5 мг+50 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Лортенза таблетки Все аналоги средства Лортенза на сайте Таб Лортенза п.п.о 5мг+50мг.
Аналоги лекарства Лортенза
Применение препарата Лортенза® противопоказано в период грудного вскармливания. Таб Лортенза п.п.о 5мг+50мг. Найдено 5 аналогов Лортенза c действующим веществом Амлодипин+Лозартан по цене от 400 ₽ до 596 ₽. Описание и область применения препарата Лортенза®. Рекомендации по использованию и схема приема лекарства, его заменители и отзывы. полные, групповые, нозологические заменители Лортенза: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Для чего назначают Лортенза, при каком давлении пить лекарство, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.
Аналоги лекарства Лортенза
Лозап АМ – самый дешевый аналог Лортенза, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Перед применением препарата Лортенза необходимо восстановление ОЦК и содержания натрия в плазме крови. Всего найдено 84 аналога Лортенза Все аналоги Лортенза подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
'Лортенза' в аптеках
Исследования амлодипина у пациентов с ХСН II—IV функционального класса по классификации NYHA классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации показали, что амлодипин не оказывает негативное влияние на толерантность к физической нагрузке, фракцию выброса или концентрации липидов и глюкозы в плазме крови. После однократного приема амлодипина внутрь действие начинается через 2—4 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальный антигипертензивный эффект достигается не ранее чем через 4 нед после начала терапии. Амлодипин снижает АД у пациентов, находящихся в положении лежа и сидя, а также при физической нагрузке. Благодаря постепенному развитию фармакодинамического эффекта, амлодипин не вызывает резкое снижение АД или рефлекторную тахикардию. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Гемодинамические эффекты сохраняются неизменными при долгосрочном применении амлодипина. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, основным активным гормоном РААС и важным определяющим патофизиологическим звеном при развитии артериальной гипертензии АГ. Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами, имеющимися во многих тканях гладкомышечная ткань сосудов, надпочечники, почки и сердце , и выполняет важные биологические функции, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.
Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов. Лозартан селективно блокирует АТ1-рецепторы. Лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит Е-3174 , как в условиях in vitro, так и в условиях in vivo, блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II независимо от источника или пути его синтеза. Лозартан не обладает свойствами агониста и не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Лозартан не ингибирует АПФ, разрушающий брадикинин. Соответственно, не вызывает увеличение частоты нежелательных эффектов, опосредованных брадикинином. Подавление регуляции секреции ренина под действием ангиотензина II по механизму отрицательной обратной связи при лечении лозартаном вызывает увеличение активности ренина плазмы АРП крови, которое приводит к повышению концентрации ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, указывая на эффективную блокаду АТ1-рецепторов.
После прекращения приема лозартана АРП крови и концентрация ангиотензина II в плазме крови снижаются в течение 3 сут до исходных значений. Фармакокинетика Амлодипин Всасывание. При приеме внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 6—12 ч. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина. Css в плазме крови достигается через 7—8 дней после начала приема препарата. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта первичного прохождения. Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.
Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты с нарушением функции печени. Опыт применения амлодипина у пациентов с нарушением функции печени ограничен. Лозартан Всасывание. После приема внутрь лозартан хорошо всасывается. Cmax лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются через 1 и 3—4 ч соответственно. Vd лозартана составляет 34 л. Лозартан подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита Е-3174 и других неактивных метаболитов. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейна при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
В дозе 100 мг, принимаемой 1 раз в сутки, ни лозартан, ни его активный метаболит не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся почками и через кишечник с желчью. Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста с АГ существенно не отличаются от данных показателей у молодых пациентов с АГ. Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раза соответственно в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола.
Пациенты с нарушением функции почек. AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Показания препарата Лортенза Артериальная гипертензия пациенты, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата. ЛС, воздействующие на РААС, могут вызывать повреждения и гибель плода и новорожденного при применении у беременных. Описаны единичные случаи применения ингибиторов АПФ при беременности.
Применение во II и III триместрах беременности ЛС, непосредственно воздействующих на РААС, связано с такими повреждениями плода и осложнениями у новорожденных, как артериальная гипотензия, неонатальная гипоплазия костей черепа, анурия, обратимая и необратимая почечная недостаточность. Также отмечались случаи олигогидрамниона, предположительно развившегося в результате сниженной функции почек у плода. В этих случаях олигогидрамнион был ассоциирован с контрактурами конечностей, черепно-лицевыми деформациями и гипоплазией легких плода. Помимо этого, отмечались случаи преждевременных родов, задержки внутриутробного развития и незаращения артериального протока, однако связи с применением АРА II в этих случаях обнаружено не было.
Если потребуется изменение дозы одного из действующих веществ в составе фиксированного комбинированного препарата например, в связи с вновь диагностированным заболеванием, изменением состояния пациента или лекарственным взаимодействием , необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Пациенты, одновременно принимающие лозартан и амлодипин, могут быть переведены на комбинированный препарат, содержащий лозартан и амлодипин в тех же дозах.
Рекомендуемая доза препарата - 1 таб. Препарат в дозе 5 мг 50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 5 мг или лозартана в дозе 50 мг в монотерапии.
Ни в одном из этих случаев не требовалась отмена препарата. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон , препаратов калия, калийсодержащих заменителей соли, а также препаратов, прием которых может приводить к повышению содержания калия в плазме крови например, гепарин , с лозартаном должно быть обосновано особенно у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек , а содержание калия в плазме крови должно находиться под контролем. Во время приема лозартана пациенты не должны принимать препараты калия или заменители пищевой соли, содержащие калий, без предварительного согласования с врачом. Прием лозартана может приводить к транзиторной артериальной гипотензии, сопровождаемой шоком, обмороком и одышкой. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформацией скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. Нарушение водно-электролитного баланса Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с нарушением функции почек с или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией количество случаев развития гиперкалиемии было больше в группе, принимавшей лозартан, чем в группе, принимавшей плацебо.
Несколько пациентов прекратили терапию в связи с возникшей гиперкалиемией см. Лабораторные и инструментальные данные». Хроническая сердечная недостаточность Как и при применении других ЛС, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек. У пациентов с ХСН III-IV функционального класса по классификации NYHA неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких на фоне применения амлодипина, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания Как и все ЛС, обладающие вазодилатирующим действием, АРА II должны применяться с осторожностью у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку выраженное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
Другие: астения, дискомфорт в области груди, ощущение переполненного желудка, периферические отеки. Побочные эффекты, наблюдающиеся от лозартана и амлодипина отдельно могут присутствовать и при приеме Лортензы. Лозартан Кроветворение: анемия, тромбоцитопения аналогично для амлодипина. Обмен веществ: подагра.
Нервная: головокружение, головная боль, нарушение мозгового кровообращения, сонливость, расстройство памяти, периферическая невропатия, парестезии, гиперстезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение функций памяти, мигрень, нервозность аналогично для амлодипина. Психика: бессонница, нарушение сна, беспокойство, тревожность, спутанность сознания, депрессии, кошмарные сновидения, панические атаки аналогично для амлодипина. Зрение: нечеткость зрения, ощущение жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Слух и равновесие: звон в ушах аналогично для амлодипина. Сердце и сосуды: инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение сердечного ритма, брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, синкопе, артериальная гипотензия, васкулит аналогично для амлодипина. Респираторная: одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в полости рта, носовое кровотечение, ринит, ларингит аналогично для амлодипина. ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области эпигастрия, анорексия, нарушение вкуса, запор, зубные боли, сухость слизистых оболочек рта, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение работы печени, панкреатит аналогично для амлодипина. Репродуктивная: снижение либидо, импотенция. Кости и мышцы: судороги, боли в мышцах, припухлость суставов, ригидность суставов, артралгия, артрит, фибромиалгия, рабдомиолиз.
Кожа и ткани: алопеция, сухость покровов, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейн-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение аналогично для амлодипина.
Можно ли делить таблетки Лортенза 5+50
| Лортенза таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги | Купить Лортенза таблетки 5мг+50мг №30 по цене от 306 руб. в аптеках Апрель. |
| Аналоги лекарства Лортенза | при каких заболеваниях помогает применение, методы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, фото упаковки. |
| Лортенза: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Лортенза таблетки п/о 100мг/10мг №10х3. КРКА-РУС ООО, Россия. |
| Лортенза : инструкция по применению | Лортенза таблетки 5мг + 50мг 30шт покрыты пленочной оболочкой. Они оказывают гипотензивное действие и содержат два активных компонента: амлодипин и лозартан. |
| Лортенза аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Аналоги Лористы назначают при артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. |
Лортенза (Lortenza) - аналоги
Лортенза в аптеках Москвы можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. Лортенза® не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет. Сравните цены на Лортенза в аптеках города Уфы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 270 руб.
Аналоги лекарства Лортенза
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Cmax лозартана и его активного метаболита в плазме крови достигаются через 1 ч и через 3-4 ч, соответственно. Vd лозартана составляет 34 л. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейна при приеме внутрь в дозах до 200 мг. Лозартан подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита Е-3174 и других неактивных метаболитов. Лозартан и его метаболиты выводятся почками и через кишечник с желчью. Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1. AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Показания активных веществ препарата Лортенза артериальная гипертензия у пациентов, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном. Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу подбирают после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата. Если потребуется изменение дозы одного из действующих веществ в составе фиксированного комбинированного препарата например, в связи с вновь диагностированным заболеванием, изменением состояния пациента или лекарственным взаимодействием , необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Пациенты, одновременно принимающие лозартан и амлодипин, могут быть переведены на комбинированный препарат, содержащий лозартан и амлодипин в тех же дозах. Рекомендуемая доза препарата - 1 таб. Применение данной комбинации возможно у пациентов с нарушением функции печени менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , которым по решению врача рекомендовано применение лозартана в дозе 50 мг. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется, однако увеличивать дозу следует осторожно. Препарат не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет, так как отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов. В связи с отсутствием у данной комбинации дозировки, содержащей 25 мг лозартана, данную дозу следует назначать в монотерапии лозартаном. Перед применением препарата необходимо восстановление ОЦК и содержания натрия в плазме крови. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - сонливость. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - запор, дискомфорт в области живота, диспепсия, рвота, эзофагеальный рефлюкс. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - кожный зуд. Аллергические реакции: нечасто - крапивница. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - системное головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышенная частота мочеиспускания. Общие расстройства: нечасто - астения, дискомфорт или боль в груди, чувство переполнения в животе, периферические отеки. Побочные эффекты, отмечавшиеся при приеме компонентов препарата амлодипина и лозартана , также могут являться потенциальными побочными эффектами при применении комбинированного препарата. Амлодипин Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: очень редко - гипергликемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль особенно в начале лечения , головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - гиперестезии, парестезии, периферическая невропатия, тремор, повышенная возбудимость; очень редко - мигрень, атаксия, амнезия. Со стороны психики: нечасто - бессонница, необычные сновидения, лабильность настроения включая тревожность , депрессия; редко - спутанность сознания; очень редко - апатия, ажитация. Со стороны органа зрения: нечасто - диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах.
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Лортенза синоним
Фармакокинетика особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста с АГ существенно не отличаются от данных показателей у молодых пациентов с АГ. Концентрации лозартана в плазме крови у женщин с АГ в 2 раза превышали соответствующие значения у мужчин с АГ. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не отличались. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с легким и среднетяжелым алкогольным циррозом печени при приеме лозартана внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови увеличились в 5 и 1,7 раза соответственно в сравнении с аналогичными показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола. Пациенты с нарушением функции почек. AUC лозартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно в 2 раза выше по сравнению с AUC лозартана у пациентов с нормальной функцией почек. Концентрации активного метаболита в плазме крови не изменялись у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Активные компоненты препарата обладают разным механизмом антигипертензивного действия: амлодипин вызывает расширение сосудов, снижая ОПСС, лозартан воздействует на РААС ингибирует эффекты ангиотензина II , что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом. Амлодипин Производное дигидропиридина, блокирует кальциевые каналы и снижает трансмембранный ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Антигипертензивное действие амлодипина связано с прямым расслабляющим эффектом на гладкие мышцы артериальных сосудов. В доклинических исследованиях амлодипин оказывал более выраженное действие на гладкомышечные клетки сосудов по сравнению с кардиомиоцитами. Амлодипин не оказывает негативное влияние ни на AV проводимость, ни на сократимость миокарда. Уменьшает сопротивляемость сосудов почек и увеличивает почечный кровоток. Исследования амлодипина у пациентов с ХСН II—IV функционального класса по классификации NYHA классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации показали, что амлодипин не оказывает негативное влияние на толерантность к физической нагрузке, фракцию выброса или концентрации липидов и глюкозы в плазме крови.
После однократного приема амлодипина внутрь действие начинается через 2—4 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальный антигипертензивный эффект достигается не ранее чем через 4 нед после начала терапии. Амлодипин снижает АД у пациентов, находящихся в положении лежа и сидя, а также при физической нагрузке.
Беременность и грудное вскармливание Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать препарат. Беременность Вам необходимо сообщить врачу, если вы думаете, что беременны или можете быть беременны. Грудное вскармливание Сообщите лечащему врачу, если вы кормите грудью или собираетесь начать грудное вскармливание. Особенно в случае, если ваш ребенок — новорожденный или недоношенный.
Если после приема препарата вы чувствуете тошноту, головокружение или усталость, или если у вас появляется головная боль, не стоит управлять автомобилем или работать с механизмами, а следует немедленно обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены. Таблетки следует принимать, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.
Рекомендации Во время лечения лекарством необходимо следить за весом и употреблением поваренной соли, а также придерживаться соответствующего питания. Кроме этого, рекомендуется время от времени посещать стоматолога и постоянно поддерживать гигиену ротовой полости, так как вероятно появление гиперплазии десен. У людей, которые получали монотерапию "Лозартаном", отмечалось возникновение повышенного уровня кальция в крови.
Согласно аннотации и отзывам о "Лортензе", известно, что прекращение терапии ни в одной из этих ситуаций не требуется. Одновременное использование "Лозартана" с заменителями соли, а также лекарствами с калием, калийсберегающими диуретическими средствами, которые могут повышать концентрацию калия в кровяном русле, должно быть обоснованным. Согласно инструкции к "Лортензе", известно, что использование препарата может послужить возникновению транзиторной артериальной гипотензии, которая сопровождается одышкой. Людям во время применения лекарства важно соблюдать особую осторожность при осуществлении потенциально опасных видов работ и управлении автомобилем, так как может появиться головокружение.
Если пациенту раннее был назначен совместный прием амлодипина и лортазана, дальнейшую терапию можно проводить с использованием препарата Лортенза, который содержит аналогичные дозировки обоих компонентов.
Как таблетки Лортенза взаимодействуют с другими лекарственными препаратами Противогипертензивное действие таблеток Лортенза может усиливаться в случае одновременного употребления с другими медикаментами, для которых характерен аналогичный эффект. В связи с данной особенностью, несколько лекарственных препаратов с антигипертензивными свойствами могут быть назначены лишь в исключительных случаях. Побочные действия В большинстве случаев, препарат Лортенза легко переносится пациентами, однако иногда развиваются побочные эффекты в виде: лейкопении;.
Аналоги по действующему веществу
Фармакологическое действие Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий активные компоненты с дополняющим друг друга гипотензивным действием: амлодипин блокаторов кальциевых каналов и лозартан антагонист рецепторов ангиотензина II. Активные компоненты препарата обладают разным механизмом гипотензивного действия: амлодипин — за счет вазодилатации снижает ОПСС, лозартан — за счет воздействия на РААС ингибирует эффекты ангиотензина II, что приводит к более выраженному снижению АД по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом. Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Механизм антиангинального действия амлодипина до конца не изучен, предположительно он связан со следующими эффектами: вызывает расширение периферических артериол, снижая ОПСС — постнагрузку, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в интактных, так и в ишемизированных участках миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард, в т. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.
Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно. Амлодипин не оказывает нежелательного влияния на липидный обмен и не вызывает изменения липидного профиля плазмы крови. Амлодипин можно применять у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. При однократном приеме внутрь эффект амлодипина начинается через 2-4 ч и сохраняется в течение 24 ч.
В ряде случаев при передозировке назначают промывание желудка, прием активированного угля. При клинически выраженных симптомах пациента укладывают на ровную поверхность, приподнимают ноги над уровнем тела, осуществляют контроль за функциональными показателями сердца, дыхательной системы, ОЦК и диуреза. После стабилизации состояния пациента применяют симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими препаратами Усиление антигипертензивного эффекта наблюдается при одновременном применении лекарства в сочетании с другими гипотензивными средствами. Амлодипин С бета-адреноблокаторами вызывает обострение течения хронической сердечной недостаточности. Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивный эффект. В случае сочетания с внутривенным дантроленом вероятны коллапс, аритмии, снижение силы сердечных сокращений и гиперкалиемия. С препаратами лития вероятно усиление нейротоксичности: тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Лозартан Снижает выведение лития, поэтому при совместном применении с литийсодержащими препаратами необходимо организовать тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Двойная блокада РААС возможна только в случае организации тщательного контроля функций почек. Рифампицин снижает концентрацию активных веществ Лортензы в крови. Особые указания Непосредственно Лортенза не оказывает отрицательного воздействия на способность пациента к управлению транспортными средствами и концентрацию внимания. Однако стоит помнить о вероятных побочных эффектах. Отпуск по рецепту Лортензу в аптеках Москвы и Московской области и других городов РФ можно купить по рецепту врача.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко - почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - снижение либидо, импотенция. Со стороны костно-мышечной системы: часто - судороги, скелетно-мышечная боль, припухлость суставов, ригидность суставов; нечасто - артралгия, артрит, фибромиалгия; редко - рабдомиолиз. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - алопеция, сухость кожи, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейн-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: нечасто - крапивница, ангионевротический отек. Общие расстройства: часто - астения, повышенная утомляемость, слабость, боль в груди; отек лица, лихорадка, астения, повышенная слабость; частота неизвестна - гриппоподобные симптомы. Применение при беременности и кормлении грудью Применение данной комбинации при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение данной комбинации при печеночной недостаточности тяжелой степени более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки; состоянии после трансплантации почки отсутствует опыт применения. Применение у детей Противопоказано применение данной комбинации у пациентов в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Особые указания У пациентов со сниженным ОЦК например, при приеме диуретиков в высоких дозах, выраженной диарее, рвоте и других состояниях, приводящих к гиповолемии в начале терапии препаратом может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Перед применением данной комбинации следует устранить дефицит ОЦК. Для пациентов, у которых суточная доза лозартана составляет 25 мг, применение данной комбинации не рекомендуется. Таким образом, применение другого вазодилататора после отмены амлодипина следует проводить с осторожностью, необходимы индивидуальная оценка дозы, интервала дозирования и активный контроль состояния пациента. В период лечения необходим контроль массы тела и потребления поваренной соли, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен. Ни в одном из этих случаев не требовалась отмена препарата. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон , препаратов калия, калийсодержащих заменителей соли, а также препаратов, прием которых может приводить к повышению содержания калия в плазме крови например, гепарин , с лозартаном должно быть обосновано особенно у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек , а содержание калия в плазме крови следует регулярно контролировать. Прием лозартана может приводить к транзиторной артериальной гипотензии, сопровождаемой шоком, обмороком и одышкой. Как и при применении других препаратов, оказывающих действие на РААС, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с или без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек. Как и все препараты, обладающие вазодилатирующим действием, антагонисты рецепторов ангиотензина II следует применять с осторожностью у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД у данной группы пациентов может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Данные фармакокинетических исследований указывают на то, что у пациентов с циррозом печени наблюдается значительное повышение концентрации лозартана в плазме крови. Вследствие ингибирования РААС у некоторых предрасположенных пациентов, принимавших лозартан, отмечались обратимые при отмене препарата изменения функции почек. Схожая картина наблюдалась и при применении лозартана у таких пациентов. В клинических исследованиях применение ингибиторов АПФ у пациентов с одно- или двусторонним стенозом почечной артерии, приводило к увеличению концентрации креатинина и остаточного азота мочевины в плазме крови. Подобный эффект наблюдался и при приеме лозартана у данной группы пациентов, но был обратим при отмене препарата, поэтому данную комбинацию следует принимать с осторожностью. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, учитывая риск развития головокружения. Лекарственное взаимодействие Антигипертензивный эффект препарата может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Амлодипин Одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ считается безопасным. Возможно усиление антигипертензивного действия блокаторов кальциевых каналов при одновременном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а также при одновременном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками. Одновременное применение амлодипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов артериальной гипотензии и периферических отеков. В то же время, сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 кетоконазол, итраконазол, ритонавир могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в еще большей степени. Несмотря на то, что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4 например, рифампицина, зверобоя продырявленного не получено, на фоне их одновременного применения рекомендуется регулярный контроль АД. Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызывать обострение течения хронической сердечной недостаточности.
Любые лекарства при артериальной гипертонии должен назначать врач, самолечение при этой болезни недопустимо. Состав препарата Таблетки от давления Лортенза содержат два активных компонента с МНН международными непатентованными наименованиями амлодипин и лозартан. Оба вещества обладают гипотензивным эффектом, но относятся к разным классам лекарственных средств. Поэтому имеют разные точки приложения в организме и принципы действия, а результатом является расслабление стенок кровеносных сосудов и снижение давления. Дозировки Таблетки содержат разные дозы действующих веществ. Дозировку подбирает лечащий врач, учитывая степень гипертонии, сопутствующие заболевания и отклик организма на терапию. Таблетки любых дозировок следует принимать один раз в сутки, в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Аналоги по действующему веществу
Эффективное средство при высоком давлении - Гипертензия - это часто. Аналоги и недорогие заменители Лортенза по доступным ценам в Москве. Лортенза таблетки п/о 100мг/10мг №10х3. КРКА-РУС ООО, Россия. На данной странице представлен список всех аналогов Лортенза по составу и показанию к применению. Лортенза (Lortenza) отзывы.
