Препарат Норфлоксацин представляет собой антибактериальное средство из группы фторхинолонов и используется во многих направлениях медицины преимущественно для. Норфлоксацин Норфлоксацин ‑ лекарственное средство, широко используемое для лечения инфекций желудочно-кишечного и урологического (мочеполового) тракта, а. Препарат Норфлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. Список аналогов Норфлоксацин в Германии с таким же составом и действием.
Аналоги Норфлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
- Что лучше: Норбактин или Норфлоксацин
- Норфлоксацин инструкция по применению, цена: От чего помогает, побочные действия, РЛС
- От чего помогают таблетки Норфлоксацин, какие показания к применению
- Почему при заболевании мочевыводящих путей назначают Норфлоксацин?
Фармакологическое действие
- Фармакологическая группа
- Норфлоксацин инструкция по применению, цена: От чего помогает, побочные действия, РЛС
- Норфлоксацин Реневал (таблетки) — аналоги
- 18 аналогов лекарства Норфлоксацин
- Норфлоксацин отличие от офлоксацина
- Норфлоксацин: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
Глазные капли Норфлоксацин
Обзор более выгодных и доступных аналогов Норфлоксацина с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению. «Норфлоксацин» оказывает бактерицидное и противомикробное действие в отношении некоторых грамположительных бактерий, большинства грамотрицательных бактерий. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Норфлоксацин это действительно аналог Нолицина, так как действующее вещество у них одинаковое. Норфлоксацин и офлоксацин являются антибиотиками из группы фторхинолонов.
Форма выпуска
- Аналоги «Норфлоксацин» (дженерики)
- 10 лучших аналогов Монурал
- Норфлоксацин аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Мобильное приложение «Все аптеки»
- Норфлоксацин антибиотик или нет? Аналоги
Аналоги лекарства Норфлоксацин
Цены в аптеках и аналоги препарата Норфлоксацин Реневал на сайте Наименование Норфлоксацин табл.п/о 400мг в банках полимерн.№10 в уп №1 Описание Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, круглые. Купить препарат Норфлоксацин от 228,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги.
Норфлоксацин — порядок применения и аналоги препарата
Лечение Норфлоксацином Как применять Норфлоксацин? Перед назначением препарата желательно определить: чувствительна ли к нему флора, которая вызвала заболевание. Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды , за два часа до приема пищи, антацидов, препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций. С осторожностью препарат применяют у пациентов с нарушением функции печени и почек, у больных эпилепсией , атеросклерозом сосудов головного мозга. Препарат немедленно отменяют при появлении болей в сухожилиях, аллергических реакций, признаках бронхоспазма.
В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. При лечении Норфлоксацином во избежание образования камней в почках и мочевом пузыре необходимо употреблять большое количество жидкости. Капли перед закапыванием в глаза и в ухо необходимо согреть до температуры тела. Перед закапыванием лекарственного раствора в ухо наружный слуховой проход очищают от гноя.
При инсталляции капель пациенту следует наклонить голову или улечься на бок. После закапывания голову в этом положении следует держать около двух минут. Затем слуховой проход закрыть турундой из ваты. После закапывания капель в глаза в течение 30 минут следует воздержаться от управления автомобилем и других занятий, связанных с концентрацией внимания.
В связи с вероятностью возникновения светобоязни во время лечения Норфлоксацином необходимо надевать солнцезащитные очки и избегать яркого света.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная колика, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, уретральные кровотечения, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, обморок бессонница, галлюцинации, периферическая нейропатия, ощущение покалывания пальцев, гипестезия, психические нарушения в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, тахикардия, аритмии, желудочковая аритмия, в т. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий обычно в случае комбинации со способствующими факторами , бурсит, отечность кистей и стоп, обострение миастении, спазм мышц. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, ангионевротический отек, одышка, васкулит, артрит, арталгия, миалгия, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром. Со стороны кожных покровов: злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация. Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы; протеинурия; снижение гематокрита и гемоглобина; повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатинемия, глюкозурия, кристаллурия, альбуминурия. Прочие: боль в спине, боль в груди, дисменорея, лихорадка, кандидоз, в том числе влагалища, гипергидроз, астения, отеки, эритема, озноб. Прочие побочные эффекты при приеме хинолонов: альбуминурия, кандидурия, цилиндурия, дисфагия, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, гематурия, некроз печени, гипогликемия, нистагм, постуральная гипотензия, удлинение протромбинового времени. Передозировка: Симптомы: при передозировке возможно возникновение следующих симптомов: тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях - головокружение, сонливость, "холодный" пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет. Одновременное применение норфлоксацина и препаратов, вызывающих удлинение интервала QT например, цизаприд, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антиаритмические препараты IA и III классов, нейролептики,макролиды, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в т. Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина.
В отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя.
При соблюдении режима дозирования 400 мг 2 раза в сутки возникновение кристаллурии не ожидается, поэтому в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендуемую суточную дозу, а также необходимо принимать достаточное количество жидкости для обеспечения надлежащего восполнения потери жидкости и адекватного диуреза под контролем диуреза. С возрастом функция почек снижается, в частности, у пациентов пожилого возраста. При тяжелом нарушении 8 функции почек концентрация норфлоксацина в моче может уменьшаться, так как выведение норфлоксацина осуществляется преимущественно почками.
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса при проведении хирургического вмешательства следует контролировать состояние системы свертывания крови. При приеме норфлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. В случае возникновения симптомов фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги терапию норфлоксацином следует прекратить и обратиться за медицинской помощью. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий, особенно при наличии следующих факторов риска: возраст старше 60 лет, применение глюкокортикостероидов, трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность, поражение сухожилий в анамнезе.
Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата. При первых признаках тендинита или разрыва сухожилия следует прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин, у пациентов с установленными факторами риска удлинения интервала QТ, такими как, например: врожденный синдром удлинения интервала QT; одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал QT например, цизаприд, антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин ; электролитный дисбаланс например, при гипокалиемии, гипомагниемии ; с заболеваниями сердца например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия.
У пациентов пожилого возраста и женщин отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение корригированного интервала QT QTc. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин, у этих групп пациентов см. При появлении нарушения зрения или любом другом изменении со стороны органа зрения следует немедленно обратиться к окулисту. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности.
Как-то в аптеке разговорилась с женщиной, и она мне посоветовала Норфлоксацин попробовать. Ну что сказать, работает очень быстро. Боль уже на второй-третий день пропадает. Но, цистит это не излечивает, к сожалению Возвращается все равно И всегда неожиданно. Но зато если вам куда-то ехать и по врачам ходить некогда, то это лучшее средство. Игорь Май 31, 2017 at 6:10 пп Для моей семьи Норфлоксацин чуть ли не панацеей стал. Так что он у меня в аптечке и в виде таблеток, и в виде капель есть. Начлось все с меня. Получила осложнение в виде воспаления почек из-за перенесенного гриппа.
Лечилась норфлоксацином. Потом решила про него почитать, и узнала, что он почти от всех воспалений помогает. Потом у мужа был кератит на глазах. Ему выписали норфлоксацин в каплях.
Норфлоксацин отличие от офлоксацина
Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в условиях in vivo и in vitro в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae; грамотрицательные аэробы - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp. Активен в условиях in vitro в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы - Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri; прочие - Ureaplasma urealyticum. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При рН мочи 7,5 растворимость норфлоксацина снижается. Метаболизм Метаболизируется в печени Выведение Период полувыведения составляет 3-4 часа.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: осложненные и неосложненные, острые и хронические инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей включая цистит, пиелит и хронический простатит. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей препарат следует применять только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Препарат противопоказан при беременности. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить Способ применения и дозы: Внутрь, натощак не менее чем за 1 час до начала приема пищи и не ранее чем через 2 часа после его окончания , запивают достаточным количеством жидкости. При инфекциях мочевыводящих путей назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае осложненной инфекции - 10-21 дня. При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель и более.
При остром неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто: нейтропения, тромбоцитопения; нечасто: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита, снижение гемоглобина; частота неизвестна: агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, одышка, васкулит, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , злокачественная экссудативная эритрема синдром Стивенса - Джонсона , мультиформная эритрема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация. Нарушения психики: нечасто: тревога, депрессия; очень редко: беспокойство, раздражительность, чувство страха, галлюцинации; частота неизвестна: психические нарушения в том числе спутанность сознания , нарушения внимания, дезориентация, ажитация, нервозность, нарушение памяти, делирий. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: ощущение покалывания пальцев, головная боль, головокружение; редко: усталость, бессонница; частота неизвестна: атаксия, периферическая нейропатия, гипестезия, парестезия, судороги, миоклония, тремор, синдром Гийена -Барре, обморочные состояния. Нарушения со стороны сердца: нечасто: инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения; частота неизвестна: тахикардия, аритмия, в том числе желудочковая аритмия и тахикардия типа «пируэт» зарегистрированы преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT на электрокардиограмме [ЭКГ] , удлинение интервала QT на ЭКГ. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна: постуральная гипотензия, снижение артериального давления Нарушения со стороны пищеварительной системы: нечасто: запор, боль в прямой кишке или анусе, сухость слизистой оболочки полости рта, изжога, диспепсия, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, анорексия, боль в животе, диарея, тошнота; редко: рвота, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит при длительном применении ; частота неизвестна: панкреатит, стоматит, дисгевзия, горечь во рту. Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна: тяжелая гипогликемия вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин.
Нарушения со стороны печени и желчееыводящих путей: нечасто: повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови; частота неизвестна: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность в том числе с летальным исходом , некроз печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь; редко: кожный зуд, крапивница, отеки. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: бурсит; очень редко: тендиниты, разрывы сухожилий обычно при наличии предрасполагающих факторов ; частота неизвестна: артрит, миалгия, артралгия, обострение миастении gravis, спазм мышц.
Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, покалыванием, отеком глотки или лица, одышкой, крапивницей и зудом. Лишь у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. При возникновении аллергической реакции на норфлоксацин его прием необходимо прекратить. Серьезные острые реакции гиперчувствительности требуют немедленного неотложного лечения эпинефрином. Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile Сообщалось о случаях диареи, ассоциированной с Clostridium difficile CDAD , при использовании почти всех антибактериальных ЛС, включая норфлоксацин, и ее тяжесть может варьировать от легкой степени до фатального колита. Лечение антибактериальными ЛС изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводя к избыточному росту C. Штаммы C. Возможность развития CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD может возникать в течение более 2 мес после приема антибактериальных ЛС. Если имеется подозрение или подтверждение CDAD, может потребоваться прекратить применение антибиотиков, не обладающих прямым действием на C. В соответствии с клиническими показаниями необходимо проводить соответствующий контроль уровня жидкости и электролитов, дополнительное введение белков, лечение инфекции C. Лечение сифилиса Эффективность норфлоксацина при лечении сифилиса не доказана. Противомикробные ЛС, применяемые в высоких дозах в течение короткого периода времени для лечения гонореи, могут маскировать или замедлять симптомы инкубационного сифилиса. Все пациенты с гонореей должны пройти серологический тест на сифилис во время постановки диагноза. Пациенты, получающие норфлоксацин, должны пройти контрольный серологический тест на сифилис через 3 мес. Другие меры предосторожности В двойном слепом перекрестном сравнительном исследовании у некоторых добровольцев, которые получали либо плацебо, либо 800 или 1600 мг норфлоксацина рекомендовання или в 2 раза превышающая рекомендованную суточная доза , в моче были обнаружены игольчатые кристаллы. Хотя кристаллурия не ожидается в обычных условиях при дозировке 400 мг 2 раза в день, в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендованную суточную дозу, и пациенту рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию и адекватный диурез. У пациентов с нарушением функции почек необходимо изменение режима дозирования в соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по медицинскому применению. Фототоксичность может проявляться как выраженная реакция на солнечный ожог например, жжение, эритема, экссудация, образование пузырьков, отек на участках, обычно подверженных воздействию света лицо, область шеи, разгибательные поверхности предплечий, тыльная сторона кистей. Следует избегать чрезмерного воздействия источников света. При возникновении фототоксичности применение ЛС следует прекратить.
Если пациент испытывает боль, отек, воспаление или наблюдается разрыв сухожилия, необходимо немедленно прекратить прием норфлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, включая норфлоксацин, если в анамнезе у пациента были заболевания сухожилий, тендинит или разрыв сухожилий. Пациента следует предупредить о необходимости отдыха при первых признаках тендинита или разрыва сухожилия и обращения к лечащему врачу по поводу перехода на другую противомикробную терапию без применения фторхинолонов. Симптомы могут возникать вскоре после начала приема норфлоксацина и быть необратимыми у некоторых пациентов. У пациентов с ранее наблюдавшейся периферической невропатией следует избегать применения фторхинолонов, включая норфлоксацин. Реакции со стороны ЦНС Применение фторхинолонов, в т. Хинолоны могут также стимулировать ЦНС, приводя к развитию тремора, беспокойства, головокружения, спутанности сознания и галлюцинаций. Если эти реакции возникают у пациентов, получающих норфлоксацин, следует прекратить его прием и принять соответствующие меры. Эффекты норфлоксацина на функции мозга или на электрическую активность мозга не исследовались. Поэтому норфлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с известными или предполагаемыми нарушениями ЦНС, такими как тяжелый церебральный артериосклероз, эпилепсия и другие факторы, предрасполагающие к судорогам. Обострение миастении gravis Норфлоксацин обладает свойствами блокатора нервно-мышечной системы и может усиливать мышечную слабость у пациентов с миастенией gravis. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные побочные реакции, в т. Следует избегать применения норфлоксацина у пациентов с миастенией gravis в анамнезе. Реакции гиперчувствительности Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности анафилаксия , некоторые из которых возникали после первой дозы, у пациентов, получающих терапию фторхинолонами, включая норфлоксацин. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, покалыванием, отеком глотки или лица, одышкой, крапивницей и зудом. Лишь у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. При возникновении аллергической реакции на норфлоксацин его прием необходимо прекратить. Серьезные острые реакции гиперчувствительности требуют немедленного неотложного лечения эпинефрином. Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile Сообщалось о случаях диареи, ассоциированной с Clostridium difficile CDAD , при использовании почти всех антибактериальных ЛС, включая норфлоксацин, и ее тяжесть может варьировать от легкой степени до фатального колита. Лечение антибактериальными ЛС изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводя к избыточному росту C. Штаммы C. Возможность развития CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD может возникать в течение более 2 мес после приема антибактериальных ЛС. Если имеется подозрение или подтверждение CDAD, может потребоваться прекратить применение антибиотиков, не обладающих прямым действием на C. В соответствии с клиническими показаниями необходимо проводить соответствующий контроль уровня жидкости и электролитов, дополнительное введение белков, лечение инфекции C. Лечение сифилиса Эффективность норфлоксацина при лечении сифилиса не доказана. Противомикробные ЛС, применяемые в высоких дозах в течение короткого периода времени для лечения гонореи, могут маскировать или замедлять симптомы инкубационного сифилиса. Все пациенты с гонореей должны пройти серологический тест на сифилис во время постановки диагноза. Пациенты, получающие норфлоксацин, должны пройти контрольный серологический тест на сифилис через 3 мес. Другие меры предосторожности В двойном слепом перекрестном сравнительном исследовании у некоторых добровольцев, которые получали либо плацебо, либо 800 или 1600 мг норфлоксацина рекомендовання или в 2 раза превышающая рекомендованную суточная доза , в моче были обнаружены игольчатые кристаллы. Хотя кристаллурия не ожидается в обычных условиях при дозировке 400 мг 2 раза в день, в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендованную суточную дозу, и пациенту рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию и адекватный диурез. У пациентов с нарушением функции почек необходимо изменение режима дозирования в соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по медицинскому применению. Фототоксичность может проявляться как выраженная реакция на солнечный ожог например, жжение, эритема, экссудация, образование пузырьков, отек на участках, обычно подверженных воздействию света лицо, область шеи, разгибательные поверхности предплечий, тыльная сторона кистей. Следует избегать чрезмерного воздействия источников света. При возникновении фототоксичности применение ЛС следует прекратить.
Корректировка дозы только в зависимости от возраста не требуется. У пожилых пациентов со сниженной функцией почек дозировку следует скорректировать, как и для других пациентов с почечной недостаточностью. У этих пациентов необходима корректировка дозы. Снижение функции почек не влияет на абсорбцию норфлоксацина. Норфлоксацин элиминируется путем метаболизма, билиарной и почечной экскреции. Уровень pH мочи может влиять на растворимость норфлоксацина. Норфлоксацин наименее растворим при pH мочи 7,5, а более высокая растворимость наблюдается при pH выше и ниже этого значения. Показания к применению Инфекции, вызванные чувствительными к норфлоксацину штаммами микроорганизмов. Инфекции мочевыводящих путей: — неосложненные инфекции мочевыводящих путей в т. Заболевания, передающиеся половым путем см. Простатит, вызванный Escherichia coli. Противопоказания Гиперчувствительность; тендинит или разрыв сухожилий в анамнезе, связанные с применением норфлоксацина или другого ЛС из группы хинолоновых антибактериальных ЛС. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Норфлоксацин следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли норфлоксацин с грудным молоком. Поскольку другие ЛС этого класса секретируются с грудным молоком, и из-за возможности развития серьезных побочных реакций у грудных младенцев, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема норфлоксацина, учитывая его важность для матери. Однако приведенные ниже данные рассчитаны без учета связи с применением ЛС. Менее часто встречались такие отклонения, как повышение уровня белка в моче, повышение уровня ЛДГ, креатинина в сыворотке крови, снижение гематокрита и глюкозурия. Пострегистрационный опыт Наиболее частая побочная реакция, отмечавшаяся в пострегистрационном периоде, — сыпь. Сообщалось о воздействии на ЦНС, характеризующемся генерализованными судорогами, миоклонусом и тремором, связанном с применением норфлоксацина см. Имеются сообщения о нарушении зрения при приеме ЛС этого класса. С момента поступления норфлоксацина в продажу поступили сообщения о следующих дополнительных побочных реакциях. Реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, одышку, васкулит, крапивницу, артрит, артралгию и миалгию см. Со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, гепатит, желтуха, включая холестатическую, и повышенные функциональные пробы печени, панкреатит редко , стоматит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после антибактериального лечения см. Со стороны печени: печеночная недостаточность, в т. Со стороны почек: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. Со стороны костно-мышечной системы: тендинит, разрыв сухожилия, обострение миастении gravis см. Со стороны крови: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, иногда связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тромбоцитопения. Со стороны органов чувств: потеря слуха, шум в ушах, диплопия, дисгевзия. Другие нежелательные явления, связанные применением хинолонов включают в себя альбуминурию, кандидурию, кристаллурию, цилиндрурию, дисфагию, повышение уровня глюкозы в крови, повышение уровня сывороточного Хс, калия, триглицеридов, гематурию, печеночный некроз, симптоматическую гипогликемию, нистагм, постуральную гипотензию, удлинение ПВ и вагинальный кандидоз. Одновременное применение норфлоксацина с ЛС, метаболизирующимися с участием этого изофермента например, кофеин, клозапин, ропинирол, такрин, теофиллин, тизанидин , может привести к повышению концентрации этих ЛС при применении в обычных дозах. Пациенты, получающие любое из этих ЛС одновременно с норфлоксацином, должны находиться под тщательным наблюдением. При одновременном применении с хинолонами отмечался повышенный уровень теофиллина в плазме крови. Сообщалось о побочных эффектах, связанных с теофиллином, у пациентов, получающих сопутствующую терапию норфлоксацином и теофиллином.
Норфлоксацин антибиотик или нет? Аналоги
Активен в условиях in vitro и in vivo в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae; грамотрицательные аэробы - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli,Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp. Неактивен в отношении облигатных анаэробов. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При рН мочи 7,5 растворимость норфлоксацина снижается. Метаболизм Метаболизируется в печени. Выведение Период полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными норфлоксацину микроорганизмами: осложненные инфекции мочевыводящих путей; Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний норфлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам: неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
При применении препарата Норфлоксацин следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране. Противопоказания: гиперчувствительность к норфлоксацину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Беременность и лактация: Безопасность применения во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы: Внутрь натощак не менее чем за 1 час до начала приема пищи и не ранее чем через 2 часа после его окончания , запивая достаточным количеством жидкости. При осложненных инфекциях мочевыводящих путей назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10-21 дня. При хроническом бактериальном простатите назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель или более.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у мужчин назначается по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. При остром неосложненном цистите у женщин назначают по 400 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней. Для пациентов, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе с сохраненным диурезом, коррекции дозы не требуется. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — нейтропения, тромбоцитопения; нечасто — эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита, снижение гемоглобина; частота неизвестна — агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, одышка, васкулит, токсический эпидермальный некролиз, лейкоцитокластический васкулит, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация. Нарушения метаболизма и питания: частота неизвестна -гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперкалиемия, тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пациентов пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Желудочно-кишечные нарушения: нечасто -запор, боль в прямой кишке или анусе, сухость слизистой оболочки полости рта, изжога, диспепсия, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, анорексия, боль в животе, диарея, тошнота; редко — рвота, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит при длительном применении ; частота неизвестна — панкреатит, стоматит, дисгевзия, горечь во рту. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто -повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови; частота неизвестна — гепатит в том числе холестатический , желтуха, печеночная недостаточность в том числе с летальным исходом , некроз печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь; редко — кожный зуд, крапивница, отеки. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — почечная колика, кристаллурия; редко — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; частота неизвестна — интерстициальный нефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, почечная недостаточность, гломерулонефрит, уретральные кровотечения. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях - головокружение, сонливость, «холодный» пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний. Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом и симптоматическая терапия. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет. Взаимодействие: Нитрофурантоин Как и при применении других органических кислот, обладающих антибактериальным действием, между норфлоксацином и нитрофурантоином в условиях in vitro был продемонстрирован антагонизм.
Побочные действия Побочные эффекты препарата проявляются чаще всего со стороны пищеварительного тракта диарея, тошнота, рвота, изжога, анорексия, горечь во рту даже после инстилляции средства в глаза. В некоторых случаях наблюдается развитие нарушений в работе центральной нервной системы. Пациенты испытывают головокружение, чувство тревоги, жалуются на расстройство сна, повышенную утомляемость и раздражительность. В тяжелых случаях наблюдается развитие судорог. Лекарство способно вызвать аллергические реакции, такие как кожный зуд, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Редко развивается интерстициальный нефрит и нарушение мочеиспускания. При применении в ветеринарии не исключается тяжелое поражение суставов у собак. Передозировка При превышении рекомендуемой дозы противомикробного средства возникают тошнота и рвота, боль в желудке. В тяжелых случаях не исключаются судороги, галлюцинации, сонливость, озноб, нарушение объективного восприятия реальности. Специфического антидота не существует. Пациента необходимо госпитализировать и сделать промывание желудка. После передозировки следует принять меры для ускорения диуреза, проводить симптоматическую терапию под контролем специалистов в стационаре. Особые указания Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий. Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии. При беременности и лактации В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание. С какого возраста возможен прием Прием Норфлоксацина не рекомендован до 15 лет. При нарушениях функции почек При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования. При нарушениях функции печени При патологиях, связанных с нарушением функции печени, медикамент назначают с осторожностью. Это антибиотик или нет Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза. Лекарственное взаимодействие Применение Норфлоксацина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может стать причиной негативных реакций. Ряд медикаментов снижает эффективность антибиотика. Поэтому прием таблеток или капель должен быть согласован с лечащим врачом. С другими препаратами Антацидные средства и соединения, в состав которых входит магний, кальций, железо или алюминий, образуют нерастворимые комплексы при взаимодействии с Норфлоксацином. Эти виды препаратов следует принимать с интервалом 3-4 часа. Антибактериальное средство снижает эффективность оральных контрацептивов. Медикамент усиливает действие Варфарина и других антикоагулянтов. Фторхинолоны не рекомендуется принимать совместно с гипогликемическими препаратами и медикаментами, снижающими давление. Антибиотик усиливает эффективность циклоспоринов и негативно влияет на терапевтическое действие нитрофуранов. При одновременном приеме с Теофиллином следует уменьшить дозу последнего. Нельзя назначать препарат совместно со средствами, снижающими эпилептический порог. При совместном применении с барбитуратами и сильнодействующими анестетиками необходимо контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Совместимость с алкоголем Этанол несовместим с активными компонентами, входящими в состав фторхинолонов. Спиртное во время антибактериальной терапии употреблять нельзя. Это не только снижает эффективность лекарства, но и провоцирует развитие тяжелых побочных действий. Условия и сроки хранения Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре.
Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Снижает эффект нитрофуранов. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами. Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников". Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 15 лет , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания , поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию. Применение при нарушениях функции печени Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции почек.
Одинаковыми остаются и противопоказания. Отличие медикаментов - в стоимости, способе применения и показаниях. Как говорят потребители, препарат нередко назначается в виде капель. Они используются в офтальмологии и оториноларингологии. Средство в таблетках стоит примерно 180 рублей за 6 капсул. Жидкая форма медикамента выпускается в объеме 5 миллилитров и обходится потребителю в 200 рублей. Используется препарат «Нормакс» при заболеваниях мочевыводящих и половых путей, а также для лечения отитов разной локализации и конъюнктивитов. Лекарство «Ютибид» Отличие данного лекарственного средства от оригинального препарата «Норфлоксацин» в том, что оно может применяться до 18 лет. Тем не менее его не назначают в детском и подростковом возрасте до 15 лет. Лекарство, соответственно, не используется при беременности. Если необходима терапия кормящей женщине, то решается вопрос о временном или полном прекращении лактации. Медикамент применяется перорально и наносится местно. Все зависит от заболевания. В показаниях указаны те же ситуации, что и у предшествующего лекарства «Нормакс». Потребители говорят, что данный медикамент подходит для лечения и профилактики диареи путешественников. Сложившиеся мнения Вы уже знаете, какую информацию содержит о препарате «Норфлоксацин» инструкция. Аналоги данного средства также описаны для вас. Но стоит узнать и об отзывах, которые складываются у потребителей этих медикаментов.
Норфлоксацин Фармлэнд : инструкция по применению
Выгодная цена на Норфлоксацин в Москве Купить Норфлоксацин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Норфлоксацин. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Норфлоксацин Фармлэнд на сайте Подробные характеристики модели Норфлоксацин таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. Перечисленные ниже медикаментозные препараты являются аналогами описываемого препарата Норфлоксацин. Обзор более выгодных и доступных аналогов Норфлоксацина с ценами на медикаменты, описанием и подробными инструкциями по применению.
Норфлоксацин, инструкция по применению – возможность применения при лечении цистита
Цены в аптеках и аналоги препарата Норфлоксацин Реневал на сайте Норфлоксацин – антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, уроантисептик. Препарат Норфлоксацин не относят к группе антибиотиков, хотя его основной компонент проявляет антибактериальную антисептическую активность. 10 Аналоги и стоимость. Норфлоксацин является медикаментозным средством, которое обладает антибактериальным действием.
Препараты, содержащие Норфлоксацин
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Норбактина, также как и у Норфлоксацина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Норбактина нет никаих рисков при применении, также как и у Норфлоксацина. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Норбактина и Норфлоксацина. Сравнение противопоказаний Норбактина и Норфлоксацина Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Норбактина достаточно схоже с Норфлоксацином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Норбактина и Норфлоксацина может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Норбактина и Норфлоксацина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Норфлоксацин инструкция Описание Фармакологическое действие Норфлоксацин - антибактериальное средство. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея, простатит, кишечные инфекции, офтальмологические и ЛОР-инфекции. Показания Инфекции, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей кроме острого и хронического осложненного пиелонефрита , простатит, неосложненная гонорея. Противопоказания Гиперчувствительность; тендинит, разрыв сухожилия, вызванные приемом фторхинолонов в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению беременными и женщинам в период кормления грудью. При применении в период лактации кормление грудью необходимо отменить. Побочные действия Со стороны центральной нервной системы ЦНС :головокружение, головная боль, покалывание в пальцах рук, сонливость, тревога, депрессия, бессонница, нарушение сна. Со стороны пищеварительной системы :тошнота, боль в животе, анорексия, диарея, боль в прямой кишке или анусе, запор, диспепсия, метеоризм, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, изжога, неоформленный стул, горький привкус во рту, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса. Со стороны органов кроветворения :лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения. Со стороны кожных покровов :зуд, сыпь, эритема, крапивница. Со стороны органов чувств :нечеткость зрительного восприятия. Со стороны опорно-двигательного аппарата :бурсит, отечность кистей и стоп. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС :инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения.
Оказывает бактерицидное действие. Связывание с белками плазмы… Подробнее Способ применения и дозы Индивидуальный.
Глюкокортикостероиды Одновременное применение с глюкокортикостероидами может способствовать увеличению риска развития тендинитов или разрыва сухожилий. Гипогликемические средства Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов производные сульфонилмочевины , поэтому необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови. При одновременном приеме с глибенкламидом возможно развитие тяжелой гипогликемии. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном применении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели ЭКГ. Препараты, удлиняющие интервал QT Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, цизаприд, антиаритмические препараты IА и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол , терфенадин, эбастин см. Пробенецид может снижать экскрецию норфлоксацина. Особые указания: Кристаллурия В случае продолжительного лечения следует контролировать анализ мочи на предмет кристаллурии. При соблюдении режима дозирования 400 мг 2 раза в сутки возникновение кристаллурии не ожидается, поэтому в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендуемую суточную дозу, а также необходимо принимать достаточное количество жидкости для обеспечения надлежащего восполнения потери жидкости и адекватного диуреза под контролем диуреза. Нарушение функции почек У пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени следует тщательно оценивать соотношение «польза — риск» при применении норфлоксацина в таблетках в каждом отдельном случае. С возрастом функция почек снижается, в частности, у пациентов пожилого возраста. При нарушении функции почек тяжелой степени концентрация норфлоксацина в моче может уменьшаться, так как выведение норфлоксацина осуществляется преимущественно почками. В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса при проведении хирургического вмешательства следует контролировать состояние системы свертывания крови. Реакция фотосенсибитизации При приеме норфлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и искусственным ультрафиолетовым УФ излучением. В случае возникновения симптомов фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги терапию норфлоксацином следует прекратить и обратиться за медицинской помощью. Тендинит и разрыв сухожилий Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий, особенно при наличии следующих факторов риска: возраст старше 60 лет, применение глюкокортикостероидов, трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность, поражение сухожилий в анамнезе. Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата. При первых признаках тендинита или разрыва сухожилия следует прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Риск развития аневризмы и расслоения аорты, а также их разрыва может быть повышен у пациентов, одновременно получающих системные глюкокортикостероиды. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью в случае появления острой одышки, впервые возникшего ощущения учащенного сердцебиения или развития отека живота или нижних конечностей. Удлинение интервала QT Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин , у пациентов с установленными факторами риска удлинения интервала QT, такими как, например: врожденный синдром удлинения интервала QT или приобретенное удлинение интервала QT; одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал ЭТ например, цизаприд, антиаритмические препараты ТА и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол , терфенадин, эбастин ; электролитный дисбаланс например, при гипокалиемии, гипомагниемии ; с заболеваниями сердца например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. У пациентов пожилого возраста и женщин отмечается гиперчувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение корригированного интервала QT QTс. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин , у этих групп пациентов см. Нарушения со стороны органа зрения При появлении нарушения зрения или любом другом изменении со стороны органа зрения следует немедленно обратиться к окулисту. Судорожный синдром Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы например, предрасположенность к судорожным реакциям, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические заболевания центральной нервной системы норфлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. Норфлоксацин должен применяться с осторожностью у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга теофиллин , фенбуфен [и другие подобные НПВП]. При возникновении судорог применение норфлоксацина следует прекратить. Фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, лечение норфлоксацином следует немедленно прекратить и назначить соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно.