Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. В 40% случаях деменцию можно отсрочить или предотвратить. Что делать при деменции или подозрении на нее? В этом случае обязательно нужно пройти диагностику. Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. Лечение деменции зависит – в первую очередь, от происхождения патологии, а также возраста, общего состояния здоровья больного.
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
После постоянной привычной когнитивной нагрузки регулярная стимуляция головного мозга исчезает, на фоне создающегося бездействия отдельные участки органа выключаются из работы, что и запускает процессы деградации», — объяснила невролог. Работа за компьютером и использование интернета, по ее словам, предполагают определенную когнитивную нагрузку — включить компьютер, найти необходимую информацию в Сети, активировать нужную программу, набрать сообщение в социальных сетях, сохранить концентрацию внимания в компьютерной игре и так далее. Однако, как подчеркнула врач, время пребывания в интернете не должно превышать двух часов, иначе будет получен обратный эффект.
Пациенты уже не в состоянии ухаживать за собой. Однако критика еще присутствует. Тяжелую — память теряется полностью, больной перестает осознавать себя как личность, не соблюдает гигиену. На этой стадии ему требуется постоянная помощь окружающих. Считается, что старческая деменция неизлечима.
Алкогольная деменция Ее причиной становится длительное 15 и более лет употребление спиртных напитков. Алкогольная деменция возникает как непосредственно под разрушительным влиянием алкоголя на клетки мозга, так и в результате нарушений работы органов и систем. К личностным изменениям присоединяются рассеянность внимания, снижение мнестических функций, нарушения мышления. Нередко такие пациенты погибают во время несчастных случаев или в результате криминальных инцидентов.
Если позволяет состояние больного, терапию проводят и амбулаторно. В этом случае пациент принимает более сильные препараты в домашних условиях под контролем родственников или сиделок. Отправляем в интернат Если нет возможности присматривать за больным или тот проявляет агрессию, с которой справиться не получается, то его могут принять государственные стационарные учреждения социального обслуживания — психоневрологические интернаты ПНИ. Свердловский областной ПНИ находится по адресу: ул. Славянская, 43. Прежде чем отправить человека в интернат, нужно признать его недееспособным. Для этого надо: обратиться с заявлением в районный суд по месту проживания или лечения человека и получить решение суда о направлении на судебно-психиатрическую экспертизу; получить заключение судебно-психиатрической экспертизы, которая подтвердит недееспособность человека; обратиться в органы опеки и попечительства по месту жительства больного. Там утвердят опекуна — чаще близкого родственника; предоставить в ПНИ эти документы, включая заключение врачебной комиссии о возможности нахождения человека в психоневрологическом интернате. Подробную инструкцию можно прочитать по ссылке. Пациентов размещают в государственных интернатах в порядке очереди. Ожидание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, говорит Инна Языкова. По данным Министерства труда и социальной защиты РФ, сегодня в России на тысячу жителей старше 65 лет приходится 14 коек в стационарных учреждениях социального обслуживания. Для сравнения: в Польше этот показатель равняется 27, в Германии — 33, во Франции — 46 данные Организации экономического сотрудничества и развития. Содержим в частном пансионате Частные пансионаты — это еще один вариант проживания людей с деменцией. В таких заведениях предоставляют необходимый уход, а лекарства дают только по назначению врача. Если постояльцу пансионата требуется медицинская помощь, его отправляют на консультацию к психиатру либо на лечение в стационар — как в случае, если бы человек жил дома. При этом частные пансионаты действительно могут отказаться от постояльца, если тот проявляет агрессию или требует дополнительного лечения в больнице. Когда состояние больного стабилизируется, его могут взять обратно.
Некоторые расстройства памяти обратимые. Иногда совместными усилиями врачей и ухаживающих за больным людей удаётся частично восстановить нарушенные функции, улучшить качество жизни. Неврологи, психотерапевты и реабилитологи Юсуповской больницы совместно составляют индивидуальную программу лечения каждого пациента. Это гарантирует максимальный эффект проводимой терапии. Врачи клиники неврологии постоянно наблюдают пациентов, при наличии показаний меняют препараты и их дозы, схему применения. Чтобы обеспечить близкому человеку адекватную медицинскую помощь и профессиональный уход при развитии деменции, звоните по телефону контакт-центра в любое время суток независимо от дня недели. Наши специалисты подберут удобное время консультации невролога, специализирующего на диагностике и лечении расстройств памяти. Питание при деменции Деменция — это патология, развивающаяся на фоне органического поражения головного мозга и проявляющаяся нарушением интеллектуальной деятельности и расстройством личности. По данным статистики, заболеванию более подвержены пожилые, хотя не исключается появление деменции в раннем возрасте. Патология отличается прогрессированием и постепенным нарастанием тяжести, приобретенные навыки, знания и умения больной теряет не сразу. В Юсуповской больнице личный диетолог разработает индивидуальное меню согласно рекомендаций лечащего врача. Правильное и полезное питание при деменции Сбалансированный и полноценный рацион играет важную роль в терапии деменции, так как клетки мозга отличаются повышенным обменом веществ, поэтому даже незначительный дефицит каких-либо элементов может привести к серьезным последствиям. По этой причине стоит серьезно относиться к продуктам питания, так как они не только могут способствовать улучшению состояния пациентов с деменцией, но и помогут предотвратить появление патологии. Согласно статистике, жители восточных стран, в частности Индии, редко страдают заболеваниями, вызывающими умственные нарушения, так как они придают большое значение качеству пищи и ее составу. Например, ежедневное применение приправ, содержащихся в восточных блюдах карри, куркума, корица и другие , по данным исследований, способно предотвратить образование и накопление амилоидных бляшек в головном мозге, которые вызывают повреждение нейронов и приводят к формированию болезни Альцгеймера, сопровождающейся деменцией. Основываясь на этих наблюдениях, стоит сделать вывод, что с лечебной и профилактической целью необходимо составить рацион таким образом, чтобы снизить степень проявлений и вероятность формирования болезней, приводящих к деменции. Сосудистая деменция часто развивается на фоне атеросклероза, формирующегося из-за повышенного уровня холестерина, который приводит к появлению бляшек и закупорке сосудов. В результате головной мозг испытывает кислородное голодание, что заканчивается разрушением нейронов.
Почему пожилые люди с деменцией уходят из дома? Как не потерять близкого человека
По разным НИИ, вузам, частным организациям уже нашли около 50 перспективных в теории разработок. Вениамин Хазанов, профессор, председатель совета директоров группы компаний «Ифар»: «Мы сейчас работаем над препаратом, который должен, как мы видим в экспериментах на животных, помогать людям не заболеть, либо, если человек болеет, снизить проявления недуга или, может, даже восстановить клетки мозга». Ученые в Томске надеются помочь в борьбе с болезнью Паркинсона, опираются на разработку института органической химии сибирского отделения академии наук и уверяют, что близки к цели, но в фарминдустрии близость — это годы. Вениамин Хазанов: «И что бы ученые делали без них, вот этих лабораторных мышек с так измененными генами, чтобы они болели, как человек». В центре доклинических испытаний Института физиологически активных веществ выводят уникальные поколения грызунов. Кирилл Чапров, сотрудник центра генетического моделирования нейродегенеративных процессов: «У человека десятки лет, у мыши — недели и дни». Эти мышки больны с рождения, но они — шанс человечества справиться с нейродегенаративными болезнями.
Елена Шевцова, заведующая лабораторией биомолекулярного скрининга: «Задача — компенсировать утраченные функции, остановить гибель нейронов. Идеальная задача — найти тот фактор, который провоцирует развитие гибели нейронов». Мышиные лапы прошли десятки километров, специальная техника фиксирует малейшие изменения походки. Грызуны сделали тысячи заплывов, чтобы ученые измерили, как быстро они учатся искать островок суши. Главное, что они показали эффективность разработок. Елена Шевцова: «Нами было проверено громадное количество соединений, найдено уникальное».
Обустройство жилого пространства Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают — пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики. На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим.
По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства — все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения.
В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики. Диета и режим дня Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать.
Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время. Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни.
При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток. Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты — прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.
Агрессия при деменции Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы.
А если он не делает и не хочет этого делать — это уже звоночек, потому что постепенно проблемы с интеллектом переходят в проблемы эмоционально-волевые. Одним из первых симптомов деменции может стать страх потеряться в большом магазине Источник: Илья Бархатов Но родственники обычно замечают другое — у человека меняется характер. На этом этапе нужно пойти к неврологу, обследовать, понять, нет ли заболеваний, которые приводят к такого рода вещам, если есть — скорректировать и назначить лечение. Почему важно лечить деменцию Оживить погибшие клетки мозга невозможно, а вот остановить их гибель — под силу современным препаратам, чтобы хотя бы сохранить тот уровень интеллекта, который у человека еще остался. В противном случае деменция может довольно быстро привести к смерти больного. Редко, но бывают случаи, когда после назначения терапии у пациента всё встает на свои места. Так, например, было с Ниной Ильиничной, переболевшей ковидом этой осенью. Никаких особых проблем ни со здоровьем, ни с головой у нее не было, когда в выходные мы привозили правнуков, она всегда готовила для них подарочки.
Многие пациенты испытывают проблемы с памятью после перенесенного ковида Источник: Илья Бархатов В больнице бабушка начала «чудить», а после выписки не узнала родных. Могла несколько раз подойти к медсестре и спросить одно и то же. На нее пытались надеть подгузники, но она их снимала, сама ходила в туалет, а там… стирала использованную туалетную бумагу, — говорит внучка. Про меня она вообще не помнила, зато спрашивала, как поживает ее знакомый, который уже 20 лет назад умер. Нину Ильиничну дети сразу показали неврологу и начали контролировать прием лекарств. В нашем случае процесс оказался условно обратимым, и это здорово, потому что очень страшно, когда бабушка как бы есть, но по факту ее нет — с правнуками книгу не почитает, интересную историю не расскажет. И вообще не вспомнит, кто ты, — делится Ирина. Кроме приема препаратов и круглосуточной заботы таким пациентам важно организовать безопасное и комфортное пространство дома. Что мы можем сделать? Повесить часы с крупным циферблатом, календарь, портреты родственников и желательно крупно подписать.
Мы должны сделать так, чтобы он не травмировался, не падал, не натыкался на углы, поэтому должно быть хорошее освещение, пол — не скользкий, в туалете и в ванне желательно установить поручни, нескользящие коврики, подставки — когда человек моется, он должен на чём-то сидеть. Эти вещи очень важны. Государство в помощь Но семья не всегда может обеспечить больному и уход, и лекарства, и круглосуточный присмотр. Как правило, родственники начинают искать другие варианты — сиделку или частный пансионат. Всё это стоит больших денег, но есть и бесплатные варианты, которые могут подстраховать в таких ситуациях. Начиная с 2020 года данная технология применяется во всех комплексных центрах социального обслуживания, на базе которых работают отделения дневного пребывания, всего по области их 39, — рассказали в пресс-службе Министерства социальных отношений региона. Если переводить на понятный язык, то это своего рода детский сад для бабушек и дедушек, где за пациентами присмотрят, организуют досуг. При серьезных поведенческих нарушениях и психозах на фоне деменции уже не обойтись без помощи психиатра. При необходимости психиатрической помощи следует обратиться к участковому психиатру, который определит потребность в госпитализации или амбулаторном лечении. Чтобы не стать заложником погибшего мозга, врач советует не пренебрегать профилактикой.
А как быть мне? Мама сначала отказывалась, плакала, я тоже, но вариантов не было. Из-за карантина посещать нельзя, а звонить можно. В итоге мама сказала, что ей там нравится всё! Она в хорошем настроении, в социуме, со своими сверстницами-бабульками. Они поют песни, танцуют, делают зарядку, лепят поделки, гуляют. Их прекрасно кормят и ухаживают за ними. Каждый день в чате пансионата выкладывают фото и видео ухоженных и счастливых старушек и старичков. Всё как в детском саду.
Я очень рада за маму! А сама снова возвращаюсь к жизни. Буквально на второй день взгляд ее стал отрешенным. Две недели в больнице, потом выписка, пришлось забрать к себе. Четыре месяца борьбы с температурой и пролежнями. Поначалу она узнавала семью, называла по именам, радовалась. Но постепенно перестала воспринимать, что я — ее внучка, а моя мама — ее дочь. Внуков не всех воспринимает, иногда перебирает имена, зовет маму и папу — их имена она помнит четко. Однажды заплакала, что не нравится под себя «ходить».
Бабушка была модницей и поначалу требовала юбки или мне говорила, что хочет платье или кофточку как у меня. Бабушка у нас лежачая. Вначале памперсы не хотела надевать, сейчас уже не противится. Питание тоже имеет значение — это и горячая каша, омлеты, фрукты, овощи, супы. Кушает сама, иногда докармливаем. Потом жалею об этом» Но ведь она не понимает, чего я хочу от нее добиться. Бывало, и стены приходилось отмывать от испражнений. Если что не нравится — плюет на пол, но за это я не ругаюсь. Вообще она тихая, агрессии практически нет, ночами только громко разговаривает и шебуршится.
Но нервы у меня никуда, я не высыпаюсь, стала равнодушной. У нас двушка, дети отдельно, а ее диванчик находится рядом с нашей супружеской кроватью. Отдыхать получается только в лесу — мы грибники.
Что это за болезнь деменция
Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Что нужно знать о деменции: как ее распознать, что делать и к кому обратиться. Что я могу сделать, чтобы профилактировать развитие деменции? Поскольку деменция связана с повреждением головного мозга, исследователи отмечают, что лечение людей с симптомами деменции не изменит их состояние.
Почему пожилые люди с деменцией уходят из дома? Как не потерять близкого человека
не сумасшествие и даже не психическое отклонение, и уж тем более не болезнь. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. Профилактика деменции: мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет. Как не заболеть деменцией.
FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания. Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека. Мы составили памятку, как распознать первые симптомы деменции и что делать, если вы их всё же заметили.
FAQ по деменции: памятка родственникам
Одно из самых популярных — Мемантин. Он обладает нейропротекторным действием, препятствует разрушению нейронов, улучшает память. Средствами, улучшающими метаболизм Фосфатидилхолин , которые немного улучшают работу нейронов мозга. Гипотензивными средствами. Они поддерживают нормальный уровень АД Каптоприл, Капотен. Это препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов и сгущению крови. Чаще назначается Аспирин кардио. Антисклеротическими средствами, которые снижают уровень холестерина статины. Лекарствами, улучшающими кровоснабжение мозга Церебролизин, Актовегин.
Кортикростероиды назначают в случае воспалительных поражений сосудов васкулитов. Также необходимо симптоматическое лечение слабоумия, чтобы несколько снизить негативные проявления недуга. Для этого применяют следующие препараты: Антидепрессанты. Их назначают в случае прогрессирующих депрессивных состояниях, сопровождающихся суицидальными мыслями. Самые популярные: Флуоксетин, Миансерин. Снотворные применяют для улучшения сна пациентам, страдающим бессонницей. Антидепрессанты и снотворные противопоказаны людям, имеющим проблемы с сердцем. Также следует быть осторожными с применением нейролептиков, эти средства могут спровоцировать нарастание агрессии.
Как лечить народными средствами Можно ли вылечить деменцию народными средствами? Средства народной медицины применяются в комплексном лечении. Как монотерапия этот метод не приносит ощутимых результатов. Для улучшения памяти и внимания используют следующие травы: Также хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты: Отвар из рябиновой коры. Пьют после остывания по 50 мл 5 раз в сутки. Отвар из смеси корневища валерианы и плодов фенхеля. Средство снижает возбудимость, улучшает сон. Такой отвар можно пить два раза в день по 200 мл.
Чай из листьев гинкго билоба улучшает память, предотвращает разрушение клеток мозга. Сок черники уменьшает атеросклеротические бляшки, способствует улучшению памяти. Ежедневно нужно выпивать по 250 мл сока. Больным деменцией назначают прием витаминов: Омега 3. Улучшают память и другие когнитивные функции при сосудистой деменции. Эту добавку нужно принимать постоянно. Витамин Е. Доказаны свойства витамина ослаблять симптомы деменции, однако, это средство противопоказано при сердечных патологиях.
Коэнзим Q10 является антиоксидантом, улучшает работу сердца и мозга. На чем основывается лечение деменции? Узнайте из видео: Альтернативные методы Генная терапия. Предполагается воздействовать на гены, которые провоцируют развитие слабоумия. Благодаря этому, остановится гибель клеток мозга, запустится процесс восстановления нейронных связей. Применение стволовых клеток. Эти клетки обладают способностью превращения в ткань, в которую их внедрили. Ученые надеются, что стволовые клетки смогут заменить поврежденную ткань мозга.
Ведутся разработки вакцины против деменции. Эти разработки основываются на том, что иммунная система после вакцинации сможет распознавать амилоидные бляшки и уничтожать патологический белок. Однако, все эти методы не являются официальными и находятся на стадии разработки и испытания. Психологическая помощь врача и психиатрия При деменции к какому врачу обратиться? Психотерапевтические приемы направлены на улучшение социальной адаптации и поддерживание бытовых навыков. Методика психологического воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Психологическая помощь заключается как в индивидуальных беседах, так и в проведении коллективных тренингов.
Самыми эффективными являются следующие упражнения: Ведение дневника пациента. Записывание всех происходящих событий помогает больному выразить на бумаге свои переживания, избавиться от агрессии. Также при этом тренируется память и способность излагать свои мысли. Биографические занятия. Врач помогает пациенту вспомнить события прошлого с помощью старых фотографий, книг, фильмов. Когнитивные тренинги. Люди в группах заучивают стихи, читают, обсуждают прочитанное. Физическая активность.
Физические упражнения очень полезны для пациентов. Их выполняют в группах или индивидуально. Если здоровье пациента не позволяет заниматься физкультурой, то ему показаны длительные пешие прогулки. Психотренинги повышают уровень социальной адаптации, но не в силах замедлить или повернуть вспять течение болезни. Полезные упражнения Нарисовать часы. Сначала больному дается простое задание, например, нарисовать просто циферблат, затем добавляются стрелки. Произносить скороговорки. Сначала их проговаривают медленно, затем темп ускоряют.
Изучение известных пословиц помогает тренировать мышление и память. Выбрать лишнее слово. Так тренируется ассоциативное мышление и логика. Это написание слов в обратном порядке. Нужно нарисовать предметы в зеркальном отображении. Эти нехитрые упражнения помогают бороться со старческим слабоумием. Как вести себя с больным Постоянное нахождение рядом с больным деменцией — тяжкое испытание для родственников. Им следует набраться терпения и сил.
Дементоры очень капризны, требуют повышенного внимания. Врачи советуют соблюдать некоторые правила в общении с больными: не проявлять агрессию; не принимать близко к сердцу негативные выпады больных, они не отдают себе отчета в своих поступках; терпеливо выслушивать их рассказы; не ругать и не критиковать, они все равно не воспримут это. Нельзя запирать такого человека дома в одиночестве, это может ухудшить его состояние. Нужно всячески поощрять общение больного с другими людьми, создавать условия для занятий творчеством. Изменения личности, происходящие при деменции, являются необратимыми. В настоящее время еще не изобрели препараты, способные остановить течение болезни. От недуга страдает не только больной, но и окружающие его люди. С помощью корректно подобранной терапии возможно несколько замедлить прогрессирование негативных проявлений и отсрочить тотальную деградацию личности.
Нелегко тем, кто берёт на себя тяжёлый труд ухаживать за больным деменцией. Чем же можно им помочь: Как предотвратить развитие деменции у себя и близких? Деменция: что делать? Профилактика деменции — физические упражнения В США очень обеспокоены грядущей «эпидемией» деменции: в ближайшее время в старческий возраст войдут миллионы людей, родившихся во время беби-бума 50—60-х годов, а их здоровье и образ жизни делают развитие деменции очень вероятным. Многие из наших 50-60-летних соотечественников, видя, как развивается деменция у пожилых родственников, тоже задумываются, можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера и другие формы деменции. Авторы книги «Зажги себя» знают, что надо делать. Как не заболеть деменцией Несмотря на то, что мое поколение хорошо знакомо с фастфудом и кабельным телевидением, мы хорошо понимаем, что именно здоровые сердце и легкие отталкивают от нас болезни и именно мы проторили дорожку в тренажерный зал. Я верю: когда люди полностью осознают роль, которую может сыграть их образ жизни не только для ее большей продолжительности, но и для повышения качества, они как минимум испытают тягу дольше оставаться активными.
Самый проверенный способ предотвратить или отложить развитие деменции — физические упражнения. Вот какую пользу они приносят. Физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему. Сильное сердце и легкие снижают артериальное давление. Результат — меньшее напряжение кровеносных сосудов тела и мозга. При двигательной активности организм потребляет больше окиси азота, то есть того газа, который расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая лучший кровоток. Кроме того, увеличивающийся в ходе умеренных и среднеинтенсивных упражнений кровоток не позволяет затвердевать артериям головного мозга. Люди, пострадавшие от инсульта и имеющие в анамнезе болезнь Альцгеймера, которые получают умеренную физическую нагрузку, демонстрируют улучшение показателей в тестах на мышление.
Лучше всего, конечно, начинать тренироваться в молодости, но сделать это никогда не поздно. Физические упражнения регулируют снабжение клеток энергией. Когда мы стареем, снижается наш уровень инсулина, и глюкозе труднее проникать в клетки, чтобы питать их энергией. Тогда резко повышается уровень сахара, а в клетках создаются побочные продукты — например, свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. В результате возникает риск инсульта или болезни Альцгеймера. Когда же в организме все сбалансировано, инсулин борется с образованием амилоидных бляшек. Физические упражнения помогают бороться с ожирением. Помимо того, что откладывающийся в теле жир наносит серьезный ущерб сердечно-сосудистой системе и обменным процессам, он еще и оказывает чрезвычайно отрицательное воздействие на мозг.
Избыточный вес удваивает вероятность развития деменции, а если к этому добавляются еще и высокие артериальное давление с холестерином, часто сопровождающие ожирение, риск развития старческого слабоумия повышается в 6 раз. Когда люди выходят на пенсию, они начинают думать, что заслуживают отдыха после жизненных трудов, и обращают все внимание на еду. Но не понимают, что есть десерт после каждого приема пищи — самоубийство. Физические упражнения борются с ожирением сразу на двух фронтах: сжигают калории и снижают аппетит. Физические упражнения повышают порог устойчивости к стрессам. Упражнения смягчают разрушительное воздействие избытка кортизола, этого «гормона хронических стрессов», который в том числе провоцирует развитие депрессии и деменции. Физические упражнения поднимают настроение.
Деменция пока остается заболеванием, которое современная медицина не может излечить полностью. Но обеспечение полноценной терапии, реабилитационные мероприятия, спокойная атмосфера и отсутствие психоэмоциональных нагрузок способны отсрочить наступление последней фазы заболевания и подарить человеку годы осознанной жизни. Лучшее лекарство от деменции Принимать препараты от деменции без контроля и рекомендаций врача запрещается. Только специалист может назначить нужные для больного средства в той дозировке, которая поможет конкретному человеку. Любые средства могут вызвать у пожилых людей непредсказуемые последствия, в том числе и усугубить состояние. Эффективное лечение деменции в Москве При обращении к грамотным специалистам на ранней стадии деменции появляется возможность как можно дольше продлить начальный этап и не допустить в течение длительного времени наступления тяжелых изменений личности. Грамотная терапия подразумевает индивидуальный подход к каждому больному. Комплекс мер по улучшению состояния включает применение лекарственных средств, работу с психотерапевтом. Необходимо, чтобы близкие люди поддерживали человека и понимали особенности его заболевания. Если пациент находится дома, его не следует отстранять от домашних дел. Нужно давать ему посильные задания, не позволять все время проводить, лежа в постели. Отсутствие деятельности, апатия и длительное статическое положение спровоцирует нарастание симптомов слабоумия. Если должный уход и внимание невозможно обеспечить, то лучше всего госпитализировать больного, чтобы он мог находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Лечение деменции проводит психиатр, после осмотра и установления диагноза он рекомендует некоторые лекарственные средства, устраняющие симптомы и улучшающие общее состояние. Это могут быть витамины группы B, ноотропы, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, и прочие препараты для улучшения памяти, нормализации сна и работы мозговых структур. Остальные средства назначаются сообразно симптоматики заболевания. В нашей клинике мы используем только сертифицированные медикаменты. Их эффективность и безопасность проверены временем. Звоните при первых же признаках деменции у близкого человека и приходите на прием. Психотерапия при деменции Психотерапия наряду с приемом препаратов играет большую роль в оказании помощи на ранних стадиях деменции. В муниципальных лечебных заведениях подобные услуги престарелым людям не оказываются. А ведь поддержка очень важна в этот период, когда человек растерян и дезориентирован своим состоянием. Работа со специалистом помогает восстановить больному, хотя бы на частичном уровне, прежние навыки, несколько улучшить память и затормозить прогрессирование заболевания. Исследования ученых разных стран убедительно доказывают высокую эффективность психотерапевтических методик, когда речь идет о лечении больного с деменцией. После предварительной консультации, беседы с больным и его близкими, врач определяет самый оптимальный способ психологической помощи. Как показывает клиническая практика, лучше всего в данном случае помогает когнитивно-поведенческая, аналитическая и психодинамическая терапия. Некоторые медики не считают важным проводить людям с деменцией сеансы психотерапии. При этом они приводят аргументы об отсутствии связи пациента с врачом из-за необратимого изменения личности. В действительности критическое отношение к своему состоянию на ранней стадии у больного остается, он понимает ненормальность своего состояния и желает работать со своей проблемой. Работа со специалистом позволяет не только получить психологическую поддержку, но и помогает успешно адаптироваться в создавшихся жизненных условиях. Задачей работы психотерапевта с больным деменцией заключается в том, чтобы подать информацию о его патологии в доступной форме, разъяснить, что же с ним происходит. Врачи старой школы высказываются негативно о данном методе, они считают недопустимым откровенно говорить о болезни у человека с таким диагнозом. Но практика наших и зарубежных коллег показывает результативность бесед, которые позволяют узнать пациенту об особенностях его заболевания, возможностях современной медицины в его лечении и вероятном прогнозе.
Мне приходилось разрываться на две семьи, оставлять своих детей и мчаться по первому звонку к бабуле — это могло случиться и днем, и ночью. Взять ее к себе я не могла — селить было некуда, да и не хотелось, чтобы дети видели, как мучается их прабабушка. Пытались временно устроить ее в сестринский уход, но там сразу отказали, считали, что она опасна для окружающих, предложили сначала справиться с галлюцинациями, и, может, тогда бы взяли. Стоимость их услуг — 40 000 рублей в месяц, не считая таблеток и памперсов. Условия ужасные, честно. Поняв, что нам никто не поможет, я боролась сама до последнего дня, таская ее на себе, срываясь с работы. Через три года бабули не стало, ее сердце остановилось. И почему-то до сих пор мучает совесть, что, может, я что-то делала не так. Препараты, которые ей назначил психиатр, в конце концов просто перестали помогать... Моя жизнь разделилась на «до» и «после». Очень доброжелательная когда-то и заботливая мама стала вдруг обзывать меня, могла пнуть ногой, когда я меняла ей памперсы или перестилала кровать. Она швыряла вещи, не спала по несколько суток, кричала по ночам и не давала спать мне и всем соседям. При этом обычно она не вставала с кровати, жалуясь на головокружение и слабость, но стоило мне только уйти из дома не несколько часов, как она пыталась подняться, передвинуть мебель и открыть окно, «чтобы вызвать такси и уехать домой». Прошло полтора года... До сих пор всё в памяти, как будто было вчера... Очень долго испытывала чувство вины, что не всё сделала, чтобы помочь ей. Все навыки и умения куда-то делись» Деменция очень коварна. Даже когда у человека наступает тяжелая стадия, не всегда понятно, что он болен. Маме в январе 2019 года невропатолог поставил диагноз «тяжелая деменция» и выписал лекарство, затормаживающее развитие болезни. Папа уже как пару лет жаловался, что мама стала забывать многие вещи и часто переспрашивала об одном и том же. Когда я приходила в гости, то ничего подозрительного не замечала. Подумаешь, что-то подзабыла, лет-то много. Потом мама стала забывать, как варить еду, и папа стал помогать ей на кухне. В дачный сезон я возила родителей в сад. Вместе мы заезжали в магазины, и вот в тот момент я поняла, какая серьезная у мамы проблема, — она не могла принять решение, какие выбрать продукты, не понимала, как обращаться с деньгами, не брала сдачу, не могла даже в сумке найти кошелек. В саду не могла вспомнить, как садить рассаду. Только помнила, как полоть сорняки. В то лето папа сильно заболел и слег, и мама некоторое время осталась в саду одна — никак не хотела возвращаться в квартиру. Я возила ей еду. Разогреть пищу себе не могла, ела всё всухомятку, не мылась.
Еще часть больных живет в частных пансионатах, за другими ухаживают платные сиделки. У многих людей нет денег на платные услуги, некоторые не могут доверить своих близких чужим людям. И те и другие ухаживают за родственниками сами, часто без поддержки государства: по закону человеку с деменцией можно отказать в бесплатном соцобслуживании на дому. При этом соцзащита вправе работать с такими семьями за деньги — в Москве, например, одни только ежедневные санитарно-гигиенические процедуры стоят 14 тысяч в месяц. С ней живут по 20 лет. На это время жизнь ухаживающего родственника останавливается — он не может уехать в отпуск, лечь в больницу, встретиться с друзьями, работать в полную силу, проводить время с семьей, лишается личной жизни. Мама Нины, например, болеет уже 18 лет, 17 из них они с Ниной живут вместе. За это время у Нины ненадолго появился молодой человек, но из отношений ничего не вышло. Сама спрячет, унесет и не может найти. Мужчина не выдержал и ушел. Никому не надо это, даже мужья не выдерживают, — говорит Нина. Я стала ее запирать. Она могла всю ночь в дверь колотить, песни петь, ругаться с кем-то, с каким-то своим видением. Кричала очень громко, что у нее все забирают. Или в комоде своем начинала переставлять статуэтки — шумно, не уснешь. Сколько это может продолжаться? Ночь на дворе, мне завтра на работу! Закрываешь дверь — опять начинается. Я не осознавала, что она не понимает, что делает, — думала, что она назло пакостит». Как уговорить человека с деменцией принимать лекарства? Инструкция «Они еще ходят, но по факту уже умерли» Ощущение, что больной «пакостит», называется неконгруэнтностью. То есть мы видим человека — он ходит, как наш папа, говорит, как папа, у него такие же движения, он так же нос чешет, так же на стул садится. Но это уже не папа, это другая личность. А глаза нам говорят, что это он», — объясняет психолог фонда помощи пациентам с деменцией и их семьям «Альцрус» Мария Новикова. Из-за этого люди стараются вернуть родственника в объективную реальность — «ночь на дворе, мне завтра на работу». Для человека в деменции определенной стадии уже нет никакой работы и никакого завтра. Их мир похож на бесконечный выход из наркоза — они находятся непонятно где, непонятно с кем, не узнают себя в зеркале, тревожатся, не могут уснуть, не помнят, где их вещи, — и тогда мозг, не терпящий пустоты, достраивает историю о том, что эти вещи воруют. Это не имеет отношения к родственникам — человек просто делает то, что в его мире выглядит правильным и логичным. При Альцгеймере или сенильной [старческой] деменции появляется один звоночек, потом еще один. Болезнь обрушивается не сразу. Моя мама снова станет такой, какой была. Эта бесконечная борьба с реальностью и приводит к срывам, — говорит Мария. Потому что им самим плохо». Она очень сильно ко мне приставала с этим, собирала вещи, рвалась, ругалась со мной, уходила, мне приходилось бегать искать ее, возвращать. Были моменты, когда я применяла силу, потому что у меня не хватало терпения слушать это постоянно. Она пугалась — у нее был страх, что она упадет. Я говорила ей, что она замучила меня, что я устала, что я бросила семью, что мне тяжело. Потом накрывала волна стыда, я плакала, начинала себе в голове гонять, что я плохая дочь. Она же меня так любит, у нас всегда были такие теплые отношения, как я могла такое наговорить? Чем сильнее была эмоциональная связь внутри семьи, тем ярче будут срывы — в этом, по словам Новиковой, главное отличие профессионального ухода от родственного. Она воспринимает своего подопечного таким, какой он есть, не испытывая по этому поводу никаких эмоций», — объясняет психолог. Ухаживающий родственник одновременно должен принять и пережить утрату значимого взрослого, который был для него опорой и поддержкой, и ухаживать за ним, адаптируясь под изменения его личности.
У родного человека началась старческая деменция. Что делать?
Если пациент находится дома, его не следует отстранять от домашних дел. Нужно давать ему посильные задания, не позволять все время проводить, лежа в постели. Отсутствие деятельности, апатия и длительное статическое положение спровоцирует нарастание симптомов слабоумия. Если должный уход и внимание невозможно обеспечить, то лучше всего госпитализировать больного, чтобы он мог находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
Лечение деменции проводит психиатр, после осмотра и установления диагноза он рекомендует некоторые лекарственные средства, устраняющие симптомы и улучшающие общее состояние. Это могут быть витамины группы B, ноотропы, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, и прочие препараты для улучшения памяти, нормализации сна и работы мозговых структур. Остальные средства назначаются сообразно симптоматики заболевания.
В нашей клинике мы используем только сертифицированные медикаменты. Их эффективность и безопасность проверены временем. Звоните при первых же признаках деменции у близкого человека и приходите на прием.
Психотерапия при деменции Психотерапия наряду с приемом препаратов играет большую роль в оказании помощи на ранних стадиях деменции. В муниципальных лечебных заведениях подобные услуги престарелым людям не оказываются. А ведь поддержка очень важна в этот период, когда человек растерян и дезориентирован своим состоянием.
Работа со специалистом помогает восстановить больному, хотя бы на частичном уровне, прежние навыки, несколько улучшить память и затормозить прогрессирование заболевания. Исследования ученых разных стран убедительно доказывают высокую эффективность психотерапевтических методик, когда речь идет о лечении больного с деменцией. После предварительной консультации, беседы с больным и его близкими, врач определяет самый оптимальный способ психологической помощи.
Как показывает клиническая практика, лучше всего в данном случае помогает когнитивно-поведенческая, аналитическая и психодинамическая терапия. Некоторые медики не считают важным проводить людям с деменцией сеансы психотерапии. При этом они приводят аргументы об отсутствии связи пациента с врачом из-за необратимого изменения личности.
В действительности критическое отношение к своему состоянию на ранней стадии у больного остается, он понимает ненормальность своего состояния и желает работать со своей проблемой. Работа со специалистом позволяет не только получить психологическую поддержку, но и помогает успешно адаптироваться в создавшихся жизненных условиях. Задачей работы психотерапевта с больным деменцией заключается в том, чтобы подать информацию о его патологии в доступной форме, разъяснить, что же с ним происходит.
Врачи старой школы высказываются негативно о данном методе, они считают недопустимым откровенно говорить о болезни у человека с таким диагнозом. Но практика наших и зарубежных коллег показывает результативность бесед, которые позволяют узнать пациенту об особенностях его заболевания, возможностях современной медицины в его лечении и вероятном прогнозе. Осознанность сохраняется дольше при деменции, если пациент получает поддерживающую психотерапию.
Но для достижения желаемого результата требуется регулярная работа в течение определенного времени. При этом используется ряд методик для стимуляции памяти и прочих когнитивных функций, одновременно происходит обучение контролировать свои эмоции. Специалист дает полезные советы, учит навыкам самообслуживания и действиям в быту.
Попытки жесткими способами укротить пациента в значительной мере усугубляют течение деменции. По-настоящему эффективное лечение заключается в намерении помочь, поддержать и ободрить человека. Беседы с врачом повышают самооценку, дают возможность психологически адаптироваться.
В результате пациент: легче справляется с проблемами; начинать снова общаться с людьми; нормализует свое поведение; перестает страдать и переживать без видимой причины. В нашей клинике опытные врачи помогут при деменции сохранить автономность и продлить активность человека.
Они скорее скажут «управленец» или расскажут вам, что недавно «банк вернул часть денег за покупку». Легкие когнитивные нарушения — состояние, при котором у пожилых людей возникает больше проблем с памятью и координацией движений, чем у их здоровых ровесников. Они часто теряют вещи, постоянно забывают даже об очень важных для них событиях вроде свадьбы внуков, подолгу не могут вспомнить слова, которыми владели в молодости, например «пьяница» или «товарищество». А еще чаще спотыкаются и падают, чем их ровесники-соседи. Причины примерно такие же, как у деменции.
Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Амина Киндарова.
Попадая в организм, продукты горения ТЭЦ, выхлопные газы, поражают сосуды, в том числе — головного мозга. В результате последний недополучает питательных веществ и постепенно атрофируется [ 5 ]. У жителей мегаполисов, вынужденных постоянно находиться в среде, загрязнённой выхлопными газами, риск деменции выше. Если у вас есть возможность переехать в более чистый район, воспользуйтесь ею. Или, по крайней мере, регулярно выезжайте за город. Лечитесь своевременно Некоторые нарушения в организме необратимы. Например, если в 40—60 лет у человека развилась артериальная гипертензия, но не была вовремя скорректирована, то даже полный контроль за давлением после 60 лет будет менее эффективен. И риск развития деменции всё еще будет высоким. Поэтому любые проблемы со здоровьем должны быть обнаружены и решены как можно раньше! Если не получается — обратитесь за помощью к кардиологу. Ещё лучше — предотвратить развитие болезни. Это особенно важно в отношении сахарного диабета 2 типа. Дело в том, что риск деменции может оставаться высоким, даже если вы принимаете лекарства и хорошо контролируете сахар. Имеет значение именно давность заболевания. Выходит, лучшее, что вы можете сделать для себя в будущем — не допустить развития сахарного диабета как можно дольше. Для этого важно ограничить употребление углеводов, соблюдать рекомендуемую калорийность и держать вес под контролем. Последний пункт особенно важен. Повышение индекса массы тела более 30 — фактор риска деменции [ 6 ]. Определить допустимый для себя вес вы можете по таблице ниже: Резюме НаПоправку Деменция — мультифакторное заболевание. Хотя во многом его развитие определяет именно генетика, возраст, в котором вы столкнётесь с проблемой, зависит от вас самих. Более того, уже сейчас вы способны повлиять не только на своё здоровье, но и на здоровье своих родителей, бабушек, дедушек и детей. Обеспечьте им и себе регулярные умственные и физические нагрузки, почаще общайтесь, по возможности, переселитесь в более экологичный район. И, конечно же, уделяйте больше внимания умственному и физическому здоровью. Тогда и вам, и вашим близким удастся сохранить рассудок до самых седин. Для своевременного лечения важно вовремя попасть к врачу.
Профилактика Альцгеймера
Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Расскажу, как вовремя заподозрить деменцию у близкого и что сделать в первую очередь, если подозрения подтвердятся. Профилактика деменции: мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет.
Как отсрочить развитие деменции у пожилого человека
Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции. Препараты в исследованиях, ждем результатов, которые скажут, что препарат четко останавливает процесс развития деменции на ранних стадиях или излечивает, но таких пока нет». Деменция, простыми словами, слабоумие, вызванное нарушением со стороны мозга. Что я могу сделать, чтобы профилактировать развитие деменции?