Бляшковидный — характерен появлением розово-красных пятен, приподнятых над кожей. Они склонны к шелушению и слиянию друг с другом. При соскабливании остается красный очаг, который легко повредить. Это самый распространенный вариант патологии. Каплевидный — на обширных участках возникают точечные бляшки в виде капель. С такой формой освобождение от военной службы не дают. Встречается редко. Возникает обычно после перенесенных инфекций: ангины, фарингита и т.
Этот акт призывнику следует предъявить призывной комиссии в военкомате. Если рецидивы болезни не отмечаются в течение 2-3 лет до службы в армию, то призывник считается частично годен к службе только в военное время, о чем делается пометка в военном билете. После этого юноша наблюдается врачами в течение нескольких лет. В случае отсутствия признаков псориаза, в том числе на волосистой части головы и руках не отмечается, в личной карточке призывника делается отметка о частичной ремиссии заболевания. Этот перечень систематически обновляется, и новые изменения внесены в него в 2015 году, распространяясь на мужчин призывного возраста в 2015-2016 году.
Читайте также: Исходя из формы болезни, призывник может быть отправлен в запас, признан негодным или частично годным к воинской обязанности, что зависит от степени распространения псориаза на локтях, коленях, части головы. Все варианты определяется характерными особенностями: определение «частично годен» означает отсрочку от армии и устанавливается при легкой стадии болезни. Такая отсрочка предполагает наблюдение за больным в КВД на протяжении 6 месяцев, после чего проводится повторная медицинская комиссия. При отсутствии обострений за это время призывник считается годным к прохождению службы; Запись «частично не годен» заносится в военный билет призывникам с прогрессирующими формами псориаза.
Таким образом, наступает провоцирование дальнейшего обострения, и может дать осложнение такими диагнозам, как гипертония, сахарный диабет. Армия не предусматривает наблюдение и постоянный лечебный контроль за больными. Там нет специальных условий жизни для них, поэтому считается, что псориаз и армия несовместимы.
Какие факторы могут повлиять на решение призывной комиссии Главные причины, которые в состоянии повлиять на решение комиссии при написании заключения: как протекает недуг; насколько сильно поражена кожа, и какие размеры занимает покраснение; как часто возникает обострение. Если призывающийся придет на комиссию, и на его коже будут явно выражены следы, то его в армию не возьмут. С таким диагнозом в армию берут в подобных ситуациях: во время прохождения комиссии состояние здоровья призывника будет соответствовать установленным нормативам; на теле нет видимых проявлений недуга. В таком случае неважно, когда человек избавился от этого диагноза; если у молодого человека нет соответствующих документов, которые подтверждают недуг; у призывника недуг не прогрессировал. Определить годность или же непригодность призывника к службе — это и есть цель призывной комиссии. Этот этап является очень ответственным. До начала призывной комиссии в медицинские учреждения военкомат дает запрос и собирает все данные с них на призывников.
На запрос с военкомата медицинские учреждения предоставляют выписки из историй болезни о заболевании определенного человека, или другие документы, подтверждающие диагноз. Это и определяет, годен человек к службе или нет. При возникающих дополнительных вопросах со стороны призывной комиссии по поводу состояния призывника или про степень его диагноза, а также для подтверждения его могут направить в стационар. Там парень проходит обследование, уточняются данные из выписки истории его недуга. После этого комиссия решает вопрос о том, пойдет ли человек служить в армию. Читайте также: Берут ли в армию с аритмией сердца? Медицинское заключение При подтверждении медкомиссией болезни призывника ему выдадут заключение, в котором будет стоять одна из этих букв.
Она обозначает категорию пригодности или непригодности к прохождению военной службы. Буква А — это признак того, что призывающийся годен для службы. Значится, что юноша пригоден для армии и является здоровым. Буква Б — это признак годности к службе с небольшими ограничениями. Другими словами, он пригоден к армии, так как диагноз давно не прогрессировал. Буква В — это признак, ограничивающий прохождение службы. Он значит, что у парня выявлено заболевание, и есть видимые нарушения функций.
Поэтому он освобождается от прохождения службы из-за состояния здоровья. Но в случае возникновения военного положения его призовут.
Ей подвержены различные категории граждан, в том числе и молодежь. Особенность такого недуга в слишком частом обновлении клеток кожи — не за 30 дней как полагается , а за 6—7 дней!
Это приводит к: Воспалительным процессам, которые и вызывают боль; Кровоточивости кожи и ее растрескивании; Чрезмерной чувствительности кожных покровов; Появлению зуда, жжения, красноты. Часто такие состояния невыносимы. Псориаз и армия — часто вообще несовместимые понятия, особенно если болезнь протекает в осложненной форме. А если и такие формы, как пустулезный генерализованный, которые несут прямую угрозу для жизни.
Обостренные состояния могут вести к повышению температуры тела, интоксикации организма. Это связано с чрезмерно быстрым распадом тканей организма. Особенности прохождения медицинской комиссии во время призыва Если был поставлен дерматологом диагноз псориаз, берут ли в армию, будет решать квалификационная комиссия при военкомате. Важно понимать, что болезнь не возникает в одночасье.
Если потенциальный призывник обнаруживает признаки болезни, он должен обратиться в специализированную больницу. Часто лечение проходит в условиях диспансера, а человека ставят на учет. Если призывник решил, что ему не нужно заблаговременно обращаться к доктору, его шансы получить отсрочку или полное восстановление, минимальны. Современная практика медкомиссий в военкомате — это получение запросов, выписок и з карт и историй болезней, копия эпикризов и других медицинских документов на призывника.
Именно в указанной документации доктора смогут найти подтверждения, что у призывника был поставлен диагноз — псориаз. Армия при подтверждении заболевания может быть отсрочена. Некоторые случаи заставят пациента отправить на дообследование. Не стоит отказываться от такой возможности, поскольку болезнь не терпит отлагательств.
Ее следует лечить сразу после выявления.
Курсы валюты:
- Содержание
- Берут ли с псориазом в армию?
- Определение болезни. Причины заболевания
- Отметки о пригодности
С какими болезнями не берут в армию в 2024 году
С диагнозом псориаз в армию не берут. Людей с псориазом не берут в армию из-за того, что это хроническое заболевание кожи, которое может привести к обострению в стрессовых ситуациях, таких как служба в армии. Чем опасен псориаз для призывника, берут ли в армию с псориазом, как получить освобождение от службы по болезни, читайте в нашей статье. Здоровье - 13 октября 2022 - Новости Челябинска - «С диагнозом псориаз в армию не берут. По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из категорий годности», – сказала Соколова. Берут ли в армию с псориазом? Заболевание достаточно сложное, возникает оно спонтанно, то есть в период облегчения доказать его наличие будет тяжело.
Берут ли в армию с псориазом в 2021 году
Это заключение освобождает мужчину от службы в мирное время, однако при начале военных действий в России его призовут на службу. Это заключение также, требует постоянного наблюдения в КВД с отметками об осложнении болезни; запись «не годен» заносится призывнику в военный билет и полностью освобождает его от воинской службы. Это заключение выносится комиссией в случае длительного наблюдения юноши в дерматологическом диспансере, при тяжелых формах заболевания и частых рецидивах. В этом случае псориаз и армия несовместимы. Будущим призывникам следует обратить внимание на значительное сокращение списка заболеваний, предусматривающих освобождение от срочной службы и отсрочки от армии.
Однако, псориаз, по-прежнему, включен в ограниченный список этих заболеваний. В связи со сложившейся ситуацией на Украине изменен список заболеваний, которые подлежат освобождению от воинской службы и сегодня на службу могут попасть юноши с некоторыми сердечными заболеваниями. Поэтому освобождение призывника от воинской обязанности при этом заболевании зависит от решения медицинской комиссии.
Ограниченная форма подразумевает отсутствие рецидивов заболевания и стойкую ремиссию на срок, более чем 3 года.
Обратите внимание! Во время военно-врачебной комиссии новобранцу может быть присвоена категория «Г», если признаки псориаза будут впервые выявлены во время призывной комиссии. В таких случаях положена отсрочка от армии — это время необходимо на прохождение обследования с целью выявления формы болезни и лечения. По завершении отсрочки призывник проходит повторное медицинское освидетельствование, на котором и принимается решение о годности к военной службе.
Мобилизация при наличии псориаза Псориатическая болезнь обычно появляется у взрослых людей с 18 до 50 лет. Если в рамках призывной комиссии к срочной службе призывник еще не знал о патологии, или, например, новобранец умолчал о болезни, а в карте отсутствовали данные о диагнозе, соответственно, он был признан годным к службе с категорией «А», то, теоретически, мобилизация человека в рамках СВО возможна. Пример Призывник Афанасьев, получив повестку, явился для прохождения военно-врачебной комиссии. Во время освидетельствования признаков заболеваний, препятствующих службе, выявлено не было.
Гражданину была присвоена категория «А-3». Спустя 2 года после возвращения из армии он впервые увидел на теле бляшки, по результатам обследования выявлен псориаз. В течение будущих 3-х лет отмечалось резкое прогрессирование заболевания. Так как в соответствии с критериями отбора он подходит для мобилизации, ему была вручена повестка.
Афанасьев обжаловал решение призывной комиссии — ему было предоставлено временное освобождение ввиду подтвержденного диагноза. Если вы хотите получить отсрочку от мобилизации, то имеет смысл оспаривание категории годности. Все военнообязанные запаса должны повторно проходить военно-врачебную комиссию, которая позволит уточнить — подходит под мобилизацию резервист или нет. Образец заявления Скачать Судебная практика Теплов М.
Чапаевск Самарской области. В своем заявлении истец просит признать решение военкомата о присвоении ему категории «А» незаконным. Свое заявление истец мотивировал тем, что после вручения ему повестки он явился для медицинского освидетельствования, где пожаловался врачам на наличие на коже шелушащихся бляшек, которые могут свидетельствовать о наличии псориаза. В ходе медицинского освидетельствования врачами было принято решение направить призывника в дерматовенерологический диспансер для более детального обследования.
По результатам диагностики профильный врач заполнил медицинское заключение, в котором был указан диагноз — фотодерматоз. С полученным медицинским заключением Теплов прибыл в военкомат после окончания призыва, в связи с чем ему была проставлена категория «Г». В рамках осенней призывной кампании истец явился в военный комиссариат, где ему вручили повестку на прохождение контрольной военно-врачебной комиссии.
Ему обязательно потребуется лечение. Из-за этого он не сможет выполнять установленные нормы. Читайте также: Берут ли в армию молодых людей с бронхиальной астмой?
Диагноз является социально психологическим препятствием. С ним в армию не следует брать из-за того, что проявляющие признаки негативно действуют на окружающих. Здоровые люди смотрят на юношу с опаской, даже с отвращением, стараются избегать с ним контакт, не принимают его в свое общество. Такой человек чувствует себя изгоем. Это может негативно повлиять на психику парня. У него может начаться депрессивное состояние, произойти нервный срыв.
Таким образом, наступает провоцирование дальнейшего обострения, и может дать осложнение такими диагнозам, как гипертония, сахарный диабет. Армия не предусматривает наблюдение и постоянный лечебный контроль за больными. Там нет специальных условий жизни для них, поэтому считается, что псориаз и армия несовместимы. Какие факторы могут повлиять на решение призывной комиссии Главные причины, которые в состоянии повлиять на решение комиссии при написании заключения: как протекает недуг; насколько сильно поражена кожа, и какие размеры занимает покраснение; как часто возникает обострение. Если призывающийся придет на комиссию, и на его коже будут явно выражены следы, то его в армию не возьмут. С таким диагнозом в армию берут в подобных ситуациях: во время прохождения комиссии состояние здоровья призывника будет соответствовать установленным нормативам; на теле нет видимых проявлений недуга.
В таком случае неважно, когда человек избавился от этого диагноза; если у молодого человека нет соответствующих документов, которые подтверждают недуг; у призывника недуг не прогрессировал. Определить годность или же непригодность призывника к службе — это и есть цель призывной комиссии. Этот этап является очень ответственным. До начала призывной комиссии в медицинские учреждения военкомат дает запрос и собирает все данные с них на призывников. На запрос с военкомата медицинские учреждения предоставляют выписки из историй болезни о заболевании определенного человека, или другие документы, подтверждающие диагноз. Это и определяет, годен человек к службе или нет.
При возникающих дополнительных вопросах со стороны призывной комиссии по поводу состояния призывника или про степень его диагноза, а также для подтверждения его могут направить в стационар. Там парень проходит обследование, уточняются данные из выписки истории его недуга. После этого комиссия решает вопрос о том, пойдет ли человек служить в армию. Читайте также: Берут ли в армию с аритмией сердца? Медицинское заключение При подтверждении медкомиссией болезни призывника ему выдадут заключение, в котором будет стоять одна из этих букв.
Заочно на этот вопрос ответить невозможно. Медицинская комиссия, обследующая призывников, вынесет вердикт. На решение влияет площадь пораженного участка, вид воспалений и длительность заболевания. После предварительного осмотра призывника отправляют на дополнительное обследование. Что должен знать призывник с псориазом При попытке врать врачам, выдавая несерьезное кожное заболевание за псориаз, вы не получите ожидаемого результата. Зная о своем заболевании, нужно предварительно обратиться в кожно-венерологический диспансер. Лучше приходить на медкомиссию со справками и историей болезни. История болезни может быть только у больного, вовремя ставшего на учет в поликлинике. Лечащий врач описывает характер кожных высыпаний, частоту обострений и назначенное лечение. Чем дольше вы состоите на учете, тем больше шансов, что вы не попадете в армию. Чаще всего работники КВД сами передают данные о больных в военкомат. Если болезнь обнаружена перед прохождением комиссии, нужно обратиться к врачу как можно скорее. Он зарегистрирует обострение, выпишет лечение и выдаст больному справку, которая пригодится при прохождении медосмотра в военкомате. Без документально подтверждения болезни комиссия поставит ваши жалобы под сомнение. Призывника могут посчитать «частично годным», если в течение трех последних лет у него не наблюдалось обострение. Нередки случаи, когда больных по ошибке отправляли служить в армию, но после первого обострения их отправляли в госпиталь, после чего увольняли. Нужно приложить все усилия для доказательства серьезности заболевания. Резкие изменения образа жизни и стресс могут спровоцировать обострение псориаза у молодых людей. Подпадают ли под призыв в армию лица, больные псориазом? Виды медицинских заключений Ограничения по заболеваниям кожи Псориаз представляет собой патологию, доставляющую массу неприятностей больному. Кожные покровы покрываются бляшками с шелушащейся кожей. Данное заболевание не является инфекционным и не передается бытовым путем. То есть, посторонние люди не могут заразиться им бытовым путем. Берут ли в армию с псориазом? Данное заболевание, как отмечено выше, не является заразным. Однако среди факторов, способствующих развитию и ухудшению патологии, выделяют нервное перенапряжение и стрессы, которые во время армейской службы встречаются постоянно. Отвечая на поставленный вопрос, следует отметить, что конкретное решение принимает военкомат на основании медицинского освидетельствования. Перечень заболеваний, которые освобождают от несения армейской службы, был утвержден еще в 2003 году. Все призывники, прежде чем попасть в расположение определенной части, должны в обязательном порядке пройти медицинскую комиссию, организованную в военкомате по месту прописки юноши. При псориазе молодой человек должен также предоставить справку, полученную в кожно-венерологическом диспансере, в котором тот стоит на учете. Вероятнее всего, в военкомате отправят на дополнительное медицинское освидетельствование. Оно ли подтвердит ранее поставленный диагноз, либо его опровергнет. Причем часто призывников отправляют на дополнительное обследование в случаях, когда заболевание обнаружилось незадолго до получения повестки. Подобные ситуации вызывают недоверие со стороны членов медицинской комиссии, предполагающих, что юноша подобным образом пытается избежать прохождения военной службы. Окончательное решение принимается на основании множества факторов. В первую очередь учитывается форма заболевания и текущее состояние юноши. Также во внимание принимаются частота обострений, площадь поражения и другие обстоятельства. Виды медицинских заключений После прохождения медицинского обследования призывника относят к одной из следующих категорий: А — годен к прохождению армейской службы. Б- годен, но с незначительными ограничениями. Означает, что у призывника имеются какие-то заболевания, которые не мешают военной службе. В — ограниченно годен. У призывника выявлена патология, которая мешает сейчас прохождению службы. Однако во время войны юношу обязательно призывают в армию. Г — временно не годен. Данная категория означает, что у юноши имеются заболевания, временно не позволяющие ему отправиться на военную службу. В качестве примера можно привести перелом костей. После выздоровления призывник вновь проходит медкомиссию, по результатам которой ему дают отсрочку на очередные 6 или 12 месяцев либо отправляют в армию. Д — не годен. Призывник полностью освобождается от несения службы. Ограничения по заболеваниям кожи Совместимы ли псориаз и армия? Все зависит от решения комиссии и правильности постановки диагноза. Ограничения на прохождение военной службы распространяются на следующие формы патологии: Распространенная.
В армию с псориазом — берут ли
Поражает псориаз всё тело, в том числе и кожный покров на голове. Чаще всего бляшками покрываются кожные участки в районе локтей, коленей, головы, лица, ногтей. В зависимости от места нахождения псориазных бляшек болезнь классифицируется следующим образом: Бляшковидный псориаз — самый распространённый вид болезни, выраженный в появлении розовато-красноватых пятен, выступающих над кожей и сильно зудящих. Пятна могут сливаться друг с другом, я соскабливание чешуйчатой плёнки обнажает красный очаг болезни, чувствительный к повреждениям. Каплевидный псориаз — редко встречающийся вид болезни, обычно возникающий после перенесения инфекционных заболеваний, вроде ангины, фарингита и так далее. Выражается в точечно расположенных пятнах в виде капель. Пустулезный псориаз — выражается в появлении на коже пузырьков-пустул, будто опоясанных шелушащимся кольцом, от которого легко отпадают чешуйки. Псориартрический псориаз — при этом виде заболевания поражаются чаще всего колени, позвоночник, реже руки. Влечёт за собой деформацию суставов и ногтей, частую отёчность. При некоторых видах и стадиях псориаза, как правило, стационарной и регрессирующей, очень хороший эффект даёт применение негормональных средств , что позволяет облегчить состояние больного и существенно уменьшить внешние проявления заболевания.
Но может выясниться, что появились осложнения и тогда назначается другая категория годности. Отсрочку также могут продлить на те же полгода или год. Категория «Д» Эта категория полностью освобождает призывника от воинской обязанности. Вас сразу исключат из запаса и выдадут военный билет с соответствующей отметкой. На службу вы не попадёте даже добровольцем. Речь в данном случае идёт о серьёзных проблемах здоровья — нет конечности или каких-то органов, тяжёлое хроническое заболевание и т. Освобождение от службы В таблице представлен список болезней, с которыми не берут в армию или не призывают по мобилизации, а также при которых дают отсрочку.
Призвать могут молодого человека, который весит 55 килограммов при росте 165 сантиметров. Он, конечно, будет сильно отличаться от сослуживцев, но призывная комиссия может решить, что в армии такой человек поправится и физически окрепнет. Получить отсрочку можно только если вес меньше 45 килограммов. Если из года в год состояние не улучшается, то такого человека освобождают от службы в мирное время. Как получить заветный билет? Фото: wikimedia Освободят ли от службы с плоскостопием Плоскостопие может стать основанием для освобождения только при значительных деформациях стопы. Врачи изучают рентгеновские снимки и определяют углы отклонения костей.
При плоскостопии 3 степени человеку присваивают категорию годности «В» и зачисляют в запас. Но если заболевания не мешает носить армейскую обувь, то это уже категория «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
У больных наблюдается нарушение в работе эндокринной системы, нервной, гормональной. Проявиться псориаз может в раннем детстве либо в юношеском возрасте в период полового созревания.
Что делать призывнику при обнаружении бляшек на коже, обращаться за помощью к специалистам. Если предстоит служба в армии, нужно фиксировать абсолютно все рецидивы, курс лечения в медицинской карте. При прохождении военной комиссии предоставляется вся документация, подтверждающая тяжесть течение болезни. При регулярном обращении к медикам больного ставят на учет в диспансер, тогда информацию о состоянии здоровья призывника в военкомат отправляет клиника.
Не стоит недооценивать псориаз, относиться халатно к своему здоровью. Если такая проблема есть, о ней нужно обязательно предупредить комиссию, добиться условий службы, которые не спровоцируют обострение, осложнение патологии. Как решить психологическую, социальную проблему больному? В большинстве случаев больные псориазом испытывают дискомфорт, стеснение по поводу высыпаний на коже.
В социуме не все осведомлены о таком заболевании, его природе, поэтому относятся к человеку как к заразному. Эмоциональные переживания усугубляют течение болезни, влияют на самооценку, поведение в обществе. Читайте также: Служба в армии и нестабильность суставов Стесняться свой проблемы на комиссии в военкомате нельзя. Также следует успокоиться по поводу службы в армии — с масштабным, частым поражением кожи служить не возьмут.
При средней тяжести заболевания создадут специальные условия. Сослуживцам в неформальной обстановке можно объяснить, что к чему. Там народ уже взрослый, тюкать пальцами никто не станет. Медицинская комиссия при псориазе Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обращаться за помощью к специалистам в период обострения болезни.
По характеру высыпаний на коже, месту расположения, масштабам поражения определяют форму псориаза. Поскольку болезнь носит волнообразный характер — период ремиссии сменяется обострением, угадать, в каком состоянии будет кожа на момент прохождения военной комиссии заранее нельзя. Поэтому, чтобы подтвердить диагноз, нужно обращаться к медикам заблаговременно. Бывают ситуации, когда призывник не знал о своем заболевании, высыпания немногочисленные либо появились в первый раз перед прохождением медкомиссии. Медики военкомата ставят предварительный диагноз, отправляют на дообследование. При подтверждении диагноза дают отсрочку на лечение в течение 6 месяцев до следующего призыва. Возьмут ли в армию на этот раз, зависит от того, насколько хорошо псориаз поддается терапии.
Часто призывники пытаются избежать службы в армии, диагнозы покупают, документы фальсифицируют. У членов комиссии вызывает сомнение тот факт, что псориаз появился мгновенно, незадолго до призыва. На повторное обследование отправляют обязательно. Если диагноз не подтверждается, отправляют служить. Оспорить решение военкомата можно в судебном порядке, но чтобы доказать свою правоту, нужно доказать нарушения в работе комиссии, халатное отношение к проблемам, состоянию здоровья, возможным последствия для призывника. Берут ли в армию с псориазом волосистой части головы Высыпания на голове постоянно чешутся, доставляют дискомфорт. Наблюдается шелушение, отпадание чешуек эпидермиса.
Внешне это выглядит как перхоть, грибковое заболевание, а также запущенная стадия педикулеза. При этом решающую роль играет масштаб поражения волосистой части головы. При незначительном шелушении в армию заберут. Псориаз ногтей и армия Данная форма заболевания характеризуется локальным поражением ладони, стоп либо только ногтевой пластины.
В каких случаях псориаз дает освобождение от армии
Исследуя их, врачи военного госпиталя решат, нужно ли проходить дополнительное освидетельствование. Если псориаз был обнаружен незадолго до призывного возраста, скорее всего, потребуется пройти дополнительное обследование для того, чтобы подтвердить наличие недуга у призывника. В зависимости от обстоятельств комиссия может вынести разное решение. Основной упор делается на то, какая площадь кожного покрова поражена, какую стадию псориаза ставят пациенту врачи, и с какой периодичностью появляются обострения. Мнение врача: Псориаз — хроническое заболевание кожи, которое может вызывать значительное дискомфорт и ограничения в повседневной жизни. Вопрос о призыве в армию людей с псориазом требует индивидуального подхода. Врачи отмечают, что в большинстве случаев наличие псориаза не является прямым препятствием для службы в армии. Однако, решение о призыве принимается врачебной комиссией на основе общего состояния здоровья, степени тяжести заболевания и его влияния на способности к военной службе. Важно, чтобы человек с псориазом имел стабильное состояние здоровья и мог выполнять военные обязанности без ущерба для себя и окружающих. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией к специалистам и предоставлять всю необходимую медицинскую документацию для принятия обоснованного решения о возможности прохождения военной службы. Отметка Г.
Означает временную непригодность, при которой через время призывник должен будет пройти повторное медицинское обследование через 6 или 12 месяцев. Такая отметка ставится в основном, когда заболевание только-только выявлено, например, за полгода до призыва. Если при повторном обследовании заболевание не обнаружится, юноше нужно будет пойти на службу. Отметка В.
Данный нормативный документ содержит статью 62, в который и указаны ограничения на военную службу для лиц, имеющих дерматологические проблемы. Он наиболее полно отвечает на вопрос, берут ли в армию с псориазом. Категория «В», когда призывник зачисляется в запас и признается годным к несении службу только в военное время, присваивается в случае, если имеет место ограниченная форма болезни с единичными, но при этом достаточно крупными, очагами воспаления. Категория «Д», которая полностью освобождает от призыва, присваивается в случаях, если имеют место: Пустулезный псориаз, характеризующийся поражением ладоней и подошв ног, при образовании корки. Также для этого вида псориаза характерно появление пузырей с гноем, озноб, недомогание, сопутствующие заболевания инфекционного характера. В особенно тяжелых случаях недуг может стать смертельным; Артропатический псориаз — особая форма заболевания, которая поражает суставы и тем самым значительно ограничивает их подвижность. В данном случае человеку также присваивается инвалидность. В анамнезе должны присутствовать данные о болях в суставах, имеющие хронический характер; Псориатическая эретродермия — площадь поражения кожаного покрова велика, распухают лимфатические узлы, кожа стягивается и шелушится, выпадают волосы. В некоторых случаях также поражает суставы. Бляшка может быть и единичной, но иметь большие размеры; Когда поражена большая часть кожаного покрова, вне зависимости от формы. Большую роль играют такие факторы, как частотность возникновения обострений, площадь поражения кожаного покрова, степень тяжести болезни, общее состояние организма. Псориаз опасен и тем, что в ряде своих проявлений может провоцировать возникновение сопутствующих нарушений в функционировании жизненно важных органов и организма в целом. С псориазом берут в армию, если диагноз недостаточно подтверждён или если клинические исследования показали, что последние несколько лет, как минимум три года, наблюдается устойчивая ремиссия. В таком случае призывнику ставится отметка «Б». Диагностика Диагноз «псориаз» ставится только врачом-дерматологом, после прохождения ряда диагностических мероприятий. Этот диагноз могут поставить, если присутствуют такие признаки, как: Многочисленные жалобы со стороны больного; Ярко выраженные клинические проявления болезни в виде высыпаний, папул, бляшек; Данные о том, страдали ли подобными дефектами родственники больного; «Псориатическая триада», которая включает в себя истончение кожи под бляшками, небольшие локальные кровотечения, ороговение и покраснение кожи. В дальнейшем диагноз уточняется на основе анализов крови: общего, на холестерин и глюкозу, биохимический состав, ВИЧ. Берутся анализы мочи и кала. Обязательная процедура при диагностике псориаза — соскоб кожи с пораженных участков.
Мнение врача: Псориаз — хроническое заболевание кожи, которое может вызывать значительное дискомфорт и ограничения в повседневной жизни. Вопрос о призыве в армию людей с псориазом требует индивидуального подхода. Врачи отмечают, что в большинстве случаев наличие псориаза не является прямым препятствием для службы в армии. Однако, решение о призыве принимается врачебной комиссией на основе общего состояния здоровья, степени тяжести заболевания и его влияния на способности к военной службе. Важно, чтобы человек с псориазом имел стабильное состояние здоровья и мог выполнять военные обязанности без ущерба для себя и окружающих. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией к специалистам и предоставлять всю необходимую медицинскую документацию для принятия обоснованного решения о возможности прохождения военной службы. Отметка Г. Означает временную непригодность, при которой через время призывник должен будет пройти повторное медицинское обследование через 6 или 12 месяцев. Такая отметка ставится в основном, когда заболевание только-только выявлено, например, за полгода до призыва. Если при повторном обследовании заболевание не обнаружится, юноше нужно будет пойти на службу. Отметка В. Означает годность с некоторыми ограничениями. Ставится она, если юноша давно страдает недугом. Как правило, с этой отметкой в армию не берут, но в случае войны, гражданин обязан явиться на службу. Отметка Д.
Некоторые учёные считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33] , однако другие специалисты считают эти инфекции скорее следствием болезни. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38]. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин , чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей , ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой « стопы атлета » или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. Генетические факторы править В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы , прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости MHC. Основное значение генетических исследований псориаза заключается в том, что они позволяют идентифицировать молекулярные механизмы и сигнальные каскады, вовлечённые в развитие болезни, для дальнейшего изучения и возможной в будущем разработки новых лекарств, действующих на эти новые молекулярные мишени [39]. Классический геномный анализ позволил идентифицировать 9 генных локусов на различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления , ревматических и аутоиммунных заболеваний. Определённые аллели мутантные варианты этих генов или нарушения их регуляции патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны часто обнаруживаются у больных псориазом [39]. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки , в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости , управляющего важнейшими иммунными функциями. Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний [39]. Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза [39]. Иммунопатологические факторы править У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи кератиноциты к размножению пролиферации , одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке. Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным [39]. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды например, микробным антигеном нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены например, инфицировавший микроорганизм , так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген. Тем не менее в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства. Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета. В системе врождённого иммунитета иммунокомпетентные клетки имеют рецепторы, которые в ходе длительной эволюции данного вида приобрели способность к распознаванию специфических белков и других антигенов, которые обычно находятся на поверхности или в составе патогенов возбудителей различных инфекционных и паразитарных болезней. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу специальной обработке перед представлением и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками. В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов. В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения. Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом [39]. Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене соединительной ткани эпидермиса. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22. Интерлейкин-22 вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в свою очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Круг замыкается [39]. Одна из гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного цитокина интерлейкина-10 [39]. Эндокринные и метаболические факторы править У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Среди наиболее часто выявляемых нарушений — общее снижение секреции мелатонина и нарушение суточного паттерна его секреции отсутствие или слабая выраженность ночного секреторного пика и, напротив, патологически повышенный уровень мелатонина в дневные часы. Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно предположить, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза. Кроме того, нарушение суточного ритма секреции мелатонина может объяснить нередко наблюдаемую у больных псориазом ночную бессонницу, дневную сонливость, вялость и апатию, депрессию, повышенную тревожность. Наблюдается также тенденция к повышению уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 IGF-1 в крови, к повышению уровня инсулина и пониженной чувствительности тканей к инсулину повышенной инсулинорезистентности тканей. Возможно, что повышенные уровни гормона роста, инсулиноподобного фактора роста и инсулина играют роль в патогенезе псориаза, так как все эти гормоны являются факторами роста для многих тканей, в том числе и для кератиноцитов. В пользу предположения о возможной роли этих факторов говорит также то, что йохимбин , понижающий секрецию гормона роста и инсулина, нередко оказывает положительный эффект при псориазе, и что такой же эффект документирован у пиоглитазона и розиглитазона, в меньшей степени у метформина , то есть у препаратов, повышающих чувствительность периферических тканей к инсулину и понижающих его секрецию.
Подлежит ли призыву и мобилизации человек с псориазом
вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. В том случае, если в течение трех лет у человека наблюдается стойкая ремиссия, то с псориазом берут в армию. Освобождение от армии по псориазу проводится на основании 62 статьи Расписания болезней. Парни с псориазом опасаются этого мероприятия, так как считают, что их обязательно заберут в армию. Выясняя, почему не берут в армию с псориазом, можно говорить о постоянном ограничении или о временной мере. «» рассказывает, с какими болезнями не берут в армию в 2024 году и как проводится медицинское освидетельствование.
Форма поиска
- Берут ли в армию с псориазом
- Что еще почитать
- Псориаз и армия — Берут ли в армию?
- Онлайн-заявка на вклад во все банки
Служба в Российской армии
- Берут ли в армию если есть псориаз
- Алгоритм действий призывника с псориатическими проявлениями
- Первая отсрочка
- Отправляют ли служить в армию с псориазом
- Берут ли в армию с псориазом в России в 2024 году?
Псориаз и армия
Несмотря на это, ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз [16]. Качество жизни больных псориазом править Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия , перенесённый инфаркт миокарда , гипертоническая болезнь , сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа [17]. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию , так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Больные псориазом могут также быть и нередко бывают чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии , страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями повышенной продукцией воспалительных цитокинов может привести к развитию выраженной депрессии , тревожного состояния или социофобии , к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Коморбидность сочетание псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза.
Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни [18]. Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни [19]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни [20]. Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза.
Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения процент поверхности тела, вовлечённый в процесс , степень активности заболевания степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов , наличие общих симптомов активности процесса таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ , повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. Индекс тяжести поражения псориазом PASI — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 нет кожных проявлений болезни до 72 максимально выраженные кожные проявления [21] , [22]. Тем не менее PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии [23]. Этиология и патогенез псориаза править Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию этого заболевания. Согласно первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и наблюдается избыточный рост и размножение пролиферация этих клеток. При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов.
Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их инвазия в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция организма на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. На данный момент остаётся неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической аутоиммунной модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений. Несмотря на это, роль иммунной системы в возникновении псориаза остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель псориаза на животных может быть воспроизведена у линии мышей, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным триггером псориаза в иммунопатологической гипотезе [24]. Впрочем, следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие псориаз у человека. Полной и точной модели человеческого псориаза на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных. Поэтому механический перенос данных, полученных на животных моделях псориаза, на человека невозможен. Нарушенная барьерная функция кожи в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит IgA иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи также играют роль в развитии псориаза [25]. Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание.
Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных а не амбулаторных , то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других в том числе ещё неизвестных или невыявленных факторов, способных влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонат , бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин , пароксетин , антималярийные ; препараты: хлорохин , гидроксихлорохин ; противосудорожные препараты: карбамазепин , вальпроат ; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения [26] [27]. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. Научные исследования показали, что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу [29] [30] [31].
Некоторые учёные считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33] , однако другие специалисты считают эти инфекции скорее следствием болезни. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38]. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин , чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей , ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой « стопы атлета » или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая.
Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. Генетические факторы править В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания.
В остальных случаях призывникам имеющим классические формы проявления болезни разлитые мокнущие очаги, болевые симптомы и т. Категория Г Данная категория подразумевает отсрочку от военной службы на чётко оговоренный период. В основном такой тип по умолчанию получают студенты мужского пола, поступающие на дневные учебные отделения. Но в случае с псориазом, данный вид отсрочки можно получить в 2х случаях: если псориаз был поставлен относительно недавно, не более полугода назад; если этот диагноз выставлен впервые. После получения отсрочки от службы, которая обычно варьируется от 6 до 12 месяцев, призывник вновь проходит повторную военно-врачебную комиссию, по результатам которой определяется дальнейшие решения относительно годности к службе. Стоит отметить, что на период отсрочки не нужно специально отказываться от лечения, для того, чтобы получить новую отсрочку или полный отвод от армии — все обстоятельства проверяются и в случае выявления нарушений призывник может быть наказан как минимум серьёзными проблемами со здоровьем. Категория Д Согласно этой части решений, производится полный отвод от военной службы по состоянию здоровья. В случаях с псориазом, такой вариант даётся если: имеются большие очаги поражения, высыпания имеют осложнённый характер и нередко заканчиваются множественными нагноениями; имеется выраженная эритродермия: увеличение регионарных с воспалительным очагом или всех лимфоузлов, расположенных по телу; при формах болезни, сопряжённых с воспалением суставов пустулёзный вариант. Медицинская комиссия при болезни Военная медицинская комиссия при псориазе оценивает данные полученные от участковых врачей поликлиник, наблюдающих таких призывников: В первую очередь оцениваются результаты последнего лечения: как давно проявлялось заболевание; были ли сопутствующие симптомы температура, головные боли, обмороки, аллергические реакции другого генеза ; какова была площадь поражения на теле; сравнение результатов с предыдущими рецидивами. Далее оцениваются вердикты вынесенные сопутствующими специалистами: дерматологи, венерологи, хирурги и ревматологи — не было ли дополнительных проявлений, характерных для тяжёлых форм заболевания: Помимо этого, особую важность представляют результаты других специалистов, а так же терапевта в отношении частоты простудных заболеваний — эти данные будут свидетельствовать о здоровье иммунной функции организма в целости, а так же на влияние этих заболеваний на дальнейшее обострение основной патологии. Изучаются результаты клинических и биохимических анализов в сравнении с предыдущими рецидивами. Второй частью военной медицинской комиссии является беседа с самим призывником: оценивается его информационные показатели в отношении проявления симптоматики, а так же характеризуется общее психическое здоровье призывника. Третьей частью является визуальный осмотр призывника: оценка его кожных покровов, оценивается характер рубцовых следов от проявления псориаза.
Основные заболевания, которые являются противопоказанием для армейской жизни, перечислил врач-хирург Александр Умнов из Государственного университета просвещения. Специалист выделил различные психические расстройства, заболевания сердца и сосудов, бронхиальную астму, псориаз и язву желудка. Явные диагнозы для получения отсрочки от службы в армии представляют собой целый перечень с нюансами.
Если ваши права нарушены и вам вручили повестку — свяжитесь с нашими юристами, которые помогут обжаловать решение призывной комиссии. Что понимается под распространенной, хронической и ограниченной формой псориатической болезни Из предыдущего параграфа стал понятен ответ на вопрос — берут ли с псориазом в армию. Да, берут. Но зависит это от степени тяжести и формы заболевания. Пояснения по критериям, которые берут во внимание представители военно-врачебной комиссии, также содержит ст. Трудно поддающаяся форма болезни подразумевает, что призывник проходил неоднократное лечение в условиях стационара, который оказывает дерматовенерологическую помощь больным, но не реже, чем 1 раз за полгода на протяжении 3-х лет подряд из-за обострения псориаза. Иммуносупрессивная терапия не является эффективной. Распространенная форма псориаза характеризуется наличием на коже новобранца множественных псориатических бляшек более 3-х , которые расположены в разных анатомических областях. Кроме того, в эту категорию относят крупные единичные бляшки, если их размер больше, чем человеческая ладонь. Ограниченная форма подразумевает отсутствие рецидивов заболевания и стойкую ремиссию на срок, более чем 3 года. Обратите внимание! Во время военно-врачебной комиссии новобранцу может быть присвоена категория «Г», если признаки псориаза будут впервые выявлены во время призывной комиссии. В таких случаях положена отсрочка от армии — это время необходимо на прохождение обследования с целью выявления формы болезни и лечения. По завершении отсрочки призывник проходит повторное медицинское освидетельствование, на котором и принимается решение о годности к военной службе. Мобилизация при наличии псориаза Псориатическая болезнь обычно появляется у взрослых людей с 18 до 50 лет. Если в рамках призывной комиссии к срочной службе призывник еще не знал о патологии, или, например, новобранец умолчал о болезни, а в карте отсутствовали данные о диагнозе, соответственно, он был признан годным к службе с категорией «А», то, теоретически, мобилизация человека в рамках СВО возможна. Пример Призывник Афанасьев, получив повестку, явился для прохождения военно-врачебной комиссии. Во время освидетельствования признаков заболеваний, препятствующих службе, выявлено не было. Гражданину была присвоена категория «А-3». Спустя 2 года после возвращения из армии он впервые увидел на теле бляшки, по результатам обследования выявлен псориаз. В течение будущих 3-х лет отмечалось резкое прогрессирование заболевания. Так как в соответствии с критериями отбора он подходит для мобилизации, ему была вручена повестка. Афанасьев обжаловал решение призывной комиссии — ему было предоставлено временное освобождение ввиду подтвержденного диагноза. Если вы хотите получить отсрочку от мобилизации, то имеет смысл оспаривание категории годности.