Если камень локализовался в правой почке, то больной, скорее всего, будет жаловаться на. Врач сомневается, что камень в правой почке может давать такую картину анализов. В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов. При обследовании выявлен камень правой почки до 8 мм, по поводу чего с декабря 2013 г по апрель 2014 г. в ТКОБ им. В.Д. Бабенко выполнено 8 сеансов ДЛТ без эффекта. Сначала удалили большую часть камня правой почки, затем в два этапа удалили оставшиеся резидуальные камни правой почки.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации. На результаты лечения напрямую влияет и техническая оснащенность операционной: использование комбинации рентгеновского и ультразвукового наведения, миниатюрных инструментов, гибких эндоскопов и оптимального вида энергии для дробления камня. Наблюдение и профилактика рецидива Все пациенты с коралловидными камнями в почках относятся к группе высокого риска рецидивирования. После завершения хирургического лечения мы сопровождаем пациента после выписки и подбираем индивидуальные меры профилактики. В основе этого лежит оценка риска в соответствии с протоколом ведения пациентов с коралловидным нефролитиазом. Для проведения послеоперационной профилактики рецидива необходимо определение химического состава удаленного камня, биохимический анализ суточной мочи и биохимический анализ крови.
Пролеченные больные с коралловидными конкрементами Коралловидный конкремент левой пояки, камент правой почки. Выполнено: ПНЛ справа, слева Коралловидный конкремент правой почки. Выполнена ПНЛ справа. Коралловидные камни обеих почек. Состав - струвит.
Выполнены - серия ПНЛ справа и слева. Лечение - пункционная нефролитотрипсия.
Задачей хирурга является максимальное удаление всех фрагментов камня с минимальным повреждением паренхимы почки. В ходе операции выполняется визуальный, рентгенологический и ультразвуковой контроль удаления конкрементов. Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации. На результаты лечения напрямую влияет и техническая оснащенность операционной: использование комбинации рентгеновского и ультразвукового наведения, миниатюрных инструментов, гибких эндоскопов и оптимального вида энергии для дробления камня.
Наблюдение и профилактика рецидива Все пациенты с коралловидными камнями в почках относятся к группе высокого риска рецидивирования. После завершения хирургического лечения мы сопровождаем пациента после выписки и подбираем индивидуальные меры профилактики. В основе этого лежит оценка риска в соответствии с протоколом ведения пациентов с коралловидным нефролитиазом. Для проведения послеоперационной профилактики рецидива необходимо определение химического состава удаленного камня, биохимический анализ суточной мочи и биохимический анализ крови. Пролеченные больные с коралловидными конкрементами Коралловидный конкремент левой пояки, камент правой почки. Выполнено: ПНЛ справа, слева Коралловидный конкремент правой почки.
Выполнена ПНЛ справа. Коралловидные камни обеих почек. Состав - струвит.
Да уж, после таких историй невольно задумаешься о том, чтобы пересмотреть диету и отказаться от любимого темного шоколада, ведь именно его чрезмерное потребление — одна из главных причин образования оксалатных камней. Ну и заодно о том, чтобы наладить личную жизнь: врачи выяснили, как регулярный секс связан с мочекаменной болезнью.
Юрий Васильев: «В монографии приводятся практические рекомендации, с помощью которых можно достигнуть наилучшей визуализации мерцающего артефакта вне зависимости от модели ультразвукового аппарата. При проведении ультразвуковых исследований нередко возникают артефакты визуализации, осложняющие работу врача. В монографии ученых показано, что глубокое знание причин возникновения артефактов позволяет не только избежать их появления, но и использовать их в качестве диагностических признаков.
Наблюдения уролога: лечение камни в почках
Не все знают, что конкременты в почках — это затвердевшие кристаллы соли, образующиеся вследствие нарушения химического баланса и проблем с мочеполовыми. При обследовании было выявлено нарушение оттока мочи из правой почки, обусловленное камнем мочеточника. Камни в правой почке, как правило, встречаются чаще, чем в левой. симптомы, лечение.
Конкременты в почках: симптомы, лечение, причины
Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки.
Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры.
Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста. Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом. Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными.
В случае перемещения крупного камня возможно полное блокирование одного из мочевыводящих путей, что может вызвать почечную колику. Признаки этого заболевания проявляются мгновенно: Острая боль возникает в поясничной области. У человека учащается потребность в мочеиспускании, сопровождаемая болезненными спазмами. Наблюдается нарушение пищеварения: рвота с излишним выделением желчи, изжога, и понос. Признаки наличия инфекционного очага включают дискомфорт при мочеиспускании, утечку и удержание мочи, повышение температуры, сменяющееся ознобом, нарушения сна и общее чувство равнодушия.
Так выглядят почечные конкременты на экране аппарата УЗИ Диагностика почечнокаменной болезни Начало диагностики связано с осмотром пациента: оценкой общего состояния и проведением пальпации для определения области возникновения болевых ощущений. После внимательного выслушивания жалоб и выяснения наличия или отсутствия хронических заболеваний врач выдаст направление на проведение необходимых анализов. При поиске конкрементов особенно важны результаты анализа мочи: при наличии нефролитиаза в ней наблюдается увеличение содержания мочевой кислоты и солей. Читайте также: Почечная кома При инфицировании органов мочевыделительной системы патогенными вирусами или бактериями в урине повышено содержание лейкоцитов, продуктов белкового метаболизма и микроорганизмов. Информация, полученная из анализа крови, поможет оценить общее состояние здоровья человека и определить возможные причины образования камней. Для выявления возможных патологий проводятся следующие процедуры обследования: Исследование органов малого таза с использованием радиоактивных изотопов при компьютерной томографии. Процедура магнитно-резонансной томографии с возможностью использования контрастного вещества или без него. Ультразвуковое сканирование для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря. Используя ультразвуковое исследование, возможно визуализировать камни, определить их расположение и предположить химический состав.
Точное определение местоположения конкрементов является важным этапом, на котором будет основано последующее лечение. Часто конкремент можно извлечь из почки только при помощи хирургической операции Как лечить нефролитиаз Если размеры камней в организме человека не превышают 4 мм, то они способны самостоятельно покинуть организм. Камень такого размера может свободно перемещаться по сосудам, не нанося им вреда. Для улучшения процесса выведения камней пациентам рекомендуется принимать натуральные мочегонные препараты: Зерновые колосья.
С помощью лазерного, ультразвукового или пневматического литотриптора производится его дробление камня и удаление фрагментов. Количество проколов в каждом конкретном случае определяется индивидуально, в зависимости от особенностей анатомии пациента и расположения камня. Задачей хирурга является максимальное удаление всех фрагментов камня с минимальным повреждением паренхимы почки. В ходе операции выполняется визуальный, рентгенологический и ультразвуковой контроль удаления конкрементов. Успешное выполнение таких операций требует от хирурга высокой квалификации.
На результаты лечения напрямую влияет и техническая оснащенность операционной: использование комбинации рентгеновского и ультразвукового наведения, миниатюрных инструментов, гибких эндоскопов и оптимального вида энергии для дробления камня. Наблюдение и профилактика рецидива Все пациенты с коралловидными камнями в почках относятся к группе высокого риска рецидивирования. После завершения хирургического лечения мы сопровождаем пациента после выписки и подбираем индивидуальные меры профилактики. В основе этого лежит оценка риска в соответствии с протоколом ведения пациентов с коралловидным нефролитиазом. Для проведения послеоперационной профилактики рецидива необходимо определение химического состава удаленного камня, биохимический анализ суточной мочи и биохимический анализ крови. Пролеченные больные с коралловидными конкрементами Коралловидный конкремент левой пояки, камент правой почки. Выполнено: ПНЛ справа, слева Коралловидный конкремент правой почки. Выполнена ПНЛ справа.
Не то чтобы это прям мегаконтент, но по-крайней мере авторский и не скопированный ниоткуда.
Краткая предыстория. Так вышло, что я по счастливому стечению обстоятельств словил разом камень в мочеточнике приводящий мягко говоря к адским болям и бактериальную пневмонию одновременно. Ее диагностировали спустя пару дне. Кому будет интересно, отвечу в комментариях. И так к питанию. Оно мягко говоря незамысловатое. Покровская больница. Урологическое отделение. Каша рисовая без масла.
Хлеб или булка на выбор. Подобие чая без сахара и вкус очень слабый Обед. Жидкий рассольник без мяса. Что-то типа ленивых голубцов с курицей. Подобие компота без сахара и вкус очень слабый, хотя чувствуется что был чернослив и сузофрукты Ужин. Каша пшеничная. Подобие чая Ну и немного левого материала: фото палаты и видео сорян за вертикалку места где жил. Это если что платная двухместная палата за 1400 в сутки со своим холодильником, чайником и даже древним телевизором.
Пошел камень из почки что делать
заболевание, характеризующееся образованием в почках камней (конкрементов) из веществ, входящих в состав мочи. Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
| Пошел камень из почки что делать | Камни в почках (нефролитиаз или почечнокаменная болезнь) – способствует появлению твердых формирований, образованные солевых камней, песка, отложению кальция. |
| Московские ученые разработали новый подход к обнаружению камней в почках // Новости НТВ | Врачи удалили из почки бывшего военнослужащего Канистуса Кунхе камень весом 800 граммов и длиной более 13 сантиметров. |
| Почему появляются камни в почках | 2 ответа врачей на вопрос: Камень в почке Во время планового осмотра в левой почке обнаружили камень размером 6 мм в паренхиме. |
| Конкременты в почках – симптом или заболевание? | У меня камень правой почки 13 мм образовался после лечения рака. |
Камни почек повышают риск развития рака
| Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки | Кроме того, выявление камней почек у пациентов моложе 40 лет увеличивало риск развития рака почки в 2 раза, по сравнению с теми, у кого мочекаменная болезнь была выявлена в более позднем возрасте. |
| Миниперкутанное чрескожное удаление камней правой почки. | Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. |
Симптомы мочекаменной болезнь
- Почему в почках образуются конкременты?
- От чего образуются камни в почках?
- Кузбасские врачи удалили огромный камень из почки женщины
- Камень в правой почке ЖКБ - Урология - 24.09.2019 - Здоровье
- Чем опасны камни в почках и каковы причины их появления?
- Конкременты в почках – подробно о причинах, симптомах, диагностике болезни
Почему появляются камни в почках
Причины образования конкрементов в почках и их виды Разобравшись с тем, что такое конкременты в почках, ознакомимся с провокаторами их роста. К катализаторам внутреннего характера относятся аномалии мочеполовой системы врожденного характера, болезни ЖКТ, печеночные дисфункции, нарушения обменных процессов в организме, болезни половой системы, синдрома Бернета, при котором увеличивается секреция паращитовидных желез. Внешние провокаторы солевого дисбаланса и кристаллизационных процессов представляют собой целый ряд условий и обстоятельств, влияющих на людей. Это может быть то, как человек питается, каким воздухом дышит, какую воду пьет, насколько подвижный и активный образ жизни ведет, какие климатические и географические особенности в месте его жительства и тому подобное. Комплекс провокаторов дополняют возрастные изменения, среди которых — понижение сосудистого, мышечного тонуса, замедление метаболизма и работы мочевыводящих протоков. Появляется угроза того, что образуются конкременты в почках. Повышают риск затвердевания солей в моче следующие обстоятельства: где-либо в теле имеется воспалительный очаг. Гнойный экссудат подстегивает рост камней.
Они довольно часто возникают, когда человек перенес воспаление мочевого пузыря, канальцевой почечной системы, лоханки, чашечек, почечной ткани, клубочковый нефрит; нарушения гормонального баланса при эндокринных заболеваниях; язвы и воспаления органов пищеварения; в результате долгого приема медикаментов состав мочи также меняется. Усугубляющие факторы Расширяет вероятность проблемы питье воды из-под крана без дополнительного очищения, скудное несбалансированное меню, избыточно соленые и приправленные блюда в ежедневном рационе. Нередкой причиной возникновения конкрементов в почках, к сожалению, становится генетически обусловленная склонность. Формы и размеры кристаллических образований в почках весьма разнообразны. Но самым существенным для подбора терапии фактором является их солевой состав. По тому, какие вещества преобладают, конкременты могут: содержать щавелевокислый кальций или аммоний — продукты внутреннего химического процесса. Они, как правило, ахроматические, неправильные по форме, островатые; формироваться из осевшей натриевой и калиевой соли.
Поверхность их отличается гладкостью, охряного окраса; базироваться на кальциевой соли ортофосфорной кислоты. Это податливые белесые или сероватые кристаллы без зазубрин. Они часто могут возникать при пиелонефрите; образовываться из кальциевых солей угольной кислоты. Это нетвердые светловатые камешки без неровностей; представлять собой образования, происходящие из неглобулярного протеина, простейших организмов, осадков. Их отличает белизна и мягкость структуры; представлять собой нестойкие кристаллы, которые бывают у носителей генного нарушения, приводящего к сбою усвояемости некоторых аминокарбоновых кислот.
Сейчас женщину выписали домой и рекомендовали комплекс лечебно-профилактических мер и наблюдение у врача-уролога. Фото: пресс-служба департамента.
Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия. Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Гибкость фиброуретерореноскопа позволяет провести его через сужения и фиксированные изгибы, без риска повреждений. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. Лапароскопия при камнях почек и мочеточников применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Таким образом, как мы видим, сегодня открытые операции то есть выполняемые через разрез кожи практически полностью вытеснены из арсенала средств для удаления мочевых камней. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения. Учитывая склонность заболевания к рецидивам, особое внимание должно быть уделено предотвращению повторного образования камней. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью определяет важность профилактики этого заболевания. Особое значение это имеет у людей с наследственной предрасположенностью к образованию мочевых камней. Основными методами профилактики являются: употребление достаточного количества жидкости не менее 1,5 литров в сутки для здорового человека и не менее 2,5 литров для пациентов с мочекаменной болезнью ; правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов; регулярная физическая активность, занятие спортом. Пациентам с мочекаменной болезнью необходимо в обязательном порядке определить состав мочевых камней. Наиболее надежным способом является химический анализ отошедшего или удаленного камня. В зависимости от состава ураты, фосфаты или оксалаты врач подберет соответствующую диету и медикаменты. Диета имеет очень важное значение для предотвращения повторного образования камней в почках. Всем пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуется ограничение поваренной соли до 5-6 граммов в сутки пищу готовят без соли и подсаливают уже в тарелке , ограничение животного и растительного белка до 1 грамма на кг массы тела. При уратных камнях то есть состоящих из солей мочевой кислоты , помимо названных диетических ограничений, не рекомендуются темные сорта пива, красное вино, соленья, копчености, субпродукты, кофе, какао и шоколад. При двухстороннем рецидивном характере камнеобразования, когда предполагаются серьезные обменные нарушения в организме, нужно попытаться установить и, по возможности, устранить эти нарушения. С этой целью часто назначается биохимический анализ суточной мочи на кальций, фосфаты, ураты, цитраты и оксалаты, биохимический анализ крови кальций, фосфор, магний, паратиреоидный гормон. Также очень важно регулярно, 1-2 раза в год, делать УЗИ почек, что позволит выявить мелкие камни на ранней стадии, когда их можно вывести с помощью медикаментов, не прибегая к сложным и дорогостоящим вмешательствам. Список литературы Аполихин О. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период 2002-2012 гг. Doble B. Дзеранов Н. Тареева И. Micali S. Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994. Kidney Int. An update and practical guide to renal stone management.
Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области почечная колика с тошнотой, рвотой, и гематурией. Вне приступа почечнокаменная болезнь протекает сглажено, с тупыми болями в поясничной области, усиливающимися после длительной ходьбы, тряской езды и физических нагрузок. Нефролитиаз может протекать и бессимптомно, оказываясь случайной находкой при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. При анализе мочи выявляется микро гематурия. Причины править Причины образования почечных конкрементов изучены недостаточно.
Камни в почках
описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. Чем больше провоцирующих факторов имеется в анамнезе пациента, тем выше вероятность появления конкрементов Источник: Факторы риска и способы лечения камней в почках. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям. Корал-ловидный конкремент правой почки (в правой почке крупный коралловидный конкремент, распространяющийся из ло-ханки в две нижние чашки и в среднюю. Клинический случай лечения пациента с диагнозом "Камень лоханки правой почки", который представил Уролог Добряхин Алексей Анатольевич. Сначала удалили большую часть камня правой почки, затем в два этапа удалили оставшиеся резидуальные камни правой почки.
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки
| Камень в почке Во время планового осмотра в левой почке обнаружили камень | MedAboutMe | У меня обнаружен конкремент в правой почке в верхнем полисе 0,7 см, беспокоят боли с права под ребром, в поясничном отделе, бывает тошнота, подскажите что делать, связаны ли эти боли с почкой? |
| Наблюдения уролога: лечение камни в почках | описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. |
| Конкремент правой почки - Вопрос урологу - 03 Онлайн | При обследовании было выявлено нарушение оттока мочи из правой почки, обусловленное камнем мочеточника. |
Камни в почках
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Диаметр канала, выводящего мочу из почки, составляет не более восьми миллиметров. Так что мелкие конкременты в почках в пределах 5 мм способны выйти самостоятельно. Если же хотя бы один кристалл больше восьми миллиметров, следует осторожно и грамотно подбирать способ его устранения из организма. Симптомы Конкремент правой почки узнается по колике и сильной боли. Болевые приступы в поясничной зоне дают прострел в живот снизу, нижние конечности, спину. Отмечается гипертермия, приступы тошноты, рвоты, кровяные сгустки в составе мочи.
Писать больно, урина мутная. Конкремент левой почки выдает себя загрудинной болью, нарушением сердечного ритма, учащенным пульсом, астенией у больного. На ранней стадии появления симптомов мельчайшие камни в почках убирают при помощи специального питьевого режима и правильного меню. Хороший специалист знает, какие симптомы свидетельствуют о наличии камней, отличает их от воспаления поджелудочной, желчного пузыря либо аппендикса. Диагностика Поставить правильный диагноз, выявить, классифицировать конкременты в почках, как в одной, так и одновременно в двух, предупредить болезни, вызываемые камнями, помогает осмотр, вопросы о состоянии организма пациента, симптомах. Дополняет их лабораторное исследование мочи и крови на концентрацию определенных веществ. Если имеется вирусная, бактериальная инфекция в органах выделения или репродукции, это скажется на лейкоцитарном уровне, наличии в моче продуктов протеинового обмена, микробов. Может понадобиться проведение КТ органов мочеполовой системы, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии с применением контраста или без. Ультразвуковое исследование почек помогает лоцировать камень слева либо в обеих почках.
С его помощью можно увидеть зону поражения, определить преобладающую в кристаллах соль. Лечение мочекаменной болезни Рассмотрим вопрос, как лечить конкременты в почках. Уролог при составлении лечебного плана отталкивается от того, насколько выросли кристаллы и из чего они состоят, общего состояния больного. При нехирургическом подходе к лечению стараются обеспечить вывод из организма по мочевым путям мелких песчинок и микроконкрементов размером до шести миллиметров. Врач может подобрать диетическое меню с учетом того, какие соли содержат конкременты в почках, препараты на основе лекарственных растений, благодаря которым в условиях щелочной среды кристаллы растворяются.
Знаменитые античные врачи Гиппократ и Авиценна описывали эту болезнь и даже выполняли хирургические операции по удалению камней жутко представить себя на месте их несчастных пациентов!
Многие могущественные люди и великие умы, среди которых Петр Первый, Наполеон, Ньютон, не смогли избежать этого недуга. В современном мире мы, к сожалению, наблюдаем неуклонный рост заболеваемости мочекаменной болезнью МКБ , что связано с нерациональным питанием, плохой экологией, некачественной питьевой водой, гиподинамией и другими «благами» цивилизации. Согласно статистике, МКБ занимает второе место в структуре урологических заболеваний в России, уступая лишь инфекционно-воспалительным болезням органов мочеполовой системы. Актуальность нашей темы связана не только с высокой распространенностью мочекаменной болезни, но и с непредсказуемостью ее течения, и с риском серьезных осложнений. Многие люди не догадываются о наличии у них камней в почках до первого приступа почечной колики, возникающего на фоне «полного здоровья». Если своевременная и квалифицированная помощь в этом случае опаздывает, то последствия могут быть самые печальные, вплоть до потери почки.
Каковы же причины образования мочевых камней? Некоторые из них мы уже упомянули. Симптомы мочекаменной болезнь Боль изначально локализуется в поясничной области, отдавая вниз живота, иногда — в половые органы, часто сопровождается тошнотой и рвотой. Боль бывает такой сильной, что пациент «не может найти себе места», мечется до приезда «скорой помощи». Частым спутником почечной колики является примесь крови в моче, поэтому при возникновении таких приступов рекомендуется мочиться в банку контролировать цвет мочи и отхождение камней. На поздних стадиях, когда функция почек нарушается и развиваются явления хронической почечной недостаточности, страдает общее самочувствие, возникает слабость, утомляемость, ухудшается аппетит.
В этот период зачастую повышается артериальное давление, беспокоят головные боли. При присоединении воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела иногда до высоких цифр, свыше 38-39 градусов , сопровождающееся ознобом. Патогенез мочекаменной болезнь Коварство этого заболевания в том, что в течение длительного времени человек может не догадываться об образовании у него в почках камней, то есть болезнь протекает скрытно. Манифестация наступает в тот момент, когда камень начинает смещаться, нарушая при этом естественный отток мочи, что сопровождается приступом интенсивных болей, называемых почечной коликой. Обычно приступ возникает после физической нагрузки, длительной дороги особенно на поезде , употребления алкоголя. Нередко эти факторы встречаются на отдыхе, грозя превратить отпуск в борьбу за выживание в прямом смысле.
Осложнения мочекаменной болезнь Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз и воспаление почки пиелонефрит. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит, способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Рецидивирующий характер камнеобразования при отсутствии адекватного лечения приводит к хроническому воспалительному процессу — хроническому пиелонефриту, поражающему, как правило, обе почки.
Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. Диагностика мочекаменной болезнь Для своевременного выявления камней достаточно ежегодно проходить УЗИ почек. Экскреторная или внутривенная урография дает ценную информацию по анатомическим особенностям почек и верхних мочевых путей. Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Лабораторные исследования общий анализ утренней мочи, биохимический анализ крови и суточной мочи позволяют выявить сопутствующий воспалительный процесс пиелонефрит , оценить функциональное состояние почек, наличие обменных нарушений, повышенную концентрацию камнеобразующих солей и минералов. Лечение мочекаменной болезнь Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и места расположения камня почка, мочеточник или мочевой пузырь , состояния и особенностей мочевых путей например, сужений или фиксированных изгибов, затрудняющих отхождение камня , наличия осложнений.
В легких случаях, если камни небольшого размера обычно, до 5 мм , может применяться медикаментозная камнеизгоняющая терапия с назначением мочегонных, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Широко используются средства растительного происхождения. Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей Блемарен или Уралит-У. В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства.
Дистанционная литотрипсия или бесконтактное дробление камней — уникальный метод избавления от камней почек и мочеточников, когда камни разрушаются прямо в организме без введения инструментов. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени.
Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см.
Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия. Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления.
Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда. Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности.
Живот мягкий, безболезненный во всех отделах, не вздут. Перитонеальные симптомы симптомы воспаления брюшины отрицательные. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочится самостоятельно, безболезненно. Моча обычного соломенно-жёлтого цвета, иногда со слов пациентки приобретает более тёмную окраску. Наружные половые органы без особенностей, развиты правильно — по женскому типу. После изучения предоставленных пациенткой обследований ей было рекомендовано проведение мультиспиральной компьютерной томографии забрюшинного пространства с контрастированием. Общий анализ крови, биохимическое исследование крови — без особенностей. В общем анализе мочи наблюдается умеренная лейкоцитурия лейкоциты в моче , эритроцитурия эритроциты в моче. Диагноз Камень лоханки правой почки. Полностью раздроблен с использованием тулиевого лазера.
Медицинское оборудование Samsung
«Камнями в почках» называют солевые конкременты, образующиеся при мочекаменной болезни. Конкремент правой почки 9 мм 3 месяца назад начался острый пиелонефрит (обострение. Конкремент правой почки 9 мм 3 месяца назад начался острый пиелонефрит (обострение. По словам директора Центра диагностики и телемедицины Юрия Васильева, использование мерцающего артефакта повысит вероятность обнаружения камней в почках более чем на 20%. заболевание почек, прогрессирующее расширение почечных лоханок и чашечек из-за сдавления мочеточников и приводящее к гибели почек. Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках.
Случай успешного лечения камня лоханки правой почки
В левой почке 6 камней, в правой почке 5 камней, гидронефроз справа (расширение лоханки почки). Была у врача узи, сказала, что есть камень в правой почке, сказала, из хороших новостей, он никогда не выйдет к врачу записалась, но пока жду, не могу найти информацию, про камни, которые никогда не выходят из почек. При обследовании выявлен камень правой почки до 8 мм, по поводу чего с декабря 2013 г по апрель 2014 г. в ТКОБ им. В.Д. Бабенко выполнено 8 сеансов ДЛТ без эффекта. Лечение почечных камней размером 5-6 миллиметров обычно консервативное. Такие конкременты при соответствующей терапии имеют все шансы покинуть организм естественным путём, через мочеточники и уретру.