Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Когда идет речь о том удалять зуб мудрости или нет, решение принимают несколько специалистов клиники — ортодонт, стоматолог-терапевт, хирург, ортопед. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку.
Могут ли зубы мудрости полностью отсутствовать?
- Нужно ли удалять зубы мудрости? Все о «восьмерках» | ARTICON цифровая стоматология в Москве | Дзен
- Во сколько лет удаляют зуб мудрости? | Стоматологическая клиника "Дентал ньюз плюс"
- Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
- Удалять ли зубы мудрости? - Азбука здоровья
- Мифы о зубах мудрости
- Зуб мудрости — Википедия
Полезные статьи
Зубами мудрости мы обязаны мозгу? Антропологи считают, что на изменение количества зубов и на развитие челюсти влияли эволюционные изменения, связанные с укрупнением мозга и параллельным сужением челюстей. В процессе истории нашего вида, человеческий прикус потерял 12 зубов: один резец и два премоляра на каждой стороне. К слову, процесс редукции человеческого прикуса продолжается и сегодня, что является козырем в рукаве сторонников эволюционной теории. Охотники vs Земледельцы Палеонтолог Норин фон Крамон-Таубадель Кентский университет провела большое исследование: проанализировав устройство 322 черепов и около 300 челюстей кроманьонцев с разных континентов, она составила карту расселения людей с разными челюстями.
По её классификации, все древние люди делились на две анатомических группы - «охотники» и «земледельцы». Об этом говорят различия в устройстве нижней челюсти и палатомаксиллы - соединения верхней челюсти и небной кости. Нижние челюсти «земледельцев» были чуть короче и шире, а верхняя часть этой кости - длиннее и тоньше, чем аналогичные фрагменты черепа кроманьонцев-«охотников».
Простое удаление зуба мудрости Хирургу потребуются анестезия, элеватор, щипцы, ваше доверие и позитивный настрой. В таком случае не понадобится делать надрезы десны, сверление участков кости. Это займет 5-10 минут вашего времени. Подбирается оптимальный вариант анестезии с ориентацией на анамнез пациента 2. Проведение анестезии.
Время ожидания действия анестетика 5-8 минут 3. Во время ожидания эффекта анестезии подготавливается необходимый инструментарий 4. С помощью элеватора и щипцов хирург извлекает зуб из лунки 5. Рана обрабатывается антисептиком. По показанию хирург заложит в лунку противовоспалительный препарат, чтобы предотвратить инфекцию.
Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса.
Как определить — будет ли беспокоить восьмой зуб или нет? Для комплексного ответа на этот вопрос достаточно проведения ортопантомографии, то есть обзорного панорамного снимка двух челюстей, на котором прекрасно видно положение третьих моляров. По снимку можно спрогнозировать их дальнейшую судьбу, а также визуально определить наличие каких-либо хирургических проблем. Для уточнения иногда также проводится томографическое исследование — это необходимо для детализации локализации самого зуба и анатомии его корней в сложных хирургических случаях. Как подготовиться к удалению зуба мудрости? Обязательно выспаться. Это хоть и небольшое, но все же оперативное вмешательство. Примерно за 1 ч до манипуляции надо поесть: не слишком плотно, но и не слишком легко — столько, чтобы не было чувства голода и не было ощущения переедания. Это нужно, потому что после манипуляции в течение 2 часов нельзя есть, кто-то тяжело это переносит. Кроме того, низкий уровень глюкозы во время манипуляции может привести к обморочному состоянию. Чтобы человек был в приподнятом состоянии духа, нужно поесть. Одеться в удобную одежду, нарядными приходить не обязательно. Должно быть в первую очередь удобно. Самый важный момент в лечении — это планирование. Нужно морально и физически настроиться, что после удаления, возможно, придется избегать публичных выступлений, так как может быть небольшой отек, небольшой синячок, к этому нужно морально быть готовым. На следующие 2-3 дня после удаления планируем личную и рабочую жизнь так, чтобы была возможность посидеть дома, отдохнуть, завернуться пледом, восстановиться и через 3 дня вернуться в строй. Если пациент эмоционально очень лабильный, очень боится, перед манипуляцией мы рекомендуем прием препаратов растительного или синтетического ряда, чтобы расслабиться, настроиться и не волноваться. Все это оговаривается на первичной консультации перед удалением. Пациенты к манипуляции заранее готовятся. Сколько по времени занимает процедура Как правило, удаление моляров на верхней челюсти занимает 15-20 минут при отсутствии их экстраординарного, нетипичного, очень сложного анатомического строения. Такие удаления, как правило, переносятся более легко. На нижней челюсти удаление длится 30-40 минут, переносится чуть тяжелее. Что делаем после того, как зуб уже убран После вмешательства мы обязательно прикладываем холод к зоне, где была операция: по 15 минут прикладываем, 15 минут делаем перерывы в течение всего оставшегося дня после манипуляции и еще половину следующего дня.
Нужно ли действительно удалять зубы мудрости? Погружаемся в детали
— Зубы мудрости могут расти (прорезываться) в любой момент жизни, в том числе и у пожилых бабушек и дедушек. При удалении зуба мудрости с неправильным расположением или искривлёнными корнями пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Зубы мудрости могут выполнять ту же функцию, что и остальные зубы, то есть принимать участие в жевании пищи. Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку.
Зачем нужен зуб мудрости
Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов, находящихся рядом, а также воспаленных десен. Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. Бывает, что зубы мудрости не доставляют беспокойств, однако лучше все-таки посоветоваться с врачом. Если зуб мудрости имеет неровные корни или коронку аномальной формы, врач прибегает к сложной экстракции. Удаляется зуб мудрости и в том случае, если он тем или иным способом вредит соседнему зубу.
Поделиться публикацией
Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.
Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники! Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением.
Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли? Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения. После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли 0,5 чайной ложки на стакан воды.
Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит. При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров.
При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба. Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии.
Шутки в сторону, третьи моляры действительно прорезываются позже всех остальных зубов, начиная с середины подросткового возраста и позже. Почему восьмерки так трудно прорезываются? На момент прорезывания зубов мудрости, все остальные зубы уже стоят на своих местах и имеют своих антагонистов зубы на противоположной челюсти. Дальнейшее развитие событий зависит от наличия в челюстях дополнительного места еще на один зуб. В процессе многовековой эволюции челюсть человека претерпела изменения и значительно уменьшилась в результате упрощения процесса добычи и пережевывания пищи. Зубы мудрости превратились в рудимент - орган, утративший функцию в результате эволюции.
Стоматологи все чаще отмечают увеличение числа пациентов без зачатков зубов мудрости. Вполне вероятно, что через сто-двести лет они перестанут закладываться совсем. Если у человека осталось место в челюсти на еще один зуб, существует вероятность, что зубы мудрости полностью прорежутся и даже встанут в прикус. Редко, но это встречается в нашей практике. Однако в абсолютном большинстве случаев места в зубном ряду для прорезывания у третьих моляров нет, и они начинают поворачиваться и наклоняться, чтобы найти пространство для роста. В результате мы имеем дистопированные и ретинированные зубы мудрости.
Активно используются при мостовом протезировании , если другие зубы потеряны.
Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок. Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей. Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста.
Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция. Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем.
Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.
Это происходит в среднем в 18-25 лет, но все индивидуально. Отсюда изменчивое мнение о том, какое число зубов считать нормой — 28 или 32. Нужны ли зубы мудрости? Единого мнения в этом вопросе нет.
Многие врачи говорят, что зубы мудрости — это атавизм или рудимент, то есть ненужный элемент, утративший свою функциональность. Основания считать так действительно есть — восьмерки были нужны нашим предкам, рацион которых в основном состоял из грубой и даже не обработанной термически пищи. Современный человек питается совсем другой пищей. Она мягкая и не нуждается в активном и долгом пережевывании. Из-за снижения нагрузки на челюсти необходимость в восьмерках отпала, и мы вполне можем успешно пережевывать пищу без них. Зубы мудрости не выросли? Не стоит расстраиваться! С другой стороны, многие стоматологи справедливо считают, что эти зубы могут быть полезны. Благодаря тому, что их прорезывание происходит позже других коренных зубов, они могут сохраниться лучше и стать опорой для мостовидного протеза, когда другие зубы утрачены или значительно повреждены.
Но не все так однозначно и ответ на вопрос — нужно ли удалять зубы мудрости зависит от их состояния. Проблемы, связанные с зубами мудрости В норме зуб растет прямо, располагается в зубном ряду ровно и не доставляет никаких неудобств кроме умеренного дискомфорта при прорезывании. С восьмерками все может быть иначе. Они растут в то время, когда челюстная кость уже сформировалась и больше не растет, а места для них может и не быть. Отсюда большая вероятность проблем с третьими молярами. Вот основные из них: Болезненный рост причины боли: утолщенная слизистая оболочка десны в месте роста зуба, нехватка или полное отсутствие места на челюсти для нового зуба. Ему приходится буквально двигать соседние зубы, что приводит к воспалению, боли и затянутости процесса.
- Правда и мифы о зубах мудрости
- Зубы мудрости (восьмерки): часто задаваемые вопросы об удалении
- Ученые поняли, почему зубы мудрости появляются так поздно
- Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
- Какое значение имеет зуб мудрости
- Обязательно ли удалять зуб мудрости и почему с этим не стоит спешить
- Зачем нужен зуб мудрости?
- Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
- У всех ли людей есть зубы мудрости?
Нужно ли действительно удалять зубы мудрости? Погружаемся в детали
Киста зуба мудрости — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть из-за травм, сложного прорезывания, запущенного или плохо пролеченного кариеса. Если зуб мудрости имеет неровные корни или коронку аномальной формы, врач прибегает к сложной экстракции. Если на зубах мудрости имеется кариозное поражение, вероятнее всего его придется удалить.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Однако, если зуб мудрости доставляет беспокойство, имеет кариозные поражения, сдвигает зубной ряд и приводит к смещению передних резцов, воспаляется и болит, то это показания на удаление. Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи, то есть являются рудиментами. Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти.