Терапевт, кардиолог, к.м.н., личный врач Алексея Навального и советник генерального директора фонда Международного медицинского кластера Сколково Ярослав Ашихмин в лектории «Прямая речь» рассказал всю правду о БАДах и бесполезных медицинских исследованиях, а. Новости индустрии БАД, анонсы важных событий, комментарии экспертов. Самое интересное, что многие БАДы якобы не имеют противопоказаний, но при этом чрезвычайно эффективны при множестве самых различных заболеваний. Московский Роспотребнадзор требует закрыть раздел с БАДами популярного маркетплейса. Рассказываем, чем опасны покупки в интернете.
БАДы. Польза или Вред?
В состав некоторых БАДов входят травы, которые обладают выраженным влиянием на женскую половую сферу, и злоупотребление такими препаратами может спровоцировать кровотечение у женщин. Бесконтрольное применение биологически активных добавок (БАД) может привести к проблемам со здоровьем, также БАДы могут оказывать токсическое воздействие на организм. Вместо пользы — отек Квинке, инсульт и смерть: врачи объяснили, чем опасны БАДы.
Вся правда о витаминах и БАДах от врача
Чем опасна такая практика и какие последствия могут быть от бесконтрольного употребления БАДов, объясняют врачи «Доктору Питеру». это вредно, полезно или бесполезно? Как БАД влияет на здоровье и кошелек человека? Поговорим об этом с точки зрения простого обывателя. В данной статье вы узнаете о том, что такое биологические активные добавки, чем они полезны и вредны для организма мужчин и женщин. Почему опасно принимать БАДы. 10 ноября 2023, 14:11.
Вся правда о витаминах и БАДах от врача
Противники регулирования этой отрасли заявляли, что оно помешает выражению личной свободы граждан. В результате принятия этого невероятного закона FDA не может поставить под сомнение данные, публикуемые производителями биодобавок, их заявления и информацию на этикетках, пока не проведет собственные очень дорогие научные исследования 85 тысяч витаминов и биодобавок, продающихся в США. В производстве биодобавок воцарилась атмосфера Дикого Запада, где всё позволено. Даже в Европе или Австралазии пищевые добавки можно не проверять на безопасность и не размещать никаких предупреждений на упаковке. Это касается в том числе зверобоя — растительного препарата, который существенно вмешивается в действие многих современных лекарств.
Производители витаминов по всему миру по-прежнему могут делать преувеличенные или ложные заявления. То, что когда-то было надомным производством, превратилось в глобальный бизнес. В Европе заявления производителей витаминов, возможно, контролируются немного строже, но компании по-прежнему могут утверждать, допустим, что их продукты «дают заряд энергии», если в тех содержатся определенные ингредиенты например, следовые количества цинка , — пусть даже исследования, на которые опирается это утверждение, проводились 40 лет назад. Поскольку дозы витаминов имеют маленький объем, таблетки приходится увеличивать, добавляя наполнители, консерванты и в небольших дозах — другие химические вещества или отходы, которые никто никогда не проверяет.
В мультивитаминах часто обнаруживаются не заявленные на упаковке ингредиенты, а в некоторых «мультивитаминных тонизирующих средствах» были найдены толченая виагра и анаболические стероиды. Исследования с участием более полумиллиона человек, принимающих нерегулируемые мультивитамины, показали, что те повышают вероятность развития рака или сердечно-сосудистых заболеваний. Витамин D, он же витамин загара, — чемпион по популярности среди пищевых добавок. Почему-то считается, что его польза доказана лучше, чем польза всех остальных витаминов.
Я, как научный сотрудник, изучал витамин D в течение 25 лет, возглавлял группу, которая обнаружила гены, влияющие на него, и написал более 20 статей о нём, в том числе о клинических испытаниях пищевых добавок на здоровых женщинах менопаузального возраста с использованием плацебо. Я верил, что этот витамин предотвращает заболевания и его следует принимать в больших количествах. Первоначально витамин D начали применять в Викторианскую эпоху — его давали городским детям для профилактики рахита. Сейчас его, как правило, принимают для укрепления костей и предотвращения переломов.
Я настоятельно рекомендовал витамин D большинству своих пациентов, страдающих болезнями суставов или костей. Создается впечатление, что он благотворно действует не только на кости; сотни обсервационных исследований показали, что почти при всех распространенных заболеваниях, включая аутоиммунные, сердечно-сосудистые, депрессию и рак, наблюдается низкий уроАвень этого витамина45. Но теперь я думаю иначе. Я считаю, что для большинства людей кроме лежачих больных и нескольких других редких исключений, таких как больные рассеянным склерозом он бесполезен, а риск перевешивает возможные преимущества.
Обсервационные исследования, о которых я упомянул выше, необъективны, поскольку именно болезнь становится причиной низкого уровня витамина D в крови, а не наоборот. Люди путают причину со следствием. Что еще важнее, результаты высококачественных, рандомизированных контролируемых клинических испытаний не доказывают эффективности витаминных добавок. Недавно были опубликованы итоги самого большого на сегодняшний день клинического исследования эффективности витамина D в профилактике переломов.
В исследовании участвовали более полумиллиона человек из многих стран со 188 тысячами переломов, разделенные на 23 когорты. Вместо измерения уровня витамина D в крови изучалось наличие генов, отвечающих за его наличие. Исследование не показало никакой связи между употреблением этого витамина или молока а следовательно, кальция и риском возникновения переломов. Витамин D на самом деле не совсем витамин, поскольку наше тело может синтезировать его естественным путем из химических веществ, образующихся в коже при воздействии на нее солнечного света.
Его следовало бы называть «стероидным гормоном D», хотя, вероятно, это повредило бы его популярности. Витамин D жирорастворим и потому так же, как витамины А, Е и К, накапливается в жировых тканях — и концентрация может дорасти до уровня, когда он становится токсичным. Биодобавки обычно рекомендуют принимать ограниченно, но многие люди превышают рекомендованную дозу — особенно те, кто покупает пищевые добавки в высокой дозировке через интернет. Хотя отравление витамином D случается редко и способствует повышению уровня кальция в крови, оно дает серьезные осложнения на сердце, почки и мозг, которые могут продолжаться месяцами.
В последние годы случаи отравления витамином D участились, и похоже, что эта тенденция в ближайшее время не изменится — из-за продаж витаминов через интернет и употребления продуктов с добавками47. Вопреки распространенному мнению и утверждениям рекламы, необходимое количество витамина D можно получить за 15 минут ежедневного пребывания на солнце или употребляя в пищу филе жирной рыбы, например лосося, или грибы, богатые витамином D.
Такие суперфуды существовали всегда. Например, в деревнях люди активно выращивали и выращивают подсолнечник, мак, тыкву чтобы потом употреблять в пищу их семена. Что касается БАДов, то не стоит назначать препараты себе самостоятельно. На что врач обращает внимание, когда выписывает БАД? Отдельно про последний пункт: нарушения пищеварительной системы ухудшают усвоение БАДов, и, скорее всего, питательные вещества не усвоятся вообще или усвоятся, но в малых количествах. Деньги на ветер. Вообще, все БАДы имеют как профилактические, так и терапевтические дозы. Дозировка разная для каждого человека.
Возьмем витамин Д. Все дело в генетике: мы рождаемся с определенным набором рецепторов на клетке, и от их количества и качества зависит то, насколько хорошо в организме усваивается витамин Д. Соответственно, перед принятием этого витамина нужно сдать анализы. И популярную нынче Омегу-3 тоже стоит назначать только после анализа на Омега-3-индекс, который показывает соотношение жирных кислот в организме на данный момент. В большой дозировке любой витамин является токсичным.
Приём витаминных добавок не рекомендован людям, которым доступно разнообразное питание и у которых нет заболеваний, влияющих на усвоение питательных веществ. Достаточно питаться сбалансированно например, так , так или так , реже употреблять чрезмерно обработанные промышленные продукты в них слишком много соли и сахара, насыщенных жиров и слишком мало клетчатки и витаминов », — сказала Герасимова. В чём подвох БАДов? Сейчас на пике популярности — витаминные комплексы и биологически активные добавки.
Проще раз в день съесть таблетку, чем задумываться о сбалансированном рационе, сказала Павличенко. Это огромный рынок с многомиллиардными доходами. Производители утверждают, что БАДы приносят огромную пользу для здоровья: помогают сбросить вес, нарастить мышечную массу, защищают от болезней. Однако, поскольку биологически активные добавки и мультивитамины не являются лекарственными средствами, они не проходят клинические испытания, сказала Павличенко. Утверждения о пользе БАДов для здоровья — не более чем маркетинговый приём», — добавила Павличенко. Наука тоже выступает на стороне потребителя. Исследование Северо-Западного университета США показало: для взрослого здорового человека приём БАДов и витаминных комплексов в лучшем случае бесполезен. В некоторых случаях, когда витаминов поступает слишком много, здоровье становится только хуже, добавила Павличенко. Учёные проанализировали 84 медицинских исследования и не нашли никаких доказательств, что мультивитамины и биологические добавки снижают риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Единственное исключение — фолиевая кислота, или витамин В9, для беременных женщин. Он играет настолько важную роль в формировании эмбриона, что врачи рекомендуют его принимать в период беременности, а в идеале — и на этапе планирования зачатия, указала Павличенко. Есть расхожее мнение, что приём витаминных добавок с антиоксидантами витамином А, Е, С замедляет процессы старения и снижает риски развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сказала Герасимова. Однако долгосрочные исследования это не подтвердили. Нет никаких данных и о том, что профилактический приём добавок а не построение сбалансированного рациона способствует профилактике хронических заболеваний. Что ещё не так с витаминами из банки Иногда бесконтрольный приём БАДов наносит серьёзный вред здоровью. Их принимают для похудения, увеличения мышц и повышения концентрации.
