В лабораторных условиях активность против коронавируса показали три препарата: ремдесивир (внутривенное лекарство широкого противовирусного спектра), а также два антималярийных препарата — хлорохин и гидроксихлорохин. При отсутствии на сегодняшний день более перспективных экспериментальных препаратов против коронавируса взгляды ученых обращены на моноклональные антитела.
Коронавирус
Но активные вещества этого препарата сработали даже против вируса Эбола, поэтому когда появился коронавирус, многие начали пробовать лечить его с помощью Фавипиравира. Препарат имеет простой курс применения, все дозировки уже рассчитаны и описаны в инструкции. Иногда его назначают даже для лечения даже в стационаре, внося в комплекс, хотя лучше использовать Фавилавир в первые дни после обнаружения симптомов. Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс быстро поправиться. Препарат противопоказан людям с заболеваниями почек и печени, а также детям, беременным и кормящим женщинам. Ремдесивир Несмотря на то, что этот препарат применяется исключительно в стационарных условиях, его тоже стоит упомянуть, так как больные часто сталкиваются с этим противовирусным средством при ковиде. Ремдесивир — это лекарство, требующее внутривенного введения. Если диагноз поставлен быстро и лечения начато вовремя, Ремдесивир будет эффективен не только на начальной, но и уже на средней стадии заболевания коронавирусом. Использование в стационаре предполагает, что врач будет самостоятельно рассчитывать дозировки и наблюдать за пациентом, чтобы вовремя перевести пациента на более щадящие лекарственные препараты. Бесконтрольный приём Ремдесивира без наблюдения врача может привести к заболеваниям печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Также этот препарат снижает артериальное давление, поэтому обычно его назначают вместе с сопутствующими лекарствами, исправляющими этот эффект.
Не используется беременными женщинами, кормящими мамами и детьми до 18 лет. Также его не назначают тем, у кого есть болезни печени, почек, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Умифеновир Простое противовирусное от коронавируса, используемый для лечения его лёгкой формы. Обычно назначается при разных типах гриппа, пневмонии, бронхите, кишечных ротовирусных инфекциях. Справляется с вирусными инфекциями, снижает тяжесть некоторых симптомов и предупреждает развитие осложнений. Относится к малотоксичным противовирусным, поэтому не сильно влияет на печень и почки, из-за чего его можно назначать детям с 2 лет. Беременным и кормящим женщинам Умифеновир не назначают. Применение у детей с 2 до 12 лет — под строгим наблюдением врача. Интерферон Этот противовирусный препарат известен многим. Он может справляться с возбудителями вирусных инфекций, стимулировать бороться с ними и иммунитет человека, а также устранять воспалительный процесс.
Для лечения лёгких форм коронавируса его используют в виде капель в нос и только в сочетании с другими препаратами. Также он подойдёт для профилактики. Беременным женщинам и кормящим мамам применять Интерферон можно, но только некоторые его формы, поэтому сначала нужно получить консультацию врача. Тамифлю Активное вещество здесь — осельтамивира фосфат.
Показано, что обработка слизистых верхних дыхательных путей как минимум на несколько часов предотвращает заражение, а его внутрибрюшинное использование на модели животных обеспечивает мощный лечебный эффект, — рассказал доктор фармацевтических наук, заведующий лабораторией биомедицинской химии ФИЦ биотехнологии РАН Вадим Макаров. Разработчики утверждают, что все доклинические испытания нового лекарства в виде спрея завершатся уже этой весной. Она обладает принципиально новым механизмом действия. PDSTP взаимодействует с клеткой хозяина, а не с вирусом и блокирует связывание вируса и клетки. В этих условиях патоген не может размножаться и погибает. Врачи выяснили, как знание ритма работы организма пациента поможет предотвратить осложнения от коронавирусной инфекции PDSTP представляет собой органическое соединение с определенным набором атомов азота, имеющих положительный заряд. Эти атомы защищены от процессов метаболизма. За счет положительных зарядов молекула PDSTP «садится» на отрицательно заряженный рецептор, который используют вирусы для «прилипания» к клеточной стенке хозяина. Таким образом, вирус не может проникнуть в клетки человека, так как «вход» заблокирован.
Защитить себя от ковида в 2023 году поможет следование трём главным заветам: профилактика, осторожность, вакцинация. Старайтесь укреплять свой иммунитет этой зимой: следите за питанием, восполняйте деффицит витаминов, чаще бывайте на свежем воздухе. Соблюдайте элементарные правила гигиены: мойте руки, промывайте нос после улицы, пользуйтесь антисептиком в общественных местах. По возможности, не контактируйте с инфекционными больными. Не забывайте про вакцинацию. Существующие вакцины всё еще эффективно работают против нового вида ковида. Поэтому рекомендуем привиться перед грядущим сезоном вирусных заболеваний.
Кроме того, несмотря на то что разработка этих препаратов может сделать их клинически полезными вариантами терапии, обычно требуется несколько лет для обеспечения надежных результатов лечения для пациентов. Основным недостатком этого подхода является то, что, хотя многие из идентифицированных препаратов проявляют антикоронавирусную активность in vitro, для большинства из них клиническое применение сомнительно, поскольку связано с иммуносупрессией или имеет значения половины EC50 полумаксимальной эффективной концентрации против коронавируса, что значительно выше максимальной концентрации в сыворотке Cmax , которая может быть достигнута в лечебной дозе. В целом эти три метода выявления препаратов обычно используются одновременно в случае вспышки инфекции и могут быть разделены на выбор терапии-кандидата, направленной на вирус, и воздействие на организм хозяина. Лопинавир — один из видов ингибиторов протеаз, используемых для лечения ВИЧ-инфекции, применяется в комплексе с ритонавиром в качестве бустера. Рибавирин — производное D-рибозы, выступает в качестве антиметаболита нуклеозидов, встраиваясь вместо аденозина или гуанозина и таким образом индуцируя мутации в процессе репликации вирусной РНК. Кроме того, аналоги нуклеозидов могут иметь несколько механизмов действия, включая летальный мутагенез, специфическое или неспецифическое прерывание цепи нуклеотидов и ингибирование биосинтеза. Фавипиравир и рибавирин являются представителями нуклеозидных аналогов, которые показывают эффективность в сочетании с осельтамивиром для терапии тяжелого гриппа [ 58 ]. Рибавирин применялся для терапии гепатитов С и Е, респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, некоторых вирусных геморрагических лихорадок, а также аденовирусных и коронавирусных инфекций. В том числе рибавирин использовали в терапии SARS в сочетании с кортикостероидами и отдельно [ 59 , 60 , 61 , 62 , 63 , 64 , 65 , 66 ], после чего активность препарата исследовалась in vitro, а также на клеточных культурах животных и человека [ 67 , 68 ], однако анализ результатов не показал предполагаемой эффективности [ 69 ]. Позднее в сочетании с альфа-интерфероном рибавирин применялся при лечении MERS [ 70 , 71 , 72 , 73 , 74 , 75 ], при этом предварительные результаты, показавшие снижение смертности в 14-дневный срок, не подтвердились в 28-дневном наблюдении. То же самое относится и к хлорохину — противопаразитарному средству, применяющемуся для терапии малярии, амебиаза, показавшему результаты в лечении ревматоидного артрита и СКВ [ 76 ], а также проходившему исследования в отношении SARS-CoV [ 77 , 78 , 79 ]. Однако в связи с отсутствием достоверных данных о клинических исходах применения хлорохина на данный момент говорить об эффективности препарата преждевременно [ 84 ]. Читайте также Наибольшее внимание привлекла рекомендация по использованию препарата умифеновир , более известного как арбидол [ 85 , 86 , 87 , 88 ]. Умифеновир — производное индола, разработанное в 70-е годы в СССР и используемое как противовирусное средство с рекомендациями в отношении профилактики и лечения гриппа А и В [ 89 , 90 ]. Заявленный механизм действия сводится к связыванию арбидола с белком гемагглютинином HA вирусов гриппа, стабилизирует его структуру, а после эндоцитоза вируса и образования эндолизосомы с пониженным pH не позволяет связываться с ее мембраной, таким образом предотвращая попадание вирусной РНК в цитоплазму клетки [ 91 , 92 ]. Однако достоверных данных о клинической эффективности препарата в отношении вирусов гриппа до сих пор не существует, все имеющиеся исследования низкого качества, некоторые, возможно, сфальсифицированы [ 93 , 94 , 95 , 96 , 97 ]. Последнее мультицентровое рандомизированное клиническое исследование РКИ до сих пор не опубликовано в виде окончательных результатов несмотря на то, что закончилось в 2015 году. Кроме того, даже эти промежуточные публикации вызывают сомнения в достоверности [ 98 , 99 , 100 , 101 ].
Опыт практикующего врача: как и чем лечат ковид-19
5 Какое средство против коронавируса лучше купить в 2024 году по отзывам покупателей? Статистика Коронавируса» Новости о коронавирусе. Российский препарат может стать первым препаратом, направленным именно на лечение коронавируса. Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет. читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: В Европе умер перенесший 50 мутаций коронавируса пациент Минздрав России зарегистрировал препарат от коронавируса "Мир-19".
Алексей Водовозов о «ковидной» фармацевтике: «Антикоронавирусной таблетки все еще нет»
Список эффективных лекарств от коронавируса на сегодняшний день Еще совсем недавно новые препараты, эффективно действующие на вирус ковида, применялись только в стационарах. Еще раз: на сегодняшний день препарата, который лечит от коронавируса нет. КОРОНАВИР: противовирусное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Минздрав РФ зарегистрировал ингаляционный лекарственный препарат «Лейтрагин», который предназначен для лечения и профилактики пневмонии, осложняющей течение коронавируса. Вот такого, как раньше, выпил лекарство, пролечился 3-5 дней и забыл нет.
Алексей Водовозов о «ковидной» фармацевтике: «Антикоронавирусной таблетки все еще нет»
Накануне ВОЗ опубликовала исследование, в котором отмечалось, что лекарства ремдесевир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон почти не влияют на смертность от коронавируса. Лекарство от коронавируса (препарат RLF-100), способное предотвратить развитие осложнений, уже спасает жизни, находясь в стадии 2/3 тестирования. Методы и средства лечения нового штамма немного отличаются от терапии других мутаций коронавируса.
Самый эффективный препарат от коронавируса выпущен в России
На пятый день у пациентов, одновременно принимавших сульфат гидроксихлорохина и азитромицин, анализ на коронавирус дал отрицательные результаты. Интересно, что одна пациентка, получавшая восемь дней только гидроксихлорохин и не излечившаяся, начала принимать азитромицин, а на девятый день ее анализы на коронавирус уже дали отрицательный результат. Ученые отмечают, что пока тестовая группа была очень маленькой и необходимо проводить более масштабные исследования для точного подтверждения результата. Подписывайтесь на «МОЁ! Online» в «Дзене».
Такой дизайн был бы приемлем, если бы арбидол был международно признанным стандартом терапии Covid-19, но он таковым на сегодня не является. Авторы статьи, собственно, сами осторожно сформулировали вывод: фавипиравир лучше арбидола. При этом есть более-менее эффективные вакцины против сезонного гриппа. С другой стороны, сейчас идут исследования по принципиально новым типам вакцин, которые, в теории, должны быть высокоэффективными и несложными в производстве. Часть вакцин уже запущена в клинические исследования - на добровольцах тестируется безопасность.
Впереди широкомасштабные исследования эффективности и ряд других проверок. Эксперты говорят о сроках порядка года. Переболеют ли все к этому моменту - неизвестно, это будет зависеть от мер, принимаемых для снижения темпов роста заболеваемости. Увы, эффективность оказалась низкой, но это ещё не конец истории. Будем ждать новых исследований и новых препаратов. Пока нет должным образом опубликованных результатов клинических испытаний, поэтому профессионально обсуждать нечего. Параллельно идут десятки исследований в разных странах без убедительных результатов. Первыми должны появиться данные РКИ рандомизированное контролируемое исследование по плаквенилу, фавипиравиру, ремдесивиру - есть любопытные предварительные данные. Опять же, по антиретровирусным препаратам такие данные тоже были, но первое полноценное РКИ по сути провалилось.
Я считаю неэтичным публиковать сегодня сенсационные заголовки об эффективности того или иного препарата, поскольку многие из них жизненно важны при определённых тяжелых хронических заболеваниях, и население в панике может раскупить эти препараты из аптек, нанеся огромный вред тем, кому эти лекарства важнее. Будут убедительные доказательства эффективности - будем думать, как обеспечить всех препаратом. Значит ли это, что надежды на появление эффективных противовирусных препаратов нет? Например, несмотря на гигантские экономические и немалые человеческие ежегодные потери от гриппа, препаратов с доказанной высокой эффективностью у нас до сих пор нет.
ТОП-10 лучших противовирусных при коронавирусе Противовирусных препаратов много, но лишь некоторые из них показали высокую эффективность в борьбе с Covid-19. Поэтому, подыскивая себе подходящее, в первую очередь стоит рассмотреть варианты, предложенные далее. Фавипиравир Фавилавир Это лекарство давно известно на азиатском рынке и сразу вошло в список противовирусных при коронавирусе. Обычно его используют для лечения гриппа и других острых вирусных заболеваний. Но активные вещества этого препарата сработали даже против вируса Эбола, поэтому когда появился коронавирус, многие начали пробовать лечить его с помощью Фавипиравира. Препарат имеет простой курс применения, все дозировки уже рассчитаны и описаны в инструкции.
Иногда его назначают даже для лечения даже в стационаре, внося в комплекс, хотя лучше использовать Фавилавир в первые дни после обнаружения симптомов. Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс быстро поправиться. Препарат противопоказан людям с заболеваниями почек и печени, а также детям, беременным и кормящим женщинам. Ремдесивир Несмотря на то, что этот препарат применяется исключительно в стационарных условиях, его тоже стоит упомянуть, так как больные часто сталкиваются с этим противовирусным средством при ковиде. Ремдесивир — это лекарство, требующее внутривенного введения. Если диагноз поставлен быстро и лечения начато вовремя, Ремдесивир будет эффективен не только на начальной, но и уже на средней стадии заболевания коронавирусом. Использование в стационаре предполагает, что врач будет самостоятельно рассчитывать дозировки и наблюдать за пациентом, чтобы вовремя перевести пациента на более щадящие лекарственные препараты. Бесконтрольный приём Ремдесивира без наблюдения врача может привести к заболеваниям печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Также этот препарат снижает артериальное давление, поэтому обычно его назначают вместе с сопутствующими лекарствами, исправляющими этот эффект. Не используется беременными женщинами, кормящими мамами и детьми до 18 лет.
Также его не назначают тем, у кого есть болезни печени, почек, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Умифеновир Простое противовирусное от коронавируса, используемый для лечения его лёгкой формы. Обычно назначается при разных типах гриппа, пневмонии, бронхите, кишечных ротовирусных инфекциях. Справляется с вирусными инфекциями, снижает тяжесть некоторых симптомов и предупреждает развитие осложнений. Относится к малотоксичным противовирусным, поэтому не сильно влияет на печень и почки, из-за чего его можно назначать детям с 2 лет. Беременным и кормящим женщинам Умифеновир не назначают. Применение у детей с 2 до 12 лет — под строгим наблюдением врача. Интерферон Этот противовирусный препарат известен многим. Он может справляться с возбудителями вирусных инфекций, стимулировать бороться с ними и иммунитет человека, а также устранять воспалительный процесс.
Дело в том, что срок патентной защиты на этот препарат уже истек, и его уже можно производить без патента.
И производят. Как только началась история с коронавирусом — китайцы немедленно перепробовали все препараты, которые оказались у них под рукой. И против гепатита С, и против ВИЧ, и против гриппа а мы знаем, что арбидол изначально позиционировался как препарат против гриппа. И ничего не получилось. Провели масштабные клинические исследования, и мы можем с высокой степенью уверенности говорить: арбидол никоим образом в отношении коронавируса не работает. Провели масштабные клинические исследования, и мы можем с высокой степенью уверенности говорить: арбидол никоим образом в отношении коронавируса не работает — А существуют ли вообще в природе препараты, которые разрушают коронавирус? Есть те, которые снаружи его разрушают: любые аптечные антисептики, например. Мало того, вы в любом хозяйственном магазине можете купить мыло — оно вирусы разрывает просто в клочья. Потому что у вируса есть липидная оболочка, и поэтому поверхностно-активные вещества, которые входят в состав мыла, разрывают его на части. Но это совершенно не значит, что мыло нужно есть, делать из него раствор и пить или же делать из него, не дай Бог, клизмы.
Когда вирус уже в организме — действуют совершенно другие законы. Сейчас по всему миру изучаются около 300 препаратов, которые пытаются «пристроить» к коронавирусу. Из них только по ремдесивиру получена хотя бы какая-то информация, подтверждающая его эффективность, и то по этим исследованиям есть масса вопросов и допущений. То есть антикоронавирусной таблетки еще нет. Что не так с новым лекарством от коронавируса — Откуда тогда взялись распиаренные российские препараты от коронавируса? Это же не оригинальная формула? Его в свое время пытались приспособить к лечению лихорадки Эбола. Вы спросите — при чем тут военные? Дело в том, что лихорадка Эбола долгое время рассматривалась как биологическое оружие. Поэтому во второй половине XX века с 60-х до 80-х годов активно изучались препараты, которые могли бы спасти от этих вирусных напастей.
Кстати, Эбола до сих пор — огромная проблема. У нее запредельная летальность, несмотря на все наши достижения. И наше счастье, что она передается исключительно контактным, а не воздушно-капельным путем. Но такую возможность рассматривали — что этот вирус как-то модифицируют, дадут ему способность передаваться по воздуху. Поэтому в США искали способ борьбы с ним. И у нас тоже искали — ГНЦ «Вектор» не просто так появился, и это тоже была его задача. Все занимались поиском вот таких препаратов. И вот американцы создали две таких формулы — ремдесивир и фавипиравир. А вот по фавипиравиру — нет. Там все совсем плохо, он вообще себя никак не показал, плюс у него обнаружились серьезные побочные эффекты.
И тогда американцы от него отказались — прекратили его использовать и изучать. Но тут к нему присмотрелись японцы. Они попробовали сделать из него препарат против гриппа. Но не получилось! В итоге японцы остановились на таком случае его применения: тяжелейший грипп, и он больше вообще ничем не лечится, ничего не помогает, и только в этом случае можно применять фавипиравир. Подчеркну: история фавипиравира очень долгая, его противовирусные свойства описаны, механизм, как он должен действовать, мы знаем. Но повторю еще раз: далеко не все, что мы видим в клетках и в лабораторных животных, работает потом на людях. И вот фавипиравир — тот самый пример. Он, к сожалению, не срабатывает на людях. Клинические исследования проводили неоднократно: и итальянцы сейчас, во время истории с COVID-19, и японцы, и китайцы, и еще много кто пытались его пристроить к делу.
К сожалению, не получилось. Эффективность у него крайне низкая, а местами и вовсе недоказанная. Зато побочки серьезные — это как раз доказано. Так зачем такой препарат вообще нужен? Поэтому его прекратили изучать и использовать в США, хотя в Японии таких попыток не оставляют, на днях опубликован пресс-релиз о завершении фазы III клинических испытаний. К появившейся информации многовато вопросов, лучше дождаться публикации в научном журнале, чтобы проанализировать ее и понять, стоит ей доверять или нет. Он, к сожалению, не срабатывает на людях — А мы чем хуже? Правда, говорят, что его у нас модернизировали, что-то в нем улучшили, какие-то уникальные вспомогательные вещества. Но вот что интересно: именно об этом факте нигде нет публикаций! Вот, например, по нашей вакцине есть статья в одном из самых уважаемых в мире медицинских журналов Lancet.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
Сегодня разрабатывается много препаратов против коронавируса вроде Молнупиравира, Ивермектина, Барицитиниба или Ребифа, что даёт надежду на получение эффективного и действенного лекарства. Какие препараты уже доказали свою эффективность в лечении новой коронавирусной болезни (covid-19)? Это хорошо зарекомендовавший себя препарат «Спутник Лайт», только с измененным антигенным составом.
Правда ли, что коронавируса больше нет?
Впереди широкомасштабные исследования эффективности и ряд других проверок. Эксперты говорят о сроках порядка года. Переболеют ли все к этому моменту - неизвестно, это будет зависеть от мер, принимаемых для снижения темпов роста заболеваемости. Увы, эффективность оказалась низкой, но это ещё не конец истории. Будем ждать новых исследований и новых препаратов. Пока нет должным образом опубликованных результатов клинических испытаний, поэтому профессионально обсуждать нечего. Параллельно идут десятки исследований в разных странах без убедительных результатов. Первыми должны появиться данные РКИ рандомизированное контролируемое исследование по плаквенилу, фавипиравиру, ремдесивиру - есть любопытные предварительные данные. Опять же, по антиретровирусным препаратам такие данные тоже были, но первое полноценное РКИ по сути провалилось. Я считаю неэтичным публиковать сегодня сенсационные заголовки об эффективности того или иного препарата, поскольку многие из них жизненно важны при определённых тяжелых хронических заболеваниях, и население в панике может раскупить эти препараты из аптек, нанеся огромный вред тем, кому эти лекарства важнее.
Будут убедительные доказательства эффективности - будем думать, как обеспечить всех препаратом. Значит ли это, что надежды на появление эффективных противовирусных препаратов нет? Например, несмотря на гигантские экономические и немалые человеческие ежегодные потери от гриппа, препаратов с доказанной высокой эффективностью у нас до сих пор нет. Знаменитый осельтамивир Тамифлю и его родственники хотя и вошли в ряд американских и европейских рекомендаций, но в их отношении сохраняется немалый скепсис: сокращение длительности симптомов незначительно 0,5-1 день , а влияние на смертность госпитализированных больных дискутабельно, исследования показывают противоречивые результаты. Как вы понимаете, фармацевтическая индустрия вложила миллиарды в разработку препаратов против гриппа и других возбудителей ОРВИ, но убедительного, мощного результата пока не достигла. Работы по созданию новых препаратов продолжаются, при этом параллельно идет тестирование уже существующих лекарственных средств у пациентов с Covid-19. Возможно, уже в апреле появятся первые результаты таких рандомизированных клинических испытаний.
Из всех известных противовирусных препаратов сегодня на одно из первых мест выходит Триазавирин — как по доказанному спектру действия, так и по безопасности. Владимир Русинов, д. Татьяна Руженцова, д. Габричевского Мнения ведущих ученых и практикующих специалистов: Триазавирин - препарат, который убивает вирус Это абсолютно новая молекула, таких в мире раньше не было.
Из плюсов — повышается иммунный ответ на старые варианты, в том числе на самый первый, оригинальный уханьский вариант. Ответ на него стартует с очень «высокой полочки». При этом здесь можно даже не упоминать уровень антител, так называемый BAU, который использовали раньше. Измерять старыми тестами наши антитела от нового вируса совершенно бессмысленно, потому что мы, человеки, не удосужились поменять антиген, который используется в наших тестах на антитела. Мы так до сих пор и меряем иммунитет к уханьскому варианту. Если вы проверяете перед поездкой автомобиль и посмотрите на уровень жидкости в бачке омывателя стекол, вы никогда не узнаете, хватит ли вашему мотору масла. Надеюсь, что с такой аналогией стало понятно. Лучше рециркулятор Что же касается возвращения масочного режима, то, по мнению профессора, ожидать новых штрафов для нарушителей обязательного ношения масок и тем более перчаток не стоит. Опыт Китая доказал — от вируса локдауны не помогут, а вот экономику уронят. Потому по всему миру правительства от этой практики отошли. Но при этом элементарные меры безопасности всё же следует соблюдать. Введение масочного режима для врачей и больниц очевидно. Если там все заболеют и позаражают друг друга, то медицинское учреждение не сможет работать. А это никому не нужно. Что касается, к примеру, продавца на рынке, который стоит в маленьком помещении, то для него риск заразиться весьма велик. Понятно, что начальство ей ничего не скажет, к тому же — продавец зачастую сам себе начальство, но поставить какой-нибудь рециркулятор вполне можно. Воздух будет прокачиваться через него и снижать дозу вируса, который заходит в помещение. К тому же респиратору, рециркулятору, HEPA-фильтру всё равно, что за вирус попадет к ним.
И сегодня наш подход к коронавирусу позволяет вытягивать тех больных, которых мы не вытянули бы где-нибудь в феврале. У нас тут в Татарстане учителя боятся, что будут ее делать насильно. Если учителя хотят дожить до следующего учебного года, то лучше сделать прививку. Дело в том, что топливо для очень многих эпидемий — дети. И коронавируса это тоже касается. Дети им заболевают, крайне редко попадают в больницу, зато являются носителями вируса. А где больше всего детей? В школе. А кто в основном работает в школе? Не знаю, как у вас, а в нашем городе средний возраст школьного учителя 50 лет. То есть это уже сразу группа риска. Плюс у школьных работников уже могут быть накоплены и сердечно-сосудистые заболевания, и патология дыхательной системы, плюс стресс — в общем, школа здоровье не улучшает. И эпидобстановку тоже. Поэтому если учителям предложат привиться, я б на их месте все-таки это сделал. Ведь учителя и врачи — в зоне особенного риска. Но надо понимать, что во всем мире не стали изобретать велосипед. Взяли старый и навесили на него новые руль и педали. Вакцина института Гамалеи делается на чистом аденовирусе, они в медицине используются больше 50 лет, на них делают многие вакцины. Мы знаем этот инструмент и знаем: максимум, что он дает в плане побочек — это один день температуры и, может быть, местные реакции покраснение в месте введения. Не будет никаких дополнительных побочек. Ведь учителя и врачи — в зоне особенного риска — А эффективность? Первоначальная фаза показала хорошие результаты. А про нужные количества — в мире никто не знает, сколько нужно. Поэтому сравнивают исключительно с тем количеством антител, которое есть у переболевших. Иммунный ответ у всех добровольцев их было 78 человек на первой и второй фазах клинических исследований оказался положительным: в ответ на вакцину выработалось либо не меньше, либо больше антител, чем образовались в организме у людей, перенесших ковид. И это для первой фазы исследования — более чем нормальный результат. Исследования гамалеевцы проводят как положено — будет и рандомизация, и двойное ослепление выборки: никто из 40 тысяч человек не будет знать, препарат ему ввели или плацебо, и их врачи тоже этого знать не будут. И это уже будет массовым качественным исследованием. После этого мы сможем сказать, какой процент защиты дает эта вакцина. Так что прежде чем он «развернет деятельность», его действительно может убить иммунитет. Поэтому через 21 день после первой инъекции надо прийти за второй дозой — она содержит редкий аденовирус 26 типа. Так что «Спутник» — двухвекторная вакцина, в которой предусмотрена описанная вами опасность. Я, кстати, записался добровольцем на третью фазу исследований. Немного поболело место укола, больше никаких побочных эффектов не наблюдалось. Через три недели будет вторая доза. Только одна наша, остальные китайские. Они очень разные. Есть среди них инактивированная с мертвым вирусом , есть у китайцев и вакцина на аденовирусе на том же 5 типе , и так далее. И тестируется еще одна вакцина — так называемая оксфордская. И эту вакцину тоже зарегистрируют как эффективную! Вакцин будет много, а не одна. Выбор будет. И я думаю, что если люди строят планы на ближайшие десятки лет, стоит посмотреть в их сторону — А хватит вакцин на всех? Поэтому врачи и контролирующие органы по всему миру в борьбе с этим врагом используют все, что есть под рукой, упрощают процедуру регистрации и исследований. И нам никто вакцину не продаст, пока своих не обеспечат. Так что все страны в первую очередь нацелены на своих граждан. Так что неудивительно, что у нас сразу несколько вакцин разрабатывается — скажем, в октябре будет зарегистрирована вакцина ГНЦ «Вектор». Они, кстати, тоже ничего не изобретают с нуля — просто взяли свою старую разработку по Эболе и приспособили ее к коронавирусу. Гамалеевцы тоже так же поступили, кстати — это у них вообще третья, коронавирусная итерация на аденовирусе. А до нее были разработки вакцины против Эболы и против ближневосточного респираторного синдрома MERS на этой же основе. И третья вакцина, которая в России на подходе, — ее разработал ФНЦ им.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
И самое главное: что нужно делать, если вы вдруг заметили опасные симптомы у себя или близких. Многие из коронавирусов действительно опасны и могут стать причиной воспаления легких с развитием дыхательной недостаточности. Могут присутствовать как все симптомы, так и часть из них. Однако стоит помнить, что наличие всех признаков из списка вовсе не обязательно говорит о коронавирусе. Так что, если они появились у вас или ваших близких, паниковать точно не стоит. Необходимо действовать следующим образом. Чтобы оформить больничный лист, позвоните в поликлинику. Там же вам подскажут, что делать дальше, чтобы сдать анализ на коронавирус: дождаться визита врача или посетить специальный кабинет в медицинском учреждении.
Кто входит в группу риска? Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи.
Специалисты провели вторую фазу испытаний препарата еще в июне. В конце октября этого года были направлены документы для регистрации разработки. Прогресс В сентябре российские специалисты Института физико-химической медицины ФМБА создали прибор, который за 27 минут с высокой степенью точности способен определить наличие коронавирусной инфекции.
Прибор определяет наличие антигена вируса, в основе которого лежит метод изотермической амплификации.
Однако в связи с отсутствием достоверных данных о клинических исходах применения хлорохина на данный момент говорить об эффективности препарата преждевременно [ 84 ]. Читайте также Наибольшее внимание привлекла рекомендация по использованию препарата умифеновир , более известного как арбидол [ 85 , 86 , 87 , 88 ]. Умифеновир — производное индола, разработанное в 70-е годы в СССР и используемое как противовирусное средство с рекомендациями в отношении профилактики и лечения гриппа А и В [ 89 , 90 ]. Заявленный механизм действия сводится к связыванию арбидола с белком гемагглютинином HA вирусов гриппа, стабилизирует его структуру, а после эндоцитоза вируса и образования эндолизосомы с пониженным pH не позволяет связываться с ее мембраной, таким образом предотвращая попадание вирусной РНК в цитоплазму клетки [ 91 , 92 ]. Однако достоверных данных о клинической эффективности препарата в отношении вирусов гриппа до сих пор не существует, все имеющиеся исследования низкого качества, некоторые, возможно, сфальсифицированы [ 93 , 94 , 95 , 96 , 97 ].
Последнее мультицентровое рандомизированное клиническое исследование РКИ до сих пор не опубликовано в виде окончательных результатов несмотря на то, что закончилось в 2015 году. Кроме того, даже эти промежуточные публикации вызывают сомнения в достоверности [ 98 , 99 , 100 , 101 ]. Исследования активности арбидола в отношении других вирусов также вызывают скепсис и неясность, как в механизмах действия, так и в клинической эффективности [ 102 , 103 , 104 , 105 , 106 , 107 , 108 , 109 ]. В 2003 году арбидол был зарегистрирован в КНР, тогда же начали появляться многочисленные публикации исследований препарата в отношении различных вирусных инфекций [ 110 , 111 , 112 , 113 , 114 ], в том числе коронавируса SARS-CoV [ 115 , 116 , 117 , 118 ]. А внесение препарата в рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 вызвало вопросы не только в международном профессиональном сообществе, но и внутри Китая [ 119 , 120 , 121 , 122 ]. В ходе борьбы со вспышкой была запущена серия мультицентровых РКИ, результаты которых ожидаются в публикациях осенью 2020 года [ 123 , 124 , 125 ].
Пока никаких достоверных данных, свидетельствующих о реальной эффективности арбидола в терапии каких-либо вирусных инфекций, нет. Еще одним потенциальным кандидатом для лечения COVID-19 является ремдесивир — также нуклеозидный аналог [ 126 , 127 ]. Препарат завершил фазу III клинических испытаний для лечения инфекции, вызванной вирусом Эбола, и данные о его фармакокинетике и безопасности для человека относительно полные [ 129 , 130 ]. Тем не менее эффективность и безопасность ремдесивира у пациентов с SARS-CoV-2 нуждается в подтверждении клиническими исследованиями [ 131 , 132 ]. Может быть интересно Виагра от повышенного давления, парацетамол против рака. Как медики находят новое применение известным лекарствам Ингибиторы нейраминидазы NAI , такие как осельтамивир пероральный, ингаляционный занамивир и перамивир внутривенный, рекомендуются в качестве противовирусного лечения при гриппе [ 133 ].
Пероральный осельтамивир широко использовался для терапии, а также в качестве превентивной медикации подозреваемых на COVID-19 в китайских больницах.
Что касается препаратов, которые сейчас активно рекламируются, это просто реклама. Трудность заключается в том, что коронавирус мутирует, изначально вирусы этого типа поражали исключительно животных, но затем они изменили свои свойства и люди стали подвержены этому опасному заболеванию. И специалисты по сегодняшний день не могут дать ответ на вопрос о том, по каким причинам этот вирус мутировал. Насколько «Триазавирин» эффективен при коронавирусе Специалисты из КНР активно испытывают препарат российского производства «Триазавирин», чтобы оценить его эффективность при коронавирусе. Об этом сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Краевой. Как заверяет производитель, препарат эффективный против 15 видов гриппа.
Препарат был разработан учеными Уральского федерального университета, Института органического синтеза имени И.