Купить Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250мг + 62,5мг/5мл 25г в комплекте с ложкой дозировочной 2-сторонней АО АВВА РУС по цене от 286 ₽ в Москве в. Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг+62,5 мг/5 мл 25 г. Инструкция по применению препарата Экоклав® таблетки, состав, показания и противопоказания. Дозировка. 250 мг+62.5 мг/5 мл. Найдено 25 аналогов Экоклав c действующим веществом Амоксициллин+Клавулановая кислота по цене от 145 ₽ до 893 ₽.
Действующее вещество
- Экоклав таб п/об пленочной 250мг+125мг n15
- Экоклав® инструкция по применению лекарственного препарата
- Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250мг+62,5мг/5мл флакон 25г/100мл
- Экоклав - 10 отзывов, инструкция по применению
- Ваш браузер устарел!
- Экоклав таб ппо 875мг+125мг №14 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore
Регистрационный номер
- Экоклав® (250 мг+ 62,5 мг/5 мл): инструкция по применению, показания.
- Экоклав Таблетки 250 мг + 125 мг 15 шт ➤ инструкция по применению
- Экоклав Таблетки 250мг+125мг №15 Инструкция по применению
- Международное непатентованное название
- Инструкция по применению экоклав
Ваш браузер устарел!
Экоклав, порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное. Фармакокинетика: Всасывание Оба действующих вещества препарата Экоклав®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и хорошо всасываются при приеме внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 250-500 мг 2-3 раза/сут или 875 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше. Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг+62,5 мг/5 мл 25 г.
Состав Экоклав пор. д/сусп. 250 мг + 62,5 мг/5 мл фл. 25 г
- Аналоги Экоклав, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг+125мг, 15 шт
- ЭКОКЛАВ 250МГ+125МГ. №15 ТАБ. П/О /АВВА РУС/
- Экоклав порошок 250 мг + 62,5 мг/5 мл 25 г
- Экоклав таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг + 125мг №15
- Результаты поиска «Экоклав»
Экоклав® (250 мг+ 62,5 мг/5 мл)
Фармакодинамика: Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин - это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Следует отметить, однако, что амоксициллин разрушается под действием лактамаз и не действует на микроорганизмы, их продуцирующие. Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр лактамаз.
Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушающего действия лактамаз и эффективно расширяет спектр активности амоксициллина, который включает многие бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Таким образом препарат сочетает в себе широкий спектр антимикробной активности и способность ингибировать лактамазы.
Экоклав Экоклав - это антибиотик широкого спектра действия, основным компонентом которого является амоксициллин и клавулановая кислота. Препарат выпускается в форме таблеток или порошка для суспензии. Экоклав применяется при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов, при инфекционных заболеваниях кожи и костей и других инфекциях. При попадании внутрь, препарат быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Экоклав не вызывает побочных...
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Читать полностью Противопоказания Гиперчувствительность в т. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Читать полностью Лекарственное взаимодействие ПробенецидПробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами, но не задерживает выведение клавулановой кислоты через почки.
Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пероральные антикоагулянтыСообщалось об аномальном удлинении ПВ повышенное МНО у пациентов, получавших амоксициллин и пероральные антикоагулянты. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов. АллопуринолОдновременный прием аллопуринола и амоксициллина увеличивает частоту появления сыпи у пациентов, получающих оба ЛС, по сравнению с пациентами, получающими только амоксициллин. Неизвестно, вызвано ли это усиление высыпаний при приеме амоксициллина аллопуринолом или гиперурикемией, присутствующей у этих пациентов. При применении амоксициллина беременными женщинами было отмечено временное снижение концентрации общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстрона и эстрадиола в плазме. Читать полностью Фармакодинамика Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
Тоже самое касается периода грудного вскармливания. Экоклав: до еды или после еды Рекомендуется принимать Экоклав в начале приема пищи. Это позволяет снизить риск возникновения побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта, а также улучшить всасывание действующих веществ препарата. Аналогично для лекарства Экоклав для детей. Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги». Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте , Telegram , OK Экоклав для детей: дозировка Дозировки Экоклава подбираются индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и тяжести заболевания. Например, при инфекции кожи и мягких тканей у детей с 3 месяцев до 12 лет и массой тела менее 40 кг дозировка рассчитывается из соотношения: 40 миллиграмм на один килограмм веса в сутки.
Экоклав таб п/об пленочной 250мг+125мг n15
Вследствие процесса гидролиза лактулозы в толстой кишке формируются органические кислоты, такие как уксусная, молочная и муравьиная, препятствующие росту патогенных микробов, в результате чего снижается продукция азотсодержащих токсических веществ. Лактулоза, содержащаяся в Экоклаве, уменьшает его негативное воздействие на нормальную микрофлору кишечника, а также вероятность развития побочных реакций, связанных с дисбиозами. Фармакокинетика После перорального приема оба активных компонента препарата хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально при приеме Экоклава в начале еды. При использовании Экоклава концентрации амоксициллина в сыворотке аналогичны таковым при пероральном приеме равнозначных доз одного амоксициллина. Для обоих активных веществ характерен хороший объем распределения. Амоксициллин и клавулановая кислота в терапевтических дозах проникают в интерстициальную жидкость и большое число органов и тканей, к которым относятся: кожа, среднее ухо, органы брюшной полости, легкие, органы малого таза яичники, матка, предстательная железа ; мышечная, костная и жировая ткань; перитонеальная, синовиальная и плевральная жидкости; желчь, плазма, мокрота, гнойное отделяемое, бронхиальный секрет. Оба компонента проходят через плацентарный барьер и в незначительном количестве выявляются в грудном молоке. В меньшем объеме выводится через кишечник. Показания к применению Согласно инструкции, Экоклав рекомендован к применению для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации действующих веществ препарата возбудителями: инфекции ЛОР-органов: тонзиллит, синусит, средний отит; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония, бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы, флегмона, абсцесс; раневая инфекция; инфекции органов малого таза и мочеполовой системы: цервицит, бактериальный простатит, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, сальпингоофорит, сальпингит, бактериальный вагинит, эндометрит, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр; инфекции костей и суставов: остеомиелит.
С осторожностью требуется использовать препарат при следующих болезнях: печеночная недостаточность тяжелой степени; заболевания ЖКТ включая колит, вызванный использованием пенициллинов в анамнезе. Инструкция по применению Экоклава: способ и дозировка Экоклав принимают перорально. Режим дозирования определяется индивидуально с учетом возраста и веса тела пациента, чувствительности возбудителя, локализации и степени тяжести инфекционного процесса. Минимальный курс лечения — 5 дней. Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней, более длительный курс возможен при пересмотре клинической ситуации. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Курс лечения острого неосложненного среднего отита у детей младше 2 лет составляет 7—10 дней, у пациентов старше 2 лет — 5—7 дней. Детям с массой тела 40 кг и более назначаются дозы аналогичные дозам для взрослых.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , псевдомембранозный и геморрагический колит также может развиться после терапии , энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. С осторожностью Нарушение функции печени, нарушение функции почек.. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
Неизвестно, вызвано ли это усиление высыпаний при приеме амоксициллина аллопуринолом или гиперурикемией, присутствующей у этих пациентов. При применении амоксициллина беременными женщинами было отмечено временное снижение концентрации общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстрона и эстрадиола в плазме. Передозировка В случае передозировки необходимо прекратить прием ЛС, провести симптоматическое лечение и при необходимости принять поддерживающие меры. В случае передозировки следует поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить риск кристаллурии. По-видимому, почечная недостаточность обратима после прекращения приема ЛС. Да Нет Внутрь. Взрослым — по 500 мг каждые 12 ч или по 250 мг каждые 8 ч. При более тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей — 875 мг каждые 12 ч или 500 мг каждые 8 ч. Доза для детей зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Пациенты с почечной недостаточностью.
Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии в частности, остеомиелит могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием.
Экоклав - инструкция по применению
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить?
Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было. Гиперчувствительность в т. Побочные действия Препарат хорошо переносится.
Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулано-вой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амок-сициллина; аскорбиновая кислота - повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.
Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амок-сициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения мно у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфа-рина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или мно должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Условия и сроки хранения Условия хранения.
Для снижения потенциально возможных нарушений со стороны ЖКТ и для оптимизации всасывания препарат следует принимать в начале приема пищи. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Суточную дозу делят на 3 приема каждые 8 часов. Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже. Пациенты с нарушением функции печени Лечение проводят с осторожностью, регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов Способ приготовления суспензии Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течении 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон.
Экоклав, 250 мг+62.5 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 25 г, 1 шт.
| Ответы : Что в крышке Экоклава | Рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата Экоклав® или суспензию с соотношением амоксициллина к клавулановой кислоте 7:1 (400 мг/57 мг в 5 мл). |
| Экоклав – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, аналоги | Экоклав порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 250 мг+62,5 мг 5 мл флакон 25г. |
| ЭКОКЛАВ 250МГ+62,5МГ/5МЛ. 25Г. ПОР. Д/СУСП. ФЛ. /АВВА РУС/ | Инструкция по применению Экоклав порошок д/сусп д/внут прим 250мг 62,5мг/5мл 25г N1 фл. |
| Экоклав таблетки покрыт.плен.об. 250 мг+125 мг, 15 шт. | Оба действующих вещества препарата Экоклав®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и хорошо всасываются при приеме внутрь. |
Экоклав пор. д/п сусп. д/приема внутрь 250 мг+62,5 мг/5 мл фл. 25 г АВВА Рус ОАО (Россия)
Фармакокинетика: Всасывание Оба действующих вещества препарата Экоклав®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и хорошо всасываются при приеме внутрь. Амоксициллин+клавулановая к-та экспресс 250+62,5МГ. №14 таб. Ищете, где купить Экоклав 250Мг+125Мг 15 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой В. Экоклав: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Оба действующих вещества препарата Экоклав®, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и хорошо всасываются при приеме.
Экоклав Таблетки 250мг+125мг №15
амоксициллина тригидрата (в пересчете на амоксициллин) 250 мг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Экоклав® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа. Итак, для тех кто не знает, как рассчитать дозу "экоклав" и кому непонятно, как получившиеся мг преобразовать в мл:нам известно, что 5 мл-это 250 мг амоксициллина, поэтому. Инструкция по применению Экоклав 250мг+62,5мг/5мл 25г порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Низкие дозы препарата Экоклав® рекомендованы для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
ЭКОКЛАВ 250МГ+125МГ. №15 ТАБ. П/О /АВВА РУС/
Одонтогенные инфекции, например, периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом. Другие смешанные инфекции например, септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис в рамках ступенчатой терапии. Отдельные представители указанного рода микроорганизмов продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьирует в зависимости от региона и с течением времени.
Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует осуществлять сбор микробиологических образцов и проводить анализ на бактериологическую чувствительность.
Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II-V типов по классификации Ричмонда-сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы ; грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Enterobacter spp. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp. Фармакокинетика Всасывание. После приема внутрь оба компонента препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта.
Абсорбция активных ингредиентов препарата оптимальна в случае его приема в начале еды. При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм, выведение. При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония ; инфекции ЛоР-органов синусит, тонзиллит, средний отит ; инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея ; инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция ; инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания Гиперчувствительность в т.
С осторожностью. Применение при беременности и лактации. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно применять во время грудного вскармливания.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен. Взаимодействие с другими препаратами Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом.
Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина, аскорбиновая кислота — повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Особые указания Выраженность желудочнокишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное применение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации.