В пресс-службе МВД по РМ опровергли распространяемую в интернете информацию о гoнке "зoлотoй" мoлoдeжи с летaльным cлучаем в Сарaнcке. Главные новости к вечеру 25 апреля. болезни сердца и сосудов.
Виды смерти человека
Термин «летальный исход» относится к медицинской терминологии и обозначает случай смерти пациента в результате заболевания, травмы или других обстоятельств. Такой объем жидкости почки переработать не успеют, вода будет задерживаться в тканях и органах, что приведет к летальному исходу. За сутки зарегистрировано смертей 3 смерти от COVID-19, сообщает 18 декабря республиканский штаб по борьбе с коронавирусом.
В России суточное число летальных исходов ковида держится на уровне около 1000
ОРДС - основная причина смерти при новой коронавирусной инфекции. Еще о кислороде в крови По имеющимся данным, если у человека с COVID-19 развивается ОРДС, то обычно это происходит так: на шестой-седьмой день после появления симптомов возникает одышка, а на второй-третий день после этого - острый респираторный дистресс-синдром. Риск, что пневмония закончится ОРДС, выше, если заболевший - человек старшего возраста, если он злоупотребляет алкоголем, курил раньше или курит сейчас, проходит химиотерапию или у него ожирение. Правда, ОРДС возникает не только из-за пневмонии хотя это основная причина , но и из-за других повреждений легких вплоть до тупой травмы груди. Такого рода состояние врачи стали замечать еще во времена Первой мировой войны, название у него появилось в 1967 году, а определение - только в 1994-м. Главное, что человек чувствует при ОРДС, - одышка. Он не может договорить предложение без вдоха, ему не хватает воздуха. Но одышка часто бывает и при менее серьезных состояниях, которые, правда, могут постепенно достигнуть тяжести, которая будет определяться как ОРДС.
Поставить точный диагноз помогает компьютерная томография она в этом плане гораздо лучше обычной рентгенографии и тем более флюорографии и оценка других показателей, касающихся работы легких. Почему этот синдром особенно часто встречается при COVID-19 Новый коронавирус умеет попадать в клетки дыхательных путей, альвеол, сосудов, сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. Хотя легкие все же страдают больше всего. Пораженные клетки производят множество копий коронавируса и в итоге погибают. Все это запускает и поддерживает воспалительный ответ иммунной системы. В норме сама иммунная система со временем подавляет это воспаление, и человек выздоравливает.
Распределение новых случаев заражения коронавирусом по регионам России: Москва — 212, область — 7.
После этого многие производители вейпов были запрещены в Соединенных Штатах. Самым распространенным брендом электронных систем по доставке никотина тогда был JuuL, который в то время занимал 70 процентов американского рынка. Так вот, эта технология была полностью запрещена как в США, так и в России. Фото: Shutterstock Вейпы — это очень серьезная проблема, которую очень сложно оценить ввиду небольшого опыта наблюдения за этим явлением. Кроме того, курят вейпы в основном молодые люди, у которых есть компенсаторные возможности организма, но как это скажется в будущем — неизвестно. Почему вейпы вообще стали популярны? Потому что их продвижением занимались лучшие маркетологи. Чего у нас сегодня хотят некоторые молодые люди? Пользоваться всем высокотехнологичным, казаться ультрасовременными и ультрамодными. А по дизайну эти устройства похожи на электронные гаджеты например USB-стики. Еще вейпы рекламировали как средство, помогающее бросить курить. Но, как показывают исследования, они практически никому не помогают избавиться от этой вредной привычки. Более того, вейперы часто становятся двойными курильщиками, то есть они курят и вейп, и обычные сигареты Заурбек Айсановдоктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии РНИМУ им. Чаще болеют мужчины. Это связано в первую очередь с тем, что среди них больше курильщиков. Почему все продолжают курить? Потому что не замечают клинических проявлений заболевания кашель с мокротой, одышка , которые развиваются постепенно — и больной к ним адаптируется. Он обращается к врачу только тогда, когда симптомы становятся выраженными, например, когда он уже не может спокойно подняться на второй этаж. Кроме того, эти симптомы люди обычно списывают на возрастные проявления. И часто бывает так, что пациент приходит к нам впервые, мы делаем ему спирометрическое исследование, а у него показатели составляют 30 процентов от того, что должно быть в его возрасте. Но при этом он ни разу не обращался к врачу. Большинство легочных заболеваний начинается с кашля. Как в таком случае отличить ХОБЛ от, допустим, хронического бронхита или туберкулеза? На какие симптомы болезни надо обратить внимание? Дело в том, что кашель — вообще один из самых распространенных симптомов в медицине. Если мы говорим о ХОБЛ, то он должен настораживать, когда приобретает хронический характер. Формальной временной границей присутствия кашля, при которой можно заподозрить ХОБЛ, считается продолжительность не менее трех месяцев в течение года в течение двух последовательных лет. Помимо кашля, ХОБЛ проявляется одышкой при физической нагрузке. Не приступами удушья, а именно нарастающей одышкой, которая носит постоянный характер Но вообще нет ни одного симптома, который был бы характерен только для ХОБЛ и не встречался при других заболеваниях. Диагностика данного недуга складывается из симптоматики, наличия факторов риска в анамнезе и результатов клинического исследования, прежде всего спирометрии. Кстати, люди часто не воспринимают затяжной кашель как опасный симптом и не обращают на него внимания. К чему может привести его игнорирование или самолечение? В случае с ХОБЛ это может привести к тому, что болезнь диагностируют позднее. Чем позже выявляется патология, тем она запущеннее и тем сложнее и неэффективнее может оказаться лечение. ХОБЛ на последних стадиях развития — крайне тяжелая болезнь, трудно поддающаяся терапии. Пока у нас нет таких лекарств, которые могли бы обратить вспять неуклонное снижение легочной функции, когда оно уже зашло далеко, когда уже есть необратимые изменения. Например, эмфизема — патологическое изменение легких, при котором поражаются мелкие сосуды, альвеолы, мелкие бронхи, начинает страдать вентиляция, газообмен. В таких случаях у человека развивается дыхательная недостаточность. И это уже необратимый процесс. В особо тяжелых случаях люди нуждаются в кислородотерапии. В первое время, когда только появился COVID-19, стала распространяться информация, что курильщики защищены от коронавируса. Но следует сказать, что они болеют не реже и, более того, болеют тяжелее. Есть масса данных, которые показывают, что тяжелое течение коронавируса с госпитализацией, переходом на искусственную вентиляцию легких и летальным исходом у курильщиков встречается в несколько раз чаще. Больные с ХОБЛ в анамнезе чаще умирали из-за ковида, так как у них уже были поражены легкие. Естественно, у таких пациентов физиологический резерв гораздо меньше, они тяжелее болеют. Как обострения сказываются на общем состоянии здоровья человека и на качестве его жизни? Многие известные ученые говорят, что тяжелое обострение ХОБЛ — это как инфаркт миокарда при ишемической болезни сердца. Это эпизод, который очень сильно меняет жизнь больного, так как ускоряет снижение легочной функции, ускоряет старение легких и с большей вероятностью ведет к летальному исходу. После того как человек перенес обострение, заболевание утяжеляется, организм становится более восприимчивым к следующему обострению. И избежать его — это одна из главных задач в лечении ХОБЛ. Существуют ли методы самодиагностики, которые позволят заподозрить у себя ХОБЛ? Как сегодня диагностируют ХОБЛ в российских больницах? Самодиагностики здесь быть не может. Человек может заподозрить у себя ХОБЛ, если он курит длительное время, если по утрам у него появляется кашель с мокротой и если кашель устойчив, то есть наблюдается более трех месяцев в течение года и более. Но дело в том, что мы в лечебном учреждении должны документировать диагноз, когда приходит такой пациент. Помимо этой симптоматики, для постановки диагноза мы должны подтвердить, что у пациента есть еще и изменения легочной функции. Для этого мы проводим спирометрический тест, и если во время него получаем определенный цифровой маркер, который показывает, что у человека есть фиксированная бронхиальная обструкция, ставится диагноз ХОБЛ. Конечно, мы должны исключить другие диагнозы — прежде всего астму. Самодиагностика ведет к самолечению, а этого делать нельзя. Пациент может заподозрить заболевание и вовремя обратиться к врачу. Для любой тяжести ХОБЛ есть определенная терапия. Знающий, что такое ХОБЛ, врач поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое показано именно этому пациенту. Насколько современные методики доступны в крупных городах и в регионах? Следует отметить, что у нас далеко не худшая страна в плане диагностики.
Сердечной патологии, снижая употребление соли, отказ от курения. Дополнительно рекомендовано: Своевременное лечение злокачественной аритмии, прогрессирующей стенокардии. Госпитализация в клинику при первичном ухудшении состояния. Алгоритм помощи пострадавшему При ВКС состояние развивается крайне стремительно. Реанимация требуется, если у человека отсутствует сознание, дыхание и пульс, расширенные зрачки не реагируют на свет. Определение признаков жизни и вызов скорой помощи должны быть произведены в течение 10- 15 секунд, иначе спасти от остановки сердца не удастся. Порядок выполнения согласно стандартной схеме сердечно-легочной реанимации по алгоритму САВ: Восстановление кровообращения методом непрямого массажа сердца. Обеспечение доступа к дыхательным путям и их проходимости. Возобновление доступа кислорода методом искусственного дыхания. Ранее начало и соблюдение рекомендаций повышает риск спасения после остановки сердца.
Чем смертность отличается от летальности?
Последние происшествия в России и мире: крушения самолетов и вертолетов, наводнения, аварии, пожары, ДТП, криминальные новости. Летальный исход — все новости по теме на сайте издания Зафиксирован 1 летальный исход: 75-летняя женщина жила в Чернышковском районе региона. Врач-терапевт, кардиолог Татьяна Шалыгина рассказала о патологиях, которые могут привести к летальному исходу даже молодого человека. читайте, смотрите фотографии и видео о прошедших событиях в России и за рубежом! На основании более многочисленной группы случаев летального исхода на ДГЭ (266 человек) (рис.) и сопоставлении факторов риска, которые привели к внезапной смерти, нами были установлены различные причины летальных исходов у пациентов.
летальный исход
Травмы: Тяжелые травмы, такие как серьезные повреждения головы, сердечно-сосудистые травмы или ожоги большой площади, могут привести к смертельному исходу. Осложнения медицинских процедур: Иногда осложнения, вызванные хирургическими вмешательствами или медицинскими процедурами, могут быть фатальными. Пожилой возраст: У пожилых людей иммунная система и органы уже не так эффективно функционируют, что повышает риск летального исхода. Генетические и наследственные факторы: Некоторые генетические или наследственные состояния могут быть связаны с повышенным риском летального исхода при определенных условиях. Диагностика и прогноз Диагностика летального исхода может быть основана на клинических симптомах, результате медицинских тестов и наблюдениях врачей.
Всё, что не найдено за зиму, оттаивает весной. Весна вообще тяжелое время для наших людей, много обострений, — отметил Волков.
Что такое метадон? Метадон — это синтетический опиоид, который разработали еще в 60—70-х годах в Германии. В частности, он использовался в анестезиологии. Сейчас на Западе его применяют в заместительной терапии для лечения и поддержки людей, принимающих опиоидные наркотики. В этом случае пациентам каждый день выдают дозу метадона в виде жидкого геля без вкуса и запаха. В таком случае вещество может облегчить состояние человека, но не вызывать эйфории.
Его варят уличными методами по формуле, очень похожей на оригинальную. Он отличается тем, что вызывает чувство эйфории или «прихода», — объяснил врач. Действие его длится 2—3 дня, после этого начинается сильная ломка, обычно на 4—5-й день после приема последней дозы. В России метадон опасен потому, что неизвестен его состав и дозировка: — Люди покупают просто расфасованные кристаллы и дома делят на индивидуальные дозы. Если брать Запад, для каждого человека доза рассчитывается медиком. У нас потребители сами, сколько хотят себе, отмеряют, — сказал Николай Унгурян.
Кроме того, у «грязного» метадона много побочных эффектов: он сжигает слизистую, разрушает оболочку стенки желудка, может привести к эрозиям желудка, язвам и кровотечению. Вещество снижает скорость клубочковой фильтрации в почках. Прием метадона может привести к тромбофлебитам и тромбоэмболии — закупорке вены с последующим образованием тромба и высоким риском для жизни. Вещество быстро сжигает вены, поэтому люди часто меняют места инъекции. Некоторые ставят его в мышцы, на месте укола возникают нагноения — флегмоны, которые приходится вырезать, перечислил врач. Плюс при высоких дозах люди умирают, не понимая, что они умирают.
У них начинает останавливаться дыхание, человек начинает погружаться в сонное состояние, — объяснил Николай Унгурян. В итоге человек засыпает, у него останавливаются дыхательные центры, и он умирает. Как распознать передозировку?
Полагаю, что не нужно объяснять, какой именно. Из этических соображений эскулапы используют малопонятный «летальный исход» в качестве эвфемизма зловещему слову «смерть». Разумеется, только не для тех, кто знаком с латынью: ведь там letalis переводится как «смертельный», и ни для какой загадочности места не остаётся.
Кроме того, весьма вероятно, что древнегреческая мифическая Лета — река забвения, текущая в подземном царстве Аида — имеет латинскую основу своего имени, от letum — смерть. Кануть в Лету — исчезнуть из памяти, пропасть в неизвестности.
Определение летального исхода Летальный исход — это несостоятельность случая или последствие, которые происходят при неконтролируемых обстоятельствах и приводят к смерти. Он может быть как нелегальным, то есть несоответствующим закону, так и законным, то есть в соответствии с законодательством. Летальный исход часто является непредсказуемым и может возникнуть внезапно. Он может быть вызван различными причинами, такими как болезни, травмы, несчастные случаи или другие факторы. Ожидание или предсказание летального исхода может быть трудной задачей, особенно в случае непредсказуемых ситуаций. Для определения летального исхода в некоторых случаях может потребоваться проведение расследования или медицинской экспертизы. Это может включать в себя анализ медицинской документации, судебного следствия и другие действия, которые помогут установить причины и обстоятельства смерти. Летальный исход имеет серьезные последствия для всех затронутых сторон, включая семьи и близких, а также общество в целом.
Поэтому правительства и организации работают над предотвращением нежелательных случаев и создают системы безопасности и правила для защиты людей. Как определяют летальный исход Летальный исход — это случай, когда жизнь человека заканчивается смертью. Определение летального исхода имеет историческое происхождение и основывается на законных принципах. Чтобы определить, является ли исход смерти летальным, используется ожидание истории и последствий нелегальных действий. Судебная медицина играет важную роль в определении летальных исходов, проводя экспертизу тела погибшего, выявляя причины смерти и определяя, является ли исход законным. Критерии, по которым определяют летальный исход: Наличие травм или заболеваний, которые могли стать причиной смерти; Данные свидетелей или очевидцев, которые подтверждают факт смерти; Результаты медицинской экспертизы тела погибшего; Собранные факты и улики, которые указывают на нелегальную природу смерти насильственная смерть, убийство и т. Определение летального исхода является важным юридическим процессом и помогает установить ответственность за причинение вреда или смерть другому человеку. Кроме того, оно также позволяет судебным органам принять необходимые меры в отношении подозреваемых и обеспечить результативное следствие. Легальный исход Легальный исход — это законный и допустимый результат, основанный на законных действиях и соблюдении правовых норм. Термин «легальный» обозначает соответствие действий требованиям закона, а «исход» — конечный результат события или процесса.
Происхождение понятия «легальный исход» связано с историей правовых систем и развитием законодательства.
ВОЗ обнародовала статистику смертности от заболеваний в мире
Летальный исход сердечно-сосудистых заболеваний зачастую связан с тем, что люди не посещают врача. Об этом заявил замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин. Замминистра напомнил о необходимости ежегодно проходить профилактические осмотры или диспансеризацию.
Это могут быть осложнения, вызванные хроническими заболеваниями, такими как рак, сердечная недостаточность или диабет. Травмы, полученные в результате аварии или несчастного случая, также могут привести к фатальному исходу. Кроме того, причиной смерти пациента может стать неправильно проведенная медицинская процедура или ошибка при назначении лекарственных препаратов. У каждого пациента есть риск летального исхода в медицине, но он может быть усилен различными факторами. Возраст, состояние здоровья, наличие хронических заболеваний, наследственные факторы и образ жизни — все это может повлиять на вероятность смерти пациента.
Также важную роль играет качество и своевременность медицинской помощи, а также навыки и опытность врачей и медицинского персонала. Для предотвращения летального исхода в медицине необходимо развивать систему медицинской помощи, улучшать качество медицинских услуг и обучать медицинский персонал. Пациенты также должны быть внимательными и информированными о своем здоровье, следовать рекомендациям врачей и не пренебрегать своевременным обращением за медицинской помощью.
Только в выражении: летальный исход мед. Движение, выход откуда-н. Исход евреев из Египта. Окончание, завершение, результат. Роковой исход дела.
Число выздоровевших россиян, у которых ранее диагностировали коронавирус, за сутки возросло на 8 392, до 1 048 097. Прирост, по подсчетам ТАСС, стал максимальным с 31 июля. За сутки выписаны по выздоровлению 1 953 пациента в Москве, 299 - в Московской области, 250 - в Алтайском крае, 241 - в Ростовской области, 220 - в Воронежской области. Число заразившихся Число заразившихся коронавирусом в России за сутки возросло на 13 754, до 1 354 163. Днем ранее в стране выявили 14 231 случай заражения, что стало максимумом за все время пандемии.
Шансов нет? В Минздраве объяснили летальный исход сердечно-сосудистых заболеваний
То еcть способен значимо уменьшать риск цитокинового шторма, тем самым защищая организм от тяжелых осложнений инфекции. Архангельск, ул. Попова, д.
Летальный исход от опоя на прямую зависит только от количества алкоголя и его градуса. Современная статистика показывает, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, чаще наступает синдром внезапной смерти или случайной.
Ведь, не редко, находясь в алкогольном опьянении с человеком может случить несчастный случай. Исторические данные свидетельствуют, что во времена существования Российской Империи, в стране смерть от избыточного употребления водки случалась в три-пять раз чаще, нежели в других регионах Европы. Опираясь на эти данные, исследователи пришли к справедливому заключению, что есть особенные условия, которые могут вызвать алкогольную смерть.
Речь идет об 11 медицинских параметрах, отражающих течение болезни. Калькулятор определяет вероятность летального исхода у конкретного пациента как высокую, среднюю или низкую. Ученые предлагают использовать свою разработку в лечебной практике в качестве источника «дополнительной информации о риске летального исхода у пациента» и «вспомогательного инструмента для поддержки принятия врачебных решений».
Зафиксирован девятый летальный исход. Распределение новых случаев заражения коронавирусом по регионам России: Москва — 212, область — 7.
Происхождение термина
- Летальный исход: определение и причины
- Ответы : Что значит "летальный исход" и "легальный исход"?
- 3 Comments
- Летальный исход | Радио «Комсомольская правда»
Медицинские эксперты назвали главные причины летальных исходов в ХХI веке
Внезапная смерть взрослых Самой частой причиной неожиданного летального исхода становится остановка сердца. Как правило, летальный исход всегда сопровождается такими терминальными состояниями, как предагональное, агония и клиническая смерть. Найдено 2 значения для слова "летальный исход". Новости о происшествиях на сайте – свежая информация по темам ЧП, Военные конфликты, Криминал, Судебные процессы. Сайт «МК» публикует репортажи, судебные очерки, аналитику и самые последние новости об инцидентах в России и в мире.
Значение ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона
По данным оперативного штаба, за минувшие сутки число летальных исходов от коронавируса в РФ выросло на 739. При этом часто вину за летальный исход возлагают на врача, который между тем сделал все, что в его силах для спасения жизни ребенка. Мы в соцсетях. ©2023 ИА «Татар-информ» Учредитель АО «Татмедиа» Новости Татарстана и Казани 420066, г. Казань, ул. Декабристов, д. 2 +7 843 222 0 999 info@ последние новости сегодня в Москве. летальный исход - свежие новости дня в Москве, России и мире. Смотри Москва 24, держи новостную ленту в тонусе. При сочетании нескольких факторов риск летального исхода существенно возрастает.
Каждый летальный исход — ЧП
Такие тяжелые последствия дают женщины, которые не встают на ранних сроках беременности на учет, не проходят необходимое им лечение. А ведь сейчас анализы на инфекции можно сдать бесплатно. Лечение, конечно, дорогостоящее, но другого выхода у мамы нет, если она хочет родить здорового малыша и не заставлять его страдать всю жизнь. Вот сегодня у нас на учете стоят 14 беременных женщин, больных туберкулезом открытой формы.
Они принимают для лечения заболевания очень тяжелые препараты, но отказываться от беременности не хотят. Какими родятся их малыши? В этом году у нас в республике родились 5 детей с врожденным сифилисом.
Выходить такого ребенка — с массой патологий, вплоть до отсутствия головного мозга — просто невозможно! Вторая причина младенческой смертности — врожденные аномалии развития у детей. Да, бывают сложные генетические пороки — коррегируемые и некоррегируемые медициной.
Если можно порок исправить, врачи делают все возможное: оперируют здесь или же отправляют в клиники более высокого уровня, где им сразу после родов могут оказать специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь. В случае обнаружения во время УЗИ-скрининга некорректируемого порока женщинам предлагают прерывание беременности по показаниям. Предупреждают о возможных последствиях.
Однако нередки случаи отказа беременных от прерывания в силу каких-то личных причин. При этом некоторые из них не понимают, что первый вдох ребенка может стать последним. На третьем месте среди причин младенческой летальности стоят внешние причины, на четвертом — болезни органов дыхания.
Анализ, который мы проводим постоянно, показывает, что по всем причинам у нас есть резервы для снижения младенческой смертности.
Причём максимум летальных исходов фиксируется в возрастном диапазоне от 18 до 30 лет. В медицине давно бытует термин СВСМ синдром внезапной смерти младенца.
Но сегодня врачи настаивают на введении нового термина — СВМЗ синдром внезапной смерти взрослого. Вскрытие как правило не выявляет никаких патологических изменений в организме. С диагнозом «здоров» некоторые люди умирают буквально на следующую ночь после диспансеризации.
Именно в ночное время, во сне смерть чаще всего забирает молодых и здоровых. Статистики СВМЗ в общедоступных источниках нет. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, сейчас во всем мире на один миллион населения в неделю внезапно умирает тридцать человек.
В одной только Москве — полторы тысячи «неожиданных покойников» в месяц. Святитель Николай Сербский, перечисляя признаки приближающегося Апокалипсиса, писал: «Болезни будут косить людей тем сильнее, чем больше люди будут заботиться о своём здоровье». Азербайджанский религиовед, исламовед и философ, автор перевода Корана на русский язык Эльмир Кулиев, называя «малые» признаки наступления конца света, приводит свидетельство: «Одним из признаков Судного часа является то, что участятся внезапные смерти ат-Табарани, хороший хадис ».
Сегодня мы всё чаще слышим, что люди внезапно умирают без видимой причины. Перейти от отдельных, частных случаев к обобщению и осмыслению происходящего? Гость 08.
Предупрежден, значит вооружен! Фейерверки К примеру, в Соединённых Штатах около 10 000 человек каждый год обращаются в больницу с травмами и ожогами из-за неаккуратного использования фейерверков. Шанс смерти: 1 из 615488 Цунами Вероятность гибели от цунами зависит от места проживания, но с точки зрения статистики шансы составляют 1 из 500000 Падение астероида В прошлом шанс гибели от астероида приравнивался к 1 из 20000. Теперь благодаря развитию науки вероятность погибнуть от астероида составляет 1 из 500000. Учёные считают, что даже такая вероятность в 4 раза превышает вероятность смерти от удара молнии Нападение собаки Шанс быть насмерть искусанным лучшим другом человека составляет 1147717 Землетрясение Опять-таки всё зависит от местонахождения человека. В районе с высокой тектонической активностью шанс смерти от землетрясения составляет 1 из 131890 Укус ядовитого животного По статистике риск гибели от укуса пчелы в 2 раза превышает шанс гибели от укуса собаки и составляет 1 из 100000 Удар молнии Каждый год во всём мире около четверти миллиона людей попадают под удар молнии. Шанс смерти: 1 из 83930 Торнадо Проживание в США или Индии, конечно, увеличивает риск гибели от этой природной катастрофы и составляет примерно 1 из 60000 Смертная казнь Риск подвергнуться наказанию в виде смертельной казни зависит от характера совершённого преступления и места проживания.
И всё же шанс составляет 1 из 58618 Наводнение Одно из самых распространённых и опасных стихийных бедствий ежегодно забирает больше жизней, чем любые другие природные катастрофы из этого списка.
Самым распространенным брендом электронных систем по доставке никотина тогда был JuuL, который в то время занимал 70 процентов американского рынка. Так вот, эта технология была полностью запрещена как в США, так и в России. Фото: Shutterstock Вейпы — это очень серьезная проблема, которую очень сложно оценить ввиду небольшого опыта наблюдения за этим явлением. Кроме того, курят вейпы в основном молодые люди, у которых есть компенсаторные возможности организма, но как это скажется в будущем — неизвестно.
Почему вейпы вообще стали популярны? Потому что их продвижением занимались лучшие маркетологи. Чего у нас сегодня хотят некоторые молодые люди? Пользоваться всем высокотехнологичным, казаться ультрасовременными и ультрамодными. А по дизайну эти устройства похожи на электронные гаджеты например USB-стики.
Еще вейпы рекламировали как средство, помогающее бросить курить. Но, как показывают исследования, они практически никому не помогают избавиться от этой вредной привычки. Более того, вейперы часто становятся двойными курильщиками, то есть они курят и вейп, и обычные сигареты Заурбек Айсановдоктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии РНИМУ им. Чаще болеют мужчины. Это связано в первую очередь с тем, что среди них больше курильщиков.
Почему все продолжают курить? Потому что не замечают клинических проявлений заболевания кашель с мокротой, одышка , которые развиваются постепенно — и больной к ним адаптируется. Он обращается к врачу только тогда, когда симптомы становятся выраженными, например, когда он уже не может спокойно подняться на второй этаж. Кроме того, эти симптомы люди обычно списывают на возрастные проявления. И часто бывает так, что пациент приходит к нам впервые, мы делаем ему спирометрическое исследование, а у него показатели составляют 30 процентов от того, что должно быть в его возрасте.
Но при этом он ни разу не обращался к врачу. Большинство легочных заболеваний начинается с кашля. Как в таком случае отличить ХОБЛ от, допустим, хронического бронхита или туберкулеза? На какие симптомы болезни надо обратить внимание? Дело в том, что кашель — вообще один из самых распространенных симптомов в медицине.
Если мы говорим о ХОБЛ, то он должен настораживать, когда приобретает хронический характер. Формальной временной границей присутствия кашля, при которой можно заподозрить ХОБЛ, считается продолжительность не менее трех месяцев в течение года в течение двух последовательных лет. Помимо кашля, ХОБЛ проявляется одышкой при физической нагрузке. Не приступами удушья, а именно нарастающей одышкой, которая носит постоянный характер Но вообще нет ни одного симптома, который был бы характерен только для ХОБЛ и не встречался при других заболеваниях. Диагностика данного недуга складывается из симптоматики, наличия факторов риска в анамнезе и результатов клинического исследования, прежде всего спирометрии.
Кстати, люди часто не воспринимают затяжной кашель как опасный симптом и не обращают на него внимания. К чему может привести его игнорирование или самолечение? В случае с ХОБЛ это может привести к тому, что болезнь диагностируют позднее. Чем позже выявляется патология, тем она запущеннее и тем сложнее и неэффективнее может оказаться лечение. ХОБЛ на последних стадиях развития — крайне тяжелая болезнь, трудно поддающаяся терапии.
Пока у нас нет таких лекарств, которые могли бы обратить вспять неуклонное снижение легочной функции, когда оно уже зашло далеко, когда уже есть необратимые изменения. Например, эмфизема — патологическое изменение легких, при котором поражаются мелкие сосуды, альвеолы, мелкие бронхи, начинает страдать вентиляция, газообмен. В таких случаях у человека развивается дыхательная недостаточность. И это уже необратимый процесс. В особо тяжелых случаях люди нуждаются в кислородотерапии.
В первое время, когда только появился COVID-19, стала распространяться информация, что курильщики защищены от коронавируса. Но следует сказать, что они болеют не реже и, более того, болеют тяжелее. Есть масса данных, которые показывают, что тяжелое течение коронавируса с госпитализацией, переходом на искусственную вентиляцию легких и летальным исходом у курильщиков встречается в несколько раз чаще. Больные с ХОБЛ в анамнезе чаще умирали из-за ковида, так как у них уже были поражены легкие. Естественно, у таких пациентов физиологический резерв гораздо меньше, они тяжелее болеют.
Как обострения сказываются на общем состоянии здоровья человека и на качестве его жизни? Многие известные ученые говорят, что тяжелое обострение ХОБЛ — это как инфаркт миокарда при ишемической болезни сердца. Это эпизод, который очень сильно меняет жизнь больного, так как ускоряет снижение легочной функции, ускоряет старение легких и с большей вероятностью ведет к летальному исходу. После того как человек перенес обострение, заболевание утяжеляется, организм становится более восприимчивым к следующему обострению. И избежать его — это одна из главных задач в лечении ХОБЛ.
Существуют ли методы самодиагностики, которые позволят заподозрить у себя ХОБЛ? Как сегодня диагностируют ХОБЛ в российских больницах? Самодиагностики здесь быть не может. Человек может заподозрить у себя ХОБЛ, если он курит длительное время, если по утрам у него появляется кашель с мокротой и если кашель устойчив, то есть наблюдается более трех месяцев в течение года и более. Но дело в том, что мы в лечебном учреждении должны документировать диагноз, когда приходит такой пациент.
Помимо этой симптоматики, для постановки диагноза мы должны подтвердить, что у пациента есть еще и изменения легочной функции. Для этого мы проводим спирометрический тест, и если во время него получаем определенный цифровой маркер, который показывает, что у человека есть фиксированная бронхиальная обструкция, ставится диагноз ХОБЛ. Конечно, мы должны исключить другие диагнозы — прежде всего астму. Самодиагностика ведет к самолечению, а этого делать нельзя. Пациент может заподозрить заболевание и вовремя обратиться к врачу.
Для любой тяжести ХОБЛ есть определенная терапия. Знающий, что такое ХОБЛ, врач поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое показано именно этому пациенту. Насколько современные методики доступны в крупных городах и в регионах? Следует отметить, что у нас далеко не худшая страна в плане диагностики. Я в свое время участвовал в международном исследовании, в которое были вовлечены разные страны, и оказалось, что у нас одна из самых доступных в мире спирометрий.