Подобрали шестёрку лучших аналогов Назонекса – гормонального спрея от аллергического ринита. Самые эффективные и недорогие средства в подборке «МаркаКачества».
Показания к назначению
- Фликсоназе аналоги от 324,50 руб. - Аптечная Справочная Служба
- Фликсоназе – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги спрея
- Спрей назальный 60 и 120 доз Фликсоназе: инструкция по применению
- Аналоги "Фликсоназе": список препаратов и их действие
Отзывы врачей о фликсоназе
- Фликсоназе: инструкция по применению для детей в нос при аллергии
- Описание средства Фликсоназе
- Форма выпуска
- Фликсоназе аналоги от 324,50 руб. - Аптечная Справочная Служба
Список гормональных капель в нос и особенности их применения при насморке
Аналоги и заменители препарата Фликсоназе спрей назальный 50мкг/доза 120доз Поиск аналогов в аптеках. Доступные цены. Аналоги Фликсоназе в Москве, синонимы и дженерики препарата Фликсоназе в интернет-аптеке в Москве. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Фликсоназе на сайте. Аналоги и недорогие заменители Фликсоназе по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Аналоги и заменители препарата Фликсоназе спрей назальный 50мкг/доза 120доз Поиск аналогов в аптеках. Доступные цены. Кутивейт (201-303₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Салтиказон-натив (919-1571₽).
Клинико-фармакологическая группа
- Формы выпуска
- Фликсоназе аналоги и цены - Поиск лекарств
- Фликсоназе: инструкция по применению, состав спрея, от чего помогает, аналоги, отзывы
- Гормональные капли в нос недорогие, но эффективные
- Аналоги по действующему веществу
Фликсоназе аналоги
Десятую строчку рейтинга занимает назальный спрей Фликсоназе, который способен облегчать симптомы аллергического ринита до 24 часов. Аналоги по действию содержат не мометазона фуроат, а другие синтетические гормоны для местного применения: флутиказона пропионат и флутиказона фуроат. Фликсоназе (Flixonase): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить препарат Фликсоназе от 759,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Подобрали шестёрку лучших аналогов Назонекса – гормонального спрея от аллергического ринита. Самые эффективные и недорогие средства в подборке «МаркаКачества».
Сравниваем Назонекс и Фликсоназе | Определяем лучший
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха. О появлении головной боли, неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев. Со стороны органа зрения: очень редко - глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта. Причинно-следственная связь между интраназальным приемом флутиказона пропионата и этими явлениями в ходе клинических исследований длительностью до 1 года не была выявлена.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : очень часто - носовое кровотечение; часто - сухость в полости носа и глотки, раздражение слизистой носовой полости и глотки сообщалось, как и при использовании других интраназальных препаратов ; очень редко - перфорация носовой перегородки сообщалось при приеме интраназальных глюкокортикостероидов. Передозировка Нет данных об острой или хронической передозировке флутиказона пропионата. У здоровых добровольцев интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата два раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы дозы в 20 раз выше терапевтической.
Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного периода времени может привести к временному угнетению функции надпочечников. У таких пациентов лечение флутиказона пропионатом должно быть продолжено в дозах, необходимых для контроля симптоматики; восстановление функции надпочечников занимает несколько дней, ее мониторинг осуществляется измерением уровня кортизола в плазме. Ритонавир сильный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома 1 Р450 способен намного повышать-концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.
Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое эритромицин или незначительное кетоконазол повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентраций сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 например, кетоконазол и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего. Особые указания и меры предосторожности при применении Препарат показан только для интраназального применения.
При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных глюкокортикостероидов в очень высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при применении пероральных форм глюкокортикостероидов, и могут варьироваться у отдельных пациентов, а также между различными глюкокортикостероидными препаратами.
Полностью эффект назального спрея флутиказона пропионата может проявиться лишь через несколько дней лечения. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной глюкокортикостероидной терапии на лечение назальным спреем флутиказона пропионата, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.
У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия. Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия. При пострегистрационном наблюдении сообщалось о случаях появления системных эффектов кортикостероидов, таких как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников, при сочетанном использовании флутиказона пропионата и ритонавира.
В кровь тоже впитывается минимальная доза медикамента, происходит лишь лечение и предупреждение обострения недуга. Лекарство выводится из организма с желчью в форме продуктов распада. Основными показаниями к применению медикамента выступают терапия, предупреждение появления ринита сезонного происхождения, предотвращение и лечение насморка круглый год. Основная форма выпуска — спрей в нос. Метод введения Фликсоназе либо аналоги которые предлагают аптеки, к примеру, Назонекс назначаются лишь для интраназального орошения — в нос. Чтобы достичь стойкого результата, которых будет длительно храниться, лекарство необходимо вводить систематически. Пациентам после 12 лет впрыскивают препарат в носовые ходы дважды, через 24 часа. Лучше орошать слизистую оболочку носоглотки с помощью Фликсоназе после пробуждения. Когда удается контролировать проявления недуга, разрешается орошать слизистую один раз в оба носовых хода. При таком способе применения лучше орошать нос дважды в сутки.
Лечение продолжается недлительный период времени, чтобы достичь максимального контроля над симптомами. При появлении первого результата дозировку или частоту использования можно снизить. Нужно помнить, что не стоит превышать определенную дозировку Фликсоназе то же — если используется его аналог , которая в сутки составляет до 4 раз. Маленьким пациентам от 4 до 12 лет рекомендована доза — одно впрыскивание в нос в каждый носовой ход. Лечебный результат начинает себя проявлять спустя 4 дня после того, как началось лечение. Чтобы достичь максимального лечебного воздействия, важна систематичность в обработке слизистой. Для лечения аллергии можно также выбрать аналоги препарата, которые значительно дешевле.
С осторожностью: Перед применением препарата пациент должен проконсультироваться с врачом в следующих случаях: прием лекарственных препаратов для лечения ВИЧ инфекции, таких как ритонавир; прием ГКС для лечения бронхиальной астмы, аллергии, кожной сыпи; прием лекарственных препаратов для лечения грибковых инфекций, таких как кетоконазол; прием других мощных ингибиторов изофермента CYP3A, например, итраконазола; при наличии глаукомы или катаракты. С осторожностью принимать при наличии инфекции носовой полости или придаточных пазух носа. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг по 2 дозы в каждую ноздрю. Противопоказание: детский возраст до 4 лет. Применение при хронических заболеваниях: Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии. Пациентам пожилого возраста назначают в обычной дозе, предназначенной для взрослых. У детей в возрасте от 4 до 12 лет препарат следует использовать в течение максимально короткого периода времени, необходимого для достижения контроля над симптомами заболевания. Необходимо обратиться к лечащему врачу, если ребенку необходимо применять препарат в течение периода времени, превышающего 2 месяца в году. Максимальная суточная доза - 100 мкг не более 1 впрыскивания и каждую ноздрю. В случае отсутствия эффекта от применения препарата у всех возрастных групп пациентов необходимо проконсультироваться с врачом. Правила использования препарата Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос высморкаться. Закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в ту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снять наконечник и промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева.
Эффективно устраняет симптомы аллергии, как чихание, зуд в носу, слезотечение, заложенность носа Частые побочные реакции — неприятный привкус и запах, носовое кровотечение Более выраженное противовоспалительное действие Не применяется до 4 лет Начинает действовать быстрее Меньший спектр действия Описание средства Назонекс Назонекс — назальный спрей, содержащий в составе мометазон. Входит в группу кортикостероидных средств для лечения патологий носовой полости и носоглотки. Выпускается компанией Шеринг-Плау Лабо в Бельгии. Действующий компонент лекарства является сильным местным кортикостероидом с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Его важным преимуществом является достижение терапевтического эффекта при минимальных дозах действующего вещества. Мометазон снижает выделение медиаторов аллергической реакции. Положительного эффекта получается добиться даже при серьезных аллергических ринитах сезонного характера. Исследования и эффективность Применение Назонекса при аллергическом рините является эффективным лечением. Препарат может применяться одновременно с антигистаминными и седативными средствами. Использование кортикостероидного спрея позволяет снизить частоту рецидивов полипоза после хирургического удаления. В некоторых случаях это становится альтернативой операции. Источник: «Эффективность Назонекса в лечении аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита». Лопатин А. Противопоказания Абсолютным противопоказанием к применению Назонекса будет непереносимость компонентов. Спрей не назначается при: недавно перенесенных операциях на носовых пазухах; травмах лица до заживления; местной инфекции слизистой носа; туберкулезе легких. С осторожностью лекарство назначается при вирусной, грибковой, бактериальной инфекции системного характера.
Сравниваем Назонекс и Фликсоназе | Определяем лучший
Аналоги Фликсоназе: подробный перечень с указанием цен, основных свойств и особенностей лекарств. Препарат Фликсоназе и его аналоги российского и импортного производства. Инструкция по применению, цены, показания и противопоказания, отзывы. Аналоги Фликсоназе: подробный перечень с указанием цен, основных свойств и особенностей лекарств. На странице аналогов препарата Фликсоназе представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Форма в Читать всю инструкцию Фликсоназе (Flixonase). Стоимость «Фликсоназе» от 3 289,00 руб., а цены аналогов 324,50 до 1 761,80 руб. Кутивейт (201-303₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Салтиказон-натив (919-1571₽).
Аналоги «Фликсоназе» (дженерики)
Однако если симптомы не отвечают, количество распылений можно увеличить до двух, 2-ва раза в день. Для детей в возрасте от четырех до одиннадцати лет устранений заболеваний воспалительного характера ЛОР органов употребление нужно начинать с одного спрея в каждую ноздрю 1-ин раз в день утром; количество может быть увеличено до одного спрея дважды в сутки, если это необходимо, и затем сбрасывается до одного спрея, когда симптомы находятся под контролем. Это средство не рекомендуется для детей до четырехлетнего возраста. Количество принимаемого медикамента контролировать должен только врач. Фликсоназе работает лучше всего при регулярном использовании. Это может занять от трех до четырех дней регулярного потребления, прежде чем вы получите максимальную пользу. Для хранения нужно подбирать недоступное для детей место, с температурой воздуха максимум в двадцать пять градусов со знаком , без доступа влаги и прямых солнечных лучей. Хранить спрей нужно исключительно в родном флаконе и родной упаковке, без переливаний.
Допустимое негативное влияние Побочное воздействие, которое может причинить медсредство, возникает редко, к тому же, описанные ниже побочные симптомы также характерны и для других назальных спреев.
В этой статье мы расскажем о самых эффективных из них, сравним цены и проанализируем отзывы пациентов. Чем полезен "Фликсоназе" и его действующее вещество "Фликсоназе" - это интраназальный глюкокортикостероидный препарат с противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием. Его активным веществом является флутиказона пропионат.
Флутиказона пропионат оказывает местное противовоспалительное действие за счет взаимодействия с рецепторами глюкокортикостероидов в носовых путях. Это приводит к подавлению высвобождения медиаторов воспаления, таких как гистамин, лейкотриены, простагландины и цитокины. Кроме того, флутиказона пропионат уменьшает отек слизистой оболочки носа за счет снижения проницаемости капилляров. Благодаря местному действию препарата системная биодоступность флутиказона пропионата очень низкая, что позволяет избежать побочных эффектов, характерных для пероральных глюкокортикостероидов.
При этом терапевтическая концентрация достигается непосредственно в очаге воспаления в носовой полости. Таким образом, использование "Фликсоназе" позволяет эффективно купировать воспаление, отек, заложенность носа, чихание, ринорею и другие симптомы аллергического и инфекционно-воспалительного ринита.
Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы. Все права защищены.
Установлено, что эти капли в нос не проявляют немедленный терапевтический эффект, обычно это происходит спустя 3-4 дня с начала применения. Передозировка Информация о передозировке данным препаратом отсутствует. Однако производители не исключают, что могут развиваться нарушения в деятельности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, угнетение функций надпочечников, если применять спрей длительное время в повышенных дозировках. Как правило, это не требует специального лечения — достаточно корректировки дозировки и контроля уровня кортизола в составе плазмы. Взаимодействие Установлено, что при применении Фликсоназе образуются низкие концентрации его активного вещества флутиказона пропионата в составе плазмы крови.
Поэтому возникновение значимых взаимодействий маловероятно. Тем не менее, сочетание с Ритонавиром и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 может повысить концентрацию этого препарата.
"Фликсоназе": отзывы о препарате и сравнение с аналогами
Фликсоназе: инструкция по применению спрея, дешевые аналоги из аптеки, показания и противопоказания, использование для детей. В Фликсоназе его роль выполняет флутиказона пропионат, в Назонексе – мометазона фуроат. лекарств с аналогичными свойствами.
Фликсоназе или Назонекс: что лучше?
Инструкция по применению препарата Фликсоназе, форма выпуска и побочные действия. Способы применения, дозы и аналоги препарата. Врач может рекомендовать использование Альдецина, Назонекса, Насобека, Фликсоназе, Беконазе. Также приводится информация о более дешевых аналогах "Фликсоназе" с аналогичным составом и действием. Аналоги Фликсоназе. Препараты для замены могут быть одинаковыми по составу активного вещества (дженериками) и неструктурными аналогами. Фликсоназе обладает более выраженным противовоспалительным свойством, быстрее снижает отечность слизистой оболочки полости носа. Мы изучили международные исследования: эффективность и безопасность препаратов. Фликсоназе оказался лучше Нозефрина.
Фликсоназе
При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо: — закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю; — наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально; — начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата; — выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в эту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю.
С этой целью необходимо осторожно снять наконечник, промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надеть защитный колпачок.
Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон.
Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа.
Противоаллергическое действие наблюдается через 2—4 ч после первого применения. Снижает чиханье, ринорею, заложенность носа, зуд и неприятные ощущения в полости носа, облегчает глазные симптомы связанные с ринитом. Снижение симптомов сохраняется на протяжении 24 ч после применения препарата в дозе 200 мкг.
Улутшает качество жизни пациентов. При применении в рекомендуемых дозах системного действия не оказывает, не угнетает гипоталамо—гипофизарно—надпочечниковую систему. Степень прямой абсорбции препарата в слизистой оболочке носовой полости, а также общая системная абсорбция, даже с учетом абсорбции проглатываемого препарата, незначительны.
Флютиказона пропионат имеет большой объем распределения — около 318 л. Флютиказона пропионат быстро выводится с системной циркуляции, главным образом, путем печеночного метаболизма в виде неактивного карбоксильного метаболита с помощью цитохрома CYP 3A4. Главный путь выведения препарата — экскреция через кишечник, главным образом в неизмененном виде.
Схемы применения суспензии у детей и взрослых Спей предназначен исключительно для интраназального введения. Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, препарат необходимо использовать регулярно, согласно прописанной схеме. Симптомы аллергии полностью купируются на 3-4 сутки после начала терапии.
Дозировки для лечения и профилактики одинаковые. Взрослым пациентам назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход одни раз в сутки, общее количество активного вещества не более 200 мкг. Лучше препарат использовать в утреннее время.
Детям от 4до 12 лет назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 50 мкг раз в сутки, с утра. Корректировка дозирования препарата у пожилых и ослабленных пациентов не требуется.
При применении некоторых интраназальных ГКС возможно развитие системных эффектов, особенно при назначении в высоких дозах в течение длительного времени. Со стороны иммунной системы: редко - бронхоспазм, анафилактическая реакция; очень редко - реакция кожной гиперчувствительности, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нарушение вкусовых ощущений, нарушение обоняния. Со стороны органа зрения: очень редко - повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта. Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение; часто - сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки; очень редко - перфорация носовой перегородки. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - изъязвление подкожно-слизистого слоя. Прочее: очень редко - задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, остеопороз. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови.
В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. Применение флутиказона пропионата ингаляционное или интраназально и ритонавира приводит к развитию побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда возможная польза превышает риск возникновения системных эффектов. При одновременном применении флутиказона пропионата с другими, менее мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол и итраконазол, приводит к повышению экспозиции флутиказона пропионата и повышению риска системных побочных эффектов. Рекомендуется соблюдать осторожность и, по возможности, избегать долгосрочного совместного применения этих препаратов. Ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое эритромицин или незначительное кетоконазол повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентрации сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 например, кетоконазол и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего. Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, поскольку при интраназальном введении концентрации флутиказона в плазме очень низкие. При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 ритонавиром возможно усиление системного действия флутиказона и развитие побочных эффектов синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников.
Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного времени может привести к временному угнетению функции надпочечников. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия: При одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. Применение флутиказона пропионата ингаляционное или интраназально и ритонавира приводит к развитию побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда возможная польза превышает риск возникновения системных эффектов. При одновременном применении флутиказона пропионата с другими, менее мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол и итраконазол, приводит к повышению экспозиции флутиказона пропионата и повышению риска системных побочных эффектов. Рекомендуется соблюдать осторожность и, по возможности, избегать долгосрочного совместного применения этих препаратов. Ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое эритромицин или незначительное кетоконазол повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентрации сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 например, кетоконазол и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего. Особые указания: Препарат показан только для интраназального применения. В случае необходимости применения препарата более 3 месяцев необходима консультация врача. В случае необходимости применения препарата более 2 месяцев необходима консультация врача. При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных ГКС, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при приеме внутрь. Системные эффекты при применении назальных кортикостероидов могут возникать, в частности, при применении их в высоких дозах в течение продолжительного времени. Вероятность возникновения этих эффектов намного ниже, чем при приеме кортикостероидов внутрь, и они могут различаться у отдельных пациентов и между разными кортикостероидными препаратами. Возможные системные эффекты могут включать синдром Иценко-Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию или агрессивность в особенности у детей. У детей, получающих терапию некоторыми интраназальными ГКС в разрешенных дозах, наблюдалось замедление роста. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение интраназальными ГКС. При замедлении роста следует пересмотреть лечение с целью снижения дозы интраназального ГКС, по возможности, до минимальной дозы, обеспечивающей поддержание эффективного контроля над симптомами и обратиться к педиатру. Одновременное применение ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов. Рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом, если улучшение отсутствует в течение 4 дней. Консультация с врачом также необходима, если у пациента появились новые симптомы, такие как выраженная лицевая боль, густые выделения из носа, которые могут свидетельствовать об инфекции и не связаны с аллергией. У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.