полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Лечение патологий, возникших во время прорезывания зуба мудрости. Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости.
Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости
Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр. При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить. Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты. Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места. Это давление передается всем зубам, провоцируя деформации ряда, нарушения прикуса, заболевания пародонта. В каких случаях удаляют зуб мудрости Самым распространенным показанием к хирургическому удалению третьих моляров становится их аномальное положение или затрудненное прорезывание. Во многих случаях они очень долго находятся внутри челюстной кости, с трудом прорезаясь на поверхность, доставляя много проблем.
В таких клинических ситуациях челюстно-лицевой хирург проводит довольно сложную операцию по извлечению зубной единицы из костной ткани. Причин, почему удаляют зубы мудрости - много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду. Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра.
Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны. Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт.
Соблюдение рекомендаций врача после удаления зуба мудрости будет способствовать быстрому заживлению ранки и максимальному снижению риска осложнений. Заживление раны зависит от степени травмирования тканей и общего состояния здоровья пациента. Какие обезболивающие можно принимать В первые часы и дни после удаления зуба мудрости пациента будут беспокоить постепенно стихающие болевые ощущения и дискомфорт. Степень их выраженности зависит от того, насколько травматично проходило удаление. В этот период устранения болевых ощущений назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС , снимающие воспаление, отек и боль — Диклофенак, Найз, Кеторол, Кетонал и др. Не стоит вместо них применять Аспирин — этот препарат обладает значительными разжижающими кровь свойствами и может усилить кровотечение. Передозировка НПВС также может вызвать кровотечение. Боль может поддерживаться за счет отека тканей.
Чтобы его уменьшить, можно приложить к щеке холод и принять антигистаминное средство Кларитин, Зодак и др. На 2 — 3 день, если нет кровотечения, можно почистить зубы мягкой щеткой без пасты, не касаясь ранки. Если десна после удаления зуба мудрости не воспалена, нет кровотечения и боли, чистить зубы в обычном режиме можно на 4 — 5 день. Уход за швами и лункой после удаления зуба мудрости В первый день — это только ванночки с Хлоргексидином. Полоскать рот нельзя, чтобы не удалить кровяной сгусток в ранке. Нужно просто держать раствор во рту 2 — 3 минуты. Специального ухода за швами не требуется, но при сложном удалении врач может назначить курс антибактериальной терапии на 5-7 дней. Можно ли кушать и пить Пить после удаления зуба мудрости можно сразу, но делать это нужно осторожно, чтобы не удалить сгусток крови, закрывающий ранку. Есть можно не ранее, чем через 2 часа, лучше мягкую или полужидкую пищу. Не стоит ее жевать на травмированной стороне.
Этого правила нужно придерживаться, пока лунка полностью не заживет. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости При правильном подходе к лечению и соблюдении пациентом рекомендаций врача, риск осложнений после удаления зуба минимальный. Чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости бывают связаны с аномалиями развития третьих моляров и нарушением гигиены полости рта. Гораздо реже осложнения связаны с врачебными ошибками. Кровотечение из лунки В норме небольшое кровотечение может сохраняться 2 — 3 часа от начала послеоперационного периода. Это осложнение чаще связано с пониженной свертываемостью крови пациента. Иногда причиной может быть травмирование достаточно крупного сосудика. Предупреждает кровотечение наложение швов на ранку даже после простого удаления. При обнаружении кровотечения нужно приложить к лунке тампон из стерильного бинта и сразу же обратиться к стоматологу. Устранить такое осложнение не сложно.
Синдром сухой лунки В норме после удаления зуба мудрости в лунке происходит образование кровяного сгустка, перекрывающего кровотечение и попадание в ранку инфекции. Очень важно этот сгусток случайно не удалить, сковырнув языком или во время полоскания полости рта. Иногда сгусток не образуется на фоне значительного кровотечения. Если кровяной сгусток в лунке после удаления зуба мудрости по какой-то причине удалится или не образуется, рана зияет и на ее дне можно увидеть кость.
