Может ли из-за проблем с желудочно-кишечным трактом быть кашель, боль и постоянно першение в горле? Желудочный кашель после приема пищи может быть симптомом аллергической реакции на съеденный продукт. Кашель при гастрите желудка может быть сухим или сопровождаться небольшим выделением мокроты. Чтобы понять, могут ли приступы возникать при заболеваниях желудка, нужно рассмотреть причины появления и характер кашля. Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт.
Причины кашля при заболеваниях органов пищеварения
- Кашель при гастрите
- Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Кашель после еды у взрослого
- Желудочный кашель: симптомы, лечение
- Желудочный кашель: симптомы и лечение у взрослых и детей
Симптомы кашля при гастрите
Такой гастрит называют еще эрозивным, потому что на поверхности слизистой образуются участки повреждения. Если у человека имеется еще рефлюкс, то есть обратный заброс содержимого желудка, пищевод постоянно воспаляется. Это вызывает изжогу и приступообразный кашель. Он появляется через несколько минут после еды, при длительном голодании. Гиперацидный гастрит предполагается, если человека беспокоят резкие боли в верхней части живота, возникающие во время еды или сразу после нее. Язвенная болезнь желудка Кашель при язве желудка чаще всего связан с воздействием на блуждающий нерв, который имеет связь со всеми органами грудной клетки и верхней половины живота. При язве в стенке желудка образуется дефект. Он может затронуть часть блуждающего нерва и рефлекторно возникает кашель с удушьем. Проявляется приступ в вечерние и ночные часы — когда активность нерва наиболее высокая. Однако наблюдается такое не всегда, только при определенном расположении язвы — на передней стенке органа, ближе ко входу в пищевод. Язва двенадцатиперстной кишки ДПК В этом случае дефект образуется на луковице кишки.
Покашливание возникает редко и тоже связано с активацией блуждающего нерва. Отличие в том, что пища достигает ДПК через 3-4 часа после ее приема. Соответственно, кашель тоже появляется не сразу. Проявление кашля у детей Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте. В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых. Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается. Маленький ребенок не может полностью объяснить, что именно его беспокоит. Он не осознает связи между болями в животе и последующим возникновением кашля. Если ребенок кашляет более месяца, нужно обследовать ему ЖКТ. Необходимое обследование Диагностика хронического кашля включает не только обследование бронхов и легких.
Если у человека есть симптомы, указывающие на воспаление желудка, нужно пройти соответствующие обследования: Исследование крови. Обнаруживает признаки воспаления, анемию, недостаток витаминов.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и хронический кашель Шадрина Н.
Введение Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны и характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого, что приводит к появлению клинических симптомов, ухудшающих качество жизни пациентов, к повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода с развитием в нем дистрофических изменений неороговевающего многослойного плоского эпителия, катарального или эрозивно-язвенного эзофагита рефлюкс-эзофагита , а у части больных цилиндроклеточной метаплазии [3]. ГЭРБ — достаточно часто встречающееся заболевание в практике врача-терапевта, врача-гастроэнтеролога. Согласно Монреальской классификации, клинические проявления ГЭРБ подразделяются на две большие группы: пищеводные, включающие в себя изжогу, отрыжку, срыгивание, одинофагию, и внепищеводные, например, хронический кашель, связанный с рефлюксом, хронический ларингит, бронхиальная астма, эрозии эмали зубов и другие [12].
Диагноз ГЭРБ устанавливается на основании анамнестических данных и результатов инструментального обследования [3]. Однако в реальной клинической практике постановка диагноза ГЭРБ зачастую является непростой задачей и требует ряда дополнительных, не всегда доступных исследований. Почему же диагностика ГЭРБ может оказаться «челленджем» для врача-интерниста?
Во-первых, типичный клинический симптом — изжога, не является достоверным критерием ГЭРБ, так как может носить функциональный характер или быть проявлением гиперсенситивного пищевода. Об этом необходимо помнить, чтобы избежать гипердиагностики ГЭРБ. Кроме того, в клинической картине могут доминировать внепищеводные проявления, которые могут быть интерпретированы как симптомы других заболеваний.
