В среднем, период жизни пациентов после трансплантации сердца составляет 10-12 лет. Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь. Рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем принадлежит Тони Хьюзману. Пациенту с пересаженным сердцем врачи рекомендовали сесть на диету.
Операция по пересадке сердца: российские реалии
Потом переросла в традиционную кардиопатию. У меня уже внук и внучка. От сына внук, от дочери — внучка. Я живу в Самарской области, в городе Чапаевске, у нас там пересадников вообще нет. А в Самаре мы с ними встречаемся, когда анализы сдаем. У нас есть свой форум, у пересадников, мы там постоянно общаемся. Надо отдать должное Борису Ивановичу Еремину, это мой ведущий врач, главный трансплантолог Самары. Я про него узнал, когда лежал здесь, и уже ехал к нему по направлению. Потому что есть некоторые больные, кто оперируется, даже не знают, к кому ехать. А меня в реестр занесли, все стабильно и все хорошо.
Бояться трансплантации не надо. Тут уже бояться нечего. Врачи достигли высокого уровня. Я не скажу, что это рядовая операция, но врачи берутся и добиваются хороших результатов. Валерий Иванович Шумаков, надо отдать ему должное, продвинул трансплантологию вперед, дал ей фундамент. Хотя раньше были и суды всякие у этого института, когда все начиналось. Что касается меня, если бы я был здоровый, я бы с удовольствием отдал свои органы, чтобы помочь людям. Когда я тут лежал, у соседа статью видел про «сообразить на троих». Трем людям можно помочь после смерти — кому-то почки, кому-то сердце.
Жизнь продолжается. Нельзя унывать и руки опускать. Кто руки опускает, тот никогда ничего не добьется. Такие болезни, сами знаете, все равно какие-то ограничения по жизни дают. Тем не менее, жить нужно. Без этого никак». Валентина Николаевна, 63 года Сердце чувствую, его стук! Валентина Николаевна приехала из г. Сафоново Смоленской области.
Три года назад ей было пересажено сердце, два месяца назад — почка. У Валентины Николаевны в родном Сафоново муж, две дочки, три внучки, мама 94 лет. Работала закройщицей-швеей, вышивала. Не сдаваться помогала семья, все очень поддерживали Валентину во время болезни. А началось все с банальной одышки. Два года лечили, кололи лекарства, но диагноз поставить не могли, пока в областной больнице не определили кардиомиопатию, сказали, что спасти может только трансплантация. Там же мне дали телефон Центра трансплантологии.
И преимущественно это были пациенты с дилатационной кардиомиопатией, которая характерна для более молодого возраста. Сейчас же за счет того, что у многих пациентов в листе ожидания присутствует ишемическая болезнь сердца, это могут быть уже оперированные ранее пациенты, которым выполнена резекция аневризмы, аортокоронарное шунтирование. Возраст пациентов возрастает уже, в среднем, до 40 с лишним лет. Это могут быть и пациенты более возрастной группы — это могут быть пациенты и 60-ти, и 70-ти лет. Процент пациентов, которым выполняется подобное оперативное вмешательство в последние годы, увеличивается. Увеличивается количество тяжелых пациентов в листе ожидания. Пациенты градуируются по статусу UNOS на несколько категорий. Категория со статусом 1А и 1В — это наиболее тяжелая когорта пациентов, которые требуют помимо медикаментозной терапии еще и введения внутривенно инотропных препаратов, а часть из них требует механической поддержки кровообращения с помощью различных систем вспомогательного кровообращения ЭКМО, имплантируемого искусственного желудочка, и так далее. Это обеспечивает достаточно высокую тяжесть пациентов в листе ожидания. Но тем не менее результаты, о которых мы поговорим чуть позже, позволяют говорить о хорошей эффективности выполнения подобных вмешательств. Расширение возможностей трансплантации сердца возможно за счет увеличения возраста доноров, которых используют для трансплантации сердца. Это доноры с диагнозом смерти мозга, и их средний возраст также возрастает. Сейчас он составляет более 35 лет в среднем. Это могут быть и пациенты более старшей возрастной группы, около 50-ти лет при условии наличия сохранного трансплантата без сложной некорригируемой патологии, которая бы не позволила эффективно работать трансплантату уже после операции. В плане расширения показаний к трансплантации сердца можно использовать и донорские сердца с возможной корригируемой патологией. Один из таких вариантов — например, использование донорских сердец с корригируемой митральной недостаточностью. Например, это расщепление передней створки митрального клапана с наличием регургитации. Когда перед операцией, перед началом имплантации донорского сердца фактически в тазике производится реконструкция митрального клапана, и затем это сердце уже имплантируется пациенту. Это один из возможных вариантов расширения возможностей трансплантологии. С хорошим результатом пациент после подобной трансплантации был выписан домой, и сейчас уже больше года прошло после операции, и чувствует себя хорошо, без сложностей и проблем. Каковы результаты проводимых оперативных вмешательств? Насколько эффективно они сказываются на качестве и длительности жизни пациентов? В среднем, период жизни пациентов после трансплантации сердца составляет 10-12 лет. Это общие сводные зарубежные и российские данные. Это говорит о действительно хороших результатах. Но эти результаты должны быть сопряжены еще с высоким качеством жизни, которое может обеспечить трансплантация сердца пациентам с исходно тяжелой застойной сердечной недостаточностью высокого функционального класса. Это исследование было выполнено с помощью шкалы Карновского. И характерно, что к году и к третьему году после трансплантации сердца данный функциональный статус у пациентов остается сохранным. Это хороший, эффективный результат. Как меняется качество жизни больных после трансплантации сердца? Как мы видим, до трансплантации сердца физическое функционирование, социальные, психоэмоциональные аспекты качества жизни пациентов сильно страдают.
Также должны быть соблюдены определенные условия при планировании операции: Возраст реципиента человека, которому будет пересажено сердце меньше 65 лет, Исполнительность пациента и желание следовать дальнейшему строгому плану лечения и наблюдения. Каким должно быть сердце донора? Донором сердца может стать человек, находящийся в коме с подтвержденной смертью головного мозга, сердечная деятельность которого поддерживается с помощью аппаратуры в реанимационном отделении. Как правило, таких тяжелых пациентов наблюдают в больнице после ДТП или инсультов. То есть фактически человек уже мертв, так как дышит за него аппарат искусственной вентиляции легких, а сердце работает с помощью медикаментозных средств. Но если такое сердце подсадить другому человеку, оно будет работать автономно уже в новом организме. Для того, чтобы изъять сердце из организма такого пациента, требуется согласие родственников или самого пациента, написанное еще при жизни. Если же родственников нет, или пациент остается неопознанным, его сердце могут забрать и без официальных документов. Донорское сердце, готовое к трансплантации После комиссии из нескольких человек, в том числе главного врача клиники, где находится донор, заполняются необходимые документы, приезжает врач из центра трансплантологии, обязательно с ассистирующей медсестрой. Далее проводится операция по забору донорского сердца, которое помещается в контейнер с кардиоплегическим раствором и транспортируется в центр. Ниже приведены критерии отбора донорских сердец: Отсутствие сердечной патологии, подтвержденное по результатам ЭКГ , УЗИ сердца и коронароангиографии КАГ, проводится донорам старше 45-50 лет , Отсутствие злокачественных опухолей, Совместимость групп крови донора и реципиента по системе АВО, Приближенные размеры сердца донора и реципиента, оцениваемые согласно результатам УЗИ сердца. Как долго ждать операции? Для того, чтобы пациенту было пересажено новое сердце, требуется составить лист ожидания в центре трансплантологии. Такие центры сотрудничают с лечебными учреждениями, где потенциально могут наблюдаться возможные доноры — больницы травматологического, неврологического профиля и др. Периодически центр отправляет в больницы запрос о наличии возможного донора сердца, а затем сопоставляет нуждающихся в пересадке и имеющихся доноров согласно вышеперечисленным критериям отбора. После составления листа ожидания может пройти достаточное количество времени, и если подходящий донор так и не будет найден, пациент может умереть от сердечной недостаточности, так и не дождавшись операции. Если же донор найден, операция будет проведена в ближайшие недели после этого.
Еще один важный показатель — медиана выживаемости. По данным международного общества трансплантации сердца и легких, она равняется 11 годам. Главным осложнением при трансплантации принято считать поражение кровеносных сосудов аллотрансплантанта — особую форму атеросклероза, при которой просветы сосудов сильно сужаются. Она встречается у четверти всех прооперированных людей однако не обязательно вызывает смерть. Также у пациентов может наблюдаться васкулопатия. Это заболевание, при котором коронарные артерии меняют свою структуру. Их стенки становятся плотнее и жестче, из-за чего нарушается циркуляция крови. Дополнительные осложнения вызывает прием лекарств, блокирующих противодействие иммунной системы донорскому органу. Они плохо сказываются на работе почек. Данный побочный эффект проявляется у четверти всех пациентов в первый год после трансплантации. В постоперационный период высок риск занести в организм инфекцию. Это связано не с нарушением правил гигиены в больницах, а с тем, что, как говорилось выше, человек принимает препараты, подавляющие иммунную систему. Его организм утрачивает способность сопротивляться инфекционным заболеваниям — как следствие заразиться ими становится очень просто. Наконец, из-за снижения иммунитета возрастает шанс развития злокачественных опухолей. В первый год после операции у некоторых пациентов диагностируют рак. Отметим, что всех этих нежелательных событий может и не случиться. Как видно по статистическим показателям в начале раздела, большинство людей успешно переносят операцию. У них не проявляется ни одно из перечисленных осложнений, и они быстро идут на поправку. Что делать, когда умер человек Сколько лет живут после пересадки сердца? Средний срок жизни составляет от десяти до пятнадцати лет. По прошествии этого времени человеку можно сделать повторную операцию. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных симптомах обращаться к кардиологу. Вопросы и ответы Как уберечь себя от хронической сердечной недостаточности? Контролируйте массу тела не переедайте и не голодайте. Обеспечьте себе умеренные физические нагрузки: можно гулять на свежем воздухе, плавать, делать зарядку по утрам. Сходите к диетологу или сами скорректируйте свой рацион. Врачи советуют свести к минимуму количество жирной и жареной пищи, не злоупотреблять солью и сахаром. По возможности откажитесь от курения и алкоголя, не пейте слишком много кофе. Не забывайте отдыхать и спать как минимум семь часов в сутки. Что происходит с донором сердца и реципиентом после трансплантации? Так как донором выступает мертвый человек, естественно, рисков для него быть уже не может.
Академик Сергей Готье: Мы лидеры в мире по количеству пересадок сердца
Сколько живут после пересадки сердца? «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. 71-летний Джон Маккаферти с пересаженным сердцем установил новый мировой рекорд по продолжительности жизни. Пересадка сердца: сколько живут пациенты?
В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем
Фото: pixabay. Некоторые живут с момента первых трансплантаций с 2009 года — Ред. Юрий Островский объяснил в каких случаях прибегают к ретрансплантации или повторной трансплантации.
Примечательным является Найден самый маленький человек в мире Мы стали часто встречать людей маленького роста. Несмотря на свой рост, они все равно считаются полноценными людьми. Они, так же как и обычные люди живут в свое удовольствие и даже работают. Но на Земле живут самые маленькие люди, они такие крохотные, что смогли попасть в Книгу рекордов Гиннеса.
Женщина пояснила, что у мужа давно были проблемы с сердцем, он уже переносил несколько операций. После того как она вызвала скорую помощь, бригаду врачей пришлось ждать час. При этом самих врачей собеседница не обвиняет. Мы находились не в городе, а на даче — на расстоянии 50 километров от Топков. Врачам пришлось ехать издалека по очень плохим дорогам. Когда они приехали, то тут же начали оказывать помощь моему супругу», — пояснила жена погибшего. Мужчина задышал лишь на несколько минут По словам Яны, операцию по пересадке сердца и установке кардиостимулятора делали бесплатно. Муж чувствовал себя хорошо и ни на что не жаловался. Никаких претензий к врачам у нас не было», — рассказала кемеровчанка. Женщина пояснила, что приехавшие на место медики скорой помощи стали подозревать панкреатит. Врачи сделали ЭКГ и повезли пациента в больницу. На пороге топкинской больницы, куда мужчину доставили, бригада реаниматологов пыталась завести сердце пострадавшего, но он задышал лишь на пару минут.
На сегодняшний день пересадка сердца является единственным видом лечения для большинства тяжелых случаев сердечной недостаточности, от которой, по некоторым данным, в одной только России страдает около девяти миллионов человек. Однако в самом начале 60-ых годов прошлого века пересадка сердца считалась недостижимой мечтой. Уровень риска отторжения органа и развития опасных для жизни инфекций был просто непомерно высоким. Тем не менее, уже во второй половине десятилетия человечество сделало свой решительный шаг навстречу трансплантации сердца. Операция по пересадке сердца Трансплантационная «гонка вооружения» Развитие кардиологии привело к своеобразной гонке — кто первый проведет пересадку сердца этакая «гонка вооружений» в кардиохирургии. Своеобразными лидерами гонки можно было назвать четыре-пять хирургов в мире. Но самым смелым, удачливым и талантливым оказался Кристиан Барнард. Вторым стал американский хирург Норман Эдвард Шамвей, который в 1968-ом году провел первую в истории Соединенных Штатов операцию по пересадке сердца. Они оба проходили клиническую ординатуру в Миннесотском Университете, но отношения между ними были холодными, на что были свои причины. Шамвей презирал в Барнарде его «показушность, вызывающее поведение и готовность смухлевать». Доктор Барнард, в свою очередь, был возмущен тем, что Норман, казалось, видел в нем в первую очередь чужака из страны второго сорта. Кроме того, статус Барнарда, как специалиста, был ниже из-за того, что его американский коллега обладал гораздо более обширным опытом пересадки сердца животным. В 1959-ом году доктор Шамвей и Ричард Лоуэр из Стэнфордского университета осуществили первую пересадку сердца собаке. Животное с пересаженным сердцем прожило восемь дней, а ученые доказали тем самым всему человечеству, что этот орган может быть пересажен от одного животного другому, не потеряв при этом своей функциональности. И уже к 1967-му году примерно две трети собак, которые прошли через операционный стол доктора Шамвея, могли прожить целый год или даже больше. К тому моменту американский ученый успел пересадить сердца тремстам собакам. Барнард же провел около 50-ти подобных операций. К концу 1967-го года доктор Шамвей объявил, что собирается начать клинические испытания в Стэнфорде, которые в итоге должны были привести его к трансплантации сердца человеку. Шамвей хоть и считал, что операции на животных должны и будут продолжаться, однако заявлял, что уже подошел к границе, за которой начинается клиническое применение его опыта. Считается, однако, что американец находился в невыгодном положении, потому как испытывал трудности с поиском доноров человеческого сердца. Мертвый мозг, живое сердце Действительно, в тот период американские правовые нормы запрещали изымать органы у тех пациентов, у которых была зафиксирована смерть мозга , но сердце еще продолжало биться.
В Кузбассе мужчина умер после пересадки сердца: «Его можно было спасти»
| Известный белорусский кардиолог рассказал, сколько живут люди после пересадки сердца | Молодому человеку пересадили сердце в мае прошлого года, сейчас в отделение он приехал на плановое обследование. |
| Нидерландец прожил 39 лет и 100 дней с пересаженным сердцем. Это абсолютный рекорд | Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. |
| В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем | Согласно последним исследованиям, средняя продолжительность жизни пациента с трансплантацией сердца составляет 9,16 года. |
| Десятую трансплантацию сердца провели в Челябинской областной больнице - 1 февраля 2023 - 74.ру | Сколько живут после пересадки сердца? |
Операция по пересадке сердца: российские реалии
Сколько живут после пересадки сердца? А по числу выполняемых ежегодно пересадок сердца и педиатрических трансплантаций печени центр занимает первое место в мире. Сколько лет живут после пересадки сердца? Средний срок жизни составляет от десяти до пятнадцати лет.
Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.
Ничего инородного и необыкновенного не чувствую. После восстановления хочу пойти на фитнес, заниматься собой, потому что раньше я этого не мог себе позволить. Да и после операции похудел немного, уже набираю вес. Думаю, поменять род деятельности, но сферу еще не выбрал. Вообще я люблю ездить на мотоцикле". Данияр Байдулаев Молодой человек отметил, что окружающие на его новое сердце реагируют неоднозначно. И даже порой задаются глупыми вопросами. Иногда задают глупые вопросы, типа, чувствую ли я донора, так как ношу его сердце. А некоторые боятся подходить близко, отходят за метр, чтобы вдруг чем-то не заразили, считают, что у меня еще слабый организм. Я их понимаю, для них это необычное явление.
Благодарен семье донора и врачам. О доноре ничего не знаю, только то, что ей было 53 года. С ее родными не встречался". Данияр Байдулаев Единичный случай Раньше пересадка донорского сердца проводилась только в Национальном научном центре кардиохирургии в Астане. Поскольку это очень трудоемкий процесс: необходима подготовка персонала и наличие специального оборудования. И самое главное — появление донора, констатация смерти мозга, обследование умершего, согласие его семьи, разрешение судебной медицины, изъятие органов, обследование пациента и только потом — трансплантация органа.
В современной трансплантологии пересадка сердца — рутинная операция, после которой пациенты живут более 10 лет [4]. Мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем держит Тони Хьюзман — он прожил с пересаженным сердцем более 30 лет и умер от рака кожи [4]. Основная проблема для этих пациентов — отторжение пересаженного органа иммунной системой. Пересадка искусственного сердца или сердца животных не столь удачна, как пересадка человеческого сердца. Хирургическая техника[ править править код ] Пересаженное по бикавальной методике сердце в грудной клетке реципиента В настоящее время разработано множество вариантов пересадки сердца, однако широко распространены только две из них: биатриальная двухпредсердная техника, разработанная Ричардом Лоуэром [en] и Норманом Шамвеем [en] и использовавшаяся в 1967 году Кристианом Барнардом, предполагает соединение донорского сердца с организмом реципиента по левому и правому предсердиям, легочной артерии и аорте, в то время как более современная бикавальная техника вместо соединения по правому предсердию предполагает использование верхней и нижней полых вен [5].
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы; сканирование сонных артерий и сосудов нижних конечностей; коронарографию. Доктор тщательно собирает анамнез с уточнением сопутствующей патологии, любых трансфузий, оперативных вмешательств, предшествующих трансплантации, беременности. Накануне пациент подписывает официальные документы о согласии на операцию по пересадке сердца. Запрещается прием пищи и жидкости, поскольку требуется общая анестезия. Как проходит операция? Доступ к сердцу осуществляют через срединную стернотомию разрез грудины. Затем пациента присоединяют к аппарату искусственного кровообращения. Высекают части желудочков и предсердий, оставляя достаточный участок ткани для сохранения иннервации, что играет существенную роль в поддержании гомеостаза в послеоперационном периоде. Одновременно другая группа хирургов готовит трансплантат. После тщательного осмотра, дабы исключить пороки и прочие видимые патологии, немедленно выполняют кардиоплегию. Затем иссекают аорту, полые вены и легочные сосуды, сердце освобождают от остатков перикарда и вынимают из грудной клетки. Следующий шаг — подшивание трансплантированного органа, воссоединение сосудистого русла и восстановление сердцебиения. После успешного запуска сердца рану ушивают, а на грудину накладывают повязку. Подробнее о процессе операции смотрите в нашем видео о пересадке.
Продолжительность жизни пациентов с пересаженным сердцем растет 31. Самый пожилой реципиент — 74 года, самый молодой — 18 лет. Как показал анализ, продолжительность жизни реципиента в значительной мере зависела от возраста, в котором была выполнена трансплантация: чем моложе пациент, тем выше выживаемость.
Операция по пересадке сердца: российские реалии
Мешалкина г. Алмазова» г. Помимо этого, на территории РФ, в рамках действия полиса ОМС, возможно оказание высокотехнологичной медицинской помощи по квотам, то есть бесплатно. Но это все решается в индивидуальном порядке, зависит от каждого конкретного случая. В странах Европы цена значительно выше, там операция стоит — от 250 тысяч долларов.
По данным за 2020 год, минимальная стоимость установлена в Индии — от 70 тысяч долларов. Само сердце купить нельзя, оплачивается только проведение операции. Это связано с тем, что торговля органами запрещена во всем мире. Спутник в сумке — Прибор так и называется «Спутник».
У нас в России придумали, в Московском институте электронной техники. Такие аппараты бывают большие, как тележки, а этот — маленький. Я его в сумке носил. Там пульт управления и две батареи.
Если одна разряжается, то пульт начинает пиликать. А вот тут, справа, у меня дырка была, — Андрей показывает на шрам над правой поясной костью. С мотором в груди Андрей проходил четыре месяца. Одышка ушла, аритмия прекратилась.
Остались отёки. Сильные, резко набранные. От них у него на всю жизнь осталась память — огромные, сейчас уже побелевшие стрии во все икры.
У некоторых людей могут возникнуть временные противопоказания к пересадке. Кто-то заболевает инфекционной болезнью, у кого-то сильно повышается гемоглобин — все это препятствует успешному проведению трансплантации.
В таких случаях человека «замораживают» в очереди, а когда он полностью вылечивается — восстанавливают. Многих интересует, сколько обычно приходится ждать донорский орган. На этот вопрос нет однозначного ответа, потому что лист ожидания свой в каждом субъекте Федерации. Все зависит от случайности: иногда подходящее сердце появляется за неделю, а иногда его не бывает по три-четыре года. Тем, кто числится в базе пациентов, нуждающихся в трансплантации, необходимо все время быть на связи.
Им могут в любое время позвонить и сказать, что донор найден. Тогда придется отложить все дела и ложиться на операцию — откладывать ее на потом не принято. Кто может стать донором? По законам нашей страны донором органов может стать либо умерший пациент реанимации, либо кровный родственник больного. Однако во втором случае врачи должны убедиться, что трансплантация будет безопасной для здоровья.
Именно по этой причине пересадку сердца от живых людей не проводят. Человек может пожертвовать почку, фрагмент печени, кожу, сустав или что-то другое, без чего он сможет обходиться в дальнейшем. Но донором сердца при жизни стать нельзя — даже если кто-то добровольно согласится пойти на это. Соответственно, единственный разрешенный вариант — посмертная трансплантация. Нужно зарегистрироваться в листе ожидания и ждать, пока появится подходящий орган.
Донорами сердца в таком случае выступают пациенты, скончавшиеся в палатах интенсивной терапии. Доноры сердца должны: Быть совместимы с реципиентом по группе крови. Обладать здоровой сердечно-сосудистой системой. Не страдать на момент смерти от гипертонической болезни, сахарного диабета, рака, СПИДа, сепсиса, а также паразитарных, вирусных и бактериальных заболеваний. Быть примерно того же роста, веса и возраста, что реципиент.
В законодательстве нашей страны закреплена презумпция согласия на изъятие донорских органов, то есть у умершего человека их можно забрать без спроса, если он не оставил письменного распоряжения, в котором просит не делать этого. Также отказ от изъятия органов может выразить кто-то из родственников. В таком случае врачи уже не смогут использовать сердце для пересадки. В настоящее время в России отмечается недостаток донорских органов. В связи с этим многих волнует вопрос, какие есть возможности для поддержания жизни пациентов до операции.
За последние годы медицина шагнула далеко вперед, и врачи научились использовать различные устройства, чтобы частично компенсировать отсутствие нормального кровообращения в организме. Целого искусственного сердца, которое можно было бы вживить в грудную клетку, по-прежнему не существует. Но его части успешно заменяют на механические. Например, вместо естественных клапанов устанавливают протезы — в мировой практике такие операции проводятся с конца 1950-х.
За последнее десятилетие число таких операций выросло в 10 раз, но и этого катастрофически мало.
Сергей Готье, директор Центра трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, главный трансплантолог России: «По среднемировой статистике мы где-то должны сделать в год около тысячи трансплантаций. Если человек при жизни не выразил своего отказа, значит он потенциально может стать донором». Сейчас, рассказывает Сергей Готье, пересадка сердца — это рядовая и не самая сложная операция.
Хирургическая техника[ править править код ] Пересаженное по бикавальной методике сердце в грудной клетке реципиента В настоящее время разработано множество вариантов пересадки сердца, однако широко распространены только две из них: биатриальная двухпредсердная техника, разработанная Ричардом Лоуэром [en] и Норманом Шамвеем [en] и использовавшаяся в 1967 году Кристианом Барнардом, предполагает соединение донорского сердца с организмом реципиента по левому и правому предсердиям, легочной артерии и аорте, в то время как более современная бикавальная техника вместо соединения по правому предсердию предполагает использование верхней и нижней полых вен [5]. Считается, что использование бикавальной техники позволяет уменьшить риск нарушений ритма и проводимости у реципиента после пересадки сердца [6].
В начале 2019 года ученым впервые удалось вживить в грудь 24-летнего мужчины из Казахстана , страдающего от сердечной недостаточности последней стадии, устройство, которое заряжается беспроводным способом. Обычное устройство желудочковой поддержки ventricular assist device, VAD заряжается через шнур питания, выходящий из брюшной полости [7].
Пересадка сердца: 50 лет спустя
| Пересадка сердца в России: национальные особенности | MedAboutMe | Около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет, сообщил журналистам заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ "Кардиология" Сергей Спиридонов, передает корреспондент БЕЛТА. |
| Продолжительность жизни после пересадки сердца | Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов. |
РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован. Берт Янссен из Нидерландов попал в Книгу рекордов Гиннесса: он прожил с пересаженным сердцем 39 лет и 252 дня. «Сердце здорового мужика нельзя пересадить 50 килограммовой девушке»: девять лет с новым сердцем. Сейчас, согласно статистике, люди в пересаженным сердцем в среднем живут около 10 лет. Мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем держит американец Тони Хьюзман: он прожил с пересаженным сердцем 32 года и скончался от заболевания, не связанного с сердечно-сосудистой системой.
Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов
| Донор сердца | полезные статьи | Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих. |
| Современное состояние трансплантации сердца в России | В среднем, период жизни пациентов после трансплантации сердца составляет 10-12 лет. |
Очередь на пересадку органа
- РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
- Трансплантация сердца
- Показания к операции
- Пересадка сердца — Википедия
- Моя история трансплантации сердца | Пикабу
- Нидерландец прожил 39 лет и 100 дней с пересаженным сердцем. Это абсолютный рекорд
Please wait while your request is being verified...
Еще больше испугались врачи. Никто не мог дать гарантии, что сердце после операции выдержит такую нагрузку. В Московском центре трансплантации он лидирует по количеству пересадок сердца только в этом году уже спасли свыше полутора сотен человек. За последнее десятилетие число таких операций выросло в 10 раз, но и этого катастрофически мало. Сергей Готье, директор Центра трансплантологии и искусственных органов им.
Так, называется и устройство, применяемое кардиохирургами при проведении сложных операций в области открытого сердца.
Аппарат, поддерживающий нормальный кровоток во время операций на открытых полостях органа, называется гемооксигенатором. Если необходимо временно заменить функцию сердечной мышцы и улучшить качество жизни пациента, говорят о кардиопротезе. В марте 2010 года известный российский кардиохирург Лео Бокерия и его коллега из США провели операцию. Они заменили больное сердце пациента на кардиопротез. Это искусственное сердце снабжало кровью все ткани и органы человека, но аккумулятор у такого аппарата весил около 10 кг.
Его было необходимо перезаряжать два раза в сутки, каждые 12 часов. Несмотря на риск и неудобства, искусственное сердце может спасти жизнь пациента и поддержать его, пока для него не найдут донора. Подготовка больного к операции Перед операцией больного осматривает кардиохирург и назначает ему медикаменты. Пациент сдаёт общий и развёрнутый анализы крови. Это подтверждает совместимость донорского сердца для исключения отторжения в послеоперационном периоде.
Анализ крови помогает выявить СПИД, венерические заболевания и гепатиты. Кроме анализов крови, человек должен пройти такие обследования: рентгенографию или флюорографию грудной клетки; анализ мочи; осмотр у стоматолога и ЛОРа в целях исключения хронических заболеваний во рту и в носоглотке; женщины проходят профосмотр у гинеколога, а мужчины — у уролога. При госпитализации в стационар при себе нужно иметь документы и их оригиналы. Особенности операции В среднем, операция по пересадке сердца длится 6-12 часов. Различают два способа, согласно которым проводят трансплантацию: гетеротопический; ортотопический.
Они отличаются топографическим расположением донорского органа. Если хирург использует гетеротопию, он не изымает больное сердце пациента из грудной клетки. Оно остаётся на прежнем месте, а донорский орган помещают ниже. В процессе вмешательства хирург создаёт несколько дополнительных соединений сосудов для улучшения кровотока. Достоинство такой технологии: если происходит отторжение трансплантата, его можно легко удалить.
Недостатки метода в повышенном риске тромбообразования и сдавливания органов грудной клетки, в том числе, и лёгких.
Абсолютный запрет на физическую активность — популярный миф. Физические тренировки улучшают адаптацию к физическим нагрузкам и способствуют модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, — добавил врач. В частности, Умнов порекомендовал пациентам проходить не меньше 5 км в день, а также заниматься плаванием и кардио-нагрузками на велотренажере или беговой дорожке. При этом вредные привычки, в том числе в еде, необходимо полностью исключить, поскольку они могут нанести вред донорскому сердцу, подчеркнул хирург. Ранее врач-диетолог доктор медицинских наук Марият Мухина заявила, что полезной для сердечно-сосудистой системы рыбой является лосось.
Операция прошла успешно, и нам дали телефон специалистов на всякий случай, если муж почувствует ухудшение. Ночью 5 сентября он меня разбудил и сказал, что ему плохо. Сначала он даже не мог объяснить, что у него болело. Состояние было похоже на инсультное, у него путались речь и сознание, он запинался при разговоре и потел. Ничего толком объяснить не мог. Я тут же начала звонить специалистам, которые оставили телефон горячей линии. Однако трубку никто не брал. Тогда пришлось вызвать скорую помощь», — рассказала Яна корреспонденту «ФедералПресс». Женщина пояснила, что у мужа давно были проблемы с сердцем, он уже переносил несколько операций. После того как она вызвала скорую помощь, бригаду врачей пришлось ждать час. При этом самих врачей собеседница не обвиняет. Мы находились не в городе, а на даче — на расстоянии 50 километров от Топков.