В подобных случаях борьба за проблемный зуб не принесет хороших плодов. Риск повторяющихся заболеваний будет выше, чем польза от лечения. В любом случае, правильное решение, нужно ли лечить зуб мудрости или удалить, вы примете вместе со своим стоматологом.
Удалять ли ретинированный зуб? Ретинированными называются зубы, которые не прорезались. Иногда они вовсе не причиняют никаких дискомфортных ощущений, просто располагаясь под десной или костью. Однако такие зубы могут вызвать серьезные осложнения. Люди с «мудрыми» непрорезавшимися зубами начинают испытывать болевые ощущения в ушах, зуд в десне, у них может повышаться температура тела и т. Эти признаки указывают на развитие воспалений, которые начинаются в челюстно-лицевой области. Поэтому при любых болевых и дискомфортных ощущениях важно сразу же отправиться в кабинет стоматолога: специалист верно оценит состояние зубов и примет решение, оставлять «восьмерки» или нет.
Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Есть немало людей, которые считают, что процедура удаления восьмых зубов болезненна. Но, несмотря на то, что эта операция сопряжена со многими сложностями, это вовсе не так. Боль может возникнуть, но уже после процедуры. Зависит это от степени сложности операции. Например, врачи не считают удаление верхней «восьмерки» сложным: при такой операции возникает гораздо меньше боли. А вот с нижними «восьмерками» сложнее, поскольку эти зубы часто являются непрорезавшимися.
Выбрать время Симптомы затрудненного прорезывания зубов При кариесе зуба мудрости первыми признаками являются болезненные реакции,при употреблении кисло-сладкой пищи, холодных напитков и при вдыхании холодного воздуха. Боль носит временный характер. Если раздражитель исчезает, прекращается и боль. Симптомы пульпита зубов мудрости: Острый пульпит. Характерна острая боль, которые не проходит после устранения раздражителя. Может возникать без причины и продолжаться более 15 минут.
Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время. Хронический пульпит.
«Мудрые» зубы – зачем они нужны?
Природа возникновения зубов мудрости, для чего они нужны. Название «восьмёрок» связывают с мудростью по той простой причине, что они немного отстают в росте, т. е. появляются значительно позже остальных зубов, когда человек повзрослел и стал мудрее. В иных случаях неправильное положение зуба мудрости и затрудненное прорезывание ведет к разрушению и потере соседнего зуба. Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет. У приматов коренные зубы появляются раньше. Например, у шимпанзе это происходит в 3, 6 и 12 лет, у желтого павиана последние зубы вырастают к семи годам, а у макака-резуса — к шести. Одним из важных факторов, ограничивающих время появления зубов, является пространство, говорят ученые. Если челюсть недостаточно велика для полного зубного «комплекта», зубы мудрости не будут спешить расти.
Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости. Зубы не функционируют сами по себе.
Появление воспаления и отека десны. Боль во всей челюсти. Повышение температуры. Образование капюшон над видимой частью зуба - коронковой. Если зуб не прорезался до конца, то есть является ретинированным, капюшон часто становится причиной воспаления мягких тканей. Корень зуба мудрости. Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров. Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше.
Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены. Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно. Правильно стоящий восьмой зуб редко приносит дискомфорт, расположенный неправильно приводит к неприятным последствиям. Осложнения в результате прорезывания. Нарушение правильного физиологического прикуса и скученность.
Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав. Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду. Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить. Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет. Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба. Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба если потребуется удалять нерв и сможет ли человек его нормально чистить. Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами. По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям. Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении.
Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости. Зубы не функционируют сами по себе. Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе. У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые. К тому же, зубы мудрости располагаются прямо перед двумя височно-нижнечелюстными суставами. Если они примутся измельчать пищу прежде, чем им смогут помогать мышцы и другие кости, эти суставы во все еще растущей челюсти попросту могут повредиться.
Когда у человека появляются зубы мудрости
Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости. Считается, что зубы мудрости называют так, потому что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда умственное развитие человека считается совершенным, и начинается развитие мудрости человека. Основная сложность с прорезыванием зуба мудрости заключается в нехватке свободного места в зубном ряду. В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. Но, зубы мудрости могут появиться и в более ранние годы, и в гораздо позднем возрасте.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
| Зуб мудрости: удалять или нет | Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. |
| Зуб мудрости: признаки и симптомы роста | Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет. |
| Почему "зубы мудрости" появляются не у всех? | зуб мудрости не до конца сформировался Бывает и так, что последние моляры так и не появились. |
| Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить? | Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. |
Сколько режутся зубы мудрости?
- Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
- Надо ли удалять зубы мудрости, если они ещё не прорезались?
- Показания к сохранению зуба мудрости
- Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте
- Почему зуб мудрости так называется?
- Зуб мудрости: заболевания, причины, лечение и удаление
Признаки роста зуба мудрости
- Проблемы при прорезывании зубов мудрости
- Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
- Содержание статьи
- Как долго режутся?
- Во сколько лет появляется зуб мудрости и до какого возраста он растет, что делать при болях?
- Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости
Чистить их проблематично, поэтому они быстрее остальных поражаются кариесом и разрушаются. Зубы мудрости имеют непродолжительный срок службы. Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь. Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости?
Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием: растет под углом в сторону соседнего зуба, что приведет к смещению «семерки» вызывает воспаление кости, десен прорастает в сторону щеки, травмируя ее прорезался не до конца, поэтому вызывает сильную боль Эти зубы нужно удалять без раздумий. Также удалению подлежат зубы, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом. Если «восьмерки» правильно растут, не доставляют дискомфортных ощущений, то их не стоит трогать.
Даже пораженные кариесом моляры иногда лечат, хотя берутся за лечения стоматологи неохотно. Какие зубы мудрости удалять? Как проходит удаление?
Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра.
Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы.
После операции накладываются швы. Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией.
А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть.
Встречаются анатомические особенности зубов мудрости, когда их невозможно нормально терапевтически пролечить. Если их сохранение влечет за собой дополнительные риски для соседних зубов или их физически нельзя нормально очищать от остатков пищи и налета, «восьмерки» тоже рекомендуют убирать. Также в числе частых причин для удаления — ортодонтические показания.
Доктор оценивает картину по состоянию полости рта и по снимку. Если зуб расположен относительно ровно, то вероятность проблем минимальна. И наоборот: чем неправильнее он расположен, тем сложнее может быть удаление. Если «восьмерки» стоят правильно и выполняют свою функцию, при этом человек может их нормально прочищать, тем самым предотвращая разрушение, они могут стоять всю жизнь.
Насколько возможна и успешна такая операция? Обычно операция проводится одномоментно, за один раз: удаляется зуб и на его место устанавливается зуб мудрости. Конечно, если такое возможно по медицинским показаниям. Шансы на успех при этом значительно меньше, чем при имплантации.
Если специалисты увидят проблемы, они направят пациента к хирургу, который оценит состояние зуба мудрости и скажет, можно ли его оставить или нужно удалять. Какие вероятные изменения ждут челюсти человека в обозримом будущем? Это связано с тем, что нам, современным людям, больше не приходится испытывать такие колоссальные жевательные нагрузки, с которыми сталкивались предки. Наша пища термически обработана, ее не нужно тщательно пережевывать.
Поэтому да, зубы мудрости могут полностью исчезнуть. Если говорить о других вероятных изменениях челюсти человека, которые могут произойти: возможно, мускулатура будет не столь развита, а быть может, и «семерки» со временем уйдут. Конечно, это не случится в обозримом будущем, в ближайшие сто-двести лет.
Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи. Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне. Периодонтит Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте.
При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи. Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс. У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь — в кости челюсти. Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма. Читайте также: Зуб мудрости растет в щеку: почему и что делать Киста Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления.
Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи. Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо. Воспаление тройничного нерва Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли. Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц. Абсцесс Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов.
Такие моляры вдвойне опаснее: ретинированный хотя бы закрыт мягкими тканями и находится в условно стерильной среде. А около полуретинированного зуба образуется слизистый карман, в который набиваются частицы пищи и бактерии полости рта.
Соответственно обеспечить нормальный уровень гигиены невозможно. Самые распространённые осложнения таких моляров — повреждение эмали и последующий кариес соседа, скученность других зубов в ряду, фолликулярные кисты, остеомиелит челюсти, воспаление мягких тканей дёсен, флегмоны и т. Часто такие зубы прорастают не ровно, а со смещением за пределы зубного ряда, и повреждают ткань щеки. Итак, подытожим. Ретенция восьмёрок — это всегда патология, которую нужно лечить по следующим причинам. Для профилактики скученности зубного ряда, которая часто возникает из-за давления, оказываемого ретинированными или полуретинированными зубами на соседей. При выраженных симптомах и осложнениях: боли, воспалении окружающих мягких тканей, образовании фолликулярных кист, флегмон, повреждении соседнего зуба и т. Даже если ретенция и дистопия третьих моляров не сопровождаются симптомами, то стоматологи рассматривают такие зубы как «бомбы замедленного действия». Сегодня они проблем не доставляют, а через пару лет могут испортить человеку половину челюсти. Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию.
Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные. Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования. Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем.
С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции.
В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему.
Удаление зуба мудрости
Температура тела повышается до 37-38 градусов, человек испытывает сильные боли, при этом болит не только челюсть, но и лицо, и голова. Рот открывается с трудом, при разговоре или приеме пищи боль усиливается. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение, дальнейшее распространение воспалительного процесса может привести к воспалению надкостницы челюсти и всех тканей кости, включая и костный мозг челюсти, то есть к остеомиелиту. Иногда в воспалительный процесс также вовлекается жировая клетчатка, окружающая челюстную кость, мышцы, сосуды и нервы. При этом развивается тяжелое заболевание — флегмона. Разумеется, воспалительный процесс не всегда приносит такие тяжелые осложнения.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально. Зубы мудрости В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства врача-стоматолога. В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.
Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв. Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается такая аномалия, как «погруженный зуб мудрости». Подобные зубы, как правило, удаляются. Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу и, скорее всего, зуб придется удалить.
Он может выписать антибиотики.
Также, в первые дни после процедуры, пациентам рекомендуется принимать препараты для уменьшения боли и отека, а также соблюдать мягкую диету и правила гигиены полости рта обходить стороной оперированную зону. В первые часы, когда действует анестезия, будьте осторожны, есть шанс прикусить язык и щеки. Какие симптомы могут быть поводами обратиться к врачу после удаления Некоторые симптомы могут быть поводом для обращения к врачу после удаления зуба мудрости. Это может включать постоянную или усиливающуюся боль по прошествию 3-х дней, необычный запах или вкус во рту, высокую температуру, кровотечение или затрудненное открытие рта, не проходящее онемение. В таких случаях необходимо связаться со стоматологом для проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. В нашей клинике восьмерки удаляют по показаниям и обязательно после тщательного КТ-обследования. Выполняет процедуру опытный стоматолог-хирург, поэтому никаких волнений у вас быть не должно. Есть предположение, что каждый удаленный им зуб мудрости добавляет ему эту мудрость, по крайней мере он так утверждает Акция Лечим зубы детям бережно и заботливо от 0 до 17 лет Заботимся о психологическом комфорте ребенка.
Хотите узнать, почему болит зуб мудрости и в каких случаях его стоит удалять? Мы готовы рассказать вам об этом. Зачем нужен зуб мудрости? Почему растут зубы мудрости? Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна. Чаще всего это были жесткие части растений, мясо, прочие твердые необработанные продукты. В наши дни пища стала более мягкой, не требующей особых усилий при пережевывании. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя. Конечно, восьмерки уже не выполняют прежних функций и не участвуют в процессе жевания. Однако стоит отметить другие, не менее важные их функции: третьи моляры сдерживают остальные зубы в ряду, сохраняя их правильное положение, не давая чрезмерно «расползаться» и расшатываться; способны послужить опорой при необходимости мостового протезирования; при утрате большого количества зубов могут частично выполнять жевательные функции.
Все о зубах мудрости
| Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли | В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. |
| Удаление зубов мудрости - методы и рекомендации | Зубы мудрости, или третьи моляры, являются последними зубами, которые появляются у человека. |
| Все о зубах мудрости | Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. |
| Симптомы роста зубов мудрости и способы облегчения процесса | При нормальном росте зуба мудрости десна над ним становится рыхлой и мягкой, через несколько дней над ней появляются боковые жевательные бугорки коронки, а за ними — ее центральная часть с бороздками. |
| Больно ли удалять зуб мудрости | Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт. |
Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
Что нельзя делать после удаления зуба мудрости? Где расположены зубы мудрости Зубы мудрости чаще прорезываются с осложнениями, доставляют немало хлопот и страданий. Появляются во взрослом возрасте, растут неправильно и достаточно быстро портятся. Во многих странах зубы мудрости удаляют сразу же, как только они показались над десной. Узнаем, насколько оправдана такая мера, стоит ли удалять их сразу после появления, или они зачем-то нужны нам. Прежде чем говорить о функциональном назначении, необходимо знать, какой по счету зуб мудрости. В народе его называют «восьмеркой», в стоматологии — третий моляр.
Это последний зуб в зубном ряде. Зачем нужны зубы мудрости Третьи моляры являются рудиментарным органом. Они достались нам от предков, однако в процессе эволюции утратили свои первичные функции. Изначально их основным назначением была помощь в пережевывании твердой пищи. Первобытные люди питались преимущественно сырым мясом, для этого им нужна была крепкая челюсть. Но со временем пищевые предпочтения изменились, человечество стало питаться пищей после термической обработки, поэтому с пережевыванием еды прекрасно справляются жевательные зубы.
Так получается, третьи моляры нам вообще не нужны, их можно сразу удалять? Если зубы мудрости не доставляют проблем, спешить с удалением не нужно, поскольку они еще могут пригодиться. Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно. В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости.
Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями.
Но сегодня зубы мудрости больше не являются абсолютно необходимыми. Люди готовят еду, чтобы смягчить ее, обрабатывают за счет нарезки, шинковки, отваривания, жарки и т. Кроме того, во время приема пищи люди пользуются приборами, им не нужно разжевывать большие и жесткие куски. Антропологи считают, что в ходе эволюции некоторые люди приобрели ген, который приводит к прорезыванию только 28 зубов.
Обычно такая особенность передается в семьях из поколения в поколение. Это связано с тем, что данные зубы сегодня потеряли свое функциональное значение, челюсти людей стали менее развиты, для «мудрых» зубов просто не осталось места. У мужчин они появляются чаще, чем у женщин. Но если вы не видите у себя во рту все свои зубы мудрости, это не означает, что их нет. Иногда зубы мудрости не прорезаются и остаются внутри челюсти, создавая определенные проблемы.
Рентген может подтвердить, есть ли у вас зубы мудрости под деснами. Зубы мудрости, которые не прорезались через десны, называются ретенированными. Иногда их наличие вызывает даже больше проблем, чем те, которые прорезались частично или полностью. Почему зубы мудрости нередко удаляют? Скелет людей в целом, и наши челюсти — в частности, со временем претерпели изменения.
Зуб может неожиданно начать расти в период беременности — это происходит из-за гормонального всплеска подробнее в статье:. Читайте также: Всё про зубы мудрости: какие они по счету, как выглядят восьмерки, почему так называются и зачем нужны? Во сколько лет растут зубы мудрости? Во сколько лет появляются зубы мудрости?
Их зачатки начинают развиваться после смены прикуса, а вот выходят единицы в период с 18 до 25 лет. У взрослого человека должно быть 4 третьих моляра, но часто вырастают всего лишь 2 из них. Количество крайних зубов зависит от: наличия костных зачатков; наследственности; формы челюсти. Сколько времени режется «восьмерка», зависит от наличия места в ряду.
Если его мало, моляр начинает активно двигать соседние зубы. Единица может резаться от несколько месяцев до нескольких лет. Ткани в конце челюсти слабо снабжаются кровью, поэтому, когда лезут зубы мудрости, можно выполнять массаж. Манипуляция обеспечит хороший приток крови и ускорит процесс появления зуба.
До скольки лет растут моляры? Они могут появиться в 25—27 или 30—35 лет, но иногда регистрируются случаи, когда зубы мудрости показываются только к 40 годам. Чем старше человек, тем тяжелее проходит процесс. Боль в процессе роста Чем обусловлена?
Практически всех людей в период, когда режется зуб мудрости, беспокоят болевые ощущения. Почему болит челюсть? Характер симптомов зависит от особенностей организма, строения зубного ряда и других факторов. Главной причиной боли является невозможность нормального появления третьего моляра, поскольку над ним сформировалась костная ткань.
Однако есть и другие факторы: недостаток места в зубном ряду, вследствие чего сдавливаются и напрягаются мышцы; развившийся пульпит из-за инфицирования корня «восьмерки»; смещение и разрушение зубом мудрости близлежащих единиц; воспаление и присоединение инфекции, сопровождающее прорезывание; неправильное расположение единицы она лежит горизонтально или под наклоном. Характер боли В процессе появления третьего моляра возникает боль, характер которой зависит от того, как он лезет: Ноющая и тупая боль беспокоит при длительном пробивании зуба сквозь слизистую, когда периоды роста и остановки процесса чередуются. Если показались только бугры зуба, в корневой канал может попасть инфекция, разовьется пульпит. Это происходит из-за скопления частичек пищи под лоскутом эпителия, прикрывающим коронку.
Сначала зуб поражается кариесом, постепенно микробы достигают пульпы. Воспаление провоцирует сильную боль. Пульсацию, подергивание вызывает перикоронит — заболевание, развивающееся при игнорировании воспаления слизистой над коронкой, которое приводит к ее нагноению и изъязвлению.
Четвертая проблема - дисфункция языка Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв. Пятая проблема - зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости».
Подобные "погруженные" зубы, как правило, удаляются. Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить. Шестая проблема - перикоронарит В момент прорезывания нижних!
Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит перикоронит. Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус. В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу Седьмая проблема зубов мудрости - периодонтит Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен — периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.
Итого - семь проблем зубов мудрости. Какие выводы делаем? У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений. Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе Хочу проверить свои "восьмерки"! Лечить или удалять восьмерки?
Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения. Но есть серьезные основания!
Полезные статьи
полная ретенция зуба мудрости, когда он не прорезался полностью и при этом находится в искривленном положении внутри костной ткани, вызывает давление на корни своих соседей. Но, зубы мудрости могут появиться и в более ранние годы, и в гораздо позднем возрасте. Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Зубы мудрости относятся к молярам — группе больших жевательных зубов. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости.
Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости
киста может образоваться, если зуб мудрости прорезывается тяжело, а процесс прорезывания сопровождается воспалением десны; формирование может происходить и в области ретинированного (непрорезавшегося) зуба (фолликулярная киста). У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. При решении вопроса, удалять зуб мудрости или лечить, врач должен провести тщательный осмотр и при необходимости направить пациента на дополнительные диагностические исследования.