Вы можете заказать Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 40 шт с доставкой в Москве или самовывозом. Метронидазол Реневал (Metronidazole Reneval). Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Метронидазол таблетки Белмед на сайте Метронидазол и аналоги можно принимать перорально в таблетках, а в тяжелых случаях — внутривенно. Метронидазол или Трихопол и аналоги данной фармакологической группы – мощные современные препараты для борьбы с протозойной инфекцией.
Метронидазол реневал таблетки аналоги
Метрогил Производное Метронидазола. Применяется для лечения анаэробных инфекций. Категорически противопоказан к применению лицам с нарушениями работы центральной нервной системы, особенно больным эпилепсией. Имеет ряд побочных эффектов именно со стороны ЦНС: головокружение, вплоть до обморока; нервное перевозбуждение. Фазижин Используется врачами в тех же случаях, что и Метронидазол.
Наиболее эффективен для избавления от послеоперационных инфекционных поражений аэробной этиологии. Клион Препарат изготовлен на основе метронидазола. Имеет широкий спектр действия, недлительный курс приема. Хорошо переносится пациентами.
К недостаткам можно отнести достаточно высокую стоимость по отношению к другим лекарственным средствам данной фармакологической группы. Микожинакс Лекарство выпускается в форме вагинальных таблеток для лечения гинекологических заболеваний и трихомониаза. Кроме метронидазола, содержит нистатин противогрибковое средство и дексаметазон гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Чтобы избежать осложнений, не следует заниматься подбором аналогов самостоятельно.
При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания. Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом. Возможно уменьшение эффективности метронидазола. При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия. При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила. Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.
При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.
Не рекомендуется применять метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола. Особые указания Поскольку одновременное применение метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать действие, аналогичное действию дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения метронидазола не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного применения метронидазола и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения.
Если при наличии строгих показаний метронидазол применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная невропатия парестезии, атаксия, головокружение, судороги , при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.
Не следует прекращать лечение во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Следует с осторожностью применять метронидазол у пациентов с печеночной энцефалопатией, а также у пациентов с острыми или хроническими заболеваниями центральной или периферической нервной системы из-за возможного риска неврологического ухудшения.
Исследования функции печени следует проводить перед началом лечения, во время терапии и после ее окончания до тех пор, пока показатели функции печени не достигнут нормальных значений, или до тех пор, пока не будут достигнуты исходные значения этих показателей. Если показатели функции печени будут значительно превышены во время лечения, то применение средства следует прекратить. Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени и прекращать применение метронидазола.
Сообщалось о случаях тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз или острый генерализованный экзантематозный пустулез, после применения метронидазола.
Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор , которые являются обратимыми после отмены метронидазола; асептический менингит.
С осторожностью.
МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ аналоги (синонимы) для препарата
Превышение суточной дозы Дазолика может привести к судорогам, тремору, потери ориентации и координации, аллергическим высыпаниям. Трихопол Популярным аналогом Метронидазола является Трихопол. Это современное лекарственное средство, эффективное при лечении тех же паразитов и микроорганизмов, что и оригинальный Метронидазол. Врачи часто назначают Трихопол, так как он имеет минимум побочных реакций. Преимущество терапии Трихополом по сравнению с Метронидазолом: Более легкая усвояемость желудочно-кишечным трактом при пероральном приеме; Быстрое всасывание — более выраженный терапевтический эффект; Более мягкое воздействие. Прием Трихопола разрешен беременным, начиная с шестнадцатой недели.
Возможно применение у детей, старше шестилетнего возраста. Единственный минус медикаментозного средства — высокая цена. В остальном — это прекрасный аналог Метронидазола в борьбе с одноклеточными паразитами. Фазижин Применения аналога Фазижина показано при тех же диагнозах, что и Метронидазола. Это обусловлено идентичными фармакологическими свойствами средства.
К дженерикам Фазижина относят: Орнидазол — противомикробное лекарство, применяемое в терапии инфекционных процессов, спровоцированных гельминтами и патогенными микроорганизмами. В состав препарата, кроме активного вещества — орнидазола, входит тальк, крахмал и магния стеарат. Механизм воздействия Орнидазола более жесткий, но терапевтический эффект наступает на порядок быстрее; Бацимекс — эффективный аналог Метронидазола. Применяется в виде раствора для инъекций при стационарном лечении; Флагил — этот аналог применяется только в терапии взрослых пациентов. Выпускается заменитель Метронидазола в таблетированной форме, в виде суппозиториев и мази.
Местные формы препарата пользуются популярностью у врачей и пациентов, так как хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов; Трихосепт — аналог эффективен в комплексной терапии инфекций мочеполовой системы, например, вагинит и уретрит. Поэтому выпускается в виде свечей или вагинальных таблеток, а также геля для наружного нанесения; Метрогил — известный аналог Метронидазола, оказывающий противопротозойное воздействие. С осторожностью назначается пациентам, у которых диагностированы расстройства ЦНС Центральной нервной системы. При эпилептических приступах применение Метрогила запрещено, так как он провоцирует головокружение, потерю сознания, нарушает координацию и ориентацию в пространстве. Клион Главным компонентом лекарства является метронидазол.
Препарат обладает широким спектром терапевтического воздействия. Результат лечения заметен быстро. В большинстве случаев хорошо переносится и не вызывает нежелательных реакций. Имеет минимум противопоказаний. Стоимость препарата достаточно высокая по сравнению с другими аналогами Метронидазола.
Микожинакс Форма выпуска — вагинальные таблетки и назначается в составе комплексной терапии гинекологических болезней и инфекций мочеполовой системы трихомоназа. В состав лекарства входит метронидазол, нистатин антимикозное вещество и дексаметазон синтетический аналог гормона, синтезируемый надпочечниками.
С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Читать полностью В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Читать полностью Антибактериальные средства системного действия; другие антибактериальные средства; производные имидазола. Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздержаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Читать полностью Особые указания Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата более 10 дней и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения.
Какое лекарство назначить для лечения, в каждом отдельном случае должен решать доктор. Трихопол Одно из самых распространенных лекарств в списке аналогов — Трихопол. Различий в действии на инфекцию между препаратами практически не существует. Трихопол считается более современным и модернизированным лекарственным средством, с меньшим количеством ограничений к назначению.
Трихопол и Метронидазол назначаются для лечения в одних и тех же случаях. Выбирая, что лучше — Трихопол или Метронидазол, следует учитывать достоинства усовершенствованного препарата: менее агрессивное действие на органы ЖКТ; разрешение на прием во время беременности начиная со второго триместра ; возможность лечения детей с шестилетнего возраста; ускоренная результативность: Метронидазол и Трихопол обладают разной степенью всасывания в организм. Последний впитывается более быстро и мягко, что ускоряет процесс ликвидации инфекции. Если для самочувствия пациента нет принципиального различия, принимать Метронидазол или Трихопол, решающим фактором может быть стоимость препарата.
У более современного варианта цена выше. Орнидазол Еще одно современное средство для борьбы с протозойными инфекциями — Орнидазол. Препарат аналогичен Метронидазолу по действию, но отличается составом. Активное вещество — орнидазол.
К вспомогательным относятся: целлюлоза, крахмал, стеарат магния, тальк.
Как же поступают специалисты? Врачи после исследований, подбирают те лекарства, которые подходят больше всего, для этого они стараются заменить данный препарат, на подходящий аналог. Поскольку его цена в два раза ниже оригинала, а эффективностью Дазолик не уступает, то данный дешевый аналог Метронидазол используется для лечения и профилактики такого важного органа, как печень во время амебного абсцесса. Также при диагнозе: лямбиоз, трихомониаз, амебиаз, амебная дизентерия, глистная инвазия. Этот препарат широкого диапазона действия, но и он имеет ограничения в применении: его не назначают детям до двенадцати лет, людям, больным эпилепсией, имеющим признаки рассеянного склероза. Противопоказан Дазолик беременным, пациентам с нестабильной ЦНС и изменениями головного мозга. В основном, терапия препаратом Дазолик, практически, не имеет побочных реакций.
Зафиксированы лишь единичные случаи, когда препарат вызывал головную боль, рвоту, тошноту, сухость во рту и гортани.
МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ аналоги (синонимы) для препарата
Метронидазол в таблетках необходимо применять исключительно для терапии инфекционных процессов, возбужденных метронидазольными культурами вирусов (по рузультатам биологического анализа либо по эпидемиологическим показателям). Цена на Метронидазол реневал таблетки 250мг №24 в г. Озерск 121.5Р. Синонимы Бацимекс Клион Метрогил Метронидазол Никомед Розамет Розекс Трихопекс Трихопол Трихосепт Флагил Эфлоран. Список лучших импортных и отечественных аналогов Метронидазола -> Современные дешевые аналоги Метронидазола в свечах, таблетках, мазях. Метронидазол Реневал 250мг, 40 таблеток.
Метронидазол в форме таблетки, мазей, свечей, растворов - инструкция по применению
Лучший импортный аналог Метронидазола Многие аналоги препарата завозятся в страны СНГ из Азии. Обновление - инструкция по применению. Вы можете заказать Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 40 шт с доставкой в Москве или самовывозом. Таблетка метронидазол 250гр. Метронидазол в гинекологии таблетки. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы.
Метронидазол-Реневал, таблетки 250мг, 40шт
Метронидазол реневал и метронидазол отличие - Различия препаратов и их принцип действия | Аналоги метронидазола применяются, в зависимости от особенностей организма и потребностей пациента, а именно: Аналоги Метронидазола – препараты, подобного действия, но отличающиеся по составу. |
Метронидазол при трихомониазе: опытный венеролог в Москве. | полные, групповые, нозологические заменители МЕТРОНИДАЗОЛ таблетки в справочнике Видаль Беларусь. |
Метронидазол таблетки : инструкция по применению | где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. |
Метронидазол таблетки Белмед : инструкция по применению
Качественный заменитель Метронидазола – медикаментозный препарат, оказывающий аналогичное действие, но отличный по составу. Посмотреть все аналоги Метронидазол Реневал. Купить Метронидазол реневал 250 мг 40 шт. таблетки цена. При назначении метронидазола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.
Метронидазол реневал таблетки 250мг №24
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней, детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.
Особые указания В период лечения npoтивопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентов моложе 18 лет.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trihomonas vaginalis, Entamoeba histolica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori Амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы Метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие , стимулирует репаративные процессы. Показания к применению Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз амебная дизентерия , трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
Он применяется у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, во втором и третьем триместре беременности под наблюдением врача.
В отличие от Метронидазола, совместим с алкоголем. Рассмотрев Метронидазол, узнали, что этот препарат относится к противопротозойным средствам с антибактериальной активностью. Эта группа лекарств помогает избавиться от трихомониаза, лямблиоза, амебиаза, бактериальных вагинозов, применяется для профилактики инфекций при операциях. Во время лечения Метронидазолом нельзя употреблять алкоголь. В том числе с осторожностью принимать спиртосодержащие лекарства.
Метронидазол — рецептурный препарат. По сравнению с аналогами обладает более широким спектром показаний и разнообразием лекарственных форм. Уступает им в удобстве применения и безопасности, так как может вызывать больше «побочек». Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам.
Инструкция по применению Метронидазол таблетки Принимают после еды. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания: При трихомониазе — дважды в день по 2 таблетки на протяжении 10 дней. Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки — вечером и утром. При этом терапию свечами рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста — в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет — до 375 мг, старше — до 500 мг в сутки. При язвенном стоматите — по 2 таблетки дважды в сутки, до 5 дней. При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе — в течение 5-7 дней по 2 таблетки до 3 раз в сутки. При острой амебной дизентерии — до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема.
При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии — в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола. При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки. При хроническом амебиазе суточная доза составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней. Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки в сутки до полугода. При балантидиазе — в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки. Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое. При невозможности применять Метронидазол внутрь, а также при тяжелом течении инфекции, препарат применяют внутривенно. Обычно доза составляет 500 мг, но не более 4 г в день.
При наступлении улучшения осуществляют переход на пероральный прием препарата. Мазь и гель: инструкция по применению Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г один полный аппликатор 2 раза в сутки утром и вечером. Курс лечения — 5 дней. Побочные действия По инструкции лечение препаратом Метронидазол может спровоцировать развитие следующих побочных реакций организма: со стороны мочеполовой системы: кандидоз слизистой оболочки влагалища, цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия; местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции; со стороны системы кроветворения: обратимая нейтропения; со стороны пищеварительной системы: обложенность языка, тошнота, потеря аппетита, запор, рвота, диарея, сухость во рту, кишечная колика, стоматит, металлический привкус во рту, панкреатит, глоссит; со стороны ЦНС: судороги, слабость, головные боли, сонливость, бессонница, раздражительность, головокружение, повышенная возбудимость, спутанность сознания, атаксия, депрессия, нарушение координации движений, периферическая невропатия, галлюцинации. Препарат может вызывать такие аллергические реакции, как крапивница, зуд и сыпь на коже, заложенность носа, артралгия, гиперемия кожи, многоформная экссудативная эритема, лихорадка, анафилактическая реакция и ангионевротический отек. Противопоказания повышенная чувствительность к составу препарата Метронидазол, от чего могут развиться побочные эффекты; печеночная недостаточность в случае назначения больших доз ; период лактации; лейкопения в т. Лекарственное взаимодействие По инструкции, при совместном применении Метронидазол повышает действие непрямых антикоагулянтов. Применение таблеток в комплексе с дисульфирамом может привести к нарушению сознания и развитию острых психозов.
При лечении препаратом следует отказаться от употребления алкоголя из-за риска развития неврологических симптомов.
Метронидазол аналоги
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Состав В одной таблетке помимо действующего содержатся вспомогательные вещества, среди которых: повидон, картофельный крахмал, тальк и пр. Дополнительными компонентами геля являются гидроксид натрия, нипагин, ареспол, очищенная вода и др. В состав суппозиториев входят глицериды полусинтетические. Фармакологический эффект По химическим свойствам метронидазол является производным нитроимида.
Обладает выраженным бактерицидным и противопротозойным действием, губительным в отношении простейших микроорганизмов, грамотрицательных анаэробных бактерий, смешанной флоры. Благодаря антимикробным свойствам препарат препятствует размножению болезнетворных бактерий. Оказывает противовоспалительный эффект. Фармакокинетика Метронидазол обладает высокой проникающей способностью. Спустя 1-3 часа после приема отмечается максимальное количество в плазме крови. В организме расщепляется способом глюкуронирования и гидроксилирования до метаболита — 2- оксо метронидазола, который оказывает основное терапевтическое действие.
При нормальной функциональной способности печени выводится в течение 8-10 часов. При нанесении геля наиболее высокая концентрация средства достигается через 10-24 часа, причем содержание препарата в месте применения выше, чем в крови.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлении.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид.
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней.
Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. Курс лечения - 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней, детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите- по 500 мг 3-4 раза в сутки. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.
При использовании метронидазола в виде крема наблюдается очень малое всасывание препарата в связи с незначительным содержанием метронидазола. Научно доказана проходимость лекарства сквозь плаценту. В случае внутривенной инфузии препарат, преодолевая плаценту, обнаруживается в легких, желче, печени, почках, мозге, костной ткани, спинно -мозговой жидкости, уретральном и вагинальном секретах, грудном молоке.
Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается.
Меры предосторожности Метронидазол для инфузий не предназначен для соединения с иными лекарствами. Активизирует свойства лекарств, предотвращающих проявление протрамбина в клетках печени. Противопоказано соединение препарата с этилом. Синхронное использование метронидазола и тетурама провоцирует проявление нарушение нервной деятельности и двигательных расстройств. Поэтому перерыв в применении лекарств должен составлять не менее четырнадцати дней.
Гистодил снижает проникновение метронидазола в клетки организма, что приводит к увеличенному содержанию препарата в крови и возможности проявления нежелательных эффектов. Синхронное применение с люминалом, активизирующим белки в биоэнергетическом процессе потребления кислорода в клетках печени, ускоряет выведение метронидазола, что приводит к уменьшению его количества в клетках крови. В случае единовременного применения с лития карбонатом возможно увеличение содержания лития в кровяных клетках, что приводит к отравлению. Метронидазол не сочетается с метокурином. Мафенид активизирует противовоспалительный эффект метронидазола.
При использовании метронидазола в таблетках категорически запрещатся применять этиловый спирт, для предотвращения спазмов в животе, дурноты, мигрени. Для детей не рекомендуется сочетать препарат с оспамоксом. В случае затяжного лечения препаратом следует регулярно проверять состояние крови. Если наблюдается снижение количества лейкоцитов необходимость дальнейшей терапии напрямую связана с прогрессированием инфекции. При прогрессировании нарушений координации, потери сознания и иных факторов, свидетельствующих об ухудшении деятельности мозга, терапию с использованием метронидазола следует прекратить.