как профилактика. Расчёт дозы препарата Феринжект® осуществляется на основе следующего пошагового подхода: определение индивидуальной потребности в железе, расчёт и назначение дозы (доз) железа, оценка насыщенности организма пациента железом после введения. Недавно испытала на себе средство для повышения дефицита железа в крови с помощью внутривенных инъекций-Феринджект. Использование капельницы Железа является эффективным методом лечения анемии и низкого уровня железа.
Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств
Антианемические средства подразделяются на две категории: препараты железа (II) и препараты железа (III). Рецептурный препарат. Действующее вещество: Железа (III) гидроксид декстран. Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида.
Капельница железа при беременности
Железо-декстран можно вводить также внутримышечно. Введенная внутривенно доза 32 мл индуцировала симптомы менингита. Пациент выжил. Ребенку ввели внутривенно 1300 мг элементарного железа в виде железо-декстрозы. Уровень сывороточного железа снизился до нормы через 3 дня при периоде полужизни, равном 18,7 ч. Пациент оставался бессимптомным и выжил. После быстрого вливания дозы около 2,5 г железа в виде железо-декстрана железо аккумулируется в печени, костном мозге и селезенке и быстро появляется в циркулирующих красных кровяных клетках. Комплекс удаляется из плазмы с периодом полужизни, равным 2—3 сут.
Железо-декстран быстро разлагается в ретикулоэндотелиальной системе и затем переходит в пул, который свободно обменивается с трансферрином плазмы. Последний переносится в костный мозг и поступает в гемоглобин. Микроколичества железо-декстрана обнаруживают в моче. Период полувыведения комплекса из плазмы составляет 2—3 сут. Во время беременности средний период полужизни 42 ч. Лишь следы неметаболизированного железо-декстрана экскретируются в моче, желчи и фекалиях.
World Health Organisation. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention, and control. A guide for programme managers. Авдеев В. Анемия при болезни Крона. Клин фармакол тер. Goodnough L. Iron deficiency syndromes and iron-restricted erythropoiesis. Transfusion Paris 2012;52 7 :1584—92. Coyne D. Hepcidin: clinical utility as a diagnostic tool and therapeutic target. Kidney Int. Милованов Ю. Нефрогенная анемия: патогенез, прогностическое значение, принципы лечения. Серов В. Железодефицитная анемия в гинекологической практике: основные принципы лечения. РМЖ, Мать и дитя. Акушерство и гинекология. Виноградова М. Карбоксимальтозат железа в лечении анемии в акушерско-гинекологической практике. Анемия при беременности. Моисеев С. Железа карбоксимальтозат Феринжект — новый внутривенный препарат для лечения железодефицитной анемии. Hussain I. Direct comparison of the safety and efficacy of ferric carboxymaltose versus iron dextran in patients with iron deficiency anemia. Рогачевский О. Клиническое значение и лечение анемии в предоперационном периоде. Musallam K. Preoperative anaemia and postoperative outcomes in non-cardiac surgery: a retrospective cohort study. Lin D. Efficacy and safety of erythropoietin and intravenous iron in perioperative blood management: a systematic review. Auerbach M. Clinical update: intravenous iron for anaemia.
Другие системные аллергические реакции наблюдаются через 1—2 нед после начала введения железодекстрана, в их число входят генерализованная лимфаденопатия, недомогание, лихорадка, повышенная скорость осаждения эритроцитов, лейкоциты с нейтрофилией, спленомегалия, а также артралгия и артрит. К числу редко развивающихся реакций на введение железо-декстрана относятся рабдомиолиз и системная красная волчанка. Локальные реакции могут возникать в месте внутримышечной инъекции. У пациентов с почечной недостаточностью и выраженным гиперпаратиреозом инъекции железо-декстрана вызывали тяжелый внутримышечный кальциноз. Сообщалось о случаях саркомы, развивавшейся после введения железо-декстрана, однако эти данные не были подтверждены. Комплекс железо-декстрана остается в системе кровообращения в течение 2—3 нед после вливания и затрудняет проведение колориметрических анализов железа. У пациентов, проходивших курс лечения железо-декстраном, содержание железа в трансферрине, общую железосвязывающую способность ОЖСС , общее содержание железа исключая гемоглобин и количество железа, связанного с декстраном, можно определить с помощью колориметрического метода с использованием дитионита. Лечение железо-декстраном, даже если его вводили в течение предшествующих 3 нед, может привести к получению ложноположительных и аномально высоких показателей при анализе железа, содержащегося в сыворотке. После введения железо-декстрана может значительно увеличиться общая железосвязывающая способность. При передозировках декстрана лечение симптоматическое и поддерживающее. Необходим мониторинг концентрации железа в сыворотке и ОЖСС. Гемодиализом удаляются ничтожно малые количества препарата. При своевременном применении полезно обменное переливание цельной крови. Дефероксамин может ослабить побочные эффекты железо-декстрановой терапии, но поскольку железо, по-видимому, остается в значительной степени связанным с декстраном, образование хелатного комплекса с дефероксамином может оказаться неэффективным.
