Я, как кардиохирург, являюсь ярым противником курения и вижу его разрушительное влияние на сердце и сосуды, но не могу игнорировать факты: похоже, курящие заболевают значительно реже и редко болеют тяжело. Курение значительно ухудшает проходимость сосудов, оказывая негативное влияние на движение крови.
Курение – причина сердечно-сосудистых заболеваний
У курильщика риск смерти от ССЗ в течение 10 лет повышается в 2 раза. Даже незначительное и умеренное курение повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. При курении выделяются около 200 токсинов ядовитых веществ и канцерогенов, что в свою очередь приводит к повышению риска развития ряда других заболеваний, которые в данном проекте мы не обсуждаем. Поэтому отсутствие табачного дыма вокруг нас снижает опасность такого пассивного, вынужденного курения. Механизм пагубного действия курения Механизм, на основе которого курение табака повышает риск смерти от ССЗ, - это развитие атеросклероза и тромбоза, что связано с нарушением функции эндотелия - внутреннего слоя всех сосудов. Кроме того, происходит множество других процессов в органах и тканях, которые нарушают их кровоснабжение например, отек стенки бронха, что затрудняет диффузию кислорода в ткани, спазм сосудов, особенно нижних конечностей, прямое токсическое действие продуктов сгорания табака и другие, о чем все знают или догадываются. Прогноз после прекращения курения В экспериментальных и клинических исследованиях показано, что некоторые из описанных отрицательных эффектов могут быть полностью или частично нивелированы в течение короткого времени после окончания курения, особенно если еще не возникли необратимые изменения в органах такие как атеросклероз, инфаркт, инсульт, рак, тяжелый пневмосклероз и другие. Конечно, нельзя полностью восстановить сосуд, в котором уже есть атеросклеротические бляшки, но у тех, кто бросил курить, скорость их роста замедляется, меньше вероятность разрыва бляшки и образования в этом месте тромба. Таким образом, улучшается прогноз и эффективность лечения.
Например, после острого инфаркта миокарда прекращение курения является самым эффективным способом лечения по сравнению со всеми остальными медикаментозными и немедикаментозными методами воздействия. Причем положительный эффект от прекращения курения сохраняется в любом возрасте. Таким образом, статистических данных о вреде курения накоплено множество, и так или иначе, все о них знают. Плюсы от прекращения курения имеют большую научно обоснованную доказательную базу. Почему так трудно бросить курить? Никотин образует зависимость как наркотик, как некоторые лекарственные препараты, как компьютерные игры или текущая влюбленность. По тяжести наркотической зависимости сигареты заняли третье место после героина и кокаина.
Результаты Наиболее частой причиной выполнения магнитно-резонансной томографии среди участниц исследования стала хроническая головная боль. Для анализа было доступно 545 сканирований головного мозга. Из них на 152 были обнаружены аневризмы.
Далее, 113 пациенток с аневризмой сосудов головного мозга были сопоставлены с другими 113-ю, определенными в группу контроля. В многофакторном анализе курение отношение шансов 3. Заключение Таким образом, результаты представленного исследования демонстрируют, что у женщин 30-60 лет, которым по какой-либо причине выполнялась магнитно-резонансная томография головного мозга, курение увеличивает шанс наличия аневризмы сосудов головного мозга практически в 4 раза, гипертония — в 3, а сочетание курения и гипертонии — в 7 раз.
Самым важным компонентом в обмене холестерина являются липопротеиды низкой плотности — их избыток в крови приводит к появлению на сосудистой стенке бляшек, способствующих ухудшению качества кровотока. Этот процесс является основой развития атеросклероза", — рассказал Османов. Избежать поражения артерий и развития атеросклероза и дальнейших осложнений помогут препараты для снижения уровня холестерина. При этом его необходимый уровень у каждого человека индивидуальный в зависимости от степени риска, который определяется курением, глюкозой и креатинином. Сахарный диабет возникает из-за нарушения функций поджелудочной железы или расстройства регуляции клеток, при котором даже достаточное образование инсулина не способствует уменьшению уровня сахара в крови.
Сахарный диабет — это ключевое заболевание, которое приводит к комплексному нарушению обмена. Проявлением может быть: поражение сосудов, быстрое развитие атеросклероза и повышение риска инфарктов, инсультов, поражение концевых участков нервов, кровеносных сосудов, глаз и почек", — рассказал врач.
Курение сигарет приводит к хроническому воспалительному состоянию, о чем свидетельствует увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка и реагентов острой фазы, таких как фибриноген. Курение также активирует моноциты и усиливает рекрутирование и адгезию лейкоцитов к стенкам кровеносных сосудов, способствуя воспалительным изменениям стенки сосудов. Вышеописанные механизмы в значимой степени повышают риск острых сердечно-сосудистых событий и внезапной сердечно-сосудистой смерти [Benowitz N. Влияние употребления никотина в иных никотиновых продуктах на риски сердечно-сосудистых заболеваний Никотин — основной алкалоид, всасывающийся через слизистые оболочки из бездымных табачных изделий, к которым относят нюхательный или жевательный табак, а также электронные сигареты е-сигареты и испарители табака. Количество содержащегося никотина в них может существенно различаться, также есть особенности, связанные с воздействием паров жидкости из электронных сигарет, содержащей большое количество глицерина. Ни один способ альтернативной доставки никотина, а также безникотиновые электронные сигареты не могут рассматриваться как способ отказа от курения. Глицирризиновая кислота, содержащаяся в солодке, обладает минералокортикоидной активностью и может приводить к развитию артериальной гипертонии и потере калия. Информация о воздействии на организм систем нагревания табака ограничена, основные эффекты в настоящий момент связывают с поступлением никотина.
Преимущества отказа от курения У тех, кто бросает курить, снижаются риски как заболеваемости, так и смерти от болезней, связанных с употреблением табака [Anthonisen N. Так, наиболее показательным является сравнение курящих и некурящих в рамках алгоритма оценки 10-летнего риска фатальных и нефатальных кардиоваскулярных событий в популяции низкого риска развития ИБС SCORE2 рис. РФ относится к популяции очень высокого риска, для которой также характерны значимо более низкие риски среди некурящих. Отказ от курения в любом возрасте благотворно сказывается на здоровье. Наибольшие положительные эффекты, характеризующиеся значительным снижением риска преждевременной смерти, были доказаны для случаев отказа от курения в возрасте до 40 лет [Doll R. Однако риск смерти снижается даже при отказе от курения людей старше 80 лет [Gellert C. В 2022 г. Риск повторного инфаркта в течение года у тех, кто бросил курить после первого инфаркта, снижался в 2 раза, а через 2 года был сопоставим с риском у некурящих. Важно понимать, что у отказа от курения существуют не только преимущества, но и последствия. Так, у бросивших курить можно ожидать увеличения массы тела в среднем на 5 кг.
В свою очередь набор веса может быть фактором риска развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.
Курение – причина сердечно-сосудистых заболеваний
Курение и сосуды взаимосвязаны в первую очередь потому, что при длительном курении в организм постоянно поступает никотин и угарный газ, изменяющие нормальный состав крови и повышающие давление. Я, как кардиохирург, являюсь ярым противником курения и вижу его разрушительное влияние на сердце и сосуды, но не могу игнорировать факты: похоже, курящие заболевают значительно реже и редко болеют тяжело. Курение провоцирует разные патологические состояния, связанные с сосудами ног. От патологии периферических сосудов страдают около 20% взрослого населения, но риск развития данного заболевания у курильщиков в 4 раза выше, причём симптомы у них появляются примерно на 10 лет раньше, чем у некурящих.
Борьба с курением
Курение может вызвать импотенцию у мужчин, поскольку оно повреждает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью половые органы. Последствия курения Курение вызывает два опаснейших сердечно-сосудистых недуга – ишемическую болезнь сердца (ИБС) и атеросклероз. Исследования показали, что поражение сосудов и развитие атеросклероза – частое явление при курении и выпивке «в умеренных количествах» – то есть у лиц, считающих, что они «употребляют, как все» и не приносят вреда здоровью своим поведением.
Как пагубная привычка – курение влияет на сосуды организма
Курение и атеросклероз сосудов: есть ли связь? Курение вызывает преждевременное старение и патологическое сужение внутрисердечных сосудов. Влияние курения на сосуды настолько негативно, что многие ученые называют сигареты – сосудистым ядом. При курении сердце курильщика вынуждено работать в режиме повышенной нагрузки (учащение сердцебиения), при этом поступление кислорода и питательных веществ к нему ограничивается из-за спазма сосудов и воздействия угарного газа. При курении никотин попадает в кровь, сужает периферические сосуды и препятствует нормальной работе яичек и полового члена. Но что касается кардиологической стороны вопроса, однозначно курение – это мощнейший фактор заболеваемости сосудов и сердца.
Борьба с курением
| Курение электронных сигарет может привести к проблемам с мозгом, сосудами и легочным патологиям | Вредные вещества, содержащиеся в табачных изделиях, пагубно влияют на сосуды органов зрения, что может привести к проблемам с оттоком внутриглазной жидкости. |
| Китайские учёные: употребление чёрного чая может вызвать рак лёгких | А, значит, кроме спазма сосудов, в крови донора будет заблокирована часть гемоглобина. |
| Влияние курения на сердечно-сосудистую систему. | Но дегенерация нейронов — лишь одно из последствий того, как курение влияет на сосуды головного мозга. |
| Курение – причина сердечно-сосудистых заболеваний | Итак, поражения сердца, сосудов и крови, вызываемые веществами, содержащиеся в табаке наносят здоровью человека непоправимый ущерб. |
| Алкоголь и курение являются главными факторами риска развития болезней сердца и сосудов | А, значит, кроме спазма сосудов, в крови донора будет заблокирована часть гемоглобина. |
Кровеносные сосуды при курении: с чем необходимо считаться
У тех же, кто никогда не курил, и бывших курильщиков наблюдались аналогичные изменения жесткости артерий, указывающие на то, что отказ от курения может восстановить здоровье сосудов еще в молодом возрасте». Результат влияния курения на развитие атеросклероза может быть кумулятивным, пропорциональным уровню воздействия табачного дыма в течение всей жизни и, возможно, необратимым. Курение увеличивает риск инсульта, поскольку вызывает воспаление и повреждение кровеносных сосудов и может привести к накоплению бляшек в артериях.
Алкоголь и курение являются главными факторами риска развития болезней сердца и сосудов
Возможно ли восстановление? Многие, осознав какой вред причиняют собственному здоровью, решают бросить курить, в том числе чтобы прекратить губительное влияние сигарет на сосуды. Один из основных вопросов, который возникает у таких людей, можно ли избавиться от последствий курения, укрепить и полностью очистить сосуды. На него трудно ответить однозначно. Все зависит от степени повреждения, наличия сопутствующих патологий, состояния здоровья. Иногда сосуды курильщика находятся в таком состоянии, что полностью восстановить их уже не представляется возможным. Однако, если приложить усилия, можно значительно улучшить ситуацию.
Как вернуть сосудам здоровье? Решив заняться своим здоровьем и улучшить состояние сосудов, необходимо в первую очередь исключить из своей жизни сигареты. Пассивное курение тоже противопоказано, так что желательно минимизировать нахождение в прокуренных помещениях и рядом с курящими людьми.
При этом вторая связь осталась значимой после исключения первой.
Однако, как утверждают учёные, вероятность развития рака лёгких при употреблении чёрного чая всё-таки остается низкой. Так, по сравнению с курением, чаепитие примерно в 140 раз безопаснее.
Его можно встретить в описании ко многим заболеваниям. Особое внимание уделяется изучению влияния табакокурения на состояние сердечно-сосудистой системы у курящих мужчин и женщин различных возрастных групп.
И результаты были получены неутешительные: вредная привычка повышает риск развития болезней сердца и сосудов. Роль курения в развитии болезней сердца: эндотелиальная дисфункция Курение — это доказанный фактор риска развития заболеваний сердца и сосудов. Многие исследования подтверждают губительное действие элементов табачного дыма на стенки сосудов. Табачный дым оказывает прямое повреждающее действие на клетки, выстилающие внутреннюю стенку сосудов — эндотелиоциты.
Уменьшается эндотелийзависимый вазодилатирующий сосудорасширяющий эффект.
Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо. Но прежде чем покупать их, стоит узнать о них больше [6] [9] : Изначально никотиновая жвачка была изобретена для того, помочь лётчикам и подводникам, которые курят, пережить время никотиновой ломки. Она не предназначалась для того, чтобы бросить курить совсем. Эффективность НЗТ-средств действительно выше плацебо в 1,5-1,6 раз. Но если перевести всё это в проценты, то показатели не впечатляют. Согласно тем же клиническим исследованиям, после НЗТ люди действительно отказались от сигарет, но многие из них продолжили употреблять НЗТ-средства. По сути, их зависимость от никотина никуда не исчезла. Единственное, что поменялось, — это путь введения. Пока никто не исследовал, что будет после полной отмены НЗТ.
Вероятнее всего, что человек сорвётся и вернётся к курению обычных сигарет или же будет комбинировать их с НЗТ. Фармакотерапия частичными агонистами-антагонистами — это применение варениклина "Чампикс" и цитизина "Табекс" [5] [7] [8] [11]. Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Насколько действенен цитизин в условиях воздержания от табака на протяжении шести месяцев пока не доказано [12]. Антидепрессанты кроме бупропиона , иглорефлексотерапия, лазерная терапия, гипноз и электронные сигареты не смогли подтвердить свою эффективность при проведении клинических исследований [12]. Результаты клинического исследования об эффективности средств фармакотерапии Когнитивно-поведенческая психотерапия КПТ Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва? Обычно поведенческая терапия длится около 3-6 месяцев.
Сеансы проводятся с периодичностью от одного раза в неделю до одного раза в месяц. Время одного сеанса — от 30 минут [12] [13]. Официальный протокол КПТ состоит из следующих пунктов: со дня отмены никотина повторять мантру "Больше ни одной затяжки" — принцип аффирмации, т. При таком подходе человек переживает стресс воздержания — он терпит и борется с желанием закурить в течение долгих 3-6 месяцев. Если попытаться бросить курить самостоятельно, то уровень стресса будет ещё больше. Стресс воздержания — это очень опасное состояние: он снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней. Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на совладание с соблазном закурить, а на устранение этого соблазна из сознания зависимого человека. С её помощь человек осознаёт бессмысленность курения. Рациональная психотерапия убирает условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт.
КПТ эти выгоды не устраняет: она просто предлагает ещё немного потерпеть, больше узнать о вреде курения, найти поддержку в группах таких же зависимых людей, которые терпят, чтобы не сорваться. При таком рациональном подходе достаточно семи дней высокоинтенсивного психотерапевтического марафона, чтобы избавиться от психологической тяги к курению. КПТ и рациональную психотерапию можно провести дистанционно. Такой онлайн-вариант лечения даже более эффективен, чем очное посещение психотерапевта или нарколога, так как у пациента есть возможность несколько раз пересмотреть обучающие материалы, которые предоставил врач. Кодирование от курения "Кодирование" — это внушение пациенту неприязни к курению и убеждение его в том, что он сможет жить без сигарет. Метод эффективен, если применять его неоднократно совместно с приёмом лекарственных препаратов. После качественной психотерапии устраняются все позитивные условные рефлексы к никотину, мировоззрение пациента меняется на трезвое отношение к никотину.
Пресс-центр
Такая реакция сердечно-сосудистой системы связана с воздействием никотина, который, попадая в кровь, вызывает выброс «гормона стресса» — адреналина. Повышение уровня адреналина запускает целый каскад реакций — мелкие сосуды капилляры и артериолы сужаются, повышается уровень артериального давления, а сердце начинает работать в ускоренном ритме. Даже спустя 20-30 минут после выкуривания сигареты, кровеносная система курильщика не возвращается к своему исходному состоянию, а сердце продолжает усиленно биться. Оксид углерода угарный газ является очень токсичным компонентом табачного дыма.
Гемоглобин, обычно транспортирующий кислород к тканям, соединяется с оксидом углерода, образуя карбоксигемоглобин. Вследствие этого кровь становится неспособной переносить достаточное количество кислорода из легких к тканям, что существенно нарушает снабжение кислородом сердечной мышцы миокарда , развивается ишемическая болезнь сердца. Кроме того, этот компонент табачного дыма повреждает эндотелий кровеносных сосудов и увеличивает риск сужения коронарных артерий.
Влияние курения на сердечно-сосудистую систему проявляется также в том, что повышается свёртываемость крови за счёт увеличения уровня фибриногена и повышения вязкости крови, изменения адгезивных свойств тромбоцитов, а это способствует усилению тромбообразования. Как известно, оторвавшийся тромб зачастую приводит к печальным последствиям: инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, инфаркт легкого. И самым неприятным фактом является то, что образование тромбов и даже сам момент их отрыва происходит абсолютно бессимптомно.
Тромб может попасть в любой орган человеческого организма сердце курильщика, головной мозг, селезенка и так далее. Основным проявлением данного патологического состояния являются внезапно появившиеся симптомы, связанные с нарушением кровообращения в каком-либо органе.
При резкой отмене возникает абстинентный синдром, который может сопровождаться выраженными психоэмоциональными нарушениями и неприятными физиологическими признаками. Как правило, с такими последствиями сталкиваются активные курильщики с большим стажем. В таких случаях необходимо: обратиться за помощью к наркологу в специализированную клинику; пройти осмотр и диагностику по направлению лечащего врача; получить назначения, которые помогут избавиться от пагубной привычки; ответственно соблюдать рекомендации, запастись терпением и поставить для себя цель — достичь выздоровления, не сдаваться, даже когда будет одолевать сильнейшее желание затянуться зловонным табачным дымом. Для устранения никотиновой зависимости успешно используются специальные никотинзаместительные средства.
В эту группу входят таблетированные препараты, пластыри, жвачки, спреи и т. Они содержат в своем составе небольшую терапевтическую дозу пиридинового алкалоида, что компенсирует его недостаток в организме при резком отказе.
Курение вредно не только самим курильщикам. Курящий человек подвергает риску и свое окружение: семью, коллег, соседей, случайных прохожих. Пассивное курение табачный дым, вдыхаемый некурящими способно вызвать у них хронические заболевания: одышку, астму, повышение давления, рак и ряд сердечных болезней.
Учеными доказано, что около 35 тыс. Задумайтесь, пока не поздно! Человек, бросивший курить, уже через несколько часов ощущает прилив сил и энергии. Его настроение улучшается, давление приходит в норму, кровь движется быстрее, разнося драгоценный кислород всем клеточкам. Мысли проясняются, а с ними неожиданно появляются креативные идеи и замыслы.
Такое состояние нельзя променять на «серые» будни. Вопрос «Стоит ли бросать курить? Если вы несете ответственность за людей, которым вы дороги и которые дороги вам, заботитесь об их здоровье и хотите прожить с ними долго и счастливо, вы не станете размениваться по пустякам. Купите велосипед, сбросьте лишний вес, внесите, наконец, гармонию в свою жизнь. Тогда минуты счастья, проведенные в кругу родных и близких, заставят вас забыть обо всем на свете.
Чем больше сигарет они выкуривали, тем больше вероятность развития этого заболевания была у респондентов. Таким образом, у заядлых курильщиков вероятность сужения периферических артерий в десять раз выше, чем у некурящих. Стоит ли бросать курить? Есть ли у бывших курильщиков столько же причин для беспокойства или они находятся в несколько более благоприятном положении, чем курильщики? У субъектов, которые бросили курить, реже развивались сужения периферических артерий , но их риск был все же выше, чем у тех, кто никогда не курил. Это важно, потому что сужение периферических артерий вызывает сильную боль и дискомфорт не только во время нормальной повседневной деятельности, но также увеличивает риск сердечного приступа», — объяснил доктор Эруна Прадхан, ведущий автор исследования, опубликованного в Annals of Internal Medicine.