Условия содержания были плохие, и химик начал экспериментировать — ел стружку от ржавых гвоздей, бамбук и… выжил. Ренборг начал изучать китайские народные традиции лечения травами и, когда вернулся в Америку, придумал первую пищевую добавку на основе люцерны.
Позже Карл Ренборг создал свою компанию по производству БАДов и придумал схему продаж по рекомендациям, которую затем назовут сетевым маркетингом. Среднестатистический человек в наши дни ест в два-три раза больше необходимого. Обратите внимание — нигде нет объявлений «Вылечу от истощения», везде только — «Помогу сбросить вес». Так что даже если и есть какие-то погрешности в питании, они с лихвой компенсируются. Главная проблема БАДов — Это — проблема не только российская, но и мировая — БАДы не требуют сертификации — тщательных исследований, как лекарственные вещества. Они проходят регистр по упрощенной схеме, — рассказывает Борис Шеляпин. Для сравнения — для выпуска на рынок лекарственного препарата требуется от 5 до 15 лет, БАДа — от 6 до 12 месяцев. Следовательно, контроль за ними хуже. Что туда кладут и в каких количествах — зачастую неведомо.
Да, в большинстве БАДов и витаминов есть инструкции и состав. Но учитывая, что нет жесткого контроля за их производством, написанное на баночке может отличаться от реальности. И мы никогда не можем быть уверенными в том, что попадает в наш организм. Ведь над производителями не висит дамоклов меч многомиллионного штрафа. Эксперт отмечает, что есть добросовестные производители биодобавок, которые стараются делать «честный» продукт. Дело не в том, что БАДы — однозначное зло. Есть примеры и качественных добавок.
Кто и почему употребляет БАДы — и что об этом говорит доказательная медицина
Так что же это на самом деле? Давайте разбираться! БАДы — это композиции натуральных или идентичных натуральным биологически-активных веществ, предназначенных для приема внутрь. Они имеют ряд особенностей: с ними не проводятся клинические и доклинические испытания; биологически-активные добавки не являются лекарственными средствами; они проходят только гигиеническую экспертизу. БАДы стали крайне популярными в настоящее время. Люди самостоятельно назначают себе эти препараты, насмотревшись ютуб-каналов, прочитав форумы или блоги. Лекарственные препараты с доказанной эффективностью имеют большой перечень побочных эффектов, а побочных эффектов биологически-активных добавок известно мало.
А вот Елена Корнилова, не будучи врачом, назначает своим подписчицам десятки самых разных препаратов. Вот что пишет разоблачивший Корнилову Пётр Талантов: «В схеме 28 таблеток для готовящихся к беременности женщин и 26 для уже беременных.
Часть — препараты не имеющие никаких доказательств эффективности против чего бы то ни было. Часть — вещества, влияние которых на беременность недостаточно изучено. Какие-то из этих добавок могли бы быть назначены врачом при беременности, но Елена пренебрегает рекомендованными дозами, и всегда в сторону увеличения. В то время как во время беременности назначают порядка 350 мг магния в день, но Корнилова рекомендует принимать сразу 3 таблетки по 300 мг каждая, всего 900 мг. Надо отметить, что польза от приема добавок с магнием у беременных пока не обнаружена. Аналогичным образом Елена поступает с йодом. При том, что рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ дозы 250-500 мкг в день, Корнилова рекомендует принимать 1000 мкг. Столько же вольно она обращается и с критериями патологии.
Ее нормы отличаются от общепринятых таким образом, чтобы как можно больше читателей блога сочли себя больными. Завышенные дозировки выгодны не потребителю, а продавцу — чем больше продуктов покупают по её промокоду, тем больше денег она зарабатывает с комиссии. И в этом же посте самозванка предлагает подписчицам и откровенно вредные вещества: «"Польза от приема добавок не обнаружена, но хуже-то не станет", — могут подумать некоторые подписчики Елены. К сожалению, это не так. Среди рекомендаций есть БАДы, содержащие хром. Добавки с хромом не рекомендованы для приема беременным! Несколько исследований показали, что более высокие концентрации хрома в организме будущих матерей ассоциированы с преждевременными родами и меньшим весом плода. В той же схеме присутствует добавка Liver Support, содержащая растение желтокорень.
