купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Сиафор 500 для похудения: преимущества и недостатки, разновидности, инструкция
| Сиофор таблетки 500 мг 60 шт | Инструкция по применению Сиофор таблетки 500, 850 и 1000 мг. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. |
| Метформин или Сиофор при диабете второго типа? - Фармация ГАУ СО | Купить Сиофор в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 104 руб. Инструкция по применению Сиофор – товар дня со скидкой. |
| Метформин какой лучше? | Применение препарата Сиофор 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. |
Чем отличаются сиофор 500 от сиофора 1000
| Какие препараты принимают для лечения сахарного диабета | Найдено 34 аналога Сиофор c действующим веществом Метформин по цене от 95 ₽ до 681 ₽. |
| Что лучше - "Сиофор" или "Глюкофаж": описание препаратов, инструкция по применению, отзывы | лекарств с аналогичными свойствами. |
| Сиофор таблетки 500 мг 60 шт | 500 мг 60 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Сиофор 500 таблетки. |
Метформин или сиофор отзывы
На странице аналогов препарата Сиофор 500 представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Всё о похудении с таблетками Сиофор 500: свойства, состав, действие, как принимать, противопоказания, отзывы худеющих и врачей. Так как Сиофор и Метформин являются аналогами структурного формата, то при лечении диабета (второго типа) выбор осуществляется на основании оценки противопоказаний. Сиофор® 1000 форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Сиофор® 1000: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Онлайн-заказ препарата Сиофор таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Купить аналоги Сиофор по низким ценам в аптеках Апрель.
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике
| Аналоги Сиофор 500 таблетки | Купить Сиофор в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 104 руб. Инструкция по применению Сиофор – товар дня со скидкой. |
| Сиофор 500 - 14 отзывов, инструкция по применению | При выборе средства-аналога нужно ориентироваться на ту причину, по которой приходится отказываться от Сиофора. |
Чем можно заменить Сиофор при диабете
Последней каплей стали фотографии, на которых я была запечатлена рядом со стройной подругой. На ее фоне я выглядела как гора. Сначала, как и все нормальные женщины, кинулась к диетам. Стала считать калории, ограничивала сладости и отказалась от жареных блюд. Потом подключила упражнения, несложные и домашние. Но все это давалось мне с таким трудом. Хотелось плакать от усталости и бессилия.
Хорошо, что знакомая посоветовала попробовать медикаментозное похудение. Купила я Сиофор без назначения врача и стала пить по 2 таблетки утром и 2 — вечером. Исключила сахар, хлеб, масло. Длился мой курс с лекарством 4 месяца. Похудела в итоге до 78 кг. Осталась довольна.
Планирую еще один курс. Марина, 32 года Когда-то я имела неосторожность купить этот препарат, чтобы похудеть, и теперь хочу предостеречь всех девушек от ошибки. Предыстория, наверное, никого не удивит: сильно поправилась, перепробовала массу диет, была в спортзале, а потом решила разобраться с проблемой иначе. Ну вот не понимал мой организм, что от диеты и спорта нужно худеть! Отзывы о том, как принимать Сиофор 500 для похудения и о самом лекарстве я прочитала на одном форуме для таких же стремящихся к идеалу, как я сама. Цена на него оказалась вполне позволительной, купить можно в любой аптеке.
Чего ждать? Пошла и приобрела. Худеть начала буквально сразу. За месяц потеряла 7 кг. Потом начались проблемы… В один из дней я как обычно выпила лекарство и… потеряла сознание. Хорошо, муж был дома.
Вызвал врача, меня откачали и осмотрели. Когда доктор узнал о средстве, которое я принимаю, выписал направление на анализ крови, проверить на сахар. И знаете что?
Они применяются для нормализации сахара в крови и терапии ожирения у пациентов с сахарным диабетом или преддиабетом. Сходство лекарственных препаратов Метформин и Сиофор считаются полными структурными аналогами, так как в их состав входит одно действующее вещество. Эти лекарственные средства имеют одинаковую направленность фармакологического действия, но могут отличаться по стоимости и производителю. Также медикаменты отличаются по торговым наименованиям и вспомогательным компонентам, входящим в их состав.
Сиофор и его аналог относятся к категории бигуанидов, действие которых направлено на стимулирование обменных процессов на клеточном уровне. Активный компонент, входящий в их состав, уменьшает уровень глюкозы в крови посредством торможения формирования сахаров в клетках печени. Действующий компонент эффективно стимулирует выработку протеинкиназы - это специальный печеночный фермент, принимающий непосредственное участие в выработке инсулина естественным путем, нормализующий и восстанавливающий этот процесс. Лекарственные средства выпускаются в таблетированной форме и имеют одинаковую дозировку. Медикаменты уменьшают резистентность к инсулину, повышают клеточную чувствительность к глюкозе, нормализует холестерин в крови и ускоряет снижение массы тела диабетика. Очень часто возникает вопрос, можно ли Метформин здоровому человеку. Врачи категорически не рекомендуют этого делать.
Он может применяться только при повышенном сахаре в крови и нарушениях углеводного обмена. Разница между бигуанидами Разница между медикаментами зависит от производителя лекарственного препарата, концентрации основного действующего вещества, а также вспомогательных компонентов в составе. Метформин от Сиофора лучше тем, что в состав первого средства входит дополнительный ингредиент кросповидон. Он не только обеспечивает продолжительный срок хранения лекарственного препарата, но и улучшает усвоение активного вещества организмом человека.
Если эффект от лечения отсутствует, то для зачатия прибегают к иным методам, например, прописывают гормональные препараты, выполняют ЭКО и пр. В ряде случаев гинекологи рекомендуют принимать Сиофор своим пациенткам, имеющим избыточную массу тела. При этом женщине также требуется соблюдать диету и заниматься спортом. Препарат Сиофор может быть заменен препаратом Глюкофаж или Глюкофаж Лонг. Именно он является оригинальным средством на основе метформина. Что выбрать Сиофор или Глюкофаж? Глюкофаж является оригинальным препаратом для лечения сахарного диабета второго типа. Сиофор выступает в качестве его аналога. Некоторые специалисты утверждают, что Глюкофаж реже вызывает побочные эффекты, но при этом лучше снижает сахар в крови. Однако многое зависит от индивидуальных особенностей пациента. В целом, разница между лекарственными средствами не существенная. Поэтому, если человек предпочитает использовать для лечения оригинальные лекарственные средства, то ему следует остановить свой выбор на препарате Глюкофаж. Если этот факт не имеет для больного существенного значения, то можно использовать Сиофор. Назначают ли Сиофор, если нет диабета? Препарат Сиофор зарекомендовал себя как эффективное средство для снижения веса. Поэтому многие люди, страдающие избыточной массой тела, принимают это лекарственное средство для похудения. Как правило, происходит это без врачебной рекомендации. Приобрести Сиофор можно без рецепта. Метформин является веществом, которое позволяет худеть не нанося вреда своему здоровью. Существует практика его использования для лечения детского ожирения для пациентов старше 10 лет. На сегодняшний день уже проводятся исследования относительного того факта, что Сиофор позволяет продлевать жизнь. Причём справедливо это как в отношении полных, так и худощавых людей. Однако до настоящего времени эти исследования ещё не завершились. Приём Сиофора сказывается на работе печени. Правда ли это? На самом деле, Сиофор не назначают пациентам с циррозом печени и с иными серьёзными заболеваниями гепатобилиарной системы. В целом, сахарный диабет, который осложняется печёночными патологиями, очень трудно поддаётся лечению. В то же время Сиофор может быть использован для лечения пациентов с жировым гепатозом печени. Параллельно больному потребуется придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Что касается вопроса относительно влияния Сиофора на печень, то гораздо больший вред органу наносят жареные и копчёные продукты и спиртные напитки. Если перейти на правильное питание, которое лишено вредных пищевых добавок, то печень однозначно ответит здоровьем. Метформин и Сиофор — в чём разница? Метформин — это название вещества, которое входит в состав лекарственного средства Сиофор. Поэтому вопрос о том, в чём разница между ними, является нецелесообразным. Стоит отметить, что Сиофор имеет множество отечественных и зарубежных аналогов, которые также базируются на метформине. Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является препарат Глюкофаж. Сиофор: все особенности лечения Приём Сиофора в зависимости от еды Препарат принимают либо во время еды, либо сразу после приёма пищи. Если выпить таблетку заранее, то это повышает риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Например, у человека может случиться диарея, усилится метеоризм и пр. Если пациент страдает от снижения уровня глюкозы именно в утренние часы, то врачи рекомендуют принимать Сиофор вечером, перед тем как лечь спать. Причём предпочтение нужно отдать лекарственному средству на основе метформина с пролонгированным действием, например, препарату Глюкофаж Лонг. Сколько должно продолжаться лечение? Если женщина страдает от поликистоза яичников, то ей потребуется принимать препарат до тех пор, пока не удастся избавиться от проблемы. После наступления беременности лечение прекращают. Если Сиофор назначают для лечения сахарного диабета второго типа, то оно должно быть продолжительным.
Метаболитов в организме человека не обнаружено. После приема внутрь период полувыведения приблизительно равен 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс сокращается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая период полувыведения, что приводит к повышению уровня метформина в плазме. Дети и подростки: Исследование с однократным введением. После однократного введения детям метформина гидрохлорида в дозе 500 мг детям полученные фармакокинетические характеристики были сходны с показателями здоровых взрослых. Исследование с многократным введением. Проведено только одно исследование. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных невелика. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.
Сиофор 500
Показана роль метформина в коррекции липидных нарушений у пациентов с метаболическим синдромом, эффективность в отношении снижения массы тела, а также в коррекции синдрома липодистрофии у пациентов с ВИЧ. Накоплены доказательства того, что метформин улучшает фертильность женщин с синдромом поликистозных яичников СПКЯ. Кроме того, препарат тормозит процессы старения и является эффективным в подавлении механизмов воспаления. Метформин также продемонстрировал значимое воздействие на злокачественные опухоли и гематологические заболевания. По мнению авторов, применение препарата остается пока «неисследованной территорией» для медицинского сообщества [7]. Метаболический синдром является одной из наиболее приоритетных и социально значимых проблем медицины. При метаболическом синдроме развитие ишемической болезни сердца ИБС отмечается в три-четыре раза чаще, смертность от ИБС повышается в три раза, от ишемического инсульта — в два раза по сравнению с общей популяцией [8]. К проявлениям метаболического синдрома относят нарушение углеводного обмена, артериальную гипертензию, ожирение, дислипидемию, повышение уровня мочевой кислоты в крови. В основе формирования метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность. У лиц с инсулинорезистентностью отмечается дисфункция эндотелия, нарушение активности системы коагуляции, повышение активности неспецифического генерализованного воспаления, изменение продукции некоторых цитокинов.
Показано, что лечение метформином способствует улучшению эндотелиальной функции и увеличению биодоступности оксида азота, усилению ответа на действие эндотелийзависимых вазодилататоров, уменьшению содержания прокоагуляционных и провоспалительных факторов, повышению уровня адипонектина [4]. В последние годы появились данные о кардиоваскулярных эффектах метформина, которые свидетельствуют о его роли в профилактике и коррекции сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиопротективные эффекты связаны с влиянием метформина на липидный обмен, эндотелиальную функцию, сосудистую реактивность, систему гемостаза и реологию крови [9]. У пациентов с СД нередко развивается фибрилляция предсердий, которая ассоциирована с тяжелой коморбидностью и повышенной смертностью. Однако изучать влияние метформина на фибрилляцию предсердий стали не так давно. Тайваньскими учеными было проведено популяционное исследование использования метформина для профилактики развития фибрилляции предсердий у больных с СД, а также его влияния на индуцированный тахикардией миолиз и окислительный стресс в клетках предсердий. В работу было включено 645 710 пациентов с СД 2 типа, получавших сахароснижающую терапию. Пациенты, применявшие метформин, составили основную группу, пациенты, применявшие другие сахароснижающие препараты, — группу сравнения. Для изучения влияния метформина на риск фибрилляции предсердий была использована модель пропорциональных рисков регрессия Кокса.
В качестве маркеров миолиза изучались предсердные миоциты HL1, а также уровни тропонина и тяжелые цепи миозина. За 13 лет у 9983 пациентов развилась фибрилляция предсердий. Таким образом, применение метформина было связано с меньшим риском развития фибрилляции предсердий у пациентов с СД 2 типа, что не отмечалось при использовании других противодиабетических препаратов [11]. Важным эффектом метформина является уменьшение или стабилизация массы тела, а также уменьшение отложений висцерального жира. В разных исследованиях показано, что в зависимости от длительности приема метформина снижение массы тела у пациентов с метаболическим синдромом составило от 0,5 до 4,5 кг [12]. Данные американских исследователей подтвердили, что, несмотря на известный сахароснижающий эффект метформина, клинический интерес также представляет его использование для лечения ожирения. Долгосрочная программа по профилактике СД показала, что метформин снижает потребление пищи, что и является причиной уменьшения массы тела. Хотя влияние метформина на аппетит представляется многофакторным, значимым может быть воздействие как на регуляторные механизмы в гипоталамусе, так и на уровень лептина и чувствительность к инсулину. Кроме того, снижение массы тела может быть обусловлено изменениями циркадных ритмов пищеварения в желудочно-кишечном тракте и регуляцией окисления жиров, а также их депонирования в печени, скелетных мышцах и жировой ткани [13].
Для оценки эффективности и безопасности метформина у пациентов с подагрой и резистентностью к инсулину российскими учеными было проведено шестимесячное пилотное исследование. В нем участвовало 26 пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью. Критерии включения: отсутствие терапии подагры, нормальная функция печени и почек, отказ от алкоголя. Нормоурикемия достигнута у 11 больных, значительное снижение уровня мочевой кислоты — у 12 пациентов. У семи пациентов с достигнутой нормоурикемией не отмечалось в дальнейшем атак артрита. Авторы пришли к выводу, что у пациентов с подагрой терапия метформином безопасна, уменьшает инсулинорезистентность, уровень мочевой кислоты и проявления суставного синдрома [14]. Изучение в естественных условиях транспорта метформина через плаценту, его связи с родоразрешением пациенток с ГСД, а также влияния на гликемию матери и ее массу тела стало целью исследования финских ученых. Концентрация метформина в сыворотке крови матери на 36-й неделе беременности и при рождении ребенка, а также в крови пуповины определялась методом масс-спектрометрии. Критериями оценки эффективности были вес ребенка при рождении, длительность беременности, рН артериальной пуповинной крови, неонатальная гипогликемия, прибавка веса пациенток во время беременности, уровень HbA1c и фруктозамина.
Различий в массе тела детей при рождении в группах инсулина и метформина не отмечалось. Отклонений в здоровье матери и плода в группе метформина не зафиксировано [15]. Немецкие ученые проанализировали использование противодиабетических средств в лечении ГСД в период 2008—2012 гг. Адекватная коррекция нарушений углеводного обмена во время беременности представляется крайне важной, поскольку ГСД неблагоприятно воздействует на мать и плод. В ходе работы были обобщены данные 32 диабетологических центров. В анализ включили пациенток с ГСД. При этом в течение пяти лет применение метформина значительно выросло. Так как метформин стали назначать чаще, инициаторы исследования предположили, что препарат рассматривается как безопасная и эффективная альтернатива инсулину [16]. Полученные результаты не противоречат данным испанских исследователей, которые оценивали материнскую и неонатальную безопасность метформина у пациенток с ГСД.
Ретроспективно анализировались клинические данные с 2011 по 2012 г. Лечение метформином получали 32 пациентки, инсулином — 33, диетотерапию — 121. При этом в группе метформина не было зарегистрировано абортов и перинатальной смертности. Данное ретроспективное исследование позволило предположить, что метформин является безопасным препаратом для лечения пациенток с ГСД. При этом терапия данным препаратом по сравнению с терапией инсулином или диетотерапией не была связана с более высоким риском осложнений у матери и плода [17]. Эффективность метформина по сравнению с инсулином при ГСД в достижении контроля гликемии и в отношении возможных неблагоприятных исходов у матери и новорожденного изучали китайские врачи. Ими был проведен метаанализ шести рандомизированных клинических исследований с участием 1420 пациенток с ГСД. У детей 6, 12 и 18 месяцев оценивались масса тела, рост, двигательная активность, социальное и речевое развитие. Двигательная активность, социальное и речевое развитие в 18 месяцев у детей двух групп были одинаковыми.
Принимаю по одной таблетке на ночь, этого достаточно. Пока препарат ни разу не подвел. О том, что у меня слегка повышен сахар в организме, узнала при прохождении полного обследования. Эндокринолог назначила Сиофор 500. Сказала, что средство поможет справиться с повышением, нормализует состояние организма. Кроме того, препарат поможет сбросить лишние килограммы, которые у меня тоже имеются. Принимать нужно по одной таблетке.
Врач сказал, что для моего организма этого будет достаточно. Пить таблетки легко, а результат радует. При обследовании было установлено, что сахар пришел в норму. Сиофор 850 — один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Лекарство назначил мне врач на замену другого, которое мне не подошло. Принимать Сиофор легко, таблетки запивают большим количеством воды. Все анализы всегда показывают, то сахар у меня в норме.
А побочные эффекты обошли меня стороной, препарат подошел идеально. Спасибо ему за нормальную жизнь. После глюкозотолерантного теста врач прописал Сиофор 500 или Глюкофаж из-за того, что у меня немного повышен сахар. Сначала купила Глюкофаж, но после начала приема мне стало так плохо, что бросила на третьей таблетке.
Если улучшения нет больше 2 недель, попробуйте заменить Сиофор пролонгированным метформином, например, Глюкофажем Лонг. В случае полной непереносимости лекарства справиться с инсулинорезистентностью поможет ежедневная физкультура и малоуглеводная диета — меню при диабете 2 типа. При отсутствии противопоказаний препарат можно принимать непрерывно длительное время. Дозировка согласно инструкции: начинаем с 500 мг, постепенно доводим до оптимальной дозы 1500-2000 мг. Прекращают пить Сиофор, когда достигнута цель похудения. Правила приема Таблетки Сиофор, выпитые натощак, усиливают проблемы с пищеварением, поэтому их принимают во время или после еды, причем выбирают самые обильные приемы пищи. Если дозировка невелика, таблетки можно пить однократно за ужином. При дозе от 2000 мг Сиофор делят на 2-3 приема. Длительность лечения Сиофор принимают столько, сколько требуется по показаниям. При сахарном диабете его пьют годами: сначала в одиночку, затем с другими сахароснижающими лекарствами. Длительный прием метформина может привести к B12 дефициту, поэтому диабетикам рекомендуют ежедневное употребление продуктов с высоким содержанием витамина: говяжьей и свиной печени, морской рыбы. Желательно ежегодно сдавать анализ на кобаламин, и при его нехватке пропивать курс витамина. Если препарат принимался для стимуляции овуляции, его отменяют сразу после наступления беременности. При похудении — как только снизится эффективность лекарства. Если соблюдается диета, обычно достаточно полугода приема. Максимальная доза Оптимальной дозировкой при сахарном диабете считается 2000 мг метформина, так как именно такое количество характеризуется лучшим соотношением «сахароснижающий эффект — побочные действия». Исследования по влиянию Сиофора на вес проводились с 1500 мг метформина. Без риска для здоровья дозу можно увеличить до 3000 мг, но нужно быть готовым, что могут возникнуть нарушения пищеварения. Совместимость с алкоголем В инструкции к лекарству говорится о недопустимости острой интоксикации алкоголем, так как она может вызвать лактоацидоз. При этом небольшие дозы, эквивалентные 20-40 г спирта, разрешены. Не стоит забывать, что этанол ухудшает компенсацию сахарного диабета. Влияние на печень Действие Сиофора затрагивает в том числе и печень. В ней уменьшается синтез глюкозы из гликогена и неуглеводных соединений. В подавляющем большинстве это влияние безопасно для органа. В исключительно редких случаях увеличивается активность ферментов печени, развивается гепатит. Если прекратить принимать Сиофор, оба нарушения проходят самостоятельно. Если болезнь печени не сопровождается недостаточностью, метформин разрешен, а при жировом гепатозе даже рекомендован к применению. Препарат препятствует окислению липидов, снижает уровень триглицеридов и холестерина, уменьшает поступление жирных кислот в печень.
Одни утверждают, что стройность фигуре быстрее придаст правильное питание, а к медикаментам следует прибегать только в крайних случаях ожирения. Другие не против того, чтобы применять противодиабетическое лекарство в качестве блокатора аппетита, но только после детального анализа пищевых привычек. Отзывы врачей Татьяна Каримова эндокринолог: «Я пациентам назначаю противодиабетические препараты для нормализации углеводного обмена, а на сколько похудели с Сиофором другие люди, не знаю. Но, так как действующее вещество у этого лекарства метформина гидрохлорид, который снижает аппетит, то возможно применять его и для похудения». Александр Ивашкович фитнес-врач: «Я категорически против медикаментозного похудения, но некоторые мои пациентки делились опытом коррекции веса с помощью Сиофора. Нужно сказать, что отзывы положительные, но перед приемом лекарства сходите на консультацию к своему доктору». Прочитала отзывы в интернете, и рискнула пропить Сиофор 500. Реакция организма мне сначала не понравилась: появилась тошнота, но на третий день прошла. Похудела за весь курс на 12 кг. Я не знала, что это за препарат и как действует, но каково было мое удивление, когда вес стал медленно, но верно снижаться. Это химическое соединение ведет к снижению уровня глюкозы в крови, стабилизирует углеводный и жировой обмен. Сиофор на фармацевтическом рынке представлен в виде таблеток. Их разновидность в зависимости от дозировки: 500 мг. Врачи назначают эти таблетки на ранних этапах медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа. Со временем доза препарата увеличивается. Средняя концентрация препарата, используемая в процессе лечения болезни. Такая доза назначается больным, у которых не удается достичь целевых показателей гликемии использованием предыдущих концентраций метформина. Кроме метформина, в составе Сиофора присутствуют магния стеарат и повидон. Механизм действия Метформин — «золотой» стандарт лечения сахарного диабета 2 типа. Принимать этот препарат врачи рекомендуют всем людям, страдающим от нарушения углеводного обмена по типу инсулинорезистентности. Сиофор врачи используют одиночно или в составе комплекса сахаропонижающих медикаментов. Эндокринологи выделяют следующие механизмы действия лекарственного средства: Улучшение восприимчивости тканей и периферических клеток к воздействию инсулина. Сиофор снижает резистентность к соответствующему гормону, ведет к нормализации гликемии, не вызывая чрезмерного уменьшения концентрации сахара в крови. Ингибирование производства глюкозы печенью. Лекарственный препарат блокирует синтез соответствующего моносахарида из неуглеводных соединений — глюконеогенез, предотвращает распад его запасов. Уменьшение аппетита. Таблетки от сахарного диабета Сиофор ингибируют всасывание углеводов из полости кишечника. За счет указанного эффекта средство нашло применение у пациентов, желающих дополнительно похудеть. Стимуляция гликогенеза. Метформин воздействует на специфический фермент, который превращает свободные молекулы моносахарида в конгломераты гликогена. Углевод попадает из кровяного русла, «оседая» в печени и мышцах. Увеличение диаметра пор на мембранной стенке. Прием Сиофора от диабета усиливает поглощение глюкозы клетками за счет стимуляции эндогенных переносчиков молекул. Лекарство дополнительно влияет на жировую ткань человека и свободные липидные соединения. Правильный прием препарата Сиофор ведет к уменьшению концентрации холестерина и атерогенных липопротеинов в крови. Ожидаемые результаты Эндокринологи рекомендуют больным с инсулинорезистентностью принимать это лекарство для стабилизации углеводного обмена. Клинические исследования доказали эффективность Сиофора метформина. Можно выделить следующие ожидаемые результаты после начала терапии препаратом: Снижение уровня сахара в крови. Уменьшение симптоматики. Пропадает жажда, сухость и зуд кожи, нормализуется количество мочеиспусканий. Результативность зависит от правильности подбора дозы. Стабилизация самочувствия и повышение качества жизни. Снижение риска развития осложнений болезни — ретино-, ангио-, полинейро- и нефропатии. Показания и противопоказания Принимать Сиофор эндокринологи рекомендуют в следующих случаях: СД 2 типа, который не поддается стабилизации с помощью лечебной диеты и регулярных физических нагрузок. Профилактика СД. Метформин снижает риск прогрессирования нарушения углеводного обмена на стадии преддиабета. Врачи рекомендуют использовать препарат пациентам с ожирением или избыточной массой тела на фоне гипергликемии. Указанные показания справедливы для больных в возрасте от 10 лет. В практике встречаются ситуации, когда принимать Сиофор нельзя. К противопоказаниям относятся: Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам медикаментозного средства. Гиперкетонемия или состояние комы.
Сиофор (500, 850, 1000) — инструкция при лечении диабета и для похудения
Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Особые указания Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно.
Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами , диуретиками или НПВС. Применение препарата необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Препарат не заменяет диету и ежедневные физические упражнения - эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача.
Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет.
Состав Активные вещества: метформина гидрохлорид 1000 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 35,2 мг, повидон - 53 мг, магния стеарат - 5,8 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 11,5 мг, макрогол 6000 - 2,3 мг, титана диоксид Е171 - 9,2 мг. Способ применения и дозы Препарат следует принимать внутрь во время или после еды. Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови. Взрослые Монотерапия Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг 1 таб. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб.
Микро- и макроальбуминемии и урии содержатся в моче и крови белки глобулинов и альбуминов. Заболевании печени и недостаточной ее детоксикационной функции. Недостаточной работе сердца и сосудов. Недостаточности дыхания.
Пониженном уровне гемоглобина в крови. Хирургическом вмешательстве и травмах. Беременности и в периоде кормления ребенка грудью. В детском возрасте до 18 лет.
Индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Приеме оральных контрацептивов, есть риск наступления нежелательной беременности. В пожилом возрасте после 60 лет, если осуществляется ими тяжелая работа. Как видно из вышеперечисленного, противопоказаний у «Сиофора» немало.
Поэтому принимать его необходимо только по назначению лечащего врача и с осторожностью. При возникновении побочных эффектов необходимо прекратить применение лекарства и незамедлительно обратиться к врачу. Применение «Сиофора» для похудения «Сиофор» не является специальным препаратом для похудения, но отзывы подтверждают, что лишний вес уходит очень быстро на фоне приема таблеток. Аппетит снижается, метаболизм ускоряется.
За короткое время многим удалось избавиться от нескольких килограммов. Этот эффект сохраняется, пока принимается препарат. Как только люди перестают его пить, вес приходит опять за счет жировых отложений. У «Сиофора» много преимуществ по сравнению с другими препаратами.
Количество побочных явлений минимально. Среди самых частых - это наличие диареи, вздутия и метеоризма. Стоимость медикамента невысокая, что делает его доступным для каждого. Но важно учитывать некоторые моменты.
Обязательно должна соблюдаться низкоуглеводная диета. Это будет способствовать похудению. Кроме того, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, в то время, когда осуществляется прием «Сиофора». В большом количестве препарат «Сиофор» может быть опасен.
Это чревато лактатацидотическим состоянием, что может привести к смерти. Поэтому дозировку превышать не следует, а при желании избавиться от лишнего веса быстрее можно заняться бегом или плаванием, например.
Чтобы избежать В12-дефицитной анемии, которая может развиваться из-за продолжительного лечения Сиофором, врачи рекомендуют один или два раза в год пропивать витамин В12. При этом отказываться от основного лечения нельзя. Можно ли принимать препарат с интервалом в один день? Если принимать Сиофор через день, то добиться стойкого снижения сахара в крови не удастся. Также не получится сбросить лишние килограммы. Поэтому нужно чётко следовать врачебным рекомендациям и пить препарат согласно инструкции, то есть ежедневно. Начальная доза лекарственного средства должна составлять от 50 до 850 мг в сутки.
Чтобы довести её до максимально допустимой, потребуется время. Сиофор и алкоголь При лечении препаратом Сиофор, можно употреблять спиртные напитки, но в небольших количествах. Однако речь идёт именно о малых дозах алкоголя. Если пренебрегать этой рекомендацией, то повышается вероятность развития тяжёлых побочных эффектов, в частности, лактатацидоза. Это состояние несёт угрозу жизни. Поэтому злоупотреблять спиртными напитками категорически запрещено. В то же время, лечение препаратом Сиофор не заставляет человека навсегда отказаться от алкоголя. Если к его приёму нет иных противопоказаний, то допускается изредка выпить небольшую порцию спиртных напитков. При этом зависимости от времени приёма лекарственного средства по отношению к приёму алкоголя нет, то есть употреблять спиртное допустимо практически сразу после приёма очередной дозы.
Максимальная суточная доза препарата Сиофор Как было сказано выше, начинать лечение с высоких суточных доз запрещено. Когда организм адаптируется, пациенту потребуется принимать по одной таблетке три раза в день, во время основных приёмов пищи. Разовая доза составляет 850 мг. Если человек принимает препарат пролонгированного действия, то максимальную суточную дозу метформина снижают до 2000 мг. Выпить препарат следует перед сном, один раз в сутки. Это позволит не допустить утреннего скачка сахара в крови. Часто люди принимают Сиофор самостоятельно, чтобы замедлить старение организма. В этом случае нет необходимости пить максимальную суточную дозу препарата. Достаточно ограничиться 500-1700 мг в стуки.
Уточненная информация по поводу приёма Сиофора против старения на сегодняшний день отсутствует. Гипотиреоз и Сиофор: особенности приёма Гипотиреоз не является противопоказанием для приёма Сиофора. Лекарственное средство позволяет сбросить вес, но вот решить проблему дефицита гормонов в организме оно не в состоянии. Лечением гипотиреоза занимается эндокринолог. Именно он должен подбирать гормональную терапию, которая базируется на диагностических данных конкретного пациента. Также людям с гипотиреозом требуется соблюдать диету, убрав из своего меню пищу, которая может спровоцировать ухудшение самочувствия. Лечение может быть дополнено приёмом витаминно-минеральных комплексов. Профилактический приём Сиафора Профилактика сахарного диабета второго типа предполагает соблюдение диеты с низким содержанием углеводов. Ни один препарат, в том числе, самый дорогостоящий, не в состоянии предупредить развитие этого заболевания, если человек ест вредную пищу.
Соблюдение принципов здорового питания и ведение здорового образа жизни — вот самая эффективная профилактика не только сахарного диабета, но и повышенного артериального давления, атеросклероза и иных патологий. Каким препаратом можно заменить Сиофор? Найти замену препарату Сиофор достаточно проблематично, ведь его основное действующее вещество метформин можно назвать уникальным. Иногда приём Сиофора не позволяет снизить уровень сахара в крови до желаемых отметок. Скорее всего, это указывает на то, что у пациента диабет имеет запущенное течение, либо диабет второго типа перешел в диабет первого типа. В этом случае пациенту уже не помогут никакие сахароснижающие препараты. Потребуется вводить инъекции инсулина. Поджелудочная железа полностью истратила все свои резервы и больше не в состоянии продуцировать инсулин. Человек начинает резко терять вес, у него развиваются осложнения диабета.
Если вовремя не начать инсулинотерапию, то больной погибнет. Иногда пациенты хотят заменить Сиофор не по причине того, что он не помогает, а из-за того, что препарат вызывает отрицательные реакции со стороны организма, например, диарею.
Сиофор аналоги
В тяжелых случаях, когда человек с диабетом стремительно набирает вес, может быть назначена комплексная терапия с совместным приемом Сиофора и Метформина. Что лучше Сиофор или Метформин? Какой из препаратов лучше, ответить сложно. Их механизм влияния на организм одинаковый, поэтому эффективность применения того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей организма и правильно подобранной дозировки. При диабете В лечении диабетической патологии предпочтение отдается Метформину, так как он обладает пролонгированным действием, сохраняющимся в течение 10 часов. Действие Сиофора длится намного меньше, соответственно, требуется более частый его прием с равными промежутками времени.
Для похудения Большей популярностью в избавлении от лишнего веса при диабете пользуется Сиофор. Лекарственное средство не только уменьшает аппетит, но и устраняет у человека тягу к сладостям, пробуждая, наоборот, желание употреблять овощи и фрукты. Преимущество использования этого медикамента для снижения веса в том, что достигается быстрый эффект, нет нужды соблюдать строгую диету и заниматься физической активностью, при этом масса тела будет достаточно быстро снижаться. Прием медикамента помогает перейти к правильному питанию и всегда контролировать свой аппетит, что является лучшей профилактикой повторного увеличения веса у людей-диабетиков. При приеме Метформина эффект в похудении будет достигаться только в том случае, если человек соблюдает диету, ограничивая количество калорий и регулярно занимаясь спортом.
Отзывы врачей о Сиофоре и Метформине Светлана, 51 год, эндокринолог, г. Сызрань: «Это хорошие препараты, взаимозаменяемые друг другом, которые помогают контролировать уровень сахара в крови, способствуют активному снижению веса. Чтобы достичь хорошего результата, рекомендуется сочетать их прием в начале терапевтического курса, а когда результат уже появится, можно переходить на применение одного из препаратов. Если цель — только сбросить вес, преимущество отдается Сиофору». Николай, 46 лет, эндокринолог, г.
Без риска для здоровья дозу можно увеличить до 3000 мг, но нужно быть готовым, что могут возникнуть нарушения пищеварения. Читайте также Метформин Зентива 1000: аналоги и отзывы о препарате Совместимость с алкоголем В инструкции к лекарству говорится о недопустимости острой интоксикации алкоголем, так как она может вызвать лактоацидоз. При этом небольшие дозы, эквивалентные 20-40 г спирта, разрешены.
Не стоит забывать, что этанол ухудшает компенсацию сахарного диабета. Влияние на печень Действие Сиофора затрагивает в том числе и печень. В ней уменьшается синтез глюкозы из гликогена и неуглеводных соединений.
В подавляющем большинстве это влияние безопасно для органа. В исключительно редких случаях увеличивается активность ферментов печени, развивается гепатит. Если прекратить принимать Сиофор, оба нарушения проходят самостоятельно.
Если болезнь печени не сопровождается недостаточностью, метформин разрешен, а при жировом гепатозе даже рекомендован к применению. Препарат препятствует окислению липидов, снижает уровень триглицеридов и холестерина, уменьшает поступление жирных кислот в печень. По данным исследований, он в 3 раза увеличивает эффективность диеты, назначаемой при жировом гепатозе.
Препараты Метформина запрещается использовать одновременно с лекарствами, содержащими йод, которые необходимы в качестве контрастирующих средств. Если их применять вместе, то у диабетических больных может развиться лактатацидоз. Сиофор и Метформин нужно отменить за 2 суток до проведения дополнительных обследований с применением йодсодержащих препаратов. Принимать гипогликемические лекарства можно только через 2 суток после обследования. Эти условия имеют место только при нормальных уровнях креатинина. Не рекомендуется использовать гипогликемические препараты вместе с лекарствами, имеющими в составе этанол. Лекарства, способствующие гипогликемии, нельзя назначать пациентам с отравлением спиртосодержащими напитками. Этанол может привести к лактатацидозу. Сиофор и Метформин аккуратно сочетают с Даназолом, контрацептивами, Эпинефрином, Глюкагоном, Тироксином. Эти вещества способны вызвать снижение сахара крови.
Нифедипин и Циметидин с гипогликемическими средствами нужно осторожно использовать, так как они снижают скорость выведения метформина. Метформин может снизить эффективность непрямых антикоагулянтов. Если нужно использовать эти сочетания, то дозировку Сиофора Метформина следует уменьшить на весь курс совместной терапии и после ее окончания. Лекарства от давления, инсулин, салицилаты способны уменьшать количество сахара крови. Если пациенту назначены такие сочетания лекарств, то дозировку гипогликемических средств нужно изменить. Правила использования гипогликемических средств Лекарственные средства являются аналогами друг друга. Вместо Метформина можно использовать Сиофор, и наоборот. Дозировки лекарств практически одинаковые. Сиофор и Метформин используют только по назначению доктора. Дозировки лекарств рассчитываются под каждого больного индивидуально.
Лекарства нужно применять только по назначенным дозировкам, чтобы не было передозировки.
Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет. Состав Активные вещества: метформина гидрохлорид 1000 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 35,2 мг, повидон - 53 мг, магния стеарат - 5,8 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 11,5 мг, макрогол 6000 - 2,3 мг, титана диоксид Е171 - 9,2 мг. Способ применения и дозы Препарат следует принимать внутрь во время или после еды. Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Отзывы про Сиофор
Когда Сиофор несмотря на диету не снижает сахар, заменять его аналогами не имеет смысла. Аналоги и недорогие заменители Сиофор по доступным ценам в Москве. Применение препарата Сиофор 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Является наиболее известным и распространенным аналогом Сиофора. лекарств с аналогичными свойствами.
Сиофор: как принимать, отзывы худеющих, аналоги, цены
Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Купить аналоги Сиофор по низким ценам в аптеках Апрель. Насколько безопасен Сиофор, и можно ли его пить без назначения врача, цена на препарат. Именно поэтому считается, что он действует значительно быстрее, чем его аналог Сиофор, в составе которого кросповидон отсутствует. Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете. Препарат Сиофор для похудения (Siofor) относится к группе гипогликемических средств, применяемых при сахарном диабете второго типа.
Чем отличается Метформин от Сиофора?
Период полувыведения препарата равен 6,5 часам. При ухудшении работы почек у больного или их заболеваниях, период выведения остатков дозы увеличивается, а концентрация метформина в плазме вырастает, поэтому для таких пациентов требуется коррекция дозировки. Влияние на вес Сиофор для похудения применяют люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, особенно если у них ожирение, а диета и физические нагрузки не помогают нормализовать обменные процессы. Здоровым людям тоже можно использовать эти таблетки для снижения массы, но с осторожностью, четко следуя инструкции. Они замедляют аппетит, уменьшают тягу к сладкому, помогают всасываться глюкозе, сокращают жировые запасы и избавляют от лишних килограммов. Быстрее похудение происходит в сочетании с уменьшением калорийности пищи, сокращением порции и физическими нагрузками. Инструкция по применению Таблетки от сахарного диабета Сиофор 500 принимаются перорально, не разжевываются, запиваются большим количеством воды.
Дозировка зависит от уровня сахара в крови у пациентов. В день можно принимать 1-2 таблетки, постепенно увеличить дозу до 3 шт. Каждая таблетка принимается отдельно. Нужно пить их во время или после еды, увеличивая промежуток между приемами пищи. Для похудения использовать Сиофор 500 можно только в минимальной дозировке.
Показания и противопоказания Обычно таблетки данного лекарственного средства назначают к приему при инсулиннезависимом сахарном диабете, который осложнен другим заболеванием — ожирением, и когда диетотерапия не дала положительного результата. На многих сайтах можно найти информацию о том, что Сиофор можно принимать в качестве средства для похудения всем людям, то есть и тем, кто не страдает от 2 типа сахарного диабета. Это самый настоящий миф, не имеющий в основе ни одного факта. Если у человека нет этой патологии, метформина гидрохлорид не будет снижать уровень сахара в крови, а значит, и все вышеперечисленные его действия исключены. Противопоказано лечение Сиофором при:.
Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко: - лактацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии. Со стороны печени и желчевыводящих путей: отдельные сообщения - обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности печеночных трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина. Показания сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок. Возможно применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином. С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет; у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при печеночной недостаточности. Применение у детей Применение препарата противопоказано у детей в возрасте до 10 лет. С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Особые указания Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина.
Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, а также успешным применением в рамках комплексной терапии. Что лучше — Метформин или Сиофор? Выбор между медикаментозными препаратами должен делать только лечащий врач, учитывая особенности заболевания, состояние здоровья пациента, чувствительность к вспомогательным компонентам и вероятность аллергической непереносимости. Фармсредства относятся к категории бигуанидов, назначаемых для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения на фоне нарушений в работе эндокринной системы. Несомненным преимуществом первого лекарственного препарата является то, что он эффективно повышает инсулинорезистентность организма. Медикамент никогда не провоцирует чрезмерное снижение уровня сахара в крови, грозящее гипогликемической комой. При выборе лекарственного препарата необходимо учитывать, что за счет фармакологических особенностей и терапевтического действия Сиофор чаще всего применяется для профилактики сахарного диабета и его обострения, а также нормализации массы тела. Метформин в большинстве случаев назначается непосредственно для лечения заболевания. Читайте также: Клиническая эффективность лизиноприла при диабетической нефропатии Мнение врачей О том, что лучше при диабете Сиофор или Метформин, ответ на вопрос дали специалисты. Эффективное воздействие данных лекарств на организм, безусловно, одинаковое. Понять, какой препарат лучше, невозможно, так как на получение нужного результата влияют факторы. Это может быть неправильный выбор, наличие погрешности в питании, несоблюдение рекомендаций врача при приеме и т. Фармакологическое действие активного вещества направлено на устранение развившейся резистентности тканей к инсулину. При этом риск развития гипогликемической комы предельно мал. В этом и заключается преимущество каждого из приведенных средств. Не исключено и негативное проявление медпрепаратов. Как правило, бигуаниды подавляют иммунную систему организма: защитные силы истощаются, прекращается выработка антител. Врачи не рекомендуют самостоятельно лечиться сахароснижающими препаратами, тем более использовать Сиофор в качестве способа борьбы с ожирением. Без соблюдения основных правил диеты препарат будет бесполезен, а прием таблеток без консультации специалиста может привести к возникновению такого побочного эффекта, как панкреатит.