Некоторые лекарственные препараты на основе этого элемента можно применять внутримышечно, однако подобные инъекции весьма болезненны и вызывают изменение цвета кожного покрова. Итак, какие препараты железа для внутривенного введения наиболее эффективны? Данное средство обеспечивает постепенное высвобождение железа, что снижает вероятность возникновения токсических эффектов. Лекарственная форма препарата железа для внутривенного введения «Феринжект» — раствор, который представляет собой непрозрачную жидкость темного коричневого цвета. Разлиты растворы в прозрачные стеклянные флаконы, которые упакованы в картонные коробки. В медикаменте содержатся активный элемент - карбоксимальтозата железа - и вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. Активный компонент Активный компонент препарата железа для внутривенного введения при анемии «Феринжект» — трехвалентное железо. Лекарство является комплексом, состоящим из углеводного лиганда и многоядерного железа-гидроксидного ядра. Благодаря стабильности комплекса освобождается только малое количество связанного железа, называемого также свободным либо лабильным. Цель создания подобного комплекса — обеспечение источника утилизируемого элемента для белков, транспортирующих железо и депонирующих его. По результатам медицинских исследований было определено, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее в результате внутривенного введения раствора, чем при пероральном приеме аналоговых медикаментов. Препарат железа для внутривенного введения «Феринжект» применяется для терапии железодефицитной анемии, когда применение пероральных медикаментов железа может быть неэффективно или по определенным причинам невозможно. До начала использования лекарства парентерально необходимо подтверждение анемии лабораторными исследованиями. Противопоказания Противопоказаниями к назначению данного медицинского препарат являются: нежелезодефицитные анемии, нарушение утилизации элемента, его переизбыток, возраст до 14 лет, высокая чувствительность. С осторожностью медикамент применяется при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях риск подавления эритропоэза , экземе, атопическом дерматите.
Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств
Инфузионная терапия проводится по адресам: м. Чистые пруды, пер. Кривоколенный, д. Добрынинская, ул. Валовая, д.
Процедура проводится под контролем медицинского персонала, что обеспечивает максимальную безопасность и эффективность.
Комплекс терапевтический перед капельницей Комплекс терапевтических исследований перед проведением капельницы представляет собой важный этап подготовки к вашему лечению. Что включено в комплекс терапевтических исследований Развёрнутый анализ крови. Этот анализ поможет врачу получить полную картину вашего здоровья, включая уровни гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и других важных компонентов крови. Это позволит выявить анемию, воспалительные процессы и другие изменения. Эти тесты оценят работу вашей печени.
С-реактивный белок. Этот показатель служит индикатором воспаления в организме. Высокие уровни могут указывать на наличие воспалительных процессов. Креатинин — это важный показатель функции почек. Его измерение позволяет определить, работают ли ваши почки нормально.
Когда следует провести исследования Вы должны пройти этот комплекс терапевтических исследований перед назначением капельницы. Это важно сделать заранее, чтобы врач имел полную информацию о вашем состоянии перед началом лечения.
В области постановки капельницы могут развиться местные реакции в виде кожной сыпи, отека, болезненности, гематомы. Почему стоит выбрать капельницу, а не таблетки Главный плюс капельниц — повышение биодоступности железосодержащих лекарственных препаратов. Внутривенное введение препарата имеет следующие преимущества: железо в капельницах находится в удобной для усвоения организмом форме; период лечения намного короче, чем в случае перорального приема таблетированных форм и суспензий; заметный положительный эффект от капельниц даже на фоне хронического дефицита, нарушающих всасывание микроэлемента в тонком кишечнике; улучшение самочувствия уже после первой инфузии; длительное сохранение положительной динамики. Капельница с железом при беременности В период беременности потребность женщины во многих микро- и макронутриентах значительно возрастает, так как организм обеспечивает дополнительные траты на развитие и правильное формирование органов у будущего ребенка. Послеродовые кровотечения тоже значительно снижают уровень гемоглобина и усложняют восстановительный период. Своевременная диагностика анемии беременных позволяет предупредить развитие осложнений. Женщин с низкими показателями лабораторных анализов направляют на стационарное лечение. Капельницы помогают быстро восстановить уровни ферритина, гемоглобина и улучшить самочувствие беременной.
В эту группу можно отнести женщин с интенсивными маточными кровотечениями во время менструаций, по причине эндометриоза, в результате апоплексии яичника, либо разрыва маточной трубы. В некоторых подобных ситуациях требуется срочное переливание крови, а для закрепления результат и достаточного уровня гемоглобина назначаются капельницы с железосодержащими препаратами.
При определении потребности в железе у пациентов с избыточной массой тела следует основываться на нормальном соотношении массы тела и объема крови. После восполнения следует проводить регулярные оценки, чтобы убедиться в том, что уровень железа нормализовался и сохраняется на должном уровне. Максимально переносимая разовая доза: Однократная доза препарата не должна превышать 1000мг железа 20мл в сутки или 20мг железа 0,4мл на кг массы тела. Дозу 1000мг железа 20мл нельзя вводить более одного раза в неделю. Применение препарата при хроническом заболевании почек, требующем проведения гемодиализа Нельзя превышать максимальную суточную дозу в 200мг у пациентов с хроническим заболеванием почек, требующих проведения гемодиализа. Противопоказания Повышенная чувствительность к комплексу железа карбоксимальтозата, раствору железа карбоксимальтозата или к любому из компонентов препарата. Анемия, не связанная с дефицитом железа, например, другая микроцитарная анемия.
Признаки перегрузки железом или нарушение утилизации железа; Дети в возрасте до 14 лет. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Феринжект, раствор для внутривенного введения, содержит трехвалентное железо в стабильной форме в виде комплекса железа, состоящего из многоядерного железа-гидроксидного ядра с углеводным лигандом. Из-за высокой стабильности комплекса существует только очень небольшое количество слабо связанного железа также называемого лабильным или свободным железом. Комплекс создан, чтобы обеспечить контролируемый источник утилизируемого железа для транспортирующих железо и депонирующих железо белков организма трансферрин и ферритин, соответственно. Клинические исследования показали, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее после внутривенного введения препарата по сравнению с принимаемыми внутрь аналогами. Фармакокинетика: было показано, что 59Fe и 52Fe из препарата быстро выводились из крови и перемещались в костный мозг, а также депонировались в печени и селезенке. Объем распределения центральной камеры соответствует объему плазмы около 3л. Железо после инъекции или инфузии быстро выводилось из плазмы крови, период полувыведения варьировал от 7 до 12 часов, среднее время нахождения препарата составляло от 11 до 18 часов. Выведение железа почками незначительно.
Побочные действия препарата по данным клинических исследований. Спонтанные постмаркетинговые сообщения. Нарушения со стороны нервной системы: потеря сознания и вертиго.
Капельница Железо
Железо-декстран быстро разлагается в ретикулоэндотелиальной системе и затем переходит в пул, который свободно обменивается с трансферрином плазмы. Последний переносится в костный мозг и поступает в гемоглобин. Микроколичества железо-декстрана обнаруживают в моче. Период полувыведения комплекса из плазмы составляет 2—3 сут. Во время беременности средний период полужизни 42 ч. Лишь следы неметаболизированного железо-декстрана экскретируются в моче, желчи и фекалиях. Передозировка железо-декстрана может вызвать мышечные судороги, двустороннюю фронтальную головную боль, тугоподвижность шеи, опистотонус и фотофобию. Через 12—24 ч после введения избыточных доз железо-декстрана возможны артралгии, рвота, метаболический ацидоз, брадикардия и угнетение чувствительного центра центральной нервной системы с летальным исходом вследствие сепсиса. Сывороточный гемоглобин не увеличивается во время инфузии. Это обусловливает аномально высокие концентрации свободного железа, проникновение его в цереброспинальную жидкость и появление симптомов менингита. Эти реакции, по-видимому, чаще возникают после внутривенного введения больших доз железо-декстрана.
Наиболее опасным осложнением является анафилактоидная типа анафилактической реакция. В отличие от реакций на рентгеноконтрастные вещества анафилактоидная реакция проявляется в первые несколько минут вливания и напоминает аллергическую реакцию типа I IgE-опосредованную. IgE-опосредованные реакции на декстран возникают редко.
Состав и количество может варьироваться в зависимости от целей курса. Процедура проходит в комфортных условиях, в отдельном кабинете, лежа на кушетке, под постоянным присмотром медицинской сестры Процедура проходит практически безболезненно и без дискомфорта, а улучшения наступают уже после первой капельницы.
Обратите внимание, что вам нужно будет пройти полный курс, чтобы восстановить уровень гемоглобина и запасы железа в организме.
Объем распределения центральной камеры практически полностью соответствует объему плазмы крови- около З-л. Период полувыведения составляет 7-12 часов, среднее время нахождения препарата в организме составляло от 11 до 18 часов. Выведение железа почками практически не наблюдалось. Показания к применению Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями. Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов. С осторожностью Печеночная недостаточность, острые или хронические инфекционные заболевания возможно угнетение эритропоэза , бронхиальная астма, экзема, атопическая аллергия.
Рекомендуется прекратить терапию препаратом Феринжект у пациентов с продолжающейся бактериемией. При проникновении препарата в околовенозное пространство введение препарата Феринжект следует немедленно прекратить. Один миллилитр неразведенного препарата Феринжект содержит до 5. Использование в педиатрииПрименение препарата Феринжект не исследовалось у детей в возрасте до 14 лет. Однако некоторые побочные действия такие, как головокружение, обморок, предобморочное состояние и другие могут влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Читать полностью.
Коллеги, кто знает, разрушаются ли на свету препараты железа для в/в введения?
Я выбрала венофер. Ставила в медицинском центре рядом с домом, медсестра которая ставила постоянно следила за моим состоянием спрашивала все ли хорошо. Единственное могу сказать, феринжект можно капать быстро, разводится 1 ампула с изотоническим раствором. Сходите лучше сами к гематологу, там на самом деле очень много нюансов. Хотя я тоже читала в инструкции, что разводить не надо, медсестры меня посылали с таким вопросом.
Получалась такая большая банка и скорость капель ставили минимально возможную. Само капание минут 30 и потом ещё требовали 30 минут сидеть и наблюдать. Видимо, достаточно аллергичная штука и врачи боятся.
Отсутствуют данные по безопасному применению у пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на гемодиализе и получающих однократные дозы более 200 мг железа. Инфекции Парентеральное железо необходимо применять с осторожностью в случае острой или хронической инфекции, астмы, экземы или атопических аллергий. Это необходимо учитывать в отношении пациентов, находящихся на диете с контролируемым употреблением натрия. Описание Антианемический препарат для парентерального применения. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 14 лет. Из-за высокой стабильности комплекса существует только очень небольшое количество слабо связанного железа также называемого лабильным или свободным железом. Комплекс создан, чтобы обеспечить контролируемый источник утилизируемого железа для транспортирующих железо и депонирующих железо белков организма трансферрин и ферритин соответственно.
Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Со стороны обмена веществ: часто - гипофосфатемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто - парестезия, искажение вкуса; частота неизвестна - потеря сознания1. Нарушения психики: редко - тревога2.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки Ангионевротический отек, дерматит, бледность и отек лица Со стороны дыхательной системы Бронхоспазм 1 - Частота не определена, поскольку общее количество пациентов, принимавших препарат в условиях постмаркетинговых исследований, не может быть точно установлено. Показания железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями. Противопоказания повышенная чувствительность к комплексу железа карбоксимальтозата, раствору железа карбоксимальтозата или любому из компонентов препарата; анемии, не связанные с дефицитом железа например, другая микроцитарная анемия ; симптомы перегрузки железом или нарушение утилизации железа; детский возраст до 14 лет. С осторожностью У пациентов с нарушением функции печени железо можно применять парентерально только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.
Необходимо избегать парентерального применения железа у пациентов с нарушением функции печени в случае если перегрузка железом может ускорить течение заболевания, в особенности при поздней кожной порфирии. Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг содержания железа.
Аминокислоты усваиваются в кишечнике. Это первая причина. А вторая причина низкого трансферрина - дефицит тестостерона. Без тестостерона снижается синтез белков.
Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
| Венофер: инструкция по применению, аналоги, цена ампул | приеме препаратов, несовместимых с железом. Стоимость капельницы железа при анемии во врем беременности. Железосодержащие капельницы от анемии включают целый набор полезных компонентов. |
| ТОП препаратов железа | Нельзя назначать в/в капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект®) более 1 раза в неделю. |
| Капельница железа. Феринжект | Обзор ТОП 14 препаратов железа с возможностью заказать в интернет-аптеке по лучшей цене. |
| Капельницы с железом - обсуждение (32710763) на форуме | Рассмотрены показания к применению внутривенных препаратов железа, особенности строения железа карбоксимальтозата, эффективность и безопасность его использования при различных заболеваниях, доказанные на основании метаанализа рандомизированных клинических. |
| Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств | Капельница Железо. Нормализация уровня железа при железодефицитных состояниях. |
Рассылка новостей
- Капельницы против железодефицитной анемии
- Капельница Феринжект
- Феринжект: инструкция по применению, цена от 4 523,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы
- ФЕРИНЖЕКТ: инструкция по применению и отзывы
- Нужен ли перерыв после капельниц?
- Отзывы врачей о феринжекте
Капельница железа. Феринжект
Железа препарат для парентерального введения. Многие пациенты с хроническим воспалением попадают в «ловушку» капельниц, так как всасывание таблетированных препаратов железа снижено, внутривенные препараты позволяют им быстро достичь желаемого клинического и лабораторного результата. Внутривенная терапия с препаратами железа — удобный и эффективный метод восстановления нормального уровня железа в организме. Капельница Железо. Нормализация уровня железа при железодефицитных состояниях. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к веществам, содержащимся в его составе, детском возрасте до 14 лет, анемиях, связанных не с дефицитом железа, а с другой микроцитарной анемией.
Внутривенное железо в онкологии: эволюция терапии
Наш медицинский центр предлагает пройти курс капельниц для восстановления уровня железа в крови. Внутривенное капельное введение железосодержащих препаратов — самый быстрый способ восполнить дефицит железа в организме. В таких случаях врач может решить, что внутривенное капельное лечение является предпочтительным способом введения железа. Капельницы препаратов железа. Первая и, наверное, самая популярная капельница — это препараты железа в моноварианте либо с кофакторами для его лучшего усвоения. Железа препарат для парентерального введения.
Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать
Это первая причина. А вторая причина низкого трансферрина - дефицит тестостерона. Без тестостерона снижается синтез белков. Необходимо сдать стероидный профиль слюны, для того, чтобы оценить уровень тестостерона.
Если дефицит железа не лечить, это может иметь долгосрочные последствия. Усталость и другие симптомы дефицита железа могут отрицательно повлиять на качество жизни и снизить способность концентрироваться на задачах и быть продуктивным на работе. Внутривенная терапия с препаратами железа — удобный и эффективный метод восстановления нормального уровня железа в организме. За последние пять лет был разработан новый состав препарата, он позволяет безопасно получить «полную дозу» инфузии в течение короткого срока, от 15—30 минут. Мы можем безопасно и эффективно ввести пациенту такую дозу, чтобы пополнить запас железа за один курс лечения из 1-3 капельниц. Изменение самочувствия происходит уже после первой капельницы. По химической структуре эта форма максимально приближена к сывороточному ферритину — природной молекуле, отвечающей за хранение запасов железа в организме. Феринжект используется при всех видах железодефицитных состояний и обладает высокой эффективностью. Преимущества: Позволяет вводить большую дозу до 1000 мг за короткое время — 15 минут.
Медленно высвобождается в организме, обеспечивая стабильный эффект и препятствуя развитию токсических эффектов.
Преимущества капельниц перед таблетками: нет проблем с усвоением железа; быстрое восполнение дефицита: не придется лечиться месяцами; возможность ликвидации дефицита железа даже при хронических патологиях пищеварительного тракта, которые нарушают всасывание железа; ощутимый результат буквально после первой капельницы; устойчивый результат после нескольких капельниц. Обратитесь к специалисту CleanClinic, чтобы получить консультацию, сдать анализы и узнать, нужны ли вам капельницы с железом. Если они нужны, то вы сможете пройти в нашей клинике курс терапии. Он поможет улучшить ваше самочувствие без побочных эффектов. Записаться на прием можно по телефону или через форму обратной связи на сайте, заказав обратный звонок. Интересует инновационный бизнес в сфере медицины? Получить финансовую модель и бизнес план клиники с капельницами можно по ссылке.
При применении препаратов трехвалентного железа все эти нежелательные явления, как правило, встречаются реже и выражены в меньшей степени, но и вероятность неудачи при лечении железодефицита с их помощью - выше. При выявлении: противопоказаний к применению препаратов железа внутрь не корректируемых нежелательных явлений при приеме препаратов внутрь неэффективности препаратов для применения внутрь необходимости экстренного восполнения дефицита железа желания пациента показано введение препаратов железа внутривенно. Дозировка и кратность введения: 200 мг внутривенно, струйно, через день, до введения суммарной расчетной дозы. Это удобно в том случае если пациент находится в стационаре, или живет недалеко от больницы и мобилен, никуда не торопится, а также имеет «хорошие вены». И, что немаловажно - это наиболее бюджетный вариант из всех парентаральных. Железа III гидроксид декстран: Космофер.