Это объясняется тем, что корни зуба мудрости еще не полностью сформированы, что значительно упрощает процедуру хирургического вмешательства. Сколько зубов мудрости у человека? – всего четыре. При удалении зуба мудрости с неправильным расположением или искривлёнными корнями пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты.
Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы
Поэтому нормальным количеством зубов может быть и 28. Таким образом, зубы мудрости — это единицы, которые относятся к молярам, присутствие или отсутствие которых считается естественным явлением. Зубы мудрости верхней и нижней челюсти — в чем отличие Как уже было написано выше, зубы мудрости мало чем отличаются от остальных моляров. Если сравнивать их между собой в зависимости от расположения на верхней и нижней челюсти, то следует выделить следующие особенности: нижние моляры «восьмерки» имеют много корневых каналов; из-за большей плотности костной ткани нижней челюсти зубы удалять сложнее. Других отличительных характеристик нет. Название зуба мудрости До прорезывания зубы мудрости скрыты в десне. Ближе к 30 годам со временем все индивидуально — можно почувствовать, что появляется новый зуб в 20, и в 50 лет человек понимает, что появляется зуб.
Именно с возрастными особенностями связано подобное название. Если выражаться медицинским языком, то зубы мудрости называются восьмерками, или третьими молярами. Здесь все понятно: третьи по счету, потому что перед ними расположены в ряд еще два моляра, а «восьмерка» — потому что, если считать от середины, зубы будут по счету 8. Зубы мудрости появляются в конце челюсти сразу за вторыми молярами. Их дальнее расположение затрудняет лечение. В каком возрасте появляются зубы Зачатки зубов мудрости возникают у маленьких детей в возрасте 4 лет.
Их окончательное формирование происходит к 12 годам. Раньше 18 лет, как правило, они не прорезываются. При тесном расположении остальных зубов они вовсе могут не появиться или «застрять», упираясь в соседнюю единицу. Процесс появления коронковой части растянут во времени. Как правило, уходит несколько месяцев на то, чтобы зуб весь освободился от десны. Признаки прорезывания восьмерки Не всегда, но все-таки возможно, что зубы мудрости прорезываются без боли.
Они появляются и являются хорошим дополнением к остальным единицам в ряду. Так бывает не всегда. Зачастую процесс сопровождается дискомфортом, а также признаками, к которым относятся: отечность десны в месте прорезывания; боль и распирание — может беспокоить не только в области зуба, десны, но и отдавать в ухо, шею; припухлость щеки; во время прорезывания зубов мудрости, могут воспаляться околоушные, шейные и поднижнечелюстные лимфатические узлы; местное, реже общее, повышение температуры; онемения по ходу нижней челюсти; покраснение слизистой оболочки рта; образование капюшона из десны, расположенного над коронковой частью. Данное место является источником воспаления и формирования перикоронарита. О скрытых частях зуба мудрости Внешне зуб мало отличается от своих соседей — семёрки и шестерки. Скрытая часть — каналы и корни — имеет особенности.
Но некоторая часть ученых медиков считает, что зубы мудрости не относятся к числу рудиментов, так как при нормальном их развитии и прорезывании они полноценно выполняют свою функцию. Причина проблемного формирования зубов мудрости кроется в эволюционном уменьшении челюстей человека. Современный человек питается относительно мягкой, термически и физически обработанной пищей, для пережевывания которой не требуются массивные челюсти, а в маленьких не находится достаточно места для восьмерок. Не смотря на эволюцию, наше ДНК по-прежнему несет информацию о зубах мудрости. Будет ли иметь человек зубы мудрости, сколько их всего прорежется, и как они будут расположены, зависит от нескольких факторов: наследственной предрасположенности; количества зачатков; размера и формы челюстей. Обычно они прорезаются в возрасте 18—25 лет, иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются совсем.
Расти может зуб мудрости на протяжении нескольких десятков лет, попеременно сменяя стадии развития и покоя. Непрорезавшиеся зубы считаются ретинированными, то есть утратили свою необходимость. Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными».
Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы.
Инфекционно-воспалительные процессы при прорезывании Рост и прорезывание третьего моляра часто сопровождается инфекционно-воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Это связано с тем, что «восьмерка» часто начинает прорезываться под капюшоном — накрывающей ее десной. Под капюшон проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов. При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений. В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту. Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани. В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям. Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут. При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной. От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения. Одновременно решается вопрос об обезболивании. Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя. Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой. Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции. Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую. Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы. После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение. При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня. Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой. Пациентам с повышенной чувствительностью к боли вначале проводят аппликационную анестезию — наносят на десну обезболивающий гель. Особенности удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюстях На верхней челюсти относительно тонкая и пористая костная ткань, тогда как на нижней — гораздо более плотная.
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
В результате появляется сразу 3 неприятности: Воспаление тканей. Возникает, когда зуб не может прорезаться. Сильные боли. Случаются, когда зуб развивается неправильно и начинает давить на соседа. Неправильное вырастание. Зуб, отклонившийся в направлении роста, создает сильный дискомфорт. Во всех случаях нужно проводить лечение у опытного стоматолога. Ответы на распространенные вопросы В завершении статьи ответим на несколько вопросов, касающихся этой проблемы: Сколько каналов в зубе мудрости у человека? В зависимости от строения, иногда до пяти на верхней челюсти и до трех на нижней. Сколько у человека зубов мудрости во рту? От одного до четырех, но бывает и больше.
Сколько корней у такого зуба?
На них скапливается налет, который затвердевает и превращается в камень, размножаются бактерии, приводящие к кариесу и другим стоматологическим нарушениям. Их тяжело ежедневно чистить. К тому же, они могут причинять боль при прорезывании. В результате пациенты предпочитают обращаться к врачу с просьбой убрать элементы ряда, которые не приносят никакой пользы, а только осложняют жизнь. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально.
Если решение об экстракции все же принято, специалист проводит эту сложнейшую процедуру при отсутствии противопоказаний. Стандартный порядок действий: выполнение глубокого надреза десневых тканей; отделение зубной единицы от слизистых оболочек с использованием острого скальпеля; высверливание перегородки между корнями; фиксация стоматологических щипцов на коронке; расшатывание третьего моляра и его извлечение из луки; наложение швов. Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью. Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис. После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия.
Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится. Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго.
Для этого требуется хорошая опора, а иначе зубы бы быстро стирались и расшатывались. У моляров чаще всего три корня, хотя могут быть и исключения. В случае с зубами мудрости таких исключений довольно много. Здесь может быть от двух до пяти корней, хотя чаще всего опять же встречаются трехкоренные третьи моляры.
Однако, сколько корней у зуба мудрости, иногда становится неважным, ведь у восьмерок распространено такое явление, как сращивание. Зубы мудрости находятся в самом неудобном месте на всей челюстной кости. Зачастую к моменту роста в полости рта уже нет свободного места и зубу приходится сильно смещаться и изгибаться для того, чтобы он мог полностью вырасти. Места может не хватать и корням и тогда они смещаются крайне близко друг к другу ,и в итоге могут образовать даже один, мощный корень. Как видите, точного ответа на вопрос дать не удалось, ведь каждый человек индивидуален. Причем даже у одного человека в полости рта могут прорастать зубы мудрости с разным числом корней. Особенности и последствия удаления зубов мудрости на верхней челюсти. Удалять зуб мудрости на верхней челюсти значительно легче, быстрее и безопаснее, чем на нижней. Верхняя «восьмерка» имеет меньше корней и окружена тонкой костной пластинкой.
Нижняя челюсть — толще и массивнее, поэтому и выдергивать зуб сложнее. Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Чтобы решить, какой сложности операция предстоит, стоматолог-хирург изучает рентгеновский снимок. На нем видно конфигурацию и состояние корней, а также расположение верхней «восьмерки». Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор. Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки: верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами; зуб имеет один или несколько сросшихся корней; зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен. Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные байонетные инструменты.
Они также отлично подходят для извлечения корней. Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня. Этапы операции Наложение щипцов на коронковую часть зуба. Заглубление щечек щипцов под край десны. Фиксация инструмента. Люксация — раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание. Тракция — извлечение «восьмерки» из альвеолы.
Прием препаратов В некоторых случаях врач может назначить антибиотики и противовоспалительную терапию. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен» , и антигистаминные средства, чтобы уменьшить воспаление, отек и зуд.
Ротовые ванночки с антисептиками В полость рта набирается небольшое количество антисептика и удерживается за щекой без резких движений. Этот процесс очень важен для заживления раны и помогает предотвратить присоединение инфекции. Мягкая диета Первые две недели после удаления зуба необходимо соблюдать мягкую диету. Пища не должна вызывать раздражения, исключите острые и горячие блюда. Рекомендуется употреблять супы, творог, блюда в консистенции пюре, чтобы минимизировать жевание и нагрузку на челюстную кость. Ограничение физической нагрузки После удаления зуба мудрости нужно отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, поднятия тяжестей примерно на 7-10 дней, чтобы не спровоцировать кровотечение из лунки. Что можно делать после удаления зуба мудрости Есть мягкую пищу Как мы уже говорили выше, после удаления зуба нужно исключить твердую еду, где нужно активно кусать и разжевывать. Отдавайте предпочтение супам и пюре. Еда также не должна быть горячей, слишком холодной, очень соленой или острой. Побольше отдыхать В первый день после удаления зуба рекомендован спокойный режим — побольше отдыхайте, отложите все свои дела.
Не нужно бегать, прыгать, наклоняться, заниматься тренировками. Делать ротовые ванночки Полоскать рот нельзя, нужно набрать раствор в рот, подержать и аккуратно выплюнуть. Для ротовых ванночек подойдут хлоргексидин, фурацилин, мирамистин. Также приветствуются отвары трав, например, ромашка или календула. Принимать медикаменты, назначенные врачом Здесь самое важное правило — принимать только те препараты, который назначил врач, и строго по инструкции. Особенно это касается антибиотиков. При сильной боли можно принять обезболивающие обычно список таких препаратов есть в рекомендациях, которые выдают после операции , но, если боль и отек продолжают нарастать, обязательно покажитесь врачу. Эту рекомендацию нельзя игнорировать, чтобы не заработать осложнения. Полоскать рот После чистки зубов или ротовых ванночек воду изо рта нужно просто аккуратно выплюнуть. Нельзя полоскать или бултыхать раствор во рту, чтобы не повредить образовавшийся кровяной сгусток в лунке.
Курить Речь идет не только об обычных сигаретах, но и электронных устройствах и кальяне. Горячий дым и пар будут раздражать рану, из-за чего боль только усилится. Кроме того, вещества, которые содержатся в табаке, могут осесть на слизистую, из-за чего могут развиться осложнения 4. Сколько стоит удаление зуба мудрости Цена на удаление зуба мудрости в Москве, в среднем, начинается от 5000 рублей. На стоимость влияет расположение зуба, прорезался он полностью или скрыт в десне, что потребует операции. Каждый случай индивидуален, и окончательную стоимость врач озвучит уже после прохождения диагностики с КТ, — объясняет врач Карламанов. Можно ли удалить зубы мудрости бесплатно Да, зубы мудрости можно удалить бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику к терапевту и получить направление на консультацию к стоматологу. Читайте также 10 способов избавиться от щели между зубами и вернуть красивую улыбку Осложнения после удаления Если соблюдать все рекомендации врача после удаления зуба мудрости, обычно процесс заживления проходит быстро и безболезненно. Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения.
Альвеолит После удаления зуба важно помнить, что в процессе заживления могут возникнуть осложнения. Одно из них — альвеолит, который характеризуется воспалением костной ткани в месте удаления зуба. Чтобы такого не произошло, важно следовать рекомендациям врача, в частности, правильно ухаживать за раной после удаления зуба и избегать усилий, которые могут повлиять на выпадение сгустка крови и заживление раны 5. Кровотечение После удаления зуба мудрости рана может немного кровить. Однако в некоторых случаях, например, при плохой свертываемости крови, высоком артериальном давлении, механических травмах крупных сосудов, приеме кроворазжижающих лекарств или некоторых заболеваниях гепатите, лейкозе, гемофилии кровотечение может быть обильным и не прекращаться. В этом случае требуется срочное медицинское вмешательство.
Зуб мудрости: строение, прорезывание, удаление
В этом случае зуб мудрости с корнем находится под десной и не прорезывается вовсе. Перед тем, как рассказать, сколько корней у коренного зубу, узнаем подробнее о зубах. Сколько у человека всего зубов с зубами мудрости и без них? Восьмерок у человека природой запрограммировано 4 и появляются они, по общему правилу, после 18-20 лет.
Содержание статьи
Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса.
Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна.
Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости.
Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости?
Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность.
Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если: их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне; они не являются помехой в установке стоматологических конструкций к примеру, брекет-системы ; имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью. Что касается удаления, в европейских странах от зубов мудрости предпочитают избавляться уже на стадии прорезывания, так как стоматологи там уверены, что ничего хорошего из них не выйдет. В России же стараются до последнего сохранять зубы мудрости. Тем временем, во всём мире увеличивается число пациентов, обращающихся к врачам именно с целью удаления зубов данной группы. Причинами этого могут быть: возникновение перикоронита с сопутствующей сильной болью, отёками и иными симптомами; неправильное расположение зуба в десне к примеру, коронка его наклонена в сторону ; отсутствие места в челюсти для его прорезывания в противном случае произойдёт смещение других зубов ; начало процесса разрушения соседних зубов. Жизнь после удаления зуба мудрости После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Примерно через полчаса его необходимо выплюнуть. В лунке должен образоваться кровавый сгусток, способствующий более скорому её заживлению. Нельзя трогать этот сгусток языком и пытаться любыми способами избавиться от него. В зависимости от ряда определённых факторов, врач иногда вносит в ранку ранозаживляющие средства, обладающие способностью саморассасываться.
Запрещается трогать и пытаться как-то их удалить. При удалении зуба мудрости с неправильным расположением или искривлёнными корнями пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Их приём осуществляется строго по предложенной врачом схеме. Запрещается употреблять пищу и горячие напитки на протяжении как минимум трёх часов после удаления. Допускается лишь чистая прохладная вода. В связи с этим не следует удалять зубы на голодный желудок. Горячая ванна и парная баня, курение и употребление спиртного, а также большие физические нагрузки нередко становятся причиной кровотечения. После сложного удаления к примеру, того же ретинированного зуба запрещается широко открывать рот в т. Запрещается в течение суток полоскать ротовую полость и чистить зубы с применением зубной щетки. Это связано с присутствием в ранке сгустка крови или ранозаживляющего средства , который нельзя вымывать или вычищать, так как он предотвращает попадание внутрь остатков пищи и развитие инфекции.
Рекомендуется на несколько суток воздержаться от слишком горячей, жёсткой, острой и солёной пищи, чтобы не допустить раздражения ранки.
Однако стоит отметить другие, не менее важные их функции: третьи моляры сдерживают остальные зубы в ряду, сохраняя их правильное положение, не давая чрезмерно «расползаться» и расшатываться; способны послужить опорой при необходимости мостового протезирования; при утрате большого количества зубов могут частично выполнять жевательные функции. Как видим, третьи моляры — как запасные игроки, которые могут прийти на помощь в нужный момент. Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования.
Как растет зуб мудрости? Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным.
Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке.
Это делает зубы мудрости объектом особого внимания стоматологов и пациентов, и многие сталкиваются с вопросом о необходимости их сохранения или удаления. Зачем нужны В прошлом зубы мудрости играли ключевую роль для наших предков. Из-за отсутствия кулинарных технологий и соответствующей обработки пищи, первобытные люди часто потребляли грубую, твердую и сложную для жевания пищу.
Среди таких продуктов были: Листья: многие из них были жесткими и требовали дополнительных усилий для пережевывания. Корни: твердые и волокнистые, они были основным источником питания для многих первобытных культур. Мясо: особенно необработанное или сушеное мясо, которое было жестким и требовало длительного жевания.
Орехи: с их твердой скорлупой и плотным содержимым, они были важным источником белка и жиров. Однако с развитием кулинарных навыков, внедрением различных методов приготовления пищи и изменением диеты, зубы мудрости потеряли свою первоначальную функциональность. Таким образом, в современном мире, где пища часто подвергается предварительной обработке и мягче по консистенции, третьи моляры стали менее нужными для большинства людей.
Запишитесь на бесплатную консультацию Наш специалист свяжется с вами в течение часа и уточнит удобное для вас время посещения клиники Жду звонка В каком возрасте режутся Они обычно начинают прорезываться у большинства людей в период между 17 и 25 годами и находятся у человека последними по счету в ряду. Этот возрастной диапазон часто ассоциируется с переходом от подростковости к зрелости, и отсюда, возможно, и произошло название «зубы мудрости». Однако стоит отметить, что генетика и индивидуальные особенности организма могут влиять на временной график прорезывания этих зубов.
У некоторых людей зубы мудрости могут прорезаться гораздо раньше, в то время как у других они могут оставаться «спящими» даже до 30 лет или вовсе не прорезаться.
Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы
Под капюшон проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов. При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений.
В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту. Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани.
В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям.
Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут. При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной.
От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения. Одновременно решается вопрос об обезболивании.
Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя. Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой.
Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции. Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую.
Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы. После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение.
При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня. Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой.
Пациентам с повышенной чувствительностью к боли вначале проводят аппликационную анестезию — наносят на десну обезболивающий гель. Особенности удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюстях На верхней челюсти относительно тонкая и пористая костная ткань, тогда как на нижней — гораздо более плотная. Поэтому для удаления верхних «восьмерок» достаточно введения анестетика в десну возле больного зуба инфильтрационная анестезия.
При удалении нижнего зуба мудрости обычно используется проводниковая анестезия — инъекцию делают в месте выхода нерва, иннервирующего данную область.
Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков.
Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса.
Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают.
Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра.
Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри.
В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали.
В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет.
Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией.
Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить.
При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав.
Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью.
Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления.
Через три дня все придет в норму. Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин - то, во что превращается кровяной сгусток.
Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости? Самый лучший способ - соблюдение всех рекомендаций врача.
Зуб мудрости: лечение, удаление
| Есть ли корень у зуба мудрости - StomatDoc | Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. |
| Зуб мудрости у человека – что это, строение, особенности, как растет "восьмерка"? | Часто спрашивают: сколько корней у зуба мудрости? Количество корней может быть различным. |
| Стоматология "Скаковский" | Сколько зубов мудрости можно удалить за один раз? – Количество удаляемых зубов мудрости за одну процедуру зависит от нескольких факторов. |
| Удаление зубов мудрости - методы и рекомендации | Для сотрудничества ikov48@ Инстаграмм: этом видео расскажу про зубы мудрости. |
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
| Зубы мудрости (восьмерка) | симптомы и признаки прорезывания восьмерки? Сколько дней режется зуб мудрости? Как прорезывается восьмерка в норме и в патологии? |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина | При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут. |
| Сколько зубов мудрости у человека | Это объясняется тем, что корни зуба мудрости еще не полностью сформированы, что значительно упрощает процедуру хирургического вмешательства. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина | Зуб состоит из корня, коронки и шейки зуба, в отличие от коронки, корень у зуба может быть не один, а иногда и не два, прояснить ситуацию можно только с помощью рентгеновского снимка. |
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут. Сколько корней у зубов, как правило, зависит от места расположения и предназначения органа. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным. Чаще всего удаление нижнего зуба мудрости необходимо, поскольку его прорезывание и рост протекают с осложнениями, которые связаны со следующими особенностями организма.
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Когда необходимо удаление нижнего зуба мудрости Проблемы прорезания зуба. Удаление зубов мудрости заранее Показания и противопоказания Подготовка к проведению процедуры Этапы удаления Возможные осложнения после удаления Время и цены на проведение. Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). Восьмые зубы «мудрости» могут располагать, как двумя, так и сразу пятью корнями, которые зачастую соединяются в один большой корень. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии. Сколько зубов мудрости у человека? Сколько корней у зубов, как правило, зависит от места расположения и предназначения органа.