При мерцательной аритмии сердце не сокращается как единое целое, отдельные группы мышечных волокон предсердий сокращаются не скоординировано, хаотично. Тяжесть и опасность аритмии определяется методом проведения суточного мониторирования ЭКГ (СМЭКГ). К сожалению, внезапная остановка сердца может стать единственным и последним признаком аритмии.
Чем опасна аритмия сердца: классификация, последствия, лечение и диагностика
Последствия аритмии сердца у мужчин — это осложнения, при которых возникают тромбы, и происходит закупорка сосудов, инфаркты, инсульты. Какие виды аритмии представляют смертельную опасность, а какие — не несут угрозы жизни? Почему развиваются аритмии, какие из них наиболее опасны, как часто их необходимо лечить оперативно и какой новый метод для этого создали в России, «» рассказал заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и. Наиболее опасны в плане прогноза желудочковые аритмии на фоне органического поражения сердца, особенно при низкой сократимости сердца.
Аритмия сердца опасна ли для жизни
Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают. Аритмия сердца – это нарушение проводимости электрических импульсов, что заставляет орган неправильно и неритмично сокращаться. Это достаточно опасно, ведь если аритмия становится затяжной, ее воздействие на работу сердца становится довольно значимым и последствия могут быть серьезными. Аритмия может привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение сердечной функции, образование тромбов, сердечная недостаточность и даже инсульт.
Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий
Рассказываем, что такое аритмия сердца, какие симптомы у взрослых и детей, чем опасна эта болезнь. При сердечных аритмиях нарушается работа проводящей системы сердца. Чем опасна аритмия? Причины аритмии сердца. Выясним, чем опасно недомогание аритмия сердца у взрослых, и каковы его последствия.
Развитие аритмии и ее проявления: действия врача
Гораздо опаснее «немые» аритмии, которые не вызывают никаких ощутимых изменений в работе сердца. Заболевания сердца, которые чаще всего приводят к опасным для жизни аритмиям. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — это нарушение ритма сердца, когда электрические импульсы, вызывающие сердечные сокращения, функционируют неправильно, неравномерно. Аритмия сердца у мужчин – аномальная активность, темп органа нарушен.
Аритмия сердца опасна ли для жизни
Бытует ошибочное мнение, будто спиртные напитки в умеренных количествах позитивно влияют на сердечно-сосудистую систему. Достоверно доказано, что это не так: алкоголь абсолютно точно является ядом для мышечных клеток сердца, особенно для пациентов с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий. Однако у нее огромные способности к восстановлению, чего нет у сердца. Реальный случай из практики, притом не единичный: пациент рассказывает, что в молодости выпивал, к примеру, бутылку водки и прекрасно себя чувствовал. Теперь выпивает стакан — сразу сбивается ритм. При этом он не хочет менять свой образ жизни. А ведь вредные привычки как раз одна из причин мерцательной аритмии, которую можно устранить.
То же касается и лишнего веса. Потенциальные риски в таких случаях достаточно высоки, как и вероятность рецидива. Человек приходит через полгода, рассказывает, что сбросил 15 кг и у него практически исчезли приступы. И теперь он сам задает вопрос, нужна ли ему сейчас операция или стоит сбросить еще 5 — 6 кг, ведь и артериальное давление, и общее самочувствие стали лучше. В этих случаях операция не панацея.
Существует несколько причин, увеличивающих шансы появления заболевания: врожденный порок сердца, наследственная предрасположенность. Женщины в положении подвержены экстрасистолии, мерцательной аритмии, тахикардии. По первому типу нарушения не назначают медицинские спецпроцедуры, новорожденная аритмия не проявится. Два последних грозят плоду гипоксией и в редких случаях приводят к выкидышу. Стоит вовремя обратиться к врачу-кардиологу. Последствия патологии Основными последствиями аритмии разных видов являются следующие заболевания: Тромбоэмболия — это осложнение формируется в результате того, что в процессе учащения сердцебиения кровь взбивается как миксером. Следствие такой «болтанки» — появление тромбов в конкретных областях. Тромб может оторваться в любой момент, закупорить сердце и мозг, приводя к инфаркту или инсульту и смерти; Сердечная недостаточность — возникает, когда мышцы сердца недостаточно сокращаются, теряют способность нормально перекачивать кровь. В результате организм человека испытывает кислородное голодание, часто приводящее к ряду серьезных болезней. Видео У нас имеется много полезной информации, которая касается появления сердечной аритмии, причин заболевания, методов его лечения, профилактических мероприятий.
Так можно оценить ЭКГ в течение одних или нескольких суток. В последние годы активно развиваются технологии сверхдлительного мониторирования ЭКГ на основе специального нательного белья с интегрированными электродами, патч-мониторирование. Наконец, существуют имплантируемые подкожно мониторы ЭКГ — они представляют собой устройства размером не больше usb-накопителя, имплантируются под кожу на срок до нескольких лет с целью длительного мониторирования ЭКГ и автоматического распознавания аритмии. После установления диагноза устройство извлекают. Несмотря на то, что ЭКГ — простой и основной способ установки диагноза, необходимо помнить, что аритмия — это часто следствие другого заболевания, и пациент с нарушением ритма должен пройти также комплексное обследование сердечно-сосудистой и, иногда — других систем организма. Читайте также Операция на сердце без разрезов и наркоза - Можно ли восстановить ритм сердца, какие методики для этого существуют? Уже в течении десятилетий применяется имплантация искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора, он полностью протезирует утраченную функцию по генерации или проведению электрических импульсов, которые заставляют сердце сокращаться. Сейчас это высокотехнологичные миниатюрные устройства, имеющие электронный блок, батарею и электроды. После истощения батареи кардиостимулятор меняют. Что касается тахиаритмий — в их лечении еще больше возможностей. Во-первых, существуют лекарства. Да, они не всегда достаточно эффективны, не всегда хорошо переносятся и могут иметь побочные эффекты. Но тем не менее, подавляющее большинство пациентов начинают лечение именно с медикаментозной терапии. Когда таблетки не помогают, или не могут длительно применяться например, при планировании беременности возможно хирургическое лечение — радиочастотная аблация аритмогенных зон РЧА. РЧА — это основной, наиболее технологичный и эффективный способ избавиться от аритмии. Это катетерная технология, то есть операция проводится без разрезов, а при помощи катетеров, которые заводятся в сердце через прокол сосудов бедра.
Трепетание обычно быстро переходит в фибрилляцию желудочков. Фибрилляция желудочков ФЖ мерцание желудочков характеризуется хаотичным сокращением волокон миокарда с частотой 250—480 в 1 минуту, отсутствием координированного сокращения желудочков. ФЖ часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда и обычно заканчивается остановкой сердца с последующим выключением жизненных функций организма. Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ [прим.
Чем опасна мерцательная аритмия?
При сердечных аритмиях функция проводящей системы нарушена, из-за чего сердце может биться неритмично, слишком быстро или слишком медленно. Аритмия – это в основном ненормальный сердечный ритм, о котором многие даже не подозревают. Чем опасна сердечная аритмия и какой виде её более опасен, рассказал врач-кардиолог ФГБУ РКНПК им А. Л. Мясникова Павел Дергоусов. Кроме того, мерцательная аритмия способствует возникновению и прогрессированию сердечной и коронарной недостаточности – состояний, при которых еще больше ухудшается работа сердца. Аритмия – это любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца.
Особенности постоянной формы аритмии
Мембраны клеток двуслойны и состоят из липопротеинов, то есть жир находится в составе каждой ее внешней молекулы. Обменные процессы введение чего-либо внутрь или выведение осуществляются путем преобразования рецепторов, расположенных на клеточных стенках, изменения их конфигурации. Этанол способен растворяться одинаково успешно как в воде, так и жирах, поэтому может проникать совершенно в каждую клеточку нашего тела. Когда рецептор соединяется с каким-либо веществом, он меняет свою проводимость. После приема алкоголя спирт быстро попадает в кровь, разносится по всему организму и изменяет электропроводность во всех тканях. Мембрана может не только дестабилизироваться им, но и повредиться, а самыми важными для человека структурами являются именно передающие сигналы клетки — нейроны и кардиомиоциты.
На этом принципе и основан обезболивающий эффект этанола, ведь он работает точно так же, как и другой наркотик — растворяет органику. Почему же тогда он не используется в медицине для введения в наркоз? Опасность алкоголя заключается в том, что необходимая для достижения терапевтического эффекта и смертельная дозы имеют между собой слишком тонкую грань. Перечислим все причины, почему может возникнуть аритмия после алкоголя: Подавление электровозбудимости проводящих пучков миокарда, которые и задают сердцу ритм. Из-за нарушения работы центра автоматизма сокращений и возникают различного типа аритмии.
Какое именно количество спиртного необходимо для достижения этого побочного явления неизвестно — показатель индивидуален.
Соответственно, в первом случае частота желудочковых сокращений составляет менее 55-60 в минуту, во втором — 60-90 в минуту и в третьем — 90 и более в минуту. При этом женщины страдают мерцательной аритмией в 1. Опасность аритмии в том, что у пациентов с пароксизмальной или постоянной формами в 5 раз чаще возникают инсульты и другие тромбоэмболические осложнения.
Что происходит при мерцательной аритмии? Патогенетические изменения при данном нарушении ритма обусловлены следующими процессами. В нормальной ткани миокарда электрический импульс двигается однонаправленно — от синусового узла в сторону атриовентрикулярного соединения. При наличии каких-либо блоков на пути проведения импульса воспаление, некроз и др импульс не может обойти данное препятствие и вынужден двигаться в обратную сторону, вновь вызывая возбуждение участков миокарда, только что сократившихся.
Таким образом, создается патологический очаг постоянной циркуляции импульсов. Постоянная стимуляция тех или иных участков ткани предсердий приводит к тому, что эти участки распространяют возбуждение на оставшийся миокард предсердий, и его волокна сокращаются по отдельности, хаотично и нерегулярно, но часто. В дальнейшем импульсы проводятся через атриовентрикулярное соединение, но в связи с его относительно небольшой «пропускной» способностью только часть импульсов достигает желудочков, которые начинают сокращаться с различной частотой и также нерегулярно. Что вызывает мерцательную аритмию?
В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда. К заболеваниям такого типа относятся в первую очередь пороки сердца. В результате стеноза или недостаточности клапанов с течением времени у больного формируется кардиомиопатия — изменение структуры и морфологии миокарда. Кардиомиопатия приводит к тому, что часть нормальных мышечных волокон в сердце замещается гипертрофированными утолщенными волокнами, которые теряют способность нормально проводить импульсы.
Следующим заболеванием, занимающим второе место по частоте развития мерцательной аритмии, является ишемическая болезнь сердца, включающая в том числе острый и перенесенный инфаркты миокарда. Путь развития аритмии аналогичный порокам, только участки нормальной мышечной ткани замещаются не гипертрофированными, а некротизированными волокнами. Также значимой причиной аритмии является кардиосклероз — разрастание соединительной рубцовой ткани вместо обычных мышечных клеток. Кардиосклероз может сформироваться в течение нескольких месяцев или лет после инфарктов или миокардитов воспалительных изменений сердечной ткани вирусной или бактериальной природы.
Часто мерцательная аритмия встречается в остром периоде инфаркта миокарда или при остром миокардите. У части пациентов мерцательная аритмия возникает при отсутствии органического поражения сердца вследствие заболеваний эндокринной системы. Наиболее частой причиной в этом случае являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным выбросом в кровь ее гормонов. Такое состояние называется гипертиреоз, встречающееся при узловом или аутоиммунном зобе.
Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. К ним относятся возраст старше 50 лет, женский пол, ожирение, гипертония, эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, заболевания сердца в анамнезе. К факторам, провоцирующим возникновение пароксизма мерцания предсердий у лиц с уже имеющейся аритмией в анамнезе, относятся состояния, вызывающие изменения вегетативной регуляции сердечной деятельности.
Например, при преимущественном влиянии блуждающего нерва вагусные, парасимпатические воздействия приступ аритмии может начаться после обильного приема пищи, при поворотах тела, в ночные часы или во время дневного отдыха и т. При влиянии симпатических нервов на сердце возникновение или ухудшение течения аритмии возникает в результате стресса, испуга, сильных эмоций или физической нагрузки — то есть всех тех состояний, которые сопровождаются повышенной секрецией в кровь адреналина и норадреналина. Симптомы мерцательной аритмии Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов. Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий.
Так, например, клиника пароксизмальной фибрилляции предсердий является яркой и характерной. Пациент на фоне полного здоровья или незначительных предвестников одышка при ходьбе, болезненные ощущения в области сердца испытывает внезапно возникающие неприятные симптомы — резкое чувство учащенного сердцебиения, чувство нехватки воздуха, приступ удушья, ощущение кома в груди и в горле, невозможность вдохнуть или выдохнуть. Сердце при этом, по описанию самих пациентов, трепещет, как «заячий хвост», готово выпрыгнуть из груди и т. Кроме этого самого характерного симптома, у части пациентов возникают вегетативные проявления — чрезмерная потливость, ощущение внутренней дрожи во всем теле, покраснение или побледнение кожи лица, тошнота, чувство дурноты.
Данный симптомокомплекс на простом языке называется «срыв» ритма. А вот грозными признаками, должными насторожить родственников и врача, осматривающего пациента, являются резкий скачок артериального давления вверх более 150 мм рт ст или, наоборот, значимое снижение давления менее 90 мм рт ст , так как на фоне высокого давления велик риск развития инсульта, а низкое давление служит признаком острой сердечной недостаточности или аритмогенного шока. Клинические проявления тем ярче, чем больше частота сердцебиения. Хотя бывают исключения, когда пациент переносит частоту 120-150 в минуту более, чем удовлетворительно, и, наоборот, больной с брадисистолическим вариантом испытывает перебои в сердце и головокружение выраженнее, чем с нормо- и тахисистолией.
При некомпенсированной постоянной форме мерцания или трепетания предсердий частота сердечных сокращений обычно составляет 80-120 в минуту. Пациенты к такому ритму привыкают, и практически не ощущают перебоев в работе сердца, только при физической нагрузке.
Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов. Тахикардия — полная противоположность предыдущему состоянию. Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения.
Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений — достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно — аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда.
То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после — приводит к кислородной недостаточности, затем — к ишемии и инфаркту. Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии Может ли заболевание пройти само по себе клинические случаи Клинический случай 1. Болезнь, точнее отдельные ее виды, могут пройти сами по себе. Наглядным тому примером служит синусовая аритмия у детей и подростков. Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений.
Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами. Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка. При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы 60-90 ударов , но их частота носит переменный характер. Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм. Очень важно контролировать это состояние у ребенка. Клинический случай 2.
Во взрослом возрасте возможно исчезновение аритмии после излечения от заболевания, которое спровоцировало аритмию. Например, часто причиной может быть вегето-сосудистая дистония. После прохождения курса лечения этого заболевания у невропатолога, перестают беспокоить и проблемы с сердцем. Клинический случай 3. Бывает и так, что болезнь провоцируют вредные привычки, стрессы. После нормализации ритма жизни исчезают и проблемы с аритмией.
Специальный график может расшифровать только врач. Хотя методика не инновационная, она хорошо зарекомендовала себя и позволила спасти тысячи, если не миллионы, жизней. Суточное мониторирование. Проводится в стационаре или на дому: пациент носит 12-72 часа портативный прибор для измерения ЭКГ и пульса.
Методика позволяет выявить преходящие нарушения. ЭКГ с функциональными пробами. Стресс-ЭКГ с физической нагрузкой. Биохимический анализ крови.
Таким образом, в основе — методы функциональной диагностики и анализы. Приглашаем жителей Москвы и Подмосковья в Чеховский сосудистый центр. Здесь вы можете пройти исследование на сердечно-сосудистые заболевания , получить консультацию о том, что это такое — сердечная аритмия и как с ней бороться. Мы поможем вовремя выявить аритмию и получить лечение по современным стандартам.
Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
Кроме того, для переваривания пищи организму требуется энергия, а чтобы получить ее в нужном количестве, необходимо активно насыщать ткани кислородом, что и делает сердце, участившее свой ритм сокращений. Людям, которые склонны к возникновению аритмии после еды, желательно употреблять пищу небольшими порциями, но часто. Как правило, аритмия после еды возникает у людей с избыточным лишним весом или у выздоравливающих после анорексии пациентов. Помимо этого, возникновению аритмии сердца у мужчин могут предшествовать и другие факторы. Со стороны симпатической нервной системы может иметь место сильный стресс или эмоциональное потрясение, интенсивная умственная работа, невроз и т. Среди других возможных причин можно отметить курение, употребление алкогольных напитков, плохую экологию, частое употребление крепкого чая и кофе и удар электрическим током. В некоторых случаях не удается установить истинную причину возникновения аритмии, так как любые провоцирующие факторы отсутствуют. Следует учитывать, что в большинстве случаев нарушение сердечного ритма, не связанное с сердечными заболеваниями или патологиями других внутренних органов, имеет симптоматическую выраженность. Это значит, что аритмия возникает только при определенных условиях, и в связи с этим можно проследить закономерность и установить истинную причину патологии.
Группы риска Существуют группы людей, у которых то или иное заболевание может появиться с большей вероятностью, чем у остальных, и аритмия сердца не является исключением. У некоторых пациентов присутствует склонность к хронической патологии ритма сердечных сокращений, в качестве факторов риска можно выделить: врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы; никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость; частые инфекционные заболевания; постоянные тяжелые физические или умственные нагрузки; злоупотребление чаем, кофе или энергетиками; неправильный прием лекарственных средств; наследственная предрасположенность. Каждый мужчина, зная, что находится в группе риска, может заблаговременно предотвратить проблемы с сердцем, причем делать это нужно в молодом возрасте, пока никаких видимых симптомов еще нет. Для этого нужно применять меры профилактики, как минимум начать заниматься спортом и хотя бы немного скорректировать свой рацион. Симптомы и признаки аритмии Симптомы и признаки нарушения сердечного ритма могут различаться в зависимости от разновидности патологии, общего состояния здоровья пациента и некоторых других факторов. В некоторых случаях это патологическое состояние протекает бессимптомно и выявляется случайно при плановом осмотре у кардиолога или проведении ЭКГ. В большинстве случаев симптомы и признаки патологии ярко выражены и нередко наблюдаются в комплексе, поэтому диагностика заболевания для врача обычно не представляет труда. То, что ощущает пациент при нарушении сердечного ритма, во многом зависит от разновидности патологии.
Одной из популярных классификаций считается разделение на тахикардию учащенное сердцебиение , брадикардию замедленное сердцебиение и экстрасистолию внеочередные сокращения сердца.
Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии. Они быстро нормализуют давление в кровеносных сосудах, понижают частоту сердцебиения и препятствуют развитию сердечной недостаточности. Препараты группы бета-адреноблокаторов противопоказаны при бронхиальной астме и нарушениях дыхательной функции организма. При продолжительном периоде аритмического расстройства несколько недель , назначают препараты разжижающие кровь и предупреждающие образование тромбов в предсердии — Гепарин, Энокспарин и для постоянного применения — Варфарин. Эта группа лекарств повышает питание сердечных волокон, препятствует патологии, которая провоцирует ишемическую болезнь и способствует улучшению обменных веществ. Метаболиты нормализуют проведение импульсов и восстанавливают работу сердца. В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, может понадобиться радиочастотная абляция.
Мышечные волокна заменяются соединительными тканями, происходит фиброз.
И чем дольше человек страдает мерцательной аритмией, тем таких изменений больше. Более того: эти изменения начинают сами поддерживать аритмию. Возникает порочный круг. Мерцательная аритмия имеет свои ступеньки развития. Сначала приступы редкие, потом они учащаются. Затем затягиваются, становятся частыми и длительными. Далее закономерный итог - они переходят в постоянную или хроническую форму. Болезнь развивается именно по ступенькам вниз, и никогда обратно. Чем дольше эти ступеньки развиваются, тем больше изменений в сердце.
И наступает момент, когда помочь может только узкий специалист - аритмолог. Но время уже упущено, и, зачастую, возможности врачей очень ограничены. Поэтому, возвращаюсь, чем дольше человек будет принимать лекарства без должного эффекта, тем хуже результаты. Поэтому, пока приступы редки и кратковременны, пока сердце еще в нормальной кондиции, самое время попасть на прием к аритмологу. Вот что я имею ввиду, говоря о перестройке психологии терапевтов и кардиологов. Опыт нашего Центра говорит, что нужно как можно быстрее направлять пациентов к аритмологам, а не затягивать консервативное лечение, которое мало помогает. Наш федеральный центр имеет уникальный опыт лечения мерцательной аритмии катетерным способом. Если же у человека уже есть изменения в сердце, в предсердии, тогда нужно более серьёзное воздействие. Для этого применяется торакоскопическая радиочастотная аблация.
В первом случае полностью отсутствуют предсердные зубцы, а во втором их заменяют мелкие волны разной величины и частоты. Желудочковые комплексы располагаются хаотично. Следует отметить, что иногда посторонние помехи при ЭКГ или мышечная дрожь в холодном помещении вызывают появление «предсердных» волн. Но при этом все комплексы QRS нормальной формы, имеют одинаковую амплитуду и частоту возникновения, интервалы между ними равные.
Читайте также: Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане» К одному из феноменов при мерцании предсердий относится появление комплексов, которые напоминают желудочковые экстрасистолы — широкие и деформированные внеочередные QRS. Это возникает, когда длинный интервал между сокращениями увеличивает продолжительность проведения импульса ниже ножек Гиса, а следующий за ним короткий провоцирует образование искаженного комплекса. Для определения формы мерцания предсердий нередко требуется не стандартная ЭКГ, а ее мониторирование по Холтеру, пробы с физическими нагрузками — велоэргометр, беговая дорожка тредмил. Если планируется прижигание миокарда или установка кардиостимулятора, то обязательно предварительное чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
Перед определением дальнейшей тактики ведения пациента необходимо проведение: Эхокардиографии — определение размеров предсердий и желудочков, наличия тромбов в полостях, состояния клапанов, перикарда, сократимости и диастолического расслабления миокарда, нарушения движения стенок. Тромбы чаще всего расположены в ушках предсердий, поэтому нередко нужна и чреспищеводная ЭхоКГ. Анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы, сахар, холестерин, электролиты и острофазовые показатели воспаления для установления причины аритмии. Реально ли вылечить навсегда Постоянная форма мерцания предсердий является больше выбором тактики лечения, чем клинической формой.
Это означает, что для восстановления синусового ритма у пациента нет показаний — частота сокращений желудочков в норме, отсутствуют клинические проявления, больной не ощущает наличия у него аритмии, может выполнять любую работу. При этом часто именно попытки нормализации ритма ухудшают состояния, так как вместо стабильной компенсации гемодинамики возникают опасные для жизни приступы фибрилляции предсердий.