Такие пациенты безрезультативно лечатся у врачей-пульмонологов, оториноларингологов, стоматологов. Стоит отметить, что наиболее часто встречающаяся форма ГЭРБ — неэрозивная. Вместе с тем, именно неэрозивная форма ГЭРБ наиболее часто сопровождается внепищеводными проявлениями заболевания, что затрудняет её диагностику.
Методом, верифицирующим связь подобных симптомов с гастроэзофагеальным рефлюксом ГЭР , является 24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия. Наиболее распространенным внепищеводным симптомом ГЭРБ является хронический кашель, часто возникающий при отсутствии жалоб на изжогу. Как известно, кашель представляет собой одну из самых распространенных жалоб, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.
Именно поэтому, проблема взаимосвязи хронического кашля с рефлюксом является актуальной. Следует помнить, что даже слабокислые рефлюксы могут значительно усиливать кашель у пациентов с ГЭРБ. В связи с этим наличие у больного хронического необъяснимого кашля требует пристального внимания клинициста и использования новых возможностей диагностики [1].
Пациенты с хроническим кашлем, ассоциированным с ГЭРБ, имеют типичный профиль, который включает в себя нормальную рентгенограмму органов грудной клетки, отсутствие курения и приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента иАПФ. Особенность таких симптомов — преимущественное возникновение в ночное время при минимальных проявлениях днем.
В таком случае должны использоваться антибиотики широкого спектра действия либо селективные препараты. Назначение антибиотиков требует использования дополнительных средств, целью которых является защита нормальной микрофлоры кишечника, а также влагалища. Для этого назначаются живые йогурты и противогрибковые средства. В некоторых случаях лечить желудочный кашель нужно оперативно. Показания к операции имеются при язвенной болезни, а также при развитии осложнений.
Диета Появление симптомов желудочного кашля требует соблюдения диеты, что помогает снизить вероятность повторных приступов. Для этого пациенту стоит соблюдать следующие рекомендации: Частые приемы пищи небольшими порциями. Благодаря такой схеме питания, пища будет находиться исключительно в пилорическом отделе желудка, что практически полностью устраняет риск ее обратного заброса в пищевод. В результате можно избавиться от кашля при рефлюкс-эзофагите без использования медикаментов. Отказ от кислой, острой и пряной пищи. Эти продукты существенно повышают кислотность желудочного сока, что делает приступы кашля более выраженными. Употребление пищи со щелочной средой.
К ней относятся в большей степени напитки, такие как молоко, содовые минеральные воды. Профилактика Для того чтобы предотвратить появление кашля при заболеваниях пищеварительной системы, нужно своевременно диагностировать и лечить основную патологию. Благодаря этому, риск возникновения такого симптома будет минимальным. Кроме того, пациенту будет обеспечен наиболее благоприятный исход. Появление кашля при заболеваниях желудка и нижних отделов пищевода — это редкое явление. Но оно вызывает дискомфорт и неудобства для пациентов. При появлении необоснованного кашля после приема пищи, стоит обратиться к гастроэнтерологу, чтобы пройти обследование и начать лечение.
Чем крупнее объект, тем сильнее кашлевой рефлекс. Читайте также: Чем лечить орви у взрослого в зависимости от симптоматики Во всех случаях кашель — это скорее благо, поскольку он позволяет избавиться от посторонних предметов, это может быть мокрота и др. Однако если рефлекторный процесс продолжается более нескольких дней или проявляется регулярно — это основание задуматься о его «физиологичности». Одна из форм патологического рефлекса — желудочная. Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи. Причины подобного кашля множественны. Что же нужно знать об описываемом неблагоприятном процессе?
Всего существует два основных механизма формирования указанного выше процесса. Первый касается возникновения регулярных рефлюксов после приема пищи. Проще говоря, пациент начинает отрыгивать кусочки пищи, по причине слабости желудочного сфинктера подобное происходит часто. Частички еды проникают в нижние дыхательные пути, провоцируя работу ресничного эпителия особых мерцательных клеток, которыми особо богата трахея. Итогом становится забивающий приступообразный кашель. Второй механизм подобен первому за одним исключением. Отрыжка возможна не только едой, но и желудочным соком.
Подобное также происходит в рамках рефлюкс-эзофагита. Соляная кислота, которая является основой состава желудочного сока, действует как раздражитель на верхние дыхательные пути и ротоглотку. Даже если более глубокое проникновение вещества отсутствует — кашель будет интенсивным. Пациент испытывает першащее чувство, желает отхаркнуть мнимое патологическое содержимое. На самом деле проблема зачастую имеет гастроэнтерологический профиль. При каких же патологиях возможно становление подобного рефлекса? Первое и наиболее распространенное патологическое состояние — это физиологическая слабость сфинктера желудка.
Интерес вызывает вопрос, может ли быть кашель следствием вредных привычек. Специалисты утверждают, что частой причиной , его провоцирующей, становится курение, употребление алкоголя, наркотиков. Характерная симптоматика Доминирующим симптомом желудочного кашля является отсутствие мокроты. Он может носить периодический характер, возникая, например, после еды или во время сна.
Среди характерных признаков отмечается изжога, появляющаяся после приема пищи отрыжка, тошнота. Больной из-за приступов изнуряющего сухого кашля чувствует себя утомленным и подавленным. Симптомы различаются в зависимости от факторов, ставших причиной развития желудочного кашля. Если во сне человек переворачивается на спину, то кашель усиливается, провоцируя рвотный рефлекс.
Установить причины желудочного кашля и назначить лечение может только специалист, поэтому при характерной симптоматике необходимо обязательно обращаться к врачу. Диагностика Без выявления взаимосвязи между изнуряющим кашлем и основной причиной, провоцирующей его, невозможно назначить эффективное лечение. К начальному этапу гастроэнтерологического обследования относится выявление жалоб пациента и его осмотр. Используется метод пальпации, заключающийся в ощупывании живота.
Также проводится простукивание — перкуссия и прослушивание звуков — аускультация. При необходимости назначаются следующие диагностические мероприятия. Полученные диагностические результаты служат поводом для проведения дополнительных консультаций с узкими специалистами. Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог, аллерголог.
Лечебные медикаментозные методики На основании результатов диагностики по назначению лечащего врача проводится комплексная терапия. Ее задача — это устранение конкретной болезни, купирование болей, приведение к норме общего самочувствия. Медикаментозный комплекс может включать следующие препараты. Их действие направлено на стимулирование моторики ЖКТ.
К этой группе препаратов, часто назначаемых при язве желудка, относится Мотилак, Мотилиум. Помогают бороться с повышенной кислотностью, снижая концентрацию. Прием таких лекарств, как Маалокс, Алмагель, Алка-Зельцер устраняет повреждения слизистой желудка, вызываемые соляной кислотой. Они также служат хорошими профилактическими средствами.
Антисекреторные препараты. Тормозят желудочную секрецию, нейтрализуя чрезмерно высокую концентрацию соляной кислоты. К этой группе лекарств, полезных при изжоге, относится Фамотидин, Омепразол, Ранитидин. Противомикробные лекарства.
Назначаются при инфекционном заболевании с целью устранения развития патогенных микроорганизмов. Пенообразующие препараты. Если страдания причиняет изжога и кашель, то помощь окажет Гевискон — средство, нейтрализующее разрушительное действие соляной кислоты. При дисбактериозе потребуется восстанавливать кишечную микрофлору с помощью пребиотиков и пробиотиков.
Если выявлена связь дисбактериоза с грибковой инфекцией, то назначают Нистатин, Леворин, Микогептин. С целью устранения дискомфорта в горле — першения, сухости назначаются противокашлевые лекарства, например, Мукалтин. Если лечение начато слишком поздно и развитие болезни выявлено на последних стадиях , то по показаниям может быть назначено для больного хирургическое вмешательство. Народные средства Устраняя специфический кашель от желудка можно обратиться к опыту целителей, применяющих разнообразные лекарственные травы.
Но лечение народными средствами принесет пользу, если предварительно было получено разрешение врача на включение их в основной терапевтический комплекс. Облегчает кашель при гастрите желудка прием накануне еды чайной ложки оливкового масла 250 мл , смешанного с медом 100 г. Хранится средство в стеклянной емкости под крышкой в холодильнике. От желудочного кашля можно использовать мумие.
Берут маленький кусочек на кончике ножа, растворяют в половине стакана теплого молока и выпивают перед завтраком и ужином.
Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами
Аскаров отметил, что желудочный кашель может привести к нарушению эмали и кариесу, бессоннице, неврозам и сонливости. Люди должны иметь в виду, что до 75% случаев, когда кашель вызван ГЭРБ, может не иметь никаких желудочно-кишечных симптомов. Может ли от патологий желудка быть кашель. Желудочный кашель нередко является признаком заболевания апноэ. Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода.
Как распознать и чем лечить желудочный кашель?
Кашель, появляющийся по ночам, может свидетельствовать о проблемах с желудком. Ларингофарингеальный рефлюкс – это ретроградное попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки. Бывает такое, что кашель может быть вызван выбросом пищевого сока из желудка и раздражением пищевода этим выбросом. Желудочный кашель обнаруживает разные причины. Желудочный кашель появляется при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и требует детальной диагностики для устранения симптома.
Симптомы кашля при гастрите
Атрофический: заместительное лечение препаратами из гормональной группы — кортикостероидами. Эти медикаменты способствуют подавлению агрессивных иммунных реакций организма. Кроме того, назначаются ферменты желудочного сока, нормализующие процесс переваривания пищи. Прописываются препараты, направленные на улучшение кишечной моторики, восстанавливающие и защищающие слизистые желудка. Дополнительно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных витамином В12. Назначаемые препараты: Фосфалюгель — направлен на нормализацию желудочной кислотности. Мягко обволакивает слизистые, выводит токсические вещества. Рекомендован при наличии кашля и частой изжоги. Маалокс — нейтрализует соляную кислоту, концентрация которой превышает показатели нормы.
Подавляет действие токсических веществ, создает на слизистых защитный слой, предупреждая негативное воздействие факторов окружающей среды. Мотилак — прописывается при нарушении кишечной моторики, способствует ускорению и улучшению процесса переваривания пищи. Один из самых безопасных препаратов, который не вызывает побочных симптомов. Развитие аллергических реакций возможно только при гиперчувствительности к отдельным компонентам. Домперидон — медикамент с противорвотным действием. Активные компоненты быстро всасываются из ЖКТ, оказывая быстрое положительное действие. При появившемся кашле большинство людей начинают принимать противокашлевые препараты.
Шунтирование желудка Доброкачественные стриктуры пищевода при отсутствии эффекта от консервативной терапии лечатся хирургическими способами: может проводиться фундопликация, эндоскопическая резекция или эзофагоеюностомия [16]. Неосложнённые формы, особенно на начальных стадиях, очень хорошо поддаются терапии, но с условием, что пациент вовремя обращается к врачу и следует всем рекомендациям. После стойкого улучшения рецидивы происходят, если пациент не соблюдает диету и не меняет своих привычек.
Вторичная профилактика проводится, чтобы болезнь не прогрессировала и не было рецидивов. Для снижения риска рецидива иногда назначается неопределённо долгий приём препаратов из группы ингибиторов протонной помпы. Длительность приёма препаратов зависит от наличия жалоб на проявления ГЭРБ. Больным с ГЭРБ без пищевода Барретта нужно посещать врача один раз в 6 месяцев в течение трёх лет с момента последнего обострения. Пациентам с пищеводом Барретта и с язвенными дефектами пищевода необходимо проходить обследования один раз в 3—6 месяцев. Список литературы Ивашкин В. Маев И. Ивашкин В. Рапопорт С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: пособие для врачей.
Wienbeck M. Entzundliche Erkrankungen der Speiserohre.
При этом не выявлено различий в частоте кашля. Chest 1993. Противоположные результаты были выявлены авторами, проводившими подобные исследования. Они наблюдали значительное увеличение частоты кашля в ответ на введение кислоты в отличие от инфузии солевого раствора 36 и 8 эпизодов кашля соответственно как у больных, так и у здоровых лиц Ing AJ, Ngu MC, Breslin AB, 1994. Вместе с тем авторы исследовали возможность подавления кашля, вызванного введением кислоты.
При инфузии ипратропиума бромида в пищевод противокашлевого эффекта не отмечали, тогда как эндобронхиальная ингаляция этого препарата подавляла кашель. Впервые приступ удушья связал с аспирацией желудочного содержимого в воздухоносные пути в 1892 г. В 60-х годах ХХ столетия появился термин «рефлюкс-индуцированная астма». Основными патогенетическими механизмами рефлюкс-индуцированной астмы считаются: раздражение рефлюксатом нервных окончаний в стенке пищевода и стимуляция вагусных рецепторов пищевода, микроаспирация и реже макроаспирация рефлюксата в бронхиальное дерево, повреждение СО гортани и бронхов рефлюксатом и развитие вагусного воспаления. Бронхоконстрикция в ответ на введение в пищевод соляной кислоты развивается вследствие выброса тахикинина и вовлечения тахикининовых NK1 и NK2-рецепторов. Доказано, что раздражение пищевода, гортани и бронхов рефлюксатом у больных ГЭРБ приводит к выбросу сенсорными нейронами некоторых пептидных субстанций субстанция Р, нейрокинин А, брадикинина , вызывающих нейроэндокринное воспаление в бронхиальной стенке и бронхоконстрикцию Суходоло И. Бронхолегочные проявления могут выступать единственным клиническим признаком ГЭРБ и обусловливать недостаточную эффективность лечения БА.
Стоит реже пить кофе и алкоголь. Когда ложитесь спать, приподнимайте подушку для того, чтобы сон был более спокойным и не было изжоги или ощущения кома в горле. Важно понимать, что кашель — признак какой-либо болезни, поэтому лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Основную причину поможет определить врач, заключил Дмитрий Шевцов.
Основы рефлюксной болезни
- Кашель при гастрите желудка
- Причины болезни: кто в группе риска?
- Врач рассказал об опасности желудочного кашля
- Кашель от желудка симптомы лечение
Симптомом каких болезней является кашель
- Кашель после еды у взрослого
- Врач рассказал об опасности желудочного и сердечного кашля
- Кашель из-за желудка: причины и симптомы
- Желудочный кашель симптомы, диагностика лечение
Какой врач лечит боль в желудке после кашля
Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Желудочный кашель возникает в результате патологий органов пищеварения различного характера, инфекционных заболеваний. кашель при гастрите желудка возникает не всегда, а только после еды. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Кашель может указывать на рефлюкс, повышающий риск рака пищевода. Желудочный кашель может быть очень неприятным и мучительным симптомом, который часто сопровождается болями в груди, ощущением перегрузки и раздражением в желудке.
От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики
Гастроэзофагеальный рефлюкс как основная причина желудочного кашля Самой распространенной патологией, которая приводит к появлению желудочного кашля, называют желудочно-пищеводный рефлюкс. Может ли от патологий желудка быть кашель? желудочный кашель К причинам возникновения желудочного кашля современная медицина относит следующие факторы. Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) является распространенным симптомом и часто служит признаком данного заболевания. Чтобы понять, могут ли приступы возникать при заболеваниях желудка, нужно рассмотреть причины появления и характер кашля. Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.