Это растение богато биологически активными алкалоидами, в частности берберином. Добавки с желтокорнем считают небезопасными для беременных». Всё это, конечно же, совершенно бесполезно, а то и опасно для беременных. Единственное, что стоит принимать в этом состоянии — фолиевая кислота и омега-3, но и без них ничего страшного не случится. Болезни сердечнососудистой системы: сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия. Масло примулы вечерней активно применяется для профилактики атеросклероза. Психические нарушения: шизофрения, депрессия, детская гиперактивность, тревожные состояния. Сахарный диабет.
Синдром сухого глаза, ежедневная работа за компьютером или с большим количеством бумаг. Гормональный дисбаланс, связанный с половыми гормонами в том числе и бесплодие — как у женщин, так и мужчин. Период восстановления после тяжелых инфекционных заболеваний, заживления серьезных ран».
У каждого биоэкземляра теперь будет свой личный цифровой знак качества "Подделать код невозможно, и мы будем посылать сведения в честный знак. Код будет принадлежать только нам, его даже невозможно повторно переклеить", — отмечает начальник производства компании по изготовлению БАДов Светлана Кольцова. В чём-то БАДы приравняют к обычным лекарствам — врачи смогут выписывать их пациентам, правда речь только о тех наименованиях, которые попали в общий реестр. А вот с продвижением продукции у производителей теперь могут возникнуть проблемы. БАДы навсегда исчезнут из навязчивых рекламных роликов, которые "захватывали умы" доверчивых граждан — обещая им похудение и вечную молодость. Сложнее будет "очистить" сетевой рынок — на тех же маркетплейсах частники торгуют БАДами направо и налево.
Эксперты говорят, перекрыть этот виртуальный биопоток можно с помощью той же маркировки — профильное ведомство получит возможность блокировать подобные предложения, если вдруг БАД попадется с изъяном. Потребитель БАДов с двадцатилетним стажем Наталья боится, что в этом случае лишится обязательной биоподпитки своего ежедневного рациона. По врачам девушка не ходит.
Да, в большинстве БАДов и витаминов есть инструкции и состав. Но, учитывая, что нет жесткого контроля за их производством, написанное на баночке может отличаться от реальности. И мы никогда не можем быть уверенными в том, что попадает в наш организм.
Ведь над производителями не висит дамоклов меч многомиллионного штрафа. Эксперт отмечает, что есть добросовестные производители биодобавок, которые стараются делать честный продукт. Дело не в том, что БАДы — однозначное зло. Есть примеры и качественных добавок. Но есть и те производители, которые могут совершенно бесконтрольно добавлять в БАДы то, что не просто не приносит пользы, но может нанести и вред. Как вредят БАДы — реальные случаи Один из последних случаев в практике Бориса Шеляпина — сбор успокоительных трав от бессонницы вызвал у жительницы Петербурга отек Квинке; 64-летний Норман Ферри из Шотландии страдал от артрита и решил принять биодобавку на основе панцирей крабов и омаров, чтобы облегчить боль.
У него развилась тяжелая аллергическая реакция — и он умер; 35-летняя Рея Макаллистер принимала диетические добавки, содержащие растительные ингредиенты, в том числе эфедрин. В 2002 году у нее случился инсульт. Суд присудил ей 7,4 миллиона долларов, эфедрин был запрещен; 59-летняя Сандра Стей из Англии три года принимала биодобавки от псориаза на основе трав. Но они содержали аристолохиевую кислоту, запрещенную в Англии. У женщины возникла почечная недостаточность. Через пять недель он серьезно заболел.
У него обнаружили тяжелую степень печеночной недостаточности. В США выяснили, что в период с 2007-го по 2016 год в продаже было 776 биоактивных пищевых добавок, содержащих вещества, которые входят в состав лекарств, отпускаемых только по рецепту. Некоторые из них имели серьезные противопоказания.
6 опасных добавок, которые продают на маркетплейсах
В правильных пропорциях БАД помогают оптимизировать обмен веществ, стабилизировать пищеварительную микрофлору, укрепить иммунитет. За интернет-БАДами глаз да глаз нужен: Центр стратегических разработок (ЦСР) исследовал безопасность биологически активных добавок (БАД) в онлайн-торговле (отчет имеется в нашем распоряжении) и пришел к неутешительным выводам. «Без разбора принимать БАДы по совету неквалифицированных лиц — опасно и вредно. Московский Роспотребнадзор требует закрыть раздел с БАДами популярного маркетплейса. Рассказываем, чем опасны покупки в интернете. Однако неконтролируемый прием БАДов может быть опасным для здоровья. Почему БАДы могут быть опасны.
Вся правда о витаминах и БАДах от врача
БАДы становятся не средством решения проблем, а частью культуры ЗОЖа. Как оказалось, за это время заболеваемость острой печеночной недостаточностью, связанной с приемом БАДов, увеличилась с 2,9 до 24,1%. Во всех БАД, которые принимали пострадавшие и погибшие, содержался красный ферментированный рис, получаемый в ходе брожения с помощью специального штамма дрожжей.