Лортенза (Lortenza) - аналоги
| лортенза - инструкция, цена от 333.00 руб., аналоги. | Список недорогих и доступных аналогов Лортенза. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. |
| Аналоги ЛОРТЕНЗА - заменители и синонимы препарата | Препарат Лортенза и его аналоги российского и импортного производства. |
| Лортенза аналоги | "Лортенза" (5+50 миллиграмм) используют, когда монолечение "Амлодипином" и "Лозартаном" не приводит к стабильному контролю артериального давления. |
| Лучшие аналоги Детралекса | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Лортенза. |
| Аналоги по действующему веществу | при каких заболеваниях помогает применение, методы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, фото упаковки. |
ЛОРТЕНЗА (LORTENZA) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы
| Инструкция по применению препарата Лортенза® и его аналоги | аналоги. Таблетки 5 мг + 50 мг: Овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого с оранжевым оттенком цвета. |
| Что лучше: «Лортенза» или «Престилол»? – | Лозап АМ (409-521₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Валз Комби (389-557₽). |
| Лортенза® (50 мг / 5 мг) | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Лортенза. |
Аналоги лекарства Лортенза
Прием рифампицина, индуктора лекарственного метаболизма, снижает концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3A4. Кетоконазол не влиял на метаболизм лозартана до активного метаболита после внутривенного введения лозартана. Эритромицин не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику лозартана при приеме внутрь. Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает концентрацию активного метаболита лозартана и повышает концентрацию лозартана в плазме крови, однако фармакодинамическая значимость одновременного применения лозартана и ингибиторов изофермента CYP2C9 не установлена. Показано, что у пациентов, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9. Эти данные свидетельствуют о том, что метаболизм лозартана до активного метаболита опосредуется преимущественно изоферментом CYP2C9, а не изоферментом CYP3A4. Таким образом, применение другого вазодилататора после отмены амлодипина следует проводить с осторожностью, необходимы индивидуальная оценка дозы, интервала дозирования и активный контроль состояния пациента. В период лечения необходим контроль массы тела и потребления поваренной соли, назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен.
Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда После начала терапии или повышения дозы амлодипина может развиться нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда, особенно у пациентов с тяжелой ГОКМП. Ни в одном из этих случаев не требовалась отмена препарата. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон , препаратов калия, калийсодержащих заменителей соли, а также препаратов, прием которых может приводить к повышению содержания калия в плазме крови например, гепарин , с лозартаном должно быть обосновано особенно у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек , а содержание калия в плазме крови должно находиться под контролем. Во время приема лозартана пациенты не должны принимать препараты калия или заменители пищевой соли, содержащие калий, без предварительного согласования с врачом. Прием лозартана может приводить к транзиторной артериальной гипотензии, сопровождаемой шоком, обмороком и одышкой. Развитие олигогидрамниона может быть ассоциировано с гипоплазией легких плода и деформацией скелета. Возможные нежелательные явления у новорожденных включают гипоплазию костей черепа, анурию, артериальную гипотензию, почечную недостаточность и летальный исход. Нарушение водно-электролитного баланса Нарушение водно-электролитного баланса является характерным для пациентов с нарушением функции почек с или без сахарного диабета, поэтому необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией количество случаев развития гиперкалиемии было больше в группе, принимавшей лозартан , чем в группе, принимавшей плацебо.
Несколько пациентов прекратили терапию в связи с возникшей гиперкалиемией см. Лабораторные и инструментальные данные". Хроническая сердечная недостаточность Как и при применении других ЛС, оказывающих действие на РААС, у пациентов с ХСН и с или без нарушения функции почек существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек. У пациентов с ХСН III-IV функционального класса по классификации NYHA неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких на фоне применения амлодипина, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Лекарственное средство Лортенза является сочетанием двух активных веществ с взаимно дополняющим антигипертензивным действием: блокатора медленных кальциевых каналов — амлодипина и антагониста рецепторов ангиотензина II — лозартана. Амлодипин производное дигидропиридина и лозартан синтетический антагонист рецепторов ангиотензина II обладают разным механизмом антигипертензивного действия: первый расширяет сосуды, тем самым снижая общее периферическое сосудистое сопротивление; второй оказывает воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС ; ингибирует эффекты ангиотензина II, что приводит к более выраженному снижению артериального давления по сравнению с таковым при монотерапии каждым из средств. Его влияние после однократного приема внутрь начинается по прошествии 2—4 ч и сохраняется на протяжении 24 ч. Максимальный антигипертензивный эффект достигается не ранее, чем через 28 суток от начала лечения.
При долгосрочном применении его гемодинамические эффекты остаются неизменными.
Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; очень редко — дизурия, полиурия. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — гинекомастия, импотенция.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз; редко — миастения. Со стороны кожных покровов: часто — приливы крови к коже лица; редко — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи. Аллергические реакции: очень редко — кожный зуд, сыпь в т. Со стороны органов чувств: нечасто — звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко — паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко — гипергликемия.
Прочие: нечасто — снижение массы тела, увеличение массы тела, носовое кровотечение. Лозартан Со стороны ЦНС: часто — головокружение, астения, головная боль, утомляемость повышенная слабость, бессонница; нечасто — нарушение мозгового кровообращения, нарушения сна, сонливость, расстройство памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гиперестезии, тремор, атаксия, системное головокружение, ухудшение памяти, мигрень, нервозность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: отек лица, лихорадка, астения, повышенная слабость. Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто — анорексия, нарушение вкуса, запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, сухость кожи, кожная сыпь, покраснение кожи, пурпура Шенлейна-Геноха, фотосенсибилизация, зуд, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: нечасто — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны ССС: нечасто — инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца мерцательная аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков , ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, обморок синкопе , артериальная гипотензия, васкулит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка, бронхит, сухой кашель, дискомфорт в области глотки, носовое кровотечение, ринит, ларингит, боль в груди. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение частоты мочеиспускания, никтурия, инфекция мочевыводящих путей; очень редко — почечная недостаточность. Нарушения психики: нечасто — беспокойство, тревожное расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, паническое расстройство.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение либидо, импотенция. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — подагра. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — судороги, скелетно-мышечная боль, припухлость суставов, ригидность суставов; нечасто — артралгия, артрит, фибромиалгия; редко — рабдомиолиз. Взаимодействие Антигипертензивный эффект препарата Лортенза может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Поэтому одновременное применение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Амлодипин Одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ считается безопасным.
Возможно усиление антигипертензивного действия БКК при одновременном применении с тиазидными и петлевыми диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а также при одновременном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками. Одновременное применение амлодипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 требует тщательного контроля симптомов артериальной гипотензии и периферических отеков. В то же время сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 кетоконазол, итраконазол, ритонавир могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в еще большей степени. Несмотря на то что точной количественной оценки взаимодействия амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4 например рифампицин, зверобой продырявленный не получено, на фоне их одновременного применения рекомендуется регулярный контроль АД. Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызывать обострение течения ХСН. Хотя при изучении амлодипина отрицательное инотропное действие обычно не наблюдается, тем не менее, некоторые БКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT например амиодарон и хинидин.
Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с АГ не оказывает влияние на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Этанол напитки, содержащие алкоголь : амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. Препараты кальция могут снижать антигипертензивное действие БКК. При одновременном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах.
Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенное влияние на действие варфарина ПВ. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина. Одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина.
Однократный прием алюминий- или магнийсодержащих антацидов не оказывает существенное влияние на фармакокинетику амлодипина. Лозартан Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, одновременное применение калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон , препаратов калия и калийсодержащих заменителей соли может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других ЛС, влияющих на выведение натрия, лозартан может снижать выведение лития, поэтому при одновременном применении препаратов лития и АРА II необходимо тщательно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови. Обычно данный эффект обратим. Двойная блокада РААС одновременное применение ингибиторов АПФ и АРА II у пациентов с атеросклерозом, ХСН или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней ассоциирована с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая ОПН в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп. Двойная блокада РААС возможна только в отдельных случаях при тщательном контроле функции почек.
Не отмечались фармакокинетически значимые взаимодействия лозартана с такими ЛС, как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал. Прием рифампицина, индуктора лекарственного метаболизма, снижает концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови. В клинических исследованиях было изучено применение двух ингибиторов изофермента CYP3A4.