Для внутримышечной инъекции 1,0 г препарата Цефтриаксон растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодица). Для внутримышечной инъекции 1,0 г препарата Цефтриаксон растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодица). Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Цефтриаксон (Ceftriaxone). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата.
«Сегодня»: 26 апреля 2024 года. 16:00 | Выпуск новостей | Новости НТВ
Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-ннтроимндазолов. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. При тяжелых инфекциях другой локализации - 25-37. Максимальная суточная доза у детей не должна превышать 2 г. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться может потребоваться коррекция дозы. У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.
Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней, при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней. Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну мышцу. Побочное действие Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны половой системы: кандидоз влагалища, вагинит.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный колит. Со стороны органов кроветворения: анемия в том числе гемолитическая , лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия. Лабораторные показатели: увеличение уменьшение протромбинового времени, гематурия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы ЩФ , гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче.
Breast feeding and antibiotics. Mod Midwife. Ceftriaxone distribution and protein binding between maternal blood and milk postpartum. Ann Pharmacother. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. Antiinfectives in breastmilk.
В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Правила приготовления и введения растворов[ править править код ] Следует использовать только свежеприготовленные растворы. Иногда с лидокаином используют воду для инъекции или физраствор. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для внутривенной инъекции 0,25 или 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения. Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К. Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные эффекты гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка. Передозировка Для выведения препарата из организма гемодиализ неэффективен. При наличии клинических проявлений передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии. Лекарственное взаимодействие Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия. Препарат несовместим с этанолом. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Цефтриаксон Каби 1000 мг №10 флаконы
Заказ Москва Лекарства Симбикорт 160 4 5 Описание лекарственного препарата Цефтриаксон Ceftriaxone Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2008 года, дата обновления: 2020. Показания, противопоказания, режим. Описание лекарственного препарата Цефтриаксон Ceftriaxone Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2020.
Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.
Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus в т. Фармакокинетика Фармакокинетика цефтриаксона носит нелинейный характер. Все основные фармакокинетические параметры, основанные на общих концентрациях препарата, за исключением периода полувыведения, зависят от дозы и возрастают менее чем пропорционально ее увеличению.
Нелинейность характерна для фармакокинетических параметров, зависящих от общей концентрации цефтриаксона в плазме крови не только свободного цефтриаксона , и объясняется насыщением связывания препарата с белками плазмы крови. Распределение Объем распределения цефтриаксона равняется 7—12 л. После введения в дозе 1—2 г цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма.
В течение более 24 часов его концентрации намного превышают минимальные подавляющие концентрации для большинства возбудителей инфекций более чем в 60 тканях и жидкостях в том числе в легких, сердце, желчных путях, печени, миндалинах, среднем ухе и слизистой носа, костях, а также спинномозговой, плевральной и синовиальной жидкостях и секрете предстательной железы. После внутривенного применения цефтриаксон быстро проникает в спинномозговую жидкость, где бактерицидные концентрации в отношении чувствительных микроорганизмов сохраняются в течение 24 часов. Связывание с белками Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином.
Проникновение в отдельные ткани Цефтриаксон проникает через мозговые оболочки, но в наибольшей степени при их воспалении. Максимальная концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости достигается через 4—6 часов после его внутривенного введения. Цефтриаксон проходит через плацентарный барьер и в малых концентрациях попадает в грудное молоко.
Метаболизм Цефтриаксон не подвергается системному метаболизму, а превращается в неактивные метаболиты под действием кишечной микрофлоры. Период полувыведения цефтриаксона составляет у взрослых около 8 часов. Фармакокинетика в особых клинических случаях Новорожденные, грудные дети и дети младше 12 лет У новорожденных детей период полувыведения цефтриаксона увеличен по сравнению с другими возрастными группами.
В первые 14 дней жизни концентрация свободного цефтриаксона в плазме крови может быть дополнительно повышена благодаря низкой клубочковой фильтрации и особенностям связывания препарата с белками плазмы крови. У пациентов детского возраста период полувыведения меньше, чем у новорожденных и взрослых. Значения плазменного клиренса и объема распределения общего цефтриаксона выше у новорожденных, грудных детей и детей младше 12 лет по сравнению с таковым у взрослых.
Нарушение функции почек или печени У пациентов с нарушением функции почек или печени фармакокинетика цефтриаксона изменяется незначительно, отмечается лишь небольшое увеличение периода полувыведения менее чем в 2 раза даже у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Незначительное увеличение периода полувыведения цефтриаксона при почечной недостаточности может объясняться компенсаторным повышением непочечного клиренса в результате снижения степени связывания с белками плазмы крови и соответствующего увеличения непочечного клиренса общего цефтриаксона. У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения не увеличивается.
У таких пациентов происходит компенсаторное повышение почечного клиренса. Причиной также служит увеличение концентрации свободного цефтриаксона в плазме крови, что способствует парадоксальному повышению общего клиренса препарата на фоне увеличения объема распределения. Пациенты старческого возраста У пациентов старше 75 лет период полувыведения, в среднем, в два или три раза больше, чем у взрослых пациентов.
В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г. Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Взаимодействие Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон , увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось. Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.
Отзывы 64 Natali Гость Вся семья заболела. У всех t.
Анаэробные патогены: Bacteroides spp. Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. К цефтриаксону также проявляет резистентность Chlamydia spp. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.
Фармакокинетика Всасывание При внутримышечном введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении составляет 2 ч, при внутривенном - к концу инфузии. Благодаря меньшей концентрации альбумина в тканевой жидкости, доля свободного цефтриаксона в ней выше, чем в плазме. При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Кажущийся объем распределения составляет 5,78 - 13,5 л. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Более суток поддерживаются концентрации цефтриаксона превышающие минимальные подавляющие концентрации для большинства возбудителей инфекций в тканях и жидкостях организма легких, сердце, желчных путях, печени, миндалинах, среднем ухе и слизистой носа, костях, а также спинномозговой, плевральной и синовиальной жидкостях и секрете предстательной железы.
Цефтриаксон таблетки инструкция по применению цена таблетки 500 мг взрослым
Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Инструкция по применению препарата Цефтриаксон уколы, состав, показания и противопоказания. Описание лекарственного препарата Цефтриаксон (Ceftriaxone) Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания.
Цефтриаксон видаль - фото сборник
Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. Главная» Новости» Цефтриаксон аптека апрель. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности. Препарат Цефтриаксон-АКОС нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии см. Цены на Цефтриаксон в аптеках Санкт-Петербурга. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г флакон 50 шт.
Цефтриаксон Каби 1000 мг №10 флаконы
Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя. Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения? Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола. Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут. Разведение для внутривенной инфузии При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса.
Дополнительно Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их. Дозы для животных Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу. Дозировка кошке Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т. Для собак и других крупных животных берут флаконы по 1 г.
Передозировка Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота. Терапия: симптоматическая. Взаимодействие В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.
Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов сульфинпиразоном, НПВП , может спровоцировать кровотечение. Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении. В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности. Условия продажи Для приобретения требуется рецепт на латыни.
Рецепт на латинском образец :.
Показания, противопоказания, режим. Описание лекарственного препарата Цефтриаксон Ceftriaxone Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2020. Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 0.
Необходимо раздельное введение. Необходимо контролировать функцию почек. Гормональные контрацептивы Снижение эффективности контрацептивов, рекомендуется использование дополнительных негормональных средств Пробенецид Не влияет на выведение ц.
Совместимость цефтриаксона с лекарствами Алкоголь Употребление алкоголя после введения цефтриаксона не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Тем не менее, следует воздержаться от употребления алкоголя во время лечения цефтриаксоном. Взаимодействие алкоголя с антибиотиками может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения. Сульбактам — производное пенициллина, практически не обладает клинически значимой антибактериальной активностью, но взаимодействует с некоторыми пенициллинсвязывающими белками. Это вещество помогает предотвратить разрушение цефтриаксона бета-лактамазами, усиливая его антимикробное действие. Особые указания Аллергия Поступали сообщения о серьезных и внезапных смертельных реакциях гиперчувствительности на цефтриаксон. В случае развития тяжелых реакций гиперчувствительности лечение антибиотиком следует немедленно прекратить и начать лечебные мероприятия.
Перед началом лечения следует установить, имеются ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам или другим бета-лактамам С осторожностью следует применять цефтриаксон пациентам с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности на другие бета-лактамные препараты в анамнезе. Были зарегистрированы сообщения о тяжелых кожных побочных реакциях синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз , однако частота развития этих реакций неизвестна. Анемия Наблюдались случаи развития иммунологически опосредованной гемолитической анемии у пациентов на фоне лечения цефалоспоринами, включая цефтриаксон. Описаны тяжелые случаи гемолитической анемии у взрослых пациентов и детей, включая случаи с летальным исходом. Если у пациента на фоне лечения развивается анемия, следует оценить вероятность ее развития на фоне приема цефалоспоринового антибиотика и прекратить его введение до установления этиологии анемии. Колит Сообщалось об ассоциированном с антибактериальным средством колите и псевдомембранозном колите в случае применения почти всех антибактериальных средств, включая цефтриаксон. Тяжесть колита может варьировать от легкой степени до опасной для жизни.
Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея во время или после лечения. Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефтриаксоном и назначении специфического лечения Clostridium difficile. В данном случае не следует применять лекарственные средства, которые подавляют перистальтику.
Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 0. В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г. Цефтриаксон видаль инструкция по применению Цефтриаксон ДС Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз?
Ваш браузер устарел!
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось. Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона. Применение при нарушениях функции почек У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии препаратом Цефтриаксон. Общие расстройства и нарушения в месте введения: флебит после внутривенного введения. Его можно избежать, вводя препарат медленно в течение 5 минут, предпочтительно в крупную вену. Влияние на результаты лабораторных анализов При лечении препаратом Цефтриаксон у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Как и другие антибиотики, препарат Цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию.
Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии препаратом Цефтриаксон глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом. Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови см. При необходимости следует использовать альтернативные способы определения глюкозы в крови. Передозировка: Тошнота, рвота и диарея. Лечение При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки - симптоматическое. Взаимодействие: При одновременном применении больших доз препарата Цефтриаксон и "петлевых" диуретиков например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось.
Имеются противоречивые данные о вероятности повышения нефротоксичности аминогликозидов при их применении с цефалоспоринами, поэтому необходимо проводить мониторинг почечной функции и концентрации аминогликозидов в крови. Употребление алкоголя после введения препарата Цефтриаксон не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола и кровоточивость, что присуще некоторым другим цефалоспоринам. Пробенецид не влияет на выведение препарата Цефтриаксон. Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном. Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, при приготовлении растворов препарата Цефтриаксон для внутривенного введения и их последующего разведения из-за возможного образования преципитатов. Нельзя использовать Цефтриаксон одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием Y- коннектора.
Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное введение препарата Цефтриаксон и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью. Для оценки взаимодействия цефтриаксона и кальция проведены два исследования in vitro: одно с использованием плазмы крови взрослого человека, другое - плазмы пуповинной крови новорожденного. Цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. При применении антагонистов витамина К на фоне терапии препаратом Цефтриаксон повышается риск кровотечения. Следует постоянно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта как в ходе, так и после окончания терапии препаратом Цефтриаксон. Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, таких как обусловленных Pseudomonas aeruginosa. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия.
Необходимо соблюдать осторожность при применении цефтриаксона у пациентов с нетяжелыми реакциями гиперчувствительности к другим р-лактамным антибиотикам пенициллины, монобактамы и карбапенемы в анамнезе. Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии - нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины. Диарея, вызванная Clostridium difficile Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении Цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile С. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост С.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона. Особые указания У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек. Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами. У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем. Лекарственное взаимодействие Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов НПВС, салицилаты, сульфинпиразон , увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Представленная информация предназначена для врачей и работников здравоохранения.
Хорошо проникает во все ткани организма, в том числе в органы брюшной полости, ликвор.
Максимальная концентрация достигается через два с половиной часа. При введении в вену - еще быстрее. Время полувыведения — примерно восемь часов.
Половина выводится почками, еще пятьдесят процентов — пищеварительным трактом с желчью. Показания для применения антибиотика Показания для внутримышечного и внутривенного введения: Воспаление брюшины, органов желудочно-кишечного тракта, вызванное инфекционными агентами. Инфекционное воспаление дыхательной системы легочной ткани, ограниченное воспаление в легких, эмпиема.
Инфекционное воспаление опорно-двигательной системы, кожи, органов мочевыделительной системы. Бактериальное воспаление мягких мозговых оболочек. Воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, выстилающей полости и клапаны.
Общее заражение организма микробами, попавшими в системный кровоток. Гнойное воспаление мочевых путей, вызванное гонококком. Сифилис, мягкий шанкр.
Острая циклически протекающая антропонозная инфекция, вызываемая бактериями сальмонеллами тифа. Раны, порезы и травмы с присоединившейся инфекцией. Профилактика инфицирования после оперативного вмешательства.
Профилактика третичного перитонита. Основные противопоказания для применения Противопоказания для введения лекарства: аллергические реакции в анамнезе на антибактериальные вещества, в том числе на другие цефалоспориновые антибиотики. С осторожностью препарат применяют у новорожденных с повышенным билирубином в крови, у недоношенных детей, у лиц с развившейся недостаточностью функции печеночных или почечных клеток, у пациентов с заболеваниями кишечника, у беременных и женщин, кормящих малыша грудным молоком.
Побочные эффекты Возможно возникновение таких нежелательных симптомов и проявлений, как: аллергические ответы организма, аллергическое воспаление кожного покрова, реакции повышенной чувствительности к компонентам, диспепсические явления в эпигастральной области, кишечнике, констипация, учащение стула, головные боли различной локализации, головокружение, снижение количества мочи, расстройства функции почек, появление сахара, крови в моче, повышение уровня креатинина, мочевины в крови. Также возможны: воспаление слизистой оболочки полости рта, языка, нарушение нормальной микрофлоры кишечника, связанные с этим расстройства стула и боли в животе, повышение уровня АЛТ и АСТ, билирубина в биохимическом анализе крови. Гематологические побочные эффекты: снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, в том числе нейтрофилов, лимфоцитов, гранулоцитов, тромбоцитарных пластинок.
Цефтриаксон: инструкция по применению
After providing informed consent, patients were randomly allocated into 2 groups by stratified-block randomization. A random code was generated by computer via the block-of-4 technique, and each label was enclosed in a sealed, opaque envelope. The ceftriaxone group group C received 1 g of intravenous ceftriaxone Cef-3; Siam Pharmaceutical once per day. The penicillin G group group P received 1. Gentamicin was also administered for patients in group P for whom septicemia due to gram-negative pathogens could not be initially excluded. Supportive care, including intravenous fluid infusion, blood component transfusions, vasopressors, dialysis, respiratory support, and administration of other medications, was provided according to prospectively designed indications and regimens in both groups Appendix by the same groups of physicians and nurses. Patients underwent a follow-up examination 1 week after discharge. Patient characteristics, symptoms, and physical findings were recorded at hospital admission by use of standardized code sheets. Vital signs were measured every 1—4 h. In addition, urinalysis, chest radiography, and biochemical and hematological tests were performed at admission.
All serum samples were obtained for performance of LEPTO dipstick assay, hemoculture, thick and thin blood films for assessment of malaria , indirect immunofluorescent antibody test IFA for Rickettsia tsutsugamushi, and IFA for Rickettsia typhi. Serial measurements for complete blood cell count and determination of serum creatinine, aspartate aminotransferase, and total bilirubin levels were performed every other day until the patient was discharged from the hospital. Additional laboratory tests were performed as necessary for patient management. The severity of the disease in the first 24 h of hospitalization was assessed using the modified APACHE II scoring system [ 13 ], which was the same as the original APACHE II [ 14 ] except that information on the arterial oxygen pressure was not included, because such assessment was not performed routinely at hospital admission unless there was a particular indication. Serum samples obtained from every patient were also tested by microscopic agglutination test MAT [ 15 ], which was performed at the Regional Medical Sciences Center Muang District, Khon Kaen Province, Thailand against a panel of Leptospira serovars recommended by the World Health Organization [ 11 ]. Paired serum samples were also tested against rickettsial disease by IFA for R. Assessment of end points. The primary end point was the time to the resolution of fever after commencement of treatment. The agreement of the assessors was evaluated and calibrated.
Secondary end points included hospital mortality and time to resolution of organ dysfunction. Sample size calculation. A total of 87 patients for each group was planned for this 2-treatment, parallel-design study. This was based on assumptions that were derived from a previous trial of penicillin for treatment of leptospirosis [ 1 ] and from the data from our previous study of leptospirosis in Khon Kaen Province [ 13 ]. The accrual period, the follow-up period, and the median duration of survival should be 540, 14, and 4 days, respectively. Baseline comparison. Baseline characteristics of patients in the 2 groups were compared. Percentages were calculated for categorical variables, and median and interquartile ranges were calculated for nonnormally distributed continuous variables. All statistical tests were 2-sided.
Analysis of primary outcome. The efficacy of treatment was analyzed on an intention-to-treat basis and a per-protocol basis. For the former analysis, all patients were analyzed on the basis of the groups on randomization—87 patients versus 86 patients in groups C and P, respectively. For the latter analysis, 4 patients who died within the first 24 h of hospitalization and 7 patients who withdrew consent were excluded. Therefore, we assessed only 80 and 82 patients in groups C and P, respectively.
Чаще всего этиологический фактор — прямое сообщение между просветом органов желудочно-кишечного тракта, малого таза или полостных образований паренхиматозных органов с брюшной полостью. Прямое сообщение может возникать из-за осложнения воспаления червеобразного отростка с его разрывом, глубокого изъязвления через все стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, повреждения кишечной трубки инородным телом, некроза участка кишечника при непроходимости или грыже, осложнениях некоторых опухолей, растущих вглубь стенки органа.
В результате перфорации в брюшную полость попадает содержимое полого органа и бактерии, которые его заселяют, что вызывает быстро распространяющееся воспаление. Перитонит по длительности течения классифицируют на острый и хронический. По типу попадания инфекции — на первичный и вторичный. При вторичном первопричина — травма, перфорация или другое состояние, осложнившееся перитонитом. Третичное воспаление брюшины имеет место у пациентов с ослабленной иммунной системой. Жидкость в брюшной полости может иметь серозный характер, в ней может присутствовать фибрин, гной, кровь или содержимое органа, в котором произошла перфорация. Бактериальный агент, чаще всего вызывающий инфекционное воспаление — кишечная палочка, кокки.
В начале заболевания нарушается функция кишечника вплоть до пареза, брюшина отекает, затем присоединяются расстройства движения крови по сосудам, артериальное давление падает, печень перестает синтезировать белки, уровень протеинов снижается, в легких происходит застой, который может привести к отеку. Частота сердечных сокращений и их сила падает. В спинном мозге увеличивается количество ликвора. Страдают все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, водно-минеральный. В нервной системе происходят необратимые изменения. В крайней стадии перитонит может осложниться острой недостаточностью функций почек. Основные симптомы воспаления париетального и висцерального листков брюшины: острая боль в животе, усиливающаяся со временем, повышение температуры тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи и не приносящие облегчения.
При пальпации брюшной стенки можно почувствовать напряжение мышц. При пальпации пациент чувствует резкую болезненность. Все симптомы раздражения брюшины положительны. Помимо установления диагноза, необходимо оценить степень тяжести воспаления. Она зависит от возраста пациента, пола, наличия недостаточности органов, длительности симптомов до обращения в медицинское учреждение, первичного очага инфекции, распространенности патологического процесса, характера жидкости в брюшной полости. Высокий фактор риска неблагоприятного исхода у пациентов старше пятидесяти лет, у женщин, у лиц с развившейся органной недостаточностью, если время от начала клинических проявлений до хирургической операции превышает сутки, если первичный очаг находится не в толстой кишке, при распространенном воспалении с гнойным или каловым экссудатом.
А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.
Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты. Побочные действия Цефтриаксона Побочные эффекты препарата проявляются в виде: реакций гиперчувствительности: эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной в некоторых случаях злокачественной экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба; головной боли и головокружения; олигурии; нарушений функции органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции; нарушения гемопоэза: анемия в том числе гемолитическая , лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа. Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола. У пациента уменьшается или увеличивается протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия. Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим.
При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее. Всегда ли можно разводить Цефтриаксон Лидокаином Цефтриаксон можно развести Лидокаином только для введения в мышцу. Если случайно ввести смесь антибиотика с обезболивающим внутривенно, то появляется риск: нарушения проводимости сердечной мышцы, вплоть до полной блокады нарушается питание жизненно важных органов ; замедления ритма сокращений мозг и миокард не получают нужного объема крови ; падения или резкого повышения артериального давления; обморока, сосудистого коллапса. Если при этом возникают нестерпимые болевые ощущения, то меняют способ введения — ставят капельницы или делают уколы в вену. Когда не подходит ни один из этих вариантов, врач может заменить Цефтриаксон на другой препарат с широким антибактериальным действием. Инструкция по применению Цефтриаксона Способ и дозировка Чем разводить Цефтриаксон для инъекций? В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.
Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе. При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата. В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона. Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р. Оптимальная дозировка детям до 12 лет включая грудных детей также подбирается в зависимости от веса. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым. Высшая доза — 4 г.
Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают. Отзывы о препарате в частности, о его применении у детей позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола. Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика. Сколько дней колоть препарат?
Поскольку скорость выведения у этих больных может снижаться. Пробная аспирация позволяет избегать передозировки. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Продолжительность внутривенной инфузии, по крайней мере, 30 минут. Побочное действие Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, анафилактоидные реакции, аллергический дерматит, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , бронхоспазм, эозинофилия, эритема полиморфная экссудативная в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, диспепсия, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени повышение активности "печеночных" трансаминаз, реже - щелочной фосфатазы или билирубина, холестатическая желтуха , холелитиаз, «сладж-феномен» желчного пузыря. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лимфопения, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, базофилия, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, увеличение уменьшение протромбинового времени, увеличение тромбопластинового времени. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, гематурия , олигурия, нефролитиаз, наличие осадка в моче, вагинит, грибковая инфекция половых органов. Прочие: головная боль, головокружение, вертиго, носовые кровотечения, судороги, повышенное потоотделение, «приливы» крови, ощущение сердцебиения, образование преципитатов в легких, аллергический пневмонит, суперинфекция Передозировка Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Не совместим с этанолом. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.
ЦЕФТРИАКСОН (порошок для приготовления раствора, 1 г, Синтез ОАО)
Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Цефтриаксон Инструкция по применению Цефтриаксон Состав препарата, уколы, таблетки, порошок, раствор. Читайте инструкцию по применению препарата Цефтриаксон Деко Порошок для инъекций флакон 1 г на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания.
Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором
Здравствуйте, если нет гиперчувствительности к пенициллинам, Цефтриаксон можно заменить не антибиотик Цефепим. Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Цефтриаксон видаль. Влияние на результаты лабораторных анализов При лечении цефтриаксоном у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса.