Перед хирургическим вмешательством Эральфон® следует назначать 2 раза в неделю в течение 3 нед. Перед хирургическим вмешательством Эральфон следует назначать 2 раза в неделю в течение 3 недель. Полная инструкция по применению Эральфон на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Эральфон. полная информация по препарату и инструкция. Показания к применению, аналоги препарата Эральфон, способ применения, побочные действия, противопоказания.
Эральфон инструкция
Через 21 день и 3-4 повторных укола Эральфона показатель железа снизился всего лишь до 102, что я считаю почти победой, учитывая как быстро он летел вниз раньше, в конце 2022-го. Инструкция по применению препарата Эральфон шприц, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Эральфон шприц на сайте Эральфон (Eralfon): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
ЭРАЛЬФОН (эпоэтин альфа) / ERALFON (epoetin alfa)
Купить Эральфон можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Эральфон в интернет-аптеке по низкой цене от 3 200 ₽ до 17 809 ₽. Инструкция по применению для Эральфон. Эральфон® вводят подкожно или внутривенно в конце сеанса диализа. Перед хирургическим вмешательством Эральфон® следует назначать 2 раза в неделю в течение 3 недель. Перед хирургическим вмешательством Эральфон® следует назначать 2 раза в неделю в течение трех недель.
Эральфон 2500 МЕ раствор шприц №6 (эпоэтин альфа)
Кстати, этот препарат настолько безопасен, что его применение оправдано даже у совсем маленьких недоношенных детей, как профилактика и лечение анемии. А значит и взрослым не стоит бояться. Переносится он очень хорошо, что могу на себе отметить, при этом никаких побочных эффектов не было. Наоборот показатели крови быстро пришли в норму. Также Эральфон назначают при операциях, где возможна большая потеря крови, чтобы минимизировать риски и быстрее восстановился организм. В целом, препарат себя оправдывает. Обязательно советую его принимать. Помогает очень хорошо. Единственное что его нужно с осторожностью принимать пациентам у которых высокий риск развития тромбоза. Но обычно доктора держат это во внимании и контролируют ситуацию.
Саша 26. Мой врач онколог порекомендовал препарат Эральфон. Его дают даже недоношенным детям. Решила рискнуть, так как другие лекарства действовали более агрессивно, вызывали аллергию или не помогали совсем. Принимала только по дозировке врача.
В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1,5 раза; гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности, прежде чем увеличить дозу препарата.
Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Затем поддерживающую дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом динамики уровней гематокрита и гемоглобина. Профилактика и лечение анемии у больных с сoлидными опухолями Перед началом лечения рекомендуется провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. Терапия препаратом должна продолжаться в течение 1 мес после окончания курса химиотерапии. Уровень ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом.
Профили АДС фармакодинамических параметров содержание эритроцитов, ретикулоцитов, Hb были одинаковы для здоровых добровольцев и для пациентов после химиотерапии. Взрослые участники программы сбора аутологичной крови перед обширным хирургическим вмешательством Эритропоэтин альфа доказано стимулирует выработку эритроцитов с целью увеличить объем сбора аутологичной крови и останавливает снижение содержания Hb у взрослых пациентов, направленных на обширные хирургические операции, которые не собираются создавать запас собственной крови. Vd приблизительно равен объему плазмы.
Накопления не происходит: сывороточные концентрации остаются прежними, как для анализов через 24 ч после первого введения, так и через 24 ч после последнего введения. Особые группы пациентов Пожилой возраст. Эпоэтин альфа обладает минимальной способностью индуцировать образование антител. Исследований канцерогенности не проводилось. Эпоэтин альфа не вызывает мутаций бактериальных генов тест Эймса , хромосомных аберраций в клетках млекопитающих, а также мутаций генов локуса НОРКТ. В ходе одного исследования было выявлено отсутствие различий в частоте возникновения фиброза костного мозга у пациентов, находившихся на диализе и получавших эпоэтин альфа в течение 3 лет, и у аналогичных пациентов, не получавших эпоэтин альфа. Тератогенность препарата у человека не изучена, у крыс и кроликов тератогенное действие эпоэтина альфа не обнаружено. Противопоказания повышенная чувствительность к препарату или его компонентам; неконтролируемая артериальная гипертензия; парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином; невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии; тяжелая патология коронарных, сонных, мозговых и периферических сосудов, включая недавно перенесенный инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения в рамках предепозитной программы сбора крови перед обширной хирургической операцией ; беременность; период грудного вскармливания.
С осторожностью: эпилепсия, эпилептический синдром в т. При подозрении на парциальную красноклеточную аплазию следует немедленно прекратить лечение эпоэтином альфа. Не следует назначать аналогичные препараты в связи с возможностью перекрестной реакции антител к эритропоэтину с другими эритропоэтинами. По показаниям может быть проведена соответствующая терапия гемотрансфузии. Эпоэтин альфа, будучи ростовым фактором, может оказывать стимулирующее действие на некоторые типы опухолей, особенно на злокачественные новообразования костного мозга. Применение при беременности и кормлении грудью Данные о применении эритропоэтина альфа у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных показали наличие у эритропоэтина альфа репродуктивной токсичности. Применение препарата при беременности не рекомендовано.
При высоком уровне гемоглобина - кровопускание. Побочные действия Гриппоподобный синдром: возможны головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, боли в суставах и мышцах преимущественно в начале лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимое повышение АД; ухудшение течения артериальной гипертензии чаще всего у пациентов с хронической почечной недостаточностью ; в отдельных случаях - гипертонические кризы, злокачественная артериальная гипертензия с симптомами энцефалопатии головная боль, спутанность сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитоз.
Со стороны системы свертывания: в отдельных случаях - тромбозы шунта у пациентов на гемодиализе со склонностью к гипотензии или при наличии стенозов, аневризм. Со стороны мочевыводящей системы: возможны гиперкалиемия, гиперфосфатемия, повышение концентрации мочевины, креатинина, мочевых кислот в плазме крови у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Аллергические реакции: в отдельных случаях - слабо или умеренно выраженные кожная сыпь, экзема, крапивница, зуд, ангионевротический отек. Прочие: редко - потенциально серьезные осложнения, связанные с нарушением дыхания или со снижением АД; иммунные реакции обладает минимальной способностью индуцировать образование антител.
Состав Активное вещество: эпоэтин альфа эритропоэтин человека рекомбинантный - 10 000 МЕ. Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 5. Взаимодействие Действие эпоэтина альфа может усиливаться при одновременном введении препаратов крови. При одновременном применении эпоэтина альфа с циклоспорином возможно снижение концентрации последнего в плазме из-за увеличения степени его связывания с эритроцитами при применении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме и при необходимости увеличить его дозу.
Эпоэтин альфа нельзя смешивать с растворами других лекарственных средств. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения эпоэтина альфа при беременности и в период лактации не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении эпоэтина альфа до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с ХПН следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности из-за увеличения риска развития артериальной гипертензии в начале терапии. Срок годности 3 года.
Эральфон® (Eralfon®)
| Эральфон - инструкция по применению, 5 аналогов | Описание препарата Эральфон: подробная инструкция по применению, показания и противопоказания, побочные действия, состав на сайте. |
| Эральфон® (Eralfon®) | раствор для внутривенного и подкожного введения (88). Эральфон р-р для в/в и п/к введ. |
| Эральфон® инструкция по применению лекарственного препарата | Инструкция по применению препарата Эральфон (Eralfon), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка. |
Эральфон® раствор для внутривенного и подкожного введения 40000 МЕ/мл
по цене производителя ЭРАЛЬФОН (эпоэтин альфа) / ERALFON (epoetin alfa) или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием. Терапия препаратом Эральфон® должна продолжаться в течение 1 месяца после окончания курса химиотерапии. Эральфон (Eralfon): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Инструкция ЭРАЛЬФОН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Подробная инструкция, показания и противопоказания для Раствор для в/в и подкожного введения Эральфон. Выдержка из инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЭРАЛЬФОН.
Эральфон 2500 МЕ раствор шприц №6 (эпоэтин альфа)
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимое повышение АД; ухудшение течения артериальной гипертензии чаще всего у пациентов с хронической почечной недостаточностью ; в отдельных случаях - гипертонические кризы, злокачественная артериальная гипертензия с симптомами энцефалопатии головная боль, спутанность сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитоз. Со стороны системы свертывания: в отдельных случаях - тромбозы шунта у пациентов на гемодиализе со склонностью к гипотензии или при наличии стенозов, аневризм. Со стороны мочевыводящей системы: возможны гиперкалиемия, гиперфосфатемия, повышение концентрации мочевины, креатинина, мочевых кислот в плазме крови у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Аллергические реакции: в отдельных случаях - слабо или умеренно выраженные кожная сыпь, экзема, крапивница, зуд, ангионевротический отек. Прочие: редко - потенциально серьезные осложнения, связанные с нарушением дыхания или со снижением АД; иммунные реакции обладает минимальной способностью индуцировать образование антител. Состав Активное вещество: эпоэтин альфа эритропоэтин человека рекомбинантный - 10 000 МЕ. Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 5. Взаимодействие Действие эпоэтина альфа может усиливаться при одновременном введении препаратов крови.
При одновременном применении эпоэтина альфа с циклоспорином возможно снижение концентрации последнего в плазме из-за увеличения степени его связывания с эритроцитами при применении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме и при необходимости увеличить его дозу. Эпоэтин альфа нельзя смешивать с растворами других лекарственных средств. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения эпоэтина альфа при беременности и в период лактации не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении эпоэтина альфа до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с ХПН следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности из-за увеличения риска развития артериальной гипертензии в начале терапии. Срок годности 3 года. Не использовать но истечении срока годности, указанного на упаковке. Вы смотрели.
После химиотерапии Эральфон вводят еще минимум 1 месяц. Дозу можно повышать 1 р. Пациентам при сборе аутологичной крови раствор вводят после процедуры сбора крови. Побочные действия При введении раствора допускаются проявления гриппоподобного синдрома, озноба, лихорадки, головной боли. Лечение Эральфоном может сопровождаться дозозависимой гипертонией, тромбоцитозом, снижением уровня ферритина, гиперкалиемией, гиперфосфатемией. Крайне редко лечение усугубляется аплазией эритроцитарного ростка, гипертоническим кризом, стремительным повышением давления с симптомами поражения головного мозга и судорогами, тромбозами артериовенозной фистулы или шунта, обострением порфирии. Редко введение медикамента может спровоцировать аллергию с кожными проявлениями или ангионевротическим отеком. В месте введения Эральфона возможно жжение, болезненность, гипертермия. Противопоказания Эральфон запрещено использовать людям с аллергией на состав раствора. Препарат противопоказан пациентам с наличием в анамнезе парциальной красноклеточной аплазии, спровоцированной ведением любого эритропоэтина.
Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. Перед назначением препарата следует учесть все противопоказания к сбору аутологичной крови. Перед хирургическим вмешательством Эральфон следует назначать 2 раза в неделю в течение 3 недель. Содержание ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При наличии анемии ее причина должна быть установлена до начала терапии эпоэтином альфа. До начала терапии эпоэтином альфа необходимо убедиться в отсутствии у пациентов дефицита железа. По возможности следует обеспечить дополнительное пероральное поступление железа до начала терапии эпоэтином альфа для обеспечения адекватного депо железа в организме больного. Порядок работы шприцаС автоматическим устройством защиты иглы: после завершения инъекции игла и шприц переместятся назад в защитное устройство. Следует избегать контакта с зажимами во время подготовки шприца. Устройство активируется путем нажатия на шток до зажимов. Следует внимательно осмотреть предварительно заполненный стеклянный шприц с защитным устройством. Снять защитный колпачок с иглы. Провести инъекцию согласно стандартной процедуре. Нажать на шток большим пальцем и удерживать до тех пор пока вся доза препарата не будет введена. Защитное устройство не активируется, пока вся доза препарата не будет введена.
Профилактика и лечение анемии у больных с солидными опухолями Перед началом лечения рекомендуется провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. Терапия препаратом должна продолжаться в течение одного месяца после окончания курса химиотерапии. Уровень ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При необходимости назначается дополнительный прием железа. Профилактика и лечение анемии у бальных с миеломной болезнью, неходжскинскими лимфомами низкой степени злокачественности и с хроническим лимфолейкозом У этих больных целесообразность лечения эпоэтином альфа обусловливается неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии. Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом У больных с ревматоидным артритом наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации противовоспалительных цитокинов. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным. Взрослые пациенты, участвующие в программе сбора аутологичной крови перед хирургическими вмешательствами Рекомендуется использовать внутривенное введение препарата. Эпоэтин альфа следует вводите по окончании процедуры сбора крови. Перед назначением препарата следует учесть все противопоказания к сбору аутологичной крови.
ЭРАЛЬФОН р-р для в/в и п/к введ. (шприц) 2 000МЕ - 0.5мл N6 (СОТЕКС, РФ)
Инструкция по применению для Эральфон 2000 МЕ раствор для внутривенного и подкожного введения 0,5 мл шприц 6 шт. Полная инструкция по применению Эральфон на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Эральфон. Инструкция по применению Эральфон раствор 10000МЕ шприц 1 мл 1 шт.
Эральфон шприц : инструкция по применению
| Эральфон (Eralfon) | ЭРАЛЬФОН при беременности: С осторожностью применяется ЭРАЛЬФОН при нарушениях функции почек: Возможно применение ЭРАЛЬФОН при кормлении грудью: Противопоказан. |
| Эральфон - инструкция по применению, 5 аналогов | Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Эральфон. |
Эральфон, р-р д/в/в и п/к введ, 10000ЕД 1мл №6
Выдержка из инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЭРАЛЬФОН. Заказать препарат Эральфон по выгодной стоимости в Москве в Аптеке Бурденко. Рекомендуется до начала лечения препаратом Эральфон определить исходный уровень эндогенного эритропоэтина в сыворотке крови. Инструкция по применению Эральфон 10000ед 1мл 1 шт. раствор для внутривенного и подкожного введения шприц. Инструкция по применению Эральфон раствор 10000МЕ шприц 1 мл 1 шт.
Эральфон: инструкция по применению
| ЭРАЛЬФОН (эпоэтин альфа) / ERALFON (epoetin alfa) | Онлайн-заказ препарата Эральфон раствор с доставкой в ближайшую аптеку. |
| Справочник лекарственных средств | Выдержка из инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЭРАЛЬФОН. |
| Инструкция Эральфон | Эральфон инструкция по применению препарата, описание, аналоги, производители, действие, показания, противопоказания, побочные действия. |
| Эральфон р-р д/в/в и п/к введ 2тыс МЕ шпр №10 | Эральфон вводят п/к в дозе 200 МЕ/кг три раза в неделю, начиная с 6 дня жизни, до достижения целевых показателей уровней гемоглобина и гематокрита, но не более 6 недель. |
Аптеки в которых доступен товар
- Фото Эральфон
- ЭРАЛЬФОН р-р для в/в и п/к введ. (шприц) 2 000МЕ - 0.5мл N6 (СОТЕКС, РФ)
- Инструкция по применению ЭРАЛЬФОН
- ЭРАЛЬФОН: инструкция по применению и отзывы
- Эральфон - инструкция по применению -
Эральфон (Eralfon)
Извлечь иглу, отпустить шток, позволить защитному кожуху переместиться вперед до тех пор, пока игла полностью не будет защищена и заблокирована на месте. Порядок работы шприца с неавтоматическим устройством защиты иглы. При проведении инъекции держать пальцы на защитном кожухе, чтобы предотвратить преждевременную активацию защитного устройства. После инъекции переместить защитное устройство вдоль иглы. Звуковой щелчок укажет на правильность действия.
Во время всей процедуры пальцы должны находиться позади иглы. Выбрать место для проведения инъекции в правой или левой части живота. Оптимальный участок для инъекций - 5-6 см справа или слева от пупка. Тщательно вымыть мыльным раствором руки и участок живота, куда будет вводиться препарат.
Высушить их. Принять удобное положение сидя или лежа. Место инъекции должно хорошо просматриваться. Недопустимо введение препарата в измененные участки кожного покрова рубцы, кровоподтеки, раны.
При многократных инъекциях следует чередовать участки кожи например, один день - справа, один день - слева от пупка. Протереть место инъекции спиртовой салфеткой. Вскрыть упаковку одноразового шприца с препаратом Эральфон. Достать шприц и снять с иглы защитный колпачок.
После снятия колпачка не допускать соприкосновения иглы с посторонними предметами. Следует помнить: игла стерильная. Шприц готов к использованию. Не нажимать на поршень шприца для вытеснения пузырьков воздуха до введения иглы в место инъекции.
Не разбирать конструкцию шприца. Удерживать шприц в руке указательным и средним пальцами, большой палец положить на поршень, не нажимая на него. Большим и указательным пальцами другой руки сформировать складку кожи в месте, которое обработано спиртовой салфеткой. Удерживать кожную складку все время, пока вводится препарат.
Нажать большим пальцем на поршень шприца для введения препарата в подкожную жировую ткань живота. Плавно ввести весь препарат, содержащийся в шприце. Отпустить кожную складку. Если пациент использовал предварительно заполненный шприц с защитной системой иглы, то после введения препарата защитный механизм автоматически закроет иглу.
Он активируется только после полного опустошения шприца. После введения препарата место инъекции не растирать. При применении препарата строго придерживаться рекомендаций, представленных в данной инструкции. Side effects Во время терапии эпоэтином альфа наиболее часто наблюдается дозозависимое повышение АД или ухудшение течения уже существующей артериальной гипертензии.
Необходимо адекватно контролировать АД, особенно в начале терапии эпоэтином альфа. Также очень часто наблюдались диарея, тошнота, повышение температуры, рвота. Гриппоподобный синдром чаще всего наблюдался в начале терапии. У пациентов, получающих эритропоэтинстимулирующие препараты, наблюдалась повышенная частота тромботических сосудистых явлений.
Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелое отравление солями алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытые кровотечения , гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии и при необходимости скорректировать лечение. До начала лечения следует оценить запасы железа в организме. У большинства больных с хронической почечной недостаточностью, у онкологических и ВИЧ-инфицированных пациентов концентрация ферритина в плазме уменьшается одновременно с увеличением уровня гематокрита. Концентрацию ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция анемии может вызвать улучшение аппетита и увеличение всасывания калия и белков. Может потребоваться периодическая коррекция параметров диализа для поддержания концентрации мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо контролировать содержание электролитов в сыворотке крови.
По имеющимся данным, применение эпоэтина альфа у преддиализных пациентов может предупреждать прогрессирование хронической почечной недостаточности. Из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина во время гемодиализа. При неадекватной гепаринизации возможны закупорка диализной системы, тромбоз сосудистого доступа, особенно у больных с тенденцией к гипотензии или с осложнениями артериовенозной фистулы стеноз, аневризма и др. У таких больных рекомендуется профилактика тромбозов. При применении у женщин репродуктивного возраста с анемией на фоне хронической почечной недостаточности возможно возобновление менструаций. Пациентку следует предупредить о возможности наступления беременности и необходимости применения надежных методов контрацепции до начала терапии. В период лечения, до установления оптимальной поддерживающей дозы, пациентам с хронической почечной недостаточностью, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций увеличение риска повышения артериального давления в начале терапии.
Учитывая возможный более выраженный эффект препарата, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, использовавшегося в предыдущем курсе лечения. После этого доза может быть уменьшена или увеличена см. По 0,3 мл 3000 МЕ, по 0,3 мл 5000 МЕ, по 0,5 мл или по 0,6 мл 20 000 МЕ в шприцы с дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца или без него. Побочные действия:.
В ходе одного исследования было выявлено отсутствие различий в частоте возникновения фиброза костного мозга у пациентов, находившихся на диализе и получавших эпоэтин альфа в течение 3 лет, и у аналогичных пациентов, не получавших эпоэтин альфа. Тератогенность препарата у человека не изучена, у крыс и кроликов тератогенное действие эпоэтина альфа не обнаружено.
Передозировка Лечение: симптоматическое. При высоком уровне Hb — кровопускание. Особое внимание должно быть уделено внезапно возникшей стреляющей мигренеподобной головной боли как возможному сигналу наступления криза см. Эпоэтин альфа также следует с осторожностью использовать у пациентов с ХПН. Безопасность эпоэтина альфа у пациентов с нарушением функции печени не установлена. Вследствие сниженного метаболизма у пациентов с нарушением функции печени при применении эпоэтина альфа может происходить усиление эритропоэза.
У пациентов, получавших эритропоэтинстимулирующие препараты, наблюдалось повышение частоты тромботических сосудистых явлений, например венозные и артериальные тромбозы и эмболии включая несколько случаев со смертельным исходом , такие как ТГВ, эмболия легочной артерии, тромбоз сетчатки и инфаркт миокарда. Кроме того, отмечались нарушения мозгового кровообращения включая инфаркт головного мозга, внутримозговое кровоизлияние и транзиторные ишемические атаки. Следует тщательно сопоставлять отмеченный риск тромботических сосудистых явлений и пользу от лечения эпоэтином альфа, в особенности у пациентов с наличием факторов риска. Безопасность и эффективность терапии эпоэтином альфа у пациентов с фоновыми гематологическими заболеваниями, например такими, как гемолитическая анемия, СКА, талассемия, изучена не была. Перед началом терапии эпоэтином альфа, а также при принятии решения о повышении его дозы следует провести оценку и лечение других причин анемии дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина В12, интоксикация алюминием, инфекция или воспаление, кровопотеря, гемолиз и фиброз костного мозга любого генеза. В большинстве случаев значения уровня ферритина в сыворотке крови снижаются одновременно с увеличением гематокрита.
При возможности, применение препаратов, содержащих железо, следует начать до начала терапии эпоэтином альфа, чтобы создать достаточные запасы железа. Очень редко у пациентов, получавших лечение эпоэтином альфа, в начале лечения наблюдались обострения порфирии. У пациентов с порфирией эпоэтин альфа следует использовать с осторожностью. Средства, стимулирующие эритропоэз, необязательно эквивалентны.
Со стороны лабораторных показателей: снижение концентрации ферритина в сыворотке, при уремии - гиперкалиемия, гиперфосфатемия. Прочие: осложнения, связанные с нарушением дыхания или со снижением АД; иммунные реакции индукция образования антител , обострение порфирии.
Курс лечения - 3 нед. Особые указания Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД и проводить общий анализ крови включая тромбоциты, гематокрит, ферритин. Необходимо помнить, что эпоэтин альфа при лечении анемии не заменяет гемотрансфузию, но снижает необходимость ее повторного применения. У больных с контролируемой артериальной гипертензией или тромботическими осложнениями в анамнезе может потребоваться повышение дозы гипотензивных ЛС и антикоагулянтов соответственно. При назначении пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление метаболизма эпоэтина альфа и выраженное усиление эритропоэза. Безопасность применения препарата у этой категории пациентов не установлена.
Хотя препарат стимулирует эритропоэз, нельзя полностью исключить возможность воздействия эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т. Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение Hb может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед проведением планового хирургического вмешательства пациенты должны получать адекватную профилактическую антиагрегантную терапию. До начала лечения следует оценить запасы железа в организме.